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臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)試■庫第一章血液一般檢驗(yàn)的基本技術(shù)㈠單項(xiàng)選擇題(A型題)1、 成人靜脈采血時(shí),通常采血的部位是(A1型題)'實(shí)踐技能\A手背靜脈B肘部靜脈C頸外靜脈D內(nèi)踝靜脈E股靜脈[本題答案]B2、 靜脈采血時(shí),錯(cuò)誤的操作是(A1型題)“實(shí)踐技能\A從內(nèi)向外消毒穿刺部位皮膚B進(jìn)針時(shí)使針頭斜面和針筒刻度向上C見回血后松開壓脈帶D未拔針頭而直接將血液打入容器E如需抗凝應(yīng)輕輕混勻[本題答案]D4、EDTA鹽抗凝劑不宜用于(A1型題)“實(shí)踐技能\A紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B白細(xì)胞計(jì)數(shù)C血小板計(jì)數(shù)D白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)E凝血象檢查和血小板功能試驗(yàn)[本題答案]E6、 枸櫞酸鈉的抗凝原理是(A1型題)\基礎(chǔ)知識(shí)\A阻止凝血酶的形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白D與血液中的鈣離子形成螯合物E除去纖維蛋白原[本題答案]D7、 關(guān)于抗凝劑,錯(cuò)誤的敘述是(A1型題)\專業(yè)知識(shí)\AEDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2BEDTA鹽與血漿中鈣離子生成螯合物C肝素作為抗凝血酶III的輔因子而抗凝D枸櫞酸鈉可用于紅細(xì)胞沉降率測(cè)定E枸櫞酸鈉可用于輸血保養(yǎng)液[本題答案]A8、 對(duì)草酸鹽抗凝劑,錯(cuò)誤的敘述是(A1型題)'基礎(chǔ)知識(shí)\1A草酸銨可使血細(xì)胞膨脹B雙草酸鹽可用于血細(xì)胞比容測(cè)定C對(duì)V因子保護(hù)差D過去用于凝血象的檢查E可干擾血漿中鉀,鈉和氯的測(cè)定[本題答案]D9、 ICSH建議,血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)首選抗凝劑是(A1型題)'基礎(chǔ)知識(shí)\AEDTA-K2BEDTACEDTA-Na2D肝素E枸櫞酸鈉[本題答案]A11、肝素抗凝主要是加強(qiáng)哪種抗凝血酶的作用(A1型題)'基礎(chǔ)知識(shí)\A抗凝血酶IB抗凝血酶IIC抗凝血酶IIID抗凝血酶WE抗凝血酶V[本題答案]C13、 關(guān)于雙草酸鹽抗凝劑,錯(cuò)誤的說法是(A1型題)\專業(yè)知識(shí)\A草酸鉀可使紅細(xì)胞縮小B草酸銨可使紅細(xì)胞脹大C不可用于血細(xì)胞比容測(cè)定D過去用于凝血象的測(cè)定E目前應(yīng)用較少[本題答案]C14、 凝血象檢查時(shí),抗凝劑最好用(A1型題)\專業(yè)知識(shí)\AEDTA-K2B38g/dl枸櫞酸鈉C109mmol/L枸櫞酸鈉D肝素E草酸鈉[本題答案]C16、 關(guān)于細(xì)胞成分的特性,正確的說法是(A1型題)\基礎(chǔ)知識(shí)\A嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì)2B中性顆粒為酸性物質(zhì)C細(xì)胞核蛋白為堿性物質(zhì)DHb為堿性物質(zhì)E淋巴細(xì)胞漿為嗜酸性物質(zhì)[本題答案]D17、 關(guān)于瑞氏染色,錯(cuò)誤的說法是(A1型題)'實(shí)踐技能\A室溫越高,染色時(shí)間越短B染液濃度越高,染色時(shí)間越短C細(xì)胞數(shù)量越多,染色時(shí)間越長D先倒去染液再用流水沖洗E用緩慢的流水沖去染液[本題答案]D㈢多項(xiàng)選擇題(X型題)1、 