骨科專科護(hù)理評估考核試題及答案

骨科?？谱o(hù)理評估考核試題及答案1.如何確定自理能力的等級Barthel指數(shù)總分(正確答案)患者的自理能力病情日常生活活動2.自理評估中可獨(dú)立完成上下樓梯分值10(正確答案)503.11-20

疼痛

應(yīng)用口服鎮(zhèn)痛藥的再次評估時(shí)間為().A.15minB.30minC.1h(正確答案)D.90min4.使用哌替啶注射液()時(shí)間后需復(fù)評疼痛評估單A．1小時(shí)B．半小時(shí)(正確答案)C．15分鐘D．2小時(shí)5.世界衛(wèi)生組織疼痛大會將()定義為人類第五大生命體征。呼吸脈搏疼痛(正確答案)血壓6.疼痛使患者睡眠受到影響為()。A輕度疼痛B中度疼痛(正確答案)C無痛D重度疼痛7.在壓損分期中，高度風(fēng)險(xiǎn)分值()？A.15-16分B.15-18分C.≤12分(正確答案)D.13-14分E.9分以下8.導(dǎo)管標(biāo)識貼貼于距離導(dǎo)管末端()厘米A4厘米B5-10厘米(正確答案)C6厘米D7厘米9.51-60

血栓

深靜脈血栓形成的患者，抗凝治療期間最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A.動脈痙攣B.繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全C.大出血(正確答案)D.血栓與靜脈壁黏連并逐漸機(jī)化E.形成再通靜脈10.目前認(rèn)為下列哪項(xiàng)不是VTE發(fā)生的危險(xiǎn)因素A.骨折B.肥胖C.高齡D.手術(shù)E.酗酒(正確答案)11.間歇充氣加壓裝置不適用于下肢水腫(正確答案)下肢局部皮膚異常(正確答案)已產(chǎn)生下肢深靜脈血栓癥(正確答案)12.Barthel（自理能力）評分中日常活動項(xiàng)目包括()。A．進(jìn)食(正確答案)B．洗澡(正確答案)C．控制大小便(正確答案)D．平地行走(正確答案)13.Barthel（自理能力）評估時(shí)機(jī)及注意事項(xiàng)A．患者入院(正確答案)B．患者轉(zhuǎn)科(正確答案)C．手術(shù)后當(dāng)班(正確答案)D．患者發(fā)生病情變化(正確答案)E.14周歲以下兒童可不用此表評定(正確答案)14.高風(fēng)險(xiǎn)跌倒預(yù)防性干預(yù)措施：()A、執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理及跌倒標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防性干預(yù)措施(正確答案)B、盡量將患者安置距離護(hù)士站較近病房，加強(qiáng)對患者夜間巡(正確答案)C、將兩側(cè)床欄全部抬起，在患者下床活動需要協(xié)助時(shí)要呼叫求助(正確答案)D、如患者神志障礙，必要時(shí)限制患者活動，適當(dāng)約束，家屬參與照護(hù)(正確答案)E.、加強(qiáng)營養(yǎng)，定期協(xié)助患者排尿、排便(正確答案)15.疼痛評估對象A.新入院患者(正確答案)B.采取鎮(zhèn)痛干預(yù)措施前后(正確答案)C..外科手術(shù)患者(正確答案)D.腫瘤患者(正確答案)E.因其他情況（如創(chuàng)傷、有創(chuàng)操作、疾病等）處于疼痛狀態(tài)的患者(正確答案)16.疼痛管理目標(biāo)A.患者疼痛評分≤3分。(正確答案)B.24小時(shí)內(nèi)爆發(fā)性疼痛頻率≤3次。(正確答案)C.24小時(shí)內(nèi)需要解救藥物頻率≤3次。(正確答案)D.以上都不是17.疼痛評估的內(nèi)容包括()A疼痛分級(正確答案)B疼痛部位(正確答案)C疼痛性質(zhì)(正確答案)D疼痛持續(xù)時(shí)間(正確答案)18.靜脈血栓的發(fā)生機(jī)理A血流瘀滯(正確答案)B高凝狀態(tài)(正確答案)C血管壁損傷(正確答案)D高脂血癥E高血壓19.為了預(yù)防患者跌倒，必須提供安全的環(huán)境，下面哪些因素與跌倒有關(guān):()A、地面過滑(正確答案)B、地面凹凸不平(正確答案)C、地面潮濕(正確答案)D、過道上有障礙物(正確答案)E、拖地時(shí)無設(shè)置“小心地滑”提示(正確答案)20.當(dāng)患者病情發(fā)生變化后，需要再次進(jìn)行評估。對(正確答案)錯21.入院時(shí)均要對病人做壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估對(正確答案)錯22.疼痛評估，患者口服鎮(zhèn)痛藥物后1小時(shí)，護(hù)士應(yīng)再次評估患者的疼痛情況并在記錄單上記錄()A對(正確答案)B錯23.導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)評估表中年齡<7歲或>70歲分值是2分。

對(正確答案)錯24.新病人應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)完成評估。