腫瘤學(xué)試題庫(kù)腫瘤總論

編輯版編輯版word選擇題A1型題腫瘤是指：D（1.1.1）A．炎性增生形成的腫物B.修復(fù)過(guò)度形成的腫瘤包塊C.代償肥大所致D．異常增生而形成的新生物不符合．．． 腫瘤性增生的是 B（1.2.1）A.增生的細(xì)胞具有異型性B.需致瘤因素的持續(xù)存在C.細(xì)胞代謝旺盛D.可不形成腫塊E.相對(duì)無(wú)止境生長(zhǎng)腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)是 A（1.2.1）A.增生組織不分化不成熟B.血管增生C.纖維組織增生D.器官的實(shí)質(zhì)細(xì)細(xì)增生E.炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)腫瘤的生物學(xué)特性，下列哪項(xiàng)不正確：C（1.2.1）A．幼稚性B.與機(jī)體的不協(xié)調(diào)性C.致瘤因素消除后停止增生D．相對(duì)無(wú)限制生長(zhǎng)有關(guān)腫瘤增生與炎性增生：D（1.1.1）A．兩者無(wú)差異B.二者對(duì)機(jī)體均有利C.兩者只有量的差異D．二者具有質(zhì)的區(qū)別E.二者對(duì)機(jī)體均不利腫瘤的實(shí)質(zhì)是指：C（1.1.1）A.腫瘤的血管B.腫瘤的結(jié)構(gòu)C.腫瘤細(xì)胞D．腫瘤的良惡性決定腫瘤特性的是：A（1.1.1）A.腫瘤的實(shí)質(zhì)B.腫瘤的血管C.腫瘤的間質(zhì)D．腫瘤的結(jié)構(gòu)鑒定惡性腫瘤的組織起源和組織類型主要依據(jù)是：B（1.2.1）A．癌珠的形態(tài)B.腫瘤的實(shí)質(zhì)形態(tài)C.腫瘤間質(zhì)的類型D．腫瘤的生長(zhǎng)方式E.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)比例腫瘤的異型性是指：A（1.2.1）A.腫瘤與其起源組織的差異B.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)比例的差異C.腫瘤之間大小的差異D．腫瘤之間的形態(tài)差異E.腫瘤生長(zhǎng)速度的差異區(qū)別良惡性腫瘤的重要形態(tài)學(xué)依據(jù)是：D（1.2.1）A．生長(zhǎng)方式B.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例C.生長(zhǎng)速度D．異型性E.間質(zhì)的類型惡性腫瘤異型性主要表現(xiàn)在C（1.1.1）A.腫瘤細(xì)胞胞漿嗜堿性B.可見(jiàn)核分裂C.腫瘤細(xì)胞核的多形性D.腫瘤細(xì)胞分泌減少E.組織結(jié)構(gòu)紊亂良性腫瘤異型性主要表現(xiàn)在C（1.1.1）A.細(xì)胞形態(tài)不一B.核分裂像增多C.組織結(jié)構(gòu)紊亂D.細(xì)胞間變明顯E.細(xì)胞分泌減少不符合．．． 腫瘤形態(tài)特點(diǎn)的描述的是 A（2.2.1）A.體積巨大的腫瘤多為惡性B.可發(fā)生多原發(fā)癌C.可形成微小癌D.可發(fā)生重復(fù)癌E.多為單發(fā)診斷惡性腫瘤的組織學(xué)依據(jù)主要是 C（2.2.1）細(xì)胞漿呈嗜堿性細(xì)胞核大細(xì)胞異型性明顯核仁明顯可見(jiàn)核分裂像惡性腫瘤最本質(zhì)的表現(xiàn)是 C（2.2.1）A.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)B.生長(zhǎng)迅速C.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移D.異型性明顯E.有出血壞死良性腫瘤的最顯著的特點(diǎn)是 E（2.2.1）A.異型性小B.生長(zhǎng)緩慢C.不浸潤(rùn)周圍組織D.出血壞死少見(jiàn)E.不轉(zhuǎn)移良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響最主要決定于D（2.2.1）腫瘤的病程腫瘤的大小腫瘤組織的來(lái)源腫瘤發(fā)生的部位腫瘤出現(xiàn)繼發(fā)性變化不符合．．． 良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響的描述是 E（2.1.1）可發(fā)生癌變可引起內(nèi)分泌紊亂可發(fā)生出血囊性變可浸潤(rùn)周圍組織可發(fā)生轉(zhuǎn)移不符合．．． 腫瘤代謝特點(diǎn)的是 E（2.2.1）A.DNA、RNA合成代謝旺盛B.蛋白質(zhì)合成代謝旺盛C.糖代謝以無(wú)氧酵解為主D.可產(chǎn)生腫瘤蛋白E.腫瘤標(biāo)志物僅見(jiàn)于腫瘤組織大腸癌的腫瘤標(biāo)志是 A（4.1.1）A.CEAB.AFPC.CA19-9D.酸性磷酸酶E.堿性磷酸酶前列腺癌的腫瘤標(biāo)志是 D（4.1.1）A.CEAB.AFPC.CA19-9D.酸性磷酸酶E.堿性磷酸酶骨肉瘤的腫瘤標(biāo)志是 E（4.1.1）A.CEAB.AFPC.CA19-9D.酸性磷酸酶E.堿性磷酸酶肝細(xì)胞癌的腫瘤標(biāo)志是 B（4.1.1）A.CEAB.AFPC.CA19-9D.酸性磷酸酶E.堿性磷酸酶胰腺癌的腫瘤標(biāo)志是 C（4.1.1）A.CEAB.AFPCA19-9酸性磷酸酶E.堿性磷酸酶中國(guó)城市居民死亡率居第一位的死因是：B（2.2.2）A.意外事故B.腫瘤C.冠心病D．高血壓病E.肺心病符合腫瘤防治現(xiàn)狀的描述是 C（7.1.1）A.惡性腫瘤早期癥狀明顯B.大多數(shù)中晚期癌的治療效果滿意C.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療具有重要意義D.公民對(duì)癌的防治意識(shí)已大幅度提高E.癌癥的發(fā)病率不斷下降符合癌的肉眼形態(tài)是包膜完整火山口狀分葉狀質(zhì)地軟灰紅色 B彌漫型胃癌肉眼形態(tài)呈A.息肉狀B.潰瘍狀C.彌漫浸潤(rùn)D.結(jié)節(jié)狀E.囊狀 C女性，26歲，右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊，邊界清楚，表面光滑，可移動(dòng)，不疼。此腫塊最可能是乳腺癌乳腺增生癥乳腺纖維瘤乳腺纖維腺瘤乳腺炎癥性腫塊 D癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時(shí)，首先出現(xiàn)在A（2.2.1）A.邊緣竇B.髓竇C.淋巴濾泡內(nèi)D.副皮質(zhì)區(qū)E.淋巴結(jié)門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌的確切診斷依據(jù)是 E（2.2.1）A.淋巴結(jié)腫大B.淋巴結(jié)質(zhì)地變硬C.淋巴結(jié)疼痛D.淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)上皮細(xì)胞E.淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)癌巢在惡性腫瘤患者的周圍血中查見(jiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，說(shuō)明該患者E（2.2.1）A.已發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移B.已發(fā)生了淋巴道轉(zhuǎn)移C.已是惡性腫瘤晚期D.并發(fā)白血病E.有可能發(fā)生血道轉(zhuǎn)移左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌的原發(fā)部位最可能是 B（2.2.1）A.甲狀腺B肩C.肺D.乳腺E.肝腫瘤血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是 E（2.1.1）A.腫瘤細(xì)胞侵入靜脈B.腫瘤細(xì)胞侵入動(dòng)脈C.腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)在血液中D.腫瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官E.在遠(yuǎn)隔器官形成與原發(fā)瘤同一組織學(xué)類型的腫瘤胃內(nèi)兩個(gè)癌結(jié)節(jié)，支持胃內(nèi)癌轉(zhuǎn)移最可靠的依據(jù)是 D （2.2.2）A.兩個(gè)癌結(jié)節(jié)不相連B.兩個(gè)癌結(jié)節(jié)組織學(xué)類型不同C.血管、淋巴管內(nèi)可見(jiàn)癌栓D.兩個(gè)癌結(jié)節(jié)組織學(xué)類型相同E.兩個(gè)癌結(jié)節(jié)均發(fā)生在粘膜層不符合．．． 癌轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)是 E（2.3.1）A.可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移B.可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移C.可發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移D.可發(fā)生跳躍轉(zhuǎn)移E.不發(fā)生逆行轉(zhuǎn)移不易發(fā)生癌轉(zhuǎn)移的器官是 E（2.1.1）腦骨肺肝心異位內(nèi)分泌綜合征是指 D（3.2.1）惡性腫瘤引起的發(fā)熱惡性腫瘤引起的貧血惡性腫瘤引起的營(yíng)養(yǎng)不良惡性腫瘤引起的內(nèi)分泌紊亂惡性腫瘤引起的神經(jīng)功能紊亂惡性腫瘤患者的主要死亡原因是 C（3.2.1）繼發(fā)大出血繼發(fā)感染廣泛轉(zhuǎn)移疼痛營(yíng)養(yǎng)不良不符合．．． 副腫瘤綜合征的描述是 E（3.2.1）可發(fā)生于肝癌可發(fā)生于肺癌可發(fā)生于胰腺癌可發(fā)生于結(jié)腸癌不發(fā)生于肉瘤癌前病變不包括．．． B（2.2.1）大腸腺瘤甲狀腺腺瘤膀胱乳頭狀瘤陰莖乳頭狀瘤家族性腺瘤性息肉病原位癌的主要特征是 B（2.2.1）發(fā)生于粘膜、表皮和腺體癌細(xì)胞占據(jù)上皮全層，但基底膜仍完整可以治愈上皮內(nèi)出現(xiàn)異型性的細(xì)胞胃粘膜內(nèi)癌是一種原位癌不符合．．． 非典型增生的描述是 C（2.2.1）屬癌前病變?cè)錾募?xì)胞大小形態(tài)不一、核深染、核分裂增多輕度和中度非典型增生是不可逆轉(zhuǎn)的重度非典型增生需積極治療可發(fā)展為原位癌不屬于．．． 癌前病變的是 B（2.2.1）粘膜白斑乳腺纖維腺瘤結(jié)腸腺瘤性息肉病慢性萎縮性胃炎乳腺纖維囊性病符合原位癌的是 B（2.3.2）早期子宮頸癌乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌大腸粘膜內(nèi)癌早期食管癌胃粘膜內(nèi)癌癌前病變中，需要積極治療的病變是 E（2.2.1）纖維組織增生上皮增生輕度非典型增生中度非典型增生重度非典型增生符合癌前病變的描述是 A（2.2.1）一類較高癌變潛能的病變一類已發(fā)生癌變的病變一類必然癌變的病變一類需積極手術(shù)治療的病變一類交界性病變上皮非典型增生是指 D（2.2.1）上皮細(xì)胞單純?cè)錾掀ぜ?xì)胞層次增多上皮細(xì)胞化生增生的上皮細(xì)胞具有異型性無(wú)癌變傾向非間葉組織來(lái)源的腫瘤是 C（2.1.1）骨肉瘤血管肉瘤精原細(xì)胞瘤惡性纖維組織細(xì)胞瘤平滑肌肉瘤癌肉瘤是 A（2.1.1）A.既有癌又有肉瘤的腫瘤B.腺上皮發(fā)生的惡性腫瘤C.色素細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤D.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤E.