真空采血的優(yōu)點(diǎn)是\相關(guān)專業(yè)知識(shí)\A特別適用于病房和野外流動(dòng)采血B可避免對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感染C可避免標(biāo)本間的交叉污染D可減少溶血現(xiàn)象E不能有效保護(hù)血液有形成分[本題答案]ABCD2、 靜脈采血時(shí),導(dǎo)致溶血的原因包括'實(shí)踐技能\A注射器和容器不干凈B未取下針頭直接用力將血液注入容器C抽血速度緩慢D抗凝血混合時(shí)用力過猛E分離血細(xì)胞時(shí)操作不慎[本題答案]ABDE3、 關(guān)于毛細(xì)血管采血,正確的說法是\相關(guān)專業(yè)知識(shí)\A用于需血量少的試驗(yàn)B切忌用力擠壓,否則標(biāo)本中可混入組織液C手指血比耳垂血結(jié)果恒定D采血部位皮膚應(yīng)完整E進(jìn)行多項(xiàng)手工法檢查時(shí),無需考慮米血順序[本題答案]ABCD4、 毛細(xì)血管采血法的注意事項(xiàng)包括'實(shí)踐技能\3A采血部位不能有水腫等異常B采血針刺入深度以4?5mm為宜C消毒后,一定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺D嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作E進(jìn)行多項(xiàng)手工法檢查時(shí),應(yīng)考慮采血順序[本題答案]ACDE5、 關(guān)于EDTA鹽的應(yīng)用,正確的敘述是'專業(yè)知識(shí)'A適合作血小板功能試驗(yàn)B對(duì)紅、白細(xì)胞形態(tài)的影響很小C對(duì)血小板計(jì)數(shù)影響較小DICSH建議,血細(xì)胞計(jì)數(shù)用EDTA-Na2作抗凝劑E適合作凝血象檢查[本題答案]BC6、 不宜用肝素作抗凝劑的檢查項(xiàng)目是'實(shí)踐技能\A紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B血細(xì)胞比容測(cè)定C臨床生化分析D白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)E血小板凝集功能檢查[本題答案]DE7、 枸櫞酸鈉作為抗凝劑主要用于'專業(yè)知識(shí)\A紅細(xì)胞沉降率測(cè)定B血細(xì)胞比容測(cè)定C血液保養(yǎng)液D血栓與出血檢查E肝功能檢查[本題答案]ACD8、 關(guān)于肝素,正確的說法有'專業(yè)知識(shí)\A可加強(qiáng)抗凝血酶III的作用B有對(duì)抗凝血酶的作用C有阻止血小板聚集的作用D是紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑E適合于血液學(xué)一般檢查[本題答案]ABCD9、 一張良好的血涂片的標(biāo)準(zhǔn)是'實(shí)踐技能\A厚薄適宜B頭體尾明顯C細(xì)胞分布要均勻D血膜邊緣要整齊4E血膜長度占載玻片長度的3/4左右[本題答案]ABCD10、 可影響手工法計(jì)數(shù)血細(xì)胞的結(jié)果是'實(shí)踐技能\A吸血快速B用力擠壓C吸管內(nèi)有殘余酒精D充液過多E產(chǎn)生氣泡[本題答案]BCDE11、關(guān)于改良Neubauer氏計(jì)數(shù)板的結(jié)構(gòu),正確的敘述是、專業(yè)知識(shí)\A整個(gè)計(jì)數(shù)池被劃成9個(gè)大方格B中央大方格用單線劃成25個(gè)中方格C每個(gè)中方格用雙線劃成16個(gè)小方格D每個(gè)大方格加上蓋玻片后容積為E每個(gè)小方格面積均為1/400mm2[本題答案]AD12、造成計(jì)數(shù)室內(nèi)血細(xì)胞分布不均的原因包括'專業(yè)知識(shí)\A充液前細(xì)胞懸液混勻不充分B稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)C充液過多D產(chǎn)生氣泡E充液后蓋片被移動(dòng)[本題答案]ACDE13、 