傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件課件

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理xx縣CDC疾控科主要內(nèi)容一、工作內(nèi)容二、工作要求三、考核標準四、考核方法五、存在問題六、工作建議一、工作內(nèi)容（一）傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險管理;（二）傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記;（三）傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告;（四）傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理;（五）協(xié)助上級專業(yè)防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作，相關技術要求參照有關規(guī)定。一、工作內(nèi)容(一）傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險管理

在疾病預防控制機構和其他專業(yè)機構指導下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險排查、收集和提供風險信息，參與風險評估和應急預案制（修）訂。（二）傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實驗室檢測結果登記本。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人后，按要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》；如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，按要求填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡》。一、工作內(nèi)容（三）傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告

報告范圍:甲類傳染病、非典、人感染高致病性禽流感、肺炭疽1例及以上病例;麻疹、風疹、流腺、水痘、猩紅熱1周內(nèi)同一集體發(fā)生10例及以上病例;流感1周內(nèi)30例及以上或5例及以上住院病例或死亡2例流感樣病例;感染性腹瀉1周內(nèi)20例及以上病例或死亡1例及以上病例.等等報告程序與方式。《傳染病報告卡》和/或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡》發(fā)現(xiàn)、登記→填傳染病報告卡→網(wǎng)絡直報→審核→信息分析→信息分發(fā)與利用→資料的收集、整理與歸檔。一、工作內(nèi)容報告時限。

甲類和按甲類管理的乙類傳染?。ǚ翁烤?、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感）應于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的單位,應于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當?shù)乜h級疾病預防控制機構報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。對其他乙、丙類傳染病病例診斷后，實行網(wǎng)絡直報的單位應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的單位應于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。訂正報告和補報。一、工作內(nèi)容（四）傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理病人醫(yī)療救治和管理。傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理。流行病學調(diào)查。疫點疫區(qū)處理。應急接種和預防性服藥。

二、工作要求應按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等法律法規(guī)要求，建立健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度，協(xié)助開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和處置。要配備專（兼）職人員負責傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生報告管理工作，定期對工作人員進行相關知識和技能的培訓。要做好相關服務記錄，《傳染病報告卡》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡》應至少保留3年。三、考核指標

（一）傳染病疫情報告率＝報告卡片數(shù)/登記傳染病病例數(shù)×100％。（二）傳染病疫情報告及時率＝報告及時的病例數(shù)/報告?zhèn)魅静〔±龜?shù)×100％。（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告率＝及時報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息數(shù)/應報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息數(shù)×100％。四、考核方法2.4.1傳染病疫情網(wǎng)絡直報條件（10分）評分標準

有疫情專用電話得1分，有疫情專用傳真機得1分，有激光打印機得1分，有專職或兼職疫情管理人員1-2人得1分，接受疾病預防控制中心培訓（查看培訓材料）得1分。能網(wǎng)絡直報，且每月（至少2次）上《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》下載信息，收集資料、測試網(wǎng)絡者得5分。

檢查方法：查實物：查網(wǎng)絡：2013年是否進行了傳染病報告，卡片是否導出保存，疫情人員對網(wǎng)絡報告的操作；查記錄；查文件：是否有看專職或兼職疫情管理人員；四、考核方法2.4.2相關知識的培訓（4分）

評分標準

每年培訓2次及以上的得滿分，不足按比例扣分。

檢查方法：

查通知、培訓人員簽到、科考試成績和總結，各1分。四、考核方法2.4.3傳染病登記與報告（8分）

評分標準門診日志、出入院登記、檢驗（影像）登記和傳染病登本項目設計及登記情況，均齊全者得5分；不全按比例扣分。門診日志登記傳染病病例信息至少包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名、發(fā)病日期、初診或復診9項基本內(nèi)容；出入院登記傳染病病例信息至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸10項基本內(nèi)容。檢驗部門登記項目應當包括送檢科室或醫(yī)生、病人姓名、年齡、檢驗結果、檢驗日期；

門診日志數(shù)與掛號或處方的符合≥80%,得3分，低于80%按比例得分。

檢查方法查看門診日志、出入院登記、檢驗（影像）登記；抽查門診日志數(shù)與掛號或處方的符合情況；四、考核方法2.4.4重點傳染病管理（8分）評分標準積極配合上級有關部門開展重點傳染病（艾滋病、結核病等）的治療、管理和調(diào)查。檢查方法

查閱有關記錄，能根據(jù)當?shù)貙Π滩?、結核病要求開展工作得8分。少一項（艾滋病或結核?。┛?分，開展了工作但不符合要求酌情扣分。四、考核方法2.4.5傳染病報告質(zhì)量（20分）評分標準

傳染病報告率100%，得10分，及時率100%，得2.5分，準確率100%，得2.5分，傳染病報告卡填寫的完整率100%，得2.5分，一致率≧98%，得2.5分。

不達標按比例得分。檢查方法抽查2013年度法定傳染病5例，計算相應的率；無傳染病報告的扣5分；四、考核方法計算方法報告率＝網(wǎng)絡直報系統(tǒng)中的報告卡片數(shù)/登記傳染病病例數(shù)×100%。

及時率＝報告及時的傳染病病人數(shù)/登記傳染病病人數(shù)×100%。一致率＝傳染病登記薄、門診日志（出入院登記）和網(wǎng)絡直報/抽查的卡片數(shù)×100%；完整率＝填寫基本項目完整的卡片數(shù)/抽查的卡片數(shù)×100%。準確率＝填寫基本項目準確的卡片數(shù)/抽查的卡片數(shù)×100%。

四、考核方法2.4.6突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置（20分）

評分標準

突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息登記完整、及時報告率達100%得10分，不報告扣10分，報告不及時者扣5分。協(xié)助調(diào)查、處理記錄要完整得10分，未協(xié)助處理扣10分，協(xié)助調(diào)查處理但記錄不全扣5分。檢查方法查閱有關記錄；與當?shù)丶部刂行穆?lián)系了解其工作情況；五、傳染病報告中存在的問題

（一）登記本不按要求設計項目內(nèi)容，缺項、漏項。（二）登記不全：門診日志、出/入院登記：

不登記：

少登記：登記的內(nèi)容不完整，缺項、漏項(三)診斷（病名）不規(guī)范：不填寫診斷；

以癥狀代替病名，診斷不嚴謹;

過度診斷;

未建立實驗室檢驗陽性結果反饋機制。傳染病報告卡的填寫：一是首診醫(yī)生不填報傳染病報告卡，不履行《中華人民共和國傳染病法》的義務，由疫情報告人員負責填寫。二是傳染病報告卡填寫存在漏項、缺項、網(wǎng)報信息與卡片信息不符等現(xiàn)象。五、傳染病報告中存在的問題

(四)、傳染病疫情遲報、漏報現(xiàn)象較為嚴重。(五)、大部分機構傳染病疫情管理人員配備不足，隊伍不穩(wěn)定，培訓和自查不到位。(六)、傳染病疫情網(wǎng)絡直報所需的電腦陳舊老化，網(wǎng)絡不暢，影響報告質(zhì)量。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分?？漆t(yī)院，電腦為2004、2005年自治區(qū)衛(wèi)生廳和國家為西部地區(qū)配置的傳染病疫情網(wǎng)報專用設備，這批電腦都到了更新?lián)Q代的時候了，時常死機，加上網(wǎng)絡經(jīng)常斷線，嚴重影響傳染病疫情的及時報告。五、傳染病報告中存在的問題

六、建議各級醫(yī)療機構加強管理，建立健全制度，確保疫情報告管理工作落到實處。

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