中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)自測(cè)試題

6二、中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)自測(cè)試題【A型題】【A型題】1．D2．D3．B4．C5．B6．A7．C8．D9．D10．B11．E12．C13．D14．C15．C16．B17．B18．B19．C20．C21．C22．C23．D 24．E25．D26．B27．D28．A29．A30．B31．C32．E十二經(jīng)脈中不直接循入鼻的經(jīng)脈有A．手足少陽(yáng)經(jīng) B．手足少陰經(jīng) C．手足太陽(yáng)經(jīng) D．手足太陰經(jīng) E．以上都不是以下藥物屬于斂肺開(kāi)音的是A．木蝴蝶 B．鳳凰衣 C．胖大海D．訶子 E．射干特發(fā)性突聾的耳聾性質(zhì)是A．傳導(dǎo)性耳聾鼻咽癌的最好發(fā)部位是

B．感音神經(jīng)性耳聾C．混合性耳聾D．正常 E．神經(jīng)性耳聾A．鼻咽頂后壁 B．鼻咽頂 C．咽隱窩 D．咽鼓管開(kāi)口處 E．咽園枕咽部存異物感，如梅核堵塞，咯之不出，咽之不下，時(shí)輕時(shí)重，伴胸悶肋脹，舌質(zhì)淡，苔白，脈弦而緩，方用A．一貫煎 B．半夏厚補(bǔ)湯 C．二陳湯 D．溫膽湯 E．逍遙散6．患者急性起病，鼻塞涕粘黃，鼻粘膜紅腫，鼻竇區(qū)有壓痛，伴發(fā)熱、惡寒、頭痛等全身病癥，鼻竇照片示鼻竇區(qū)密度增高，則辨病應(yīng)屬A．急鼻淵

鼻搪耳廓痰包的發(fā)生，主要與以下臟腑功能失調(diào)關(guān)系親熱A．肝

肺旋耳瘡之病位主要涉及A．耳廓

B．外耳道

C．中耳 D．外耳道、耳廓及其耳周 E．外耳道及中耳以下哪個(gè)病癥可消滅口眼喎斜A．耳瘡

B．旋耳瘡

C．耳膿皰疹D．耳部皰疹

E．?dāng)喽彛徬喈?dāng)于以下哪種西醫(yī)病癥A．外耳道濕疹D．耳廓化膿性軟骨膜炎

B．布滿性外耳道炎E．霉菌性外耳道炎

C．外耳道癤腫．耵耳堅(jiān)硬如石，難以取除時(shí)，可選用以下哪種藥物滴耳以軟化A．4％硼酸酊

B．水楊酸酊

C．75％酒精 醋酸

E．5％碳酸氫鈉．耳脹證屬脾虛失運(yùn)，濕濁固耳者，選用列哪種方劑最為適宜A．二陳湯

B．通氣散

參苓白術(shù)散加減

益氣聰明湯．鼓膜穿刺抽液時(shí)，選擇以下哪個(gè)部位為宜A．緊急部前方

緊急部前下方 E．緊急部后上方．耳閉的病機(jī)與以下哪項(xiàng)關(guān)系最為親熱A．氣滯血瘀

B．痰濁閉阻

C．邪毒滯留，氣血瘀阻 D．脾虛濕盛

E．腎元虧虛．膿耳眩暈證屬脾虛濕困，蒙蔽耳竅者，宜選用以下哪類方藥A．六君子湯D．四君子湯合二陳湯

B．補(bǔ)中益氣湯E．參苓白術(shù)散

C．托里消毒散合半夏白術(shù)天麻湯加減．聽(tīng)力圖提示氣導(dǎo)曲線及骨導(dǎo)曲線均下降，但有氣、骨導(dǎo)間距者，應(yīng)診斷為A．傳導(dǎo)性聾