影響血涂片質(zhì)量的原因是'實(shí)踐技能\AHct高于正常B推片用力不勻C用未處理的新玻片D冬天適當(dāng)延長染色時(shí)間E將剛制成的血膜在空氣中揮動(dòng),使之迅速干燥[本題答案]ABC14、 不宜用于血細(xì)胞形態(tài)觀察的標(biāo)本是'實(shí)踐技能\AEDTA-K2抗凝血B未經(jīng)抗凝的新鮮靜脈血C枸櫞酸鈉抗凝血D肝素抗凝血E草酸鹽抗凝血[本題答案]DE。5A變態(tài)反應(yīng)性疾病B罕見的白血病C放射線照射D病毒性感染E瘧疾21、嗜酸性粒細(xì)胞增高常見于(B1型題)“專業(yè)知識(shí)”[本題答案]A22、 淋巴細(xì)胞增高常見于(B1型題)“專業(yè)知識(shí)”[本題答案]D23、 單核細(xì)胞增高常見于(B1型題)“專業(yè)知識(shí)”[本題答案]E3、 外周血中性粒細(xì)胞核右移主要見于”專業(yè)知識(shí)”A傷寒B再生障礙性貧血C惡性貧血D營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E炎癥恢復(fù)期[本題答案]CDE4、 外周血中性粒細(xì)胞總數(shù)減低見于”專業(yè)知識(shí)”A傷寒BSLEC急性溶血D脾腫大E非白血性白血?。郾绢}答案]ABDE5、外周血中白細(xì)胞總數(shù)輕度增高見于”專業(yè)知識(shí)”A日光照射B冷熱水浴C一般腦力勞動(dòng)D劇烈運(yùn)動(dòng)E情緒激動(dòng)[本題答案]ABC8、白細(xì)胞總數(shù)反應(yīng)性增多見于”專業(yè)知識(shí)”A急性化膿性感染B急性心肌梗死C急性中毒D急性白血病E慢性白血病[本題答案]ABC3612、 中性粒細(xì)胞再生性核左移常見于”專業(yè)知識(shí)”A急性中毒B急性溶血C急性失血D營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E急性化膿性感染[本題答案]ABCE13、 外周血中淋巴細(xì)胞總數(shù)增多見于”專業(yè)知識(shí)”A百日咳B結(jié)核病C傳染性單核細(xì)胞增多癥D營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E急性化膿性感染[本題答案]ABC14、 外周血中單核細(xì)胞總數(shù)增多見于”專業(yè)知識(shí)”A黑熱病B亞急性感染性心內(nèi)膜炎C瘧疾D傳染性單核細(xì)胞增多癥E急性感染恢復(fù)期[本題答案]ABCE15、 外周血中嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多可見于”專業(yè)知識(shí)”A急性化膿性感染B支氣管哮喘C壞死性血管炎D慢性粒細(xì)胞性白血病E銀屑?。郾绢}答案]BCDE17、 關(guān)于白細(xì)胞,正確的敘述是”基礎(chǔ)知識(shí)”A正常人外周血內(nèi)白細(xì)胞數(shù)明顯少于紅細(xì)胞B顯微鏡下,根據(jù)白細(xì)胞的形態(tài)特征將其分為三類C它可以通過不同方式消滅入侵的病原體D它可以消除過敏原E它可以攜帶氧氣[本題答案]ACD3718、 核右移可見于“專業(yè)知識(shí)”A惡性貧血B營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C應(yīng)用抗代謝藥物D急性失血E炎癥恢復(fù)期[本題答案]ABCE19、 ReactiveLeukocytosiscanbeseenin,“專業(yè)矢口識(shí)”AAcuteinflammationBAcutehemolysisCAplasticanemiADLivercancerearlyEAppendicitis[Key]ABE20、 Thetoxicitychangeofgranulocyteincludes,”專業(yè)知識(shí)”AToxicgranulationBAnisocytosisCVacuolationDNucleatederythrocyteEDegeneration[Key]ABCE㈤名詞解釋1、核左移(shifttotheleft)[本題答案]外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多并出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒細(xì)胞時(shí)稱為核左移。