2023年心血管內科護理中的不安全因素分析

心血管內科護理中的不安全因素分析【摘要】

目的：探討心血管內科護理中存在的擔心全因素及相應的對策。方法回顧性分析182例心血管病患者的臨床資料,歸納并總結護理過程中存在的擔心全因素。結果182例心腦血管病患者的護理狀況與臨床資料中存在53例(29.1%)違規(guī)操作或者擔心全操作行為,其中包括醫(yī)護人員因素31例(58.5%)、患者因素14例(26.4%)以及醫(yī)院因素8例(15.1%)。結論為有效提升心血管內科護理水平,醫(yī)院要加強對護理人員的教育與培訓,努力提升護理人員的專業(yè)力量與護理水平,增加其法律意識與平安意識,同時還要加強醫(yī)患溝通與溝通。

【關鍵詞】心血管內科；護理；擔心全因素

心血管內科疾病具有發(fā)病急、病因簡單以及病情變化快等特點,大大增加了臨床護理工作的風險。一旦護理不當,不但會嚴峻影響到患者的身心健康、威逼其生命平安,而且還極易引發(fā)一系列的醫(yī)療糾紛［1］。本討論選取本院2022年2月~2022年2月收治的182例心血管病患者作為討論對象,對其臨床護理資料進行回顧性分析,現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2022年2月~2022年2月收治的182例心血管病患者作為討論對象,其中男97例,女85例,年齡最小35歲,最大83歲,平均年齡(52.7±10.1)歲,包括風濕性心臟病32例,高血壓伴冠心病64例,心肌梗死72例,先天性心臟病6例,其他心血管疾病8例。

1.2討論方法

對182例患者的臨床資料與護理狀況進行回顧性分析,歸納總結心血管內科護理中存在的擔心全因素。

2結果

182例心腦血管病患者的護理狀況與臨床資料中存在53例(29.1%)違規(guī)操作或者擔心全操作行為,其中包括醫(yī)護人員因素31例(58.5%)、患者因素14例(26.4%)以及醫(yī)院因素8例(15.1%)。

3爭論

3.1擔心全因素分析

3.1.1醫(yī)護人員因素在心血管內科護理中,護理工作的責任巨大、任務繁雜,極易產生醫(yī)療風險。護理人員方面存在的擔心全因素主要包括：①護理文書的書寫不規(guī)范：對于一些急性心肌梗死患者,護理人員必需每30分鐘對其生命體征與心電圖進行觀測與記錄,當患者病情略微好轉后,護理人員就會產生疏忽與懈怠,從而推遲對患者診測與記錄的頻率,導致護理文書的記錄不夠完整［2］；由于受到快節(jié)奏工作的影響,部分護理人員在文書登記時也養(yǎng)成了快節(jié)奏的習慣,在書寫時字跡比較潦草；由于一些護理人員責任心不強,或科室的監(jiān)督不到位,在日常護理巡查過程中,一些護理人員在發(fā)覺患者不在位時,會進行隨便編寫；在搶救患者時,護理人員遺忘登記護理文書,存在事后登記或文書登記時間與搶救時間距離過長的現(xiàn)象。②藥物使用及藥量配比出錯：由于心血管內科用藥的品種較多,藥品的出廠商及名稱比較簡單,而且護理人員工作量較大,工作比較繁忙,可能會消失拿錯藥等狀況；護理人員對速度的把握不準或患者自行加快滴速,會加重患者的心臟負擔,進而造成危急；一些護理人員可能會憑個人閱歷進行配比藥量,從而導致消失藥量錯誤。

3.1.2患者因素在心血管內科護理中,一些患者并沒有嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,例如一些患者會由于其癥狀較輕,從而就會對疾病持有一種輕視的心理,在未獲得醫(yī)護人員許可的狀況下,擅自離開醫(yī)院與病房,或請假外出后并未按時返回病房等［3］。由于心血管疾病比較特別,在比較嘈雜的外部環(huán)境中,再加上患者自身疲乏等因素,極易引發(fā)疾病的發(fā)作。一些患者及家屬缺乏對疾病的充分熟悉,往往對醫(yī)療持有過高的期望值,一旦病情未見好轉,甚至發(fā)生惡化時,常將責任全部歸咎于醫(yī)護人員,不能充分信任醫(yī)護人員的治療與護理工作,進而誘發(fā)擔心全因素。

3.1.3醫(yī)院因素由于心血管內科病房的床位、醫(yī)療設備以及來往的人員較多,環(huán)境比較嘈雜,會影響到科室患者的休息,易引發(fā)患者的投訴。假如醫(yī)護人員未準時徹底打掃病房衛(wèi)生,在地面滑濕的狀況下,極易造成患者摔倒,會給患者的心理與生理帶來不良影響。由于心血管內科疾病的特別性,其治療費用往往較高,若護理人員未準時、具體地將費用明細告知患者及其家屬,在結賬時極易導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生［3］。

3.2防范對策

3.2.1提升護理人員的護理水平醫(yī)院要加強對心血管內科護理人員的教育與培訓,為其傳授更多科學的護理學問與技能,為其供應更多學習與培訓的機會,同時再通過考核的方式考察護理人員對護理學問與技能的把握程度［4］。而護理人員也要通過聽課與查房等形式,不斷加強護理學問的學習與鞏固,通過護理實踐不斷提升自身護理操作力量,進而不斷提升護理水平。此外,醫(yī)院還要加強對法律學問與平安學問的宣教,要增加護理人員的法律意識與平安意識,使其能夠有效地維護自身的合法權益。護理人員要嚴格規(guī)范護理記錄,準時、仔細地書寫護理文書,從而充分保證護理記錄的真實性及完整性。

3.2.2加強護患溝通,改善醫(yī)院環(huán)境建設護理人員要加強與患者及家屬的溝通與溝通,要充分敬重應關懷患者,細心觀看患者的病情變化與需求,準時解決患者在生理與心理上存在的困難,關心患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信念［5］。此外,護理人員還要將用藥方法與診療方法具體地介紹給患者,并且將醫(yī)療費用具體地告知患者,以此來提升患者及其家屬的認可度及信任度,避開護患糾紛的發(fā)生。醫(yī)院要在各方面條件允許的狀況下,加強對醫(yī)院環(huán)境的建設。如在病房添加微波爐以及電視等設備,充分保證病房的寧靜與干凈,努力為患者營造溫馨、和諧的住院環(huán)境。綜上所述,由于心血管內科疾病具有肯定的特別性,在護理過程中