艾灸教學課件

12021/7/922021/7/9目錄32021/7/942021/7/9另外，現(xiàn)代研究還證實，

艾灸能增強白細胞的吞噬能力，

加速各種特異性和非特異性抗

體的產(chǎn)生，提高其免疫效應，

增強人體免疫功能。同時，艾

灸還能改善人體各個系統(tǒng)的功能，

提高人體的抗病能力，從而有利

于多種疾病的康復。52021/7/9灸法的作用原理具體介紹

1.溫經(jīng)散寒

人體的正常生命活動有賴于氣血的作用，氣行則血行，氣止則血止，血氣在經(jīng)脈中流行，完全是由于“氣”的推送。各種原因，如“寒則氣收，熱則氣疾”等，都可影響血氣的流行，變生百病而氣溫則血滑，氣寒則血澀，也就是說，氣血的運行有遇溫則散，遇寒則凝的特點。所以朱丹溪說：“血見熱則行，見寒則凝”。因此，凡是一切氣血凝澀，沒有熱象的疾病，都可用溫氣的方法來進行治療?！鹅`樞·刺節(jié)真邪》篇中說：“脈中之血，凝而留止，弗之火調(diào)，弗能取之”?！鹅`樞·禁服》亦云：“陷下者，脈血結于中，血寒，故宜灸之”。灸法正是應用其溫熱刺激，起到溫經(jīng)通痹的作用。通過熱灸對經(jīng)絡穴位的溫熱性刺激，可以溫經(jīng)散寒，加強機體氣血運行，達到臨床治療目的。所以灸法可用于血寒運行不暢，留滯凝澀引起的痹證、腹瀉等疾病，效果甚為顯著。62021/7/92.行氣通絡

經(jīng)絡分布于人體各部，內(nèi)聯(lián)臟腑，外布體表肌肉、骨骼等組織。正常的機體，氣血在經(jīng)絡中周流不息，循序運行，如果由于風、寒、暑、濕、燥、火等外因的侵襲，人體或局部氣血凝滯，經(jīng)絡受阻，即可出現(xiàn)腫脹疼痛等癥狀和一系列功能障礙，此時，灸治一定的穴位，可以起到調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡，平衡機能的作用，臨床上可用于瘡瘍癤腫、凍傷、癃閉、不孕癥、扭挫傷等，尤以外科、傷科應用較多。72021/7/93.扶陽固脫

人生賴陽氣為根本，得其所則人壽，失其所則人夭，故陽病則陰盛，陰盛則為寒、為厥，或元氣虛陷，脈微欲脫，當此之時，正如《素問·厥論》所云：“陽氣衰于下，則為寒厥”。

82021/7/9陽氣衰微則陰氣獨盛，陽氣不通于手足，則手足逆冷。凡大病危疾，陽氣衰微，陰陽離決等癥，用大炷重灸，能祛除陰寒，回陽救脫。此為其他穴位刺激療法所不及。宋代《針灸資生經(jīng)》也提到：“凡溺死，一宿尚可救，解死人衣，灸臍中即活”。《傷寒論》指出：“少陰病吐利，手足逆冷……脈不至者，灸少陰七壯”。“下利，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，無脈者，灸之”。說明凡出現(xiàn)嘔吐、下利、手足厥冷，脈弱等陽氣虛脫的重?；颊撸缬么蟀闹鼐年P元、神闕等穴，由于艾葉有純陽的性質(zhì)，再加上火本屬陽，兩陽相得，往往可以起到扶陽固脫，回陽救逆，挽救垂危之疾的作用，在臨床上常用于中風脫癥、急性腹痛吐瀉、痢疾等急癥的急救。

