百令膠囊血透科室應(yīng)用

百令膠囊在血透科室的推廣市場(chǎng)二部左娜百令在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用百令在基礎(chǔ)和臨床方面的研究日益受到關(guān)注。90年代以

來(lái)在國(guó)家級(jí)的雜志上作為論著文章累計(jì)約180篇。主要臨床功用體現(xiàn)：腎內(nèi)科有效改善腎功能，拮抗腎纖維化。移植科促進(jìn)細(xì)胞增生，防治CsA腎毒性。腫瘤科拮抗毒性，升白，提高機(jī)體免疫功能。降低氣道阻力，提高肺順應(yīng)性。呼吸科抗纖維化，抗氧化。肝科治療自身免疫性甲狀腺疾病。內(nèi)分泌百令膠囊1.保護(hù)殘腎功能百令膠囊血透科室推廣點(diǎn)4.改善透析患者脂/蛋白代謝2.改善透析患者微炎癥狀態(tài)3.預(yù)防和改善透析患者的營(yíng)養(yǎng)不良5.配合透析治療急性腎功能衰竭減少死亡率改善生活質(zhì)量增加總Na的清除改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)對(duì)總?cè)苜|(zhì)清除有利便于容量控制內(nèi)分泌功能(促進(jìn)紅細(xì)胞生成）相對(duì)自由的飲食和攝水保護(hù)殘腎功能益處JAmSocNephrol2001；12:2158-62,PDI2002:371-79)Termorshuizenetal.AJKD2003;41:1293-1302Jansenetal.KI2002;62:1046-1053Tattersalletal.NDT1993;8:535-538有些功能是透析或者藥物無(wú)法完全替代的！百令保護(hù)透析患者殘腎功能血清白蛋白（g/L）Scr（μmol/L）24小時(shí)尿量（mL）36例連續(xù)不臥床腹膜透析患者，隨機(jī)化研究，持續(xù)時(shí)間12個(gè)月；腹膜透析：3-4次/d，2000mL/次，留腹4-6h；對(duì)照組（n=18）：采用優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食，降磷等基礎(chǔ)治療百令組（n=18）：在對(duì)照組基礎(chǔ)上加服百令膠囊1g/次tid試驗(yàn)方法結(jié)果與結(jié)論百令膠囊治療后顯著升高腹膜透析患者血紅蛋白水平，24小時(shí)尿量，顯著降低血肌酐及周超濾量，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

徐雪峰等，鄭州市中醫(yī)院腎內(nèi)科，中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)2012年5月百令保護(hù)透析患者殘腎功能前瞻性、隨機(jī)化研究，持續(xù)時(shí)間6個(gè)月；46例血液透析患者

對(duì)照組（n=21）：給予一般治療，如維持性血液透析、降壓、降糖、改

善貧血、糾正鈣磷代謝紊亂。

百令組（n=25）：在對(duì)照組基礎(chǔ)上加服百令膠囊1.6g/次tid評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：殘余腎功能RRF的評(píng)估方法：rGFR(ml/min)=(殘余腎尿素清除率+殘余腎肌酐清除率)／2試驗(yàn)方法結(jié)果與結(jié)論百令組的RRF下降程度低于對(duì)照組RRF的下降程度，可以延緩?fù)肝龌颊邭堄嗄I功能的進(jìn)一步丟失。

金偉民等，蘇州中醫(yī)院腎內(nèi)科，湖北中醫(yī)雜志2012年8月第34卷第8期百令膠囊1.保護(hù)殘腎功能推廣點(diǎn)4.改善透析患者脂/蛋白代謝2.改善透析患者微炎癥狀態(tài)3.預(yù)防和改善透析患者營(yíng)養(yǎng)不良5.配合透析治療急性腎功能衰竭百令改善透析患者微炎癥狀況選擇維持性血液透析治療6個(gè)月以上的患者99例，隨機(jī)分入百令、復(fù)方α-酮酸片(商品名開同)聯(lián)合治療組和對(duì)照組。對(duì)照組（n=49）采用碳酸氫鹽透析,透析液流量500mL/min,每次治療4h,每周透析時(shí)間12h。治療組（n=50）：加服百令膠囊1g/次tid+復(fù)方α-酮酸4粒/次tid

試驗(yàn)方法結(jié)果與結(jié)論百令膠囊和復(fù)方α-酮酸片聯(lián)用可以有效降低維持性血液透析患者h(yuǎn)s-CRP和IL-6質(zhì)量濃度。Hs-CRP（mg/L）IL-6（ng/L）Sunfuyun

