人體體格測(cè)量的評(píng)價(jià)

體格測(cè)量的評(píng)價(jià)

1.成人體格測(cè)量?jī)?nèi)容：身高、體重、腰圍、臀圍、胸圍、血壓、皮褶厚度2.體格測(cè)量的意義：評(píng)價(jià)機(jī)體膳食營(yíng)養(yǎng)狀況1．標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算公式：Broca改良公式：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-105平田公式：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=［身高（cm）-100］×0.9成人的體格測(cè)量評(píng)價(jià)體重與標(biāo)準(zhǔn)體重比，可對(duì)肥胖程度進(jìn)行粗略估計(jì)。男性采用Broca改良公式。女性用Broca改良公式－2.5或采用平田公式。標(biāo)準(zhǔn)體重百分比（%）＝（實(shí)際體重－標(biāo)準(zhǔn)體重）

÷標(biāo)準(zhǔn)體重×100%。體重范圍評(píng)價(jià)＞（標(biāo)準(zhǔn)體重＋50%×標(biāo)準(zhǔn)體重）重度肥胖（標(biāo)準(zhǔn)體重＋30%×標(biāo)準(zhǔn)體重）~（標(biāo)準(zhǔn)體重＋50%×標(biāo)準(zhǔn)體重）中度肥胖（標(biāo)準(zhǔn)體重＋20%×標(biāo)準(zhǔn)體重）~（標(biāo)準(zhǔn)體重＋30%×標(biāo)準(zhǔn)體重）輕度肥胖（標(biāo)準(zhǔn)體重＋10%×標(biāo)準(zhǔn)體重）~（標(biāo)準(zhǔn)體重＋20%×標(biāo)準(zhǔn)體重）超重（標(biāo)準(zhǔn)體重－10%×標(biāo)準(zhǔn)體重）~（標(biāo)準(zhǔn)體重＋10％×標(biāo)準(zhǔn)體重）正常體重（標(biāo)準(zhǔn)體重－20%×標(biāo)準(zhǔn)體重）~（標(biāo)準(zhǔn)體重－10%×標(biāo)準(zhǔn)體重）輕度營(yíng)養(yǎng)不良（標(biāo)準(zhǔn)體重－30%×標(biāo)準(zhǔn)體重）~（標(biāo)準(zhǔn)體重－20%×標(biāo)準(zhǔn)體重）中度營(yíng)養(yǎng)不良＜（標(biāo)準(zhǔn)體重－30%×標(biāo)準(zhǔn)體重）重度營(yíng)養(yǎng)不良標(biāo)準(zhǔn)體重評(píng)價(jià)法的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：85%~95%表示輕度熱能營(yíng)養(yǎng)不良；

75%~85%表示中度熱能營(yíng)養(yǎng)不良；

75%以下表示重度熱能營(yíng)養(yǎng)不良。2．平時(shí)體重百分率的計(jì)算及評(píng)價(jià)體重的變化能有效的反映機(jī)體能量代謝狀況。平時(shí)體重百分率計(jì)算公式為：平時(shí)體重百分率（%）＝調(diào)查時(shí)的實(shí)際體重（㎏）÷平時(shí)體重（㎏）×100評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：體重?fù)p失率一周內(nèi)超過(guò)2%、

1個(gè)月內(nèi)超過(guò)5%、

2個(gè)月內(nèi)超過(guò)7.5%、

6個(gè)月內(nèi)超過(guò)10%均說(shuō)明個(gè)體存在蛋白質(zhì)熱能營(yíng)養(yǎng)不良。3．體重?fù)p失率的計(jì)算及評(píng)價(jià)根據(jù)不同時(shí)期的實(shí)際體重進(jìn)行計(jì)算和評(píng)價(jià)。其計(jì)算公式為：體重?fù)p失率（%）＝［上次體重（㎏）－這次體重（㎏）］÷上次體重（㎏）×1004.

體質(zhì)指數(shù)（BMI）（最常用）要求掌握BMI的計(jì)算及意義體質(zhì)指數(shù)=［體重(kg)］/［身高(m)］2較敏感地反映體型的胖瘦程度。與皮褶厚度等營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo)有較高的相關(guān)性。與上臂圍等營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo)有較高的相關(guān)性。WHO成人標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)成人標(biāo)準(zhǔn)體重過(guò)低＜18.5＜18.5正常范圍18.5~24.918.5~23.9超體重25.0~29.924.0~27.9肥胖≥30≥28

體質(zhì)指數(shù)不適用于五種類人群年紀(jì)小于18歲者；競(jìng)賽運(yùn)動(dòng)員；

孕婦或哺乳婦女；

體弱或需久坐老人；

肌肉發(fā)達(dá)的健美先生與小姐。5.腰臀比（WHR）

反映腹部脂肪，表明存在脂肪堆積和（或）分布異常情況計(jì)算：腰圍/臀圍判斷標(biāo)準(zhǔn)：男性＞0.9、女性＞0.8，為中心型肥胖（又稱腹型肥胖、內(nèi)臟型肥胖）。中國(guó)人雖然高BMI者數(shù)量不多，但在BMI不高的人群中已存在WHR過(guò)高的人。是衡量個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況和肥胖程度較好的指標(biāo)。人體脂肪大約有2/3貯存在皮下組織，通過(guò)測(cè)量皮下脂肪的厚度，不僅可以了解皮下脂肪的厚度，判斷人的肥瘦情況，而且可以用所測(cè)得的皮下脂肪厚度推測(cè)全身的脂肪數(shù)量，來(lái)評(píng)價(jià)人體組成的比例，間接反映能量的變化。6.皮褶厚度

