2022年65歲以上老年人免費(fèi)健康體檢工作方案

2022年65歲以上老年人免費(fèi)健康體檢工作方

案為切實(shí)抓好2022年“十件實(shí)事”之一的“65歲及以上老年人免費(fèi)健康體檢”工作，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求，進(jìn)一步抓好老年人健康體檢工作，推進(jìn)項(xiàng)目高質(zhì)量開(kāi)展，提高65歲及以上老年人服務(wù)管理的時(shí)效性，提供科學(xué)、統(tǒng)一、規(guī)范、高效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，結(jié)合實(shí)際，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)的意見(jiàn)》和《老年人優(yōu)待辦法》要求，堅(jiān)持以民為本的發(fā)展思想，堅(jiān)持改革創(chuàng)新，加快推動(dòng)衛(wèi)生健康工作理念、服務(wù)方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐悦駷楸?，為人民健康服?wù);加強(qiáng)和規(guī)范老年人健康管理，大力提高全鎮(zhèn)老年人的健康水平。二、基本原則（一）以人民健康為中心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)原則。牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)，貫徹以人民健康為中心的新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，轉(zhuǎn)變工作方式，提升服務(wù)水平，通過(guò)開(kāi)展65歲及以上老年人免費(fèi)健康體檢工作，切實(shí)維護(hù)老年人健康權(quán)益。（二）知情同意、自愿參與原則。通過(guò)多形式、廣泛深入的宣傳發(fā)動(dòng)，讓老年人群眾知曉政策，了解健康知識(shí)，提高老年群眾的自我健康管理意識(shí)；通過(guò)熱情周到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，贏得老年群眾的信任，引導(dǎo)老年群眾在知情自愿的前提下，積極參與健康體檢。（三）實(shí)事求是、因地制宜原則。根據(jù)**老齡人分布、交通條件等實(shí)際情況，制定實(shí)用、有效、簡(jiǎn)便、可操作的健康體檢工作方案，采取集中體檢、上門服務(wù)、政府購(gòu)買服務(wù)等多種方式，讓**轄區(qū)內(nèi)常住65歲及以上老年人享受免費(fèi)健康體檢服務(wù)，逐步建立開(kāi)展老年人免費(fèi)健康體檢工作的有效機(jī)制。（四）免費(fèi)服務(wù)、便民惠民原則。按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范，實(shí)施老年人健康體檢免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目，把免費(fèi)服務(wù)落到實(shí)處；開(kāi)展健康體檢，實(shí)現(xiàn)健康檢查與宣傳咨詢相結(jié)合，提高老年人的健康意識(shí)，發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)就醫(yī)；結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，告知患慢性病老年人評(píng)價(jià)結(jié)果，進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)，進(jìn)一步建立轉(zhuǎn)診和跟蹤服務(wù)制度。三、工作目標(biāo)為全鎮(zhèn)65歲及以上常住老年人開(kāi)展1次免費(fèi)健康體檢。2022年，全鎮(zhèn)常住居民65歲及以上老年人健康體檢人數(shù)不少于4066人。通過(guò)開(kāi)展老年人健康體檢工作，定期了解掌握老年人健康狀況及影響健康的主要危險(xiǎn)因素，提供針對(duì)性健康指導(dǎo)和干預(yù)，推進(jìn)老年人健康管理服務(wù)，促進(jìn)健康問(wèn)題早發(fā)現(xiàn)、早診治、早干預(yù)，提高老年人健康自我管理能力，提高老年人健康管理服務(wù)水平。因地制宜，根據(jù)轄區(qū)范圍內(nèi)各因素，如老齡人分布、交通條件等特對(duì)14個(gè)村居作健康體檢目標(biāo)分布。四、服務(wù)對(duì)象及服務(wù)內(nèi)容（一）服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年常住人。2022年，全鎮(zhèn)常住居民65歲及以上老年人健康體檢人數(shù)不少于于4066人。（二）體檢內(nèi)容生活方式和健康狀況評(píng)估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力情況。體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、皮膚淺表淋巴結(jié)、肺部、心臟、腹部等常會(huì)體格檢查，并對(duì)腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇）、心電圖、腹部B超（肝膽脾胰）檢查。健康指導(dǎo)。告知評(píng)價(jià)結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。對(duì)發(fā)現(xiàn)確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者同時(shí)開(kāi)展相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對(duì)患有其他疾病的（非高血壓或糖尿?。?，應(yīng)及時(shí)治療或轉(zhuǎn)診。對(duì)發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查或向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。進(jìn)行健康生活方式一級(jí)疫苗接種、骨質(zhì)酥松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救、認(rèn)識(shí)和情感等健康指導(dǎo)。告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。（三）結(jié)合健康體檢，同時(shí)開(kāi)展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并提供中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。四、組織領(lǐng)導(dǎo)成立65歲及以上老年人免費(fèi)體檢工作專班，負(fù)責(zé)體檢工作的協(xié)調(diào)組織、監(jiān)督、管理等工作。組長(zhǎng)：**副組長(zhǎng)：**成員：**及各村人主任、各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。工作專班下設(shè)辦公室在**衛(wèi)生院，**兼任辦公室主任，**兼任辦公室副主任，負(fù)責(zé)老年人健康體檢項(xiàng)目的日常工作，完善相關(guān)資料。