，ChineseJournalofPracticalInternalMedicineDec.2008Vo.l28No.12百令改善透析患者微炎癥狀況隨機(jī)化研究，持續(xù)時(shí)間3個(gè)月腹膜透析患者開始前1周停用他汀類降脂藥和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACE-I)、血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類降壓藥物,降壓改用鈣離子拮抗劑、αβ-受體阻滯劑。對(duì)照組（n=55）：服用安慰劑淀粉膠囊5粒/次tid治療組（n=60）：百令膠囊1g/次tid+復(fù)方α-酮酸4粒/次tid試驗(yàn)方法結(jié)果與結(jié)論百令膠囊和復(fù)方α-酮酸片聯(lián)用可以有效降低維持性血液透析患者h(yuǎn)s-CRP和IL-6質(zhì)量濃度Hs-CRP（mg/L）IL-6（ng/L）楊麗娟等，中國(guó)藥師2008年第1卷第9期百令膠囊1.保護(hù)殘腎功能推廣點(diǎn)4.改善透析患者脂/蛋白代謝2.改善透析患者微炎癥狀態(tài)3.預(yù)防和改善透析患者營(yíng)養(yǎng)不良5.配合透析治療急性腎功能衰竭透析患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率約30~50%透析患者存在蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良！尿毒癥營(yíng)養(yǎng)不良與死亡和住院事件風(fēng)險(xiǎn)增加密切相關(guān)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是慢性血液透析患者臨床預(yù)后的重要預(yù)測(cè)因子AmJNephrol2005;25(Suppl.1)6-28營(yíng)養(yǎng)不良加速透析患者動(dòng)脈粥樣硬化過(guò)程：透析患者營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不良－炎癥反應(yīng)－動(dòng)脈粥樣硬化，MIA綜合征營(yíng)養(yǎng)不良↓心肌細(xì)胞體積及心肌纖維含量心肌萎縮或擴(kuò)張精氨酸的缺乏NO合成減少感染↑低蛋白血癥低氨基酸血癥載脂蛋白產(chǎn)生異常血漿纖維蛋白原↑血液粘滯性↑炎癥反應(yīng)動(dòng)脈粥樣硬化營(yíng)養(yǎng)不良增加透析患者死亡率：營(yíng)養(yǎng)不良是透析患者的重要危險(xiǎn)因素透析患者的血清白蛋白水平

與死亡風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)；當(dāng)血清白蛋白濃度由4.0g/dl降至

3.5g/dl時(shí)，死亡率增加1倍；當(dāng)其濃度繼續(xù)降至3.0～3.5g/dl時(shí)，

相對(duì)死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加5倍。EdmundG.Lowrieetal.AM.J.KidneyDis.15,458-482百令改善腎衰患者營(yíng)養(yǎng)不良試驗(yàn)方法試驗(yàn)與結(jié)果CKD3、4期患者接受12周的百令治療；營(yíng)養(yǎng)學(xué)指標(biāo)明顯改善PA（mg/L）IGF-1（μg/L）Alb（g/L）程威英等,廣東省中醫(yī)院腎病科，上海中醫(yī)藥雜志1999年第7期,百令改善腎衰患者營(yíng)養(yǎng)不良試驗(yàn)與結(jié)果80例老年腎衰患者接受24周的百令和開同聯(lián)合治療；營(yíng)養(yǎng)學(xué)指標(biāo)明顯改善PA（mg/L）Hb（g/L）Alb（g/L）TF（g/L）王琳等，中國(guó)老年學(xué)雜志，2011年9月百令膠囊1.保護(hù)殘腎功能推廣點(diǎn)4.改善透析患者脂/蛋白代謝2.改善透析患者微炎癥狀態(tài)3.預(yù)防和改善透析患者營(yíng)養(yǎng)不良5.配合透析治療急性腎功能衰竭百令改善腎衰患者脂代謝對(duì)象：20例慢性腎功能不全確診患者；方法：百令膠囊5粒/次，3次每天，連服4周。治療前后測(cè)血脂、α-脂蛋白、血肌酐、24h尿蛋白定量。結(jié)果與結(jié)論治療后血脂、α-脂蛋白水平明顯下降,血肌酐、24h尿蛋白定量降低。試驗(yàn)方法血肌酐（umol/L）趙繼紅等，天津中醫(yī)2002年10月第19卷第5期百令改善腎衰患者脂代謝對(duì)象：20例慢性腎功能不全確診患者。方法：百令膠囊5粒/次，3次每天，連服4周。治療前后測(cè)血脂、α-脂蛋白、血肌酐、24h尿蛋白定量。結(jié)果與結(jié)論治療后血脂、α-脂蛋白水平明顯下降,血肌酐、24h尿蛋白定量降低。試驗(yàn)方法α-脂蛋白（umol/L）24h尿蛋白（mg/L）天津中醫(yī)2002年10月第19卷第5期百令改善腎衰患者蛋白質(zhì)代謝隨機(jī)化研究，持續(xù)時(shí)間1個(gè)月；腎衰竭患者對(duì)照組（n=49）低蛋白飲食治療組（n=50）：低蛋白飲食,加服百令膠囊1g/次，tid結(jié)果與結(jié)論

百令膠囊可以有效促進(jìn)體內(nèi)蛋白質(zhì)合成代謝及氨基酸利用率,促進(jìn)正氮平衡試驗(yàn)方法程威英等上海中醫(yī)藥雜志1999年第7期,39-39頁(yè)百令膠囊1.保護(hù)殘腎功能推廣點(diǎn)4.改善透析患者脂/蛋白代謝2.改善透析患者微炎癥狀態(tài)3.預(yù)防和改善透析患者營(yíng)養(yǎng)不良5.配合透析治療急性腎功能衰竭配合透析治療急性腎功能衰竭對(duì)象：36例急性腎功能衰竭確診患者，所有病例既往無(wú)腎臟病史；方法：本組病例常規(guī)給予預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持、治療原發(fā)病和盡早血液透析外,采

用百令膠囊內(nèi)服治療（終止透析,腎功能逐漸降至正常值后，采用百令膠囊：每粒裝0.2g,每次10粒,每日3次口服）。結(jié)果與結(jié)論

36例患者經(jīng)過(guò)上述綜合治療10～58d后尿量及腎功能均恢復(fù)正常,臨床治愈出院無(wú)一例發(fā)生并發(fā)癥。

隨訪半年至1年,患者尿量、尿分析及腎功能檢查均正常。試驗(yàn)方法尚翠香等，陜西中醫(yī)2008年第29卷第4期,403小結(jié)保護(hù)殘腎功能是治療殘腎患者的關(guān)鍵，在基礎(chǔ)治療上加服