人民調解協(xié)議書集合6篇

人民調解協(xié)議書集合6篇編號：(20xx)×調001號

當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)：

申請人：陳某某，男，19××年×月×日誕生，漢，現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：拉絲廠操作工。

被申請人：鄭某某，男，19××年×月×日誕生，漢，現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：拉絲廠經(jīng)營者。

糾紛簡要狀況：20xx年12月15日晚7時左右，陳某某在拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴峻后果,并因此花去醫(yī)療費共計柒萬余元。鄭某某拒絕為其支付醫(yī)療費用。陳某某在屢次于其交涉未果的狀況下，向本調委會提出申請,要求對此事進展調解。

經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：

1)由鄭某某擔當全部的醫(yī)療費用;

2)鄭某某一次性補償陳某某誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計壹萬貳仟元;

3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

履行協(xié)議的方式、地點、期限：

1)本協(xié)議簽定之時，由鄭某某一次性支付給申請人陳某某現(xiàn)金壹萬貳仟元。

2)在20xx年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清全部的醫(yī)療費用。

本協(xié)議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

當事人(簽名或蓋章)、

調解員(簽名)

年月日(人民調解委員會印)

人民調解協(xié)議書篇2

申請人姓名：________性別：____誕生年月日：________民族：________職業(yè)：____住址：________________身份證號碼：___________聯(lián)系方式：_______________

被申請人姓名：________性別：____誕生年月日：________民族：________職業(yè)：____住址：____________________身份證號碼：___________聯(lián)系方式：_______________

被申請人姓名：________性別：____誕生年月日：________民族：________職業(yè)：____住址：____________________身份證號碼：___________聯(lián)系方式：_______________

糾紛的主要事實和爭議事項：_____年____月____日，被申請人因____________________________________________，向申請人________________借貸（或結欠）_______________________。被申請人____________出具給申請人《借條》（或《欠條》）一張，商定內(nèi)容：借款金額____________________；借款期限______________；利率______________。并由被申請人_____________供應擔保，擔保內(nèi)容_____________________________。逾期后，被申請人還款狀況：

_____________，尚余____________________未還。

因_______________________________，引起糾紛，申請調解。

本案各方當事人自愿將民間借貸/債務糾紛申請____________________人民調解委員會調解。經(jīng)審查，本案符合人民調解委員會受理條件，在人民調解員____________主持調解下，各方當事人自愿達成如下協(xié)議：

1、被申請人________________歸還給申請人________________借款（欠款）本金______________，利息_________，合計________元。還款期限____________，還款方式___________________。

2、被申請人_____________擔當?shù)Ｘ熑?，歸還給申請人____________借款（欠款）本金___________，利息___________，合計___________元。還款期限______________，還款方式____________________。

本協(xié)議書具有民事合同性質，受法律愛護。各方當事人應當根據(jù)協(xié)議自覺和準時履行自

己的義務，不得擅自變更或者解除本協(xié)議，否則將擔當法律責任。

雙方自愿于本協(xié)議簽訂后30日內(nèi)向XX縣人民法院申請司法確認，一經(jīng)司法確認，本協(xié)議即具有法律效力，一方拒絕履行或者未全部履行的，對方可以向作出確認打算的人民法院申請強制執(zhí)行。

本協(xié)議一式________份，由雙方當事人、調解組織各執(zhí)一份，具有同等效力。

申請人（簽名）____________被申請人（簽名）____________

_____年____月____日_____年____月____日

調解員（簽名）___________記錄人（簽名）___________

人民調解委員會（蓋章）

______年____月____日

人民調解協(xié)議書篇3

甲方：身份證號碼：

乙方：身份證號碼：

經(jīng)兩方協(xié)商全都，現(xiàn)甲方與乙方就賠償事宜，本著公平、自愿、公正原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方情愿支付乙方家長一次性賠償費用元整。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方履行賠償義務后，此事處理即告終結，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務后，甲乙兩方之間不再有任何相關此事的權利、義務。甲乙兩方不以任何形式和任何理由向學校提出其他任何賠償費用要求。

五、本協(xié)議為兩方公平、自愿協(xié)商之結果，是兩方真實意思表示。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙兩方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙兩方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙兩方對此協(xié)議處理結果完全滿足。

七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份，甲乙兩方當事人各執(zhí)一份，見證方執(zhí)一份。經(jīng)兩方簽字后生效，甲乙兩方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

甲方：（簽字）年月日乙方：（簽字）年月日見證方：（簽字）年月日

人民調解協(xié)議書篇4

申請人姓名：____性別：____誕生年月：____民族：住址：________聯(lián)系方式：________

被申請人姓名：____性別：____誕生年月：____民族：住址：________聯(lián)系方式：________

糾紛的主要事實和爭議的事項：________________________

申請人____與被申請人________糾紛一案，各方當事人自愿申請________人民調解委員會的調解。經(jīng)審查，本案符合人民調解委員會受理調解，在人民調解委員會的調解下雙方自愿達成如下的.協(xié)議：

