老年人皮膚瘙癢的原因及治療

老年人皮膚瘙癢的原及治療老年人皮膚瘙癢的原及治療2010-12-02

分類(lèi)：病防治|標(biāo)簽：瘙

皮膚老年人

神經(jīng)

止癢

字號(hào)訂閱老年人皮膚瘙癢的原因及治療夢(mèng)中人網(wǎng)摘整理老年皮膚瘙癢癥是一常見(jiàn)的皮膚病，多由于皮脂腺分泌功能減退，皮膚干燥退行性萎縮等因素誘發(fā)，軀干多見(jiàn)。好發(fā)于雙下肢伸側(cè)，可發(fā)于大腿、胸、背部等處，對(duì)稱(chēng)分布。是人進(jìn)入老年后一種生理變化，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性瘙癢，尤以夜間為重，以忍受，強(qiáng)烈地搔抓，直至皮破流血有疼痛感覺(jué)時(shí)為止。往皮膚上并沒(méi)有起疹、長(zhǎng)皰，可就是瘙癢難忍，癢得心意亂寢食不安，用了止癢藥，效果也不好，只好靠搔抓、水洗燙來(lái)求得暫時(shí)止癢，結(jié)果皮膚被抓得滿(mǎn)是血痕，由于烈搔抓，往往引起條狀表皮剝脫和血痂。老年人皮膚瘙癢的原可分為限局性和全身瘙癢兩種。隨著時(shí)代的發(fā)展，老病學(xué)已成為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，老年皮膚病學(xué)是老年病學(xué)一個(gè)重要組成部分。一到冬季，不少老年人夜晚脫衣上床，身上的皮膚就會(huì)癢起來(lái)，且越搔越癢，越癢越撓，直至抓破或掐痛，才能稍稍止癢而入睡。這就是老年皮膚瘙癢，是一種與季節(jié)、天氣、冷熱變化和機(jī)體代謝的變化有密關(guān)系的皮膚病。老年皮膚瘙癢癥在我老年人口中，患病率達(dá)％以上，這種病多見(jiàn)于歲以上的老年人。因?yàn)槟耆艘话愣计つw萎縮、變薄、汗少、燥，又缺乏皮脂潤(rùn)滑，而且易受周?chē)h(huán)境冷熱變化的刺激誘發(fā)瘙癢。典型的癥狀是小腿發(fā)癢，逐漸蔓延到大腿，甚周身。每當(dāng)就寢前，脫掉衣褲時(shí)，溫暖的身體受到室內(nèi)較的空氣刺激，便立即誘發(fā)皮膚發(fā)癢?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，由于季氣候寒冷干燥，人體皮膚也變得干澀粗糙，甚至表皮脫，使皮內(nèi)神經(jīng)末梢更容易受到刺激而發(fā)癢。由于老年人皮腺體分泌機(jī)能減退，所以一到冬季就容易發(fā)病。老年皮膚瘙癢癥的原，還與一些生活習(xí)慣有關(guān)，如愛(ài)用很燙的熱水洗澡數(shù)過(guò)頻繁用堿性大的肥皂或藥皂，使本來(lái)就枯燥的皮膚去了皮脂的滋潤(rùn)。因此，老人洗澡次數(shù)不要過(guò)多一般平每周一次為宜水應(yīng)保持在50左右；不要使用堿性大肥皂或藥皂，應(yīng)選擇中性護(hù)膚浴皂。許多老人在飲食方面堅(jiān)持素食為主，懼怕吃高脂肪食物。其實(shí)，這樣對(duì)健康是利的。脂肪能產(chǎn)生熱量幫助人們抵御寒冷，并能使皮膚得滋潤(rùn)。適量攝入高脂肪食物可以預(yù)防老人皮膚瘙癢癥的發(fā)脂肪食物還有利于維生素A和維生素的入，它們有防治皮膚燥和老化的作用。有的老年人冬天特別喜歡喝酒意在御寒。