兒科實際實習內(nèi)容與心得5篇

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兒科是一個獨特的科室，面對的是個個脆弱的小生命。參與了兒科實習活動，你寫了兒科實習心得？相信它會給你帶來大量扶助。你是否在找正打定撰寫“兒科實際實習內(nèi)容與心得”，下面我收集了相關的素材，供大家寫文參考！

兒科實際實習內(nèi)容與心得篇1

通過一個月的實習，我得到了一次較全面的、系統(tǒng)的磨練，也學到了大量書本上所學不到的學識和技能，兒科實習生自我鑒定。

在學生心理輔導員和高一年級班主任的實習中，我深深地體會到我們的學生如此的渴求有一位學識對比豐富、才能對比全面的、能傾聽自己心聲的摯友。作為他們的摯友，我惟有留心傾聽、細心詢問、專心斟酌，最終輔助他們鞏固認知正確對付和科學處理他們所面臨的困難;作為語文老師，面對幾十雙渴求學識的眼睛，我用心備課、專心組織，用真誠的心對待每一個同學，用明顯的話講解好每一個問題，用深切的情表達每一個核心思想。

這一個月來，我受到了老師和同學們的熱切關注。他們以真誠而友善的眼神看著這么一個身材矮小卻才能突出的老師彌漫自信的走過，走過令我難忘的實習。

同學們在我的講座上積極提問、留心聽講，今后以強烈的掌聲激勵，鞭策著我在學習和工作中創(chuàng)新開拓，不斷進步!

我，以一顆真誠的心、樸實的情，以一名普遍教師的身份打動了學校的領導、老師和親切、心愛的同學。

在此，我衷心的向他們表示感謝，更加感謝我的指導老師李老師、分管領導;同時還要感謝我的大學老師、關切和扶助過我的同學.

實習完畢了，這個實習是我生命中最難忘的日子，一開頭的時候很怕，現(xiàn)在想來，日子還是過去了，而且可以拿到優(yōu)秀實習生，所以，得到一個啟示：不管遇到什么困難，不要對自己失去信仰。

兒科實際實習內(nèi)容與心得篇2

轉瞬之間20____年很快過去，回首過去，從醫(yī)院建院至今，在院領導的正確領導下，在同志們的相互扶助下，堅持以病人為中心，實行感動式服務，立足本職崗位，踏踏實實做好本職工作，圓滿完成了自己所承受的工作任務，概括總結如下：

在思想道德方面：

喜歡祖國，喜歡醫(yī)院，喜歡科室，積極加入醫(yī)院及科室組織的政治和理論學習，專心學習，在學習中不斷的提高自己的教養(yǎng)，完善根基，積極加入科室組織的專科理論學識學習，專心做好筆記，為工作服務病情查看供給理論指導。在臨床工作方面

總所周知，新生兒的特性，呱呱落地，一生啼哭在親人們的喜悅聲中出世，但是隨之而來的就是如何護理這個心愛，渾身軟綿綿的小家伙，如何喂奶，如何換尿布，如何查看，不管是早產(chǎn)，足月還是過期產(chǎn)，他們的抗爭力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科?？谱o士，無時無刻都在以高標準，嚴格要求自己，虛心向他人請教，積極提升工作方式方法，鞏固工作才能，指導家屬如何喂養(yǎng)，如何護理。而有些工作我從來也沒有接觸過，如疫苗接種，及新生兒遺傳代謝病篩查，及聽力篩查，在不斷的學習和請教中，逐漸的走上正軌，在新生兒搶救工作中，增加搶救意識，急速，實時有效。搶救時做到分工明確，緊密合作，聽從指揮，堅守崗位。嚴密查看病情變化，切實實時的填寫護理記錄單，展現(xiàn)奇怪實時匯報醫(yī)生，做四處理切實。

在新生兒的安好管理中，嚴格實行母嬰同室，加強對家長的健康教導，制止嗆奶窒息，制止墜床，抱錯，無論做任何操作都有家人監(jiān)視陪伴，嚴格執(zhí)行查對制度，保證診療護理的安好執(zhí)行。

嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，新生兒沐浴毛巾等一用一消毒，接觸前洗手，有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒，做到無交錯感染。我們醫(yī)院剛剛起步，新生兒科也需要不斷地學習進步，進展。為了工作能順遂安好的舉行。本人能和科室的同事團結協(xié)作，共同學習，共同進步，共度難關，并能和其他科室的同事團結協(xié)作，積極合作。

在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面

以感動式服務理念來要求自己，夢想全體的孩子都能健健康康的出世，夢想全體的產(chǎn)婦都能高欣喜興的抱著孩子回家，病人的合意度是我們立足的根本。所以我將喜歡自己的本職工作，正確專心的對待每一項工作，投入，熱心的為大家服務，和醫(yī)院共同進步，共同進展。

