兒童心理問題評估與咨詢 7 表達性心理治療方法

教學(xué)目標(biāo)了解什么是表達性心理治療理解沙盤療法掌握繪畫治療理解音樂療法

導(dǎo)入案例:小靜(化名)媽媽的期待第一節(jié)表達性心理治療概述

表達性治療是心理咨詢與治療中運用較廣泛的治療方法之一,其具有形象性、操作性、寬松性、娛樂性及創(chuàng)造性特點,所以備受兒童心理咨詢師的青睞。單獨將表達性治療方法列為一章,也表明我個人對這一療法的肯定及重視。本章我就表達性心理治療方法的總體描述,以及沙盤療法、繪畫治療和音樂治療三種最具有代表性的方法在兒童心理咨詢與治療中的運用等內(nèi)容為大家進行講解。一、表達性心理治療概述1.關(guān)于表達性治療(1)何謂表達性治療(2)表達性治療的產(chǎn)生與發(fā)展2.表達性治療的幾個關(guān)鍵詞(1)隱喻(2)表征與心象(3)心靈與精神(4)個體潛意識與集體潛意識二、表達性治療的特點與代表性療法1.表達性治療的特點(1)操作性特點(2)游戲性特點(3)創(chuàng)造性特點(4)即興性特點(5)投射性特點2.幾種具有代表性的表達性療法(1)心理劇療法(2)舞動療法(3)敘事療法第二節(jié)沙盤療法沙盤療法是表達性治療中最具代表性的療法,也是兒童心理咨詢與治療過程中使用得最廣泛的療法。一、沙盤療法及其產(chǎn)生1.沙盤療法的定義2.沙盤游戲療法的產(chǎn)生(1)威爾斯的“地板游戲”,是沙盤療法的創(chuàng)意(2)洛溫菲爾德的“游戲王國技術(shù)”是沙盤療法的基本框架(3)榮格的分析心理學(xué)是沙盤療法的內(nèi)涵二、沙盤療法的材料與應(yīng)用1.沙盤療法材料2.沙盤療法的應(yīng)用(1)沙盤療法可以與一般的心理咨詢相結(jié)合(2)沙盤療法可以在特殊兒童心理治療中應(yīng)用(3)沙盤療法可以在普通兒童教育領(lǐng)域應(yīng)用三、兒童心理咨詢與治療中的沙盤療法1.沙盤療法在兒童心理咨詢與治療中的應(yīng)用原則(1)無意識水平的工作原則(2)象征性分析原則(3)游戲功能的原則(4)共情原則(5)感應(yīng)的力量轉(zhuǎn)化原則2.兒童沙盤治療過程(1)兒童沙盤治療過程及主題(2)沙盤治療過程的案例分析3.沙盤療法在兒童心理咨詢與治療中的注意事項第三節(jié)繪畫治療

同沙盤療法一樣,繪畫治療也是表達性治療中最具有代表性的療法之一,無論是在兒童教育還是在兒童心理咨詢與治療中,繪畫治療都發(fā)揮了非常重要的作用。一、繪畫治療的產(chǎn)生與發(fā)展1.繪畫治療的定義2.繪畫治療的產(chǎn)生與發(fā)展二、繪畫與兒童心理發(fā)展1.形象性是繪畫與兒童思維共同具有的特質(zhì)2.繪畫的操作性與兒童寬松性與樂趣性活動特質(zhì)間形成一種自然匹配3.繪畫的創(chuàng)造性與兒童豐富的想象力之間完美統(tǒng)一4.繪畫的語言功能可在兒童特殊時期起到重要的調(diào)節(jié)作用三、繪畫治療在兒童心理咨詢與治療中的運用1.兒童繪畫治療的材料選擇(1)用紙(2)用筆(3)其他材料2.兒童繪畫治療中繪畫主題分析(1)問題主題繪畫(2)治愈主題繪畫(3)問題主題繪畫和治愈主題繪畫的關(guān)聯(lián)3.兒童繪畫治療的基本技術(shù)(1)繪畫投射技術(shù)(2)問題主題繪畫和治愈主題繪畫識別技術(shù)(3)問題視覺化技術(shù)(4)繪畫中的問題矯正技術(shù)課堂互動

來訪者：蘭瑩，女孩，１６歲，重點中學(xué)高一在讀；母親，４３歲，醫(yī)生。

求助方式：蘭瑩認(rèn)為自己沒有問題，只是媽媽過度擔(dān)心自己的學(xué)業(yè)，要求咨詢才來的，屬于被動咨詢。

母親主訴：一直以來和女兒交流有困難，感覺女兒情緒極其不穩(wěn)定。最近，女兒情緒更暴躁，做事眼高手低，學(xué)習(xí)不努力，很擔(dān)心女兒的升學(xué)問題。

