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文檔簡(jiǎn)介
簡(jiǎn)易呼吸氣囊的使用Chp1定義Chp2組成部分Chp5注意事項(xiàng)Chp6清潔與消毒Chp3工作原理Chp4操作方法Chp7測(cè)試目錄頁
CONTENTSPAGEChp8視頻Chapter.1定義過渡頁
TRANSITIONPAGE定義:
簡(jiǎn)易呼吸氣囊又稱加壓給氧氣囊,它是進(jìn)行人工通氣的簡(jiǎn)易工具。與口對(duì)口呼吸比較,供氧濃度高,且操作簡(jiǎn)便,尤其是病情危急,來不及氣管插管時(shí),可利用加壓面罩直接給氧,使病人得到充分氧氣供應(yīng),改善組織缺氧狀態(tài)。Chapter.2組成部分過渡頁
TRANSITIONPAGE1簡(jiǎn)易呼吸囊型號(hào):面罩球體氧氣連接管
儲(chǔ)氧袋進(jìn)氣閥單向閥壓力安全閥儲(chǔ)氧閥儲(chǔ)氧安全閥呼氣閥2簡(jiǎn)易呼吸球囊示意圖(
四部位、六個(gè)閥)550/350ml280/100ml1500/1350ml氣囊容積與最大吐出量:13Chapter.3工作原理過渡頁
TRANSITIONPAGE點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本ONETWO當(dāng)擠壓球體時(shí),產(chǎn)生正壓,進(jìn)氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動(dòng)鴨嘴閥打開,并堵住呼氣閥,氣體即由單向閥中心切口送向病人。當(dāng)停止擠壓時(shí),球體復(fù)原,單向閥關(guān)閉,呼氣閥打開,病呼出的氣體由呼氣閥口排出。同時(shí),進(jìn)氣閥由于球體復(fù)原產(chǎn)生負(fù)壓的作用,閥門打開,儲(chǔ)氧袋內(nèi)氧氣進(jìn)入球體。工作原理:擠壓球體
進(jìn)氣閥關(guān)閉產(chǎn)生正壓
堵住出氣閥
病人吸氣:球體松開
單向閥閉合
出氣口排氣
氧氣送入球體
進(jìn)氣閥打開
氣體送入球體
呼氣:簡(jiǎn)易呼吸器結(jié)構(gòu)示意圖:Chapter.4操作方法過渡頁
TRANSITIONPAGE操作方法(有氧源)1、清除口鼻異物及活動(dòng)性假牙,將病人取去枕仰臥位,開放氣道;2、操作者位于病人頭端或右側(cè);3、將壓力閥下壓關(guān)閉,以增加送氣壓力(建立人工氣道前關(guān)閉安全閥,建立人工氣道后可打開)。壓力安全閥作用:使送氣壓力自動(dòng)調(diào)整在安全范圍(40-60cmH2O),>60cmH2O氣體會(huì)自動(dòng)排出;4、連接氧氣,調(diào)節(jié)氧流量,每分鐘>10L.;5、將面罩扣住病人口鼻,使三角形面罩底邊位于下頜;6、使用E-C手法固定面罩:食指、拇指固定并下壓面罩面罩,中指、無名指、小指抬起下頜保持氣道開放。
操作方法(有氧源)7、規(guī)律擠壓呼吸氣囊,成人以10-15次/分鐘,即5-6s送氣一次;兒童12-20次/分鐘,即3-5s一次;新生兒40-60次/分鐘。每次送氣時(shí)間>1s,吸呼比為1:1.5-2.潮氣量按8-10ml/Kg計(jì)算,一般400-600ml見胸廓抬起即可,兒童10ml/Kg,有條件時(shí)測(cè)定Paco2分壓以調(diào)節(jié)通氣量,避免通氣過度。慢阻肺、呼吸窘迫綜合征吸呼比為1:2-3,呼吸頻率、潮氣量均可適當(dāng)少些。
