居家養(yǎng)老服務(wù)實施方案

居家養(yǎng)老服務(wù)實施方案根據(jù)**，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。一、指導(dǎo)思想以《縣居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點實施方案》為依據(jù)，以居家養(yǎng)老服務(wù)為抓手，打造服務(wù)組織，提升服務(wù)能力，拓展輻射范圍，著力解決居家養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)不足的問題，切實增強老年人的獲得感、幸福感和安全感。二、總體目標(biāo)完善居家養(yǎng)老服務(wù)，依托各居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站），建立城市15分鐘（農(nóng)村30分鐘）居家養(yǎng)老服務(wù)圈，真正解決有需求老年人的實際困難，更好解決老年人生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰籍、應(yīng)急服務(wù)等居家養(yǎng)老需求。三、服務(wù)對象以高齡、失智、失能（傷殘）、失獨、空巢、留守、計劃生育特殊家庭老年人、分散供養(yǎng)特困人員等特殊老年人等為重點，開展老年人服務(wù)需求評估，確定老年人類別，提供相關(guān)服務(wù)。（一）A類老年人：主要包括分散供養(yǎng)特困老年人、年滿70周歲的生活不能自理且身邊無子女照顧的低保老人、經(jīng)濟(jì)困難老年人、計劃生育特殊家庭老年人、困難優(yōu)撫對象、傷殘軍人以及百歲老人等符合政府兜底保障條件的老年人。（二）B類老年人：主要包括生活不能自理的“空巢”老人（指子女不在本轄區(qū)居住生活的老年人）、未享受低保、特困等救助的80歲以上高齡“空巢”老年人和有一定經(jīng)濟(jì)來源但生活仍很困難的老年人。（三）C類老年人：有一定經(jīng)濟(jì)能力、需要上門照料等服務(wù)的老年人，以自費的形式購買服務(wù)。四、服務(wù)內(nèi)容（一）生活照料服務(wù)：根據(jù)老年人需求為其提供個人衛(wèi)生和生活起居等護(hù)理服務(wù)。個人衛(wèi)生護(hù)理服務(wù)包括洗頭、理發(fā)、剃胡須、泡腳、修剪指（趾）甲等護(hù)理項目。生活起居護(hù)理服務(wù)包括協(xié)助進(jìn)食、更換衣物、協(xié)助排泄及如廁、協(xié)助室內(nèi)移動、為居室通風(fēng)、臥位護(hù)理等護(hù)理項目。服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：洗漱等個人衛(wèi)生應(yīng)協(xié)助到位，容貌整潔、衣著適度、指（趾）甲整潔、無異味；飲食、如廁等應(yīng)協(xié)助到位；翻曬、更換床上用品，保持床鋪清潔、平整；為居室通風(fēng)，調(diào)節(jié)居室溫度、濕度、光度；幫助或協(xié)助老人進(jìn)行家庭設(shè)施安全檢查，了解水、電、氣、取暖、降溫等設(shè)施運行情況，排除安全隱患；密切關(guān)注老年人的身體狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告處置。（二）助餐服務(wù)：根據(jù)老年人需求為其提供助餐服務(wù)。

服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：符合食品安全法律法規(guī)的規(guī)定；尊重老年人的飲食生活習(xí)慣；開展上門服務(wù)，幫助老年人煮飯或炒菜（僅含家常菜），或在加盟餐飲企業(yè)為老年人訂餐、送餐。（三）助浴服務(wù)：根據(jù)老年人需求為其提供上門助浴服務(wù)。

服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：確保沐浴設(shè)施設(shè)備安全，助浴前應(yīng)進(jìn)行安全提示；助浴過程中應(yīng)有家屬或其他監(jiān)護(hù)人在場，注意觀察老年人身體狀況，如遇老年人身體不適，應(yīng)協(xié)助采取相應(yīng)應(yīng)急措施；助浴時應(yīng)根據(jù)四季氣候狀況和老年人身體條件，注意防寒保暖、防暑降溫及浴室內(nèi)通風(fēng)；服務(wù)人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握相關(guān)知識及技能。（四）助潔服務(wù)：根據(jù)老年人需求為其提供居室整潔、物具清潔、衣服洗滌等服務(wù)。服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：保持臥室、廚房、衛(wèi)生間等居住室內(nèi)整潔，物具清潔，地面無垃圾，墻面、天花板無蜘蛛網(wǎng)；保潔用具應(yīng)及時清洗，保持清潔；洗滌前應(yīng)檢查被洗衣物的性狀并告知老年人或家屬；集中送洗送取衣物時，應(yīng)與服務(wù)對象核對數(shù)量、形狀，標(biāo)識清楚，及時送還衣物，疑似具有傳染性的衣物要用專用衣袋；上門洗滌應(yīng)與服務(wù)對象核對數(shù)量、形狀，洗滌衣物做到洗凈、晾曬。（五）助行服務(wù)：根據(jù)老年人需求為其提供陪同戶外散步，協(xié)助外出會友、購物，協(xié)助外出辦理其他事務(wù)等服務(wù)。服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：助行服務(wù)一般在老年人住宅小區(qū)及周邊區(qū)域內(nèi)，應(yīng)注意途中安全，每次約半個小時；使用助行器具時應(yīng)按助行器具的使用說明進(jìn)行操作。（六）助醫(yī)服務(wù)：根據(jù)老年人需求為其提供醫(yī)療保健等服務(wù)。

