急診三基試題

急診三基試題（總13頁）-本頁僅作為文檔封面，使用時請直接刪除即可--內(nèi)頁可以根據(jù)需求調(diào)整合適字體及大小-第1690題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.下列哪一項不符合院前急救的特點【A】.社會性及隨機性強【B】.急救的環(huán)境差【C】.緊急性和流動性大【D】.先明確診斷后再開始治療【E】.病種多樣且復(fù)雜【答案】D第1691題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.感染性休克時,心率降至60~70次/分,往往提示【A】.心功能好轉(zhuǎn)【B】.休克好轉(zhuǎn)【C】.代謝性酸中毒糾正【D】彳微循環(huán)改善【E】.心功能失代償【答案】E第1692題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇2.休克經(jīng)補液后血壓仍低，中心靜脈壓不高,5~10分鐘內(nèi)補液250ml后血壓不變,而中心靜脈壓上升,提示【A】.血容量不足【B】.嚴重酸中毒【C】.容量血管過度收縮【D】.血容量嚴重不足【E】.心功能不全【答案】E第1693題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇4.休克經(jīng)補液后，血壓仍低,中心靜脈壓不高,5~10分鐘內(nèi)補等滲出液體250ml后血壓上升,而中心靜脈壓不變,需進一步的處理是【A】.使用大劑量糖皮質(zhì)激素【B】.使用擴血管藥【C】.使用縮血管藥【D】.利尿劑【E】.繼續(xù)補充血容量【答案】E第1694題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇5.老年高血壓患者飯后突發(fā)心前區(qū)劇痛,面色蒼白,全身大汗淋漓,血壓100/60mmHg心、率126次/分，最可能的診斷為【A】.創(chuàng)傷性休克【B】.神經(jīng)性休克【C】.失血性休克【D】.過敏性休克【E】心源性休克【答案】E第1695題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇7.休克時反映組織細胞缺氧.休克是否好轉(zhuǎn)的最佳指標是【A】.動脈血乳酸含量【B】.動脈血二氧化碳結(jié)合力【C】.血氧分壓【D】.動脈血pH值【E】.陰離子間隙【答案】A第1696題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇8.手指外傷患者注射破傷風20分鐘后，血壓80/50mmHg皮膚有風團，最可能的診斷為【A】.神經(jīng)性休克【B】.心源性休克【C】.失血性休克【D】.過敏性休克【E】.創(chuàng)傷性休克【答案】D第1697題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇10.休克患者血壓低,尿量少,首選的血管活性藥為【A】.多巴酚丁胺【B】.去甲腎上腺素【C】.腎上腺素【D】.異丙腎上腺素【E】.多巴胺【答案】E第1698題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇11.失血性休克患者血壓低,中心靜脈壓高,提示【A】.血容量嚴重不足【B】.嚴重酸中毒【C】.容量血管過度收縮【D】.血容量不足【E】.血容量相對過多【答案】E第1699題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.有機磷農(nóng)藥中毒昏迷治療措施錯誤的是【A】.洗胃【B】.催吐【C】.導(dǎo)瀉【D】.給予阿托品【E】.給予解磷定【答案】B第1700題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇2.下列哪一種藥物中毒最不易引起精神障礙【A】.阿司匹林【B】.阿托品【C】.異煙肼【D】.抗組胺藥【E】.腎上腺皮質(zhì)激素【答案】A第1701題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇4.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪種方法【A】.吸氧【B】.硫酸鎂導(dǎo)瀉【C】.硫酸鈉導(dǎo)瀉【D】輸液【E】.洗胃【答案】B第1702題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇5.下列哪項不是阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒的作用【A】.恢復(fù)膽堿酯酶活力【B】.對抗中樞性呼吸抑制【C】拮抗乙酰膽堿對副交感神經(jīng)的作用【D】拮抗乙酰膽堿對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用【E】.