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文檔簡介
山西怡園酒莊有限公司企業(yè)安全生產培訓(一)提高員工安全意識,提升安全素質。(二)讓員工實現:要我安全→我要安全→
我會安全
(三)企業(yè)做到以人為本培訓的目的安全生產相關概念企業(yè)安全用電企業(yè)設備操作安全企業(yè)消防安全急救培訓內容安全:是指生產系統(tǒng)中人員免遭不可承受危險的傷害。
A、多年來一直沒有發(fā)生事故;
B、不可接受風險得到有效控制;
C、安全是在一定社會、經濟、文化、技術條
件下可以接受的危險;D、基本達到法律法規(guī)要求。
“無危則安,無缺則全”
=安全安全相關概念為什么要安全?安全為了生產、生產必須安全
對安全要求的程度,體現生活的質量、層次、品位高看自己享受安全安全管理的變化安全相關概念長期的安全帶來什么?帶來幸福、安定、企業(yè)發(fā)展與和諧的基本條件。對安全的漠視……。安全相關概念若是早點聽師訓,何必傷腿折胳膊。我們可能面對的安全風險產品:操作規(guī)程、設備保養(yǎng)、安全衛(wèi)生、運輸、儲存生活:交通、食宿、社交活動:接待、會議、購物、旅游等用電、突發(fā)事件的處理……安全相關概念安全管理方針●我國安全生產管理方針:安全第一,預防為主,綜合治理
?!裎覈拦ぷ鞣结槪侯A防為主,防消結合?!裎覈殬I(yè)病防治方針:預防為主,防治結合;分類管理,綜合治理。安全相關概念企業(yè)安全文化●定義一:被企業(yè)組織的員工群體所共享的安全價值觀、態(tài)度、道德和行為規(guī)范組成的統(tǒng)一體?!穸x二:一個單位的安全文化是個人和集體的價值觀、態(tài)度、能力和行為方式的綜合產物,它決定于健康安全管理上的承諾、工作作風和精通程度?!衿髽I(yè)安全文化“以人為本”。安全相關概念“三違”:違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動紀律?!八牟粋Α保翰粋ψ约骸⒉粋e人、不被別人傷害、保護他人不受傷害。“四不放過”:事故原因沒有查清不放過、事故責任者沒有處理不放過、廣大職工沒有受到教育不放過、防范措施沒有落實不放過。安全相關概念安全事故:安全事故是指生產經營單位在生產經營活動(包括與生產經營有關的活動)中突然發(fā)生的,傷害人身安全和健康、或者損壞設備設施、或者造成經濟損失的,導致原生產經營活動(包括與生產經營活動有關的活動)暫時中止或永遠終止的意外事件。安全相關概念電對人體的傷害安全用電知識電對人體的傷害,主要來自電流。電流對人體的傷害可分為兩種類型:電傷和電擊.
電傷是電流的熱效應、化學效應或機械效應對人體造成的局部傷害,如電灼傷、電烙印、皮膚金屬化等。