核左移常伴中毒顆粒、空泡、核變性等毒性變化。最常見于急性化膿性感染,急性中毒、急性溶血時(shí)也可見到。4、核右移(shifttotheright)[本題答案]外周血中5葉核以上的中性粒細(xì)胞>3%時(shí)稱為核右移。核右移常伴有白細(xì)胞總數(shù)的減少,屬造血功能衰退的表現(xiàn)。是因缺乏造血物質(zhì)、DNA合成減少或骨髓造血功能減退所致。主要見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血及惡性貧血。在炎癥的恢復(fù)期,可出現(xiàn)一過性的核右移。在患病進(jìn)展期突然出現(xiàn)核右移則提示預(yù)后不良。12、類白血病反應(yīng)(leukemoidreaction)[本題答案]指機(jī)體對(duì)某些刺激因素所產(chǎn)生的類似白血病表現(xiàn)的血象反應(yīng)。38外周血中白細(xì)胞總數(shù)大多明顯增高,并可有數(shù)量不等的幼稚細(xì)胞出現(xiàn),但紅細(xì)胞和血小板一般無改變。骨髓增生但很少達(dá)到白血病的程度,當(dāng)病因去除后,類白血病反應(yīng)也逐漸消失。引起類白血病反應(yīng)的病因很多,以感染和惡性腫瘤最多見,其次還有急性中毒、外傷、休克、急性溶血或出血、大面積燒傷及過敏等。四、考試中常見錯(cuò)誤及分析1、外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后,胞核通常為不規(guī)則形、腎形、馬蹄形或扭曲折疊的白細(xì)胞是A中性桿狀核粒細(xì)胞B中性分葉核粒細(xì)胞C淋巴細(xì)胞D嗜酸性粒細(xì)胞E單核細(xì)胞[考查要點(diǎn)]各種白細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)。[錯(cuò)誤解析]常錯(cuò)選B。對(duì)單核細(xì)胞的細(xì)胞核形特點(diǎn)不清楚,單核細(xì)胞的核形通常為不規(guī)則形,腎形,馬蹄形或扭曲折疊。[本題題型]單項(xiàng)選擇題(A1型題)[本題答案]E2、 中性粒細(xì)胞的毒性變化不包括A大小不均B中毒顆粒C退行性變D染色質(zhì)小體E空泡[考查要點(diǎn)]中性粒細(xì)胞的毒性變化。[錯(cuò)誤解析]常錯(cuò)選A。因?yàn)榧t細(xì)胞形態(tài)變化的臨床意義包括紅細(xì)胞大小不一,可能誤認(rèn)為大小不均只是紅細(xì)胞的病理特點(diǎn)。[本題題型]單項(xiàng)選擇題(A1型題)[本題答案]D3、 用改良Neubauer計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)細(xì)胞時(shí),對(duì)壓線細(xì)胞應(yīng)遵循的計(jì)數(shù)原則A數(shù)上下,不數(shù)左右B數(shù)左右,不數(shù)上下C數(shù)上不數(shù)下,數(shù)左不數(shù)右D壓線細(xì)胞不數(shù)E壓線細(xì)胞全數(shù)[考查要點(diǎn)]在改良Neubauer計(jì)數(shù)板內(nèi),壓線細(xì)胞的計(jì)數(shù)原則。[錯(cuò)誤解析]常錯(cuò)選E或D。39因?yàn)閷?duì)細(xì)胞計(jì)數(shù)的原則不清楚,認(rèn)為壓線細(xì)胞可數(shù)也可不數(shù)。