對毒蕈堿樣癥狀有效【答案】A第1703題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇7.急性有機磷殺蟲藥中毒患者在癥狀緩解后,約24~96小時突然發(fā)生死亡,其最可能【A】.中間綜合征【B】.阿托品中毒【C】.嚴重心律失常【D】.應(yīng)急性潰瘍【E】.急性腎衰竭【答案】A第1704題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇8.苦杏仁中毒后,最有效的解毒藥是【A】.阿托品【B】.納洛酮【C】.二巰丙磺鈉【D】.亞甲藍（美藍）【E】.亞硝酸異戊酯+3%亞硝酸鈉+25%硫代硫酸鈉【答案】E第1705題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.淡水淹溺不會表現(xiàn)為【A】.溶血【B】.高鉀血癥【C】.高鈉血癥【D】.血紅蛋白尿【E】.肺水腫【答案】C第1706題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.除外哪項,其余都屬于電離輻射【A】.a射線【B】心射線【C】.Y射線【D】.X射線【E】微波【答案】E第1707題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇3.熱痙攣的治療最主要的是【A】.補水【B】.針灸【C】.按摩【D】.補充氯化鈉【E】.迅速降溫【答案】D第1708題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.患者出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)立即準備行氣管插管【A】.深快而大的呼吸【B】.高熱抽搐的患兒【C】.心包大量積液【D】.大咯血窒息【E】.間停呼吸【答案】E第1709題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇3.一個患者的腋溫為℃,而血溫為39℃,則提示患者的病情為【A】.病情輕【B】.患者發(fā)生了腦血管意外【C】.患者因為發(fā)熱【D】.病情危重【E】.其余選項均不是【答案】D第1710題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇4.急性腎衰竭時最易致死的因素是【A】.血鈉過多【B】肺水腫【C】.血鈣過多【D】腦水腫【E】高鉀【答案】E第1711題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇.關(guān)于ARDS的治療下列錯誤的是【A】.用呼吸機行呼氣末正壓(PEEP)通氣【B】.PEEP水平先從低水平(5cmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O)開始【C】.ARDS機械通氣采用6?8ml/kg的小潮氣量[D].大量補充清蛋白以提高患者的抵抗力[E],可允許患者有一定程度的CO_TagDownStart_2_TagDownEnd_潴留和呼吸性酸中毒【答案】D第1712題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇.下列哪種情況仍不能撤離呼吸機[A].患者最大吸氣壓力,?【B】.患者的FiO_TagDownStart_2_TagDownEnd_W40%,PaCO_TagDownStart_2_TagDownEnd_>8kPa【C】.患者的自主呼吸潮氣量>~10ml/kg【D】.短暫停用呼吸機后患者的PaCO_TagDownStart_2_TagDownEnd_<~【E】.患者的肺活量<10?15ml/kg【答案】E第1713題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.患者女,80歲。昏迷后留置導(dǎo)尿發(fā)熱(T40℃),HR110次/分,BP70/56mmHg,WBC8義10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,中性粒細胞,中段尿培養(yǎng)示:大腸桿菌生長擬診為膿毒性休克。下列哪一項不是膿毒性休克發(fā)生過程中,人體釋放的內(nèi)源性介質(zhì)【A】.氧自由基【B】.腫瘤壞死因子【C】白三烯【D】內(nèi)啡肽【E】.革蘭陰性菌內(nèi)毒素【答案】E第1714題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.患者女,58歲。因心悸伴暈厥而收入13在心電監(jiān)護過程中突然出現(xiàn)室性心動過速。下列哪一項措施不適宜進行【A】.同步電復(fù)律【B】.捶擊復(fù)律【C】.靜脈注射利多卡因【D】.咳嗽復(fù)律【E】.靜脈注射普羅帕酮（心律平）【答案】B第1715題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.男,29歲,服敵敵畏后昏迷2小時,急送我院就診。