執(zhí)業(yè)考試試卷

1屬于甲類(lèi)傳染病的是瘧疾炭疽艾滋病黑熱病鼠疫2在申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)具備的條件中錯(cuò)誤的是具有完全民事行為能力在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制學(xué)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)通過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試獲得經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)確認(rèn)免考資格的普通中等衛(wèi)生（護(hù)士）學(xué)校護(hù)士專(zhuān)業(yè)畢業(yè)文憑者，可以免于護(hù)士執(zhí)業(yè)考試符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)3要建立良好的護(hù)際關(guān)系，溝通策略不包括管理溝通人性化形成互幫互助氛圍實(shí)現(xiàn)年齡、學(xué)歷各因素的互補(bǔ)遇到?jīng)_突時(shí)據(jù)理力爭(zhēng)、堅(jiān)守陣地構(gòu)建和諧工作環(huán)境4腰椎間盤(pán)突出最易發(fā)生的部位是胸12～腰1腰1～2腰2～3腰3～4腰4～55心臟復(fù)蘇首選的藥物是阿托品利多卡因腎上腺素異丙腎上腺素氯化鈣6在胎兒分娩過(guò)程中，貫穿于整個(gè)產(chǎn)程的是銜接下降俯屈仰伸內(nèi)旋轉(zhuǎn)7正常分娩胎膜破裂的時(shí)間一般是臨產(chǎn)前潛伏期活躍期第二產(chǎn)程第三產(chǎn)程8不屬于醫(yī)院基本飲食的是普通飲食軟質(zhì)飲食半流質(zhì)飲食流質(zhì)飲食治療飲食緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物是硝苯地平普萘洛爾阿司匹林硝酸甘油阿托品10中醫(yī)五臟指的是脾膽胃肺女子胞肝膽胃大腸小腸心肝脾肺膀胱心肝脾肺腎心肝脾膽胃11下列因素中，可能引起竇性心動(dòng)過(guò)緩的是缺氧發(fā)熱失血性貧血甲亢高鉀12.臨終患者通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是協(xié)議期憤怒期否認(rèn)期接受期憂(yōu)郁期13.患兒男5歲因腎病綜合征以腎上腺皮質(zhì)激素治療5個(gè)月，出現(xiàn)浮腫減輕、食欲增加、比下肢疼痛，最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是高血壓骨質(zhì)疏松白細(xì)胞減少消化道潰瘍庫(kù)欣綜合征14.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的心理護(hù)理，錯(cuò)誤的是限制患者參與團(tuán)體活動(dòng)，向患者家屬解釋病情，與患者交談鼓勵(lì)病人表達(dá)內(nèi)心的感受，指導(dǎo)患者家屬勿提供興奮、刺激的消息，理解同情患者，保持情緒穩(wěn)定15.中醫(yī)情志指的是怒、喜思悲恐，酸苦甘辛咸，木火土金水，風(fēng)暑濕燥寒，青赤黃白黑16.護(hù)患溝通時(shí)提問(wèn)首先應(yīng)遵循的原則是開(kāi)放性原則中心性原則鼓勵(lì)性原則安慰性原則謹(jǐn)慎性原則17.屬于開(kāi)放式提問(wèn)的是您昨天嘔吐了幾次您早餐后服過(guò)藥了么現(xiàn)在您頭還暈么您需要吃點(diǎn)什么嗎您昨晚睡了幾個(gè)小時(shí)18.壓瘡發(fā)生的原因不包括局部組織長(zhǎng)期受壓使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)全身營(yíng)養(yǎng)缺乏局部皮膚經(jīng)常受排泄物刺激肌肉軟弱萎縮19.對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的描述不正確的是基本病變是滑膜炎發(fā)病與自身免疫有關(guān)有皮下結(jié)節(jié)示病情活動(dòng)類(lèi)風(fēng)濕因子為陽(yáng)性不引起臟器損害20肺炎患者咳大量黃色膿痰，最有可能提示感染的是肺炎鏈球菌金黃色葡萄球菌冠狀病毒白色念珠菌肺炎支原體21給嬰兒口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗時(shí)，正確的做法是用溫?zé)崴头脽衢_(kāi)水送服冷開(kāi)水送服或含服熱開(kāi)水溶解后服用服后半小時(shí)可飲用熱牛奶22亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本采血量應(yīng)為1～3ml4~6ml7~9ml10~15ml15~18ml23.