2023年醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)實驗室生物安全建設(shè)

醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)實驗室生物安全建設(shè)［摘要］醫(yī)學(xué)檢驗為對人體血液、尿液、糞便、分泌物等標(biāo)本綻開檢驗的一項工作，在工作開展中存在肯定的操作危害和生物因子危害，因此檢驗工作開展的首要保障為生物平安防護(hù)。生物平安防護(hù)是采納相對應(yīng)的防護(hù)措施防范生物因子造成的危害?？赏ㄟ^提高檢驗人員生物平安意識及職業(yè)素養(yǎng)，建立完整的生物平安體系。本討論從醫(yī)學(xué)檢驗試驗室生物平安防護(hù)現(xiàn)狀實際動身，分析了生物平安防護(hù)詳細(xì)對策，以高職院校醫(yī)學(xué)檢驗試驗室生物平安體系建設(shè)的必要性進(jìn)行說明。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)學(xué)檢驗;試驗室;生物平安防護(hù)建設(shè)

隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)展和進(jìn)步，社會對醫(yī)療衛(wèi)生的要求越來越高?；颊叩难?、體液、尿液、糞便、痰液等新陳代謝產(chǎn)物是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)所討論和試驗的對象。由于此類物質(zhì)本身攜帶肯定的細(xì)菌，假如不進(jìn)行科學(xué)的處理，肯定會造成生物污染和交叉感染現(xiàn)象［1-2］。所以醫(yī)學(xué)檢驗試驗室生物平安防護(hù)工作高效有序地開展具有重要意義。

1高職院校醫(yī)學(xué)檢驗試驗室生物平安防護(hù)現(xiàn)狀

1.1生物平安防護(hù)制度不夠完善

現(xiàn)階段，高職院校生物平安防護(hù)制度不夠完善，具有肯定的局限性。針對同學(xué)無規(guī)范的管理制度，同學(xué)進(jìn)出試驗室不穿白大褂，試驗操作不帶手套和口罩，披頭散發(fā)、穿拖鞋、把食物帶入試驗室等現(xiàn)象常常消失，同學(xué)自我防護(hù)意識和要求不夠健全。針對試驗室儀器設(shè)備無規(guī)范的管理制度，儀器設(shè)備的管理要求、存放要求、操作要求無明確的說明和相對應(yīng)的儀器設(shè)備SOP及儀器使用記錄登記表。針對試驗室區(qū)域劃分不夠明顯，免疫室、生化室、病原微生物室、臨檢室、高壓滅菌室等試驗室劃分不夠清楚，科室之間交替使用，各科室所對應(yīng)的試驗項目無規(guī)范的SOP及試驗室使用率記錄不全。產(chǎn)生這些現(xiàn)象的主要緣由是，學(xué)校前期沒有結(jié)合檢驗試驗室的詳細(xì)狀況開發(fā)制訂防護(hù)制度，做好前期的規(guī)劃，導(dǎo)致規(guī)章制度的內(nèi)容的缺乏，所以無法發(fā)揮有效作用。檢驗人員和高職院校同學(xué)在試驗中沒有一個完整的平安防護(hù)制度可以遵循，醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)試驗室的質(zhì)量管理和應(yīng)用效果也會大打折扣，進(jìn)而生物平安防護(hù)效率和質(zhì)量以及重視度也會受很大影響［3-4］。

