臥位護(hù)理及壓瘡的預(yù)防與護(hù)理專(zhuān)項(xiàng)測(cè)試題附答案

臥位護(hù)理及壓瘡的預(yù)防與護(hù)理專(zhuān)項(xiàng)測(cè)試題附答案患者，女，28歲。因先兆流產(chǎn)需保胎治療。護(hù)士為其進(jìn)行臀大肌注射黃體酮，最適宜的體位是()A.半坐臥位B.俯臥位，足跟相對(duì)、足尖分開(kāi)C.側(cè)臥位，上腿稍彎曲、下腿伸直D.側(cè)臥位，上腿伸直、下腿稍彎曲(正確答案)E.仰臥位答案解析：臀部肌內(nèi)注射側(cè)臥位應(yīng)將患者上腿伸直、下腿彎曲，以放松臀部肌肉。因此，本題答案選D。休克病人體位應(yīng)采用()A．平臥位B．膝臥位C．中凹臥位(正確答案)D．頭高腳低位E．頭低腳高位昏迷病人去枕仰臥位的目的是()A．防止腦壓過(guò)低B．防止腦細(xì)胞缺氧C．預(yù)防頭疼D．預(yù)防感染E．預(yù)防呼吸道并發(fā)癥(正確答案)患者男性，患有胃潰瘍，昨日嘔血約400ml，經(jīng)治療出血停止，病情緩解，大便隱血實(shí)驗(yàn)陰性。患者嘔血后應(yīng)采取的體位是()A．平臥位，頭偏向一側(cè)B．膝胸臥位C．頭低腳高位D．頭高腳低位(正確答案)E．截石位兩人法為病人翻身時(shí)移動(dòng)病人的正確手法()A．一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩B．一人托病人的頸肩和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窩(正確答案)C．一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩D．一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部孕婦胎膜早破，應(yīng)采取的臥位是()A．頭高腳低位B．去枕平臥位C．頭低腳高位(正確答案)D．仰臥屈膝位E．膝胸臥位病人右側(cè)支氣管有炎性分泌物需要引流，應(yīng)采取的正確臥位是()A．側(cè)臥位B．頭低足高位C．頭高足低位D．右側(cè)頭低足高位E．左側(cè)頭低足高位(正確答案)李先生，66歲。心源性呼吸困難。取半坐臥位的目的是()A．減少局部出血B．使靜脈回流量減少(正確答案)C．減輕肺部淤血D．減輕呼吸困難E．減輕傷口縫合處的張力脊髓腔穿刺后，病人腦壓過(guò)低引起頭痛的機(jī)制是()A．腦部血液循環(huán)障礙B．腦代謝障礙C．腦部缺血、缺氧D．腦壓過(guò)低牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜(正確答案)E．腦膜受刺激病人李某，甲狀腺術(shù)后采取半坐臥位的目的()A.減輕局部出血(正確答案)B.預(yù)防感染C.避免疼痛D.有利于切口愈合E.改善呼吸困難下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因:力學(xué)因素局部常受潮濕和排泄物的刺激石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)(正確答案)肥胖的病人壓瘡形成的主要原因:全身營(yíng)養(yǎng)不良年老體弱理化刺激局部長(zhǎng)期受壓(正確答案)預(yù)防壓瘡不正確的是:病人不能直接臥于橡膠單上溫水擦背骨隆突處用棉圈，可免去翻身(正確答案)翻身時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于()期:2期4期(正確答案)不可分期3期仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是：A肩胛部B骶尾部(正確答案)C肘部D足跟部引起壓瘡的外源性因素不包括A壓力B剪切力C運(yùn)動(dòng)功能減退(正確答案)D摩擦力壓瘡的高危人群包括：水腫(正確答案)年輕人肥胖(正確答案)老年人(正確答案)預(yù)防壓瘡的注意事項(xiàng)包括：感覺(jué)障礙者避免使用熱水袋或冰袋(正確答案)不宜使用橡膠圈狀物(正確答案)禁止按摩壓紅部位皮膚(正確答案)反作用力下列關(guān)于壓瘡分期說(shuō)法正確的是A一期指壓時(shí)不變白紅斑(正確答案)B二期部分真皮層的損失(正確答案)C三期全層皮膚破損(正確答案)D四期全層皮膚和組織的損失(正確答案)預(yù)防壓瘡的措施有()護(hù)士應(yīng)做到五勤“勤檫洗，勤翻身，勤按摩，勤整理，勤更