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資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除PAGEPAGE8/39核素同質(zhì)異能素放射性核素核素者.原子核處于不穩(wěn)定狀態(tài),需通過核內(nèi)結(jié)構(gòu)或能級調(diào)整才能成為穩(wěn)定的核素。示蹤原理:同一性、放射性核素的可探測性。4放射性衰變的定義出一種或一種以上的射線并轉(zhuǎn)化為另一種原子的過程。放射性衰變方式:1)α衰變;2)β-3)電子衰變(β+衰變);4)電子俘獲;5)γ衰變。有效半衰期個因素作用,減少至原有放射性活度的一半所需的時間。7。物理半衰期:指放射性核素減少一半所需要的時間。生物半衰期時間超級骨顯像影常缺失。閃爍現(xiàn)象療前更明顯,隨后好轉(zhuǎn),表明預(yù)后好轉(zhuǎn).11。SPECT:單光子發(fā)射型計算機(jī)斷層顯像儀;PET:正電子發(fā)射型計算機(jī)斷層顯像12.放射免疫分析法的基本試劑:抗體、標(biāo)記抗原、標(biāo)準(zhǔn)品、分離劑13。γ射線與物質(zhì)的相互作用:光電效應(yīng)、康普頓效應(yīng)、電子對生成。14。甲亢時:FT、FT、攝I增加,TSH降低,高峰前移3 4甲狀旁腺顯像方法:減影法,雙時相法核醫(yī)學(xué):利用放射性核素診斷、治療疾病和進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的學(xué)科。17。非隨機(jī)效應(yīng)(確定性效應(yīng))有明顯的閾值,劑量未超過閾值不會發(fā)生有害效應(yīng)。18值,且效應(yīng)的嚴(yán)重程度與劑量無關(guān)。同位素半衰期21。放射性藥物:含有放射性核素,用于臨床診斷或治療的藥物。2。放射性活度的國際制單位:貝克(Bq(放射源強(qiáng)度)吸收劑量的國際制單位:戈瑞(Gy)劑量當(dāng)量的國際制單位:希沃特(Sv)23ECT病情況(射線源在受檢者體內(nèi),向外部發(fā)出射線。ICT分辨率高于發(fā)射成像(放射源在受檢者體外,射線穿過受檢者機(jī)體)放射性核素示蹤原理術(shù)。RIA:放射免疫分析IRmA:免疫放射分析RIAIRmARIAIRmA反應(yīng)系統(tǒng)競爭性非競爭性試劑三種二種標(biāo)記物標(biāo)記抗原標(biāo)記抗體抗原決定簇1個》=2個影響高劑量反應(yīng)影響低劑量反應(yīng)(稀疏或缺損,(稀疏或缺損骨骼病灶等。核醫(yī)學(xué)工作中的輻射防護(hù)知識:輻射防護(hù)的目的:,限制隨機(jī)效應(yīng)的發(fā)生率,使之得到可以接受的水平輻射防護(hù)的原則:1);2)防護(hù)的最優(yōu)化;3)個人劑量限制。外輻射防護(hù)措施:時間防護(hù)、距離防護(hù)、屏蔽防護(hù)心血管系統(tǒng):1.心肌灌注顯像(MPI)原理:放射性藥物被心肌細(xì)胞選擇性攝取,且攝取的量與冠狀動脈血流量成正比冠狀動脈管腔狹窄血流量減少或阻塞時,以及心肌細(xì)胞損傷時,心肌梗死時,心肌攝取放射性藥物的功能明顯減退甚至不能攝取。通過顯像儀器獲得心肌影像,判斷冠狀動脈血流狀況和心肌細(xì)胞存活狀態(tài)。顯像劑:99mTc-MIBI2。臨床應(yīng)用(適應(yīng)癥):1)早期診斷冠心病、心肌缺血;2)判斷心肌細(xì)胞活力;3)診斷心肌梗死;4)冠狀動脈病變治療療效判斷;5)診斷左心室室壁瘤;6)心肌病的鑒別診斷3。心肌灌注顯像常見的改變及其意義:1)可逆性缺損:負(fù)荷顯像顯示放射性缺損或稀疏,靜息影像顯示放射性充填,見于心肌缺血;2)不可逆性缺損:負(fù)荷顯像顯示放射性缺損或稀疏,靜息影像顯示放射性缺損,見于心梗,嚴(yán)重心肌缺血;3)混合型缺損:靜息影像顯示放射性缺損已呈部分充填,心室壁不可逆和可逆缺血同時存在,見于心梗伴缺血;4)花瓣樣改變:室壁內(nèi)出現(xiàn)斑片狀放射性稀疏,見于心肌病和心肌炎;5)反向再分布:心肌負(fù)荷顯像正常,靜息或延遲顯像出現(xiàn)新的放射性缺損。4脈注射后將被心肌細(xì)胞迅速攝取,ECT顯像劑:18F—FDG應(yīng)用:1)冠心病早期診斷;2)心肌缺血范圍、程度的客觀評價;3)心梗后存活心肌的標(biāo)準(zhǔn)判斷;4)冠脈血管重建術(shù)適應(yīng)癥的選擇;5)心肌異常代謝的研究與病因探討。存活心肌的認(rèn)識:心肌葡萄糖代謝顯像是判斷心肌細(xì)胞存活準(zhǔn)確而靈敏的指標(biāo)。1)壞死心肌:真正不可逆的心肌損害,即使冠脈血流得到恢復(fù),心臟功能也不會得到有效改善;2)冬眠心?。洪L期低灌注狀態(tài)下,局部心機(jī)通過自身的調(diào)節(jié)反應(yīng)減低細(xì)胞代謝,減少能量消耗以保持心肌細(xì)胞的存活。由于該心肌為缺血但仍存活,故當(dāng)血運(yùn)重建治療后,心肌灌注可完全或部分恢復(fù)正常。3)變化,處于“暈厥”狀態(tài),即使心肌得到有效地血流灌注后仍需數(shù)小時、數(shù)天甚至數(shù)周之后才能恢復(fù)。頓抑心肌和冬眠心肌可攝取18F-FDG,心肌尚存活:血流灌注減低,葡萄糖利用正常或相對增加。心肌灌注顯像負(fù)荷實(shí)驗(yàn)原理:冠狀動脈狹窄部位心肌在靜息狀態(tài)下尚能維持血供,但在藥物或運(yùn)動負(fù)荷下3-5達(dá)莫。甲狀腺甲狀腺吸碘試驗(yàn)的臨床意義:1、甲亢:吸131I率增高,且吸131I率高峰提前出現(xiàn)2、亞急性甲狀腺炎:吸131I率明顯降低,外周血甲狀腺激素水平增高,呈吸131I率與T3、T4的分離現(xiàn)象3、甲低:吸131I率降低。4、地方性甲狀腺腫:吸131I率增高,但無高峰前移。碘有機(jī)化障礙:甲狀腺攝131I率高,血清TH下降,臨床上有甲低表現(xiàn)。甲狀腺激素抑制試驗(yàn)臨床意義:1、由于鑒別凸眼的性質(zhì):甲亢凸眼患者,臨床癥狀不典型,甲狀腺激素水平正常,抑制率〈25%.2、用于功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷:當(dāng)甲狀腺掃描為“熱結(jié)節(jié)"時,服甲狀腺片1周后再行甲掃,如周圍正常甲狀腺組織受抑制,而“熱結(jié)節(jié)”不受抑制,即可確診。甲狀腺激素抑制試驗(yàn):抑制率〉50%,正常抑制,可排除甲亢抑制率〈25%,不抑制,可診斷為甲亢TSH興奮試驗(yàn):主要用于鑒別原發(fā)性甲低和繼發(fā)性甲低(原發(fā)性:T3、T4↓TSH↑)甲亢時,TSH低于正常,FT4FT3TRAFT4、FT3、TSH是作為診斷甲亢的首選指標(biāo).甲亢診斷價值:TSH>FT4>FT3〉TT3>TT4甲減診斷價值:TSH>FT4〉TT4>FT3〉TT34甲狀腺顯像原理:131I99mTcO-射線的分布情況,即可得到包甲狀腺靜態(tài)顯像正常圖像4.5cm2。5cm;形態(tài):前位呈蝴蝶狀,分左右兩葉;位置:頸前正中;放射性:甲狀腺內(nèi)放射性分布均勻。4臨床應(yīng)用:1:,正常甲狀腺部位不見甲狀腺影,常團(tuán)塊狀影,即可診斷為異位甲狀腺,常見于舌根部,舌骨下或胸骨后。2、甲狀腺結(jié)節(jié)的功能判定結(jié)節(jié)類型與鄰近正常組織比較臨床意義熱結(jié)節(jié)放射性↑功能自主性腺癌,先天一葉缺如的功能代償溫結(jié)節(jié)放射性相似功能正常的甲狀腺癌,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,冷結(jié)節(jié)放射性缺損甲狀腺囊腫,甲狀腺癌囊性變,大多數(shù)甲狀腺癌涼結(jié)節(jié)放射性減淡慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎,甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出血鈣化345冷結(jié)節(jié)的良惡性鑒別診斷:1、若原冷結(jié)節(jié)處有201TI或99mTc填充,則提示為惡性病變2、若靜態(tài)顯像為冷結(jié)節(jié)時:功能顯像,血流豐富,則惡性可能性大;血流減少,則良性可能性大3、單發(fā)冷結(jié)節(jié)時哎的幾率為20%左右,涼結(jié)節(jié)為10%左右,超聲檢查示結(jié)節(jié)內(nèi)有液平面時,多為良性功能自主性腺瘤與先天性一葉甲狀腺缺如的鑒別:TSH興奮圖像,前者:在熱結(jié)節(jié)之外有甲狀腺影像出現(xiàn);后者:影像無變化。功能自主性與非自主性腺瘤的鑒別:口服甲狀腺片:而不顯影或放射性相對降低。后者:結(jié)節(jié)與周圍甲狀腺影響的放射性一致性降低。甲狀腺球蛋白濃度測定的臨床意義:12志TpoAb(抗過氧化物酶抗體)陽性+TGAb(+)診斷為橋本氏病分離現(xiàn)象:在亞急性甲狀腺炎的急性期內(nèi)由于炎癥造成甲狀腺組織損傷,甲狀腺吸131I率明顯下降,但因甲狀腺細(xì)胞破壞,濾泡中的激素放入血,致血清中甲狀腺激素水平增高,呈吸131I率降低而T3、T4升高的現(xiàn)象。131I治療GD的適應(yīng)證和禁忌證(RAI治療的適應(yīng)證和禁忌證)適應(yīng)證:1、Graves甲亢患者;2GravesGravesGraves甲亢伴房顫的患者;5、Graves131I率增高的患者禁忌證:123神經(jīng)系統(tǒng):腦血流灌注顯像(rCBF)的顯像劑及特點(diǎn):99mTC-ECD.相對分子質(zhì)量小,不帶電荷,脂溶性高rCBF的原理:顯像劑靜脈注射后能通過完整的血腦屏障進(jìn)入腦細(xì)胞,經(jīng)水解酶或脫脂酶的作用,由脂溶性變?yōu)樗苄裕驗(yàn)椴荒軘U(kuò)散出腦細(xì)胞而停留其內(nèi)。進(jìn)入腦細(xì)胞的量與局部血流量成正比。應(yīng)用ECT腦斷層顯像,據(jù)局部腦組織的放射性分布即反映了局部腦血量。rCBF正常圖像:灰質(zhì)結(jié)構(gòu)表現(xiàn)為放射性濃聚區(qū),呈對稱性分布,白質(zhì)結(jié)構(gòu)放射性低下。rCBF的臨床應(yīng)用2),射性分布減低;3)癲癇灶定4)AD顳葉為主的大腦皮質(zhì)放射性減低,一般不累及基底節(jié)和小腦。呼吸系統(tǒng):肺灌注顯像原理:99mTC-MAA;液經(jīng)右心系統(tǒng)到達(dá)肺毛細(xì)血管前動脈和肺泡毛細(xì)血管,并一過性、暫時嵌頓在該處,形成肺灌注圖像,與肺灌注血流量成正比,顯示各部位的血流灌注情況。肺血流阻斷時,會出現(xiàn)稀疏或缺損。V/QPE;V/QCOPD。禁忌證:右向左分流性疾?。粐?yán)重的肺動脈高壓或一側(cè)肺切除患者;嚴(yán)重蛋白過敏者。異常顯像:楔形、節(jié)段性或肺段性血流灌注缺損多見于PE炎癥、心衰等.骨關(guān)節(jié)系統(tǒng):骨顯像的原理:顯像劑:99mTC—MDP;原理:骨質(zhì)包括骨密致和骨松質(zhì),骨密致中主要成分為羥基磷灰石晶體,是陽離子和陰離子吸附和交換的場所。85Sr2和+1FC2O-類似物,在體內(nèi)隨血液流經(jīng)骨骼時Ca2+OH-進(jìn)行離子交換,濃聚于骨骼中。99mTC—MDP主要與無機(jī)鹽成分羥基磷灰石晶體發(fā)生化學(xué)吸附,.骨骼顯像劑在骨骼中聚集的/度興奮,顯影劑濃聚相對減少;反之,顯影劑在骨內(nèi)的濃聚會相應(yīng)增多。適應(yīng)劑臨床應(yīng)用:1)早期診斷惡性腫瘤的骨轉(zhuǎn)移.2)判斷原發(fā)惡性骨腫瘤病灶局部侵及范圍,有3).4)5)6).7)觀察移植骨的血供和成活情況。,或廣泛多發(fā)異常濃聚.清晰,腎和膀胱影像常缺失.常見于惡性腫瘤和廣泛性骨轉(zhuǎn)移、甲旁亢.放射性核素治療常用:89Sr,153Sn-EDTMP,188Re急性骨髓炎與蜂窩織炎鑒別:急性骨髓炎——-骨三相影像皆表現(xiàn)為病變區(qū)局限性顯像劑分布增高,病變處骨/軟組織放射性比值隨時間上升;蜂窩織炎—--像病變處呈較輕的彌漫性顯像劑分布增高,或輕度局限性增高,骨/軟組織比值隨時間下降.骨動態(tài)顯像分為:血流相、血池相、延遲相。股骨頭缺血性壞死--——典型的“炸面圈"樣改變;甲狀旁腺功能亢進(jìn)—“黑面征;腎性骨營養(yǎng)不良合征———-雙軌征;Paget’s病(畸形性骨?。?鼠面征.早期骨轉(zhuǎn)移癌的診斷:1)影像特點(diǎn):多發(fā)的、無規(guī)則的“放射性熱區(qū)。2)X3—63)骨轉(zhuǎn)移性分布最常見于中軸骨:脊椎、胸骨、肋骨、骨盆。4)對于單發(fā)熱區(qū),X5)閃耀現(xiàn)象:反映較好的治療效果.6)顱骨四肢骨不常見。7)有骨轉(zhuǎn)移傾向的乳癌、前列腺癌、肺癌及小兒神經(jīng)細(xì)胞癌的患者,定期骨顯像隨訪尤為重要。泌尿系統(tǒng):正常腎圖分段:示蹤劑出現(xiàn)段、示蹤劑聚集段、示蹤劑排泄段異常腎圖類型降型、單側(cè)小腎圖。腎靜態(tài)顯像顯像劑99TC-DMS-—99mT—DTP(首選分泌型-—131I—OIH(經(jīng)典。消化系統(tǒng):肝脾膠體顯像實(shí)質(zhì)功能受損時,顯示為放射性缺損或減低區(qū);顯像劑——99mTC-植酸鈉、99mTC—硫膠體肝血流灌注和肝血池顯像1)肝動脈灌注顯像:原理—-75%25肝動脈。動脈相--正常不顯影;靜脈相-肝動脈灌注陽性——肝臟惡性腫瘤,主要由肝動脈供血,故在動脈相即可見病變部位有放射性充盈。顯像劑:99mTC—RBC2)臨床應(yīng)用:肝血流灌注顯像:主要用于鑒別肝臟占位性病變的性質(zhì)(良、惡);肝血池顯像:綿狀血管瘤的首選方法(90-100%。資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除PAGEPAGE11/39核醫(yī)學(xué)考試試題一、單選題(25題1分/題)關(guān)于核醫(yī)學(xué)內(nèi)容不正確的是:ASPECT是單光子發(fā)射計算機(jī)斷層B體外檢測CPET是正電子發(fā)射計算機(jī)斷層DE99mTc是常用的放射性藥物同原理是:A動態(tài)分布原理B射線能使物質(zhì)感光的原理C稀釋法原理D物質(zhì)轉(zhuǎn)化原理E示蹤技術(shù)的原理圖像融合的主要目的是A判斷病灶大小和形態(tài)B病灶區(qū)解剖密度的變化C病灶區(qū)解剖形態(tài)的變化D提高病灶的分辨率E幫助病灶的定位體內(nèi)射線測量通常測量Aα粒子Bβ粒子Cγ粒子Dβ+粒子E中子核醫(yī)學(xué)射線測量探頭中通常包括A射線探測器和脈沖幅度分析器BCDE脈沖幅度分析器和計數(shù)率61uci表示、每秒3.7×1010、每秒3.7×107次核衰C3。7×105D3.7×104E37×103次核衰變決定放射性核素有效半衰因素是A粒子的射程B物理半衰期和生物半衰期C淋洗時間間隔D斷層重建方式E測量系統(tǒng)的分辨時間I:ABCDE任意9放射性核素肝膠體顯像病人準(zhǔn)備包括ABCDE術(shù)前飲水哪項(xiàng)描述腎靜態(tài)顯像原理是不正確的A二羥丁二酸BDMSA主要聚集在腎皮質(zhì),10C1hDMSA4%—850%D1h后,12%DMSA于腎皮質(zhì)內(nèi)并保留較長時間,30%—45%排出體外3—4h一部分在腎盞腎盂和集合管內(nèi)的放射性對皮質(zhì)顯影的干擾a段描述正確的是Aa,它的高度一定程度上反映D、aDE、10%來自腎小管上皮細(xì)胞的攝取臨床上為鑒別瘤治療的疤痕與腫瘤復(fù)發(fā)病灶,有效的方法是:AX-CTBMRIC18F—FDGPETDX線攝片E超聲檢查哪種顯像劑可用于腎上腺髓質(zhì)顯像A131I–B、131I–C、131I—6—膽固醇D、131I–MIBGE、131I-HIP