1.2高職院校同學(xué)生物平安防護(hù)意識淡薄

在醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)試驗室中，我們試驗室所涉及的科目有臨床檢驗、免疫檢驗、生化檢驗、微生物檢驗、血液檢驗以及分子生物檢驗。而這些檢驗所涉及的標(biāo)本有血液、尿液、大便以及一些內(nèi)分泌物質(zhì)。醫(yī)學(xué)檢驗這一門課程必需結(jié)合臨床試驗實踐才能讓同學(xué)更加深化地提高自我的學(xué)習(xí)力量、專業(yè)力量，試驗室課占理論課的三分之一。高職院校醫(yī)學(xué)檢驗試驗室標(biāo)原來自于臨床醫(yī)院，全部的標(biāo)本本身就具有肯定細(xì)菌，存在肯定的生物危害，同學(xué)在試驗中都要接觸不同類型標(biāo)本的檢驗物質(zhì)，特殊是陽性血液標(biāo)本及微生物細(xì)菌菌種，如乙型肝炎、丙型肝炎陽性標(biāo)本以及微生物使用的大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌。這些物質(zhì)存在嚴(yán)峻的生物危害必需引起高度重視：給檢驗人員帶來平安隱患的同時，也能降低試驗室的平安性。因此檢驗老師與醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)同學(xué)需要保持高度的平安意識。但在實際試驗教學(xué)當(dāng)中，由于從醫(yī)院取回來試驗的標(biāo)本都屬于未知因素，不清晰相對應(yīng)的標(biāo)本是否存在肯定程度的生物危害，而檢驗同學(xué)的試驗人員較多，生物平安意識薄弱，同學(xué)對醫(yī)學(xué)檢驗試驗室中各項操作還不夠嫻熟，對試驗室消失突然大事應(yīng)急處理方式把握不全，試驗室也并無對進(jìn)入試驗室同學(xué)進(jìn)行系統(tǒng)的生物平安學(xué)問的培訓(xùn)，試驗室各項操作制度和手冊不夠完善，試驗室生物平安應(yīng)急裝置不全面、生物平安應(yīng)急制度的不完善，導(dǎo)致生物平安防護(hù)措施不能嚴(yán)格落實。試驗室生物平安危急大事更易發(fā)生并頻繁發(fā)生。檢驗過程中，忽視了生物平安防護(hù)措施，消失沒有佩戴手套、口罩和試驗服進(jìn)入試驗室，手機、書本、食物隨便丟在試驗室等不符合規(guī)范狀況。這些都為細(xì)菌的傳播供應(yīng)了載體。

1.3教學(xué)試驗室清潔工作不到位

醫(yī)學(xué)檢驗試驗項目多，所涉及的試驗操作及儀器設(shè)備種類繁多。在試驗過程中間，若試驗產(chǎn)生的垃圾分類不明確，儀器設(shè)備保養(yǎng)不恰當(dāng)，試驗室清潔不到位，均會造成肯定的生物平安危害并上升生物平安不穩(wěn)定因素。醫(yī)學(xué)檢驗試驗過程后會產(chǎn)生使用過的血液、尿液、大便、細(xì)菌，試驗過程產(chǎn)生污染的消耗品及其他一些消耗品和生活垃圾，許多高職院校并無完整的高壓滅菌室及醫(yī)療廢棄物污物間，這些標(biāo)本及耗材不能明確分類和清理，加大了試驗室的生物平安隱患，直接威逼到試驗室老師以及高職院校的同學(xué)。有些試驗過程須用到相關(guān)的儀器設(shè)備。試驗室儀器設(shè)備的消毒、保養(yǎng)是對試驗完成后最基本的要求。若試驗室各項清潔工作不到位，能夠?qū)е略O(shè)備使用效率降低、管理工作混亂、生物擔(dān)心全因素多。所以清潔是醫(yī)學(xué)檢驗試驗室的首要工作之一［5］。試驗室房間的消毒透氣，試驗過程中接觸過的試驗臺面、試驗器材，如托盤、加樣槍、接種環(huán)、接種棒、酒精燈等諸多耗材在試驗的過程中通過交叉污染，均有可能被細(xì)菌或病毒污染了。同學(xué)出入試驗室會帶上書本、書包、水壺等相關(guān)物品放置于試驗室抽屜中。若試驗室不能定期對試驗室內(nèi)部臺面及相關(guān)的試驗器材進(jìn)行紫外燈消毒滅菌，則極有可能增加試驗室生物平安隱患并很有可能給試驗過程的老師及學(xué)員構(gòu)成生物危害。因此對醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)試驗進(jìn)行合理的管理至關(guān)重要。

2如何提高高職院校醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)試驗室生物平安防護(hù)措施

2.1制訂符合教學(xué)試驗室生物平安的手冊

醫(yī)學(xué)檢驗試驗室應(yīng)當(dāng)依據(jù)試驗室實施標(biāo)準(zhǔn)及國家生物平安制度制訂相對應(yīng)適合自己試驗室的生物平安手冊。將生物平安手冊作為一本特地的課程，對同學(xué)進(jìn)行生物平安內(nèi)容宣揚教育，并在每一個專業(yè)對應(yīng)班級開頭之前進(jìn)行試驗室生物平安規(guī)章制度和解讀，把生物平安這一門課程納入試驗期末考核。不僅能促使檢驗同學(xué)能夠更加清楚地知曉生物平安學(xué)問，還能使同學(xué)在以后的工作中能更快地適應(yīng)工作，做好操作流程制度化、規(guī)范化進(jìn)行，確保各項預(yù)防措施順當(dāng)實施。