[本題題型]單項(xiàng)選擇題(A1型題)[本題答案]C4、 中性粒細(xì)胞的減少見于A扁桃體炎B急性風(fēng)濕熱C糖尿病酮癥酸中毒D消化道惡性腫瘤晚期E傷寒或副傷寒[考查要點(diǎn)]中性粒細(xì)胞病理性增高與減低的臨床意義。[錯(cuò)誤解析]常錯(cuò)選D。因?yàn)橄缾盒阅[瘤的患者免疫力低于正常人,可能誤認(rèn)為外周血中中性粒細(xì)胞的數(shù)量減低。[本題題型]單項(xiàng)選擇題(A1型題)[本題答案]E5、 在瑞氏染色的外周血涂片中,白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的紫紅色細(xì)桿狀物質(zhì),長約1~6um,一條或數(shù)條不等,這種物質(zhì)只出現(xiàn)在白血病細(xì)胞中,該物質(zhì)為A染色質(zhì)小體B杜勒氏體C空泡變性D棒狀小體E豪焦小體[考查要點(diǎn)]白細(xì)胞的異常形態(tài)特點(diǎn)。[錯(cuò)誤解析]常錯(cuò)選A。因?yàn)椴±頎顟B(tài)下,外周血涂片中紅細(xì)胞的異常結(jié)構(gòu)包括染色質(zhì)小體,也為紫紅色,易與白細(xì)胞的異常形態(tài)相混淆。[本題題型]單項(xiàng)選擇題(A1型題)[本題答案]D6、 患者無明確的病因,長期發(fā)熱,肝、脾及淋巴結(jié)腫大,白細(xì)胞總數(shù)達(dá)150109/L,外周血中中性粒細(xì)胞在90%以上,可見到各發(fā)育階段的粒細(xì)胞,以中幼和晚幼粒細(xì)胞為主,原粒及早幼粒細(xì)胞不超過10%,該患者最可能的診斷是A急性粒細(xì)胞性白血病B慢性粒細(xì)胞性白血病C類白血病反應(yīng)D骨髓纖維化E急性細(xì)菌性感染[考查要點(diǎn)]中粒細(xì)胞增高的臨床意義。[錯(cuò)誤解析]常錯(cuò)選C。因?yàn)轭惏籽》磻?yīng)是指機(jī)體有明確病因的刺激下,外周血涂片中也出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞,患者白細(xì)胞總數(shù)大多V100109/L。[本題題型]單項(xiàng)選擇題(A2型題)40第一章血液一般檢驗(yàn)的基本技術(shù)㈠單項(xiàng)選擇題(A型題)1、 成人靜脈采血時(shí),通常采血的部位是(A1型題)'實(shí)踐技能\A手背靜脈B肘部靜脈C頸外靜脈D內(nèi)踝靜脈E股靜脈[本題答案]B2、 靜脈采血時(shí),錯(cuò)誤的操作是(A1型題)“實(shí)踐技能\A從內(nèi)向外消毒穿刺部位皮膚B進(jìn)針時(shí)使針頭斜面和針筒刻度向上C見回血后松開壓脈帶D未拔針頭而直接將血液打入容器E如需抗凝應(yīng)輕輕混勻[本題答案]D4、EDTA鹽抗凝劑不宜用于(A1型題)“實(shí)踐技能\A紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B白細(xì)胞計(jì)數(shù)C血小板計(jì)數(shù)D白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)E凝血象檢查和血小板功能試驗(yàn)[本題答案]E6、 枸櫞酸鈉的抗凝原理是(A1型題)\基礎(chǔ)知識(shí)\A阻止凝血酶的形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白D與血液中的鈣離子形成螯合物E除去纖維蛋白原[本題答案]D7、 關(guān)于抗凝劑,錯(cuò)誤的敘述是(A1型題)\專業(yè)知識(shí)\AEDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2BEDTA鹽與血漿中鈣離子生成螯合物C肝素作為抗凝血酶III的輔因子而抗凝D枸櫞酸鈉可用于紅細(xì)胞沉降率測(cè)定E枸櫞酸鈉可用于輸血保養(yǎng)液[本題答案]A8、 