92021/7/95.拔毒泄熱歷代有不少醫(yī)家提出熱證禁灸的問題，如《圣濟總錄》指出：“若夫陽病灸之，則為大逆”；近代不少針灸教材亦把熱證定為禁灸之列。但古今醫(yī)家對此有不同見解。在古代文獻中亦有“熱可用灸”的記載，灸法治療癰疽，就首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，歷代醫(yī)籍均將灸法作為本病證的一個重要治法。唐代《備急千金要方》進一步指出灸法對臟腑實熱有宣泄的作用，該書很多處102021/7/99、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2月-232月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。16:30:4916:30:4916:302/3/20234:30:49PM11、人總是珍惜為得到。2月-2316:30:4916:30Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。16:30:4916:30:4916:30Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2月-232月-2316:30:4916:30:49February3,202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20234:30:49下午16:30:492月-2315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月234:30下午2月-2316:30February3,202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/316:30:4916:30:4903February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。4:30:49下午4:30下午16:30:492月-23112021/7/9還對熱毒蘊結所致的癰疽及陰虛內(nèi)熱證的灸治作了論述，如載：“小腸熱滿，灸陰都，隨年壯”，又如“腸癰屈兩肘，正灸肘尖銳骨各百壯，則下膿血，即差”?！跋?，口干不可忍者，灸小腸俞百壯，橫三間寸灸之”。金元醫(yī)家朱丹溪認為熱證用灸乃“從治”之意；《醫(yī)學入門》則闡明熱癥用灸的機理：“熱者灸之，引郁熱之氣外發(fā)，火就燥之義也”?！夺t(yī)宗金鑒·癰疽灸法篇》指出：“癰疽初起七日內(nèi)，開結拔毒灸最宜，不痛灸至痛方止，瘡痛灸至不痛時”?？傊姆芤詿嵋裏?，使熱外出。灸能散寒，又能清熱，表明對機體原來的功能狀態(tài)起雙向調(diào)節(jié)作用。特別是隨著灸增多和臨床范圍的擴大，這一作用日益為人們所認識。122021/7/96.防病保健我國古代醫(yī)家中早就認識到預防疾病的重要性，并提出了“防病于未然”、“治未病”的學術思想，而艾灸除了有治療作用外，還有預防疾病和保健的作用，是防病保健的方法之一，這在古代文獻中有很多記載。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提到；在“犬所嚙之處灸三壯，即以犬傷法灸之”，以預防狂犬玻《備急千金要方》有“凡宦游吳蜀，體上常須三兩處灸之，勿令瘡暫瘥，則瘴癘溫瘧毒氣不能著人”。說明艾灸能預防傳染病。132021/7/9《針灸大成》提到灸足三里可以預防中風。。民間俗話亦說“若要身體安，三里常不干”、“三里灸不絕，一切災病息”。因為灸療可溫陽補虛，所以灸足三里、中脘，可使胃氣常盛，而胃為水谷之海，榮衛(wèi)之所出，五臟六腑，皆受其氣，胃氣常盛，則氣血充盈；命門為人體真火之所在，為人之根本；關元、氣海為藏精蓄血之所，艾灸上穴可使人胃氣盛，陽氣足，精血充，從而加強了身體抵抗力，病邪難犯，達到防病保健之功?，F(xiàn)代，灸療的防病保健作用已成為重要保健方法之一。142021/7/9艾灸的主要原料：艾條1、純艾條：也不加任何其他藥物。取制好的陳艾絨用柔軟疏松而又堅韌的桑皮紙或細棉紙卷制成的艾條。陳艾又稱熟艾，放置三年的艾葉制成的艾條稱三年陳純艾條，五年的稱五年陳純艾條2、清艾條：不加任何其他藥物，取當年艾葉制成的艾絨卷制的艾條稱清艾條。3、藥艾：是只在艾條中加得有其他一些藥物，起到了一些特殊作用，比如加強溫經(jīng)作用，比如加入活血作用等等

