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醫(yī)療考試試題答案醫(yī)療人員考試試題及答案科室:姓名:日期:2022年10月25日一、單選題(每題2分,共40分)1、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的,應(yīng)組織(C)會(huì)診。A、全院會(huì)診B、科間會(huì)診C、科內(nèi)會(huì)診D、院外會(huì)診2、關(guān)于醫(yī)師值班、交接班錯(cuò)誤的是(D)A、二線(xiàn)醫(yī)師實(shí)行聽(tīng)班制,必須去向明確,通訊暢通,隨喊隨到醫(yī)技科室醫(yī)師、技師分別獨(dú)立值班,疑難報(bào)告須有上級(jí)醫(yī)師審核C、醫(yī)師值班期間進(jìn)行的醫(yī)療處置,必須及時(shí)記錄D、危重病人、當(dāng)日手術(shù)后病人無(wú)須床邊交班3、一次用血、備血量超過(guò)(B)時(shí),《輸血申請(qǐng)單》需要科主任和輸血科主任簽字,并報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、5000ml4、關(guān)于“三級(jí)查房”,正確的是(C)A、副主任以上醫(yī)師每周查房1次B、主治醫(yī)師每天查房?jī)纱蜟、主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例,及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告D、主治醫(yī)師無(wú)需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的醫(yī)囑5、危重病人搶救時(shí)正確的做法是(D)A、立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,待其到場(chǎng)后積極搶救B、沒(méi)有主治以上醫(yī)師時(shí),由護(hù)士長(zhǎng)主持搶救A、需要多科急會(huì)診時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部,以便醫(yī)務(wù)部及時(shí)組織會(huì)診B、值班醫(yī)師提出急會(huì)診時(shí),應(yīng)在申請(qǐng)單上注明“急”字C、申請(qǐng)醫(yī)師須全程陪同,配合會(huì)診搶救工作D、會(huì)診醫(yī)師遇到困難,未報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,建議將病人轉(zhuǎn)院治療會(huì)診醫(yī)師必須具備的最低職稱(chēng)條件是(B)A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師D、主任醫(yī)師8、關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)哪項(xiàng)是正確的(C)A、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師無(wú)需寫(xiě)大病歷B、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的病歷,帶教醫(yī)師應(yīng)在36小時(shí)內(nèi)審查修改簽名B、新技術(shù)試用期間應(yīng)組織專(zhuān)家進(jìn)行跟蹤評(píng)估,建立技術(shù)檔案C、可能引起嚴(yán)重不良后果的新技術(shù)也應(yīng)該應(yīng)用,在應(yīng)用中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)D、限制性新技術(shù)應(yīng)在限定范圍內(nèi)和具備一定條件時(shí)方可使用10、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,理解正確的是:(A)A、誰(shuí)首診,誰(shuí)負(fù)責(zé);首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,進(jìn)行體格檢查,認(rèn)真進(jìn)行診治,做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專(zhuān)業(yè)范疇,可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室,無(wú)需做病歷記錄。C、對(duì)于新入院患者必須在1小時(shí)內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。D、以上都是11、對(duì)病重患者,病程記錄至少要(B)記錄一次A、1天B、2天C、3天D、4天12、按手術(shù)分級(jí)管理制度,三級(jí)手術(shù)應(yīng)由(C)級(jí)以上醫(yī)師主持完成。A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、高年資主治醫(yī)師以上D、副主任醫(yī)師以上13、死亡病例,一般情況下應(yīng)在()內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)應(yīng)在()內(nèi)進(jìn)行討論。(C)A、1小時(shí)B、3天、12小時(shí)C、1周、1天D、5天、1天14、因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后(B)小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。A、3小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)215、臨床用血管理中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A、根據(jù)輸血規(guī)范進(jìn)行術(shù)前免疫等相關(guān)項(xiàng)目的檢驗(yàn)B、簽署輸血治療志愿書(shū),并存入病歷C、將血袋留存科室48小時(shí)以上D、發(fā)生輸血不良反應(yīng)的,立即進(jìn)行處理并報(bào)《輸血不良反應(yīng)回報(bào)單》16、危重病人搶救時(shí)正確的做法是(D)A、立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,待其到場(chǎng)后積極搶救B、沒(méi)有主治以上醫(yī)師時(shí),由護(hù)士長(zhǎng)主持搶救A、手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、麻醉分別在麻醉前、手術(shù)開(kāi)始前、離開(kāi)手術(shù)室前進(jìn)行手術(shù)安全核查,僅麻醉師、手術(shù)護(hù)士需簽名確認(rèn)。B、住院患者《手術(shù)安全核查表》歸病歷中保管;非住院患者《手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室保存一年18、門(mén)診病人“危急值”報(bào)告處置流程中錯(cuò)誤的是(D)A、門(mén)診部接受報(bào)告人員立即通知該病人的門(mén)診醫(yī)生B、門(mén)診醫(yī)生立即通知該病人接受緊急診治C、必要時(shí)門(mén)診部負(fù)責(zé)人幫助尋找病人,跟蹤落實(shí)并記錄D、門(mén)診醫(yī)師未將診治措施詳細(xì)記錄在門(mén)診病歷中19、急診會(huì)診,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位?