工傷認(rèn)定課件

如何申請(qǐng)認(rèn)定工傷六師勞動(dòng)保障局社會(huì)保險(xiǎn)科劉帥如何申請(qǐng)認(rèn)定工傷（一）工傷認(rèn)定依據(jù)

1、認(rèn)定為工傷的七種情形：在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)因工作原因受到事故傷害的;工作時(shí)間是指法律規(guī)定的或者單位要求職工工作時(shí)間。工作場(chǎng)所是指職工日常工作所在的場(chǎng)所，以及領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)指派其所從事工作的場(chǎng)所。事故傷害是指職工在工作過程中發(fā)生的人身傷害或者急性中毒等事故。工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；預(yù)備性工作是指在工作前的一段合理時(shí)間內(nèi)從事與工作有關(guān)的準(zhǔn)備工作，諸如運(yùn)輸、備料、準(zhǔn)備工具等。收尾性工作是指在工作后的一段合理時(shí)間內(nèi)，從事與工作有關(guān)的收尾工作，諸如清理、安全貯存、收拾工具盒衣物等。如何申請(qǐng)認(rèn)定工傷（一）工傷認(rèn)定依據(jù)

1、認(rèn)定為工傷的七種情形：在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)因履行工作職責(zé)而受到暴力傷害的；一是指職工因履行工作職責(zé)使某些人的不合理或違法的目的沒有達(dá)到，這些人出于報(bào)復(fù)而對(duì)該職工進(jìn)行的暴力人身傷害，二是指在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，職工因履行工作職責(zé)受到的意外傷害，諸如地震、廠區(qū)失火、車間房屋倒塌以及由于單位其他設(shè)施不安全而造成的傷害?；悸殬I(yè)病的；職業(yè)病必須是條例覆蓋范圍內(nèi)用人單位職工在職業(yè)活動(dòng)中引起的疾?。ㄒ唬┕J(rèn)定依據(jù)

1、認(rèn)定為工傷的七種情形：因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;因工外出是指職工不在本單位的工作范圍內(nèi)，由于工作需要被領(lǐng)導(dǎo)指派到本單位以外工作，或者為了更好的完成工作，自己到本單位以外從事與本職工作有關(guān)的工作。外出包括一是到本單位以外還在本地，二是不僅離開了本單位并且在外地。發(fā)生事故下落不明的是指因遭受安全事故、意外故事或自然災(zāi)害等各種形式的事故而失去任何音訊的情形?！睹穹ㄍ▌t》規(guī)定：公民與失蹤人員有利害關(guān)系人可以向法院申請(qǐng)宣告死亡，包括：1.下落不明滿四年的，2.因意外事故下落不明，從事故發(fā)生之日起滿二年的。關(guān)于上下班途中的工傷認(rèn)定范圍：老條例規(guī)定：在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的新條例規(guī)定：在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的⑦法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。如何申請(qǐng)認(rèn)定工傷（注：新條例將職工上下班途中受到的機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車交通事故傷害，都納入工傷認(rèn)定范圍。為減少道德風(fēng)險(xiǎn)，條例作了適當(dāng)限定：1、交通事故，是指《道路交通安全法》所稱的在道路上發(fā)生車輛交通事故；2、發(fā)生事故后，需經(jīng)交通管理等部門作出“非本人主要責(zé)任”的認(rèn)定；對(duì)無證駕駛、駕駛無證車輛、飲酒后駕駛、闖紅燈等交通違法行為造成傷害的，交通管理部門將出具是否屬于非本人主要責(zé)任的認(rèn)定；3、對(duì)“上下班途中”的理解，應(yīng)作“合理時(shí)間”和“合理路線”的限定。

（一）工傷認(rèn)定依據(jù)

2、視同工傷的三種情形：在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益，公共利益活動(dòng)中受到傷害的；職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的；如何申請(qǐng)認(rèn)定工傷1.工作時(shí)間是指法律規(guī)定的或者單位要求職工工作的時(shí)間。工作崗位是指職工日常所在的工作崗位和本單位領(lǐng)導(dǎo)指派所從事工作的崗位。突發(fā)疾病是指上班期間突然發(fā)生任何種類的疾病，一般多為心臟病、腦出血、心肌梗塞等突發(fā)性疾病。48小時(shí)內(nèi)應(yīng)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次搶救時(shí)間開始計(jì)算，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明書為依據(jù)。2.維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)是指職工在國家利益或者社會(huì)公共利益受到威脅時(shí)，有組織或者自發(fā)實(shí)施的、旨在阻止或者減少這種威脅及其可能造成的損失的行為。需要強(qiáng)調(diào)的是在這種情形下，沒有工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、工作原因等要素要求。3.職工原在軍隊(duì)因公負(fù)傷致殘，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)，按照工傷保險(xiǎn)的基本精神，不宜認(rèn)定為工傷。但是這種情況下職工是為了國家的利益受到傷害，其后果不應(yīng)由職工個(gè)人而應(yīng)由國家承擔(dān)。為了保護(hù)這部分人的利益，條例將其規(guī)定為視同工傷的情形。（一）工傷認(rèn)定依據(jù)

