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心房顫動患者經(jīng)導管射頻消融治療的圍術(shù)期護理【摘要】目的分析通過導管射頻消融術(shù)治療的心房顫動患者的圍術(shù)期護理效果。方法20195~202182321護理后觀察組(28.70%)的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(11經(jīng)導管射頻消融術(shù)治療心房顫動患者圍術(shù)期配合優(yōu)質(zhì)護理可有效降低并發(fā)癥對患者產(chǎn)生的影響,值得推薦?!娟P鍵詞】心房顫動;導管;射頻消融;圍術(shù)期護理;優(yōu)質(zhì)護理心房顫動是臨床上比較常見的一種心律失常表現(xiàn),因最近幾年我國老齡化程度在不斷的加重,使得這種疾病的發(fā)病率表現(xiàn)為逐年升高的趨勢。心房顫動會導致臨床的致死率和致殘率大大升高,所以導致發(fā)病患者面臨著極大的痛苦,也會對患者的家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔和影響[1]。這種疾病藥物治療效果不理想,臨床通常為患者采用經(jīng)導管射頻消融術(shù)進行治療。這是通過心導管將射頻電流引入到心臟內(nèi),以消融特定部位的局部心肌細胞來達到治療的目的,屬于一種治療心房顫動的介入治療手段。因為疾病的特殊性和治療的復雜性,需要對患者配合必要的護理。常規(guī)護理很難發(fā)揮良好的護理作用,近年來以人為本的護理原則逐漸被提上日程,優(yōu)質(zhì)護理開始成為對各類患者進行護理的主要手段[2]?;诖吮疚难芯繉g(shù)期優(yōu)質(zhì)護理應用在心房顫動經(jīng)射頻消融治療的患者中所取得的效果,詳見如下。資料與方法一般資料20195~202182321121163~87(75.16±8.37)歲;(2)1164~89(75.64±8.48)歲。二組研究資料均經(jīng)《世界醫(yī)學會赫爾辛基宣言》驗證,且研究對象(家屬)均在《知情同意書》上簽字。對二組SPSS(P>0.05),有可比性。護理方法對照組2~6h觀察組通過圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理進行干預,具體護理如下:術(shù)前優(yōu)質(zhì)護理:術(shù)前對患者進行常規(guī)的護理和隨訪,積極協(xié)助患者完睡眠。還要根據(jù)患者的實際情況進行心理護理,耐心的和患者及其家屬進行溝通,并講解關于射頻消融術(shù)的基本知識和治療目的,使患者認識到手術(shù)治療的安全性,同時也認識到可能發(fā)生的并發(fā)癥以及相關的干預手段等改善患者的緊張情緒。術(shù)中優(yōu)質(zhì)護理:準備好心電監(jiān)護儀器、除顫儀和搶救藥品。利用1%的利關注尿量變化,密切了解手術(shù)的進展狀況和并發(fā)癥出現(xiàn)的情況?;颊咝柙谇逍褷顟B(tài)之下開展手術(shù),所以可能會感覺到疼痛,所以對無法耐受疼痛的患者應通過米2mg1000U/h,做好對患者術(shù)中的保暖和保溫工作。術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理:手術(shù)后需要將患者送歸監(jiān)護病房,嚴格的監(jiān)視患者的24h,0.5kg6h觀察患者穿刺包附近的敷料是否有滲血,維持病房的安靜,換藥時應注意利用屏風進行遮擋,以保護患者的隱私。在患者臥床期間要對數(shù),側(cè)肢體進行制動[3]。適。24h觀察指標統(tǒng)計兩組患者經(jīng)過不同護理之后的并發(fā)癥發(fā)生率,主要包括穿刺部位血腫、惡心嘔吐、下肢麻木、腰背酸痛等。統(tǒng)計學方法以IBMSPSS26.0軟件PC端開展統(tǒng)計計算。穿刺部位血腫、惡心嘔吐、下肢麻木、腰背酸痛等經(jīng)過“[n(%)]”表示,實施卡方檢驗,統(tǒng)計計學結(jié)果均以“P<0.05”為閾值,表示差異存在統(tǒng)計學意義。結(jié)果
2值。以上統(tǒng)護理后觀察組(28.70%)的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(1152.38%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)1.表1兩組患者經(jīng)不同護理后的并發(fā)癥發(fā)生率比較[n(%)]項 穿刺 惡心n
下肢 腰背 并發(fā)目 部位血腫 嘔吐
麻木 酸痛
癥發(fā)生率觀2 0察3 (0)組
1(4.35)
1(4.35)
0(0)
2(8.70)對2 2 3照
3 3 111 組
(14.29)
(14.29)
(14.29)
(52.38)10.06/2 390.001P /5討論本文主要研究將圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理應用在心房顫動經(jīng)導管射頻消融治療的患者中所發(fā)揮的護理作用,經(jīng)過比較后發(fā)現(xiàn):護理后觀察組(2例,占8.70%)的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(11例,占52.38%),充分肯定了圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理的可靠性。這主要是因為通過優(yōu)質(zhì)護理進行干預可以有效的提高患者整體護理的舒適性,這種護理在對患者進行指導的過程中,能夠堅持以人為本的護理原則,使得護理工作更具備針對性,可避免傳統(tǒng)護理當中機械性盲目性的對患者進行護理,大大提高了護理的執(zhí)行效率,使得護理效果和護理作用發(fā)揮到了最大。綜上所述,經(jīng)導管射頻消融術(shù)治療心房顫動患者圍術(shù)期配合優(yōu)質(zhì)護理可有效降低并發(fā)癥對患者產(chǎn)生的影響,值得推薦?!緟⒖嘉墨I】聯(lián)合左心耳封堵術(shù)“一站式”治療的護理[J].內(nèi)科,2019,14(0
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