電擊是電流通過人體內部,破壞人的心臟、神經系統(tǒng)、肺部的正常工作造成的傷害。人體對電流反應一覽表100-200微安對人體無害反而能治病1毫安左右引起麻的感覺不超過10毫安時人尚可擺脫電源超過30毫安時感到劇痛,神經麻痹,呼吸困難,有生命危險達到100毫安時很短時間使人心跳停止結論:通過人體的電流越強,觸電死亡越快安全用電知識家用剩余電流動作保護器(俗稱觸電保護器)動作電流為30毫安,尚能保護人身安全。二級保護(表箱內的保護器),動作電流一般為40-100毫安,不能有效保護人身安全。村配電室一級保護動作電流值一般為300毫安左右,且為配合前兩級保護器,保護時限為0.1-0.2秒,無法保護人身安全。安全用電知識家庭用電基本電路構成..。220V火線零線電表保險絲閘刀開關插座電燈地線開關工業(yè)用電基本電路構成三種觸電方式之一二、觸電方式與電擊機理雙線觸電想救我,快去斷開電源!三種觸電方式之二觸電方式與電擊機理單線觸電如果人站在絕緣的凳子上,會發(fā)生單線觸電嗎?三種觸電方式之三二、觸電方式與電擊機理380V雙線觸電一般情況下:36V以下的電壓是安全的,但在潮濕的環(huán)境中,安全電壓在24V,甚至12V以下沒問題安全用電常識三、安全用電與預防措施思想重視
自覺提高安全用電意識和覺悟,堅持“安全第一,預防為主”的思想,確保生命和財產安全,從內心真正的重視安全,促進安全生產。不私自拉線與違章使用電器 不能私拉私接電線、不能在電線上或其它電器設備上懸掛衣物和雜物、不能私自加裝使用大功率或不符合國家安全標準的電器設備,如有需要,應向有關部門提出申請,由專業(yè)電工進行安裝。三、安全用電與預防措施不可令電源超負荷工作不能私拆燈具、開關、插座等電器設備,不要使用燈具烘烤衣物或挪作其它用途;當漏電保護器(俗稱漏電開關)出現跳閘現象時,不能私自重新合閘。三、安全用電與預防措施由專業(yè)人員定期檢查及維修電器、電閘及插座三、安全用電與預防措施在浴室或濕度較大的地方使用電器設備(如電吹風),應確保室內通風良好,避免因電器的絕緣變差而發(fā)生觸電事故。三、安全用電與預防措施確保電器設備良好散熱(如電視機、電熱開水器、電腦、音響等),不能在其周圍堆放易燃易爆物品及雜物、防止因散熱不良而損壞設備或引起火災。濕手或赤腳不要接觸開關、插座、插頭和各種電源接口,不要用濕布抹照明用具和電器設備。三、安全用電與預防措施手濕時切勿觸摸電器、插座切勿帶電清理電器三、安全用電與預防措施移動電器設備時,必須切斷電源。發(fā)現電器設備冒煙或聞到異味(焦味)時,要迅速切斷電源,通知電工檢查和維修,避免擴大故障范圍和發(fā)生觸電事故。三、安全用電與預防措施發(fā)現電線破損要及時更換或用絕緣膠布扎好,嚴禁用普通醫(yī)用膠布或其他膠d帶包扎。三、安全用電與預防措施電線破損時必須更換膠帶包扎電線電氣設備的安裝、維修應由持證電工負責。三、安全用電與預防措施電工證俺有證操作者應十分熟悉設備的總閘和所操作設備的性能。操作者在電工維修設備的時侯,不能擅自離開,要進行監(jiān)護,等待維修完畢后的試車。熟悉自己生產現場或宿舍主空氣斷路器(俗稱總閘)位置(如車間、施工現場、辦公室、宿舍等),一旦發(fā)生火災、觸電或其它電氣事故時,應第一時間切斷電源,避免造成更大的財產損失和人身傷亡事故。三、安全用電與預防措施未經有關部門的許可不能擅自進入電房或電氣施工現場。對規(guī)定使用接地的用電器具金屬外殼做好接地保護或加裝漏電保護器,不要忘記用三線插座、插頭和安裝接地線。珍惜電力資源,養(yǎng)成安全用電和節(jié)約用電的良好習慣,當要長時間離開或不使用時,要確定切斷電源(特別是電熱電器)的情況下才能離開。三、安全用電與預防措施脫離電源: 立即拉下電源開關或拔掉電源插頭,若無法及時找到或斷開電源,可用干燥的竹竿、木棒等絕緣物挑開電線。四、觸電急救電源未切斷前不可解除傷者若電源未能切斷,應用不導電的物體移開電源或電線脫離電源:
不可直接拉扯傷者,必須首先切斷電源。四、觸電急救脫離電源(警告):切勿用潮濕的工具或金屬物撥開電線;切勿用手觸及帶電者;切勿用潮濕的物件搬動電者;四、觸電急救轉送醫(yī)療機構 打電話呼叫救護車;自己車送醫(yī)院時,觸電者應平躺與車上,不要蜷曲;盡快送往醫(yī)院,途中應繼續(xù)搶救;四、觸電急救致電120急救熱線,盡快安排觸電者送醫(yī)院搶救
檢查及現場搶救將觸電者移到通風干燥處,解開緊身衣服;檢查觸電者的口腔,清理口腔的粘液,如有假牙,則取下;就地搶救,如呼吸停止,采用口對口人工呼吸搶救,若心臟停止跳動或不規(guī)則顫動,可進行人工胸外擠壓法搶救。不能無故中斷;四、觸電急救將傷者移到安全地方,檢查傷者的呼吸及心跳1、榆次水泥廠一名電工。因未穿著絕緣鞋,誤操作電閘導致觸電死亡2、觸電案例消防安全知識培訓生命至上平安和諧火災基本常識火災的一般原因
1、人的因素(如放火、亂扔煙頭、違章用火用電等)
2、設備的原因(如超負荷用電、線路缺乏維護檢修等)
3、物料的原因(如易燃易爆品)
4、環(huán)境的原因(如雷擊、自燃)
5、管理的原因火災基本常識火災的預防原則加強消防安全管理;嚴格控制火源;采用耐火建筑;阻止火焰的蔓延;限制火災可能發(fā)展的規(guī)模;組織訓練消防隊伍;配備相應的消防器材?;馂淖詣訄缶粹o滅火基本常識-幾種常見消防設施室內消火栓滅火基本常識-幾種常見消防設施自動噴水噴淋頭自動報警探測頭A:固體火災
B:液體火災
C:氣體火災D:金屬火災E:電器火災泡沫:AB(觸電,被淘汰)CO2:BCE(防凍傷,主滅電)干粉:BC(BCE)(兩年)
ABC(全能;順風滅火,防腐蝕)1211(全能,破壞環(huán)保,被禁止)環(huán)保型(全能,無毒、無害、無污染,具滅火阻燃雙重作用。三年)滅火器的正確配置家庭防火四件寶滅火器逃生繩防毒面具手電筒第二節(jié)滅火基本常識(一)滅火的基本方法
破壞已經形成的燃燒條件,就可以使燃燒熄滅,最大限度的減少火災危害。根據燃燒原理和滅火作戰(zhàn)實踐,滅火的基本方法有:1、冷卻法。2、窒息法。3、隔離法。4、抑制法。引火源可燃物燃燒過程中的鏈式反應助燃物滅火基本常識1、冷卻法。就是將滅火劑直接噴射到燃燒物上,以降低燃燒物的溫度于燃點之下,使燃燒停止,或將滅火劑噴灑在火源附近的物體上,使其不受火焰輻射熱的威脅,避免形成新的火點。(水就是一種具有很好冷卻效果的滅火劑)。2、窒息法。就是阻止空氣流入燃燒區(qū)或用不燃物質沖淡空氣,使燃燒物得不到足夠的氧氣而熄滅。(泡沫滅火的主要作用就是窒息)。3、隔離法。就是將火源處或周圍的可燃物質隔離或移開,燃燒會因隔離可燃物而停止。(火場上的破拆就是屬于這種方法)。4、抑制法。就是使滅火劑參與到燃燒反應歷程中去,使燃燒過程中產生的游離基消失,而形成穩(wěn)定分子或活性的游離基,使燃燒反應終止。(鹵代烷滅火劑和干粉具有抑制滅火作用)。