B．混合性聾 C．感音性聾

D．全聾

E．聽(tīng)力正常．鼻骨外傷骨折移位時(shí)，復(fù)位器械置入鼻腔后，深度一般不宜超過(guò)以下哪一項(xiàng)A．兩眉根連線

無(wú)明顯限制．一般狀況下，肺氣虛寒不會(huì)導(dǎo)致A．鼻鼽

B．鼻疔

鼻窒．鼻瘡相當(dāng)于以下哪種西醫(yī)疾病A．鼻前庭癤 B．鼻前庭濕疹 Ｃ．鼻前庭炎 D．鼻部痤瘡 E．以上均是20．鼻鼽的致病外邪多為A．風(fēng)寒之邪 B．風(fēng)熱之邪 C．風(fēng)寒異氣 D．風(fēng)濕之邪 E．風(fēng)邪為主21．鼻鼽相當(dāng)于以下哪種鼻病A．急性鼻炎 B．慢性鼻炎 C．變應(yīng)性鼻炎 D．急性鼻竇炎 E．枯燥性鼻炎．急性鼻淵常繼發(fā)于以下哪種鼻病A．鼻窒 B．鼻鼽 C．傷風(fēng)鼻塞 D．鼻槁 E．鼻瘡．鼻淵的膿涕多消滅在以下哪一部位A．下鼻道 B．總鼻道 C．鼻底后段 D．中鼻道及嗅裂 E．以上都不是24．“蛙鼻”鼻型常見(jiàn)于A．鼻淵 B．鼻孔痰包 C．鼻隔偏曲 D．鼻槁 E．鼻息肉25．鼻出血部位最常見(jiàn)于A．鼻中隔前上方 B．鼻中隔后上方 C．鼻底后端 D．鼻中隔前下方 E．下鼻甲前端26．喉痹之病位主要是指A．喉部肌膜 B．咽部肌膜 C．喉關(guān)肌膜及乳蛾 D．以上均是E．以上均不是27．單側(cè)喉核快速腫脹增大且外表有潰爛者，其診斷首先應(yīng)考慮A．慢乳蛾 B．爛乳蛾 C．石蛾 D．喉核癌腫 E．以上均不行能28．喉癰初起，證屬風(fēng)熱侵襲者，方宜選用A．五味消毒飲 B．仙方活命飲 C．清咽利膈湯 D．清瘟敗毒飲 E．托里消毒散29．扁桃體周膿腫相當(dāng)于中醫(yī)哪種喉癰A．喉關(guān)癰 B．里喉癰 C．側(cè)喉癰 D．下喉癰 E．外喉癰30．咽后膿腫屬于中醫(yī)哪種喉癰A．喉關(guān)癰 B．里喉癰 C．側(cè)喉癰 D．下喉癰 E．外喉癰31．梅核氣的病因病機(jī)主要為A．痰火壅盛 B．肺腎陰虛 C．痰氣互結(jié) D．氣血兩虛 E．氣滯血瘀32．確診鼻咽癌的最正確檢查手段為A．Ｘ線顱底照片 B．EB病毒血清學(xué)檢查 C．CT掃描D．纖維鼻咽鏡檢 E．組織活檢【B型題】【B型題】1．D 2．A 3．C 4．C 5．A 6．C 7．B 8．A 9．D 10．A11．B 12．D 13．B 14．D 15．A 16．E 17．A 18．C 19．D21．C 22．C 23．A 24．BA．鼓膜修補(bǔ)術(shù) B．清洗耳道，抗生素類藥液滴耳 C．針灸治療D．制止洗耳，滴耳，棉球堵塞外耳道口E50％三氯醋酸燒灼穿孔邊緣，促進(jìn)愈合I．耳膜外傷初起時(shí)，外治方法應(yīng)選擇2．耳膜外傷穿孔較大，日久未愈者，宜選擇A．霉菌性外耳道炎 B．外耳道濕疹 C．耳帶狀皰疹 E．慢性外耳道炎以上哪種耳病不會(huì)消滅耳癢以上哪種病癥可引起口眼喎斜A．《素問(wèn)》B．《靈樞》C．《丹溪心法》 D．《景岳全書(shū)》 E．《醫(yī)學(xué)叢錄》“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”出自“無(wú)痰則不作眩”出自“髓海缺乏，則腦轉(zhuǎn)耳鳴”出自A．傳導(dǎo)性聾 B．感音神經(jīng)性聾 C．混合性聾 D．聽(tīng)力無(wú)下降 E．全聾耳脹耳閉患者常見(jiàn)

