老年人皮膚瘙癢的原因及治療

老年人皮膚瘙癢的原及治療老年人皮膚瘙癢的原及治療2010-12-02

分類：病防治|標簽：瘙

皮膚老年人

神經(jīng)

止癢

字號訂閱老年人皮膚瘙癢的原因及治療夢中人網(wǎng)摘整理老年皮膚瘙癢癥是一常見的皮膚病，多由于皮脂腺分泌功能減退，皮膚干燥退行性萎縮等因素誘發(fā)，軀干多見。好發(fā)于雙下肢伸側，可發(fā)于大腿、胸、背部等處，對稱分布。是人進入老年后一種生理變化，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性瘙癢，尤以夜間為重，以忍受，強烈地搔抓，直至皮破流血有疼痛感覺時為止。往皮膚上并沒有起疹、長皰，可就是瘙癢難忍，癢得心意亂寢食不安，用了止癢藥，效果也不好，只好靠搔抓、水洗燙來求得暫時止癢，結果皮膚被抓得滿是血痕，由于烈搔抓，往往引起條狀表皮剝脫和血痂。老年人皮膚瘙癢的原可分為限局性和全身瘙癢兩種。隨著時代的發(fā)展，老病學已成為一門獨立的學科，老年皮膚病學是老年病學一個重要組成部分。一到冬季，不少老年人夜晚脫衣上床，身上的皮膚就會癢起來，且越搔越癢，越癢越撓，直至抓破或掐痛，才能稍稍止癢而入睡。這就是老年皮膚瘙癢，是一種與季節(jié)、天氣、冷熱變化和機體代謝的變化有密關系的皮膚病。老年皮膚瘙癢癥在我老年人口中，患病率達％以上，這種病多見于歲以上的老年人。因為年人一般都皮膚萎縮、變薄、汗少、燥，又缺乏皮脂潤滑，而且易受周圍環(huán)境冷熱變化的刺激誘發(fā)瘙癢。典型的癥狀是小腿發(fā)癢，逐漸蔓延到大腿，甚周身。每當就寢前，脫掉衣褲時，溫暖的身體受到室內較的空氣刺激，便立即誘發(fā)皮膚發(fā)癢?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，由于季氣候寒冷干燥，人體皮膚也變得干澀粗糙，甚至表皮脫，使皮內神經(jīng)末梢更容易受到刺激而發(fā)癢。由于老年人皮腺體分泌機能減退，所以一到冬季就容易發(fā)病。老年皮膚瘙癢癥的原，還與一些生活習慣有關，如愛用很燙的熱水洗澡數(shù)過頻繁用堿性大的肥皂或藥皂，使本來就枯燥的皮膚去了皮脂的滋潤。因此，老人洗澡次數(shù)不要過多一般平每周一次為宜水應保持在50左右；不要使用堿性大肥皂或藥皂，應選擇中性護膚浴皂。許多老人在飲食方面堅持素食為主，懼怕吃高脂肪食物。其實，這樣對健康是利的。脂肪能產(chǎn)生熱量幫助人們抵御寒冷，并能使皮膚得滋潤。適量攝入高脂肪食物可以預防老人皮膚瘙癢癥的發(fā)脂肪食物還有利于維生素A和維生素的入，它們有防治皮膚燥和老化的作用。有的老年人冬天特別喜歡喝酒意在御寒。但酒后身體發(fā)熱只是一時性的，更多的是促使膚發(fā)生干燥。辛辣食品也是如此。皮膚瘙癢癥之所以易于老年人身上，不僅和老年人的生理變化有關，而且與多系統(tǒng)疾病有關，如內分泌的改變、消化不良和便秘、過性因素、動脈硬化、糖尿病、肝膽疾病、部分腫瘤等。因，老年皮膚瘙癢癥在治療瘙癢的同時應作全面的體格檢查相關的實驗室檢查。皮膚瘙癢的危害瘙癢性皮膚病患者，數(shù)認為瘙癢并無大礙，往往忽視治療，但這可能為未來預后不良甚至更為嚴重的后果埋下禍根。有的病人采取以熱水洗、搔抓的方式，忽視藥物治療，但這樣做雖暫時能夠痹神經(jīng)末梢使瘙癢緩解，但燙洗更加重和惡化了皮膚的浸炎癥，而搔抓只會越抓越癢、越癢越抓，造成惡性循環(huán)；于搔抓厲害，患者的皮膚表面可出現(xiàn)廣泛的條、點狀抓痕血痂、色素沉著，甚至皮膚增厚以至苔蘚化。瘙癢雖不是有礙生命大患，但反復在身上發(fā)作，久而久之會影響情緒，使人神受到不良刺激，造成失眠或睡眠淺表，甚至改變人的性，易于暴躁不安。因此，瘙癢是有損病人尤其是老人健康一個大敵。因此，皮膚瘙癢不可視，不可不治。皮膚瘙癢搔抓后為什會越來越癢呢？可以從以下三個方面解釋。