鱗狀上皮發(fā)生的惡性腫瘤黑色素瘤C（2.1.1）A.既有癌又有肉瘤的腫瘤B.腺上皮發(fā)生的惡性腫瘤C.色素細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤D.惡性間葉性腫瘤E.惡性上皮性腫瘤不屬于．．． 惡性腫瘤的是 D（2.2.1）黑色素瘤淋巴瘤尤文瘤多形性腺瘤骨髓瘤交界性腫瘤是指 B（2.1.1）有兩個(gè)胚層的組織構(gòu)成的腫瘤介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤既有鱗癌又有腺癌結(jié)構(gòu)的腫瘤腺鱗癌是指 E（2.1.1）伴有鱗狀上皮化生的腺癌既有上皮成分，又有間質(zhì)成分的腫瘤介于良性與惡性之間的腫瘤同時(shí)具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤腫瘤中既有鱗狀細(xì)胞癌成分，又有腺癌成分屬于惡性腫瘤的是 B（2.1.1）纖維瘤神經(jīng)母細(xì)胞瘤骨瘤乳頭狀瘤腺瘤發(fā)生于兒童的惡性腫瘤是 A（2.1.1）腎母細(xì)胞瘤黑色素瘤骨髓瘤鱗狀細(xì)胞癌腺癌鱗狀細(xì)胞癌的主要診斷依據(jù)是 C（2.2.1）發(fā)生于鱗狀上皮的覆蓋部位呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)癌細(xì)胞形成角化珠和細(xì)胞間橋腫瘤呈灰白色、質(zhì)硬經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移胃幽門部一般不會(huì)．．出現(xiàn)B（2.2.1）腺癌鱗狀細(xì)胞癌硬癌膠樣癌髓樣癌不符合．．． 乳頭狀瘤特征是 E（2.2.2）可發(fā)生于移行上皮可發(fā)生于皮膚表面可發(fā)生于胃腸道粘膜呈外生性生長(zhǎng)極少發(fā)生惡變有關(guān)移行細(xì)胞癌的描述，錯(cuò)誤．．的是A（2.3.2）A.出級(jí)預(yù)后最好好發(fā)于膀胱和腎盂等處組織學(xué)上可有不同程度的移行上皮的特點(diǎn)呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)可由乳頭狀瘤惡變而來(lái)診斷腺癌的組織學(xué)依據(jù)是 D（2.2.1）腫瘤細(xì)胞多形性明顯出現(xiàn)病理核分裂侵犯血管細(xì)胞異型性明顯，呈腺樣排列核深染不符合．．． 腺瘤（如乳腺纖維腺瘤 ）特征的是 B（2.3.3）具有分泌功能形成導(dǎo)管和小葉結(jié)構(gòu)細(xì)胞異型性不明顯膨脹性生長(zhǎng)形成腺樣結(jié)構(gòu)不符合．．． 髓樣癌特征的是 E （2.3.2）A.來(lái)源于腺上皮B.癌巢呈實(shí)體性，無(wú)腺腔形成C.癌細(xì)胞多D.可見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E.纖維間質(zhì)豐富不符合．．． 乳腺纖維腺瘤特征的是 E（2.2.3）A.是一種良性腫瘤B.好發(fā)于青年女性C.切面灰白、質(zhì)韌，呈編織狀包膜完整由分化良好的纖維組織構(gòu)成不符合．．． 皮膚基底細(xì)胞癌的描述是 E（2.2.1）好發(fā)于面部多見(jiàn)于老年人可形成潰瘍與紫外線照射有關(guān)易發(fā)生轉(zhuǎn)移不．符合硬癌特征的是 E（2.2.1）發(fā)生于腺上皮癌細(xì)胞無(wú)腺腔形成癌巢小而少，間質(zhì)纖維組織多可彌漫性浸潤(rùn)分化較好腮腺多形性腺瘤的特點(diǎn)是 A（2.2.4）由上皮和肌上皮細(xì)胞發(fā)生由腺上皮發(fā)生由肌上皮發(fā)生包膜完整切除后不易復(fù)發(fā)不符合．．． 毛細(xì)血管瘤特征的是 E（2.2.4）兒童常見(jiàn)多為先天性發(fā)生多見(jiàn)于皮膚成年后可停止發(fā)展，甚至可以自行消退膨脹性生長(zhǎng)不符合．．． 橫紋肌肉瘤特征的是 E（2.2.2）多見(jiàn)于嬰幼兒和青少年腫瘤由不同分化階段的橫紋肌母細(xì)胞構(gòu)成切面呈魚(yú)肉狀惡性度較高，主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移常發(fā)生于橫紋肌的部位不符合．．． 骨瘤特點(diǎn)的是 D（2.2.1）良性腫瘤好發(fā)于頭面骨及頜骨由成熟的骨質(zhì)組成骨母細(xì)胞異型性明顯可引起壓迫癥狀有關(guān)瘤樣纖維組織增生的描述，錯(cuò)誤．．的是A（2.3.4）是一種良性腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C.可復(fù)發(fā)不轉(zhuǎn)移腫瘤無(wú)包膜不符合．．． 平滑肌瘤特點(diǎn)的是 B （2.2.2）好發(fā)于子宮、胃腸道腫瘤有包膜切面灰白、質(zhì)韌，呈編織狀少見(jiàn)核分裂像不轉(zhuǎn)移有關(guān)脂肪肉瘤的描述，錯(cuò)誤．．的是A（2.2.2）A多由脂肪瘤惡變而來(lái)B好發(fā)于大腿、腹膜后等部位C多見(jiàn)于40歲以上的患者D腫瘤呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀E常有假包膜74平滑肌肉瘤的診斷依據(jù)中，最重要的是 C（222）A腫瘤細(xì)胞豐富B腫瘤粘液變性C核分裂像的多少D細(xì)胞的多形性明顯E腫瘤出血壞死75骨肉瘤的主要診斷依據(jù)是 D（222）A好發(fā)于青少年B血道轉(zhuǎn)移C發(fā)生于長(zhǎng)骨干骺端D惡性腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生骨組織E發(fā)生病理性骨折76不符合．．． 軟骨肉瘤的描述是 A（222）A青少年多見(jiàn)B腫瘤呈分葉狀C浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生軟骨基質(zhì)E可發(fā)生出血壞死77不符合．．． 惡性纖維組織細(xì)胞瘤的描述是 D（223）A可發(fā)生于內(nèi)臟器官B由原始間葉組織發(fā)生C可見(jiàn)泡沫細(xì)胞和多核巨細(xì)胞D可見(jiàn)異型性平滑肌細(xì)胞E惡性度高78纖維肉瘤的主要診斷依據(jù)是 C（222）A發(fā)生于深部組織B魚(yú)肉狀C異型性明顯的纖維母細(xì)胞D出血壞死E假包膜形成79混合型血管瘤的組織學(xué)特點(diǎn)是 E（233）A由毛細(xì)血管構(gòu)成B由血竇構(gòu)成C由小靜脈構(gòu)成D由小動(dòng)脈構(gòu)成E由毛細(xì)血管和血竇構(gòu)成80不符合．．． 精原細(xì)胞瘤的特征的是 B（221）A惡性B多發(fā)于嬰兒起源于原始生殖細(xì)胞由較一致的大圓形細(xì)胞組成間質(zhì)可見(jiàn)淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)符合成熟型畸胎瘤的特征的描述是 A（2.2.1）良性腫瘤不發(fā)生于胸腔多為實(shí)性腫物不形成甲狀腺組織不形成腦組織卵巢成熟性畸胎瘤多呈 E（2.3.3）A.分葉狀B.乳頭狀C.彌漫浸潤(rùn)D.結(jié)節(jié)狀E.囊狀有關(guān)畸胎瘤的描述，錯(cuò)誤．．的是E（2.2.1）好發(fā)于卵巢、睪丸由兩個(gè)胚層以上的組織構(gòu)成未成熟型可見(jiàn)原始神經(jīng)組織多呈囊性，囊內(nèi)充滿油脂、毛發(fā)腫瘤起源于生發(fā)上皮關(guān)于皮膚黑痣的描述，錯(cuò)誤．．的是A（2.2.1）皮內(nèi)痣易惡變來(lái)源于黑色素細(xì)胞可惡變?yōu)楹谏亓鰸⑵?、發(fā)炎是惡變的象征痣細(xì)胞分泌色素有關(guān)黑色素瘤的描述，錯(cuò)誤．．的是C（2.3.2）可由黑色素痣惡變而來(lái)惡性度較高，易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移均可見(jiàn)色素顆粒好發(fā)于足底、外陰、肛周的皮膚瘤細(xì)胞核仁清楚、核分裂像多見(jiàn)不屬于．．． 致癌因子的是 A（2.1.1）硒苯胺亞硝胺二甲基氨基偶氮苯3,4—苯并芘與肺癌發(fā)生關(guān)系密切的化學(xué)致癌物是 A（2.2.1）3，4-苯并芘黃曲霉毒素石棉纖維紫外線乙萘胺與膀胱癌發(fā)生關(guān)系密切的是 E（2.2.2）A.3，4-苯并芘B.黃曲霉毒素C.石棉纖維D.紫外線E.乙蔡胺與肝癌發(fā)生關(guān)系密切的是 B（2.1.1）A.3，4-苯并芘B.黃曲霉毒素C.石棉纖維D.紫外線E.乙蔡胺不屬于．．． 致癌物質(zhì)的是 B（2.1.1）砷金鉻鎳鎘不符合．．． 亞硝胺致癌特點(diǎn)的描述是 C（2.2.1）A.致癌性強(qiáng)B.致癌譜廣C.自然界廣泛存在D.其形成與亞硝酸鹽有關(guān)E.其形成與二級(jí)胺有關(guān)不符合．． ．3，4-苯并芘致癌特點(diǎn)的描述是 E（2.2.1）A.致癌性強(qiáng)B.致癌譜廣C.自然界廣泛存在D.存在于煙草的煙霧中E.具有直接致癌作用不符合．．． 化學(xué)致癌的描述是 E（2.3.4）A.間接致癌物多見(jiàn)B.直接致癌物少見(jiàn)C.某些致癌物需要其他物質(zhì)的協(xié)同作用D.激發(fā)劑是致癌物質(zhì)E.促進(jìn)劑是致癌物質(zhì)與病毒無(wú)關(guān)的．．．腫瘤是E（2.2.1）肝癌鼻咽癌Burkitt淋巴瘤子宮頸癌E.胃癌與肝癌關(guān)系密切的病毒是 A（2.1.1）HBVHSVEBVHPVHTLV艾滋病患者常見(jiàn)的惡性腫瘤是 B（2.1.1）A.鼻咽癌B.Kaposi肉瘤C.食管癌D.胃癌E.乳腺癌與HPV感染關(guān)系密切的腫瘤是 C（2.2.1）A.鼻咽癌B.食管癌C.子宮頸癌D.胃癌E.乳腺癌與HCV感染關(guān)系密切的腫瘤是 D （2.2.1）A.鼻咽癌B.Kaposi肉瘤C.食管癌D.肝癌E.乳腺癌與EBV感染關(guān)系密切的腫瘤是 A（2.2.1）A.鼻咽癌B.Kaposi肉瘤C.食管癌D.胃癌E.乳腺癌與HTLV感染關(guān)系密切的腫瘤是 E（2.2.2）A.鼻咽癌B.Kaposi肉瘤C.食管癌D.胃癌E.T細(xì)胞白血病女性，5歲，雙眼均患有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。生殖細(xì)胞發(fā)生改變的基因是 E（2.2.1）APC基因WT-1基因P53基因NF-1基因Rb基因APC基因突變可引起 B（2.3.2）A.神經(jīng)纖維瘤病B.結(jié)腸腺瘤性息肉病C.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤D.腎母細(xì)胞瘤E.家族性乳腺癌WT-1基因突變可引起 D（2.3.3）A.神經(jīng)纖維瘤病B.結(jié)腸腺瘤性息肉病C.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤D.腎母細(xì)胞瘤E.家族性乳腺癌BRCA-1基因突變可引起 E（2.3.3）A.神經(jīng)纖維瘤病B.結(jié)腸腺瘤性息肉病C.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤D.腎母細(xì)胞瘤E.家族性乳腺癌NF-1基因突變可引起 A（2.3.3）A.神經(jīng)纖維瘤病B.結(jié)腸腺瘤性息肉病C.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤D.腎母細(xì)胞瘤E.家族性乳腺癌不符合．．． 遺傳因素在腫瘤發(fā)生中的作用的描述是 C（2.3.4）在遺傳性腫瘤中起決定作用大多數(shù)惡性腫瘤的發(fā)生是環(huán)境與遺傳共同作用的結(jié)果著色性干皮病屬于遺傳性腫瘤遺傳性腫瘤多由腫瘤抑制基因丟失或滅活引起遺傳性腫瘤也可由DNA修復(fù)基因突變引起不屬于．．． 腫瘤易感性遺傳的疾病是 E（2.3.4）A.著色性干皮病B.Bloom綜合征C.Fanconi綜合征D.