資料搜集：單親家庭（母女），蘭瑩和父親見面不多，平日更多的是姥姥和姥爺照顧蘭瑩的生活，母親有宗教信仰。

母親陳述：自己出生在一個高級知識分子家庭，母親是教師，父親是工程師，有一個姐姐。姐姐漂亮，各方面都優(yōu)于自己。父母對自己和姐姐要求很嚴(yán)，家里規(guī)矩也比較多，比如女孩穿著要得體，不能覺得自己漂亮（盡管自己也覺得自己長得還可以）。上大學(xué)之前一直缺乏自信，盡管學(xué)業(yè)成績比較優(yōu)秀（畢業(yè)于名校，醫(yī)學(xué)博士）。無論是上學(xué)還是工作，和周圍的人都能保持良好的關(guān)系，但沒有特別要好的朋友。和前夫結(jié)婚是在自己非常認(rèn)真選擇后走到一起的，但結(jié)婚后發(fā)現(xiàn)他太沒有責(zé)任心，結(jié)婚６年后與丈夫協(xié)議離婚。蘭瑩歸自己撫養(yǎng)，但自蘭瑩小時候起，自己的父母便承擔(dān)了主要撫養(yǎng)責(zé)任。離婚后近十年間，前夫再婚，與蘭瑩關(guān)系一般。自己一直處于單身狀態(tài)，雖然也在尋找感情寄托，但沒有找到合適的生活伴侶。目前，工作比較順利，除了感情不太順利外，最大的煩惱就是蘭瑩的問題。蘭瑩自主意識很強，遇事很少和自己商量，習(xí)慣自作主張。比如，高中擇校就是蘭瑩自己做的決定，原本能上更好的學(xué)校，但她卻選擇了一所一般學(xué)?！，F(xiàn)在，雖然蘭瑩住校只有周末回家，但兩人在一起時只要和她談學(xué)習(xí)的事，蘭瑩就會大發(fā)脾氣，自己很害怕女兒發(fā)脾氣的樣子也很擔(dān)心女兒形成易怒的性格。另外，自己感覺蘭瑩心氣太高，但努力不夠，很擔(dān)心女兒有心理或精神問題。

蘭瑩陳述：自己完全能夠管好自己，對現(xiàn)在的學(xué)習(xí)還是有一定把握的。自己很清楚將來想學(xué)什么專業(yè)，對這個專業(yè)在北京的狀況也比較了解，想上比較理想的學(xué)校很困難，但還是在努力。人際關(guān)系還好，雖然沒有特別知心的朋友，但能夠和同學(xué)搞好關(guān)系。不喜歡的事情是不會勉強自己做的，比如，老師上課沒意思，自己就會選擇不聽而做別的事，被老師發(fā)現(xiàn)受到批評，也理解老師為什么生氣，但不會為此花費太多工夫和老師解釋。關(guān)于自己的將來，相信依靠自己的力量能夠生活得很好。認(rèn)為自己和爸爸的關(guān)系還行，也沒有太多可以交流的。知道媽媽很擔(dān)心自己，認(rèn)為那是因為媽媽不了解自己。

咨詢師觀察：咨詢師對母女的初次印象：這是一對漂亮的母女。母親著裝精致，氣質(zhì)優(yōu)雅，但給人一種非常拘謹(jǐn)?shù)母杏X。說話時小心翼翼，能__夠感受到在刻意地控制自己。和咨詢師對話時會頻繁地贊同對方的觀點，但基本上不太會受到影響而改變自己的想法。蘭瑩外形清秀，整個人給人一種非常文靜的感覺，但非常有個性，很不容易親近，比起一般１６歲女孩要顯得老成。語言輕柔，但談話時會以過度保護性語言反問，或快速終止談話，比如，咨詢師問：“在學(xué)校，和同學(xué)關(guān)系如何？有特別要好的朋友嗎？”她回答：“還行。怎么就算要好的朋友？”咨詢師答：“要好的朋友，比如說能聊一些私密話題等?！彼龝卮稹斑@不需要”諸如此類。

問題診斷：蘭瑩的問題是由性格與家庭環(huán)境導(dǎo)致的青春期親子關(guān)系問題，屬于一般心理問題。

心理咨詢過程：根據(jù)蘭瑩及其母親的個性特點，本案例采用談話法和繪畫療法進行了兩次咨詢。第四節(jié)音樂療法

兒童天性喜歡音樂,音樂能夠給兒童帶來無盡的快樂。因此,當(dāng)兒童出現(xiàn)心理問題時,以音樂為媒介的音樂療法,會對兒童情緒與情感、行為能力及社會功能等起到一定的調(diào)節(jié)作用。一、音樂療法的產(chǎn)生及其發(fā)展1.關(guān)于音樂療法(1)人類內(nèi)在的音樂性(2)定義(3)音樂的功能2.音樂療法的起源與發(fā)展二、音樂療法的實踐1.音樂的內(nèi)在恢復(fù)或治療特性(1)體感音樂療法(2)音樂創(chuàng)作作為治療精神或身體疾病的直接手段(3)將錄制的音樂作為治療身體疾病的輔助手段2.音樂作為治療關(guān)系中自我表達與交流的手段(1)社區(qū)音樂療法(2)圖像音樂引導(dǎo)法(3)即興演奏音樂療法三、音樂療法在兒童心理咨詢與治療中的運用下面,我從兒童音樂療法的實施現(xiàn)狀、音樂療法所需的材料、音樂療法的實施過程三方面,向大家介紹音樂療法在兒童心理咨詢與治療中的應(yīng)用。1.兒童音樂療法的主要流派2.兒童音樂治療的材料(1)錄制音樂資料(2)相關(guān)樂器(3)音樂治療室3.兒童音樂治療過程(1)即興演奏階段(2)建立音樂治療關(guān)系階段(3)音樂主體治療階段(4)結(jié)束階段課堂小結(jié)

表達性治療是心理咨詢與治療中運用較為廣泛的治療方法之一，由于其形象性、操作性、寬松性、娛樂性及創(chuàng)造性特點，使得其備受兒童心理咨詢師的青睞。單獨將表達性治療方法列為一章，也表明我個人對這一療法的肯定及重視。本章