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2022年臨床VTE防治考核題及答案一、單選題1.下列關(guān)于住院患者VTE動態(tài)監(jiān)測常規(guī)檢驗檢查,最合理的是()A.下肢靜脈彩超、D-D、血凝指標(biāo),CT/MRI/DSA血管成像」B.下肢靜脈彩超、血栓彈力圖、磁共振血管成像、CT/DSA血管造影C.下肢靜脈彩超、D-D、血凝指標(biāo)、胸部CTAD.下肢靜脈彩超、D-D、血常規(guī)、CT/DSA血管造影。.VTE風(fēng)險為高危的人群,如無抗凝藥物禁忌,建議()。A.藥物預(yù)防B.基礎(chǔ)預(yù)防C.機械預(yù)防D.藥物預(yù)防聯(lián)合機械預(yù)防(升,,工).妊娠期下肢深靜脈血栓藥物預(yù)防首選()A.利伐沙班B.華法林C.低分子肝素(正面答案)D.普通肝素.VTE風(fēng)險評估是VTE預(yù)防關(guān)鍵,評估節(jié)點分別是:()A.入院評估,入院后評估B.手術(shù)評估C.入院評估,手術(shù)前后評估,轉(zhuǎn)科前后評估,出院前評估:史)D.入院前評估E.出院前評估.DVT形成的三大危險因素不包括()A.靜脈血流滯緩B.靜脈壁損傷C.靜脈壓升高(」一二:)D.血液高凝狀態(tài).VTE風(fēng)險評估是VTE預(yù)防關(guān)鍵,評估節(jié)點分別是:()A.入院評估,入院后評估B.手術(shù)評估C.入院評估,手術(shù)前后評估,轉(zhuǎn)科前后評估,出院前評估(正確答案)D.入院前評估E.出院前評估.長期臥床的病人為了預(yù)防深靜脈血栓下列說法哪項錯誤()A.限制病人的活動(H-).增加病人的活動C.協(xié)助病人進(jìn)行被動運動D.床上行踝泵運動E.使用彈力襪.對于血栓風(fēng)險極低?;颊撸–aprini血栓風(fēng)險評估模型分值為0分),建議采用()A.基礎(chǔ)預(yù)防(止,彳答先)B.物理預(yù)防C.基礎(chǔ)預(yù)防聯(lián)合藥物預(yù)防D.藥物預(yù)防.對于血栓風(fēng)險中?;颊撸–aprini血栓風(fēng)險評估模型分值為3-4分),建議采用()A.基礎(chǔ)預(yù)防B.物理預(yù)防C.基礎(chǔ)預(yù)防聯(lián)合物理預(yù)防(「D.藥物預(yù)防10.疑似急性VTE患者推薦臨床可能性評估或基于臨床經(jīng)驗進(jìn)行評估。下列說法正確的是()A.疑似DVT患者推薦DVTWells臨床可能性評估,疑似肺栓塞患者推薦PEWells臨床可能性評估。(」1」B.臨床可能性評估即風(fēng)險評估C.臨床可能性評估即出血風(fēng)險評估二、多選題.關(guān)于VTE風(fēng)險評估和預(yù)防,下列哪種說法是正確的()A.對每一位住院患者都應(yīng)該評估發(fā)生VTE的風(fēng)險(1M答案)B.對每一位具有VTE風(fēng)險的患者均應(yīng)進(jìn)行出血風(fēng)險評估(I%*”)C.兒科患者也可以進(jìn)行VTE風(fēng)險評估(—£)D.根據(jù)患者的VTE風(fēng)險及出血風(fēng)險選擇個體化預(yù)防措施,并根據(jù)動態(tài)評估結(jié)果調(diào)整預(yù)防策略E.預(yù)防VTE使用抗凝藥物后可能出現(xiàn)出血并發(fā)癥,用藥前應(yīng)該與患者和家屬進(jìn)行充分的告知什:確答案).特別關(guān)注重點人群()A.重癥患者:入住SICU、MICU、CCU、ECU、KICU等重癥科室的患者(正確?;案)B.骨科手術(shù)患者:髏/膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者、創(chuàng)傷外科手術(shù)患者、脊柱外科手術(shù)患者等(正確答案)C.腫瘤手術(shù)患者:因惡性腫瘤行外科手術(shù)的患者("洛布D.特殊內(nèi)科患者:40歲以上合并感染(如膿毒血癥、肺炎、腹部感染等),或合并心哀、呼衰等的患者(正確答案)E.易栓癥患者(可探索):入住血液科(如骨髓增殖性疾病或淋巴瘤)、消化科(如炎性腸?。?、腎內(nèi)科(如腎病綜合征)、風(fēng)濕科(如原發(fā)性或繼發(fā)性抗磷脂綜合征)等遺傳性或獲得性的易栓癥人群(正確答案)3.對于WTE中危風(fēng)險的外科患者,下列說法正確的是()A.VTE預(yù)防措施包括一般預(yù)防、機械預(yù)防、藥物預(yù)防(1工?;工)B.無高出血風(fēng)險需要進(jìn)行藥物預(yù)防川」彳;)C.有高出血風(fēng)險需要進(jìn)行機械預(yù)防(D.出血風(fēng)險降低后需要機械預(yù)防或聯(lián)合藥物預(yù)防(」高彳」案)4.VTE機械預(yù)防的禁忌癥包括()A.充血性心力衰竭或肺水腫(正梳答案)B.下肢嚴(yán)重水腫(正確答案)C.下肢血栓性靜脈炎(止怖答案)D.下肢局部嚴(yán)重病變(如皮炎、壞疽或近期接受皮膚移植手術(shù))(.丁哼案)E.下肢血管嚴(yán)重動脈硬化或其他缺血性血管病及下肢嚴(yán)重畸形。(「喃答名).醫(yī)院內(nèi)VTE防治關(guān)于一般預(yù)防說法正確的是()A.所有住院患者均應(yīng)開展一般預(yù)防措施(正確2”)B.患者教育:進(jìn)行靜脈血栓栓塞癥相關(guān)知識宣教廣;£)c.早期活動和功能鍛煉:鼓勵及早進(jìn)行主動與被動活動,早期進(jìn)行功能鍛煉㈠:硝笞果)D.注意住院期間的護(hù)理,避免脫水與不必要的制動。(卜"3%).VTE的基礎(chǔ)預(yù)防包括()A.下床活動(K確答案)B.抬高下肢C.床上肢體活動如踝泵運動(C怖答案)D.避免脫水)E.保持良好的生活習(xí)慣(11卡答案).VTE的物理預(yù)防包括()A.低分子肝素使用.穿著抗血栓襪C.間歇充氣加壓(il.H”)D.足底靜脈泵使用(匯確答案).下肢深靜脈血栓形成急性期可出現(xiàn)()A.突發(fā)全下肢腫脹(止備答案).小腿劇痛,患足不能著地踏平(好答案)C.患肢皮溫降低呈青紫色(卜:"力D.淺靜脈明顯曲張E.患肢小腿和足背可出現(xiàn)水泡(升;―)DVT的臨床表現(xiàn)包括()A.股青腫(正確冬B.股白腫(il確鈴案)C淺靜脈曲張(HI?W)D.疼痛(正確答案)E.肢體腫脹川10.住院DDVT患者具有下列哪些危險因素需要開展抗凝治療()A.D-D水平明
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