毛細(xì)血管擴(kuò)張性共濟(jì)失調(diào)E.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤與雌激素水平過(guò)高關(guān)系密切的腫瘤是 D（2.2.1）肝癌肺癌卵巢癌乳腺癌子宮頸癌與雄激素關(guān)系密切的腫瘤是 C（2.2.1）精原細(xì)胞瘤B.陰莖癌C.前列腺癌胚胎性癌內(nèi)胚竇瘤有關(guān)腫瘤免疫的描述，錯(cuò)誤 ．．的是A（2.2.1）體液免疫起主要作用癌組織內(nèi)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)是預(yù)后較好的指標(biāo)惡性腫瘤可以破壞宿主的免疫功能免疫功能低下的患者容易發(fā)生惡性腫瘤艾滋病患者惡性腫瘤的發(fā)生率升高不．符合．． 腫瘤免疫的描述是 C（2.3.1）A.艾滋病患者更易發(fā)生惡性腫瘤B.免疫抑制治療可誘發(fā)惡性腫瘤C.Wilms瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)不健全有關(guān)D.老年人腫瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)功能下降有關(guān)E.先天性免疫缺陷病惡性腫瘤的發(fā)病率升高不符合．．． 腫瘤抗原的描述是 C（2.2.1）A.腫瘤相關(guān)抗原既存在于腫瘤細(xì)胞，又存在于某些正常細(xì)胞B.腫瘤胚胎抗原在正常機(jī)體有微量存在C.腫瘤特異抗原不可以用于腫瘤的診斷D.腫瘤胚胎抗原在胚胎發(fā)育中曾多量出現(xiàn)E.腫瘤胚胎抗原可作為腫瘤標(biāo)記物不符合．．． 腫瘤免疫逃避的描述是 A（2.2.1）A.腫瘤細(xì)胞有較強(qiáng)的抗原性B.腫瘤細(xì)胞MHC抗原減少C.腫瘤患者的免疫系統(tǒng)受到抑制D.腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生免疫抑制因子E.極少數(shù)癌癥患者的腫瘤自行消退與免疫功能增強(qiáng)有關(guān)與營(yíng)養(yǎng)因素有關(guān)的惡性腫瘤有 E（2.2.1）A.鼻咽癌B.子宮頸癌C.食管癌D.胃癌E.大腸癌在腫瘤免疫當(dāng)中重要的效應(yīng)細(xì)胞是 C（2.2.2）A.中性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.嗜酸粒細(xì)胞E.B細(xì)胞與皮膚癌發(fā)生關(guān)系密切的是 D（2.1.1）A.3，4-苯并芘B.黃曲霉毒素C.石棉纖維D.紫外線E.乙蔡胺與肺間皮瘤發(fā)生關(guān)系密切的是 C(2.2.1)A.3，4-苯并芘B.黃曲霉毒素C.石棉纖維D.紫外線E.乙蔡胺可引起白血病的因素是 D(2.1.1)A.3，4-苯并芘B.黃曲霉毒素C.石棉纖維D.X線E.乙蔡胺著色性干皮病患者容易發(fā)生皮膚癌是由于 D(2.2.4)A.3，4-苯并芘B.黃曲霉毒素C.石棉纖維D.紫外線引起的DNA損傷E.乙蔡胺與血吸蟲(chóng)卵慢性刺激有關(guān)的癌是 D(2.3.2)A.肺癌B.肝癌C.膀胱癌D.大腸癌E.胃癌不．符合．． 電離輻射致癌的描述是 D(2.2.2)A.導(dǎo)致染色體斷裂B.導(dǎo)致染色體異位C.引起點(diǎn)突變D.腫瘤發(fā)生潛伏期短E.激活癌基因、滅活腫瘤抑制基因不符合．．． 紫外線照射致癌的描述是 D(2.3.2)A.可引起黑色素瘤B.可引起鱗狀細(xì)胞癌C.可引起基底細(xì)胞癌D.可引起蕈樣霉菌病E.可導(dǎo)致喀咤二聚體形成不符合．．． 電離輻射致癌的描述是 D(2.2.2)A.致癌譜廣B.與輻射劑量有關(guān)C.易防護(hù)D.放射治療不會(huì)引起腫瘤發(fā)生E.與化學(xué)及生物致癌因素有疊加作用有關(guān)原癌基因的描述，錯(cuò)誤 ．．的是B(2.3.2)正常細(xì)胞的固有基因?qū)?xì)胞的生長(zhǎng)起抑制作用在正常細(xì)胞中以非激活的方式存在環(huán)境和遺傳因素均可激活原癌基因其激活可由點(diǎn)突變、染色體異位、插入、擴(kuò)增引起有關(guān)腫瘤的發(fā)生發(fā)展的描述，錯(cuò)誤 ．．的是E(2.2.1)長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)程多個(gè)因素參與多基因突變多階段逐步演化惡性腫瘤不可逆轉(zhuǎn)不符合．．． 腫瘤抑制基因的特點(diǎn)有 B(2.3.1)正常細(xì)胞的固有基因促進(jìn)細(xì)胞的生長(zhǎng)Rb基因和P53基因是兩種常見(jiàn)的抗癌基因抗癌基因突變可能引起細(xì)胞的腫瘤性轉(zhuǎn)化腫瘤的發(fā)生需要兩個(gè)等位基因的突變不符合．．． 原癌基因蛋白質(zhì)產(chǎn)物的描述是 E(2.3.1)A.生長(zhǎng)因子B.生長(zhǎng)因子受體C.信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)蛋白質(zhì)D.核調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)E.激素受體不符合．．． 惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的描述是 B(2.1.1)A.腫瘤是一種基因病B.單一基因改變即可引起細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化C.累及癌基因的改變D.累及腫瘤抑制基因的改變E.累及DNA修復(fù)基因的改變不符合．．． 惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的基因改變的描述是 D(2.3.2)A.不同階段均有相應(yīng)的基因改變B.多種基因受累C.多種基因的積累效應(yīng)為主D.多種基因的序貫效應(yīng)為主E.腫瘤抑制基因在生殖細(xì)胞的突變是某些遺傳性腫瘤的基礎(chǔ)不符合P53基因的描述是D(2.3.2)A.P53基因的突變發(fā)生于結(jié)腸癌、肺癌等實(shí)體腫瘤B.野生型P53蛋白抑制細(xì)胞生長(zhǎng)C.突變型P53蛋白促進(jìn)細(xì)胞增生D.P53蛋白存在于細(xì)胞漿內(nèi)E.P53基因位于17號(hào)染色體不符合．．． 良性腫瘤的是 B（2.1.1）生長(zhǎng)緩慢不浸潤(rùn)周圍組織可發(fā)生惡變術(shù)后很少?gòu)?fù)發(fā)不發(fā)生轉(zhuǎn)移診斷惡性腫瘤的主要組織學(xué)依據(jù)是 C（2.1.1）結(jié)構(gòu)紊亂組織壞死異型性明顯血管豐富浸潤(rùn)周圍組織區(qū)別良性腫瘤與惡性腫瘤的主要組織學(xué)依據(jù)是 D（2.2.1）結(jié)構(gòu)紊亂細(xì)胞形態(tài)不一間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)細(xì)胞核多形性纖維組織增生區(qū)別乳腺內(nèi)良性腫瘤與惡性腫瘤的主要臨床依據(jù)是 E（2.2.1）腫瘤的體積腫瘤的部位腫瘤的硬度腫瘤的活動(dòng)度腫瘤的浸潤(rùn)情況區(qū)別子宮平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理學(xué)依據(jù)是 D（2.2.1）結(jié)構(gòu)紊亂細(xì)胞形態(tài)不一體積大小核分裂像的多少細(xì)胞核多形性區(qū)別脂肪瘤與脂肪肉瘤的主要病理學(xué)依據(jù)是 B （2.2.1）腫瘤的體積腫瘤的分化情況腫瘤的硬度腫瘤的活動(dòng)度腫瘤的部位大腸腺瘤癌變的主要肉眼形態(tài)改變是 C（2.2.1）腺瘤的體積腺瘤的部位腺瘤潰瘍形成腺瘤呈分葉狀腺瘤呈絨毛狀區(qū)別肺癌與肺炎性假瘤的主要組織學(xué)依據(jù)是 D（2.2.1）結(jié)構(gòu)紊亂肺泡上皮增生間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)細(xì)胞核多形性纖維組織增生支持肉瘤的主要診斷依據(jù)是 E(2.2.1)假包膜形成淋巴道轉(zhuǎn)移呈魚(yú)肉狀血道轉(zhuǎn)移腫瘤細(xì)胞彌漫散在，與間質(zhì)混雜支持癌的主要診斷依據(jù)是 E(2.2.1)惡性腫瘤細(xì)胞彌散分布惡性腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)周圍組織壞死灶形成大片出血惡性腫瘤細(xì)胞形成巢片符合肉瘤的主要組織學(xué)依據(jù)是 A(2.3.2)A.惡性腫瘤細(xì)胞間可見(jiàn)網(wǎng)狀纖維B.惡性腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)周圍組織C.惡性腫瘤細(xì)胞有內(nèi)分泌功能D.淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶E.惡性腫瘤細(xì)胞形成巢片確定癌的主要依據(jù)是 C(2.3.1)老年人浸潤(rùn)性生長(zhǎng)癌巢形成腫瘤組織的異型性明顯核分裂像多見(jiàn)不．符合．． 癌的分級(jí)的描述是 E(2.1.1)高分化鱗癌形成角化珠低分化鱗癌惡性度高高分化腺癌惡性度低實(shí)性癌不形成腺體未分化癌是腺癌的一種不符合．．． 惡性腫瘤分期的描述是 E(2.1.1)T表示腫瘤的大小L表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況M表示臟器轉(zhuǎn)移情況T1L0M0表示腫瘤處于早期T4L3M1表示腫瘤處于中期制定胃癌的治療方案常依據(jù) D(2.2.1)A.脫落細(xì)胞學(xué)診斷B.細(xì)針穿刺病理診斷C.冰凍切片病理診斷D.活體組織檢查及手術(shù)標(biāo)本的病理診斷E.影像學(xué)診斷不．符合．． 腺癌的分級(jí)的描述是 C（2.1.1）高分化腺癌形成腺體中分化腺癌部分形成腺體低分化腺癌惡性度低實(shí)性癌不形成腺體髓樣癌是腺癌的一種atypiaC（1.2.1）間變多形性異型性分化成熟leiomyosarcomaD（1.3.2）骨肉瘤脂肪肉瘤橫紋肌肉瘤平滑肌肉瘤軟骨肉瘤teracomaE（1.3.2）錯(cuò)構(gòu)瘤迷離瘤假瘤結(jié)核瘤畸胎瘤adenocarcinomaC（1.2.1）鱗癌移行細(xì)胞癌腺癌粘液癌硬癌melanomaD（1.2.1）淋巴瘤骨髓瘤尤文瘤黑色素瘤迷離瘤metastasisB（1.1.1）侵襲轉(zhuǎn)移擴(kuò)散間變進(jìn)展cachexiaB(1.2.1)惡性度惡病質(zhì)惡性轉(zhuǎn)化惡變癌變oncogeneC(1.1.1)原癌基因病毒癌基因癌基因凋亡基因抗癌基因下列關(guān)于頸部腫塊的敘述，哪項(xiàng)不正確?D(2.3.1)A．甲狀腺腺瘤是頸部原發(fā)性腫瘤之一B．甲狀腺舌管囊腫是先天性畸形C.頸部惡性腫瘤的 3/4是轉(zhuǎn)移性腫瘤D．頸部腫塊發(fā)生壞死、潰破、感染時(shí)是頸部淋巴結(jié)核E．囊狀淋巴管瘤是位于頸例區(qū)的單發(fā)性腫物關(guān)于惡性腫瘤的超微結(jié)構(gòu)的敘述，錯(cuò)誤的是 C(2.2.1)A．細(xì)胞器數(shù)目減少B.可見(jiàn)核內(nèi)陷和怪形核C.可見(jiàn)特異性超微結(jié)構(gòu)D．細(xì)胞間連接減少E．核仁數(shù)目增多甲狀腺髓樣癌是一種E(2.2.2)A．交界性腫瘤B.鱗癌C.未分化癌D．迷離瘤E．神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤惡性腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移方式中，以下列哪種最多見(jiàn) ? A(2.2.1)A．區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.穿過(guò)或繞過(guò)淋巴結(jié)的“跳躍式”轉(zhuǎn)移C.