制成:A垂直長軸圖像B水平長軸圖像CDELAO30—4515淋巴顯像目前最常用的放射性藥物硫膠體B99mTc—HASC99mTc-脂質(zhì)體D99mTc—右旋糖酐E99mTc—植酸鈉關(guān)于恥骨下方位骨顯像描述正確的是A疑有尾骨病變B使用針孔準(zhǔn)直器C患者取仰臥位D探頭置于檢查床下方E雙腿并攏,腳尖相對織,此種顯像是:A動態(tài)顯像B、早期顯像C陽性顯像D陰性顯像E平面顯像18131I的因素A病程短B未經(jīng)任何治療C結(jié)節(jié)性甲狀腺腫DGraves病E年齡小下列哪項(xiàng)是診斷尿路梗阻的依據(jù):A腎臟指數(shù)>45%B半排時間〉8分鐘C峰時〈4.5D峰值差〈30%E分濃縮率〈6%153Sm-EDTMP是A抗原抗體反B配體受體結(jié)合C腫瘤細(xì)胞特異攝取D病灶部位骨代謝活躍形成的放射性藥物濃聚E放射性藥物是腫瘤細(xì)胞的代謝底物對于患者的防護(hù),核醫(yī)學(xué)技術(shù)人員最關(guān)心的是A實(shí)踐的正當(dāng)性與防護(hù)的最優(yōu)化BC配合醫(yī)生做好核醫(yī)學(xué)診斷和治療DE、放射性廢物的收集管理2218F—FDG的顯像示病灶局部葡萄糖代謝率增高可能是ABCDE、腫瘤壞死23最好:A體內(nèi)法標(biāo)記RBCB混合法標(biāo)記RBCC體外法標(biāo)記RBCD99mTc–HASE、99mTc—DTPAE放射性藥物的放化純度24“彈丸注射的正確描述是A1mlB丸要求特定劑量下體積隨意C、“彈丸"要求特定劑量下體積不超過1mlDE25靜脈注射肝膽顯像劑被肝的何種細(xì)胞吸收:BCDE、轉(zhuǎn)移性腫瘤細(xì)胞二、多選題(每題2分共7題)1、可從門電路動態(tài)心血池顯像得到指標(biāo)()ABC高峰充盈率(PFR)2、、可用于轉(zhuǎn)移瘤治療的放射性藥物A32PB89SrCLC153Sm—EDTMPD99mTc-MDP3131I治療甲亢時劑量的確定主要考慮三個因素()131IBD甲狀腺重量4、用131I治療甲狀腺癌適用于()ABCD分化型甲狀腺癌不能手術(shù)切除者5、核醫(yī)學(xué)核素內(nèi)照射治療利用射線的種類BβC、DX射線6、用99mTc顯像時采集的條件:A能峰140kevB、窗寬20%C、低能通用平行孔準(zhǔn)直器D、高能通用平行孔準(zhǔn)直器7、核素治療方式有:BCD3分/7題1、擴(kuò)張性心肌病和肥大性心肌病時心肌灌注顯像表現(xiàn)?2、用131I治療分化型甲狀腺癌及其轉(zhuǎn)移灶時的治療前準(zhǔn)備?3、外照射防護(hù)原則。4、131I治療甲亢后早期毒性反應(yīng)可有哪些?5、用89Srcl治療轉(zhuǎn)移癌的適應(yīng)證?6、如何用核醫(yī)學(xué)方法診斷肺動脈栓塞?7、股骨頭壞死的核醫(yī)學(xué)骨三時相影像表現(xiàn)?四、論述題8分/題共5題1、腎動態(tài)顯像的采集條件?寫出放免測定的幾種腫瘤標(biāo)記物及意義點(diǎn)?并寫出兩種心肌灌注顯像劑?用哪幾種核醫(yī)學(xué)方法診斷肝癌?有一病人為乳癌術(shù)后二年,:有哪些表現(xiàn)?如何減少假陽性的發(fā)生?核醫(yī)學(xué)考試試題答案一1B2B3E4C5C6D7B8A9B10E11B12C13D14C15D16D17D18C19B20D21A22A23C24C25D二、1ABCD2BC3ABD4ABD5ABC6ABC7ABCD1“花斑狀”或“補(bǔ)丁狀”肥:心腔小;心肌變厚(彌漫或局限性)2I2I44)口服I5)T3T4TSHTG6)X片3、時間防護(hù)距離防護(hù)屏蔽防護(hù)4、全身:惡心,乏力,嘔吐局部:甲狀腺危像5、骨顯像為熱區(qū)其他方法無效WBC4X109PLT>100X109