測(cè)定部位有上臂肱三頭肌部、肩胛下角部、

腹部等，可分別代表個(gè)體肢體、軀干、腰腹等部位的皮下脂肪堆積情況，對(duì)判斷肥胖和營(yíng)養(yǎng)不良有重要價(jià)值。成人正常參考值：男：8.3mm

女：15.3mm評(píng)價(jià)：實(shí)測(cè)值與參考值比較＞90%不存在能量營(yíng)養(yǎng)缺乏

80%～90%輕度能量營(yíng)養(yǎng)不良

60%～80%中度能量營(yíng)養(yǎng)不良＜60%重度能量營(yíng)養(yǎng)不良肱三頭肌皮褶厚度（TSF）正常參考值：男：10mm～40mm

女：20mm～50mm

評(píng)價(jià)：實(shí)測(cè)值男：＞40mm女：＞50mm為肥胖男：＜10mm女：＜20mm為消瘦肩胛下角皮褶厚度正常腹部男性的皮褶厚度為5～15mm，大于15mm為肥胖；小于5mm為消瘦。正常成年女性的腹部皮褶厚度為12～20mm，大于20mm為肥胖；小于12mm為消瘦；尤其對(duì)40歲以上婦女測(cè)量此部位更有意義。腹部（臍旁）皮褶厚度。根據(jù)皮下脂肪厚度推算身體密度。①男子。

15～18歲身體密度＝1.0977-0.00146X19歲以上的身體密度＝1.0913-0.00116X②女子。

15～18歲身體密度＝1.0931-0.00160X19歲以上身體密度＝1.0897-0.00133X其中，X＝肩胛下皮褶厚度+上臂皮褶厚度（mm）身體脂肪百分比（％）的計(jì)算。Brozek改良公式身體脂肪百分比（％）＝（4.570÷身體密度﹣

4.142）×100身體脂肪重量＝體重（kg）×身體脂肪％凈體重（去脂體重）＝體重（kg）-身體脂肪重量（kg）職業(yè)鑒定要求血壓的測(cè)量腰圍的測(cè)量身高的測(cè)量臀圍的測(cè)量體重的測(cè)量王女士，今年58歲，身高160cm，體重73kg，腰圍90cm。1）根據(jù)體質(zhì)指數(shù)（BMI）和腰圍判斷唐女士的營(yíng)養(yǎng)狀況。例：參考答案1）用BMI評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀況。公式：BMI=［體重(kg)］/［身高(m)］2計(jì)算：BMI=73÷1.62=28.5

中國(guó)成人標(biāo)準(zhǔn)：BMI：<18.5體重過(guò)低；BMI：18.5~23.9正常；BMI：24~27.9超重；BMI：≥28肥胖。評(píng)價(jià)：該女性BMI為28.5＞28，故應(yīng)評(píng)價(jià)為肥胖。2）用腰圍評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀況。中國(guó)人腹型肥胖的腰圍判斷標(biāo)準(zhǔn)：女性腰圍≥80cm男性腰圍≥85cm

評(píng)價(jià)：該女性腰圍90＞80cm，故應(yīng)評(píng)價(jià)為腹型肥胖（或向心性肥胖）。張師傅，男，55歲，身高175cm，體重92kg，腰圍132cm，臀圍120cm。試回答以下問(wèn)題：1、根據(jù)其BMI和WHR情況評(píng)價(jià)其營(yíng)養(yǎng)狀況。2、簡(jiǎn)述體重測(cè)量的意義。例：參考答案1、根據(jù)其BMI評(píng)價(jià)其營(yíng)養(yǎng)狀況。（1）公式：BMI=［體重(kg)］/［身高(m)］2（2）計(jì)算：張師傅的BMI＝92/1.752＝30（3）標(biāo)準(zhǔn)：（4）評(píng)價(jià)：張師傅的BMI>28，故判定為肥胖。中國(guó)成人標(biāo)準(zhǔn)（BMI）體重過(guò)低＜18.5正常范圍18.5~23.9超體重24.0~27.9肥胖≥282、根據(jù)WHR情況評(píng)價(jià)其營(yíng)養(yǎng)狀況。（1）公式：WHR＝腰圍/臀圍（2）計(jì)算：張師傅的WHR＝132/120＝1.1（3）標(biāo)準(zhǔn)：男性WHR＞0.9，女性WHR＞0.8，為腹型肥胖。（4）評(píng)價(jià)：張師傅的WHR＞0.9，故判定為腹型肥胖。3、 體重測(cè)量的意義（1）在生長(zhǎng)發(fā)育階段，體重是反映蛋白質(zhì)和能量營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。（2）成人體重的變化主要反映了能量的營(yíng)養(yǎng)狀況。（3）能量過(guò)剩體重增加。（4）能量長(zhǎng)期不足則體重降低。張某，身高1.68m，體重77kg。請(qǐng)回答：1．請(qǐng)用標(biāo)準(zhǔn)體重評(píng)價(jià)張某的營(yíng)養(yǎng)狀況。例：答案要點(diǎn)：1．請(qǐng)用標(biāo)準(zhǔn)體重評(píng)價(jià)張某的營(yíng)養(yǎng)狀況。1）根據(jù)Broca改良公式：標(biāo)準(zhǔn)