經(jīng)皮膚真皮層淋巴管的轉(zhuǎn)移D．在毛細(xì)淋巴管內(nèi)形成癌栓E．經(jīng)皮膚淋巴管轉(zhuǎn)移原位癌是指 E(2.2.1)A．早期癌B.原發(fā)癌C.癌前病變D．未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E．未突破基底膜的癌不發(fā)生癌的組織是 E(1.2.1)A．皮膚附件B.腎上腺C.子宮內(nèi)膜D．甲狀旁腺E．軟骨組織下列腫瘤中，屬于良性的是 C(1.2.1)A．淋巴瘤B.黑色素瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.腎母細(xì)胞瘤E．精原細(xì)胞瘤A(2.3.4)淋巴瘤病人增生的細(xì)胞可以完全表達(dá)為成熟的輔助性 T細(xì)胞的是A(2.3.4)A．皮膚T細(xì)胞性B.周圍性T細(xì)胞性C.血管免疫母細(xì)胞性 T細(xì)胞性D．小腸 T細(xì)胞性E．成人 T細(xì)胞性腫瘤異型性是指：D(1.2.1)A.腫瘤外觀形態(tài)的差異B.腫瘤間質(zhì)與其起源組織間質(zhì)分化程度的差異C.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)與起源組織分化程度的差異D．腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其起源組織的差異E．腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)比例的差異紙煙中最重要的致癌物質(zhì)是 B(2.1.1)A 一氧化碳 ;B苯并芘;C多環(huán)芳烴 ;D煙堿E尼古丁下列哪一種為惡性腫瘤？A(1.1.1)A.黑色素瘤B.平滑肌瘤C.毛細(xì)血管瘤D.神經(jīng)纖維瘤E.脂肪瘤B型題A.血道轉(zhuǎn)移B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.局部浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.直接蔓延E.種植性轉(zhuǎn)移直腸癌轉(zhuǎn)移到肺乳腺癌轉(zhuǎn)移到腋下淋巴結(jié)晚期宮頸癌侵及膀胱和直腸胃癌侵及漿膜層轉(zhuǎn)移到腹膜基底細(xì)胞癌潰瘍形成(ABDEC)(2.2.1)A.來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤B.來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤C.組織形態(tài)介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤D.來(lái)源于上皮組織的良性腫瘤E.來(lái)源于間葉組織的良性腫瘤甲狀腺腺瘤脂肪瘤鱗癌纖維肉瘤交界性腫瘤(DEABC)(1.2.1)A.紫外線照射B.EB病毒C.神D.巴豆油E.3，4－苯并吡直接化學(xué)致癌因素間接化學(xué)致癌因素生物性致癌因素物理性致癌因素促癌劑(CEBAD)(2.2.2)A.催化端粒重復(fù)序列的延長(zhǎng)，維持細(xì)胞的無(wú)限增殖潛能B.維持細(xì)胞的遺傳穩(wěn)定性和正常功能C.調(diào)節(jié)細(xì)胞進(jìn)入程序性死亡D.防止腫瘤惡變和腫瘤的形成E.參與或直接導(dǎo)致正常細(xì)胞發(fā)生惡性變的任何基因序列癌基因抑癌基因凋亡調(diào)控基因DNA修復(fù)調(diào)節(jié)基因端粒酶(EDCBA)(2.3.1)A.膨脹性生長(zhǎng)B.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C.外生性生長(zhǎng)D.外生性生長(zhǎng)和浸潤(rùn)性生長(zhǎng)E.早期膨脹性生長(zhǎng)晚期浸潤(rùn)性生長(zhǎng)皮膚乳頭狀瘤肺癌晚期膀胱乳頭狀移行細(xì)胞癌侵及肌壁皮下脂肪瘤乳腺巨大纖維腺瘤肉瘤變(CBDAE)(2.3.2)A.EB病毒B.胃幽門螺旋桿菌0C.人乳頭狀瘤病毒D.埃及血吸蟲(chóng)E.乙型肝炎病毒肝細(xì)胞性肝癌胃癌膀胱癌子宮頸癌鼻咽癌(EBDCA)(2.2.1)A.乳頭狀B.結(jié)節(jié)狀C.分葉狀D.囊狀E.浸潤(rùn)性包塊狀皮下脂肪瘤子宮平滑肌瘤卵巢漿液性囊腺瘤胃癌皮膚乳頭狀瘤(BCDEA)(2.2.1)A癌B肉瘤C原位癌D早期浸潤(rùn)癌E癌前期病變癌組織未超過(guò)黏膜下層：有可能發(fā)展為癌的某些良性病變：間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤：癌組織僅限在表皮層內(nèi)，尚未突破基底膜，但累及上皮全層：來(lái)源于上皮的惡性腫瘤(DEBCA)(2.2.1)A體靜脈B直接蔓延C胸導(dǎo)管D脊椎靜脈系統(tǒng)E種植性轉(zhuǎn)移子宮癌擴(kuò)散至盆腔胃癌擴(kuò)散至卵巢腎癌轉(zhuǎn)移至肺前列腺癌轉(zhuǎn)移到腦食管癌轉(zhuǎn)移到鎖骨上(BEADC)(2.2.1)A癌巢B印戒狀細(xì)胞CAFP陽(yáng)性DR-S細(xì)胞E癌珠肝細(xì)胞性肝癌：胃黏液癌：何杰金氏?。喊瑚[狀細(xì)胞癌：(CBDAE)(2.2.1)A卵巢B乳腺C胃腸道D子宮E腮腺纖維腺瘤好發(fā)于：囊腺瘤好發(fā)于：平滑肌瘤多發(fā)于：畸胎瘤多見(jiàn)于：混合瘤多見(jiàn)于：(BADCE)(2.2.1)A良性腫瘤B癌前病變C惡性腫瘤D繼發(fā)性腫瘤E炎性假瘤白血?。憾喟l(fā)性子宮平滑肌瘤：結(jié)腸多發(fā)性息肉：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌：(CABD)(2.2.1)A起源于被覆上皮的良性瘤B起源于腺上皮的惡性瘤C起源于造血系統(tǒng)的惡性瘤D起源于間葉組織的良性瘤E起源于胎盤組織的惡性瘤脂肪瘤、骨瘤、平滑肌瘤是：乳頭狀瘤：白血病是：絨毛膜上皮癌是：胃癌、乳腺癌、甲狀腺癌、直腸癌是：(DACEB)(1.2.1)C型題A由上皮組織發(fā)生的B早期主要通過(guò)淋巴道轉(zhuǎn)移C二者均有D二者均無(wú)癌的特點(diǎn)包括：肉瘤的特點(diǎn)：癌的來(lái)源是：(CDA)(1.2.1)A有纖維性包膜B不發(fā)生轉(zhuǎn)移C二者均有D二者均無(wú)皮膚乳頭狀瘤：乳腺纖維腺瘤：皮膚基底細(xì)胞癌：脂肪瘤：骨肉瘤：(BCBBD)(1.2.1)A鱗狀細(xì)胞癌B腺癌C二者均有D二者均無(wú)表皮可發(fā)生：闌尾可發(fā)生：食道癌可以是：絨毛膜上皮癌：子宮頸癌常是：(ABCDA)(1.2.1)A血行轉(zhuǎn)移B淋巴道轉(zhuǎn)移C兩者均有D兩者均無(wú)肝癌晚期：宮頸原位癌：絨毛膜上皮癌：(CDA)(2.2.1)A異常過(guò)度增生B腫塊形成C兩者均有D兩者均無(wú)腫瘤時(shí)可有：炎癥時(shí)可有：(CB)(1.2.1)A阻塞作用B破壞作用C兩者均有D兩者均無(wú)食道平滑肌瘤：支氣管瘤：骨肉瘤：(AAC)(2.2.1)A亞硝胺類有關(guān)B霉菌毒素有關(guān)C兩者均有關(guān)D兩者均無(wú)關(guān)一般認(rèn)為肝癌的發(fā)生與：一般認(rèn)為食道癌的發(fā)生與：(CA)(2.2.1)A與病毒性肝炎發(fā)生有關(guān)B與肝硬變有關(guān)C兩者均有關(guān)D兩者均無(wú)關(guān)原發(fā)性肝癌：門脈性肝硬變：肝膿腫：(CAD)(2.1.1)A癌細(xì)胞形態(tài)和排列多種多樣呈條索狀、腺管狀排列，癌細(xì)胞多為透明細(xì)胞B癌細(xì)胞絕大多數(shù)為移行細(xì)胞，少數(shù)為鱗狀細(xì)胞和腺上皮細(xì)胞C二者均有D二者均無(wú)膀胱癌：腎癌：(BA)(2.2.1)A.失去分化成熟能力相對(duì)自主性生長(zhǎng)兩者均有兩者均無(wú)腫瘤修復(fù)(CD)(2.2.1)外生性生長(zhǎng)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)兩者均有兩者均無(wú)大腸癌大腸腺瘤(CA)(2.2.1)膨脹性生長(zhǎng)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)兩者均有兩者均無(wú)乳腺纖維腺瘤乳腺髓樣癌(AB)(2.2.1)淋巴道轉(zhuǎn)移血道轉(zhuǎn)移兩者均有兩者均無(wú)肺癌可以經(jīng)骨肉瘤多經(jīng)(CB)(2.1.1)異位激素浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移兩者均有兩者均無(wú)肺小細(xì)胞癌腎上腺腺瘤(CA)(2.2.1)DNA突變不可逆性兩者均有兩者均無(wú)激發(fā)劑引起細(xì)胞促進(jìn)劑引起細(xì)胞(CD)(2.3.2)雌激素長(zhǎng)期持續(xù)刺激HPV-16、18感染兩者均有兩者均無(wú)子宮內(nèi)膜癌子宮頸癌(AB)(2.2.1)X型題惡性腫瘤的代謝特點(diǎn)是 ABCD（1.2.1）蛋白質(zhì)合成代謝旺盛DNA合成代謝旺盛糖無(wú)氧酵解加強(qiáng)形成腫瘤胚胎蛋白特異功能酶活性增強(qiáng)惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)是 ABCE （1.2.1）細(xì)胞多形性明顯核漿比例增大核深染、核仁肥大胞漿嗜酸性出現(xiàn)病理核分裂腫瘤細(xì)胞的特性包括ABCD （1.1.1）形態(tài)上表現(xiàn)為異型性分化成熟能力下降相對(duì)自主性生長(zhǎng)發(fā)生浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移功能上與機(jī)體相協(xié)調(diào)常用的腫瘤標(biāo)記物有 ABCDE （4.1.1）CEAAFPCA19-9堿性磷酸酶酸性磷酸酶腫瘤組織的酶改變包括ABCDE（4.2.1）惡性腫瘤組織內(nèi)氧化酶減少腫瘤組織內(nèi)蛋白分解酶增加前列腺癌組織中酸性磷酸酶明顯增加骨肉瘤的堿性磷酸酶增加肝癌的堿性磷酸酶增加腫瘤組織的糖代謝特點(diǎn)包括ACD（2.2.3）主要以無(wú)氧糖酵解獲取能量主要以有氧糖氧化獲取能量糖異生關(guān)鍵酶活性降低己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶活性增加糖代謝過(guò)程中的中間產(chǎn)物主要被氧化而獲取能量腫瘤的超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)包括ABDE （2.2.2）A.腫瘤無(wú)特異性超微結(jié)構(gòu)B.良性腫瘤與起源組織相似C.惡性腫瘤細(xì)胞器數(shù)目增多D.癌細(xì)胞間細(xì)胞連接減少E.惡性腫瘤細(xì)胞核核膜增厚腫瘤間質(zhì)的特點(diǎn)包括BCE （2.3.3）A.以B細(xì)胞浸潤(rùn)為主B.bFGF、VEGF、TNF-“刺激血管增生C.毛細(xì)血管增生有利于腫瘤轉(zhuǎn)移D.神經(jīng)纖維增生E.腫瘤細(xì)胞分泌血管形成因子與癌浸潤(rùn)有關(guān)的因素是 ABCDE （2.2.2）A.癌細(xì)胞間的粘附力減弱B.癌細(xì)胞與基質(zhì)的附著力增加C.癌細(xì)胞表面的上皮連接素的表達(dá)減少D.癌細(xì)胞表面層粘連蛋白受體增多E.癌細(xì)胞分泌蛋白水解酶符合副腫瘤綜合征的描述有 ABCDE （3.2.1）可發(fā)生于肺癌、胰腺癌、大腸癌等可發(fā)生于纖維肉瘤、平滑肌肉瘤等可產(chǎn)生ACTH、HCG、ADH等激素可引起內(nèi)分泌紊亂與腫瘤細(xì)胞的基因表達(dá)異常有關(guān)惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移特征包括ABCE （1.1.1）癌可以發(fā)生血道轉(zhuǎn)移肉瘤可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移是復(fù)雜的多步驟過(guò)程進(jìn)入血流的癌細(xì)胞均可形成轉(zhuǎn)移灶轉(zhuǎn)移有器官傾向性與癌轉(zhuǎn)移有關(guān)的分子包括ABCDE （2.3.4）A.