“彈丸”式注射顯像劑,如99mTc-DTPA370MBq,體積〈lml,立即以1l~2s30sllmin30min,即功能相。2CA125卵巢癌CA153乳腺癌CA199胰腺癌AFP肝癌3、心動電影出現(xiàn)反向搏動;ES〉ED;相角程度增寬〉135°;出現(xiàn)室壁瘤峰;201TL、99mTc—MIBI。4、肝膠體顯像:稀、缺;肝動脈灌注顯像:↑;肝血池顯像:不填充;肝癌陽性顯像:熱;放免三項(xiàng):AFP↑、CEA、FERRITINPET:5、全身骨顯像;多發(fā)熱區(qū),冷區(qū);排尿,減少金屬物,避免污染,注射點(diǎn)避免疼痛部位,核醫(yī)學(xué)試題緒論一.填空題:1。核醫(yī)學(xué)的英文是 。2。1959年美國科學(xué)家Berson與Yalow建立了 并首次用于測定血漿胰島素度在此基礎(chǔ)上后來人們逐步發(fā)展到能夠測定人體各種激素和微量物質(zhì)。因此1977年,Yalow獲得了諾貝爾生理與醫(yī)學(xué)獎。二.簡答題。1。核醫(yī)學(xué)的定義是什么?三.選擇題1.1926年美國波士頓的內(nèi)科醫(yī)等首次應(yīng)用放射性氡研究人體動、靜脈血管床之間的循環(huán)時間,被譽(yù)為“臨床核醫(yī)學(xué)之父”。A.盧姆加特B。亞歷ft大.丹拉斯C。卡森D.特克爾2.1968年美國JohnHopkins醫(yī)學(xué)院的HenryWager教授確立“ ”的概念,年開始醫(yī)院的同位素科開始改名為 科。A。同位素B。核醫(yī)學(xué)C.放射免疫D.核素答案:一.填空題:1.Nuclearmedicine2.放射免疫分析法二。簡答題:核醫(yī)學(xué)定義:核醫(yī)學(xué)(NuclearMedicine)是研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論的學(xué)科。核醫(yī)學(xué)是應(yīng)用放射性核素或核射線診斷、治療疾病和進(jìn)行醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的學(xué)科。核醫(yī)學(xué)是多學(xué)科相互融合的結(jié)晶,是理工科與醫(yī)科相結(jié)合的典范。第一章一.填空題。1。有效半衰期是指放射性核素由于 和 放射性減少一半所需的時間。γ射線與物質(zhì)的相互作用有 、6、肺灌注陽性肺通氣顯像陰性 和 三種類型。7、血流相放射性增加,血池相放射性減少,延遲相放射性減少逐漸增加四、1病人取仰臥位,探頭對準(zhǔn)背部腎區(qū)。由肘靜脈

態(tài)不同的核素彼此就稱為同質(zhì)異能素(isomer)。例 的作用運(yùn)動速度突

如99mTc是99Tc的激發(fā)態(tài),99mTc與99Tc互為同質(zhì)粒子能量的一部分以 軔致輻射。

形式輻射出來,稱為

異能素。2。放射性核素的原子核自發(fā)地放出射線,轉(zhuǎn)變成4核素是指具有一定數(shù)目的 及 的原子5.母體放性核素發(fā)射出粒

別的原子核的過程稱為放射性衰變(radiationdecay)。包括α衰變、βˉ衰變、正后轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)子數(shù) ,原子序數(shù) 核素。二。選擇題射線?AI-131B.P-32C.Au—198D.Tc-99m放射性核素衰變衰變的速度取決于

的子體

電子衰變、電子俘獲衰變、γ衰變。1.放射性物理衰變,生物排出.23子核庫侖場,變慢,光子454,2二.選擇題:A.衰變常數(shù)B。放射性活度C。衰變時間D.環(huán)境溫度E。比活度3。放射性核素的衰變特性 的影響。A。受壓力因素C。受化學(xué)狀態(tài)D任何環(huán)境因素4.伴隨電子浮獲和內(nèi)轉(zhuǎn)換而作為躍遷的結(jié)果放出的子稱為 A。β粒子B。Auger電子C。光子D.K層電子

1A2 A3D4 B5.A6.D7A8。A9 D10 D第二章一.填空題:SPECT的中文是 。PET的中文是 二.選擇題1.用多道平行孔準(zhǔn)直器時,其源與準(zhǔn)直器的距離5。衰變是指母核發(fā)出β_粒子而轉(zhuǎn)變?yōu)? 分辨。的子核過程。A1,質(zhì)量數(shù)不變B1,數(shù)不變11

A.增加,增加B。增加,減低C。減低,減低D。減低,增加E.均不是2。液體閃爍計數(shù)器主要用于測量 輻射A。γB.βC.αD。中子E。質(zhì)光子與物質(zhì)的相互作用主要是通過

3.既有上限又有下限的脈沖高度分析器稱為散射Ⅱ。激發(fā)光電效應(yīng)Ⅳ。彈性碰撞Ⅴ??灯? 。頓效應(yīng)A.ⅠⅡB。ⅢⅣC。ⅣⅤD.ⅢⅤ1Kg1J 。A。GyB.radC。SvD。remKg被照射物質(zhì)吸收1J的輻射能量即等于100 。A.radB.BqC.GyD.rem9對數(shù)目稱 。A。電離B.激發(fā)C。電離本領(lǐng)D。電離密度10.下列核素中,哪一種不發(fā)射β射線?A.131IB.32PC.198AuD.99mTc三。簡答題核素、同位素、同質(zhì)異能素的定義核衰變及類型答案:1核素:原子核的質(zhì)子數(shù)、中子數(shù)和原子核所處的能量狀態(tài)均相同的原子屬于同一種核素1H12C、198Au125I、131I123I53都一樣,但物理性質(zhì)卻不同.

A多道裝置B增益控制C能譜儀D甄別器4.井型探測器的幾何效率是百分。A.5B.25 C.75 D.95 E。505。晶體探測器產(chǎn)生與射線能的熒光。A。呈正比例B。呈反比例 C.反比例方程D不影響E.呈對數(shù)關(guān)系閃爍計數(shù)器上下甄別閾之間的區(qū)域稱A。阻抗B。譜 C。漂D.窗D。能譜由于它是單能射線發(fā)射體, 往往用來正各種能譜儀.A 。99mTc B.123IC.137Cs D.201Tl E.131I準(zhǔn)直器對兩個截然不同的放射源辨別能力的術(shù)是 。A靈敏度B分辨率 C特異性D探測效率 灰度9。用99mTc標(biāo)記物作快速動態(tài)采集時,最好選用 準(zhǔn)直器。A.低能高靈敏 B.低能高分辨C。平行孔通用D針孔E.高能通用10。使晶體上的影像能擴(kuò)大或縮小的是 類型準(zhǔn)直器.A。針孔型B.聚焦型C.張角型D。平行孔答案:一.填空題:1。單光子發(fā)射型計算機(jī)斷層儀2.正電子發(fā)射型計算機(jī)斷層儀二.選擇題資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除12/12/391B2 B3.A4D 5A 6D7C8。B 9AA一、填空題符合藥典要求,能用于人體進(jìn)行診斷及治療的放性化合物及生物制劑稱為 。 和 等式。二、選擇題1.用于顯像的放射性藥物必須具備的主要性質(zhì)是 。A。高能量B.生物半衰期短C.選擇性的濃聚在器官D。貯存壽命長2.放射性核素發(fā)生器是一種從長半衰期母體核素中產(chǎn)生短半衰期子體核素的 .A。儀器B。分離裝置 C。加速器D.反應(yīng)三、簡答題什么是放射性藥物?答案:1。放射性藥物(radiopharmaceuticals)是指2。(1)物理性質(zhì)檢測化學(xué)性質(zhì)檢測答案:一。填空題:1.放射性藥物2。核反應(yīng)堆、回旋加速器、放射性核素發(fā)生器二。選擇題: 1.C2.B第四章一.填空題:1。Tracer的中文是 .Static imaging的中文.Dynamicimaging的中文.4。Regional imaging的中文5。Tomography的中文是 .6.Positive imaging的中文是 二.簡答題:1放射性核素示蹤技術(shù)的定義和基本原理是什么?有何優(yōu)缺點(diǎn)?2。核素顯像診斷與其它影像學(xué)診斷的本質(zhì)的區(qū)別在哪里?3。核素顯像的類型有哪些?