查體:皮膚濕潤,大汗,面色蒼白,雙瞳孔針尖大小,雙肺滿布濕性啰音,心率70次/分,律齊,無雜音。該病人最恰當?shù)募本仍瓌t是【A】.洗胃+給氧【B】.洗胃+靜脈注射阿托品【C】.洗胃+靜脈滴注解磷定【D】.洗胃+對癥治療【E】.洗胃+靜脈注射阿托品，靜脈滴注解磷定【答案】E第1716題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇2男,35歲，口服敵百蟲300ml后昏迷2小時,入院時給予高錳酸鉀液洗胃并用阿托品2mg,靜脈注射每30分鐘重復(fù)1次;解磷定，靜脈注射每1小時重復(fù)1次。中毒后8小時出現(xiàn)氣促.發(fā)紺.呼吸不規(guī)則,率136次/分,雙肺滿布干濕性啰音。其病情變化的原因是【A】.阿托品中毒【B】.解磷定中毒【C】.腦水腫【D】.遲發(fā)性神經(jīng)病【E】.解毒劑劑量不足【答案】E第1717題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇4男,23歲，口服樂果40ml入院。神清經(jīng)洗胃和阿托品56mg治療后瞳孔散大，煩躁不安,皮膚潮紅,心率136次/分,肺基部仍有散在濕性啰音,有尿潴留。下列措施最重要的是【A】.阿托品減量繼續(xù)觀察【B】.停用阿托品繼續(xù)觀察【C】.糾正水鹽代謝失衡【D】導(dǎo)尿【E】.適當給予解磷定治療【答案】B第1718題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇5.女,38歲,今晨被家人發(fā)現(xiàn)昏迷即送來院。過去體健。查體:體溫℃,血壓(90/60mmHg^^^106次/分，深昏迷呼吸時無蒜臭皮膚多汗瞳孔如針尖大小，對稱,心率106次/分,律齊,雙肺可聞及濕性啰音,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。最可能的診斷是【A】.低血糖昏迷【B】.安眠藥中毒【C】.腦血管意外【D】.糖尿病酮癥酸中毒昏迷【E】.有機磷農(nóng)藥中毒【答案】E第1719題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇7.女,24歲,自服苯巴比妥鈉100片,神志障礙20小時。查體:深昏迷,呼吸不規(guī)則,血壓(90/60mmHg),雙肺清晰心率118次/分律齊，無雜音。目前最重要的搶救措施是【A】.洗胃【B】.血液透析【C】.導(dǎo)瀉【D】利尿【E】.大量輸液【答案】B第1720題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇8.女,26歲,服甲胺磷后昏迷半小時急送醫(yī)院。查體:雙肺滿布濕性啰音。為治療肺水腫,首選的藥物是【A】.哌替啶【B】.硝普鈉【C】.阿托品【D】.毛花苷丙【E】呋塞米【答案】C第1721題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇10.患者為農(nóng)田施藥員施藥時噴霧器中農(nóng)藥滲漏于背部浸濕衣物,2h后昏迷，全身發(fā)紺,可見肉眼血尿。查體:心率105次/分,心臟聽診可聞及早搏。心電圖:心肌勞累,QT間期延長。最可能的診斷是【A】.中暑【B】.有機磷類殺蟲藥中毒.亞硝酸鹽中毒.氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒.殺蟲瞇中毒【答案】E第1722題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇11.男,22歲，蓄電池廠蓄電池裝配工，工作3個月后，突感臍周圍絞痛,持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇。查體神清，面色萎黃心肺未發(fā)現(xiàn)異常，腹平坦.軟，無明顯壓疼點。血常規(guī)RBCx10/L,Hb103g/L。最可能的診斷是【A】.急性胃腸炎【B】.腸結(jié)核【C】.急性闌尾炎【D】鉛中毒【E】.消化道出血【答案】D第1723題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇.患者女,70歲昏迷收入院,BP100/60mmHg心率56次/分，診斷為巴比妥類藥物中毒.為快速翻轉(zhuǎn)氟馬西尼首劑量為【A】.【B】.【C】【D】.【E】.~1mg【答案】E第1724題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇.患者,男,70歲。家屬發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒,屋內(nèi)可聞及煤氣味。體檢:口唇呈櫻桃紅,血中COHB濃度49%。頭顱CT正常。最可能的昏迷原因為【A】.腦卒中【B】.一氧化碳中毒【C】.安眠藥中毒【D】.乙醇中毒【E】.有機磷中毒【答案】B第1725題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇16.