層粘連蛋白受體B.纖維粘連蛋白受體IV型膠原酶細(xì)胞粘附因子E.胰島素樣生長(zhǎng)因子可發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移的腫瘤有 ABCE（2.2.2）胃癌、肝癌、卵巢癌肺癌、間皮肉瘤髓母細(xì)胞瘤、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤腦膜瘤、卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤符合腫瘤生長(zhǎng)方式的描述是 ABE（1.1.1）浸潤(rùn)是轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)是惡性腫瘤的特征良性腫瘤不發(fā)生浸潤(rùn)良性腫瘤均有包膜形成惡性腫瘤可形成假包膜容易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的癌包括BCE（2.2.1）大腸癌肺癌肝癌子宮內(nèi)膜腺癌腎癌3.2.1).與乳腺癌浸潤(rùn)性生長(zhǎng)有關(guān)的臨床表現(xiàn)是 3.2.1)乳頭抬高皮膚內(nèi)陷潰瘍形成皮膚桔皮樣改變腫瘤不活動(dòng)容易惡變的腫瘤有 ABCDE（2.3.4）膀胱乳頭狀瘤陰莖乳頭狀瘤聲帶乳頭狀瘤大腸乳頭狀瘤外耳道乳頭狀瘤良性腫瘤包括DE （2.2.2）Ewing瘤、骨髓瘤、淋巴瘤神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤C.白血病、Hodgkin病、Paget病間皮瘤、滑膜瘤、腦膜瘤橫紋肌瘤、纖維腺瘤、多形性腺瘤消化道的癌前病變包括BCDE（2.2.1）口腔粘膜潰瘍慢性萎縮性胃炎結(jié)腸腺瘤性息肉病大腸乳頭狀瘤慢性潰瘍性結(jié)腸炎鱗狀細(xì)胞癌可發(fā)生于 ABCE（2.1.1）食管肺子宮腎上腺膀胱鱗癌可發(fā)生于 ABCD（2.1.1）宮頸腎盂口腔粘膜支氣管肝臟好發(fā)于兒童的惡性腫瘤有 ABCE （2.2.1）視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤髓母細(xì)胞瘤神經(jīng)母細(xì)胞瘤精原細(xì)胞瘤腎母細(xì)胞瘤硬癌可發(fā)生于 ABCDE （2.2.2）胃大腸胰腺乳腺膽囊腺癌的類型包括ABCE （2.2.1）印戒細(xì)胞癌單純癌膠樣癌基底細(xì)胞癌硬癌腺瘤的特點(diǎn)有 ABCE （2.2.2）可呈息肉狀可呈結(jié)節(jié)狀可呈膨脹性生長(zhǎng)可形成導(dǎo)管、小葉結(jié)構(gòu)可有纖維性包膜間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤包括ABCD （1.2.1）惡性纖維性組織細(xì)胞瘤淋巴瘤脂肪肉瘤滑膜肉瘤惡性神經(jīng)鞘瘤腫瘤病理學(xué)的常規(guī)形態(tài)學(xué)檢查方法包括ABCDE（4.1.1）脫落細(xì)胞學(xué)檢查活體組織檢查冰凍切片檢查手術(shù)切除標(biāo)本檢查免疫組織化學(xué)技術(shù)橫紋肌肉瘤的特點(diǎn)包括ABCE（2.1.1）多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞胞漿可出現(xiàn)橫紋切面呈灰紅色魚(yú)肉狀多發(fā)生于心肌由不同分化階段的橫紋肌母細(xì)胞構(gòu)成脂肪肉瘤的特點(diǎn)包括DE （2.2.3）好發(fā)于皮下脂肪組織常有脂肪瘤惡變而來(lái)多見(jiàn)于青少年常出現(xiàn)假包膜由不同分化階段的脂肪母細(xì)胞構(gòu)成惡性腫瘤的分級(jí)的依據(jù)包括A（2.1.1）腫瘤分化程度腫瘤體積的大小腫瘤的浸潤(rùn)范圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況遠(yuǎn)隔器官的轉(zhuǎn)移情況肉瘤的特點(diǎn)有 BCDE （2.2.1）實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚來(lái)源于間葉組織呈灰紅色、濕潤(rùn)、質(zhì)軟、魚(yú)肉狀多見(jiàn)于青少年多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移色素痣惡變的依據(jù)是 ACDE （3.2.1）體積增大病程長(zhǎng)表面破潰局部癢痛周圍出現(xiàn)結(jié)節(jié)Wilms瘤的特征包括ABDE（1.2.2）多見(jiàn)于兒童發(fā)生在腎臟的惡性腫瘤主要由透明細(xì)胞組成與WT-1基因突變有關(guān)經(jīng)血道轉(zhuǎn)移與病毒感染有關(guān)的腫瘤是 BCDE （2.1.1）胃癌Burkitt淋巴瘤鼻咽癌子宮頸癌肝細(xì)胞癌與激素有關(guān)的腫瘤有 ABE（2.2.1）乳腺癌前列腺癌卵巢癌陰莖癌子宮內(nèi)膜腺癌遺傳起決定作用的腫瘤有 ABC（2.2.1）視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤結(jié)腸腺瘤性息肉病神經(jīng)纖維瘤病肝細(xì)胞癌淋巴瘤間接致癌物包括ADE(2.1.1)多環(huán)芳香烴?；瘎┩榛瘎﹣喯醢奉慄S曲霉毒素與腫瘤發(fā)生發(fā)展相關(guān)的因素有 ABCDE (2.2.1)多種致癌因素單克隆起源原癌基因的激活腫瘤抑基因的失活免疫監(jiān)視功能喪失與腫瘤發(fā)生發(fā)展相關(guān)的因素有 ABCDE(2.1.1)染色體畸變DNA修復(fù)基因突變?cè)┗虻募せ钅[瘤抑基因的失活凋亡基因突變癌基因產(chǎn)物包括ABCDE (1.3.4)生長(zhǎng)因子生長(zhǎng)因子受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)蛋白核調(diào)節(jié)蛋白線粒體蛋白腫瘤免疫中，殺傷腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞包括ABC (2.2.2)巨噬細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞自然殺傷細(xì)胞B淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞填空題腫瘤是機(jī)體在各種 的作用下，局部組織細(xì)胞的 發(fā)生改變，導(dǎo)致細(xì)胞 而形成的新生物 ,通常表現(xiàn)為 。(1.2.1)致瘤因素基因異常增生 局部腫塊腫瘤性增生不受機(jī)體控制，具有 性、 性。非腫瘤性增生是受機(jī)體制約的 增生，有限度、分化成熟。(1.2.1)自主性持續(xù)性反應(yīng)性來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤稱為 ，來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤稱為 。(1.1.1)癌肉瘤同一腫瘤中既有癌的成分，又有肉瘤成分時(shí)稱為 。(1.1.1)癌肉瘤惡性腫瘤細(xì)胞的異型性表現(xiàn)在 、 和 三個(gè)方面，其中 最重要。瘤細(xì)胞的多形性 瘤細(xì)胞核的多形性 瘤細(xì)胞胞漿的變化瘤細(xì)胞核的多形性腫瘤的命名原則一般是根據(jù)腫瘤的 、 、 和 。(1.1.2)組織來(lái)源發(fā)生部位 生物學(xué)行為形態(tài)學(xué)特點(diǎn)根據(jù)分化程度的高低，惡性腫瘤組織一般分為三級(jí)，I級(jí)為；n級(jí)為；m級(jí)為 。(2.2.1)高分化中分化低分化腫瘤的大體形態(tài)主要觀察腫瘤的 、 、 、 和 。(2.2.1)數(shù)目大小形狀顏色質(zhì)地腫瘤的實(shí)質(zhì)是 的總稱，是腫瘤的主要成分，具有 。(2.2.1)腫瘤細(xì)胞 特異性確定腫瘤良、惡性的主要組織學(xué)依據(jù)是 。(2.2.1)腫瘤組織分化程度的高低(異型性的大小)腫瘤組織與其起源的正常組織之間的差異稱為 ，表現(xiàn)在 和 兩個(gè)方面。異型性小，腫瘤的分化程度 ；異型性大，分化程度 。(2.2.1)異型性組織結(jié)構(gòu)異型性 腫瘤細(xì)胞的異型性高低腫瘤的生長(zhǎng)速度，主要取決于腫瘤組織的 。(2.2.2)分化成熟程度惡性腫瘤細(xì)胞沿著組織間隙、脈管壁或神經(jīng)束衣不間斷的浸潤(rùn)和破壞鄰近正常器官和組織，并繼續(xù)生長(zhǎng)，稱為 。(2.2.1)直接蔓延惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入 、 或 ，被帶到其他部位繼續(xù)生長(zhǎng)，并形成與原發(fā)部位同樣組織學(xué)類型腫瘤的過(guò)程稱為 。原發(fā)部位的腫瘤叫 ，所形成的新腫瘤稱為 瘤或 瘤。(2.2.1)淋巴管血管體腔轉(zhuǎn)移原發(fā)瘤轉(zhuǎn)移瘤繼發(fā)瘤癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是 ,肉瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是 。(2.1.1)淋巴道轉(zhuǎn)移血道轉(zhuǎn)移血道轉(zhuǎn)移所累及的器官中，最常見(jiàn)的是 ，其次是 。(2.2.1)肺肝良性腫瘤對(duì)機(jī)體影響 ，主要是 和 。(2.1.1)小局部壓迫阻塞作用惡性腫瘤晚期的患者，出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦、無(wú)力、貧血和全身衰竭的狀態(tài)稱為 。惡病質(zhì)腫瘤的組織形態(tài)介乎良、惡性之間，稱為 。(2.1.1)交界性腫瘤上皮全層被癌細(xì)胞占據(jù)，但基底膜完整，無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)的癌，稱為 ，又稱為 或 (2.3.1)原位癌浸潤(rùn)前癌上皮內(nèi)癌原位癌是一種最早期的癌， 轉(zhuǎn)移，預(yù)后 。(2.1.1)不好癌的實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界 ，癌在早期一般多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，癌的晚期也可發(fā)生 轉(zhuǎn)移。(2.2.1)清楚血道高分化鱗癌鏡下見(jiàn)癌巢的最外層與 層的細(xì)胞相似；其內(nèi)與棘細(xì)胞層的細(xì)胞 相似，細(xì)胞間還可見(jiàn)到 ；在癌巢的中央有 。(2.3.2)基底層細(xì)胞間橋角化珠基底細(xì)胞癌是好發(fā)于 人面部的一種 度惡性的腫瘤，浸潤(rùn)性 ，生長(zhǎng) ， 轉(zhuǎn)移，對(duì)放療 。(2.2.1)老年低強(qiáng)緩慢很少敏感來(lái)源于腺上皮，但排列成實(shí)體結(jié)構(gòu)的腺癌稱為 癌，根據(jù)癌組織實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例不同將其分為。①硬癌：癌細(xì)胞,間質(zhì),癌細(xì)胞體積；②髓樣癌：癌細(xì)胞 ，間質(zhì) ，癌細(xì)胞體積 ；③單純癌：癌細(xì)胞和間質(zhì)的成分 。實(shí)性少多小多少大大致相等類癌是來(lái)源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞Kulchitsky細(xì)胞的腫瘤，典型的類癌，細(xì)胞體積 ，細(xì)胞異型性 ， 轉(zhuǎn)移。(2.3.2)小不明顯很少畸胎瘤是來(lái)源于 的真性腫瘤。