器設(shè)備來檢測其行蹤,以研究示蹤物在生物體系中的分布及其變化規(guī)律的一門技術(shù)。示蹤原理:放射性核素示蹤技術(shù)主要是基于放射性核素示蹤物與被研究物質(zhì)的同一性和可測量性這兩個基本性質(zhì)。與其它類型的示蹤方法(如酶標(biāo)、熒光標(biāo)記等)相比,放射性核素示蹤技術(shù)具有以下特點(diǎn):優(yōu)點(diǎn):(1)靈敏度高。(2)方法簡便、準(zhǔn)確性好(3)生理?xiàng)l件(4)定性、定量與定位研究相結(jié)合。缺點(diǎn)與局限性:①需要專用的實(shí)驗(yàn)條件;② 需要具有一定專訓(xùn)練的技術(shù)人員;③有時需要必要的防護(hù).變化的基礎(chǔ)之上,而CTMRI解剖結(jié)構(gòu)改變基礎(chǔ)上。靜態(tài)顯像、動態(tài)顯像、局部顯像、全身顯像、平陽性顯像、介入顯像。方式、儀器及其采集最佳條件選擇等。5。靜態(tài)圖像的臟器位置、形態(tài)、大小、放射性分布以及動態(tài)圖像的顯像順序及時相變化等.一。填空題:2。示蹤劑3。靜態(tài)顯像4。動態(tài)顯像5。局部顯像6.斷層顯像7。陽性顯像第五章一.填空題:體外放射分析是一類以放射性核素標(biāo)記的 為示蹤劑,以 為基礎(chǔ),在體外成的微量生物活性物質(zhì)檢測技術(shù)的總稱。放射免疫分析是以 反應(yīng)為基礎(chǔ)利用待測抗原與定量標(biāo)記抗原和有限量的特異抗體進(jìn)行 結(jié)合,以放射性測量為微量定量手段,獲得待測生物樣品中該抗原濃度。放射受體分析法是用 作為結(jié)合劑,根據(jù)受體可與其配(如激素、介質(zhì)、藥)異性結(jié)合的特點(diǎn)測定配體。4。在RIA中,對結(jié)合劑的評價指標(biāo)有4。核素顯像的條件選擇主要包括哪些方面? 、 、 5.核醫(yī)學(xué)圖像分析的要點(diǎn)是什么?三。選擇題1。核醫(yī)學(xué)影像與其他影像比較:

5.在體外放射分析中用 反映結(jié)合劑的特異性.二。 選擇題:放射免疫分析法是用來測定樣品中A??梢苑从趁芏鹊淖兓疊.可以反映回聲的改 的濃度。變C??梢苑从硽浜嗣芏鹊淖兓疍.可以反映代謝、血流和功能改變E.空間分辨率更高2。核醫(yī)學(xué)顯像類型的分類,下列錯誤的是:

抗原和抗體

A、抗原 B、抗體 C、抗原或抗體D、A.靜態(tài)顯像和動態(tài)顯像B局部顯像和斷層顯像局部顯像和全身顯像 D.平面顯像和斷層顯像 E.早期顯像和延遲顯像

合劑的物質(zhì)是:A.抗體B.受體蛋白C。聚乙二醇(PEG)D。酶蛋白 三。簡答題:什么是體外放射分析?主要包括哪些答案:1

類型?

放射免疫分析與免疫放射分析的主標(biāo)記化合物作為示蹤劑(tracer),應(yīng)用射線探測儀 要異同點(diǎn)有哪些?資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除13/13/39常用的非放射免疫分析方法有那些?放射受體分析的基本原理是什么?答案:體外放射分析是一類以放射性核素標(biāo)記的配體為示蹤劑,以結(jié)合反應(yīng)為基礎(chǔ),在體外完成的微量生免疫放射分析、競爭性蛋白質(zhì)結(jié)合分析法、放射受體分析法、放射酶學(xué)分析法、放射微生物分析法、受體放射分析法、酶的放射化學(xué)測定。測抗原濃度;不同點(diǎn)結(jié)合反應(yīng)分別為競爭性/爭性,特異性抗體為有限量/過量,靈敏度高/特異性強(qiáng)//快,檢測范圍較窄廣,標(biāo)記的是抗原/抗體。時間分辨分析及電化學(xué)發(fā)光分析等。4。放射受體分析法是用細(xì)胞受體蛋白作為結(jié)合劑,根據(jù)受體可與其配體(異性結(jié)合的特點(diǎn)測定配體.本法所測定的值代表配體的生物活性,而不是免疫活性.其原理是利用標(biāo)記配化學(xué)量。一.填空題:1.配體、結(jié)合反應(yīng)2。抗原與特異性抗體的免疫、競爭性3。細(xì)胞受體蛋白4。滴度、特異性、親和力5。交叉反應(yīng)率二.選擇題:1.A2。C第六章一.填空題:1。Molecularnuclearmedicine的中文是。

2. 顯像在臨床上用于評價血腦屏障功能。3。可以用于腦生理與認(rèn)知功能研究的核醫(yī)學(xué)顯是 顯像。二。選擇題:1。診斷TIA最好選顯像。A。rCBF B.腦血管動態(tài)C.腦靜態(tài)D.腦池2.交通性腦積水的診斷最好選顯像。ArCBF B腦血管動態(tài) C.腦靜態(tài)D.腦脊間隙3。疾病的表現(xiàn)(1)腦梗塞 (2)癲癇發(fā)期 (3)慢性硬膜下血 A.病灶區(qū)rCBF增高B.病灶區(qū)rCBF減低C.普通腦顯像見異常減低區(qū)D。普通腦顯像出現(xiàn)”新月"征E。普通腦顯像見彌漫性放射性增加三.簡答題:局部腦血流顯像的基本原理。rCBF3.腦葡萄糖代謝顯像的基本原理、適應(yīng)證是什么?答案:1。原理:小分子、不帶電荷、脂溶性的顯像經(jīng)腦內(nèi)酶水解或構(gòu)型轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄曰衔锊荒艹烧嚓P(guān),因此用SPECT或PET短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)(2)腦梗塞:病灶部位放射性明顯減少,發(fā)病2-32。分子核醫(yī)學(xué)是

和 技

rCBFΧ—CTMRI的進(jìn)一步發(fā)展和相互融合滲透而形成的新的核醫(yī)學(xué)分支學(xué)科。分子核醫(yī)學(xué)的重要理論基。Receptor imaging的中二。簡答題:3。簡述當(dāng)前分子核醫(yī)學(xué)的主要研究內(nèi)容。答案:3。代謝顯像、受體顯像、放射免疫顯像、反義與基因顯像、凋亡顯像。三。選擇題:1。不屬于分子核醫(yī)學(xué)研究范疇的是:A。代謝顯像 B.受體顯像 C反義顯像和基因像D.凋亡顯像 E。血流灌注顯像E2。不屬于分子識別的是:A.抗原與抗體的結(jié)合B.配體與受體的結(jié)合C與底物的結(jié)合D99mTc-MDPED答案:一.填空題:1.分子核醫(yī)學(xué)2.核醫(yī)學(xué)、分子生物學(xué)3.分子識別第七章一。填空題:1。局部腦血流顯像的顯像劑必須具備 、 、 三個條件采可能通過血腦屏.

