控油減鹽控壓知識培訓

控油減鹽控壓知識培訓主要內容一、控油減鹽控壓背景二、高血壓的危害三、鹽攝入量與高血壓的關系四、減鹽控壓行動一、背景

調查顯示，我國成年人高血壓患病率為18.8%，有高血壓患者近2億人。黑龍江省是心腦血管疾病的高發(fā)地區(qū)，成人高血壓患病率達25.1%，2004-2005年高血壓相關的心腦血管疾病標化死亡率為188.2/10萬，高于我國東部地區(qū)平均水平(171.6/10萬〕。研究說明，過高的食鹽〔鈉〕攝入量是導致人群血壓水平上升和高血壓患病的重要原因之一，而高血壓又是腦卒中和冠心病發(fā)病的獨立危險因素。

二、高血壓的危害高血壓患者數(shù)量增長迅速隨著我國經(jīng)濟社會的高速發(fā)展，居民安康狀況明顯改善，人民生活水平普遍提高，期望壽命等主要安康指標接近興旺國家水平。但隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化和生活方式的變化，高血壓的患病率呈快速上升趨勢。血壓正常值高血壓測量標準按照世界衛(wèi)生組織(WHO)建議使用的血壓標準：凡正常成人收縮壓應小于或等于140mmHg(18．6kPa)，舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。高于此標準就是高血壓。我國現(xiàn)有2億高血壓患者，還有3.5億人的血壓處于正常高值范圍，這些人在未來10年中將有50%開展成為高血壓患者。我國居民近40%的死亡可歸因于心腦血管病。高血壓與之關系最為密切，是導致我國居民安康壽命損失的首位原因。高血壓作為最為常見的心血管疾病，其危害是巨大的。高血壓的各種并發(fā)癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。一、腦血管意外：腦血管意外亦稱中風，病勢兇猛，致死率極高，即使不死，也大多數(shù)致殘，是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高，中風的發(fā)生率越高。二、腎動脈硬化和尿毒癥：高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟有著密切而復雜的關系，一方面，高血壓引起腎臟損害，另一方面，腎臟損害加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可相互影響，形成惡性循環(huán)。急驟開展的高血壓可引起廣泛的腎小動脈彌漫性病變，導致惡性腎小動脈硬化，從而迅速開展為尿毒癥。三、高血壓性心臟病：動脈壓持續(xù)性升高，增加心臟負擔，形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發(fā)左心室肥厚時，即形成高血壓性心臟病。該病最終導致心力衰竭。四、冠心病：血壓變化可引起心肌供氧量和需氧量之間的平衡失調。高血壓患者血壓持續(xù)升高，左心室后負荷增強，心肌強力增加，心肌耗氧隨之增加，合并冠狀動脈粥樣硬化時，冠狀動脈血流儲藏功能降低，心肌供氧減少，因此出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。高血壓并發(fā)癥經(jīng)濟負擔沉重高血壓本身的藥物治療費用不高，但這些并發(fā)癥給社會、家庭和個人帶來沉重經(jīng)濟負擔。2003年，我國心腦血管病的直接醫(yī)療費用就高達1301億元，占同期醫(yī)療總費用的23％。高血壓可防可控高血壓是多基因遺傳病，其發(fā)病同時受遺傳和環(huán)境雙重因素的影響。通過控制環(huán)境因素，尤其是行為危險因素，高血壓是可以預防和控制的。