對(duì)草酸鹽抗凝劑,錯(cuò)誤的敘述是(A1型題)'基礎(chǔ)知識(shí)\1A草酸銨可使血細(xì)胞膨脹B雙草酸鹽可用于血細(xì)胞比容測(cè)定C對(duì)V因子保護(hù)差D過去用于凝血象的檢查E可干擾血漿中鉀,鈉和氯的測(cè)定[本題答案]D9、 ICSH建議,血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)首選抗凝劑是(A1型題)'基礎(chǔ)知識(shí)\AEDTA-K2BEDTACEDTA-Na2D肝素E枸櫞酸鈉[本題答案]A11、肝素抗凝主要是加強(qiáng)哪種抗凝血酶的作用(A1型題)'基礎(chǔ)知識(shí)\A抗凝血酶IB抗凝血酶IIC抗凝血酶IIID抗凝血酶WE抗凝血酶V[本題答案]C13、 關(guān)于雙草酸鹽抗凝劑,錯(cuò)誤的說法是(A1型題)\專業(yè)知識(shí)\A草酸鉀可使紅細(xì)胞縮小B草酸銨可使紅細(xì)胞脹大C不可用于血細(xì)胞比容測(cè)定D過去用于凝血象的測(cè)定E目前應(yīng)用較少[本題答案]C14、 凝血象檢查時(shí),抗凝劑最好用(A1型題)\專業(yè)知識(shí)\AEDTA-K2B38g/dl枸櫞酸鈉C109mmol/L枸櫞酸鈉D肝素E草酸鈉[本題答案]C16、 關(guān)于細(xì)胞成分的特性,正確的說法是(A1型題)\基礎(chǔ)知識(shí)\A嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì)2B中性顆粒為酸性物質(zhì)C細(xì)胞核蛋白為堿性物質(zhì)DHb為堿性物質(zhì)E淋巴細(xì)胞漿為嗜酸性物質(zhì)[本題答案]D17、 關(guān)于瑞氏染色,錯(cuò)誤的說法是(A1型題)'實(shí)踐技能\A室溫越高,染色時(shí)間越短B染液濃度越高,染色時(shí)間越短C細(xì)胞數(shù)量越多,染色時(shí)間越長D先倒去染液再用流水沖洗E用緩慢的流水沖去染液[本題答案]D㈢多項(xiàng)選擇題(X型題)1、真空采血的優(yōu)點(diǎn)是\相關(guān)專業(yè)知識(shí)\A特別適用于病房和野外流動(dòng)采血B可避免對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感染C可避免標(biāo)本間的交叉污染D可減少溶血現(xiàn)象E不能有效保護(hù)血液有形成分[本題答案]ABCD2、 靜脈采血時(shí),導(dǎo)致溶血的原因包括'實(shí)踐技能\A注射器和容器不干凈B未取下針頭直接用力將血液注入容器C抽血速度緩慢D抗凝血混合時(shí)用力過猛E分離血細(xì)胞時(shí)操作不慎[本題答案]ABDE3、 關(guān)于毛細(xì)血管采血,正確的說法是\相關(guān)專業(yè)知識(shí)\A用于需血量少的試驗(yàn)B切忌用力擠壓,否則標(biāo)本中可混入組織液C手指血比耳垂血結(jié)果恒定D采血部位皮膚應(yīng)完整E進(jìn)行多項(xiàng)手工法檢查時(shí),無需考慮采血順序[本題答案]ABCD4、 毛細(xì)血管采血法的注意事項(xiàng)包括'實(shí)踐技能\3A采血部位不能有水腫等異常B采血針刺入深度以4?5mm為宜C消毒后,一定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺D嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作E進(jìn)行多項(xiàng)手工法檢查時(shí),應(yīng)考慮采血順序[本題答案]ACDE5、 關(guān)于EDTA鹽的應(yīng)用,正確的敘述是'專業(yè)知識(shí)'A適合作血小板功能試驗(yàn)B對(duì)紅、白細(xì)胞形態(tài)的影響很小C對(duì)血小板計(jì)數(shù)影響較小DICSH建議,血細(xì)胞計(jì)數(shù)用EDTA-Na2作抗凝劑E適合作凝血象檢查[本題答案]BC6、 不宜用肝素作抗凝

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