五、組織實(shí)施及工作步驟（一）組織實(shí)施方式結(jié)合衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生資源，65歲及以上老年人群分布等工作實(shí)際因地制宜制定實(shí)用、有效、簡(jiǎn)便、可操作的實(shí)施方案，科學(xué)安排，精心組織，使老年人免費(fèi)健康體檢工作有組織、有計(jì)劃的進(jìn)行。為保證老年人健康體檢工作順利進(jìn)行，鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一組織固定場(chǎng)所開(kāi)展體檢工作、購(gòu)買第三方服務(wù)以保障老年人健康體檢有效且有序進(jìn)行，提高服務(wù)與醫(yī)療質(zhì)量。村支兩委負(fù)責(zé)宣傳通知各村65歲及以上老年人到定點(diǎn)位置作健康體檢，衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人及各村計(jì)生員協(xié)助配合衛(wèi)生院作好老年人健康體檢工作，保證健康體檢有序進(jìn)行。二）補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)65歲及以上老年人免費(fèi)體檢工作產(chǎn)生的費(fèi)用，由國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目原12項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列支，按《關(guān)于印發(fā)V基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)償參考標(biāo)準(zhǔn)（修訂）〉的通知》黔衛(wèi)發(fā)〔2016〕50號(hào)及省衛(wèi)生健康委相關(guān)修訂標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助。（三）實(shí)施步驟項(xiàng)目啟動(dòng)及宣傳發(fā)動(dòng)階段（2022年3月）通過(guò)入戶、廣播、標(biāo)語(yǔ)等多種宣傳方式，積極動(dòng)員老年人參與免費(fèi)健康體檢工作，形成良好宣傳氛圍，提高老年人參與度。要積極動(dòng)員各機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和企業(yè)65歲及以上離退休干部職工參加健康體檢根據(jù)《關(guān)于印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在新冠疫情防控期間為老年人慢性病人患者提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)指南（試行）的通知》相關(guān)精神，視疫情防控情況按照國(guó)家、省要求啟動(dòng)項(xiàng)目實(shí)施。登記與健康體檢階段（2022年3月至10月）（1） 對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年居民進(jìn)行登記造冊(cè)，并逐戶發(fā)放《65歲及以上老年人免費(fèi)健康體檢知情通知單》，按照通知要求，周密組織老年人按時(shí)到指定地點(diǎn)進(jìn)行體檢，明確任務(wù)，責(zé)任到人，確保時(shí)間、任務(wù)、質(zhì)量得到落實(shí)。（2） 建立和完善健康檔案，結(jié)合老年人健康體檢結(jié)果，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》中老年人健康管理服務(wù)規(guī)范和居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范等要求，規(guī)范建立65歲及以上老年人健康檔案，及時(shí)錄入基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)。（3） 體檢結(jié)束后，體檢機(jī)構(gòu)要及時(shí)出具老年人健康體檢報(bào)告，第一時(shí)間反饋給被檢查者。嚴(yán)格按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》“老年人健康管理服務(wù)規(guī)范”標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)老年人開(kāi)展相應(yīng)健康管理服務(wù)。3.工作總結(jié)階段（2022年11月）老年人體檢結(jié)束之后，由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人對(duì)本次老年人健康體檢作總結(jié)并形成工作總結(jié)自評(píng)報(bào)告，于2022年11月25日前上報(bào)至區(qū)衛(wèi)健局基層指導(dǎo)科基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目辦公室。七、工作要求（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)65歲及以上老年人免費(fèi)健康體檢是市政府2022年“十件實(shí)事”之一，**屬各村（居）、衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)把此項(xiàng)工作當(dāng)做一項(xiàng)政治任務(wù)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確目標(biāo)任務(wù)，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，確保高質(zhì)量完成（二）明確職責(zé)，推動(dòng)落實(shí)鎮(zhèn)衛(wèi)生院牽頭，村居兩委作宣傳，各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人及各村計(jì)生員協(xié)助配合衛(wèi)生院，對(duì)鎮(zhèn)區(qū)14個(gè)村居65歲及以上老年人進(jìn)行免費(fèi)健康體檢。（三）加強(qiáng)服務(wù)體系建設(shè)、提高工作水平加大投入，建立完善設(shè)施齊全、功能完備、管理規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為人民群眾提供就近、及時(shí)、安全、舒適、溫馨的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境。大力開(kāi)展對(duì)基層衛(wèi)生人員的崗位培訓(xùn)和專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提升服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。（四）規(guī)范管理服務(wù)，確保工作質(zhì)量切實(shí)加強(qiáng)規(guī)范管理，實(shí)行質(zhì)量控制。認(rèn)真落實(shí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》各項(xiàng)法律法規(guī)認(rèn)真執(zhí)行服務(wù)制度，完善操作程序，確保為老年群眾提供安全可靠的優(yōu)質(zhì)服務(wù)