后,由于側(cè)枝循環(huán)建立,病變四周放射性可出現(xiàn)過度充盈,有時還可見對側(cè)小腦放射性減低。(3)癲癇病灶的診斷和定位:發(fā)作時局部血流量增加,間期則減低.(4)腦瘤的診斷:腦膜瘤血運(yùn)豐富,放射性增高,其它腫瘤聚集放射性的多少??煞从硱盒猿潭鹊母叩?(5)癡呆分型:早老性癡呆:雙頂葉、顳葉血流減低;多發(fā)性梗塞性癡呆可見散在分布多個血流減少區(qū);Steel—Richardson綜合征則多顯示額葉灌注缺損.(6)偏頭痛:發(fā)作時局部放射性增多,癥狀消失后,血流恢復(fù)正常。(7)研究腦生理功能活動。3。腦葡萄糖代謝顯像原理:葡萄糖幾乎是腦組織的唯一能源物質(zhì)。18F—FDG化為18F-FDG—6—P4h射18F-FDG185~370MBq后45~60minPETSPECT/PET位局部腦葡萄糖代謝率(LCMRglu)和全腦葡萄糖代謝率(CMRglu)。適應(yīng)證:1)癲癇灶的定位診斷;資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除14/14/392)癡呆的早期診斷及鑒別診斷;3)腦腫瘤的良惡性鑒別、分級、療效評價、復(fù)發(fā)或殘余腫瘤的檢出;4)帕金森病的早期診斷;5)腦生理與認(rèn)知功能的研究;6)精神疾患的研究.一。填空題:1.小分子、不帶電荷、脂溶性2.腦靜態(tài)3腦代謝選擇題1。A2. D3。A(3)D第八章一。填空題:1.自身免疫性甲狀腺炎患者血清 抗體多為陽性。2自主功能性甲狀腺瘤時甲狀腺顯像多表現(xiàn) .3。目前反映甲狀腺免疫狀態(tài)的核醫(yī)學(xué)檢測指標(biāo)主有 、 、 三.二.選擇題:1應(yīng)用乙胺碘呋酮治療者,血清甲狀腺激素的變化A.T4 ↓,T3 ↑ B。T4 ,rT3 ↑T3↓ C.T4 ,rT3 ↓ DT3 常。2。同時測定血清TSH和T4濃度是篩選新生兒甲的有效方法,其靈敏度可 。A.僅有3-5%的患者漏診B。檢出全部患者C。檢出70%的患者D.不一定3.99mTcO4-一般不用來檢查胸骨下或胸骨后甲狀腫,因?yàn)?。A來自大血管的放射性干擾 B這種情況下吸收良C呼吸道疾病的影響D.這種情況通常有副葉存4.原發(fā)性甲低時,TRH興奮試驗(yàn)。A過度反應(yīng)B無反應(yīng)C低反應(yīng)D延遲反5。垂體功能低下時做 檢查的指征。A.甲狀腺吸碘—131試驗(yàn)B.T3 抑制試C。過氯酸鹽釋放試驗(yàn)D。TRH興奮試驗(yàn)6. 情況下,TT4濃度增高。A。甲狀腺功能正常,低蛋白血癥B。甲狀腺功能正常,高蛋白血癥C。T3型甲亢D.口服碘劑以后7。在甲狀腺顯像圖上,甲狀腺彌漫性腫大,放射性碘(或锝)攝取均勻性增高是 的特征。A.甲狀腺癌B.甲亢C。甲狀腺炎D.甲狀腺腺瘤8。繼發(fā)于下丘腦的甲低,TRH興奮試驗(yàn)呈 A。過度反應(yīng)B。延遲反應(yīng)C。正常反D。低或無反應(yīng)9。A。熱結(jié)節(jié) B.溫結(jié)節(jié) C.涼結(jié)節(jié) D.冷節(jié)E。涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)(1)甲狀腺囊腫131I顯像多表現(xiàn)

三。簡答題:1。簡述甲狀腺功能測定的方法有哪些?2。懷疑甲狀腺包塊時,可考慮哪些核醫(yī)學(xué)檢查?3.簡述甲狀旁腺顯像的原理及臨床應(yīng)用.4。簡述腎上腺髓質(zhì)顯像的原理及臨床應(yīng)用。5。甲狀腺的核醫(yī)學(xué)檢查方法有哪幾類?每一類各舉兩法說明之。答案:1.甲狀腺功能測定的方法包括甲狀腺攝131I功能試驗(yàn)、甲狀腺激素抑制試驗(yàn)、甲狀腺興奮試驗(yàn)和過氯酸鉀釋放試驗(yàn).2。通過甲狀腺靜態(tài)顯像觀察結(jié)節(jié)是單發(fā)抑或多發(fā)、甲狀腺血流灌注顯像了解包塊處的血運(yùn)豐富情況、親腫瘤陽性顯像是否為陽性以及抑制或興奮顯像等。。 原理:功能亢進(jìn)的甲狀旁腺病變組織對99mTc-MIBI臨床應(yīng)用:功能亢進(jìn)的甲狀旁腺腺瘤和增生、甲狀旁腺腺癌的診斷和定位;異位甲狀旁腺的定位。4.素(NE.131IMIBG于囊泡中,并濃聚于交感神經(jīng)原內(nèi).腎上腺髓質(zhì)顯像(adrenalmedullaimaging)可了解腎上腺髓質(zhì)形態(tài)和功能、輔助診斷富含交感神經(jīng)原的多種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤.主要用于嗜鉻細(xì)胞瘤和腎上腺髓質(zhì)增生的診斷、惡性嗜鉻細(xì)胞瘤及其轉(zhuǎn)移灶的診斷、神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷等。5。研究甲狀腺的核醫(yī)學(xué)方法有四類:1〉反映甲狀腺攝取無機(jī)碘,有機(jī)化合成,分泌甲狀I(lǐng)-131甲狀腺顯像的檢查.2〉反映循環(huán)血液中甲狀腺激素水平的方法.如血清游離甲狀腺激素濃度測定。3〉反映下丘腦垂體前葉甲狀腺相互關(guān)系的診斷指標(biāo)。如血清促甲狀腺激素濃度的測定,促甲狀腺釋放激素的濃度的測定.4珠蛋白抗體測定,甲狀腺微粒體的機(jī)能測定。一填空題1。Tg-Ab,Tm—Ab2熱結(jié)節(jié)3。1TG-Ab2〉TM-Ab3〉TsAb二。選擇題:B2。A3。A4.A5。D6.B 7. 8.B9. (1)E(2)A(3)E10. (1)E(2)A (3)D(4)B第九章一.填空題:為:

Plummer’s病131I顯像多表現(xiàn)

1。反映局部心肌收縮功能的指標(biāo)有 和為: 甲狀腺癌131I顯像表現(xiàn)為: 。131IB131I率正常C前D131I率減低E131I前

2放射性核素心血管動態(tài)照相時,出現(xiàn)肺持續(xù)顯影于先心病 分流。EF(1)甲狀腺功能亢進(jìn)癥多表現(xiàn)為: (2)地方性 。甲狀腺腫多表現(xiàn)為:

4。運(yùn)動心肌顯像出現(xiàn)灌注減低,靜息或延遲顯像為現(xiàn)為:

甲狀腺癌早期多表現(xiàn)為:

正常,提示 。資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除15/15/395.正常心功能運(yùn)動試驗(yàn)時,EF的絕對值應(yīng)比靜息時加 %以上。二.選擇題:1. 能用門電路裝置來測定。A射血分?jǐn)?shù)B上腔靜脈梗阻C.心室內(nèi)分流 心包積液2。在核素心血管動態(tài)顯像中,主動脈狹窄的征象是 .A.左心房擴(kuò)大B。左心室壁變薄C.左心室EF低DEF3。運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)后,正常冠狀動脈血流通常增加。A。3—5倍 B6-10倍C。1-2倍D。1—3倍4

運(yùn)動心肌顯像 靜息心肌顯像臨床意義局部放射性分布缺損/稀疏缺損/稀疏心肌塞缺損/稀疏原稀疏/缺損區(qū)消失或接近消失心肌缺血缺損/稀疏原稀疏/缺損區(qū)部分消失心梗伴缺常,提示 . 血A心肌梗塞B.梗塞伴缺血C心肌缺血D.心肌病5.心血管核醫(yī)學(xué)中,次極量踏車運(yùn)動試驗(yàn),心率應(yīng)到最大心率的 。A。50%B85%C.90%D.95%6.心肌灌注顯像以及心血池顯像時相圖與振幅圖呈現(xiàn)“補(bǔ)釘樣”或“花斑樣”,多提示心肌病。A。肥厚型B。限制型C.缺血型D。擴(kuò)張型7預(yù)激綜合征患者,門控心血池顯像時旁路部位的相為 。

一.填空題1. 局部室壁運(yùn)動REF2.左向右3. 無明顯增加或減低 4。 心肌血 5.54.C5。B10.B二.選擇題A4.C5。B10.B6.D7. B 8。A9A第十章一.填空題消化道出血顯像時,急性活動性出血常用A。延遲B。提前 C.正常D.不一定 顯像,間歇性出血則常顯像.8。心臟每搏占心臟舒張末期容積的百分?jǐn)?shù)稱為 . 2。異位胃粘膜的表現(xiàn)有三種包括: 、A.EFB.ESVC。REFD.1/3EF .判斷心臟功能負(fù)荷試驗(yàn)結(jié)果,其EF絕對值比靜時應(yīng)增加 以.A.5%B10%C.15%D。20%評價心臟局部血流最檢查。

3。在生理狀態(tài)下準(zhǔn)確了解胃排空功能的顯像手是 顯像。二.選擇題 A心肌陽性顯像B心肌灌注顯像C直接冠脈注A。胃排空功能測定B。肝血池顯像C。胰腺顯像D.射肝-膽動態(tài)顯像D.射血分?jǐn)?shù)三.簡答題:1、運(yùn)動試驗(yàn)心肌顯像診斷早期冠心病心肌缺血的原理是什么?2、心肌顯像的適應(yīng)證是什么?

。A.過度顯影B.部分顯影C。正常顯影D.不顯影急性膽囊炎患者,肝膽動態(tài)顯像時,多表現(xiàn)為膽囊3、簡述心肌細(xì)胞活性測定的方法。 。4心肌缺血和梗塞伴缺血?答案:在正常情況下,當(dāng)劇烈運(yùn)動時,可使心肌耗氧量流量(3—5適應(yīng)證:A。冠心病心肌缺血的早期診斷;B.心肌梗死的評價;C。心肌細(xì)胞活力的判斷;D。冠狀動脈搭橋術(shù)或成形術(shù)前病例選擇和術(shù)后療效評估;E.探測冠狀動脈成形術(shù)后再狹窄;F。心肌病的診斷與鑒別診斷。3。1)A。葡萄糖代謝顯像B.心肌脂肪酸代謝顯像C。有氧代謝顯像2)A99mTc—MIBIB.201Tl/延遲顯像C.201Tl(reinjection)法3)心肌乏氧顯像估計心肌活性

A。過度顯影B.部分顯影C。正常顯影D。不顯影三。簡答題1。用于消化道出血顯像的顯像劑有哪些類型?其應(yīng)用范圍有何不同?2。簡述胃排空功能測定的原理。答案:1.99mTc99mTc間歇性消化道出血的診斷,而后者在血中存留時間短暫,僅用于急性持續(xù)性消化道出血的顯像。2.不被胃粘膜吸收的放射性顯像劑標(biāo)記食物腸腔,應(yīng)用動態(tài)顯像和感興趣區(qū)技術(shù)計算胃排空時間,反映胃排空功能。一.填空題1.99mTc99mTc2。BarrettMeckel3。胃排空二。選擇題1.D2。D3.D第十一章一。填空題:肝實(shí)質(zhì)顯像的原理是利用肝臟的 細(xì)胞對射性膠體的 功能。肝實(shí)質(zhì)顯像出現(xiàn)缺損血池顯像病灶區(qū)呈異常濃提示 。3。在肝動脈灌注顯像時,早期動脈相病灶區(qū)出現(xiàn)射性濃聚,提示為 可能。資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除16/16/39二。選擇題:1。哪一種不能作肝癌陽性顯像?9mTc-膠體 B.99mTc—PMTC.99mTc-櫞D.131I-AFP抗體2。一個有酒精中毒和肝腫大病史的患者,肝顯像示整個肝臟呈彌漫性分布不均勻,可能診斷為 .A.肝炎BD腫肝臟濃聚放射性膠體藥物的機(jī)理。