控制危險因素可顯著減少高血壓的發(fā)生高血壓的危險因素分為兩類：一類是不可改變的，如年齡、性別和遺傳因素，另一類是完全可以改變的，如心理壓力、超重肥胖、脂肪攝入過多、食鹽攝入過多、蔬菜水果攝入過少、身體活動缺乏及過量飲酒等?？刂瓶筛淖兾ｋU因素，可顯著降低血壓水平，防止或延緩高血壓的發(fā)生。限制高脂肪食品建議每天烹調油攝入量不宜超過25g多食低脂飲食，即多食含脂類物質尤其是甘油三酯、膽固醇比例較少的食物。低脂肪的食物：豆汁、綠豆芽、土豆、山藥、胡蘿卜、油菜、芹菜、大蔥、菜花、冬瓜、黃瓜、茄子、海帶、蘑菇、番茄等。降脂食物：玉米、燕麥、洋蔥、大蒜、茄子、芹萊、木耳、海帶、香菇、魚等.少食膽固醇含量相對不高食用適量：瘦的豬肉、牛肉、鴨肉、雞肉、魚類和奶類盡量不要食含膽固醇高的食物：動物內臟、動物腦髓、脊髓。高脂食物：肥肉、動物油、奶油。三、鹽攝入量與高血壓的關系在所有膳食因素中，鈉鹽與高血壓的關系最為明確。通過減鹽可有效預防高血壓，平均每減少1克鈉鹽，人群收縮壓可下降1mmHg。人群平均收縮壓每下降2mmHg，舒張壓每下降1mmHg，高血壓的患病率可下降3%，全國高血壓的患者數(shù)可減少3千萬。食鹽的成分是氯化鈉〔Nacl)，食鹽中使血壓升高的成分是鈉離子，吃的鹽多，進入體內的鈉離子也會增多，從而使大量的水分在身體內潴留，造成血容量增加、心臟負擔加重、血管壓力增大等一系列變化，最終導致血壓的升高。減鹽是預防高血壓的優(yōu)先策略目前，我國居民每人每天食鹽的平均攝入量高達12克，是我國居民膳食指南推薦量〔6克〕的2倍。通過人群減鹽預防高血壓的效果明確，可操作性強，本錢效果好，符合我國預防為主衛(wèi)生方針和醫(yī)改根本公共衛(wèi)生效勞均等化精神。人群中減少食鹽攝入是預防高血壓的優(yōu)先策略。如能減少6克食鹽〔減少約一半〕：成年人的收縮壓平均會下降5mmHg。高血壓患病率下降7個百分點。可減少24%的腦卒中和18%的冠心病?？晒?jié)省我國150億元以上的直接醫(yī)療費用。食鹽的成分食鹽的主要成分為氯化鈉〔NaCl〕鈉具有調節(jié)人體內水分和酸堿平衡的作用。因此適量的食鹽攝入是維持生命活動所必須。幾千年來，食鹽在食品保鮮防腐方面發(fā)揮了巨大作用。但隨著電冰箱及其他保鮮防腐技術的開展，食鹽的這一作用逐漸被取代。目前，與百姓生活息息相關的是食鹽在烹飪中的調味作用——“百味鹽為首〞。食鹽的作用到底吃多少鹽適宜正常情況下，人體對食鹽的需要量缺乏1克，多余鈉鹽隨尿排出體外。日常生活中，人們攝入的食物本身就含有1克左右的鈉鹽，即便不再額外增加，也能滿足人們的生理需要。多數(shù)研究認為，理想的食鹽攝入量為1.5~2.3克，但此目標難以實現(xiàn)。綜合考慮高溫作業(yè)和重體力活動所致鈉鹽流失及可實現(xiàn)程度，我國居民膳食指南推薦每人每天食鹽攝入量不超過6克(一啤酒瓶蓋鹽)。其中包括通過各種途徑(炒菜、咸菜、調味品等)攝入鹽的量。有高血壓家族史者和高血壓、心血管疾病的患者，每日用鹽量應減少到5克以下，以1.5至3克為宜，同時可以在醫(yī)生的指導下食用含鉀、鎂的低鈉鹽，這種鹽的含鈉量只有普通鹽的65％，如果常吃這種鹽，本身已減少鹽量的1/3了。較少的食鹽攝入更有利于安康南美洲的印第安人幾乎不攝入食鹽和飽和脂肪酸，吃很多蔬菜和水果，經(jīng)常運動，雖然生活壓力很大，但成年人的血壓水平很低，平均只有96/61mmHg，血壓根本不隨年齡增長而升高，也很少發(fā)生心血管疾病。我國涼山彝族人食鹽攝入量也很少，高血壓患病率在全國也是最低的。每日鈉鹽增加5-6g，收縮壓升高3-6mmHg每日鈉鹽增加5-6g收縮壓升高3-6mmHg中國人均食鹽攝入量高達12g我國居民膳食構造不盡合理，鹽攝入量比較高，每日每人鹽攝入量平均到達12克水平全國居民營養(yǎng)與安康狀況調查2002年*?中國居民膳食指南(2007版)?推薦農村城市g/d推薦*食鹽攝入過多與高血壓密切相關，高鹽飲食者常在不知不覺中罹患高血壓。高血壓是“無聲殺手〞，長期血壓偏高會大大增加心腦血管病的發(fā)病風險。食鹽攝入量高的人群，高血壓患病率明顯增高。我國居民高血壓患病率北方高于南方，農村平均血壓高于城市。而食鹽攝入量與其相一致，也是北方高于南方，農村高于城市。除高血壓外，食鹽攝入量高還可能導致超重肥胖、糖尿病、胃癌、骨質疏松癥、腎結石、哮喘等安康問題。四、減鹽控壓行動根據(jù)2002年全國居民營養(yǎng)調查結果，我國居民人均每日僅烹調用鹽的攝入量就高達11.9克，?中國居民膳食指南?推薦量〔6克〕。