以下哪種藥物抑制胃酸分泌最強(qiáng)奧美拉唑法莫替丁氫氧化鋁鎂枸櫞酸鈊鉀硫糖鋁24有關(guān)直腸肛管周?chē)撃[的敘述，錯(cuò)誤的是多由肛腺或肛瘺感染引起肛門(mén)周?chē)撃[最多見(jiàn)坐骨直腸窩膿腫很少見(jiàn)骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯一旦膿腫形成應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流25引起猩紅熱的病原體是金黃色葡萄球菌A組B型鏈球菌B組鏈球菌C組鏈球菌肺炎鏈球菌26利尿劑降低血壓的主要作用機(jī)制是減少血容量阻斷B受體阻斷A受體阻滯鈣通道擴(kuò)張小動(dòng)脈27采集24小時(shí)尿標(biāo)本，時(shí)間應(yīng)是從A．早7：00至次晨7：00B．早9：00至次晨9：00C．早11：00至次晨9：00D．晚7：00至次晚7:00E．晚11：00至次晚11：0028護(hù)士辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更后其執(zhí)業(yè)許可期限為1年3年5年10年15年29急性蜂窩織炎患者應(yīng)用抗生素治療，選擇抗生素最理想的依據(jù)是感染發(fā)生部位感染的嚴(yán)重程度藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果患者的抵抗力病菌的類(lèi)型30患者行局部麻醉下肛周膿腫手術(shù)，進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，患者常出現(xiàn)的心理反應(yīng)是興奮恐懼煩躁憂(yōu)郁憤怒31下列屬于侵犯患者隱私權(quán)的是未經(jīng)患者許可對(duì)其體檢時(shí)讓醫(yī)學(xué)生觀摩對(duì)疑難病例進(jìn)行科室內(nèi)討論在征得患者同意上將其資料用于科研在患者病歷上標(biāo)注患有傳染性疾病對(duì)患有淋病的患者詢(xún)問(wèn)其性生活史32臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是子宮收縮力腹肌收縮力膈肌收縮力肛提肌收縮力骨骼收縮力33慢性阻塞性肺氣腫的病理改變不包括肺過(guò)度膨脹外觀蒼白或灰白鏡檢可見(jiàn)肺大泡肺血供增多彈力纖維網(wǎng)破壞34正常宮頸陰道上皮為單層立方上皮單層柱狀上皮復(fù)層柱狀上皮復(fù)層鱗狀上皮單層鱗狀上皮35肺心病的預(yù)防不包括提倡戒煙增強(qiáng)免疫力減少有害物質(zhì)的吸入預(yù)防感染多睡少動(dòng)36最易并發(fā)阻塞性肺氣腫的疾病是慢性支氣管炎支氣管哮喘慢性肺膿腫支氣管擴(kuò)張肺結(jié)核37通過(guò)興奮B2腎上腺素能受體緩解支氣管痙攣的藥物是氨荼堿麻黃素阿托品腎上腺素沙丁胺醇38暴發(fā)性流腦病情危重，死亡率高，患者、家屬均可產(chǎn)生焦慮及恐懼心理。護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)不妥的做法是鎮(zhèn)靜，守候在患者床前，鼓勵(lì)患者朋友、家人探視密切觀察患者病情變化取得患者及家屬的信賴(lài)做好解釋工作39《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定，我國(guó)實(shí)行有償獻(xiàn)血制度無(wú)償獻(xiàn)血制度自愿獻(xiàn)血制度義務(wù)獻(xiàn)血制度互助獻(xiàn)血制度40慢性肺心病患者的心理社會(huì)狀況評(píng)估內(nèi)容不包括家庭角色和家庭關(guān)系的變化經(jīng)濟(jì)問(wèn)題社會(huì)孤立失業(yè)問(wèn)題治療方案41吸氧流量為3L/min，其吸氧濃度為A．29%B．33%C．37%D．41%E．45%42小兒的自我概念開(kāi)始形成的時(shí)期是嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期青春期43與嬰幼兒智力發(fā)育密切相關(guān)的內(nèi)分泌腺是下丘腦腺垂體神經(jīng)垂體甲狀腺胰腺44判斷小兒體格發(fā)育的主要指標(biāo)是體重、身高，牙齒、囪門(mén)，運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平語(yǔ)言發(fā)育水平智力發(fā)育水平45目前醫(yī)學(xué)界主張判斷死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)是瞳孔散大固定，各種反射消失，呼吸停止