中間區(qū),污染區(qū)3_劃分的。A。最大等效日操作量B。等效年劑量C質(zhì)D.毒性組別系數(shù)危險度是指劑量當(dāng)量引起的某種隨機(jī)性有害效的 .A主動運(yùn)輸B間隔濃聚C吞噬作D毛細(xì)血管栓A.嚴(yán)重程度B.權(quán)重因子C.發(fā)生幾率D。有效劑塞量當(dāng)量4。僅能用于胰腺顯像的放射性藥物是 。A.硫化75Se B。99mTc—硫化膠體C.75Se—蛋酸D.75Se氧化物簡答題:1。如何選用核醫(yī)學(xué)檢查方法來鑒別肝內(nèi)占位性病變的性質(zhì)?像的影像特征是什么?肝膽動態(tài)顯像的適應(yīng)證是什么?答案:1肝實(shí)質(zhì)顯像肝血池顯像血流灌注顯像 肝血瘤缺損過度填充大多數(shù)為缺損肝囊腫、肝膿腫 缺損 缺損 缺損肝癌 稀疏或缺損 充早期動脈灌注顯影此外肝癌在腫瘤陽性顯像呈現(xiàn)熱區(qū)2。肝血管瘤在肝實(shí)質(zhì)顯像時多為放射性缺損,而肝血池顯像常為過度填充,也有極少數(shù)患者,病灶區(qū)可有早期動脈灌注影像。3.適應(yīng)證:診斷急性膽囊炎;鑒別診斷肝外膽道梗阻和肝內(nèi)膽汁淤積;鑒別診斷先天性膽道閉鎖和新生兒肝炎;肝膽系手術(shù)后的療效觀察和隨訪、膽汁漏的診斷;肝細(xì)胞癌、肝腺癌肝局灶性結(jié)節(jié)增生的特異診斷;異位膽囊的確定;檢測肝功能.一.填空題:1網(wǎng)狀內(nèi)皮,吞噬23。原。A2。C3。C4.第二十三章一.填空題1。劑量當(dāng)量的單位是 .2。吸收劑量的單位是 。3。放射防護(hù)的基本原則是 、 、 .4。Stochastic effects的中文.5。外照射的防護(hù)三要素是 、 、 二.選擇題1。放射防護(hù)的目的在于防止有害的非隨機(jī)效應(yīng),將隨機(jī)性效應(yīng)的 降低到可被認(rèn)為安全的水平。A嚴(yán)重程度 B發(fā)生率C.危險度D允許劑2.放射性工作場所的三區(qū)制度是.A.清潔區(qū),工作區(qū),活性區(qū)B.低活性區(qū),中活性區(qū),高活性區(qū)C。清潔區(qū),中間區(qū),活性區(qū)D.清潔區(qū),

效應(yīng)的嚴(yán)重程度隨劑量的變化而變化的生物效稱為 。軀體效應(yīng)B.遺傳效應(yīng)C.隨機(jī)性效應(yīng)D機(jī)性效應(yīng)6。屏敝β射線選用低Z材料,其目的是減A。散射 B.外照射C。電離D。韌致輻射三.簡答題根據(jù)射線種類(α、β、γ),如何選擇屏蔽材料?為什么?放射防護(hù)的目的和基本原則是什么?隨機(jī)效應(yīng)與非隨機(jī)效應(yīng)的概念有何不同?答案:α射線:不需屏蔽,因?yàn)棣劣么?,射程僅數(shù)毫米.β目的是減少軔致輻射。γ射線:采用高原子序數(shù)材料屏蔽,如鉛,目的是減弱射線能量.放射衛(wèi)生防護(hù)的目的:防止一切有害的非隨機(jī)性效應(yīng),并將隨機(jī)性效應(yīng)的發(fā)生率降低到被認(rèn)為安化:擬將進(jìn)行的放射性實(shí)踐能帶來超過代價的凈利益.(2益,盡量避免一切不必要的照射。(3)個人劑量的限制:個人所受照射的劑量當(dāng)量不應(yīng)超過規(guī)定的限值。遠(yuǎn)期效應(yīng):其潛伏期較長、一般是指受照后應(yīng),以及引起壽命縮短等.隨機(jī)效應(yīng)是指效應(yīng)的發(fā)生機(jī)率與受照劑量間呈線性無閾關(guān)系。非隨機(jī)效應(yīng)是指效應(yīng)的嚴(yán)重程度與受照劑量相關(guān)的效應(yīng).這類效應(yīng)存在劑量的閾值,即在閾值劑量以下可能不出現(xiàn)效應(yīng)。答案一.填空題1。希沃(Sv)2。戈3。放射實(shí)踐的正當(dāng)化、放射防護(hù)的最優(yōu)化、個人劑量限制化4.隨機(jī)效應(yīng) 5. 時間防護(hù)距離防護(hù)、屏蔽防護(hù)二.選擇題 1. B2.C3. 4. C5.D6.D臨床核醫(yī)學(xué)試題一、單項(xiàng)選擇題:資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除17/3917/39素顯像與其它醫(yī)學(xué)影像相比,最大的特點(diǎn)是:BC.D同屬于分子水平的核醫(yī)學(xué)顯像設(shè)備是:A。SPECTBPETC.γ照相機(jī)D。液體閃爍計數(shù)器3。TIA的診斷,靈敏度最高的是:A。CTB.MRIC。腦灌注顯像D.腦脊液顯像4。甲狀腺顯像利用的是AγB。βC.α射線Dγβ5第21A。腎上腺皮質(zhì)增生B。腎上腺皮質(zhì)腺瘤C。腎上腺髓質(zhì)增生D.嗜鉻細(xì)胞瘤既往有完全性左束支傳導(dǎo)阻滯(LBBB圍的檢查方法是:ABCD肌酶學(xué)檢查線出現(xiàn)幾個尖峰提示有胃食管反流存在:B.2C.3D48Tc-99m-HIDA么細(xì)胞攝?。篈多角細(xì)B星型細(xì)C吞噬細(xì)胞D.白細(xì)胞AB.C.肝血池顯像D.肝膽動態(tài)顯像10.以下哪項(xiàng)不是肺灌注顯像的適應(yīng)證:A.肺動脈床極度受損B。肺動脈栓塞的早期診斷C。移植肺監(jiān)測D.原因不明的肺動脈高壓二、多項(xiàng)選擇題:1。甲狀腺癌術(shù)后I—131去處后的注意事項(xiàng)包括:A。多飲水,及時排尿B。服用大量碘劑,預(yù)防甲狀腺危象C.含服維生素C片D。補(bǔ)充甲狀腺素2。治療分化型甲狀腺癌最佳的方案:A.手術(shù)B.外照射CI-131治療D甲狀腺素替代治3。關(guān)于隨機(jī)效應(yīng)下列說法正確的是:ABCD4現(xiàn)為:AB.半排時間延長C.D.皮質(zhì)放射性滯留5Tl-201AB.C.腎臟D。腦ABC。卵巢癌D。肺癌GA—67BC骨質(zhì)疏松8。核素顯像診斷肝血管瘤常用的方法有:A.肝膠體顯像B.肝血池顯像C.肝膠體與肝血池聯(lián)合顯像D.肝血池顯像與CT圖像融合理想的心肌灌注顯像劑應(yīng)具備的條件:A。心肌代謝的底物B首次通過心肌組織的攝取高C。不受其它藥物影響D.心肌攝取量與心肌局部血流量呈正比TBGTT4