20．A耳癤耳瘡患者常見(jiàn)．鼓膜外傷患者常見(jiàn)A．鼻尖 B．鼻前庭 C．鼻翼 D．鼻中隔梨氏區(qū) E．鼻竇11．鼻痰包多發(fā)生于．年輕人鼻衄多發(fā)生于．鼻疳多發(fā)生于A．蒼耳子散 B．辛夷散 C．辛夷清肺飲 D．溫肺止流丹 E．川芎茶調(diào)散．含有荊芥、細(xì)辛、桔梗三味藥物的方劑是．含有辛夷、蒼耳子、白芷三味藥物的方劑是A．膽移熱于腦 B．觸冒風(fēng)寒 C．腦受風(fēng)熱 D．風(fēng)、火、寒三邪侵害 E．肺臟虛冷．《諸病源候論》論鼻鼽的病由于．《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為鼻淵的病由于A．肝、腎 B．肺、胃 C．肺、膽 D．肺、脾 E．肺、脾、腎、肝、膽．鼻淵辯證屬實(shí)證者多與哪些臟腑相關(guān)．鼻淵辯證屬虛證者多與哪些臟腑相關(guān)A．乳蛾 B．喉關(guān)癰 C．白喉 D．喉癬 E．喉痹．扁桃體紅腫，外表有白色或黃色假膜，點(diǎn)片狀，易拭去。其病可能是．扁桃體紅腫不甚著，但其外表及咽喉其它部位粘膜皆消滅灰白色假膜，不易擦去，強(qiáng)拭之則易出血，其病可能是A．扁桃體周膿腫 B．急性會(huì)厭炎 C．咽后膿腫D．咽側(cè)膿腫 E．上腭膿腫22．里喉癰相當(dāng)于西醫(yī)．喉關(guān)癰相當(dāng)于西醫(yī)．會(huì)厭癰相當(dāng)于西醫(yī)【X型題】ADE 2．AD 3．ABE 4．ABDE 5．ABE 6．ACE 7．BD 8．ABE 9．ABD 10．BCD 11．ACD12．ABC 13．ACDE 14．BCE 15．ACE 16．AC 17．BCD18．CD 19．ABE 20．ABD23．ABCE 24．BDE 25．BDE1．耳膜損傷之局部特征為

