第四講 消除疲勞保健推拿

第四講消除運(yùn)動(dòng)性疲勞的保健推拿主講何珂峻作用：消除疲勞，恢復(fù)體力。時(shí)間：課后，洗澡后，晚上睡前，當(dāng)運(yùn)動(dòng)員十分疲勞時(shí)，需讓運(yùn)動(dòng)員休息2-3小時(shí)后按摩。部位：根據(jù)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)而定，一般是負(fù)擔(dān)量大的部位，當(dāng)運(yùn)動(dòng)員極度疲乏時(shí)，可用全身按摩。一、消除腰背部肌肉酸痛

(一)拿揉斜方肌運(yùn)動(dòng)員取俯臥位，術(shù)者站其體側(cè)，雙手拇指放在運(yùn)動(dòng)員鎖骨上窩部位，拿揉10～20遍。

術(shù)者用兩手掌根部及大、小魚際，以脊柱為中線，向外下方分推背闊肌。反復(fù)20遍。(二)分推背闊肌

(三)按揉脊柱肌

術(shù)者用一手的手掌及掌根按住運(yùn)動(dòng)員的脊柱正中部，由上而下環(huán)形的按揉。反復(fù)20遍(四)點(diǎn)拔脊柱肌

術(shù)者用雙手的食、中、無名三指的指腹及指端部點(diǎn)按住脊柱一側(cè)的肌肉，由上而下做橫向的撥動(dòng)，一側(cè)點(diǎn)撥之后，再點(diǎn)撥另一側(cè)。每側(cè)點(diǎn)撥10--15遍(五)推摩脊柱肌

術(shù)者用單手手掌的尺側(cè)部，緊貼脊柱一側(cè)的皮膚做直向的推摩手法，反復(fù)10--15遍。一側(cè)之后，再推摩另一側(cè)。

(六)

拿提背肌

術(shù)者用雙手的拇指與其他四指相對，將腰背部肌肉橫向拿起、輕輕上提、緩緩搖動(dòng)、松開；再拿起、上提、搖動(dòng)、松開。全提3--5遍。

(七)拿揉腰眼穴

術(shù)者拿揉運(yùn)動(dòng)員兩側(cè)腰眼穴，可以消除肌緊張性過高。術(shù)者用肘尖點(diǎn)揉運(yùn)動(dòng)員兩側(cè)環(huán)跳穴10-20次。(八)點(diǎn)揉環(huán)跳穴(九)按壓脊柱術(shù)者雙掌重疊放在被按壓者胸椎關(guān)節(jié)處，緩緩按壓，隨之加力往下按。加力按壓的同時(shí)，迅速向上提起雙掌。此手法先從胸椎開始，然后至腰椎、骶椎。(十)點(diǎn)壓八髎穴用雙拇指分別點(diǎn)壓兩側(cè)八髎穴。每對穴位點(diǎn)壓5-10次。再搓兩側(cè)八髎穴5-10遍二、消除下肢肌肉酸痛

從人體解剖結(jié)構(gòu)上看，臀部和腿部的筋膜都是腰背筋膜的延續(xù)，腿部的神經(jīng)也都源于脊髓的腰骶部，腿部的動(dòng)脈血管也均是由骨盆的總動(dòng)脈延伸的。因此，在大強(qiáng)度的訓(xùn)練或比賽之后，下肢肌肉酸痛常常是十分明顯的。所以消除下肢肌肉的疲勞和酸痛的推拿與按摩，首先應(yīng)從腰骶部開始。(一)拿揉腰骶肌

運(yùn)動(dòng)員取俯臥位，術(shù)者兩手分開呈“八”字形，拿揉腰眼處10-20次，然后用掌根部揉腰及臀部軟次組織，每側(cè)各10-20次。(二)按揉腰臀部