A。妊?B傳染性肝C嚴(yán)重營養(yǎng)不D。多種中度疾病三、名詞解釋:放射免疫分析;2。過氯酸鉀釋放試驗(yàn)3。閃爍現(xiàn)象4。閃爍骨痛5二、問答題:試述冠狀動脈供應(yīng)哪些心肌節(jié)段?如何用核醫(yī)學(xué)方法鑒別肝癌和肝血管瘤?全身骨顯像診斷惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的要點(diǎn)是么?如何鑒別甲狀腺的功能自主性熱結(jié)節(jié)?核醫(yī)學(xué)(二院)試題一一、以下每一道考題下面有ABCDE選答案.請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.核醫(yī)學(xué)的定義是B、研究放射性藥物在機(jī)體的代謝C、研究核素在治療中的應(yīng)用D、研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論E、研究核技術(shù)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用參考答案與解析:D、B、CE部分反A內(nèi)容。2.臟器功能測定、臟器顯像以及體外放射分析等其共同原理是A、動態(tài)分布原理B、射線能使物質(zhì)感光的原理CDE、示蹤技術(shù)的原理參考答案與解:EE正確。3.γγ射線能量為A、40~80keVB、100~250keVC、300~400keVD、364keVE、511keV參考答案與解析:Bγ照相機(jī)由準(zhǔn)直器、NaI(Tl)晶體、光導(dǎo)、光電倍增管矩陣、位置電路、能量電路、顯示系統(tǒng)和成像裝置等組成。這些硬件決定了γ照相機(jī)最適宜的γ射線能量為100~250keV.顯像前必須認(rèn)真閱讀申請單的目的是BCD、確保結(jié)果可靠E、了解病人病情嚴(yán)重程度參考答案與解析:B臨床醫(yī)生對核醫(yī)學(xué)檢查可能不了解或不準(zhǔn)確,核醫(yī)學(xué)的技師必須認(rèn)真閱讀申請單,確保檢查項(xiàng)目正確。資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)之處,請聯(lián)系改正或者刪除PAGEPAGE25/39圖像融合的主要目的是A、判斷病灶大小和形態(tài)B、病灶區(qū)解剖密度的變化C、病灶區(qū)解剖形態(tài)的變化D、提高病灶的分辨率E、幫助病灶的定位E將核醫(yī)學(xué)的代謝或血流影像與CT、MRI的解剖學(xué)形態(tài)影像進(jìn)行融合,借以判斷病稱為圖像融合”CT、MRI設(shè)備主要用于幫助病灶的定位。6.利用電離作用探測射線的基本方法是A、使用能產(chǎn)生熒光的特殊材料B、收集電離作用產(chǎn)生的電子-離子對作為電信號C、預(yù)先估計放射性核素的半衰期D、選擇適當(dāng)?shù)臄鄬又亟V波器E、將電離作用產(chǎn)生的電子—離子對逐個編號記錄B射線引起物質(zhì)電離,產(chǎn)生電子離子對,電子—離子對的數(shù)目與吸收的能量和物質(zhì)類有關(guān),-,由于電信號與相應(yīng)的射線活度、能量、種類有一定活度。7.閃爍探測器中采用的閃爍體密度越高則探測器的BC、體積越大D、密封性越好E、運(yùn)算速度越快高,對粒子的阻止本領(lǐng)大,探測效率高。8.體內(nèi)射線測量儀器通常測量、αB、β—C、γD、β+E、中子Cα粒子、β-粒子、β+穿透能力弱,γC正確。9.SPECT對哪些方面的要求高于常規(guī)γ照相機(jī)A、晶體的厚度和光電倍增管數(shù)量B、準(zhǔn)直器的種類和數(shù)量C、顯示器的尺寸和數(shù)量D、遙控器的數(shù)量和功能E、系統(tǒng)的均勻性和線性參考答案與解析:Eγ在以下方面有所改進(jìn):γ照相機(jī)。10.γ照相機(jī)準(zhǔn)直器的靈敏度高說明BCDE、γ光子的通過率高準(zhǔn)直器通過吸收作用,選擇性地γ核素的分布投射到晶體平面上.E正確.11、射線探測器和脈沖幅度分析器BCD、前置放大器和脈沖幅度分析器E、脈沖幅度分析器和計數(shù)率儀參考答案與解析:C核醫(yī)學(xué)射線測量儀器主要由三部分組成。一是射線探測器,利用射線和物質(zhì)相互作用產(chǎn)生的各種效應(yīng),如電離電荷、熒光現(xiàn)象等,將射線的輻射能轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮泳€路部分能處理的電信號。常根

,頭.C正確。12.PET中采用的準(zhǔn)直方法是A、基于光電效應(yīng)的電子準(zhǔn)直B、不加機(jī)械準(zhǔn)直的電子準(zhǔn)直C、由計算機(jī)軟件實(shí)現(xiàn)的電子準(zhǔn)直D、多角度投影的電子準(zhǔn)直E、基于傅立葉變換的電子準(zhǔn)直參考答案與解析:BPET511keVγ如果兩個光子同時被探測到就確定一次湮沒反應(yīng),且湮沒反應(yīng)的位置是在兩個探測器之間.這稱為時間符合,它有類似準(zhǔn)直器的功能,稱為電子準(zhǔn)直.故B正確.13果圍繞平均值的變化稱為BCDE、誤差傳遞由于放射性核衰變具有統(tǒng)計分布因此在相同的時間間隔內(nèi)對樣品進(jìn)行測量得到的計下漲落,稱為統(tǒng)計漲落。故C正確。14.一個原子核的核子數(shù)等于其B2C2D質(zhì)子數(shù)與中子數(shù)之和E質(zhì)子數(shù)與中子數(shù)之差原子核由質(zhì)子和中子組成,D正確。β—衰變中,原子核發(fā)射出的粒子有A、中子B、電子C、質(zhì)子D、光子E、氦核參考答案與解析:Bβ—一個電子,一個中微子,一定的能量.B正確。二、BCDE五個備選答案中選擇一個最佳答案,并(16-17題共用題干)患者女,33,3個月就:120/minⅡ度腫大最可能的診斷是BCDE風(fēng)濕病參考答案與解析:BB正確.確診的首選檢查是AX光胸片B甲狀腺顯像C血清甲狀腺激素水平測定D、心功能測定E、心肌顯像參考答案與解析:C甲亢確診的首選檢查是血清甲狀腺激素水平測定,故C正確。三、以下提供若干組考題,每組考題共同BCDE五個備選答案,并在答題卡答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(18-20題共用備選答案)BCD、局部平面骨顯像E、局部斷層骨顯像18.骨創(chuàng)傷下肢靜脈機(jī)能不全代謝性骨病18~20參考答案與解析:18:AXXX的骨折.A正確。19:B;血管機(jī)能不全(包括靜脈和動脈,特別是靜脈機(jī)能不全,影響下肢骨18~24小時后,再作延遲骨B正確。20:C。代謝性骨病的典型表現(xiàn):的骨代謝增加的患者,7個特征.故C正確四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。21.影響確定治療甲亢131I用量的主要因素(從5個選項(xiàng)中選擇3個正確答案)B131I率C、TSH水平D、甲狀腺重量E、131I在甲狀腺的有效半衰期參考答案與解析:BDE131I率和甲狀腺重131I,131I在131IBDE正確試題二一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.1μCi表示A3.7×1010次核衰變B3.7×107次核衰變C37×105D37×104E3。7×108次核衰變D(Ci1里表示1秒內(nèi)發(fā)生3.7×10101μCi=10-6Ci=10-3mCi=3.7×104BqD正確。2.放射性核素衰變時,何種規(guī)律適用A數(shù)量變化服從指數(shù)規(guī)律,活度變化服從反比規(guī)律B數(shù)量變化服從正比規(guī)律,活度變化服從反比規(guī)律C數(shù)量和活度變化都服從平方反比規(guī)律D數(shù)量和活度變化都服從指數(shù)規(guī)律

E數(shù)量和活度變化都服從正比規(guī)律參考答案與解析:D實(shí)驗(yàn)和理論計算均表明,放射性核素的數(shù)量及放射性活度的變化服從指數(shù)衰變規(guī)律。故D正確。3.決定放射性核素有效半衰期的因素是BC、淋D:B當(dāng)放射性核素通過某種途徑進(jìn)入B正確。4.個人劑量限值,主要針對的人員是BCDE、病人家屬參考答案與解析:B個人劑量限值是對公眾及工作人人家屬和申請核醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)生所受到的照射屬于醫(yī)療照射。故B正確。5.放射性核素進(jìn)入體內(nèi)的途徑A皮膚、傷口、消化道、靜脈注射、污染衣物B皮膚傷口、消化道、靜脈注射、呼吸道C、呼吸道為主D、消化道為主E、靜脈注射為主參考答案與解析:B放射性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)的途徑包括經(jīng)呼吸道、經(jīng)口、經(jīng)體表、經(jīng)傷口和經(jīng)靜脈注射,備選答案B最全。6.腦梗塞患者在腦灌注顯像上,何時才能顯示異常影像A、發(fā)病即刻B、發(fā)病6h后C、發(fā)病1天后D、發(fā)病2~3天后E、發(fā)病一周后參考答案與解析:A,腦灌注E7.體內(nèi)法標(biāo)記紅細(xì)胞的標(biāo)記率一般為A、20%~40%B、40%~60%C、60%~90%D、90%~95%E、95%~98%60%~90%,可以保證心血池和肝血池的顯像質(zhì)量C正確.899mTc質(zhì)為A、RBC細(xì)胞膜B、血漿蛋白C、血紅蛋白β鏈D、多肽E、RNA參考答案與解析:C還原態(tài)锝能夠和許多蛋白質(zhì)和多肽結(jié)合。在紅細(xì)胞中,大約95%的還原態(tài)99mTc是與血紅蛋白的β鏈結(jié)合。故C正確。9.在門電路心血池顯像中,探頭將左右心室分開的最佳角度一般為AANTB、LAO10°~LAO20°CLAO30°~LAO45°D、RAO20°~RAO30°E、LPO30°~LPO45°參考答案與解析:C的基本功.LAO30°~LAO45°C正確。10.ECGA、2個B、3個C、4個D、5個E、6個參考答案與解析:B大多數(shù)核醫(yī)學(xué)科進(jìn)行平衡法心血池顯像所采用的心電圖有5個電極,原則上至少使用R波門控程序采集.BA、100~200個B、300~500個C、600~800個D、1000~1200個E、1200~1500個參考答案與解析:B掌握各種顯像條件,也是主管技師的基本功。一般選用幀式采集法連續(xù)采集300~500個心動周期,達(dá)到預(yù)定總計數(shù)停止;或采用預(yù)置計數(shù)法,達(dá)到5000K后停止。故B正確。12.201Tl負(fù)荷心肌灌注顯像,注射藥物后何時開始早期顯像、5~10minB、15~20minC、25~30minD、35~40minE、40min以上A201Tl在心肌內(nèi)的分布可分為初.初期分布是指靜脈注射201Tl5min,故合適的顯像時間是靜脈5~10minA正確.圖像的時間為注藥后、0。5~1hB、1~2hC2~3hD、3~4hE、4~5h參考答案與解析:B注射后肌攝取,注射藥物后約1~2h,心肌的攝取量達(dá)到高峰1~2h。故B正確.14,30minBCDE、枸櫞酸鹽參考答案與解析:C掌握各種顯像的病人準(zhǔn)備,也是主管技師的基本功。受檢者在檢查前口服過氯酸鉀400mC正確。15.18F-FDG心肌顯像受哪種物質(zhì)影響最大FT3BCDETSH水平C正確。、BCDE五個備選答案中選擇一個最佳答案,并