21．ACE 22．BDA．耳道內(nèi)常有血跡或血痂D．鼓膜不規(guī)章之小穿孔

B．鼓膜大穿孔 C．鼓膜圓形規(guī)章小穿孔E．穿孔邊緣常附有血跡耳帶狀皰疹與以下哪兩個(gè)臟腑關(guān)系最為親熱A．肝

脾 C．腎

D．膽

E．心耳癤的發(fā)生常有以下誘因A．挖耳后

B．污水入耳

藥物刺激 E．膿耳之膿液浸漬診斷耳脹須具備以下哪幾項(xiàng)臨床特征A．耳脹悶感，聽(tīng)力下降D．耳膜淡紅，內(nèi)陷，積液征

B．傳導(dǎo)性聾自聽(tīng)增加

C．混合性聾以下哪幾項(xiàng)為耳脹耳閉之外治方法A．咽鼓管吹張D．2.5％氯霉素滴耳

B1％麻黃素滴鼻E．鼓膜穿刺抽液

C5％鏈霉素滴鼻小兒易患急性膿耳，與小兒咽鼓管的如下特征有關(guān)A．咽鼓管較短

內(nèi)徑較細(xì) E．咽鼓管平直膿耳的病因病機(jī)與以下哪幾個(gè)臟腑關(guān)系最為親熱A．心 B．脾

腎 E．肺以下哪些為膿耳之主要臨床特征A．長(zhǎng)期或間歇性耳內(nèi)流膿

B．鼓膜穿孔

C．頭痛，耳痛D．低熱 E．聽(tīng)力下降多呈傳導(dǎo)性聾以下藥物中，哪些簡(jiǎn)潔引起藥物中毒性聾A．慶大霉素 B．卡那霉素 C．紅霉素 D．鏈霉素 E．氨芐青霉素10．鼻痰包有以下哪些臨床特征A．多位于鼻翼處 B．多位于鼻前庭底皮下，牙槽突骨質(zhì)外表C．呈丘狀或半球形隆起 D．觸之有囊樣感，不痛11．傷風(fēng)鼻塞的臨床特征為

E．觸之較硬，觸痛明顯A．鼻塞、發(fā)熱、惡風(fēng)、頭身痛

C．初流清涕，后流濁涕D．鼻粘膜充血，鼻甲腫脹12．傷風(fēng)鼻塞應(yīng)與以下哪些鼻病相鑒別

E．鼻粘膜蒼白，鼻甲腫脹A．鼻鼽 B．鼻淵 C．鼻窒 D．鼻槁 E．鼻疳13．鼻窒有以下哪些臨床特征A．反復(fù)間歇性、交替性鼻塞或持續(xù)鼻塞 B．陣發(fā)性噴嚏，流清滋

鼻粘膜暗紅，下鼻甲腫脹

鼻底有粘膿．溫肺止流丹由以下那幾組藥物組成A．黨參、細(xì)辛 B．人參、細(xì)辛 C．荊芥、甘草 D．防風(fēng)E．訶子、桔梗、魚(yú)腦石．鼻鼽的發(fā)病常與以下哪些臟腑關(guān)系親熱A．脾 B．胃 C．肺 D．膽

E．腎．鼻鼽證屬于肺氣虛寒者，可選用以下哪些方藥治療AE．川芎茶調(diào)散17．前組鼻竇包括

B．參苓白術(shù)散

C．溫肺止流丹 D．辛夷散A．蝶竇．后組鼻竇包括

B．上頜竇

C．前組篩竇 D．額竇 E．后組篩竇A．上頜竇

C．蝶竇D．后組篩竇

E．額竇．鼻淵有以下哪些別稱

B．腦瀉

CD．腦癰

E．腦崩．喉關(guān)癰有以下臨床病癥A．咽痛以一側(cè)為劇C．呼吸困難．里喉癰常有以下臨床特征

B．張口及吞咽困難，喉中痰涎多D．語(yǔ)言模糊，如口中含物

頭偏健側(cè)A3歲以下小兒

B．語(yǔ)言含混

C．膿腫位于喉底一側(cè)D．喉底黏膜潰破．易并發(fā)急喉風(fēng)的喉癰為

E．起病急，發(fā)熱，咽痛拒食，甚至呼吸困難A．喉關(guān)癰 B．里喉癰 C．側(cè)喉癰23．以下哪幾項(xiàng)是急喉風(fēng)的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)

D．會(huì)厭癰 E．外喉癰A．發(fā)病急，吸氣期呼吸困難

C．語(yǔ)言困難聲嘶吞咽困難D．咽部不適，枯燥灼熱異物感時(shí)輕時(shí)重 E．三凹征．四度吸氣性呼吸困難有以下臨床特征A．吸氣期呼吸困難明顯，喉鳴聲較響 B．呼吸極度困難，淺速C．燥擔(dān)憂，自汗