滅火基本常識(二)滅火器的種類水泡沫干粉鹵代烷二氧化碳FM200(七氟丙烷)滅火基本常識(三)不同種類的火災選用不同的滅火器撲救A類火災:
指固體物質火災。這種物質往往具有有機物性質,一般在燃燒時能產生灼熱的余燼。如木材、棉、毛、麻、紙張火災等。應選用水型、泡沫、磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器;撲救B類火災:指液體火災和可熔化的固體火災。如汽油、煤油、原油、甲醇、乙醇、瀝青、石蠟火災等。應選用干粉、泡沫、鹵代烷、二氧化碳型滅火器;撲救C類火災:指氣體火災。如煤氣、天然氣、甲烷、乙烷、丙烷、氫氣火災等。應選用干粉、鹵代烷、二氧化碳型滅火器;撲救D類火災:指金屬火災。如鉀、鈉、鎂、鈦、鋯、鋰、鋁鎂合金火災等。應由設計部門與當地化驗室消防監(jiān)督部門協商解決。撲救帶電火災:帶電火災。指帶電物體燃燒的火災。應選用鹵代烷、二氧化碳、干粉型滅火器;滅火基本常識(四)滅火器的使用方法
1、將安全梢拉開。
2、將皮管朝向火點。
3、用力壓下把手,選擇上風位置接近火點,將干粉射入火焰基部。
4、熄滅滅后并以水冷卻除煙
(五)滅火器的配置原則一個滅火器配置場所內的滅火器不應少于2具(顯眼易操作處)。每個設置點的滅火器不宜多于5具。
滅火基本常識(六)其它滅火器材設備1、室外消火栓系統(tǒng);2、室內消火栓系統(tǒng);3、火災自動報警系統(tǒng);4、自動噴水滅火系統(tǒng);5、泡沫滅火系統(tǒng);6、氣體滅火系統(tǒng)。
幾種常見火災的撲救方法★電氣起火:家用電器或線路著火,要先切斷電源,再用干粉或氣體滅火器滅火,不可直接潑水滅火,以防觸電或電器爆炸傷人。
★電視機起火:電視機萬一起火,決不可用水澆,可以在切斷電源后,用棉被將其蓋滅。滅火時,只能從側面靠近電視機,以防顯像管爆炸傷人。若使用滅火器滅火,不應直接射向電視屏幕,以免其受熱后突然遇冷而爆炸。滅火基本常識★家具、被褥等起火:一般用水滅火。用身邊可盛水的物品如臉盆等向火焰上潑水,也可把水管接到水龍頭上噴水滅火;同時把燃燒點附近的可燃物潑濕降溫。但油類、電器著火不能用水滅火。
★油鍋起火:油鍋起火時應迅速關閉爐灶燃氣閥門,直接蓋上鍋蓋或用濕抹布覆蓋,還可向鍋內放人切好的蔬菜冷卻滅火,將鍋平穩(wěn)端離爐火,冷卻后才能打開鍋蓋,切勿向油鍋倒水滅火。
★燃氣罐著火:要用浸濕的被褥、衣物等捂蓋火,并迅速關閉閥門。滅火基本常識火宅案例
網吧起大火鐵柵鎖冤魂
北京“藍極速”
24死13傷
孩子!孩子!孩子!救救孩子
江西電視幼兒園蚊香火災15名幼兒死亡
莫斯科友誼大學火災
2003.11.24
宿舍使用電器不慎引發(fā)大火,43人死亡,100多人受傷。大學校長比利賓因嚴重違反消防安全規(guī)定,被判處10年有期徒刑。
漢正街永安巷火災
違反消防管理法規(guī),在車間或倉庫內設置員工集體宿舍,違規(guī)鋪設電源線路,不配置消防設備和器材。造成4人死亡!