3、不得認(rèn)定為工傷或視同工傷的三種情形：故意犯罪傷亡的；醉酒或者吸毒的；（>=80毫克/100）自殘或自殺的；注：醉酒：參照《車輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閥值與檢驗(yàn)》國家標(biāo)準(zhǔn)（GB19522-2004）：駕駛員血液中的酒精含量大于（等于）80毫克/100毫升的行為屬于醉酒駕駛?cè)绾紊暾?qǐng)認(rèn)定工傷（二）工傷認(rèn)定程序

（一）申請(qǐng)工傷認(rèn)定的主體、時(shí)限、受理部門

申請(qǐng)主體：用人單位、工傷職工或者其近親屬，用人單位工會(huì)組織

申請(qǐng)時(shí)限：用人單位應(yīng)在事故傷害發(fā)生或者診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提出申請(qǐng)，特殊情況經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門批準(zhǔn)，可以適當(dāng)延長。1年內(nèi)申請(qǐng)主體仍有權(quán)提出申請(qǐng)，但事故發(fā)生之日起至社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理之間符合條例規(guī)定的費(fèi)用由用人單位承擔(dān)，超過1年的，社會(huì)保險(xiǎn)部門不予受理。

受理部門：統(tǒng)籌區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門

如何申請(qǐng)認(rèn)定工傷工傷認(rèn)定程序表用人單位事故發(fā)生或職業(yè)病確診工傷職工、直系親屬、工會(huì)組織工傷認(rèn)定申請(qǐng)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提供下列材料：1.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；2勞動(dòng)關(guān)系證明材料；3.醫(yī)療診斷證明;4特殊情況下提交的資料申請(qǐng)工傷認(rèn)定勞動(dòng)行政部門審查受理15個(gè)工作日內(nèi)不受理，書面告知材料不完整書面告知補(bǔ)正受理調(diào)查核實(shí)認(rèn)定是否工傷不是工傷不服的申請(qǐng)行政復(fù)議是工傷送達(dá)工傷認(rèn)定書（20個(gè)工作日）資料歸檔至少保存50年一年內(nèi)60日內(nèi)30日內(nèi)60日內(nèi)

（二）申請(qǐng)工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交的資料

1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表（一式二份）（申請(qǐng)表中各項(xiàng)要填寫完整，以及傷害事故發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過、結(jié)果。用人單位申報(bào)時(shí)，表中用人單位意見欄填寫意見并加蓋單位公章、經(jīng)辦人簽字）

2、受傷害職工身份證原件和復(fù)印件（二代身份證）

3.受害人與用人單位之間勞動(dòng)關(guān)系的證明材料。（事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系證明材料）

4、現(xiàn)場(chǎng)至少兩人以上的調(diào)查筆錄和被調(diào)查人的身份證復(fù)印件以及聯(lián)系方式住址（調(diào)查事發(fā)第一現(xiàn)場(chǎng)證人的所見所聞）如何申請(qǐng)認(rèn)定工傷（二）申請(qǐng)工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交的資料5、初診診斷證明書、住院病歷、等相關(guān)醫(yī)療資料復(fù)印件6、用人單位營業(yè)執(zhí)照（加蓋單位印章）7、公示反饋意見(師市勞社險(xiǎn)[2012]12號(hào)】)8、委托他人代理工傷認(rèn)定時(shí)，須出具授權(quán)委托書。

表明具體承辦人姓名、聯(lián)系方式及授權(quán)范圍。9、凡參加工傷保險(xiǎn)的單位，提供社保中心出具的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)證明材料。10、安全生產(chǎn)事故需先上報(bào)安監(jiān)部門后，由安監(jiān)部門蓋章后在申請(qǐng)認(rèn)定工傷如何申請(qǐng)認(rèn)定工傷（二）申請(qǐng)工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交的資料

11.單位提交事故調(diào)查報(bào)告：載明傷害發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過。包括時(shí)間、地點(diǎn)以及用工單位對(duì)傷害事故是如何處理的，是否報(bào)送安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門及事故結(jié)案情況）。12.單位發(fā)生因工死亡案件，所在單位應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查并在5個(gè)工作日內(nèi)提交申請(qǐng)材料和調(diào)查情況。

13.建筑單位為農(nóng)民工申請(qǐng)認(rèn)定工傷的，提供受傷人當(dāng)月或者上月工資發(fā)放花名冊(cè)。

14.凡報(bào)送認(rèn)定材料為復(fù)印件的，

須提供原件由勞動(dòng)部門進(jìn)行審核。

如何申請(qǐng)認(rèn)定工傷（二）申請(qǐng)工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交的資料15、其他相關(guān)材料：因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，需提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明；因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，需提交公安部門證明或其他證明；發(fā)生事故下落不明的，認(rèn)定因工死亡的，需提交人民法院宣告死亡的結(jié)論；上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明；在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)搶救無效死亡的需要提供醫(yī)院搶救記錄和死亡