1、___________________________

2、___________________________

3、___________________________

4、___________________________

…………

本協(xié)議具有民事合同性質，受法律愛護，各方當事人應當根據(jù)協(xié)議自覺和準時履行自己的義務，不得擅自變更或者解除本協(xié)議，否則將擔當法律后果。

本協(xié)議一式____份，由雙方當事人、調委會各持一份，具有同等效力。

申請人（簽名）__________被申請人（簽名）________

____年____月____日____年____月____日

調解員：________________記錄員：____________

________人民調解委員會

____年____月____日

人民調解協(xié)議書篇5

編號：【20xx】洪和自民調字第號

當事人（社會組織名稱）：性別：，年齡：，民族：，職業(yè)：單位或住址：當事人（社會組織名稱）：性別：，年齡：，民族：，職業(yè)：單位或住址：

糾紛主要事實、爭議事項：

陳女，36歲，陳男，43歲，二人經(jīng)戀愛于20xx年2月依法登記結婚。婚后陳女發(fā)覺陳男有惡習，為此，雙方常常發(fā)生口角。兒子誕生后，由于教育理念的差異，雙方又常常發(fā)生沖突，為此雙方感情日益淡薄。隨著時間的推移，陳男的賭癮越來越大，陳女認為陳男深陷，已對家庭的安全構成了威逼，遂產(chǎn)生了離異的念頭。因陳男自知理虧，便表示同意離婚，雙方經(jīng)協(xié)商達成離婚協(xié)議，并于20xx年8月初在徐匯區(qū)婚姻登記機關登記離婚。

離婚協(xié)議對離婚及離婚后共有財產(chǎn)的分割，兒子的撫養(yǎng)權、探視等均做了明確的商定，其中第三條商定：“雙方坐落在滬閔路X弄X號X室的房屋一套，價值人民幣135萬元，現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商歸陳女全部，由陳女給付陳男人民幣70萬元，20xx年8月底支付40萬元，余款30萬元于20xx年年底付清。房屋的公積金貸款由陳女支付。房內(nèi)的家用電器及家具等，均歸陳女全部。陳男須于本協(xié)議生效后15天內(nèi)遷出上述居住地。

然而雙方到期后均未履行各自的義務。期間，陳女與陳男連續(xù)同

居，并由陳男擔當家庭開支。半年后，陳女覺得這樣同居不妥，便主動根據(jù)商定給付陳男房款70萬元，但陳男在承受了該房款后卻拒絕遷出。

經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：一、房屋歸陳女全部；二、判令陳男幫助辦理過戶手續(xù)并遷出房屋。

履行協(xié)議的方式、期限：簽訂本協(xié)議的15日內(nèi)履行協(xié)議商定內(nèi)容。本協(xié)議一式四份，雙方當事人、人民調解委員會及和平派出所各執(zhí)一份。

當事人（簽訂蓋章或按指?。喝嗣裾{解員（簽字）

當事人（簽訂蓋章或按指印）：記錄人（簽字）

（人民調解委員會印章）

年月日

人民調解協(xié)議書篇6

當事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務）：

________（男，________歲，戶籍地址：________________，身份證號：___________________）聯(lián)系電話：__________________

________（男，________歲，身份證號：____________，戶址：__________________），聯(lián)系電話：__________________

________，女，_____族，____年____月____日，身份證：________________，______省______縣______________，聯(lián)系電話：_____________

糾紛簡要狀況：

20_____年____月____日，________鎮(zhèn)__________剪刀廠工人____（男，____________歲，_____省_______縣____________，身份證號：______________）在該廠拋光剪刀時意外受傷，____發(fā)生工傷事故后，經(jīng)____市人民醫(yī)院搶救無效死亡，后____遺體暫存于____殯儀館保存。目前____的家屬代表____、____就____工傷死亡事故經(jīng)濟補賠償向____市____鎮(zhèn)人民調解委員會提出申請要求調解。

經(jīng)調解，雙方在公平自愿的狀況下達成如下協(xié)議：

1、____一次性賠償____家屬一次性工亡補償金、直系親屬供給金、喪葬費等各種費用共計人民幣______________萬元整（￥____________元，含相關的保險賠償費），相關的火葬費、殯儀館費、搶救費（含治療費）由____負責。

2、____家屬的其他損失由其親屬代表自行擔當。____親屬代表已表示對此所造成的法律含義及法律后果已充分理解。另____的親屬應得的相關賠償?shù)陌才攀乱擞蒧___親屬代表與相關利害關系人自行安排處理，與____無涉。

3、____家屬代表應無條件協(xié)作供應甲方用于保險理賠所需的相關手續(xù)、證明資料。保險公司賠償給家屬（受益人）的賠償金已包含在______萬元賠償金之內(nèi)，并直接由保險公司打入受益人帳戶，該筆賠償金由____從總的賠償費用中扣除。

4、____的擔保的優(yōu)先責任人為____、____，并因此擔當相應的優(yōu)先擔保賠償義務。

____親屬的擔保的優(yōu)先責任人為____、____，如因____家屬內(nèi)局部配因此所造成的相關糾紛由他們倆人負責協(xié)調解決，與____方無關。

5、本協(xié)議屬一次性調解終結，今后雙方就此再無任何糾葛，否則責任自負，雙方