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文檔簡介

普通中等專業(yè)學校學生學籍登記表學校 專業(yè) 班級 姓名 包頭市教育廳印制19年月日填說明1、表內(nèi)所列項目應全部填寫，不留空白，如有情況不明無法填寫時，應寫“不清”、“不詳”及其原因，如無該項情況，亦應填寫“無”。2、一律用鋼筆或毛筆填寫，字體要清楚、整齊。3、籍貫與現(xiàn)在家庭住址必須詳細填寫，（如義義省（自治區(qū)）義義市（縣）義義鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）義義村義義小隊（街）及門牌號碼）。4、家庭成員系指生活在一起，經(jīng)濟上相互依賴的關系（祖父母、父母、兄弟、未出嫁的姐妹等）。5、本表各欄如有填寫不下或有其他問題需要說明時，可另附紙。姓名現(xiàn)名出生年月日性別貼照片（二寸）曾用名家庭出身民族個人成份電話郵編籍 貫現(xiàn)在家庭住址何時何地參加共青團介紹人何時何地參加共產(chǎn)黨介紹人入學前畢業(yè)學校或工作單位及其職務入學時間入學前文化程度有何特長健康狀況受過何種獎勵或處分錄取形式考試數(shù)學語文政治物理化學外語地理歷史體育加分總分免試

家庭成員姓名年齡性別與本人關系政治面貌現(xiàn)在何處任何職務電話家庭經(jīng)濟情況你認為還有哪些問題應該向組織說明（家庭成員及主要社會關系中有無被人民政府處死、扣押、管制者，有無政治歷史及現(xiàn)實問題？）

本人學歷及社會經(jīng)歷自何時起至何時止（注明年月日）在何地何校（或單位）學習（或任何職）證明人、現(xiàn)在何處任何職、政治面目在校學習期間受表揚、獎勵記錄時間獎 項受獎級別備注

在校學習期間違紀、批評處分記錄日期原因及處分級別備注休學、復學記載表休學日期原 因復學日期原因

第學年操行評定班主任簽字19年 月 日第學年操行評定班主任簽字19年 月 日

第學年操行評定班主任簽字19年 月 日學

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