兒科實際實習內(nèi)容與心得篇3

兒科醫(yī)院新生兒科有二、三兩個病區(qū)，我去的是三病區(qū)即NICU，一般是處境對比重的孩子，需要重癥監(jiān)護、譬如早產(chǎn)兒、足月兒出世后有窒息搶救史、有先天性畸形需要手術或者手術后的以及其他一些對比繁雜的處境的。二病區(qū)相對病情輕一些，也有一片面是在NICU治療后加奶長磅到確定體重轉過去的

新生兒可以說是最具“兒科特色”的科室，是其他成人內(nèi)外科所沒有的，而且新生兒的問題涵蓋廣泛，根本各個科的問題都會碰見，從最根本的生長發(fā)育(出世體重的劃分，小于胎齡兒的判斷等，每個孩子都要畫生長曲線判斷生長的處境)、養(yǎng)分(計算每日液量和熱卡)、先心病(大片面早產(chǎn)兒都有PDA，有時也能夠見到繁雜先心)，到呼吸系統(tǒng)的NRDS，肺炎，到消化系統(tǒng)的NEC，病理性黃疸，還有神經(jīng)系統(tǒng)的HIE，以及一些外科疾病(302房間是特意的外科病房，譬如有食道閉鎖、環(huán)狀胰腺伴十二指腸梗阻、后尿道瓣膜等)，還有眼科的ROP(每周三都有早產(chǎn)兒ROP的篩查，經(jīng)常過去瞄幾眼)，另外，NICU有也有好多呼吸支持的設備，所以借此機遇好好學習一下輔佐通氣，譬如CPAP,HFOV等也是很好的，所以能夠?qū)W習到的東西是分外多的。

學識儲蓄來說，除了新生兒的根本學識以外，主治查房的時候一向強調(diào)病理生理學是特別重要的，例如新生兒缺氧是分外常見的，判斷缺氧的理由，是由于呼吸系統(tǒng)的問題，還是心臟右向左分流，還是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的問題導致的呼吸暫停，不同理由的判斷處理都不一樣;以及出世后的電解質(zhì)酸堿平衡紊亂的判斷處理。另外上了臨床就會知道好多書本上的學識是很不夠的，譬如新生兒黃疸，書上就一張簡樸的表格，鑒別生理性黃疸和病理性黃疸，而實際上如何處理和體重、日齡以及TB值都有關系。另外一些根本的新生兒時期的正常值要記住，心率、呼吸、血壓、體溫、血紅蛋白、每天體重增長。早產(chǎn)兒都會有如PDA,PFO等的先心病，也會轉來一些如TGA,TOF等，所以胎兒血滾動力學到出世后血滾動力學的變化也要領會，印象很深的是測量“導管前preductal”(右上肢)和“導管后postductal”(降主動脈)的氧飽和度和分壓，有助于判斷有無右向左分流，若導管前氧分壓小于50mmhg，導管后低15%，那么存在顯著的分流。導管前和導管后的區(qū)分還和動脈導管的解剖位置有關，當時斟酌了很久所以印象對比深。另外處理PDA是選擇等待其自然關閉還是藥物治療還是手術結扎，對于年齡，導管直徑、有無臨床病癥都有關系，很講究策略。

另外，新生兒科最重要的一點還有“洗手”，以及無菌的觀念。新生兒免疫功能也沒有發(fā)育好，所以早上一進病房第一件事就是要洗手，墻上還貼著洗手的步驟等等，只要要觸摸他們之前也都務必用床邊的消毒液擦手，檢查完了也要擦手，穿的都是那里的制服，不能穿長袖的衣服進暖箱操作，平日都穿拖鞋或者鞋套。一天下來等于洗了多數(shù)次手，所以我當時覺得，就算在新生兒科其他什么都忘卻了，記住洗手和消毒的觀念也就夠用一輩子了，其他的科室雖然和新生兒不一樣，但是檢查病人之前也應當留神這些，夢想以后能一向保持下去。