(1.2.1)有多向分化潛能的生殖細(xì)胞來(lái)源于表皮基底層的黑色素細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤稱為 。（1.1.1）惡性黑色素瘤以非活化的形式存在于正常細(xì)胞內(nèi)，控制細(xì)胞的生長(zhǎng)、發(fā)育和化的基因序列稱為 ?；罨院蠓Q為 ，存在于異常的細(xì)胞或正在發(fā)生異常的細(xì)胞內(nèi)。（2.2.1）原癌基因癌基因因功能喪失后引起腫瘤發(fā)生的基因稱為 基因。Rb、p53是常見(jiàn)的 基因。抑癌抑癌常見(jiàn)的癌前病變有 、 、 、 、 。（2.1.1）粘膜白斑 慢性宮頸炎伴子宮頸糜爛 乳腺增生性纖維囊性變結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤 慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍肝癌轉(zhuǎn)移到肺稱 。（1.1.1）肺轉(zhuǎn)移性肝癌腫瘤的異型性表現(xiàn)包括 和 。（1.2.1）細(xì)胞異質(zhì)型 組織異質(zhì)性良性腫瘤最常見(jiàn)的生長(zhǎng)方式為 和 。（2.1.1）膨脹性生長(zhǎng)外生性生長(zhǎng)惡性腫瘤最常見(jiàn)的生長(zhǎng)方式為 。（2.1.1）浸潤(rùn)性生長(zhǎng)癌癥的病因（致病因子）有 ___、 、 和 因素 （2.2.1）物理 化學(xué)生物遺傳腫瘤轉(zhuǎn)移根據(jù)轉(zhuǎn)移途徑可分為 、 、和 三種類型，不同類型腫瘤轉(zhuǎn)移途徑有不同的傾向，一般癌多發(fā)生 轉(zhuǎn)移，肉瘤多循 轉(zhuǎn)移 （2.2.1）血道 淋巴道種植淋巴道血道與人類腫瘤發(fā)生有密切關(guān)系的DNA病毒有 、 、 。（2.2.2）EB病毒HBV病毒HPV病毒名詞解釋腫瘤（ 1.2.1）機(jī)體在各種致瘤因素的作用下，局部組織細(xì)胞的基因發(fā)生改變，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生而形成的新生物，通常表現(xiàn)為局部腫塊。腫瘤的異質(zhì)性（ 1.2.1）腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)還是在組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為異型性。癌（1.2.1）來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌。肉瘤（ 1.2.1）來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。癌肉瘤（1.2.1）同一腫瘤中既有癌的成分，又有肉瘤成分時(shí)稱為癌肉瘤。肉瘤樣癌（ 1.3.2）腫瘤的細(xì)胞呈肉瘤樣的梭形變異，稱為肉瘤樣癌，細(xì)胞本質(zhì)還是癌細(xì)胞，是癌細(xì)胞向肉瘤樣方向分化。錯(cuò)構(gòu)瘤（ 1.3.2）是一種非腫瘤發(fā)育異常的病變，是該組織或器官的固有組織的異?；旌吓c增生。 其本質(zhì)是出生后局部組織過(guò)多生長(zhǎng)而形成的一種畸形， 并非真性腫瘤，一般不會(huì)持續(xù)性生長(zhǎng)?；チ觯?1.3.2）生殖細(xì)胞來(lái)源的真性腫瘤，含有三個(gè)胚層演化的多種組織成分。間葉瘤（ 1.3.2）含有兩種以上間胚葉腫瘤組織成分的腫瘤。炎性假瘤（ 1.3.2）是一種不明原因的炎癥，臨床常形成局部塊或局部實(shí)變，病程較長(zhǎng)。最常見(jiàn)的是肺、肝、脾等處。增生（ 1.2.1）指細(xì)胞數(shù)量的增多，通過(guò)細(xì)胞的有絲分裂和無(wú)絲分裂來(lái)完成。不典型增生（ 1.2.1）上皮細(xì)胞病理性增生，伴有一定程度的異型性，但還不足以診斷為癌細(xì)胞。分化（ 1.2.1）是原始干細(xì)胞的發(fā)育中漸趨成熟的過(guò)程，是細(xì)胞通過(guò)轉(zhuǎn)錄調(diào)控使基因型轉(zhuǎn)為表型的過(guò)程。通過(guò)分化，細(xì)胞在形態(tài)、功能、代謝、行為等方面各具功能，從而形成不同的組織和器官。化生（ 1.2.1）一種細(xì)胞或組織，在某些因素的作用下，由一種組織變?yōu)榱硪环N組織。如宮頸糜爛時(shí)，宮頸管被覆的柱狀上皮或腺上皮可轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮，稱鱗狀上皮化生。惡變（ 1.2.1）也稱癌變。是正常細(xì)胞或良性腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤細(xì)胞的過(guò)程。腺鱗癌（1.2.1）同一腫瘤中具有腺癌和鱗癌的病變。交界性腫瘤（ 1.1.1）腫瘤的組織形態(tài)介乎良、惡性之間，稱為交界性腫瘤。瘤樣病變（ 1.3.2）是貌似腫瘤的增生性病變。本身是一種組織的畸形，組織的生長(zhǎng)外表類似腫瘤，但并不具備真性腫瘤的基本特征。間變（1.2.1）是指腫瘤細(xì)胞與對(duì)應(yīng)的分化成熟的細(xì)胞在功能和形態(tài)上都具有明顯的差異，并具有惡性的生物學(xué)行為。癌前病變（ 1.2.1）具有明顯癌變危險(xiǎn)的良性病變，如長(zhǎng)期存在即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。粘膜白斑?1.2.1）常發(fā)生在食管、口腔、子宮頸及外陰等處粘膜。主要病理改變是粘膜的鱗狀上皮過(guò)度增生和過(guò)度角化，并出現(xiàn)一定的異型性。肉眼上呈白色斑塊，故稱白斑。如長(zhǎng)期不愈就有可能轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌，被認(rèn)為是一種癌前病變。原位癌（1.2.1）上皮全層被癌細(xì)胞占據(jù)，但基底膜完整，無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)的癌，稱為原位癌。早期癌（ 1.2.1）原位癌伴有早期浸潤(rùn)。所謂早期浸潤(rùn)是指僅有微灶浸潤(rùn)。微小癌（ 1.2.2）是指體積很小的癌，各種器官的微小癌的標(biāo)準(zhǔn)不一。一點(diǎn)癌（ 1.2.2）經(jīng)粘膜活檢病理診斷為癌，而手術(shù)切除標(biāo)本經(jīng)節(jié)段性連續(xù)切片后，組織病理學(xué)檢查卻未發(fā)現(xiàn)癌變的組織和細(xì)胞，此種癌就稱為一點(diǎn)癌。隱匿性癌（ 1.2.1）原發(fā)癌甚小，臨床上未能發(fā)現(xiàn)，首先發(fā)現(xiàn)的是轉(zhuǎn)移性癌。特點(diǎn)是腫瘤小，轉(zhuǎn)移早。多原發(fā)癌（122）兩個(gè)以上的原發(fā)腫瘤其特征是：①每個(gè)腫瘤必須有明確的惡性特征；②每個(gè)腫瘤之間必須彼此分離；③須排除來(lái)自其他腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的可能性?？煞譃橥谛?（兩瘤發(fā)病時(shí)間相距 1年以內(nèi)）和異期性 （兩瘤發(fā)病時(shí)間相距 1年以上 ）。多原發(fā)癌以雙發(fā)者居多，三發(fā)者少見(jiàn)，四發(fā)者罕見(jiàn)。腫瘤侵襲（ 1.2.1）惡性腫瘤細(xì)胞離開(kāi)原發(fā)腫瘤向周圍組織進(jìn)攻，標(biāo)志是腫瘤細(xì)胞突破基底膜。腫瘤侵襲是腫瘤細(xì)胞、周圍間質(zhì)相互作用和機(jī)體整體調(diào)節(jié)的結(jié)果，是腫瘤播散的第一步。腫瘤浸潤(rùn)（ 1.2.1）是指腫瘤細(xì)胞在組織間隙內(nèi)的分布，腫瘤細(xì)胞可在浸潤(rùn)部位繼續(xù)生長(zhǎng)繁殖。浸潤(rùn)是腫瘤侵襲的后果，轉(zhuǎn)移的前奏。原癌基因 （1.2.1）細(xì)胞癌基因或細(xì)胞原癌基因。是動(dòng)物體和人體細(xì)胞內(nèi)固有的一類基因，是正常生物過(guò)程中必需的重要調(diào)控因子，在細(xì)胞的生長(zhǎng)過(guò)程中起多方面作用，如增殖、凋亡、分化以及基因組的穩(wěn)定等。癌基因（ 1.2.1）又稱轉(zhuǎn)化基因或致癌基因。是激活了的原癌基因，通過(guò)其編碼蛋白的量或質(zhì)的改變而使細(xì)胞生長(zhǎng)失控，分化不良，進(jìn)而癌變。抑癌基因（ 1.2.1）一種細(xì)胞基因，其功能的喪失可引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化和腫瘤發(fā)生。確定一種細(xì)胞基因?yàn)橐职┗颍瑧?yīng)符合以下三點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)：①該基因在與惡性腫瘤相應(yīng)的正常組織中有正常表達(dá)；②該基因在惡性腫瘤中有結(jié)構(gòu)改變或功能缺失； ③將該基因的野生型導(dǎo)入缺失這種基因的腫瘤細(xì)胞內(nèi)，可部分或全部抑制其惡性表型。腫瘤病毒（ 1.2.4）能引起機(jī)體發(fā)生腫瘤或致細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化的一類病毒。病毒癌基因（ 1.2.4）病毒基因組中所存在的能夠誘發(fā)腫瘤的核酸片段?；蛑委煟?1.2.2）是指應(yīng)用基因轉(zhuǎn)移技術(shù)將外源性功能基因?qū)嘶颊叩募?xì)胞內(nèi)，以糾正先天代謝異常，補(bǔ)償基因缺失或提供新的功能，以達(dá)到治療疾病的目的。信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo) （1.2.4）各類信號(hào)通過(guò)細(xì)胞膜和細(xì)胞內(nèi)信使分子引起細(xì)胞基因表達(dá)改變的過(guò)程。細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程發(fā)生障礙或異常，就必然會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞生長(zhǎng)、分化、代謝和生物學(xué)行為的異常，引起各種疾病，乃至腫瘤。生長(zhǎng)因子（ 1.2.2）是一大類種類繁多，以刺激細(xì)胞生長(zhǎng)為其特征的多肽，因其生理作用而命名。黏附分子（ 1.2.4）是一大類位于細(xì)胞膜上的蛋白分子，在細(xì)胞與細(xì)胞、細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)之間的相互識(shí)別和結(jié)合的過(guò)程中起中介作用，在生長(zhǎng)分化、炎癥反應(yīng)、免疫應(yīng)答、血栓形成、損傷修復(fù)，特別是腫瘤的侵襲、轉(zhuǎn)移中都具有非同尋常的作用。整合素 （1.2.4）也稱整合蛋白。是一組依賴二價(jià)陽(yáng)離子的跨膜糖蛋白，介導(dǎo)細(xì)胞與細(xì)胞、細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)的粘附反應(yīng)。所有的整合素都是由a和3亞單位組成的異二聚體。染色體端粒（ 1.3.4）是位于染色體末端一種由 2-20kb串聯(lián)的短片段串聯(lián)的重復(fù)序列（TTAGGG）n及一些結(jié)合蛋白組成的特殊結(jié)構(gòu)。端粒在染色體定位、復(fù)制、保護(hù)和控制細(xì)胞生長(zhǎng)壽命等方面具有重要作用，并與細(xì)胞凋亡、細(xì)胞轉(zhuǎn)化和永生化密切相關(guān)。隨著細(xì)胞的每次分裂，短短逐漸縮短。愛(ài)細(xì)胞在某些機(jī)制的作用下，啟動(dòng)端粒酶表達(dá)而是染色體端粒穩(wěn)定在一定長(zhǎng)度不再縮短，從而使癌細(xì)胞得以持續(xù)增殖，并獲得永生。