術(shù)者雙手掌重疊，按住腰骶部，由上而下，直到臀部，按揉一側(cè)之后，再做另一側(cè)，反復(fù)數(shù)遍。

(三)捏揉下肢后群肌

術(shù)者雙拇指外展與其余四指相對，捏住下肢肌肉，由下而上捏揉下肢后群肌肉10--20遍。(四)股后重揉法

術(shù)者一腳站于床上，另一只腳貼于運(yùn)動(dòng)員下肢后側(cè)，自下而上用腳重揉下肢后部10--20遍。點(diǎn)揉下肢的環(huán)跳、承扶、風(fēng)市、殷門、委中、承山等穴各5--10次。用力要由輕到重，再由重到輕。(五)點(diǎn)揉下肢后部穴(六)搓八髎穴運(yùn)動(dòng)員取仰臥位。術(shù)者用一手手掌反復(fù)搓八醪穴。頻率須快，使局部有透熱感為宜。(七)揉捏下肢前側(cè)

運(yùn)動(dòng)員取仰臥位，術(shù)者站于體側(cè)，用雙手拇指與其余四指相對呈鉗形，自下而上揉捏大腿前側(cè)10～20遍。然后再揉小腿前側(cè)10--20遍(八)叩打下肢前面和側(cè)面

術(shù)者兩手半握拳，用兩拳的尺側(cè)面交替叩打運(yùn)動(dòng)員下肢前面和側(cè)面。也可用手掌的尺側(cè)切擊(九)揉、刮髕骨

術(shù)者先用一手的魚際揉髕骨邊緣10--20遍。然后用食指扶持髕骨，用拇指指端刮髕骨周緣、內(nèi)外膝眼以及髕腱等處。反復(fù)5--10遍(十)搖晃下肢關(guān)節(jié)

（髖、膝、踝關(guān)節(jié)）(十一)點(diǎn)揉下肢前部穴

術(shù)者用手拇指指端，點(diǎn)揉下肢前部的足三里、箕門、血海、犢鼻、膝眼、足三里、上巨虛、下巨虛等穴，每穴點(diǎn)揉10~20遍(十二)抖動(dòng)下肢

運(yùn)動(dòng)員取仰臥位。術(shù)者站于其體側(cè)，一手握住運(yùn)動(dòng)員一側(cè)的足跟，另一手握住腳前部，將下肢抬起，做上下快速抖動(dòng)10--20遍。然后再抖動(dòng)另一側(cè)下肢(十三)搓下肢

術(shù)者兩手掌相對，放于運(yùn)動(dòng)員下肢的兩側(cè)，來回搓動(dòng)10--20遍，搓動(dòng)時(shí)用力和頻率要均勻，搓動(dòng)中速度要由慢而快，再由快而慢地結(jié)束三、消除胸腹部肌肉疲勞

在大強(qiáng)度的訓(xùn)練或比賽之后，運(yùn)動(dòng)員往往感覺到胸腹部肌肉疲勞。此時(shí)通過推拿與按摩胸腹部，可消除呼吸肌疲勞，從而提高吸氧量，促進(jìn)攝氧量，進(jìn)一步加速整體的機(jī)能恢復(fù)。

(一)推揉肋間肌

術(shù)者站于一側(cè)，用單手四指指腹，自上而下，由內(nèi)向外推揉每一肋骨間隙。推揉的力量要均勻，每一肋間做5遍。做完一側(cè)之后，再推揉另一側(cè)。此法可使胸肌及呼吸肌得到放松

(二)推揉胸前

五條縱線

運(yùn)動(dòng)員取仰臥位。術(shù)者用手指或手掌從上向下推揉胸前五條縱線。即正中線從天突到氣海，旁開從俞府穴到腹股溝中點(diǎn)，從腋下到髂嵴，左右各兩條

(三)推摩腹直肌

運(yùn)動(dòng)員取仰臥位。術(shù)者用單手掌及五指按住腹直肌，由上向下橫向做來回的推摩10～15遍。(四)推摩胸腹部

運(yùn)動(dòng)員取仰臥位。術(shù)者站于其頭部前方，兩手拇指外展，其余四指并攏由鎖骨下開始，向下推摩至小腹處。反復(fù)做10--20遍。(五)按揉臍周圍