新生兒科一般的工作就是一早去帶教的老師會讓你測一些新生兒的血糖和經(jīng)皮膽紅素，到后面可以主動一些，補充問問你覺得還需要監(jiān)測血糖或者你覺得對比“黃”的新生兒。在測的過程中你就可以舉行一下向陽老師所說的“自我查房”，看看每個寶寶早上處境如何，聽聽心肺，看看養(yǎng)分狀況，進食處境(靜脈養(yǎng)分or鼻飼or自己吃，有無儲留，性質(zhì)是咖啡色的、消化過的、還是未消化過的，這些啟示護士也會報告你)、腹脹處境以及有無腸鳴音(要分外提防NEC的展現(xiàn))、看看肌張力、回響、原始反射(擁抱、吸吮和抓握)、以及監(jiān)護儀上的血氧養(yǎng)護度、心率有無波動，晚上有無呼吸暫停展現(xiàn)等。然后就是看醫(yī)生開醫(yī)囑，這里很重要的就是看醫(yī)生如何計算液量，需要的養(yǎng)分以及熱卡。電腦里有一個excel軟件來計算，研究一下也挺有意思的，記得早產(chǎn)兒液量是第一天80ml/kg，正常的話每天加20，最多加到150-160ml/kg，假設展現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或者血糖波動，再在內(nèi)部舉行調(diào)整，假設有病癥的PDA那么需要限液，除了液量每天的熱卡也是很重要的，有一個軟件也能算出來，根據(jù)孩子的生長發(fā)育處境舉行調(diào)整。之后是主治查房或者一周一次的主任查房(兒科查房就是說得多給的足站得久，都懂的～)上午就過去了～

然后下午的話主要是跟著帶教的醫(yī)生看或者做一些操作，譬如抽血(這邊醫(yī)生抽的話，血氣、凝血功能、血常規(guī)、肝腎功能都是抽動脈血)、腰穿等等，以看為主，要留神無菌原那么。假設輪到帶教的醫(yī)生負責收病人，那么跟著收病人，由于這里的新生兒沒有產(chǎn)科，所以主要是看轉院的病史(但好多地方醫(yī)院轉院病史都不完全連apgar評分都沒有)、初步體檢看看呼吸循環(huán)處境，上監(jiān)護，假設有窒息的話要立刻插管，無窒息但是血氧波動的話可以賦予鼻導管或者頭罩吸氧并判斷理由，然后體格檢查，寫病史，和家屬談話追問病史以及簽字，開醫(yī)囑，抽血做常規(guī)檢查、測血氣等等。另外還有一項任務也是很重要也很簡樸的，就是假設監(jiān)護儀報警要實時去看，常見的就是經(jīng)皮氧飽和度低于了設定的報警線(一般為85%)，這個時候需要去看并賦予處理，尤其是早產(chǎn)兒，操縱呼吸的中樞發(fā)育不完全所以會有呼吸暫停的現(xiàn)象，這個時候需要賦予刺激，譬如輕彈幾下腿、抱著晃幾下身體，我個人摸索出刺激腳底板的作用挺大，不知道有沒有根據(jù)，假設不行要叫醫(yī)生護士，可能需要吸痰、有輔佐通氣的可能需要調(diào)理參數(shù)(壓力或者fiO2)，或者調(diào)整為俯臥位也有助于氧飽和度。

新生兒的值班和其他科室不一樣，帶教老師輪到夜班的話是晚上八點到早上八點，而當天白天和次天八點以后就不用上班了。主要理由是晚上不能睡覺，需要看著孩子的處境。主要由于孩子不會和你主動訴說病情，家長也不許入內(nèi)，所以全體的處境都要通過查看和監(jiān)護設備。另外晚上收病人也是很大的工作，所以最多就是到下半夜之后稍微睡一會兒。記得我第一次值夜班感覺還不錯～

另外，新生兒科貌似每周三晚上都會有給進修醫(yī)生的小講課，也可以去聽聽，很實際很有意思。兩周里我就聽了錢甜老師講的NEC和兒外沈醇老師上的外科疾病，挺有收獲的。而且值得一提的是兒科醫(yī)院新生兒一向有一個“中加合作班”，會有加拿大的醫(yī)生來這里培訓全國選拔出來的醫(yī)生(3-4個)，經(jīng)過一年的在兒科醫(yī)院新生兒科的培訓，去加拿大醫(yī)院再工作一年的一個工程。除周五每天早上9:20開頭都有查房，一般是培訓的醫(yī)生事先選擇病例匯報病史，然后外國醫(yī)生提問，大家議論，我一般在早上都會去聽聽，終止以后正好能回來跟上主治查房，挺有意思的餓，不光是英語聽力專業(yè)詞匯上能賦予刺激，另外感覺老外的查房方式更加活潑，更能激發(fā)人的斟酌，問的問題也很根基，很重視病理生理學的東西。

NICU由于家長不能進來，所以平日醫(yī)患關系相比較較簡樸，每周二四六是醫(yī)生接待提問或者電話的時間，由于一向不能見到孩子，家長這個時候確定會憋了一肚子的問題來問醫(yī)生，所以這個時候需要對比好的語言技巧。NICU的開銷很大，假設需要用固爾蘇這樣的藥就更貴了，所以確定要和家長事先交代好這些，而且新生兒病情進展快，對比繁雜，所以說的時候不能說的過于樂觀。

結果說說新生兒科的護士，最讓我慨嘆就是這里的護士，訓練有素技術高明，在這里是她們負責做動靜脈置管的，感覺護士一向比醫(yī)生還忙，很辛苦，大片面也都很靠譜，彼此稱呼為“老師”，護士的平日培訓也更加多，經(jīng)常上課，而且新生兒的護理是一大片面，所以挺佩服這里的護士的!