固定面罩:EC手法扣面罩OK手法扣面罩錯(cuò)誤示范:Chapter.5注意事項(xiàng)過渡頁
TRANSITIONPAGE注意事項(xiàng):1、擠壓氣囊時(shí),壓力適中,約擠壓氣囊的1/3-2/3為宜,節(jié)律均勻,勿時(shí)快時(shí)慢,以免損傷肺組織,或造成呼吸中樞紊亂,影響呼吸功能恢復(fù)。2、發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時(shí),應(yīng)與自主呼吸同步。3、面罩大小要合適,嬰兒及小孩子最好不要使用成人型簡(jiǎn)易呼吸器,且應(yīng)具備安全閥裝置,能自動(dòng)調(diào)整壓力,以確?;純喊踩?。4、對(duì)清醒患者做好心理護(hù)理和解釋工作,使其配合。5、無氧源時(shí),應(yīng)該取下儲(chǔ)氧袋及氧氣連接管,有氧源時(shí),要使用儲(chǔ)氧袋,并且氧流量要>10L/分,儲(chǔ)氧袋作用:提高氧濃度,可使氧濃度達(dá)99%;無儲(chǔ)氧袋氧濃度為45%;如無氧源時(shí),應(yīng)該取下儲(chǔ)氧袋和氧氣連接管(氧濃度為大氣氧濃度21%)。注意事項(xiàng):6、隨時(shí)觀察:A、擠壓氣囊時(shí),注意觀察病人胸部起伏情況;B、觀察病人自主呼吸恢復(fù)情況;C、觀察病人口唇、面色、脈搏、氧飽和度的變化,觀察呼吸改善情況;D、觀察單向閥是否正常工作;E、在呼氣過程中,觀察面罩內(nèi)是否呈霧狀;F、觀察胃區(qū)是否脹氣,避免過多氣體擠壓到胃部而影響呼吸的改善。注意保持氣道通暢,及時(shí)清理分泌物;如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時(shí)用力擠壓氣囊數(shù)次,將積物清除后將單向閥卸下,用水清洗。觀察有無自主呼吸的方法:一聽二看三感覺Chapter.6清潔與消毒過渡頁
TRANSITIONPAGE有痰痂等明顯污染時(shí)應(yīng)及時(shí)沖洗,統(tǒng)一送消毒供應(yīng)中心消毒版畫;儲(chǔ)氧袋予75%酒精擦拭消毒;儲(chǔ)氧袋禁用消毒劑浸泡,易損壞!清潔與消毒:Chapter.7測(cè)試過渡頁
TRANSITIONPAGE注意:使用簡(jiǎn)易呼吸器容易發(fā)生的問題——活瓣漏氣,使病人得不到有效通氣。所以一定要定時(shí)檢查、測(cè)試、維修和保養(yǎng)。氣囊不宜擠壓變形后放置,以免影響彈性。1、氣囊的測(cè)試2、進(jìn)氣閥測(cè)試、安全閥測(cè)試3、儲(chǔ)氧袋測(cè)試4、儲(chǔ)氧安全閥測(cè)試5、呼出閥測(cè)試簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試:1、擠壓球體,球體易被壓下,鴨嘴閥開;將手松開,球體很快自動(dòng)彈回原狀,說明鴨嘴閥、進(jìn)氣閥功能良好。2、將出氣口用手堵住并關(guān)閉壓力安全閥,擠壓球體時(shí),球體不易被壓下,說明球體、進(jìn)氣閥、壓力安全閥功能良好。3、將出氣口用手堵住并打開壓力安全閥,擠壓球體,氣體從壓力安全閥漏出,說明壓力安全閥性能良好。擠壓球體,使儲(chǔ)氧袋膨脹,堵住儲(chǔ)氧袋出口,擠壓儲(chǔ)氧袋,檢查儲(chǔ)氧袋是否漏氣。4、將儲(chǔ)氧袋接在患者接頭處,擠壓球體,使儲(chǔ)氧袋膨脹,擠
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