端粒酶（ 1.2.4）是一種特殊的 DNA聚合酶，含有端粒重復(fù)序列的模板，其重要作用是參與端粒序列的復(fù)制。腫瘤倍增時(shí)間（doublingtime，DT）（1.2.1）腫瘤細(xì)胞數(shù)目增加一倍所需要的時(shí)間。腫瘤進(jìn)展（tumorprogression）（1.2.1）腫瘤隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，其侵襲性更強(qiáng)、惡性程度更高，實(shí)質(zhì)不同于腫瘤細(xì)胞數(shù)目的增多、體積增大等量的改變，是腫瘤的又一次質(zhì)變。細(xì)胞周期時(shí)間（Tc）（1.2.1）也稱細(xì)胞倍增時(shí)間，是指腫瘤細(xì)胞一次分裂結(jié)束到下一次分裂結(jié)束的時(shí)間。腫瘤標(biāo)志（ 4.2.1）腫瘤組織產(chǎn)生的可反應(yīng)自身存在的化學(xué)物質(zhì)。細(xì)胞分化（ celldifferentiation）（1.2.1）是指同源細(xì)胞逐漸發(fā)育為具備穩(wěn)定的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和生化特征的另一類型細(xì)胞的過(guò)程。細(xì)胞轉(zhuǎn)化（ celltransformation）（1.2.1）具有正常生長(zhǎng)特性的細(xì)胞突然轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂袗盒阅[瘤生長(zhǎng)特性的細(xì)胞。去分化（dedifferentiation）（1.2.3）也稱反分化。組織惡變成腫瘤后，細(xì)胞的多種表型又回到了胚胎細(xì)胞的表型，此種現(xiàn)象稱為去分化。腫瘤逆轉(zhuǎn)（reversion）（1.2.3）在體內(nèi)外分化誘導(dǎo)劑存在的條件下，惡性腫瘤細(xì)胞被誘導(dǎo)而重新向正常細(xì)胞的方向演變分化，其生物學(xué)特性及基因表達(dá)方面的諸多指標(biāo)均向正常細(xì)胞接近，甚至完全轉(zhuǎn)變成正常細(xì)胞，這種現(xiàn)象稱為逆轉(zhuǎn)，也叫做重分化或再分化。腫瘤抗原（ 1.2.1）是在細(xì)胞惡變過(guò)程中出現(xiàn)的具有免疫原性的許多大分子物質(zhì)的總稱。腫瘤特異性抗原（tumorspecialantigen.,TSA）（1.2.1）整合到腫瘤細(xì)胞雙層類脂膜中的糖蛋白，與細(xì)胞膜牢固結(jié)合，具有較強(qiáng)的免疫原性，易被宿主免疫系統(tǒng)識(shí)別而發(fā)生排斥。TSA只存在于腫瘤細(xì)胞表面，不存在于相應(yīng)的正常細(xì)胞表面。腫瘤相關(guān)抗原（tumorassociatedantigen.,TAA）（1.2.1）是一類存在于腫瘤細(xì)胞表面的大分子， 并非腫瘤細(xì)胞所特有， 僅在細(xì)胞癌變時(shí)含量明顯增加。由于帶瘤宿主的免疫系統(tǒng)不能識(shí)別其為外來(lái)物，故其不具有免疫原性。凋亡（ apoptosis）（1.2.1）也稱為程序性細(xì)胞死亡。是細(xì)胞死亡的一種方式，屬能量依賴的、對(duì)一定刺激發(fā)生反應(yīng)的程序化死亡事件，是生理性調(diào)節(jié)過(guò)程，受多種因素調(diào)控。凋亡只散在的發(fā)生于單個(gè)細(xì)胞，凋亡過(guò)程中，細(xì)胞發(fā)生特征性的形態(tài)學(xué)事件 （核濃縮、核碎裂、細(xì)胞皺縮等 ）和生化事件 （DNA斷裂 ），凋亡細(xì)胞的細(xì)胞器完整，周圍無(wú)炎性反應(yīng)。死亡受體（ 1.2.4）是指能夠與其相應(yīng)的死亡配體結(jié)合，傳遞細(xì)胞凋亡 信號(hào)的細(xì)胞表面蛋白。主要包括腫瘤壞死因子受體 （TNFR）超家族和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子3（TGF-⑶受體。導(dǎo)向治療（ 1.3.2）借助高度特異的親腫瘤物質(zhì)作為載體，以有細(xì)胞毒作用的物質(zhì)，如放射性核素、 化學(xué)藥物、毒素等作為彈頭， 依靠載體的特異性和對(duì)腫瘤的親合力，將彈頭物質(zhì)盡量集中于腫瘤細(xì)胞并發(fā)揮穩(wěn)定的殺傷作用，而對(duì)宿主損傷較小的治療方法。增殖相關(guān)酶（ 1.2.4）是指與細(xì)胞增殖有關(guān)的酶類，即有關(guān)核酸和蛋白質(zhì)合成的酶，包括DNA聚合酶、各種核苷酸和脫氧核苷酸合成酶類以及有關(guān)氨基酸活化和蛋白質(zhì)生物合成有關(guān)的酶系。這些酶組成各種合成代謝通路中的一些關(guān)鍵酶， 一般在增殖迅速的組織如胚胎和惡性腫瘤中增高，其中有不少已成為腫瘤標(biāo)志。同工酶（ 1.2.4）是指同一種屬中能催化相同反應(yīng)而具有不同結(jié)構(gòu) （氨基酸順序 ）和理化性質(zhì)的酶蛋白。在個(gè)體發(fā)育過(guò)程中各組織的同工酶譜隨著組織代謝的分化而改變，胎兒期、新生兒期和成年動(dòng)物中同一組織的同工酶譜常有很大變化。癌旁綜合征（ 1.2.1）又稱腫瘤伴隨綜合征。是某些并非來(lái)自內(nèi)分泌腺的腫瘤產(chǎn)生的異位激素或其他生理活性物質(zhì)，加上免疫、中毒等原因，使晚期腫瘤患者表現(xiàn)出一系列內(nèi)分泌癥狀，及皮膚、神經(jīng)、肌肉、骨關(guān)節(jié)、胃腸道、血液、免疫等方面的異常癥狀和體征。功能性腫瘤（ 1.2.1）凡有癌旁綜合征的腫瘤即可稱之為功能性腫瘤，也可理解為是可以產(chǎn)生異位激素或其他生理活性物質(zhì) （如活性胺、酶等 ）的腫瘤。腫瘤復(fù)發(fā)（1.2.1）腫瘤經(jīng)過(guò)治療 （手術(shù)、放療、化療、生物治療等 ）后再次復(fù)現(xiàn)的現(xiàn)象。腫瘤復(fù)發(fā)的概率與腫瘤的種類、分化程度、治療徹底程度、患者的免疫狀態(tài)有關(guān)。癌血癥（ 1.2.1）指部分晚期腫瘤患者由于有大量的癌細(xì)胞進(jìn)人血液，以致發(fā)生肺部廣泛性毛細(xì)血管內(nèi)瘤栓形成，使患者最終死于呼吸衰竭。腫瘤溶解綜合征（ 1.2.1）部分惡性腫瘤病人，由于某些原因引起大量的腫瘤細(xì)胞溶解，使大量的代謝產(chǎn)物釋放到血液中，導(dǎo)致高尿酸血癥、高鉀血癥、高磷血癥及低鈣血癥甚至并發(fā)急性腎功能衰竭等一系列代謝危象，稱為腫瘤溶解綜合征。粘膜白斑（1.2.1）常發(fā)生在食管、口腔、子宮頸及外陰等處粘膜。主要病理改變是粘膜的鱗狀上皮過(guò)度增生和過(guò)度角化，并出現(xiàn)一定的異型性。肉眼上呈白色斑塊，故稱白斑。如長(zhǎng)期不愈就有可能轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌，被認(rèn)為是一種癌前病變。cachexia（1.2.1）惡性腫瘤晚期的患者，出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦、無(wú)力、貧血和全身衰竭的狀態(tài)稱為惡病質(zhì)。metastasis（1.2.1）瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，并被帶到其他部位繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)部位同樣組織學(xué)類型腫瘤的過(guò)程稱為轉(zhuǎn)移。growthfraction（1.2.1）指腫瘤細(xì)胞群體中處于復(fù)制階段（ S＋G2期）的細(xì)胞的比例。cytokine（1.2.2）由機(jī)體各種細(xì)胞合成分泌的具有多種生理活性和參與病理反應(yīng)的小分子可溶性蛋白質(zhì)。Bowen病（ 1.3.4）是一種皮膚原位癌，癌細(xì)胞可累及鱗狀上皮全層，細(xì)胞有明顯的異型性，但一般分化良好，表層常有薄層的不完全角化。臨床上常為多發(fā)性，通常皮膚粗糙增厚，局部隆起，但少有潰瘍形成，有時(shí)合并有內(nèi)臟的鱗狀細(xì)胞癌。簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述腫瘤的命名原則。 （1.2.2）答：組織來(lái)源、發(fā)生部位、生物學(xué)行為和形態(tài)學(xué)特點(diǎn)。簡(jiǎn)述腫瘤生長(zhǎng)的生物學(xué)特性（ 1.2.1）答：①自主性增殖， ②可移植性， ③去分化能引起癌癥發(fā)生的主要因素有哪幾類？（ 2.2.3）答：化學(xué)因素、物理因素、生物因素、遺傳因素良性腫瘤對(duì)機(jī)體有什么影響？（1.2.1）答：由于良性腫瘤的分化比較成熟，不浸潤(rùn)，不轉(zhuǎn)移，停留在局部，所以一般對(duì)身體的影響較小，主要表現(xiàn)為： 1）阻塞、壓迫局部； 2）內(nèi)分泌腺的良性腫瘤，常引致激素過(guò)量分泌，進(jìn)而影響全身狀況； 3）少數(shù)良性腫瘤可發(fā)生惡變。惡性腫瘤對(duì)機(jī)體有什么影響？（1.2.1）答：由于惡性腫瘤的化分不成熟，生長(zhǎng)的速度較快，浸潤(rùn)破壞器官的結(jié)構(gòu)和功能，并可發(fā)生轉(zhuǎn)移，故對(duì)身體的影響較大，其主要影響如下：1）壓迫和阻塞癥狀，2）破壞器官的結(jié)構(gòu)：3）引起出血， 4）發(fā)熱和頑固性疼痛， 5）惡病質(zhì)。簡(jiǎn)述影響腫瘤發(fā)生發(fā)展有哪些方面的內(nèi)在因素。 （2.3.2）答：除了外界致癌因素的作用外，機(jī)體的內(nèi)在因素也起著重要作用，后者包括宿主對(duì)腫瘤反應(yīng)，以及腫瘤對(duì)宿主的影響。主要為以下幾方面；1．遺傳因素； 2．宿主對(duì)腫瘤的反應(yīng)——腫瘤免疫惡性轉(zhuǎn)化；3.其它與腫瘤發(fā)病學(xué)有關(guān)的因素：①內(nèi)分泌因素；②性別和年齡因素；③種族和地理因素腫瘤的形狀表現(xiàn)千變?nèi)f化主要取決于什么因素？答：發(fā)生部位；腫瘤良惡性質(zhì)；腫瘤的生長(zhǎng)方式。何謂腫瘤實(shí)質(zhì)？有何意義？（3.2.1）答：腫瘤實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞的總稱，是腫瘤的主要成分。腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)以及每種腫瘤的特殊性都是由腫瘤的實(shí)質(zhì)決定的。機(jī)體內(nèi)幾乎任何組織都可發(fā)生腫瘤，因此腫瘤實(shí)質(zhì)的形態(tài)也多種多樣，通常根據(jù)腫瘤的實(shí)質(zhì)形態(tài)來(lái)識(shí)別各種腫瘤的組織來(lái)源，進(jìn)行腫瘤的分類、命名和組織學(xué)診斷；并根據(jù)其分化成熟程度和異型大小來(lái)確定腫瘤的良惡性。指出下列腫瘤的最好發(fā)部位：①骨肉瘤、②霍奇金氏病、③平滑肌瘤、④基底細(xì)胞癌、⑤骨巨細(xì)胞瘤、⑥髓母細(xì)胞瘤、⑦移行上皮癌、⑧嗜鉻細(xì)胞瘤、⑨類癌、⑩顆粒細(xì)胞癌。（3.2.1）答：①骨肉瘤：四肢長(zhǎng)骨干骺端②霍奇金氏?。簻\表淋巴結(jié)③平滑肌瘤：子宮④基底細(xì)胞癌：面部皮膚⑥髓母細(xì)胞瘤：小腦⑦移行上皮癌：膀胱⑧嗜鉻細(xì)胞瘤：腎上腺⑨類癌：胃腸道⑩顆粒細(xì)胞癌：腎。列舉五種目前公認(rèn)的致癌因素，并說(shuō)明各自導(dǎo)致的人類的腫瘤。（2.2.1）答：吸煙：肺癌；亞硝胺：食管癌：苯：白血?。蛔贤饩€：皮膚癌；乙肝病毒：肝癌舉例說(shuō)明病毒與腫瘤的關(guān)系（請(qǐng)舉3例）（2.2.1）答：部分病毒能引起機(jī)體發(fā)生腫瘤或致細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化，稱為腫瘤病毒。