在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。1,解剖部位,需加做的體位是ABCDE側(cè)位參考答案與解析:DD正確.BCDE五個備選答案。請從中選(17-19題共用備選答案)A、>5000MBqB、>50000MBqC、50MBq~50000MBqD、50MBq~5000MBqE、<50MBq17核醫(yī)學(xué)工作場所根據(jù)權(quán)重活度定為Ⅱ級核醫(yī)學(xué)工作場所根據(jù)權(quán)重活度定為Ⅲ級17~19參考答案與解析:17:B;18:C;19:E.50~50000MBq,Ⅱ級;權(quán)重活度<50MBq,Ⅲ級.故17:B;18:C;19:E正確。四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。20.放射性核素能作為示蹤劑,是因?yàn)?從5個選項(xiàng)中選擇2個正確答案)B、與被研究物質(zhì)具有相同的化學(xué)CD在衰變過程中能自發(fā)E學(xué)量進(jìn)行定量參考答案與解析:BD一是放射性核素或標(biāo)記化合物與被研究物質(zhì)具有相BD正確.試題三一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案.請從中選擇一個最佳答案,上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.放射性核素肝膠體顯像病人準(zhǔn)備包括BCDE、術(shù)前飲水參考答案與解析:B放射性膠體顯像,根據(jù)顯像目的不同,病人準(zhǔn)備則不同。99mTc標(biāo)記硫膠體消化道出血顯像,顯像前口服過氯酸鉀可減少胃粘膜攝取和分泌99mTcO4-,以防干擾;放射性核素肝膠體顯像,無需任何特殊準(zhǔn)備。故C正確。2.哪項(xiàng)描述腎靜態(tài)顯像原理是不正確的A99mTc(III)-二羥丁二酸BDMSA10min達(dá)高峰C1hDMSA4%~8%50%固定在腎皮質(zhì)D、靜脈注射1h后,12%DMSA滯留于腎皮質(zhì)內(nèi)并保留較長時間,30%~45%已隨尿排出體外E3~4h哪一部分在腎盞腎盂和集合管內(nèi)的放射性對皮質(zhì)顯影的干擾參考答案與解析:EDMSA10min1h腎攝取血中的DMSA4%~8%50%1h有一部分(12%)滯留于腎皮質(zhì)內(nèi)并保留較長時間,其余部分(30%~45%)已隨尿排出體外,因此需注藥后1~2h進(jìn)行顯像,以避免顯像劑中排泄快的那部分在腎盞腎盂和集合管內(nèi)的放射性對皮質(zhì)顯影的干擾。故E正確.哪項(xiàng)不適合當(dāng)天進(jìn)行腎動態(tài)顯像30min300mlBC、患者前一天進(jìn)行靜脈腎盂造影DE、近日來未作過核醫(yī)學(xué)檢查參C、DE準(zhǔn)備;C患者,不能完全消除靜脈腎盂造B臨檢查前排尿不會對腎動態(tài)顯像的結(jié)果有影響.故C正確。a段描述正確的是Aa段為聚集段,即靜脈注射示蹤劑后急劇上升段BaC、a段為排泄段D此段放射性主要來自腎內(nèi)血床E、10%來自腎小管上皮細(xì)胞的攝取參考答案與解析:Ba床,少量來自腎內(nèi)血管,30%攝取,它的高度一定程度上反應(yīng)腎血流灌注量;ba段之后的緩慢上升段,速度和數(shù)量,主要與腎血漿流量和腎小管功能有關(guān);c,降的斜率反映131I—OIH隨尿流排出腎臟的速度和

B正確。599mTc常用注射劑量為740~1110MBqC、185~370MBqD、370~555MBqE、37~185MBq參考答案與解析:B掌握各種顯像劑的注射劑量,也是主管技師的基本功。既滿足臨床顯像需要,又使受檢者接受最小的輻射照射。故B正確。6.哪項(xiàng)是放射免疫顯像的禁忌癥A、早期癌腫B、血清人抗鼠抗體陽性C、手術(shù)后復(fù)發(fā)D、久病體弱E、癌腫廣泛轉(zhuǎn)移射免疫顯像失敗,還會引起不必要的免疫反應(yīng)。故正確。7.99mTc-MIBI被細(xì)胞攝取后,主要聚集于A、細(xì)胞核內(nèi)B、微粒體內(nèi)C、線粒體內(nèi)D、溶酶體內(nèi)E、高爾基體內(nèi)參考答案與解析:C親脂性的99mTc-MIBI能通過腫瘤細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞漿并與線粒體結(jié)合,故C正確。8.99mTc—MIBI乳腺腫瘤顯像不適用于A、普查乳腺腫塊B、乳腺腫塊良惡性鑒別C、術(shù)前了解有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、了解腫瘤多藥耐藥情況E、治療效果監(jiān)察參考答案與解析:A乳腺腫塊有很大部分為乳腺腺瘤99mTc-MIBI,A合。67Ga、腫瘤特異性定性診斷B、尋找原發(fā)部位不明的可疑腫瘤病灶或轉(zhuǎn)移灶C放、化療后的療效評價D腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的監(jiān)察E、腫瘤的病程分期參考答案與解析:A炎癥、腫瘤都會引起67Ga聚集,故A錯誤。臨床上為鑒別診斷腫瘤治療后疤痕與腫瘤復(fù)發(fā),最為有效的方法是A、X-CTB、MRIC、18F—FDGPETD、常規(guī)X線攝片E、超聲檢查參考答案與解析:CA、B、D、ECC正確。131I量是A、111~185KBqB、185~370KBqC、1。11~1。85MBqD、1.85~3.7MBqE、3.7~7。4MBq參考答案與解析:E受檢者口服131I溶液3.7~7.4MBq,用于131I甲狀腺顯像。故E正確.哪種顯像劑可用于腎上腺髓質(zhì)顯像A、131I-馬尿酸B、131I—氨基酸C、131I—6—膽固醇D、131I-MIBGE、131I—HIP體,其中以間位碘代芐胍能力最強(qiáng)。故D正確。13.需要鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與增生時應(yīng)進(jìn)行A、甲狀腺素抑制試驗(yàn)B、地塞米松抑制試驗(yàn)C、運(yùn)動試驗(yàn)D、潘生丁試驗(yàn)E、Captopril試驗(yàn)參考答案與解析:B腎上腺皮質(zhì)顯像主要用于皮質(zhì)醇增多癥和原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷。如為腺瘤所,B正確.14.99mTcO4-甲狀腺顯像前A、1~6周停服含碘食物B、停服甲狀腺激素C、口服過氯酸鉀D、停用安茶堿類藥物E、無須任何準(zhǔn)備參考答案與解析:E1~6周停服含碘食物、停服甲狀131I131I甲狀腺掃描停用安茶堿類藥物是潘生丁藥物負(fù)荷試驗(yàn)的病人準(zhǔn)備.E正確.1599mTc-V—DMSAB、甲狀腺濾泡狀癌C甲狀腺髓樣癌D甲狀腺未分化癌E甲狀腺腺瘤參考答案與解析:C甲狀腺髓樣癌99mTc-V-DMSA有較高的攝取。故C正確.請根據(jù)各考題提干所提供的信息,在每題下面的ABCDE2,對箭頭所指放射性增高灶的判斷BCDE、標(biāo)記源參考答案與解析:B,還可見腋下淋巴結(jié)顯B正確。,BCDE,并在答題卡上將相應(yīng)題選擇一次、多次或不被選擇。(17-19題共用備選答案)A、注射后2~6h和16~24h采集B注射后20min內(nèi)完成早期采集,1h后延時采集C48h72hD60~90min采集E5~10min2~4h24h后延

時采集17.99mTc—MIBI腫瘤顯像18.99mTc標(biāo)記單抗放射免疫顯像19.67Ga腫瘤顯像17~19:參考答案與解析:17:B;18:A;19:C.主管技師必須掌握各種顯像的顯像程序。四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑.20.核醫(yī)學(xué)技師理解申請單的內(nèi)容的目的是(從5個選項(xiàng)中選擇2個正確答案)A、以決定是否顯像B明確顯像將要解決什么問題C、需要選擇什么體位D、判斷顯像是否成功E、是否需要重復(fù)檢查參考答案與解析:BC理解申請單的內(nèi)容,.BC會一會呢試題四一、以下每一道考題下面有ABCDE選答案.應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.淋巴顯像目前最常用的放射性藥物是D、E、植酸鈉D99mTc-,無發(fā)D正確.2.高分辨準(zhǔn)直器用于全身骨顯像為了A、顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)B、提高靈敏度C、有效視野大,包納患者整個身體D、增強(qiáng)邊緣效果E、減少空間畸變故A正確。3.胸腹部局部骨顯像,采集總計數(shù)為A、900K~1000KB、700K~800KC、500K~600KD、300K~400KE、100K~200K參考答案與解析:A局部骨顯像采集時間有不同的設(shè)數(shù)(900~1000K300~500KA正確。4.關(guān)于恥骨下方位骨顯像描述正確的是A疑有尾骨病變B使用針孔準(zhǔn)直器C患者取仰臥位D、探頭置于檢查床下方E、雙腿并攏,腳尖相對參考答案與解析:D恥骨下方位像:當(dāng)膀胱影遮蓋了恥骨,特別是可疑恥骨有病變時,需做恥骨下方位,使恥骨與膀胱影分開。患者坐于檢查床上,探頭置于下方,身體由上肢或枕頭支撐后傾使脊柱離開視野,雙腿分開,腿彎曲向前,盡可能離開視野.故D正確。5.盆腔局部骨顯像采集時間的設(shè)定A、100sB、200sC、300sD、400sE、500s參考答案與解析:C局部骨顯像采集時間有不同的設(shè)置方法:其中之一就是每個部位設(shè)置特定的采集時間(300sC正確。6.骨顯像診斷骨轉(zhuǎn)移的靈敏度A、>95%B、>90%C、>85%D、>80%E、>75%參考答案與解析:A骨轉(zhuǎn)移診斷是骨顯像的首選適應(yīng)證。一般認(rèn)為,骨顯像診斷骨轉(zhuǎn)移的靈敏度>95%。故A正確。7.臨床可疑原發(fā)性骨腫瘤影像學(xué)檢查的首選手段BCDE、放射學(xué)檢查E偶為多骨病變。對骨腫瘤的正確診斷必須依靠臨床、病理和影像學(xué)的結(jié)合,無創(chuàng)的放射學(xué)的檢查(X線平CTMRIE正確。8.骨顯像時,肌肉注射哪種藥物可以造成注射局部放射性增高ABCB12DE苯巴比妥鈉肌肉放射性攝取示蹤劑。故B正

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