術(shù)者站于其一側(cè)，雙掌重疊于神闕穴，以肚臍為中心，做順時(shí)針方向按揉3min。

四、消除上肢肌肉酸痛

上肢肌包括肩帶肌和頸項(xiàng)肌。所以在消除上肢肌肉酸痛時(shí)，應(yīng)從頸項(xiàng)和肩帶開始。

(一)揉捏項(xiàng)部

術(shù)者一手扶持其前額部，另一手拇指與其余四指相對呈鉗狀，挾住項(xiàng)部，自枕骨向下反復(fù)揉捏10～20遍。

(二)拿揉肩胛部

術(shù)者雙手拇指放于運(yùn)動(dòng)員肩胛后中點(diǎn)處，其余四指放于兩側(cè)肩胛上窩處，自內(nèi)向外拿揉肩部肌肉10--20遍。然后用雙手拇指指腹點(diǎn)揉肩井穴約20s，使肩部肌肉得以放松。(三)推揉項(xiàng)韌帶

運(yùn)動(dòng)員取坐位。術(shù)者一手扶住其頭部，另一手拇指指腹從風(fēng)府穴邊推揉至大椎穴，反復(fù)做5遍。(四)揉捏上肢

術(shù)者一手握其腕部，另一手拇指與其余四指相對合呈鉗狀，揉捏手指至肩部的肌肉，由下而上反復(fù)揉捏。一側(cè)之后再揉捏另一側(cè)。(五)搓揉肩部

術(shù)者一手放于運(yùn)動(dòng)員肩關(guān)節(jié)前面，另一手放于肩胛骨中上部，兩掌交替用力搓揉肩部10--20遍。

(六)叩擊肩外側(cè)

術(shù)者雙手半握拳，交替叩擊運(yùn)動(dòng)員的肩外側(cè)。(七)點(diǎn)揉上肢穴位

點(diǎn)揉上肢掌側(cè)的肩前、天泉、曲池、間使、大陵、勞宮等穴，上肢背側(cè)的肩髃、肩醪、臂臑、手三里、外關(guān)、合谷、后溪等穴。每穴點(diǎn)揉5--10遍。(八)環(huán)形搖晃肩、肘、腕關(guān)節(jié)(九)搓揉上肢

術(shù)者兩手掌相對放于運(yùn)動(dòng)員的上肢兩側(cè)，自下而上環(huán)形搓揉5—10遍

(十二)抖動(dòng)上肢

術(shù)者雙手握住運(yùn)動(dòng)員的掌部，先輕輕牽拉上肢，然后進(jìn)行上下、左右的抖動(dòng)，抖動(dòng)振幅不要過大，速度由慢而快，再由快而慢，最后結(jié)束。復(fù)習(xí)思考題1、滾法練習(xí)的關(guān)鍵在于（）。

A.沉肩、垂肘、懸腕B.沉肩、屈肘、前臂旋轉(zhuǎn)

C.沉肩、松腕作屈伸運(yùn)動(dòng)D.前臂旋轉(zhuǎn)和腕關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)2、滾法的頻率要求為（）次/分。

A.60～100B.80～120C.100～140D.120～1603、掌按法在臨床上常用于（）。

A.腰背和腹部B.頭面和頸部4.作用于表層的手法有哪些？5.作用于淺表組織的手法有哪些？6.作用于深層組織的手法有哪些？4.答：擦法、摩法6.答：滾法、揉撥法、拿揉法、捏法、一指禪推法、擊法、搓法、抖法、按法、點(diǎn)法等5.答：滾法、揉法、推法、抹法、捏法、拍法、按法等7、推拿有哪些禁忌癥（列出5種以上）：①手法部位有嚴(yán)重的皮膚損傷或皮膚病患者；

②有急性傳染病，需隔離治療者；

③有精神疾病，不能與醫(yī)生合作者；

④有出血傾向者；

⑤婦女月經(jīng)或妊娠期間；

⑥有骨質(zhì)疏松者；

⑦骨關(guān)節(jié)或軟組織腫瘤患者；

⑧骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎患者；

⑨急性脊柱損傷伴有脊髓癥狀者；

⑩急性軟組織損傷早期局部腫脹嚴(yán)重者。

8、推拿手法的基本要求是（有力）（持久）（均勻）（柔和），從而達(dá)到（深透）。9．立正姿勢，手中指端所至的股外取（）；兩耳尖直上連線中點(diǎn)取（