其一，搔抓皮膚時，硬的手指甲就像鋒利的鏟刀，薄嫩的表皮層被剝脫掉，紅的真皮層裸露在外，真皮層的細小毛細血管破裂出血，時不但皮膚的天然屏障功能消失，而且從真皮毛細血管內出的血清蛋白，成為了細菌、真菌等各種微生物的培養(yǎng)基常導致各種化膿性細菌感染，使皮膚產(chǎn)生炎癥反應，此類癥反應刺激真皮內細小神經(jīng)纖維，神經(jīng)纖維產(chǎn)生慢頻率神沖動和快頻率神經(jīng)沖動，慢頻率神經(jīng)沖動能產(chǎn)生癢覺，快率神經(jīng)沖動能產(chǎn)生痛覺，這兩種神經(jīng)沖動通過神經(jīng)傳導通而到達大腦皮層感覺神經(jīng)中樞，形成癢覺和痛覺，因此使搔抓皮膚后，患處皮膚又痛又癢。其二，脫落的表皮細、毛細血管壁細胞、血清等這些自體組織蛋白，與細菌合后形成了抗原性物質。這種自體抗原通過真皮層毛細血吸收入血液后，激發(fā)機體發(fā)生過敏反應，導致出現(xiàn)紅色皮，瘙癢加重，即醫(yī)學上稱“自體敏感性反應體敏感反應也能使皮膚發(fā)生炎癥反應，炎癥反應刺激真皮內細小經(jīng)纖維，產(chǎn)生慢頻率神經(jīng)沖動，慢頻率神經(jīng)沖動使大腦皮感覺神經(jīng)中柩產(chǎn)生癢覺，因此，使勁搔抓皮膚后反而瘙癢重。其三，搔抓皮膚直接傷了真皮層內細小的神經(jīng)纖維，發(fā)生炎癥反應，使神經(jīng)維產(chǎn)生慢頻率神經(jīng)沖動，結果也使得大腦皮層感覺神經(jīng)中產(chǎn)生癢覺，因此，皮膚瘙癢時，不要用力去搔抓。合理的癢方法是降低皮膚溫度，以皮膚冷覺來麻痹大腦皮層的癢。所以，當患者不明原的發(fā)生皮膚瘙癢時，切不可撓抓，可采用降低溫度，使一些消炎的藥物及早治療。皮膚瘙癢的治療原則老年人的皮膚瘙癢，定要先排除內科疾病，比如糖尿病、肝硬化、腎功能全、貧血、腫瘤等等。之后再考慮外界刺激，比如溫度、光、粉塵、塵螨、辛辣刺激的食物、酒海鮮等還要考和藥物有關抗抑郁藥阿片類等。過敏也可引起瘙癢癥。排除內科病是重點如是重要臟器損害，重的可能危急生命。另外，老年人本身年增大后皮脂腺分泌減弱，皮膚缺乏滋潤，再加上入冬暖氣用空調的話，空氣干燥，也容易皮膚搔癢。建議：老年皮膚瘙癢要輕視，病情可重可輕，還是去醫(yī)院做下肝腎功等常規(guī)檢。沒有問題后，再用些外用藥緩解癥狀。去除發(fā)病原因：及時療伴發(fā)疾病。避免局部刺激：盡量抓，忌用熱水、肥皂燙洗和不適當外用藥，忌食刺激性物。藥物的選擇：外用藥根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質類固醇激素膏或霜劑，以及含止癢劑的霜劑等；瘙癢劇烈或外用藥治效果欠佳者，可內服抗組胺類藥物、鎮(zhèn)靜安眠藥，還可應維生素C、鈣劑靜脈射。中藥治療方法中藥療：加四物湯首烏12g，熟地，當歸10g，芍，血藤，芍五味子，菟絲子，生龍牡各15g水煎20min，牡先煎20min1日1劑，早晚次分，療程10天。可以同時服用西藥治：口服阿司匹林0.3g，1日次，療程7天。小偏方：鮮韭菜與淘水，按一比10重量配好，先泡兩小時再一起燒開，韭菜用水洗癢處或洗澡，一次見效，洗后勿用清水過身，日一次，連洗3天可愈小偏方2生雞蛋一只，將整放陳醋內泡7天。取出蛋打破用蛋清涂處，每日2~3次，7可愈。忌酒辣物。小偏方3：新鮮艾葉煮水喝，喝了就退了，退后不復發(fā)有一種外用純中藥制的膚寧樂可以用來治療。膚寧樂活血化瘀，除濕止癢，于老年性皮膚瘙癢、冬季皮膚瘙癢、肛門濕疹，股癬，痔，寄生蟲等引起的皮膚瘙癢炎癥癥狀都可以使用。是人們備的皮膚止癢、消炎產(chǎn)品。純中藥制劑，安全、方便、快、持久，長效去除瘙癢煩惱。還你安寧生活。皮膚瘙癢日常生活注事項盡量尋找發(fā)病原因并除之，但較困難。生活規(guī)律，早睡早起適當鍛煉。及時增減衣服，避免冷熱刺激。注意調整飲食，忌食辣刺激，避免進食易致敏的物品，如酒類，辣椒，貝類物應禁用、以清淡飲食為好。4