如：人乳頭狀瘤病毒與宮頸癌有關(guān)；EB病毒與鼻咽癌有關(guān)；乙肝病毒與原發(fā)性肝癌有關(guān)。什么是惡性腫瘤的異型性。（1.2.1）答：異型性是指腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異。區(qū)別異型性的大小是診斷腫瘤，確定其良惡性的主要組織學(xué)依據(jù)。表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一、腫瘤細(xì)胞的異型性：（一）瘤細(xì)胞的多形性；（二）瘤細(xì)胞核的多形性；（三）瘤細(xì)胞胞漿的改變二、組織結(jié)構(gòu)的異型性：瘤組織在空間排列方式上（極向、器官樣結(jié)構(gòu)及其與間質(zhì)的關(guān)系等方面）與其來(lái)源的正常組織的差異。增生、化生、不典型增生有何區(qū)別？（ 1.3.2）答：增生是指某種細(xì)胞數(shù)量上的增多。它表現(xiàn)在各種不同的組織受到某些因素刺激后（例如化學(xué)、物理或微生物），局部組織的反應(yīng)性增生，在表皮往往顯示局部上皮增厚，在淋巴組織往往顯示有淋巴細(xì)胞或淋巴濾泡的增生，這些都是局部組織對(duì)某些刺激的反應(yīng)，屬于良性增生，是可復(fù)性的?；且惶幖?xì)胞或組織，在某些因素刺激下轉(zhuǎn)變成另一種同源性質(zhì)的組織或細(xì)胞，一般認(rèn)為它們只能在同一胚葉中轉(zhuǎn)化，例如上皮組織只能化生為上皮組織，間葉組織可化生成骨及軟骨等。不典型增生，又稱為異型增生、間變等。不典型增生不但表現(xiàn)為細(xì)胞數(shù)量的增多，而且表現(xiàn)細(xì)胞的異型性，主要表現(xiàn)為核增大，核形規(guī)則，核染質(zhì)增多，核分裂增多等。它是一種腫瘤性增生，是大家共識(shí)的一種癌前病變，在某些因素作用下，很容易變成癌癥。何謂癌前病變？請(qǐng)列舉5種癌前病變。（1.2.1）答：是指某些具有癌變的潛在可能性的病變，長(zhǎng)期存在有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。如：粘膜白斑，慢性宮頸炎伴子宮頸糜爛，乳腺增生性纖維囊性變，結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤，慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍惡性腫瘤的自然生長(zhǎng)史可分幾個(gè)階段？（ 1.3.2）答：一個(gè)惡性細(xì)胞的轉(zhuǎn)化——轉(zhuǎn)化細(xì)胞的克隆性增生——局部浸潤(rùn)——遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。腫瘤有哪些生長(zhǎng)方式（ 1.2.1）答：腫瘤可以呈膨脹性、外生性和浸潤(rùn)性生長(zhǎng)：腫瘤的生長(zhǎng)速度取決于什么因素？答：生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)和腫瘤細(xì)胞的生成與丟失之比。舉例說(shuō)明什么是惡性腫瘤的直接蔓延（1.2.1）答：隨著腫瘤的不斷長(zhǎng)大，瘤細(xì)胞常常連續(xù)不斷地沿著組織間隙、淋巴管、血管或神經(jīng)束衣侵入并破壞鄰近正常器官或組織，并繼續(xù)生長(zhǎng)，稱為直接蔓延。例如晚期子宮頸癌可蔓延至直腸和膀胱；晚期乳腺癌可穿過(guò)胸肌和胸腔甚至達(dá)肺。什么是腫瘤轉(zhuǎn)移？有哪幾種方式？（ 1.2.1）答：瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，被帶到他處而繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤，這個(gè)過(guò)程稱為轉(zhuǎn)移。所形成的腫瘤稱為轉(zhuǎn)移瘤或繼發(fā)瘤。良性腫瘤不轉(zhuǎn)移，只有惡性腫瘤才可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑有：淋巴道轉(zhuǎn)移；血道轉(zhuǎn)移：種植性轉(zhuǎn)移。血道轉(zhuǎn)移瘤的最常見(jiàn)是什么器官？其形態(tài)上的特點(diǎn)是什么？（1.2.1）答：最常見(jiàn)是肺，其次是肝。轉(zhuǎn)移瘤在形態(tài)上的特點(diǎn)是邊界清楚并常為多個(gè)散在分布，且多接近器官的表面。漿膜腔種植性轉(zhuǎn)移時(shí)血性積液產(chǎn)生的原因？（ 1.3.2）答：血性積液的產(chǎn)生是因漿膜下淋巴管或毛細(xì)血管被癌栓阻塞，或漿膜受癌的刺激，使其內(nèi)毛細(xì)血管的通透性增加而漏出增多，或由于血管被癌細(xì)胞破壞而引起出血。腫瘤分期的主要原則是什么？（1.2.1）答：腫瘤分期的主要原則是根據(jù)原發(fā)腫瘤的大小，浸潤(rùn)的深度、范圍以及是否累及鄰近器官，有無(wú)局部和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，有無(wú)血源性或其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等來(lái)確定腫瘤發(fā)展的程期或早晚。簡(jiǎn)述腫瘤血管生成的一般步驟（ 1.3.3）答：①血管內(nèi)皮基底膜溶解；②內(nèi)皮細(xì)胞向腫瘤組織遷移；③內(nèi)皮細(xì)胞在遷移前沿增殖；④內(nèi)皮細(xì)胞管道化、分支形成血管環(huán)；⑤形成新的基底膜。這一復(fù)雜過(guò)程是腫瘤細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞與其微環(huán)境相互影響的結(jié)果。編輯版編輯版word編輯版編輯版word論述題試述良、惡性腫瘤的區(qū)別。（1.2.1）答:良性腫瘤惡性腫瘤組織分化程度分化好，異型性小，與原有組織分化差，異型住大，與原有組織形態(tài)相似形態(tài)不相似核分裂像無(wú)或稀少，不見(jiàn)病理性核分裂像多見(jiàn)，可見(jiàn)病理性核分裂像生長(zhǎng)速度緩慢迅速生長(zhǎng)方式膨脹性生長(zhǎng)或外生性生長(zhǎng)，常有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)或外生性生長(zhǎng)膜或蒂，與周圍組織界限清楚無(wú)包膜，與周圍組織界限不清楚繼發(fā)改變出血、壞死少見(jiàn)常發(fā)生出血、壞死、潰瘍形成轉(zhuǎn)移不轉(zhuǎn)移常有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)手術(shù)后很少?gòu)?fù)發(fā)手術(shù)后容易復(fù)發(fā)對(duì)機(jī)體的影響較小，主要為局部壓迫或阻塞。較大，除壓迫阻塞外，還可浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移，引起惡病質(zhì)和死亡論述腫瘤性與非腫瘤性增生的特點(diǎn)？ （1.2.1）答：相同點(diǎn)：都屬于病理性增生不同點(diǎn)：腫瘤性增生與非腫瘤性增生有著本質(zhì)的區(qū)別。表現(xiàn)為：（1）腫瘤性增生：①致瘤因素去除后，仍持續(xù)性生長(zhǎng)；②增生的細(xì)胞有不同程度地分化不成熟，具有異型性；③生長(zhǎng)旺盛，不受機(jī)體控制，與整個(gè)機(jī)體不協(xié)調(diào)，對(duì)機(jī)體有害無(wú)益。（2）非腫瘤性增生：①是針對(duì)一定刺激或損失發(fā)生的反應(yīng)性增生， 均為機(jī)體生存所需要的。②增生的組織細(xì)胞分化成熟，具有原組織的結(jié)構(gòu)和功能。③增生的原因消除后，就不再繼續(xù)增生。整個(gè)增生過(guò)程受機(jī)體制約。惡性腫瘤細(xì)胞為何具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的能力？ （1.3.1）答：⑴瘤細(xì)胞間粘著力下降；⑵癌細(xì)胞表面的多種整合素增多， 且分布于癌細(xì)胞的整個(gè)表面，易于黏附于基底膜和基質(zhì)； ⑶癌細(xì)胞分泌蛋白水解酶， 使基底膜產(chǎn)生缺損； ⑷具有阿米巴樣運(yùn)動(dòng)，使癌細(xì)胞通過(guò)基底膜的缺損處游出。試述癌和肉瘤的區(qū)別。（1.2.1）答：癌 肉瘤組織來(lái)源上皮組織間葉組織發(fā)病率較常見(jiàn)，約為肉瘤的9倍，多

見(jiàn)于40組織來(lái)源上皮組織間葉組織發(fā)病率較常見(jiàn)，約為肉瘤的9倍，多

見(jiàn)于40歲以上成人較少見(jiàn)，大多見(jiàn)于青少年大體特點(diǎn) 質(zhì)較硬、色灰白、較干燥質(zhì)軟、色灰紅、濕潤(rùn)、魚(yú)肉狀組織學(xué)特點(diǎn)多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界

清楚，纖維組織每有增生肉瘤細(xì)胞多彌漫分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不

清，間質(zhì)內(nèi)血管豐富，纖維組織少

組織學(xué)特點(diǎn)多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界

清楚，纖維組織每有增生肉瘤細(xì)胞多彌漫分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不

清，間質(zhì)內(nèi)血管豐富，纖維組織少網(wǎng)狀纖維癌細(xì)胞間多無(wú)網(wǎng)狀纖維肉瘤細(xì)胞間多有網(wǎng)狀纖維網(wǎng)狀纖維癌細(xì)胞間多無(wú)網(wǎng)狀纖維肉瘤細(xì)胞間多有網(wǎng)狀纖維多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移簡(jiǎn)述腫瘤間質(zhì)的成分和作用（ 3.3.2）答：腫瘤的間質(zhì)成分不具特異性，起著支持和營(yíng)養(yǎng)腫瘤實(shí)質(zhì)的作用，一般系由結(jié)締組織和血管組成，有時(shí)還可有淋巴管。通常生長(zhǎng)快的腫瘤，其間質(zhì)血管多較豐富而結(jié)締組織較少；生長(zhǎng)緩慢的腫瘤，其間質(zhì)血管則較少。此外，腫瘤間質(zhì)內(nèi)往往有或多或少的淋巴細(xì)胞等單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)，這是機(jī)體對(duì)腫瘤組織的免疫反應(yīng)。腫瘤結(jié)締組織間質(zhì)中還有肌纖維母細(xì)胞，此種細(xì)胞兼具纖維母細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的一些形態(tài)和功能特點(diǎn)，細(xì)胞呈梭形，既能產(chǎn)生膠原纖維，又有收縮功能。肌纖維母細(xì)胞增生、收縮和形成膠原纖維包繞腫瘤細(xì)胞 ,可能對(duì)腫瘤細(xì)胞的浸潤(rùn)過(guò)程有所阻抑，并限制瘤細(xì)胞的活動(dòng)和遏止瘤細(xì)胞侵入血管內(nèi)或淋巴管內(nèi)，從而減少播散機(jī)會(huì)。此外，此種細(xì)胞的增生還可解釋臨床上所見(jiàn)乳腺癌時(shí)的乳頭回縮，食管癌及腸癌所致的管壁僵硬和狹窄。簡(jiǎn)述腫瘤細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)上的特征及其病理生理意義。 （3.3.3）答：腫瘤細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的異型性由于腫瘤類型不同，瘤細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)亦有差異。一般說(shuō)來(lái)，良性腫瘤