152021/7/9中醫(yī)臨床上常用的艾灸方法：1.懸灸是用艾絨卷起來的長條狀圓柱艾條施灸。將點燃的艾條懸于距離施灸部位一定高度進行熏烤，一般艾火距皮膚約3厘米，每次灸5～10分鐘，使皮膚有溫熱感而不至于燒傷皮膚，以出現(xiàn)紅暈為度。操作時分為溫和灸、回旋灸、雀啄灸三種方法。162021/7/92.艾灸器灸又叫溫灸器，根據(jù)不同的艾灸器具，可分為溫灸盒、溫灸筒、溫灸杯等。它的優(yōu)點是可以固定在身上，操作方便，刺激作用溫和。3.間接灸又稱“隔物灸”，是在皮膚和艾炷之間隔上某種物品而施灸的一種方法。作為間隔的物品通常有姜、蒜、鹽，藥等，分別稱為隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸，隔藥灸等，因為間隔的物品不同，治療作用也就不同。172021/7/94.直接灸是用艾絨捏成的圓錐體，也叫艾炷，直接放于身體穴位和病痛處點燃施灸的方法。一般艾炷可分為大、中、小三種，大者如蠶豆大小，中者為黃豆大小，小者為麥粒大小，皆為上尖下大的圓錐體，便于平放和點燃。直接灸分為兩類，灸后不留瘢痕的稱為無瘢痕灸；灸后皮膚出現(xiàn)化膿甚至結痂的，稱為“瘢痕灸”。182021/7/9常灸三個穴一生保健康由于人在不同時期具有不同的生理特點，不同年齡段的人進行艾灸應有所側重。下面新浪中醫(yī)小編就來介紹一下常灸三個穴，一生讓你保健康：一、30歲前灸“肺俞”年輕人戶外活動較多，出汗后常常不注意保暖，又喜食冷飲，所以很容易感冒。固護肺氣對青少年具有重要的保健意義。肺俞穴是肺臟之氣出于背部之所，還是主宰全身在表之衛(wèi)氣，固護人體之正氣不受邪氣侵犯。其位于人體第三胸椎棘突下,左右旁開兩指寬處。192021/7/9具體灸法有如下幾種：施灸頻率不拘時灸，即感到身體不適或即將感冒時，或進食冷飲后施；隨年壯灸，即在農(nóng)歷生日當天灸，小兒可灸5分鐘左右，青年灸15分鐘左右。此外，轉(zhuǎn)季灸，即每月灸兩次，分別在轉(zhuǎn)節(jié)氣的前1-2天施灸。202021/7/9第二、30-50歲灸“足三里”步入中年，生活穩(wěn)定，應酬繁多，思慮過度，運動不足，最傷脾胃。因脾胃損傷，不能充分運化水谷精微，水濕聚于中焦，大腹便便就出現(xiàn)了。灸“足三里”能調(diào)整消化系統(tǒng)使之功能旺盛，吸收營養(yǎng)增加能源，對全身各系統(tǒng)都有強壯作用。足三里穴：位于小腿前外側外膝眼下3寸,脛骨旁開一橫指處。艾灸方法同肺俞穴，頻率可不拘時灸。212021/7/9第三、50歲后灸“關元”步入老年，腎氣漸疲，元氣漸虧，會出現(xiàn)腰膝酸痛、夜尿頻多、健忘失眠、不耐疲勞、視力減退、聽力衰減、脫發(fā)白發(fā)等癥狀。《醫(yī)經(jīng)理解》記載：“關元，在臍下3寸，男子藏精，女子蓄血之處。人生之關要，真元之所存也?！痹撗ň哂信嘣瘫?、補益下焦之功，凡元氣虧損均可使用。關元穴：位于下腹部、前正中線上,肚臍下3寸處。艾灸方法同肺俞穴，最佳頻率為1日1次，亦可不拘時灸。