腦梗死老年患者開展早期康復護理的優(yōu)勢

腦梗死老年患者開展早期康復護理的優(yōu)勢

Summary：目的研究對老年腦梗死患者應用康復護理的臨床效果。方法88例老年腦梗死患者,按照護理方法不同分為對照組和研究組,每組44例。對照組患者采用常規(guī)護理,研究組患者在對照組基礎上開展康復護理。比較兩組患者護理前后肢體運動功能和日常生活能力評分,護理滿意度,護理前后抑郁自評量表(SDS)評分、焦慮自評量表(SAS)評分。結(jié)果護理前,兩組患者肢體運動功能評分和日常生活能力評分比較差異無統(tǒng)計學意義((P>0.05)；護理后,研究組患者肢體運動功能評分(59.83±7.30)分和日常生活能力評分(71.46±8.24)分均明顯高于對照組的(46.27±6.31)、(58.63±6.75)分,差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。研究組護理滿意度97.73%高于對照組的70.45%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。護理前,兩組患者的SDS評分、SAS評分比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；護理后,研究組患者的SDS評分(43.33±3.37)分、SAS評分(45.53±3.17)分均低于對照組的(51.23±5.15)、(52.33±5.15)分,差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論老年腦梗死患者實施康復護理,可幫助患者改善不良情緒,提升肢體運動功能、日常生活能力等康復效果及護理滿意度。Keys：腦梗死老年患者；早期康復護理；優(yōu)勢1資料與方法1.1一般資料以2018年9月~2020年1月本院收治的88例老年腦梗死患者,按照護理方法不同分為對照組和研究組,每組44例。對照組患者中,男24例,女20例；年齡最小65歲,最大86歲,平均年齡(75.5±3.5)歲。研究組患者中,男25例,女19例；年齡最小66歲,最大85歲,平均年齡(75.5±3.2)歲。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法對照組患者采用常規(guī)護理,患者入院之后,積極開展搶救工作,并對患者的生命體征、病情變化等情況進行密切監(jiān)測,并為其吸氧,同時病房內(nèi)的濕度、溫度進行合理控制,確保患者可在輕松、舒適的病房環(huán)境中接受治療。同時在對患者救治后,為患者開展體位護理干預,定時為其叩背,并協(xié)助其翻身,同時引導患者開展康復訓練,并根據(jù)患者情況為其制定針對性的飲食方案和運動方案,按照患者自身情況合理飲食和運動。研究組患者在對照組基礎上開展康復護理。（1）體位護理：對患者實施正確的體位擺放，正確的體位擺放對于患者肢體功能恢復非常重要。要確?；颊唧w位舒適，且處于肢體功能位。（2）肢體運動康復護理：指導患者盡早開始進行肢體活動的訓練，臥床患者可協(xié)助其在床上進行康復訓練，如簡單的肩關節(jié)、肘關節(jié)、下肢活動等訓練?？祻瓦^程中要保護好患者安全，要循序漸進，慢慢增加活動量及關節(jié)活動度。條件允許的患者應盡早下床活動，可進行坐站平衡訓練、步行訓練、擺髖訓練等。（3）神經(jīng)功能康復護理：通過讓患者看電視、看書看報、擺放物品、做簡單的手工活動等刺激患者的視覺、聽覺、觸覺等感覺，使患者認知能力提得到高。（4）日常生活訓練：指導老年腦梗塞患者利用剩余的活動能力進行日常生活訓練，如穿脫衣服、洗臉、刷牙、進食、如廁等。并可借助器具進行坐起、轉(zhuǎn)移等訓練，指導患者如何使用輪椅和注意事項等。（5）康復宣教：對患者極其家屬進行早期康復的宣教，使患者及家屬了解早期康復的意義及重要性，提高患者的依從性，獲得家屬的支持。指導患者及家屬學會家庭康復技術，以利于患者回歸家庭。（6）心理護理：老年腦梗死患者容易產(chǎn)生抑郁等不良心理，所以要多關心患者，積極主動與患者交流，對于患者的不良情緒應予以安慰和鼓勵，可使用音樂療法等方式來緩解其負面情緒。1.3觀察指標及判定標準①運用Fugl-Meyer評分來評價患者肢體運動功能,運用巴氏(Barthel)指數(shù)量表評價患者日常生活能力,滿分均為100分,且得分越高康復效果越理想。②護理滿意度：使用本院自制護理滿意度表,對患者滿意度調(diào)查：滿分100分。特別滿意：>80分；滿意：60~80分；不滿意：<60分。滿意度=(特別滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。③情緒狀態(tài)：使用SAS、SDS評分對情緒狀態(tài)評估,當SAS/SDS評分≥50/53分,表示患者存在不良情緒。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組患者護理前后肢體運動功能和日常生活能力評分比較護理前,兩組患者肢體運動功能評分和日常生活能力評分比較差異無統(tǒng)計學意義((P>0.05)；護理后,研究組患者肢體運動功能評分(59.83±7.30)分和日常生活能力評分(71.46±8.24)分均明顯高于對照組的(46.27±6.31)、(58.63±6.75)分,差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。表1兩組患者護理前后肢體運動功能和日常生活能力評分比較2.2兩組患者護理滿意度比較研究組護理滿意度97.73%高于對照組的70.45%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。表2兩組患者護理滿意度比較3討論針對老年群體來說,機體功能逐漸衰竭,導致機體中的各組織、器官會逐漸退化,從而極易使其引起各類疾病。腦梗死屬于老年群體易患疾病,該疾病的出現(xiàn)和患者腦部血管發(fā)生退化,導致腦部的供血功能發(fā)生障礙有關。對于老年腦梗死患者來說,腦功能受到極大損傷,極易使得患者有各項功能障礙出現(xiàn),例如語言、吞咽、認知等方面的功能障礙,嚴重影響患者的身體健康,同時也會使患者有抑郁、恐懼等不良情緒出現(xiàn),從而對患者康復與治療產(chǎn)生不利影響。因此,在老年腦梗死患者治療時,應配合針對性的康復護理干預,以幫助患者進一步的加快病情康復。本次結(jié)果顯示,護理后,研究組患者的SDS評分、SAS評分均低于對照組,差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。研究組護理滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。另外,通過為患者開展心理干預與健康知識指導,可以確?；颊吣軌蛉嬲J識疾病有關知識的同時,確?；颊吣軌蛘莆兆陨砑膊∠嚓P注意事項,使患者可以增強對自我護理知識的掌握,從而對提升患者護理滿意度具有重要意義。綜上所述,老年腦梗死患者實施康復護理,對幫助患者改善不良情緒,提升提升肢體運動功能、日常生活能力等康復效果及護理滿意度,具有臨床意義。Reference[1]郝愛云.對老年腦梗死患者進行早期康復護理的效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢,2019,17(24):238-240.[2]王曉華.早期康復護理對老年腦梗死伴語言障礙患者的干預效果觀察[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志