但酒后身體發(fā)熱只是一時(shí)性的，更多的是促使膚發(fā)生干燥。辛辣食品也是如此。皮膚瘙癢癥之所以易于老年人身上，不僅和老年人的生理變化有關(guān)，而且與多系統(tǒng)疾病有關(guān)，如內(nèi)分泌的改變、消化不良和便秘、過(guò)性因素、動(dòng)脈硬化、糖尿病、肝膽疾病、部分腫瘤等。因，老年皮膚瘙癢癥在治療瘙癢的同時(shí)應(yīng)作全面的體格檢查相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。皮膚瘙癢的危害瘙癢性皮膚病患者，數(shù)認(rèn)為瘙癢并無(wú)大礙，往往忽視治療，但這可能為未來(lái)預(yù)后不良甚至更為嚴(yán)重的后果埋下禍根。有的病人采取以熱水洗、搔抓的方式，忽視藥物治療，但這樣做雖暫時(shí)能夠痹神經(jīng)末梢使瘙癢緩解，但燙洗更加重和惡化了皮膚的浸炎癥，而搔抓只會(huì)越抓越癢、越癢越抓，造成惡性循環(huán)；于搔抓厲害，患者的皮膚表面可出現(xiàn)廣泛的條、點(diǎn)狀抓痕血痂、色素沉著，甚至皮膚增厚以至苔蘚化。瘙癢雖不是有礙生命大患，但反復(fù)在身上發(fā)作，久而久之會(huì)影響情緒，使人神受到不良刺激，造成失眠或睡眠淺表，甚至改變?nèi)说男?，易于暴躁不安。因此，瘙癢是有損病人尤其是老人健康一個(gè)大敵。因此，皮膚瘙癢不可視，不可不治。皮膚瘙癢搔抓后為什會(huì)越來(lái)越癢呢？可以從以下三個(gè)方面解釋。其一，搔抓皮膚時(shí)，硬的手指甲就像鋒利的鏟刀，薄嫩的表皮層被剝脫掉，紅的真皮層裸露在外，真皮層的細(xì)小毛細(xì)血管破裂出血，時(shí)不但皮膚的天然屏障功能消失，而且從真皮毛細(xì)血管內(nèi)出的血清蛋白，成為了細(xì)菌、真菌等各種微生物的培養(yǎng)基常導(dǎo)致各種化膿性細(xì)菌感染，使皮膚產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，此類(lèi)癥反應(yīng)刺激真皮內(nèi)細(xì)小神經(jīng)纖維，神經(jīng)纖維產(chǎn)生慢頻率神沖動(dòng)和快頻率神經(jīng)沖動(dòng)，慢頻率神經(jīng)沖動(dòng)能產(chǎn)生癢覺(jué)，快率神經(jīng)沖動(dòng)能產(chǎn)生痛覺(jué)，這兩種神經(jīng)沖動(dòng)通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)通而到達(dá)大腦皮層感覺(jué)神經(jīng)中樞，形成癢覺(jué)和痛覺(jué)，因此使搔抓皮膚后，患處皮膚又痛又癢。其二，脫落的表皮細(xì)、毛細(xì)血管壁細(xì)胞、血清等這些自體組織蛋白，與細(xì)菌合后形成了抗原性物質(zhì)。這種自體抗原通過(guò)真皮層毛細(xì)血吸收入血液后，激發(fā)機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)紅色皮，瘙癢加重，即醫(yī)學(xué)上稱(chēng)“自體敏感性反應(yīng)體敏感反應(yīng)也能使皮膚發(fā)生炎癥反應(yīng)，炎癥反應(yīng)刺激真皮內(nèi)細(xì)小經(jīng)纖維，產(chǎn)生慢頻率神經(jīng)沖動(dòng)，慢頻率神經(jīng)沖動(dòng)使大腦皮感覺(jué)神經(jīng)中柩產(chǎn)生癢覺(jué)，因此，使勁搔抓皮膚后反而瘙癢重。