服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：為老年人測量血壓、體溫，提醒吃藥；利用保健康復(fù)理療器械為服務(wù)對象進(jìn)行保健康復(fù)理療，應(yīng)符合老年人的生理心理特點，康復(fù)輔助過程中應(yīng)注意觀察老年人的身體適應(yīng)情況，防止損傷。根據(jù)需要配備相應(yīng)的康復(fù)器具。（七）助急服務(wù)：根據(jù)老年人需求提供緊急情況時的應(yīng)急救助服務(wù)。如：老年人出現(xiàn)突發(fā)疾病、意外人身傷害等情況。

服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：開通老年人應(yīng)急援助服務(wù)熱線電話，遇緊急或特殊情況可直接或間接提供快速緊急援助服務(wù)，并立即通知其家屬或監(jiān)護(hù)人。（八）代辦服務(wù)：根據(jù)老年人需求提供代辦服務(wù)，包括代購物品、代領(lǐng)物品、代繳費用、代郵物品等。服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：代辦服務(wù)范圍應(yīng)為日常生活事務(wù)；代辦服務(wù)時應(yīng)當(dāng)面清點錢物、證件、單據(jù)等。（九）精神慰藉服務(wù)：根據(jù)老年人需求為其提供心理咨詢撫慰和心理健康教育等精神關(guān)愛服務(wù)。服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：以上門探訪為主要形式，輔以定期電話溝通，每次約半小時，了解老年人的興趣愛好、性格心理特點；尊重老年人的隱私，對老年人的相關(guān)信息嚴(yán)格保密，不得泄露、出售或者非法向他人提供；滿足老年人特殊心理需求，提供心理咨詢和撫慰，通過心理疏導(dǎo)解開老年人心理問題、困惑，排遣孤獨；通過心理健康教育服務(wù)，開闊老年人視野，滿足老年人咨詢需求。（十）助樂服務(wù)：根據(jù)老年人需求為其提供文化娛樂、教育學(xué)習(xí)和體育健身等服務(wù)。服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：為老年人提供微信等適宜的文化活動和技能輔導(dǎo)；組織老年人開展健身、娛樂活動，相關(guān)設(shè)施設(shè)備應(yīng)按時維修或保養(yǎng)，保證老年人使用安全。五、服務(wù)流程（一）服務(wù)申請。由老年人（親屬或代理人）通過網(wǎng)絡(luò)、電話、現(xiàn)場等方式選擇服務(wù)內(nèi)容，填寫《居家養(yǎng)老服務(wù)申請表》。（二）服務(wù)登記。中心（站）對老年人（親屬或代理人）提出的服務(wù)需求進(jìn)行登記。（三）服務(wù)開展。中心（站）對老年人能力（生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與）和家庭狀況進(jìn)行評估，根據(jù)老年人提出的服務(wù)需求，制定服務(wù)方案，包括確定服務(wù)方式、流程和規(guī)程，結(jié)合老年人實際情況按時、按質(zhì)、按量提供服務(wù)。（四）資料留存。做好每次服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)前后對比音像資料的記錄，及時上傳至信息平臺。（五）服務(wù)評估。每周對服務(wù)工作進(jìn)行跟蹤評估，每月進(jìn)行一次服務(wù)對象滿意度調(diào)查，納入績效考核。（六）服務(wù)終止。服務(wù)期滿或因其他原因終止服務(wù)時，服務(wù)人員應(yīng)主動與老年人（親屬或代理人）、服務(wù)機構(gòu)或接任服務(wù)人員做好交接工作，并征求老年人（親屬或代理人）意見。交接記錄及服務(wù)對象意見應(yīng)及時提交服務(wù)機構(gòu)。六、保障措施（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)?？h上成立領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的落實，領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督居家養(yǎng)老服務(wù)組織開展宣傳、運行、考評、推廣等工作。（二）強化工作落實?？h上全面指導(dǎo)轄區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站），按照實施方案組織好前期工作的落實，合理確定服務(wù)對象、服務(wù)組織、加盟服務(wù)企業(yè)。（三）強化制度建設(shè)?？h上將根據(jù)實際制定出臺員工職業(yè)道德守則、員工管理制度、員工服務(wù)考評制度、服務(wù)對象滿意度測評制度、護(hù)理員服務(wù)流程、績效考核辦法、上門服務(wù)公約、文明禮貌用語規(guī)范等制度規(guī)范。督促各中心（站）、加盟