(C)A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘20、醫(yī)師值班、交接班正確的是(D)A、接班人員未及時(shí)到崗,交班人員到時(shí)間后可以下班B、值班醫(yī)師因急會(huì)診離開(kāi)崗位未告知護(hù)士去向C、值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本,接班人員無(wú)須簽字確認(rèn)3D、醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后交班二、多選題(每題2分,共10分)1、大型較復(fù)雜疑難和新開(kāi)展手術(shù)的術(shù)前討論應(yīng)由科主任或由科主任委托副主任以上醫(yī)師主持,參加人員有:(ABCDE)A、手術(shù)醫(yī)師B、麻醉醫(yī)師C、本科室醫(yī)師D、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士及有關(guān)人員E、根據(jù)病情邀請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)家參加,特殊病例需有院領(lǐng)導(dǎo)參加2、關(guān)于術(shù)前討論錯(cuò)誤的有(CD)A、對(duì)術(shù)前診斷、治療、檢查結(jié)果進(jìn)行分析B、檢查術(shù)前準(zhǔn)備工作C、對(duì)于疑難手術(shù),病情復(fù)雜需相關(guān)科室配合者,應(yīng)提前1天邀請(qǐng)麻醉科及有關(guān)科室人員會(huì)診D、術(shù)前討論可以在術(shù)前準(zhǔn)備尚未完成時(shí)進(jìn)行E、術(shù)前討論是預(yù)防差錯(cuò)、防止疏忽、保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一3、疑難、危重病例討論目的在于(ABCDE)A、是培養(yǎng)各級(jí)醫(yī)師診療水平的重要手段。B、制定最佳治療方案,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全C、是提高診斷率、治愈率和搶救成功率的重要措施D、盡早明確診斷E、防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生4、下列符合“危急值”報(bào)告范圍的是(BDE)A、心室率小于50分的心動(dòng)過(guò)緩B、腦疝、中線(xiàn)結(jié)構(gòu)移位超過(guò)1cm、急性重度腦積水C、肺壓縮80%以上的液氣胸D、急性出血壞死性胰腺炎E、低鉀u波增高5、下列屬于乙類(lèi)傳染病的是(ACE)A、艾滋病B、風(fēng)疹C、猩紅熱D、黑熱病E、狂犬病三、判斷題(每題2分,共10分。對(duì)的打“√”,錯(cuò)的打“某”)1、接班人員未及時(shí)到崗,交班人員不準(zhǔn)離開(kāi)崗位,應(yīng)將情況報(bào)告科主任,等待4接班人員到位交班后方可離開(kāi)病區(qū)。(√)2、會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知單后,應(yīng)簽收并注明時(shí)間,并于36小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。如有困難不能解決,應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理。(某)3、開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目的期限為5年,具體由審批部門(mén)確定,時(shí)限期滿(mǎn)后,科室寫(xiě)出總結(jié)報(bào)告,書(shū)寫(xiě)論文經(jīng)醫(yī)務(wù)部報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)成常規(guī)技術(shù)項(xiàng)目。(某)4、凡決定收入院或轉(zhuǎn)院治療的急、危、重病員,首診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情以及轉(zhuǎn)院相關(guān)規(guī)定,指定醫(yī)護(hù)人員護(hù)送入病房,或轉(zhuǎn)送他院。(√)5、高年資住院醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下可逐步開(kāi)展三級(jí)手術(shù)(某)四、填空題(每空1分,共30分)1、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)進(jìn)行“三查八對(duì)”。三查指:取藥時(shí)查,服藥、注射處置前查,服藥、注射處置后查八對(duì)指:對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期2、疑難病歷會(huì)診討論由科主任或副主任以上醫(yī)生主持,召集有關(guān)人員參加討論,盡早明確診治。3、高年資主治醫(yī)師是指從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上。4、首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)。5、建立三級(jí)醫(yī)師治療體系,實(shí)行住院醫(yī)師、主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房制度。6、科主任、主任醫(yī)師每周查房1-2次,主治醫(yī)師每日查房1次,住院醫(yī)師對(duì)所管患者每日至少查房2次。7、根據(jù)分級(jí)手術(shù)管理制度,四級(jí)手術(shù)是指技術(shù)難度大、手術(shù)過(guò)程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的各種手術(shù)。8、危重患者的病程記錄每天至少1次,病情發(fā)生變化時(shí)隨時(shí)記錄,記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。對(duì)病情穩(wěn)定患者至少3天記錄一次病程記錄。對(duì)病情穩(wěn)定的慢性病患者,至少5天記錄一次病程記錄。五、病歷分析題(每題5分,共10分)某患兒,于出生11個(gè)月,因“發(fā)熱6天”,在門(mén)診治療效果不佳而收住該院兒科,既往有“先天性心臟病”病史,并反復(fù)出現(xiàn)“發(fā)熱、嘔吐”,出生4個(gè)月即經(jīng)常發(fā)病,體質(zhì)差,反復(fù)到某院及上級(jí)醫(yī)院住院治療??诖轿l(fā)紺,咽充血,5心率118次/分,律齊、有力,心尖區(qū)可聞及III/6級(jí)收縮期雜音。入院診斷:1、急性咽炎;2、急性胃炎;3、先天性心臟病;4、營(yíng)養(yǎng)不良中度。入院后當(dāng)天無(wú)床而入監(jiān)護(hù)室,予兒科特級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)測(cè)、指脈氧監(jiān)測(cè)、氧氣吸入,第二天搬出后即改一級(jí)護(hù)理,整個(gè)病程中未書(shū)面告知病情。入院第2日胸片就提示肺血增多、心影增大,由于上級(jí)醫(yī)師休假,經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患兒病情變化的觀察欠仔細(xì),沒(méi)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。發(fā)熱原因未查明,還有嘔吐應(yīng)考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的可能,系重癥感染,體質(zhì)又差,未高度重視的。且患兒先心病又合并感染的病情一直未引起重視了,未下病危通
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