D．唇青而黑，汗出如雨

E．神昏，四肢厥冷，脈微欲絕．喉喑病因?qū)佟敖鹌撇圾Q”者，其病機(jī)相關(guān)的臟腑有【填空題】

C．心 D．肺 E．腎耳鼻咽喉疾病的發(fā)生，其病證不外乎實(shí)證、虛證或虛實(shí)夾雜證三大類。其中虛證常見(jiàn)于疾病的后期和一些慢性疾病中，以 肺臟虛損；脾氣虛弱；腎臟虧虛 為多見(jiàn)。耳鼻咽喉診斷必需強(qiáng)調(diào) 辨病； 與 辨證 相結(jié)合，局部四診與全身四診相結(jié)合，局部辨證與全身辨證相結(jié)合。耳者 宗脈 之所聚，故耳與全身各部及臟腑聯(lián)系親熱。膿耳是指以 鼓膜穿孔；耳內(nèi)流膿 、、聽(tīng)力下降為主要特征的耳病。在十二經(jīng)脈中，除 手厥陰心包經(jīng)：_和 足太陽(yáng)膀胱經(jīng) 間接通與咽喉外，其余經(jīng)脈皆直接通達(dá)。《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》曰：“一陰一陽(yáng)結(jié)，謂之 喉痹 ?！泵泛藲飧斡魵鉁偷倪m用方劑宜首選 逍遙散加減 。鼻淵是指以 鼻流濁涕 、量多不止為主要特征的鼻病。從發(fā)病學(xué)觀點(diǎn)看，鼻竇自然開(kāi)口的 引流和通氣障礙 是引起鼻淵發(fā)病的重要機(jī)制。．慢性鼻炎中醫(yī)病名為 鼻窒 ?！臼欠峭茢囝}】1．耳膜損傷者，為防止其繼發(fā)感染，可用抗菌消炎類藥物滴耳。(f)2．耵耳如有耳道損傷感染，消滅耳道紅腫苦痛者，應(yīng)馬上取出耵聹。(f)3．耳脹、耳閉病，多見(jiàn)耳膜紅腫外突，主要與咽鼓管堵塞有關(guān)。(f)4．耳脹病有鼓室積液者，鼓膜穿刺抽液之部位宜在耳膜緊急部前上象限。(f)5．通氣散由川芎、柴胡、香附子組成。(t)6．因小兒咽鼓管短、窄而平直，故不易患急性膿耳病。(F)7．膿耳眩暈癥系膿耳邪毒入侵顱內(nèi)所致。(F)后組鼻竇炎中鼻道可見(jiàn)膿液，前組鼻竇炎嗅溝可見(jiàn)膿液。喉痹以聲嘶為主癥，病位主要在喉部肌膜。((F)F)10．乳蛾可見(jiàn)喉核紅腫，外表常有膿點(diǎn)或膿苔附著，不易剝除，剝之易出血。(F)11．凡見(jiàn)喉核腫大者，即可診斷為慢乳蛾。(F)12．喉關(guān)癰多發(fā)生于兩側(cè)，易引起急喉風(fēng)。(F)13．里喉癰多見(jiàn)于小兒，發(fā)生于喉底中心。(F)14．安靜時(shí)消滅吸氣性呼吸困難，活動(dòng)后加重，為 II度呼吸困難。(F)15．因肺經(jīng)邪實(shí)引起的聲嘶，屬“金破不鳴”。(F)16．鼻疳相當(dāng)于西醫(yī)鼻前庭炎及鼻前庭濕疹。(T)17．鼻窒以鼻塞為主癥，慢鼻淵以流濁涕為主癥，此為二病的鑒別要點(diǎn)。( T)18．奇授藿香丸由藿香、白芷組成，主治肺經(jīng)郁熱型之鼻淵病。( F)19．鼻息肉多發(fā)生于兒童，不易復(fù)發(fā)。( F)20．鼻腔出血最常見(jiàn)部位為鼻底后端之鼻咽靜脈叢處。( F)【名詞解釋】．1．耳脹耳閉是指以耳內(nèi)脹悶堵塞感及聽(tīng)力下降為主要特征的中耳疾病。耳脹多為病之初起，以耳內(nèi)脹悶為主，或兼有苦痛，多因風(fēng)邪侵襲而致，所以古人有“風(fēng)聾”之稱；耳閉多為病之久者，邪毒滯留耳竅，遷延日久轉(zhuǎn)化而發(fā)，故古代醫(yī)籍中有“氣閉耳聾”之稱。