其三，搔抓皮膚直接傷了真皮層內(nèi)細(xì)小的神經(jīng)纖維，發(fā)生炎癥反應(yīng)，使神經(jīng)維產(chǎn)生慢頻率神經(jīng)沖動(dòng)，結(jié)果也使得大腦皮層感覺(jué)神經(jīng)中產(chǎn)生癢覺(jué)，因此，皮膚瘙癢時(shí)，不要用力去搔抓。合理的癢方法是降低皮膚溫度，以皮膚冷覺(jué)來(lái)麻痹大腦皮層的癢。所以，當(dāng)患者不明原的發(fā)生皮膚瘙癢時(shí)，切不可撓抓，可采用降低溫度，使一些消炎的藥物及早治療。皮膚瘙癢的治療原則老年人的皮膚瘙癢，定要先排除內(nèi)科疾病，比如糖尿病、肝硬化、腎功能全、貧血、腫瘤等等。之后再考慮外界刺激，比如溫度、光、粉塵、塵螨、辛辣刺激的食物、酒海鮮等還要考和藥物有關(guān)抗抑郁藥阿片類(lèi)等。過(guò)敏也可引起瘙癢癥。排除內(nèi)科病是重點(diǎn)如是重要臟器損害，重的可能危急生命。另外，老年人本身年增大后皮脂腺分泌減弱，皮膚缺乏滋潤(rùn)，再加上入冬暖氣用空調(diào)的話(huà)，空氣干燥，也容易皮膚搔癢。建議：老年皮膚瘙癢要輕視，病情可重可輕，還是去醫(yī)院做下肝腎功等常規(guī)檢。沒(méi)有問(wèn)題后，再用些外用藥緩解癥狀。去除發(fā)病原因：及時(shí)療伴發(fā)疾病。避免局部刺激：盡量抓，忌用熱水、肥皂燙洗和不適當(dāng)外用藥，忌食刺激性物。藥物的選擇：外用藥根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素膏或霜?jiǎng)?，以及含止癢劑的霜?jiǎng)┑?；瘙癢劇烈或外用藥治效果欠佳者，可內(nèi)服抗組胺類(lèi)藥物、鎮(zhèn)靜安眠藥，還可應(yīng)維生素C、鈣劑靜脈射。中藥治療方法中藥療：加四物湯首烏12g，熟地，當(dāng)歸10g，芍，血藤，芍五味子，菟絲子，生龍牡各15g水煎20min，牡先煎20min1日1劑，早晚次分，療程10天?？梢酝瑫r(shí)服用西藥治：口服阿司匹林0.3g，1日次，療程7天。小偏方：鮮韭菜與淘水，按一比10重量配好，先泡兩小時(shí)再一起燒開(kāi)，韭菜用水洗癢處或洗澡，一次見(jiàn)效，洗后勿用清水過(guò)身，日一次，連洗3天可愈小偏方2生雞蛋一只，將整放陳醋內(nèi)泡7天。取出蛋打破用蛋清涂處，每日2~3次，7可愈。忌酒辣物。小偏方3：新鮮艾葉煮水喝，喝了就退了，退后不復(fù)發(fā)有一種外用純中藥制的膚寧樂(lè)可以用來(lái)治療。膚寧樂(lè)活血化瘀，除濕止癢，于老年性皮膚瘙癢、冬季皮膚瘙癢、肛門(mén)濕疹，股癬，痔，寄生蟲(chóng)等引起的皮膚瘙癢炎癥癥狀都可以使用。是人們備的皮膚止癢、消炎產(chǎn)品。純中藥制劑，安全、方便、快、持久，長(zhǎng)效去除瘙癢煩惱。還你安寧生活。皮膚瘙癢日常生活注事項(xiàng)盡量尋找發(fā)病原因并除之，但較困難。生活規(guī)律，早睡早起適當(dāng)鍛煉。及時(shí)增減衣服，避免冷熱刺激。注意調(diào)整飲食，忌食辣刺激，避免進(jìn)食易致敏的物品，如酒類(lèi)，辣椒，貝類(lèi)物應(yīng)禁用、以清淡飲食為好。4