2.2提高檢驗專業(yè)同學(xué)生物平安防護(hù)意識

醫(yī)學(xué)試驗的人才培育需要高效不斷努力。因此，同學(xué)試驗生物平安防范意識培育漸漸成為亟待解決的重要問題，愛護(hù)同學(xué)試驗平安刻不容緩［6］。同學(xué)在校期間就對學(xué)員進(jìn)行生物平安學(xué)問細(xì)節(jié)的講解，不斷提高學(xué)員生物平安的意識。定期組織同學(xué)進(jìn)行生物平安應(yīng)急大事、突發(fā)大事演練，離心機標(biāo)本粉碎的應(yīng)對方針、消毒液濃度的配置、標(biāo)本打翻如何處理、酒精燈打翻如何處理、試驗室起火等各種突發(fā)大事處理方式及演練，讓同學(xué)在校期間把握最基本和常見的突然大事應(yīng)對方針，提高自我的平安防護(hù)意識，明的確驗工作的性質(zhì)以及生物平安的重要性，通過實施生物防護(hù)措施進(jìn)行自我愛護(hù)。宣教試驗室各種規(guī)章及記錄，針對試驗室生物平安制度進(jìn)行宣教、試驗室儀器設(shè)備管理制度、儀器設(shè)備操作SOP、檢驗各項目SOP等隨時在試驗課前進(jìn)行宣教，讓同學(xué)把握試驗儀器的正確使用及保養(yǎng)，試驗各項目的操作規(guī)范化，謹(jǐn)記作為一名檢驗學(xué)者必需牢記各項操作的正規(guī)使用及操作措施，做到按流程、按規(guī)章制度工作，確保各項試驗的平安綻開。另外，作為醫(yī)學(xué)檢驗同學(xué)必需把握和了解最基礎(chǔ)的：進(jìn)入試驗室，需要穿戴隔離工作服，特殊是進(jìn)行細(xì)菌性檢驗試驗時，先做好自己愛護(hù)，再檢查生物平安柜氣流是否為有效循環(huán)，再按步驟進(jìn)行試驗操作，做到無菌操作。

2.3生物平安風(fēng)險因素意識普及

生物平安風(fēng)險因素的普及能夠降低在試驗過程中消失的意外，削減生物平安事故的發(fā)生率，做到防患于未然，對同學(xué)和老師以及試驗室都是一種愛護(hù)。檢驗工作本身就是意向風(fēng)險因素特別高的工作。提高學(xué)員自身對生物風(fēng)險因素的敏銳程度，能夠關(guān)心學(xué)員識別各種類型的生物風(fēng)險，精確?????找到風(fēng)險源頭，實行針對性的生物平安防護(hù)措施。檢驗樣本采集、樣本運輸、樣本檢驗過程、樣本細(xì)菌的傳播是發(fā)生生物平安風(fēng)險大事的主要環(huán)節(jié)，要對傳染性、細(xì)菌的傳播途徑、細(xì)菌的穩(wěn)定性、設(shè)備應(yīng)用風(fēng)險等內(nèi)容綻開相應(yīng)的風(fēng)險評估。針對檢驗過程中面臨的生物平安風(fēng)險因素，進(jìn)而實行相應(yīng)的防護(hù)措施，降低風(fēng)險大事的發(fā)生率。

2.4試驗室突發(fā)事故的處理

在實際工作中，操因工作疏忽，有時會有意外差錯和事故的發(fā)生，對試驗人員及環(huán)境造成危害。因此妥當(dāng)、準(zhǔn)時處理這些意外差錯和事故，對于保證明驗室平安至關(guān)重要。在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)同學(xué)試驗操作中，消失試驗室生物平安意外事故也是常見的，針對檢驗過程中消失容器破裂及感染性物