關于報警1、記清火警電話是119和110。沒有電話或沒有消防隊的地方,如農村和邊遠地區(qū),可以打鑼、吹哨、喊話,向周圍報警,動員鄉(xiāng)鄰一起來滅火。2、報警時要講清著火單位、所在區(qū)街道、胡同、門牌。3、講清報警人姓名、電話號碼和住址。4、說明什么東西著火,火勢怎樣。5、報警后要安排人到主要路口等候、引導消防車去火場。6、遇有火災,不要圍觀消防車,這既有礙于消防人員工作,也不利于大家的安全。7、不能亂打火警電話,謊報火警是擾亂公共秩序、妨礙公共安全的違法行為。如發(fā)現有人謊報火警,要加以制止。第三節(jié)火災逃生知識火災逃生知識
火災的燃燒產物由燃燒或熱解作用產生的全部物質,稱為燃燒產物。它通常指燃燒生成的氣體、熱量和可見煙?;馂膶κ芎φ叩奈:κ蔷C合性的,火災現場對人的危害主要有以下四種:缺氧高溫毒性氣體塵害這也是煙霧、高溫對人體的綜合危害?;馂奶由R
(一)濃煙的危害與防護1、空氣中的二氧化碳、一氧化碳及氧的含量:
正常情況下:二氧化碳含量是0.06%;氧氣含量約為21%。
發(fā)生火災時:二氧化碳增加到13%以上;一氧化碳可增加到1-2%;氧氣的含量下降到19%-16%
火勢猛烈時:氧氣含量下降到7-6%?;馂奶由R1、空氣中的二氧化碳、一氧化碳及氧的含量與人體機能的關系:
空氣中二氧化碳含量達到2%時,人就會感覺到呼吸困難、頭暈、咳嗽;超過5%時,生命就有危險;達到20%時,即可在短時間內致人于死地??諝庵械囊谎趸己窟_到1.3%時,人就會中毒昏迷??諝庵挟斞鹾拷档?0%時,人們的呼吸就會感到非常困難;如果降到6%,就會立刻窒息致死。火災逃生知識據試驗,火災發(fā)生后11-13分鐘內房間二氧化碳濃度頂部約為9%;中部約為5%;地面約為2%。一氧化碳比二氧化碳要輕,大部分集中在房間中部,相當于人呼吸的部位.頂部約為0.8%;中間約為1%;地面約為0.4%。
所以在煙霧迷漫的房間里蹲下或匍匐的位置所吸入的二氧化碳和一氧化碳均較少。9%5%2%0.8%1%0.4%火災逃生知識
3、如果燃燒的是塑料、化纖等還會產生另外一些氣體,比如說光氣(碳酰氯COCl2)、氯氣及氰化氫等,這些氣體雖然濃度有限,但危害卻極大。
氯氣含量達0.1‰時,吸入后便會發(fā)生痙孿和嚴重的眼損害,并導致肺炎、肺氣腫和肺出血;當其含量超過2.5‰時,可立即使人窒息而死。
氰化氫含量達到0.027‰,光氣含量達到0.005‰時,可立即致人于死地。氰化物是氮、碳兩元素的化合物,無色氣體,劇毒,當人體吸入大量氰化物后會引起急性中毒,重者立即昏迷,在1~2分鐘內呼吸停止;輕者先有昏厥、昏迷、嘔吐,以后有心悸,呼吸困難、驚厥、昏迷,最后呼吸停止。火災逃生知識火災現場濃煙的防護可以采取下列幾種辦法:
防止煙霧進入房間;關閉與燃燒處相通的門窗用浸水的衣服堵住門窗的縫隙
用濕毛巾捂住口鼻,以減少濃煙吸入;
不要大喊大叫;
尋找適當位置暫時避煙;火災逃生知識(二)如何逃生發(fā)生火災時,人們往往不知所措,產生以下幾種行為:習慣
趨光
恐火
狹處求生
盲從
跳樓逃生
火災逃生知識那么身陷火窟時應當怎樣做呢?1、首先要考慮的是起火點在哪?要認清火場、查看火焰或火光所在位置、弄清黑煙或空氣流動的方向,再來判斷逃生的方向。簡單的判別方法:
a、黑煙冒過來的地方,或空氣沿著地面流動的方向就是起火點。b、用手電筒照射一下,黑煙流動過來的方向即是起火點。c、用兩個手指頭,沾上口水向上舉,以手指頭較涼的一方即是新鮮空氣的來處。火災逃生知識2、逃生過程中,應用濕毛巾捂住臉部,用毛毯裹住部,防止或減少吸入有毒煙氣,匍匐前進。3、如果火己燒到自己的房間而無法逃生時,只好從窗口往下逃生,應找一條繩索或將床單撕開連成長條,一頭固定在門窗上,順著滑下,也可沿雨水管下滑。如繩索長度不足以到達地面時,只要利用繩索下降到尚未起火的樓層,踢破玻璃進入安全房間也可逃生?;馂奶由R
假如當您發(fā)現起火時,火勢已經很大,應立即采取隔離避險措施。
1、假如煙霧濃烈,只聽到救護人員的聲音而救護人員不知道您在何處時,您應敲打水管或暖氣管等,用手電向外面照射,還可將鮮艷的東西伸向窗外,向外投擲東西,以引起消防救援人員的注意。
2、發(fā)生火災時,應想方設法迅速脫離火區(qū),不要亂躲亂藏,尤其不能趴在床下、桌下或壁櫥里,這樣即使不被火燒死,也會被煙霧熏嗆中毒致死,而且很可能使前來救援的消防人員找不到你。
火災逃生知識
3、樓內如有載客電梯,當你逃離火災現場時,請順樓梯跑,千萬不要乘電梯,以免被困在電梯內。
4、在開任何一扇門之前,一定要用手去摸一下。如果門板發(fā)燙,或是從門縫里冒煙,您要另找出路。即使是涼的,您也得小心謹慎,因為開門時會把氧氣帶進,使里面的火星復燃。
5、當安全通道被火焰所阻時,老弱病殘者要關緊門窗,用濕床單塞住門的縫隙,往門上潑水,以阻止煙氣和火焰侵入,等待救援?;馂奶由R如果你的路線是一片火海又別無選擇,請沿著墻根爬過去。
您的衣服著火了,趕快停下來在地上打幾個滾;如果有人衣服著火在奔跑,因驚恐而告誡不起作用時,應像水中救人那樣,先把他打倒,然后令其滾動一直到衣服上的火熄滅為止?;馂奶由R下面這些方法對火中逃生是很有幫助:
1、把公共場所的出口列一個清單。哪里會著火不是您事先所能確定的,當主要出口被大火封鎖時您還有別的選擇。
2、保證每一個臥室能有兩個出口。這意味著當不能從門逃出時,可轉而從窗戶或陽臺逃出??杀WC每一個家庭成員特別是小孩能夠打開窗戶爬上窗臺。
3、高層住宅應當準備繩子。并確保用時能找到它。
4、高層建筑以樓梯道口的窗戶為出口時,您可用消防窗里的消防水帶作為逃生的工具。5、每年應該進行兩次演習。只有多次重復,才能保證以最快的速度逃離火海。6、不要把時間浪費在穿衣和搶貴重東西上面,要知道,生命比任何東西都重要。1、保障疏散通道、安全出口暢通;2、保持防火門、防火卷簾、消防安全疏散標志、應急照明、機械排煙送風、火災事故廣播等設施處于正常狀態(tài);3、嚴禁占用疏散通道、在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物;4、嚴禁在營業(yè)、生產、教學、工作等期間將安全出口上鎖、遮擋或者將消防安全疏散指示標志遮擋覆蓋;5、嚴禁其他影響安全疏散的行為。注重平日消防安全管理確保安全疏散系統(tǒng)處于正常狀態(tài)急救企業(yè)安全生產判斷意識
輕拍或搖動雙肩靠近耳旁呼叫:“喂,你怎么了!”無反應:指壓人中穴仍無反應:立即行動10秒鐘內完成心肺復蘇法A2、呼救
心肺復蘇法如意識喪失,應立即呼救“來人吶!救命?。?!”讓來人準備急救藥品器械撥打“120”:啟動救護體系A2、高聲呼救
心肺復蘇法擺放為仰臥位放在地面或硬床板上脊椎外傷整體翻轉頭、頸身體同軸轉動無意識,有循環(huán)體征:側臥位A3、體位要求
心肺復蘇法A3、擺放仰臥體位
整體翻轉心肺復蘇法頭偏向一側手指或吸引清除口腔內異物壓頭抬頦開放氣道解除昏迷病人舌后墜微弱或喘息樣呼吸得到改善確保人工呼吸、人工循環(huán)有效A4、開放氣道:心肺復蘇法A4、昏迷病人舌和會壓阻塞上呼吸道心肺復蘇法A5、壓頭抬頦,解除阻塞心肺復蘇法B:口對口呼吸迅速、簡便、有效自主呼吸停止后的首選方法
