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文檔簡(jiǎn)介
以人為本關(guān)愛(ài)生命
合理用血檢查內(nèi)容輸血管理委員會(huì)、職責(zé)、制度和管理細(xì)則醫(yī)生申請(qǐng)用血分級(jí)制度的建立和落實(shí)臨床用血計(jì)劃、評(píng)估的制度和記錄是否建立輸血知情告知制度應(yīng)急用血工作預(yù)案的制度科室及醫(yī)師用血評(píng)價(jià)、公示制度和實(shí)施合理用血和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的培訓(xùn)制度和落實(shí)輸血病歷檢查(輸血指證、知情同意、檢驗(yàn)結(jié)果)55醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)療離不開(kāi)血液的支持我們使用的血液是如何采集的?懸浮紅細(xì)胞、血漿和濃縮血小板是怎樣制備的?66例;
新鮮冰凍血漿的制備過(guò)程采血開(kāi)始運(yùn)回血站數(shù)據(jù)接收二次離心二次分漿凍結(jié)成塊粘貼標(biāo)簽全部工作8小時(shí)內(nèi)完成按照臨床用血管理辦法制訂制度合理的使用血液醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何做好合理用血?合理用血宣傳活動(dòng)前后用血量的比較年度床位數(shù)住院人數(shù)手術(shù)例數(shù)用紅細(xì)胞用血漿2004年1896449831986017861157632005年1896459442216820943198932006年1896474152384624774221572007年1896496692485223028201602008年1896518952626228652240152009年1896585302755231170262552010年1896631772907830807266472011年(8)1896448672414820664(9)16415(9)2011年(預(yù)計(jì))67300322002755021886合理用血宣傳活動(dòng)前后用血量的比較年度床位數(shù)住院人數(shù)手術(shù)例數(shù)用紅細(xì)胞用血漿2010年1896631773346230807266472011年189644867(8)24148(9)20664(9)16415(9)2011年(預(yù)計(jì))6730032200275502188692011年
189668025
↑7.6%31924
↑9.7%27116
↓12%21150
↓22%2012年
1~10用紅細(xì)胞21537
單位10手術(shù)量與臨床用血量比較11合理用血措施
全院動(dòng)員,營(yíng)造氛圍
提高認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想
加強(qiáng)管理,嚴(yán)格審批探索研究,技術(shù)創(chuàng)新12走出去,向世界先進(jìn)看齊到歐洲著名的無(wú)血醫(yī)院—德國(guó)法蘭克福西北醫(yī)院考察13多項(xiàng)措施推動(dòng)自身輸血添置血細(xì)胞回收機(jī)滿足手術(shù)需求術(shù)前麻醉會(huì)診讓患者知曉利與弊自身輸血知情告知增加自身輸血自身輸血數(shù)據(jù)列入科室績(jī)效考核15合理用血展望希望合理用血成為每一位醫(yī)務(wù)人員的理念合理用血最終受惠的終將是患者、志愿獻(xiàn)血者和我們自己。合理用血需全院各個(gè)科室的積極參與16輸血科與臨床如何配合?庫(kù)存血液連續(xù)三天不能夠達(dá)到正常數(shù)量及時(shí)向醫(yī)務(wù)處通報(bào)血液庫(kù)存信息手術(shù)中檢測(cè)血紅蛋白后取血血液的控制發(fā)放(門(mén)診劃價(jià)、照顧到使用面)按照相關(guān)指南進(jìn)行檢查和溝通每日查看手術(shù)排班表為臨床科室查詢提供數(shù)據(jù)充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)處(輸血委員會(huì))的職責(zé)17取血管理制度
取血必須持此單
每次一種成分完整填寫(xiě)
18192020
關(guān)于印發(fā)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南(2011版)》的通知
第十二章給藥治療與護(hù)理
十三、密閉式靜脈輸血
(部分摘抄)
1.
血制品不得加熱,禁止隨意加入其他藥物,不得自行貯存, 盡快應(yīng)用。
2.輸注開(kāi)始后的15min以及輸血過(guò)程應(yīng)定期對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
3.1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在4h內(nèi)輸完。
4.全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫(kù)取出30min內(nèi)輸注。
5.連續(xù)輸入不同供血者血液制品時(shí),中間輸入生理鹽水。
6.空血袋低溫保存24h之后按醫(yī)療廢物處理。21制度的制訂、落實(shí)與管理
制度如何制訂怎樣落實(shí)和管理?要切實(shí)可行、有可操作性
《手術(shù)和輸血管理委員會(huì)》
會(huì)議形式;多樣化;靈活掌握;臨時(shí)召開(kāi)針對(duì)血液供應(yīng)緊張的積極應(yīng)對(duì)合理用血宣傳周活動(dòng)
緊急搶救用血的保障
經(jīng)驗(yàn)與案例PUMCH22輸血科工作的重點(diǎn)一個(gè)中心:
以臨床醫(yī)療的需求為中心二個(gè)保證:
保證醫(yī)療工作的有序進(jìn)行 保證醫(yī)療工作的安全進(jìn)行PUMCH23輸血工作安全的重要性安全血液保障疑難配血血液周轉(zhuǎn)科研教學(xué)10000099-1=?PUMCH24輸血工作安全的重要性安全血液保障疑難配血血液周轉(zhuǎn)科研教學(xué)00000099-1=0PUMCH25
要全院各個(gè)科室共同參與!
臨床相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)的支持!
醫(yī)務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)的理解和支持!
輸血科能限制臨床用血嗎?手術(shù)室與輸血科設(shè)置關(guān)系!
保證臨床治療對(duì)血液的需求!
協(xié)助主管部門(mén)作好績(jī)效考核!合理用血需要各個(gè)科室的共同參與!規(guī)范合理用血的重要性通過(guò)規(guī)范合理的使用血液達(dá)到保證患者的輸血安全我們?cè)诠ぷ髦幸?guī)范的操作和記錄可以保護(hù)我們輸血工作中的安全26規(guī)范合理用血的重要性通過(guò)規(guī)范合理的使用血液達(dá)到保證患者的輸血安全我們?cè)诠ぷ髦幸?guī)范的操作和記錄
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