222021/7/9治療篇232021/7/9艾灸巧治月經(jīng)病采用艾條懸灸穴位處，足三里穴也可采用直接灸法，先右后左，用大蒜汁涂抹在穴位表面，將艾絨捻成麥粒樣大小的艾炷，直接放置在穴位上，點燃線艾炷，當患者感到灼熱疼痛難忍時即可移去艾炷。痛經(jīng)：穴取中極（臍上1寸）、關元穴，取仰臥位，采用厚3～5毫米，直徑為2～3厘米的姜片置于穴位上，取少量艾絨放于姜片上，點燃后施灸，如自覺燒灼感，則稍移動位置。于月經(jīng)前3天開始,月經(jīng)停止時結束。每次20分鐘，兩個月為1療程。月經(jīng)失調(diào)：穴取三陰交（內(nèi)踝尖上3寸）、關元、氣海（關元與臍之間取中即是）、足三里，采用艾條懸灸法。242021/7/9抗早衰的艾灸方法一、溫和灸取穴：關元、神闕、足三里操作方法：將艾條的一端點燃，對準施灸穴位，距離約2－3厘米左右進行熏灸。以患者局部有溫熱感而無灼痛感為宜，每穴每次施灸10－15分鐘，至皮膚潮紅為度。每日1次，于每月月初連灸7次。252021/7/9二、隔物灸取穴：關元、氣海、足三里、神闕隔姜灸操作方法：將鮮姜切成片，厚約0.2－0.3厘米，中央用針穿刺數(shù)孔置于穴位之上。用清艾絨制成蠶豆大小的艾炷（是為一壯），放置姜片上施灸，如患者感到燒灼不可忍受，把姜片向上提起，再行施灸。每穴灸5壯，灸時以皮膚潮紅為度。每日1次，10次為一療程，休息3－5日，再依法繼續(xù)施灸。262021/7/9三、化膿灸取穴：足三里操作方法：以陳艾做成0.7厘米左右的艾炷直接灸穴位7－9壯，灸完1壯后，以紗布蘸生理鹽水抹凈所灸穴位，再依前法繼續(xù)施灸。灸時輕輕拍打穴位旁以減輕疼痛，使得穴位產(chǎn)生無菌性化膿，艾灸后用小膏藥貼灸瘡化膿，直至灸瘡愈合為止。灸瘡愈合后，可再行施灸。注意勿使灸瘡潰破感染，施灸期間加強營養(yǎng)，清淡飲食。272021/7/9四、養(yǎng)生灸取穴：命門、腎俞、關元操作方法：取“強腎灸”貼敷于穴位處，每24小時更換一次，5日為一療程。一療程結束后休息2日，再行下一療程治療。五、溫針灸取穴：命門、腎俞、足三里282021/7/9美容常灸5個穴還你好氣色合谷合谷位于手背第一、二掌骨之間，近第二掌骨之中點處。合谷穴是手陽明大腸經(jīng)原氣匯聚的重要穴位?！端目傃ǜ琛氛f“面口合谷收”，就是說合谷穴具有治療面部病癥的作用，因為合谷穴可疏通局部經(jīng)絡氣血。背部腧穴膈俞，在第7胸椎棘突下旁開1.5寸處。肝俞，在第9胸椎棘突下旁開1.5寸處。腎俞，在第2腰椎棘突下旁開1.5寸處。脾俞，在第11胸椎棘突下旁開1.5寸處。艾灸這些穴位，可增強機體新陳代謝，促進血液循環(huán)，消除水腫。292021/7/9太溪位于足內(nèi)側，內(nèi)踝后方,在內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。艾灸此穴，可滋陰益腎。水分水分臍上1寸處。此穴可助收腹去脂，同時可消除水腫。三陰交三陰交在內(nèi)腳踝上3寸，脛骨內(nèi)側緣后方。艾灸此穴可調(diào)整機體的陰陽平衡，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。302021/7/9夜間尿多不妨試試艾灸法治療原則：以脾腎雙補、溫陽固澀為治療原則，取穴：穴取關元、氣海、神闕。