國際實證經(jīng)歷說明，采取安康促進策略，推行綜合性減鹽措施，可以有效減少居民食鹽攝入量并控制高血壓及其相關疾病發(fā)病水平。限鹽限鹽是鹽敏感者防治高血壓最重要和最有效的措施,且應重視從生命早期開場。1412108642012<5>X2倍中國城鄉(xiāng)居民每日每人懾入量WHO推薦每日每人懾入量食鹽懾入量(g)國內外減鹽經(jīng)歷提示，減鹽行動可行，但需要政府引導、多部門合作、企業(yè)行動和家庭參與，需要創(chuàng)造良好的社會氣氛，以家庭、學校和單位食堂/餐廳、賓館和酒店、食品加工企業(yè)等幾個重點場所為突破口實施干預，干預措施必須要有一定的強度和持續(xù)時間。出臺減鹽支持政策：在國家醫(yī)改與鹽業(yè)改革的相關政策背景下，通過調研，出臺系列政策，用于促進全民減鹽安康教育；鼓勵鈉鹽替代品和低鹽食品的研發(fā)與生產；促進低鹽膳食行為并鼓勵購置低鹽食品，促進集體和集中餐飲場所減鹽等。具體如：對原鹽、食鹽、小包裝鹽和低鈉鹽生產加工企業(yè)給予政策支持和政府補貼；推廣?食品營養(yǎng)標簽管理標準?，實施加工食品食鹽含量分級標識，警示高鹽食品,為消費者選擇食物提供保障；制定?機關、企業(yè)、學校和幼兒園集體食堂減鹽管理方法?，實行目標責任制，并納入績效考核范圍等；將減鹽與高血壓防控知識納入中小學安康教育課程等發(fā)起全民減鹽行動：面向全人群，切實加強安康教育，深入開展全民減鹽與預防高血壓的行動。充分利用各種傳媒手段，并確定主流媒體，設立行動專欄，對行動進展廣泛宣傳和發(fā)動，爭取各級政府、社會和公眾的理解和支持?！ぴ诠珗@、廣場、社區(qū)、餐廳等公共場所設立減鹽與高血壓控制知識宣傳欄；以社區(qū)為單位，組織安康講座、烹調比賽、宣傳日活動等群眾性宣傳活動，倡導居民積極參與，全面提升公眾安康意識。結合中小學安康教育課程，開展減鹽與安康宣傳，發(fā)放安康教育讀本，使學生從小培養(yǎng)低鹽飲食習慣。利用幼兒園家長會等形式，舉辦高鹽膳食危害、減鹽與控制血壓等知識講座?！は嚓P專業(yè)機構研究并推出簡便易行、科學合理的適宜技術、措施和支持工具，為家庭、個人及集體人群改變飲食習慣和采取行動提供技術支持和效勞.食品餐飲業(yè)行動食品生產加工企業(yè)改善工藝，逐步減少包裝食品中鹽的含量?！な称蜂N售企業(yè)〔商場、超市〕開設低鹽食品專柜，引導和幫助消費者識別高鹽食品?！げ惋嫎I(yè)逐步降低菜肴中的鹽含量，并標明主要食譜鹽含量。將減鹽預防高血壓行動與創(chuàng)立“安康示范餐廳〔食堂〕〞活動結合起來，將其作為其中的一項重要內容。單位、家庭和個人行動我國居民食鹽攝入量80％來自于烹飪，減鹽必須從單位、家庭和個人做起，積極學習減鹽知識和技能，從單位食堂和家庭廚房踐行減鹽行動。人員培養(yǎng)及能力要求〔1〕管理人員和工作人員每半年累計承受2小時以上的合理膳食知識培訓?！?〕廚師應掌握制作低鹽少油菜肴技能，正確計算低鹽食品中食鹽添加量，如一大鍋菜應放多少鹽，加工幾公斤咸味主食如大餅、水餃等應放多少鹽，切忌隨意性?！?〕以食堂為主體，適時開展職工營養(yǎng)安康廚藝比賽、膳食知識問答等活動，提高職工安康生活方式行為能力。(4)食堂餐飲加工人員要強化在減鹽預防高血壓工作中的責任意識，既要發(fā)揮宣傳、引導作用，又能向職工提供低鹽食品?！?〕了解和掌握所效勞職工的崗位特點，如是否為重體力勞動，是否為高溫作業(yè)崗位，從而為不同的崗位人群制訂并推薦相應的減鹽預防高血壓方案,用循序漸進的方式引導職工建立安康、合理的飲食習慣。祝福家庭幸福身體安康減鹽防控高血壓，從娃娃抓起。嬰幼兒食鹽過多是十分危險的，因為嬰幼兒的腎臟和其他器官一樣，遠遠沒有到達成熟階段，食鹽過多，會造成血液中鈉的含量過高，使他們的腎臟、血管等器官受到損害，而且這種損害是難以恢復的。人對食鹽的敏感度是隨年齡增長而逐漸降低的，嬰幼兒對食鹽的敏感度高于成人，假設按成人的口味來放鹽，寶寶吃入的鈉肯定超標。抓住兒童少年的味覺形成的關鍵時期，培養(yǎng)低鹽飲食習慣。托幼機構食堂在烹飪時更應控制好食鹽的用量。飲食中的減鹽技巧烹飪時少放鹽：循序漸進，力爭減少一半；少放醬油：醬油每10毫升約含食鹽1.5克；少放味精：味精不咸