腸的解剖教學(xué)課件醫(yī)學(xué)課件

腸的解剖

2021/4/261一、小腸小腸為消化管中最長的一段，也是消化吸收的主要場所。小腸盤曲在腹腔的中、下部，上接幽門，下續(xù)盲腸，成人全長約5～7m。分為：十二指腸、空腸和回腸3部分2021/4/2622021/4/263二、大腸大腸起始段在右髂窩處與回腸相接，末端終于肛門，長約1.5m，分為盲腸、結(jié)腸、直腸和肛管4部分。

盲腸和結(jié)腸在外形上有3個特征：結(jié)腸帶是腸壁的縱行肌聚集而成的帶狀結(jié)構(gòu)，共3條，起于蘭尾根部，沿腸管的表面縱行排列，止于乙狀結(jié)腸末端；結(jié)腸袋位于相鄰兩條結(jié)腸帶之間，由腸壁呈袋狀向外膨出而成，在X線平片上可借此區(qū)別大、小腸；腸脂垂附于結(jié)腸帶的邊緣，是脂肪組織及漿膜聚集成的大小不等形狀各異的突起。上3種結(jié)構(gòu)是肉眼區(qū)別結(jié)腸和小腸的重要依據(jù)。2021/4/2642021/4/265（一）盲腸盲腸位于右髂窩內(nèi)，呈囊袋狀，長6～8cm。盲腸上續(xù)結(jié)腸，左接回腸。回腸在盲腸的開口處，形成唇狀皺襞，稱回盲瓣。此瓣可阻止小腸內(nèi)容物過快流入大腸，又可防止盲腸內(nèi)容物逆流到回腸。在盲腸后內(nèi)側(cè)壁上的蚓狀盲管稱闌尾。其末端游離，一般長6～8cm。末端的位置個體間變化較大，但根部的位置較恒定。

闌尾根部的體表投影，約在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處，此點稱為麥?zhǔn)宵c，急性闌尾炎時，此處常有明顯的壓痛。2021/4/2662021/4/267（二）結(jié)腸結(jié)腸在右髂窩內(nèi)起于盲腸，呈方框圍繞在空、回腸的周圍。結(jié)腸按部位分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸4部分。升結(jié)腸是盲腸的直接延續(xù)，在右腹外側(cè)區(qū)上升至肝右葉下方，彎向左前方移行于橫結(jié)腸，彎曲部稱結(jié)腸右曲,又稱肝曲。橫結(jié)腸向左行至左季肋區(qū)，在脾的下方，以銳角與降結(jié)腸相連，彎曲部稱結(jié)腸左曲，又稱脾曲，其位置比結(jié)腸左曲要高，接近脾和胰尾，故左曲的位置較高較深。橫結(jié)腸的活動度較大，常下垂成弓形，其最低點可達(dá)臍平面或臍下方。降結(jié)腸在左腹外側(cè)區(qū)下降，至左髂嵴處續(xù)于乙狀結(jié)腸。乙狀結(jié)腸呈乙字形彎曲，活動度較大，向下至第3骶椎平面，移行于直腸。

2021/4/268（三）直腸直腸（rectum）位于骨盆腔內(nèi)，在第3骶椎水平接乙狀結(jié)腸，向下沿第4～5骶椎和尾骨前面下降，穿過盆膈移行為肛管，全長約lO～14cm。直腸并非筆直，在矢狀面上有兩個彎曲：直腸骶曲（sacralflexureofrectum）凸向后，與骶、尾骨前面彎曲一致，距肛門約7～9cm；直腸會陰曲（perinealflexureofrectum）凸向前，距肛門約3～5cm，是直腸繞過尾骨尖形成的彎曲（圖3-31）。臨床上進(jìn)行直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢時，應(yīng)注意這些彎曲，以免損傷腸壁。2021/4/2692021/4/26109、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:28:03PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3（四）肛管肛管在盆膈平面與直腸相接，終止于會陰部的肛門，長約4～5cm，為肛管。2021/4/2612謝謝2021/4/26139、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:28:03PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26149、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:28:03PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/