耳鳴耳聾耳鳴指患者自覺(jué)耳中鳴響而四周環(huán)境中并無(wú)相應(yīng)的聲源。它可發(fā)生于單側(cè)，也可發(fā)生于雙側(cè)。耳聾指不同程度的聽(tīng)力減退。程度較輕者也稱“重聽(tīng)”耳鳴與耳聾常常同時(shí)或先后消滅。耳眩暈是指由耳竅病變所引起，以頭暈?zāi)垦?、如坐舟?chē)、天旋地轉(zhuǎn)為主要特征的疾病。類似于西薄的梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、藥物中毒性眩暈、迷路炎等。節(jié)性發(fā)作。類似于西醫(yī)學(xué)的變應(yīng)性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、嗜酸性粒細(xì)胞增多性非變應(yīng)性鼻炎。鼻淵是指以鼻流濁涕，量多不止為主要特征的鼻病。臨床上常伴有頭痛、鼻塞、嗅覺(jué)減退等病癥，是鼻科的常見(jiàn)病、多發(fā)病之一。鼻窒是指以常常性鼻塞為主要特征的慢性鼻病，類似于西醫(yī)學(xué)的慢性鼻炎。喉痹是指以咽痛或異物不適感，或喉底有顆粒狀突起為主要特征的咽部疾病。類似于西醫(yī)學(xué)的咽炎及某些全身性疾病在咽部的表現(xiàn)。8急喉風(fēng)是指以吸氣性呼吸困難為主要特征的急性咽喉疾病， 臨床上常可消滅咽喉紅腫苦痛、 痰涎壅盛、語(yǔ)言難出、聲如拽鋸、湯水難下等病癥，嚴(yán)峻者可發(fā)生窒息死亡。類似于西醫(yī)學(xué)的急性喉堵塞。9．梅核氣是指以咽部異物感如梅核梗阻，咳之不出，咽之不下為主要特征的疾病。類似于西醫(yī)學(xué)的咽部神經(jīng)官能癥或癔球癥。【病案分析題】1．李某某，男，42歲。左耳反復(fù)流膿，聽(tīng)力下降10余年。自訴十年前開(kāi)頭，左耳常常流膿，呈間歇性，每于左耳進(jìn)水或感冒后流膿復(fù)發(fā)，伴聽(tīng)力下降。一周前左耳又開(kāi)頭流膿，膿液粘白，量不多，伴頭昏乏力，納差，便溏，檢查見(jiàn)左耳膜稍紅，緊急部中心性穿孔，鼓室粘膜紅腫。舌淡紅，苔白稍膩，脈細(xì)弱。要求答復(fù)：辨病、辨證、治法、方藥及外治法。辨?。耗摱１孀C：脾虛濕困。治法：健脾滲濕，補(bǔ)托排膿。方藥：托里消毒散加減。黃芪、白術(shù)、茯苓、黨參、陳皮、桔梗、白術(shù)、皂角刺、銀花、連翹、當(dāng)歸。外治：①去除膿液：用 3％雙氧水清潔外耳道；②滴耳法；③可以考慮吹耳法，但宜慎用。田某，女，15歲。鼻癢，噴嚏，流清涕反復(fù)發(fā)作 3年，加重4天。此次發(fā)病因感冒而誘發(fā)。伴見(jiàn)惡風(fēng)，怕冷，咳嗽痰稀，面色淡白。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈虛弱。查見(jiàn)雙側(cè)鼻腔粘膜蒼白，外表潮濕，呈水腫樣，以下鼻甲為甚。鼻腔內(nèi)可見(jiàn)水樣清涕。要求答復(fù)：①寫(xiě)出本病的中、西醫(yī)診斷。中醫(yī)診斷包括證型。②本病的中醫(yī)治法及代表方。中醫(yī)診斷：鼻鼽；肺氣虛寒。西醫(yī)診斷：變應(yīng)