患者,男,36歲。噴灑農(nóng)藥后,出現(xiàn)惡心.嘔吐.多汗.腹痛.瞳孔縮小。上述中毒癥要是【A】.平滑肌痙攣和腺體分泌增加【B】.橫紋肌纖維顫動和腺體分泌增加【C】.中樞神經(jīng)系統(tǒng)乙酰膽堿增加【D】.平滑肌痙攣和腺體分泌減少【E】.橫紋肌纖維顫動和腺體分泌減少【答案】A第1726題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇17.女,32歲,食用亞硝酸鹽后呼吸困難。查體:口唇皮膚發(fā)紺,雙側(cè)瞳孔等大等圓,神清,雙肺清晰。下列哪項治療是錯誤的【A】洗胃【B】.導(dǎo)瀉【C】.呋塞米靜脈注射【D】.防治呼衰.心衰【E】.大劑量亞甲藍靜脈注射【答案】E第1727題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇.女,30歲與人發(fā)生口角后服敵敵畏昏迷2小時入院。查體:血壓(60/40mmHg),昏迷,多汗,小便失禁,雙側(cè)瞳孔小如針尖,全身肌肉震顫,心率100次/分,律齊,雙肺底可聞濕性啰音。應(yīng)用阿托品治療時下列哪項是錯誤的【A】.早期給予足量阿托品【B】.靜脈給藥,盡快阿托品化【C】.達阿托品化后立即停藥【D】與膽堿酯酶復(fù)能劑合用時，阿托品劑量應(yīng)減少【E】.根據(jù)病情調(diào)整阿托品劑量【答案】C第1728題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇.女,40歲，服敵敵畏30mL昏迷1小時入院。查體雙瞳孔縮小,雙肺濕性啰音,可見肌顫。下列哪種治療藥物療效差【A】.阿托品【B】.雙復(fù)磷【C】.解磷定【D】.2%碳酸氫鈉洗胃【E】.硫酸鈉導(dǎo)瀉【答案】C第1729題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇22.患者,男,58歲。長期喜愛用錫壺熱酒飲用,出現(xiàn)頭暈.頭痛.疲倦乏力,體檢:口中有金屬味,牙齦緣粘膜內(nèi)可見點狀深灰色顆粒沉積。實驗室檢查示貧血。最常用的治療藥物是【A】.氯磷定【B】.依地酸鈣鈉【C】.激素【D】.亞硝酸鈉鹽和硫代硫酸鈉【E】亞甲藍【答案】B第1730題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇23.患者男,60歲。誤服氨茶堿2瓶后出現(xiàn)少尿體檢:BP100/60mmHg,HR60次/分律齊血鉀L,BUN80mmo/L,Cr500|amol/L。最佳治療方法是【A】.血液透析【B】.血液灌流【C】.利尿劑【D】.碳酸氫鈉【E】.清水洗胃【答案】A第1731題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇25.患者,男,45歲。在建筑工地不慎被蛇咬傷左手指。正確的處理方法是【A】.左手指根部用繃帶貼皮繃緊【B】用止血帶結(jié)扎左手前臂【C】.在左上臂肘關(guān)節(jié)以上用止血帶結(jié)扎【D】.用手指按壓傷口【E】.用兩只手指壓緊左手指根部，以阻斷血流【答案】A第1732題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇26.患者男,17歲。在郊外活動時，不慎被蛇咬傷。PE:左腕部可見牙痕，錯誤的做法【A】.清洗傷口【B】.結(jié)扎咬傷部位【C】.射抗蛇毒血清【D】.服中藥蛇藥片【E】.跑到就近診療所【答案】E第1733題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇.患者為一農(nóng)藥灌裝工在無防護的情況下連續(xù)工作5h,衣物及皮膚均有農(nóng)藥沾染。下班后感頭暈.惡心.嘔吐.視物模糊.全身乏力,繼之嗜睡.流涎.胸悶。查體:兩肺聽診可聞及干性啰音,心臟聽診偶可聞及早搏,四肢肌肉震顫,伴發(fā)作性肢體抽搐。全血膽堿酯酶活力測定在正常范圍。最可能的診斷是【A】.機磷類殺蟲藥中毒【B】.除蟲菊酯類殺蟲藥中毒【C】.殺蟲脒中毒【D】.機氯類殺蟲藥中毒【E】.基甲酸酯類殺蟲藥中毒【答案】B第1734題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇.患者誤服農(nóng)藥水劑1h。查體:呈淺昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔縮小兩肺聽診可聞及較多的干.濕啰音。心臟聽診心律齊,心率96次/分。肢體可見肌纖維顫動,雙側(cè)病理征陽性。全血膽堿酯酶活力為55%。該患者最可能的診斷是.磷類殺蟲藥中毒.除蟲菊酯類殺蟲藥中毒.基甲酸酯類殺蟲藥中毒.殺蟲瞇中毒.百草枯中毒【答案】C第1735題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇31.男,35歲，突然昏迷1小時被人發(fā)現(xiàn)而送入院。既往體健。查體:皮膚濕冷，雙瞳孔直徑