在新生兒NICU的這兩周收獲很大，帶我的主治是王來栓老師，都叫他“栓哥”，人很好也很萌，而且熱愛在查房的時候說好多人文的東西，對比天馬行空，很好玩。另外給我印象很深刻的一位醫(yī)生是王瑾醫(yī)生，思路明顯又待人和氣，也是一位好醫(yī)生。我跟著的醫(yī)生是梅玫老師，還在讀研究生，分外心愛，臨床技能很棒，也分外喜歡兒科，也很樂于教我好多東西，從她身上學到了好多!

實習的第一個科就沖動的寫了那么多，不知道這樣的熱心能否持續(xù)保持，總之寫總結也是一個促使，讓自己能夠花點時間總結一下，即使很累，但寫個幾筆也是好的。新生兒科是個好的開頭，夢想以后能夠不斷努力進步!下一個科室是心內(nèi)～加油!

兒科實際實習內(nèi)容與心得篇4

護士長熱心地接待了我們，并給我們介紹了兒科的專科特色，率領我們熟諳了環(huán)境。

由于是第一個實習科室，我們對周邊的一切都還很目生，于是，護士長給了我們兩天的時間來熟諳環(huán)境，而正是這個時候，使我對兒科甚至哈院有了一個整體了解，它透露出的是一種訊息，包繞的是一種人文空氣，表達出的是一種醫(yī)學精神，而這，將是我畢生理應領悟的。

作為“溫馨護理站之兒童樂園”，兒科當之無愧，無論是兒科門旁玻璃櫥窗里的美麗心愛的毛絨玩具，還是兒科護士們親切溫和的話語，無論是通道兩旁墻壁上關于母乳喂養(yǎng)的學識童教，還是護士們兜里打定哄孩子的貼畫和小星星，都實實在在地印證著一點：大家是用愛心在工作，兒科是用愛心在經(jīng)營。而這，亦應是我們理應體會和深刻領悟的。

一周以后，我已經(jīng)適應了醫(yī)囑的工作，帶教老師冀國英，亦將大量相關的學識傳授給我，我學會了體溫單的描繪，學會了醫(yī)囑單的轉抄，學會了出、入院的手續(xù)的辦理，亦學會了有效地與病人舉行溝通。在這里，我要深深的感謝冀老師，以及全體曾給過我指教和扶助的老師，他們以謙遜和藹的態(tài)度和一絲不茍的精神，細心地指導和校正著我們的錯誤行為和想法，用誨人不倦的風范感染著我們，使我們不敢有一絲一毫的松懈與倦怠，認專心真地執(zhí)行每一項護理操作，由于我們心里知道：作為醫(yī)護工，應當對病人負責。

兩周以后，冀老師交代我在多余的時間里練一練頭皮針，雖然曾在學校里練習過靜脈輸液，但是要給那么小的孩子穿刺，對我來說，無論在心理上還是閱歷上，都是有些很大的缺陷和缺乏的。頭皮針是兒科的一大特色，由于孩子小，皮下脂肪多，手和腳都胖乎乎的，所以血管不易找到，小兒頭皮脂肪少，額上，顳下，耳后靜脈明顯較明顯，是靜脈穿刺的優(yōu)選部位，于是，我下決心要練好頭皮針。

起先，我并沒有立刻下到病房里實際體會，而是通過模擬血管來練手，我把細小的塑料管當成小血管，來練習持針和刺入方法及穿透血管的感覺，練了三個下午，終究在第四個下午，我出征了，打定親自實踐一下，這是一個新入院的病人，孩子才一歲半。

來到病房，見到白皙心愛的孩子，我的心里更加慌張了，通過交談，我得知這個孩子是肺炎入院，而且還有先心病史，一種可憐之心油然而生，這么小的孩子便病的這么重，望著孩子父母那許是憐愛許是哀愁的眼神，我明白，我們理應做些什么，理應做些什么使他們的眼中重新彌漫夢想，我在心里報告自己：只許告成不許失敗。

在打定刺入的那一剎那，全身的冷汗已說不清畢竟是由于懼怕還是疑慮而生了。選中的血管已被我固定住，朦朧可見，然而這終究是第一次，太多的不確定和精神慌張，想要將我的精神沖垮，這時，我