CPR第一階段—第一個ABCD心肺復蘇法口對口呼吸急救心肺復蘇法壓頭抬頦后,隨即耳貼近嘴鼻眼看(胸部起伏)、耳聽(氣流)
面感(氣息)沒有胸部起伏、氣息、氣流感覺沒有呼吸,即可人工呼吸5S內完成判斷
B1、呼吸停止的判斷心肺復蘇法B1、判斷呼吸
心肺復蘇法開放氣道、口張開、捏鼻翼吹氣方法:深吸氣、口包口密閉緩慢吹氣吹氣時間:
2秒(默讀1001、1002)
B2、口對口呼吸要點心肺復蘇法B3、口對口人工呼吸
心肺復蘇法特征:口腔外傷,牙關緊閉方法:仰頭抬頦,封閉口腔口包鼻吹氣B4、口對鼻呼吸心肺復蘇法B5、口對鼻呼吸心肺復蘇法C:胸外心臟按壓——胸外心臟按壓形成人工循環(huán)是心搏驟停后唯一有效方法
第一階段—第一個ABCD心肺復蘇法胸外按壓急救心肺復蘇法C1、心跳驟停判斷(非專業(yè))經兩次人工呼吸病人仍無反應
(無意識、運動)立即做胸外按壓時間10秒內完成心肺復蘇法有力、連續(xù)、快速按壓部位按壓深度按壓頻率按壓姿勢按壓方式C2、胸外心臟按壓要領心肺復蘇法胸骨下部1/2處
右手沿肋弓向中線滑動
左手掌根緊靠手指貼胸骨下半部
右手掌與左手背重疊交叉
停放在肋骨與胸骨連接處
手掌根與胸骨長軸一致C3、按壓部位
心肺復蘇法C4、按壓定位
一只手的食、中指放在肋緣下心肺復蘇法C4、按壓定位
沿肋骨緣向上滑到胸骨底部(劍突處),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部)心肺復蘇法C4、按壓定位
第二只手重疊在第一只手上手指交叉、
掌根緊貼胸骨
心肺復蘇法胸骨下陷4~5
cm,因人而異
產生60~80mmHg動脈收縮壓有效標準:
能觸摸到頸或股動脈搏動C5、按壓深度
心肺復蘇法100次/min(18秒完成30次按壓)按壓和放松時間各占50%數數掌握節(jié)奏,個位數加重復尾音需勤加練習C6、按壓頻率心肺復蘇法地上采用跪姿,雙膝平病人肩部床旁應站立于踏腳板,雙膝平病人軀干雙臂繃直,與胸部垂直不得彎曲以髖關節(jié)為支點,腰部挺直,用上半身重量往下壓(杠桿原理)C7、按壓姿勢
心肺復蘇法C7、按壓姿勢示意圖
心肺復蘇法C7、錯誤:手掌交叉心肺復蘇法雙肩在雙手正上方,借用上半身的重量垂直向下按壓按壓后必須完全解除壓力胸部彈回原位手掌根部始終緊貼胸骨,保持正常位C8、用力方式
心肺復蘇法30:230:2比15:2每分鐘更多次的按壓
冠狀動脈灌注壓提高25%無論雙人或單人法均采用30:2連續(xù)五個輪回C9、按壓與呼吸比例心肺復蘇法30:230:2比15:2每分鐘更多次的按壓
冠狀動脈灌注壓提高25%無論雙人或單人法均采用30:2連續(xù)五個輪回C9、按壓與呼吸比例心肺復蘇法初級生命支持ABC——ABCD除顫作為公眾普及常規(guī)技術室顫是心跳驟停前必由之路只有除顫才能轉復心律D——除顫
心肺復蘇法早評估病情、早呼救、早到達心搏驟停的嚴重后果以秒計算
10秒——意識喪失、突然倒地
30秒——“阿斯綜合癥”發(fā)作
60秒——自主呼吸逐漸停止
3分鐘——開始出現腦水腫
6分鐘——開始出現腦細胸死亡
8分鐘——“腦死亡”
心肺復蘇的“黃金8分鐘”時間就是生命——早起動心肺復蘇法心肺復蘇成功率與開始CPR的時間密切相關,每延誤一分鐘搶救成功率降低10%心搏驟停1
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