做法：施術時令患者取舒適體位，仰臥于治療床上，充分暴露穴位處。術者右手如持筆寫字狀，使艾條與局部皮膚成45度角，將艾條點燃端對準穴位處，點燃端的艾頭與皮膚的距離約一寸左右，以局部溫熱、泛紅但不致燙傷皮膚為度。施溫和灸，順序是關元、氣海、神闕，由下向上，依次每穴15分鐘。每日一次，15次一個療程。注意神闕穴施灸結束后，一定要用手掌心按捂10余分鐘，防止受涼。312021/7/9注意事項1、艾灸時應該注意什么？①施術者應嚴肅認真，專心致志，精心操作。施灸前應向患者說明施術要求，消除恐懼心理，取得患者的合作。若需選用瘢痕灸時，必須先征得患者同意。②臨床施灸應選擇正確的體位，要求患者的體位平正舒適，既有利于準確選定穴位，又有利于艾炷的安放和施灸的順利完成。322021/7/9③艾炷灸的施灸量常以艾炷的大小和灸壯的多少為標準。一般情況，凡初病、體質(zhì)強壯的艾炷宜大，壯數(shù)宜多；久病、體質(zhì)虛弱的艾炷宜小，壯數(shù)宜少。按施灸部位的特點，在頭面胸部施灸不宜大炷多灸；在腰腹部施灸可大炷多壯；在四肢末端皮薄而多筋骨處不可多灸；肩及兩股皮厚而肌肉豐滿處，宜大炷多壯。更應結合病情施灸，如屬沉寒痼冷，陽氣欲脫者，非大炷多灸不可奏效；若屬風寒外感、癰疽痹痛，則應掌握適度，否則易使邪熱內(nèi)郁產(chǎn)生不良后果。332021/7/9④灸治應用廣泛，雖可益陽亦能傷陰，臨床上凡屬陰虛陽亢、邪實內(nèi)閉及熱毒熾盛等病證，應慎用灸法。⑤施灸時，對顏面五官、心區(qū)、有大血管分布等部位不可用瘢痕灸，禁灸或慎灸穴位應慎用。對于妊娠期婦女的腹部及腰骶部不宜施灸。⑥在施灸或溫針灸時，要注意防止艾火脫落，以免造成皮膚及衣物的燒損。灸療過程中，要隨時了解患者的反應，及時調(diào)整灸火與皮膚間的距離，掌握灸療的量，以免造成施灸太過，亦可引起灸傷。342021/7/9灸后若局部出現(xiàn)水泡，只要不擦破，可任其自然吸收。若水泡過大，可用消毒針從泡底刺破，放出水液后，再涂以龍膽紫藥水，并囑患者不要抓破，一般數(shù)日后即可吸收自愈。。對于化膿灸者，在灸瘡化膿期間，均應忌酒、魚腥及刺激性食物，，嚴防感染。若有繼發(fā)感染，應及時對癥處理。此外，尤其對呼吸系統(tǒng)疾病患者進行灸治時，更應注意。⑦施術的診室，應注意通風，保持空氣清新，避免煙塵過濃，污染空氣，傷害人體。艾炷或艾條灸治療結束后，必須將燃著的艾絨熄滅，以防復燃事故發(fā)生。352021/7/9艾法禁忌1.禁忌：病證凡高熱、大量吐血、中風閉證及肝陽頭痛等癥，一般不適宜用灸療，但并非絕對。2.其他禁忌：對于過飽、過勞、過饑、醉酒、大渴、大驚、大恐、大怒者，慎用灸療。另外，近年來還發(fā)現(xiàn)少數(shù)患者對艾葉發(fā)生過敏，此類患者可采用非艾灸療或其他穴位刺激法。362021/7/9什么體質(zhì)的人適宜艾灸？1、陰虛質(zhì)：這類人形多瘦小，面色多偏紅或有顴紅，常有灼熱感，手足心熱，口咽干燥，多喜飲冷，唇紅微干，冬寒易過，夏熱難受，舌紅少苔，或無苔，脈細弦或數(shù)。本體質(zhì)秦伯未老中醫(yī)主張長期服用首烏延壽丹，認為本方有不滋膩、不寒涼、不刺激、不蠻補四大優(yōu)點，且服后有食欲增進，精神輕松愉快的效果。372021/7/92、陽盛質(zhì)：凡強壯的，聲高氣粗的，好動的人，屬于陽盛體質(zhì)。此類人平素喜涼怕熱，神旺氣粗，口渴喜冷飲，尿黃便結，病則易發(fā)高熱，脈洪數(shù)有力，舌紅苔薄黃。本體質(zhì)之人不易患病，一經(jīng)患病，多為急性病、暴發(fā)病。故飲食方面多用滋陰、清淡之品；運動量也要大一些，讓體內(nèi)積蓄的陽氣盡快散發(fā)出去，條件許可，每天進行涼泉、溫泉水浴，須常清其過盛之熱，適當補其耗傷之陰。382021/7/93、氣郁質(zhì)：此類人形體消瘦或偏胖，面色萎黃或蒼暗，平素性情急躁易怒，容易激動，或憂郁寡歡，胸悶不舒，時欲太息。病則胸脅脹痛或竄痛；或乳房小腹脹痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)；或咽中梗阻，如有異物；或氣上沖逆，頭痛眩暈；或腹痛腸鳴，大便泄利不爽，舌淡紅苔白，脈弦。這類人相當于現(xiàn)代所稱的抑郁型或抑郁質(zhì)。藥物治療，以舒肝理氣為主；平時應常去旅游，以使心胸愉快，從而排除多愁善感的抑郁狀態(tài)；多聽一些輕松、開朗、激動的音樂，以提高情緒；飲食上，適當喝一點酒。392021/7/94、痰濕質(zhì)：平素身體肥胖，或嗜食肥甘，嗜睡惡動，口中粘膩。食量較大，多汗，既畏熱，又怕冷，適應能力差。病則胸脘痞悶，咳喘痰多；或惡心嘔吐，大便溏泄；或四肢浮腫，接之凹陷，小便不利或渾濁；或身頭重困，關節(jié)疼痛重著，肌膚麻木不仁；或婦女白帶過多，苔多膩，常見灰黑，或舌面罩一層粘液，脈濡或滑。此類人宜多參加體育運動，讓疏松的皮肉變致密結實一些。藥物方面，當用溫藥調(diào)補，飲食上，且勿過飽，忌肥甘厚味。402021/7/95、瘀血質(zhì)：平素面色晦滯，口唇色暗，肌膚甲錯，常有出血傾向，皮膚局部有瘀斑，或身體某部刺痛，固定不移，或有包塊，推之不動，舌質(zhì)有瘀斑或瘀點，脈細澀，或結代。此類體質(zhì)，重在氣血暢通，為此，要常常加強體育鍛煉，飲食上多吃二些活血養(yǎng)血的食品；治療上應活血法瘀，并配以補氣行氣。412021/7/9其實以上體質(zhì)都可以艾灸，陽虛的人更適合艾灸。做艾灸，除了腹部穴位，多灸一下足三里和三陰交，灸之前之后多喝水，以防上火。一旦上火了，減少艾灸的時間就可以。慢慢來，開始上火、有排斥反應都不怕。422021/7/9在家用藥艾條謹防中毒特別注意：藥艾條對人體也會產(chǎn)生一定的毒性反應。在家用藥艾條，謹防中毒。有些藥艾條含有雄黃，雄黃不僅有燥濕、祛風、解毒等功效，而且也有一定的毒性。古人曰：“雄黃見火毒如砒。”雄黃的主要成分硫化砷，在有氧條件下加熱可形成氣態(tài)的三氧化二砷。據(jù)測定，每根藥艾條含雄黃約123毫克。正常情況下，雄黃含有的雜質(zhì)不超過10％，每根藥艾條含純雄黃則不少于110.7毫克。每根藥艾條燃燒時，可生成102.4毫克三氧化二砷。三氧化二砷是一種劇毒物質(zhì)，空氣中的含量每立方米超過0.3毫克時，即對人體產(chǎn)生不同程度的毒害。43202