，心跳停止，腦死亡46心臟正常竇性心律的起搏點(diǎn)是心房，竇房結(jié)，房室結(jié)，希氏束，左心室47對(duì)診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥的主要原因是易致感染擴(kuò)散減少腸道蠕動(dòng)易致血壓下降影響腸道消化吸收易致水電解質(zhì)失衡48在護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士有權(quán)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑的情形是護(hù)理程序太繁瑣醫(yī)囑中需要監(jiān)測(cè)的生理指標(biāo)太多需要額外的勞動(dòng)和付出醫(yī)囑有錯(cuò)誤費(fèi)用太昂貴49護(hù)士在工作中患血源性傳染病最常見(jiàn)的原因是針刺傷侵襲性操作接觸被污染體液為污染傷口換藥接觸被污染的衣物50水痘皮膚病變的病理特征是僅限粘膜僅限表皮僅限真皮可侵入皮下組織可侵及肌層51對(duì)于需要靜脈輸液的成年人，使用頭皮針進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)優(yōu)先選擇的血管是貴要靜脈頭靜脈橈靜脈手背靜脈網(wǎng)肘正中靜脈52下列人員中，允許在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)的是護(hù)士螳本科畢業(yè)未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)的護(hù)士護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期滿(mǎn)未延續(xù)注冊(cè)的護(hù)士工作調(diào)動(dòng)執(zhí)業(yè)證書(shū)未變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的護(hù)士工作十年因故吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的護(hù)士取得執(zhí)業(yè)證書(shū)1年，后出國(guó)留學(xué)2年再次返回原醫(yī)院的護(hù)士53尿常規(guī)留取的時(shí)間是A．飯前半小時(shí)B．飯后半小時(shí)C．隨時(shí)D．全天尿液E．晨起第一次尿54搶救時(shí)間記錄不包括A．病人到達(dá)時(shí)間B．醫(yī)生到達(dá)時(shí)間C．搶救措施落實(shí)時(shí)間D．家屬到達(dá)時(shí)間E．病情變化時(shí)間55嬰兒喂養(yǎng)最佳的食品是純母乳全脂奶粉母乳加奶粉母乳加輔食嬰兒配方奶粉56預(yù)防慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的措施不包括戒煙防止感冒合理膳食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)冬季停止一切戶(hù)外活動(dòng)67患者男，患者慢性腎小球腎炎，患者每日尿量為320ml，患者此現(xiàn)象應(yīng)為A．多尿B．少尿C．無(wú)尿D．尿潴留E．尿量偏少68患者男得知自己患上淋巴瘤后情緒易怒且有時(shí)會(huì)拒絕幼獸，此時(shí)，護(hù)士與他溝通時(shí)應(yīng)避免的行為是為他提供發(fā)泄的機(jī)會(huì)傾聽(tīng)了解他的感受當(dāng)拒絕治療時(shí)對(duì)他進(jìn)行批評(píng)及時(shí)滿(mǎn)足他的合理需求對(duì)他不合理行為表示理解69患者男25歲患肺炎入院治療，患者進(jìn)入病區(qū)后，護(hù)士的初步護(hù)理工作不包括A．迎接新病人B．通知病區(qū)醫(yī)生C．測(cè)量生命體征D．準(zhǔn)備搶救物品E．建立病人住院病歷70女?huà)耄?個(gè)月，足月兒，體檢指標(biāo)正常，此月齡最適合添加的輔食是蛋黃餅干粥爛面土豆泥71患者男78歲患下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥住院，護(hù)士促使患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境的護(hù)理措施不包括增加患者的信任感熱情接待并介紹醫(yī)院規(guī)定關(guān)心患者并主動(dòng)詢(xún)問(wèn)需要協(xié)調(diào)處理病友關(guān)系幫助患者解決一切困難72患者女40歲慢性腎小球腎炎病史10年，因反復(fù)發(fā)作不愈，影響生活和工作，患者表現(xiàn)非常焦慮，護(hù)士針對(duì)該患者采取的心理護(hù)理內(nèi)容中，重要性最低的是注意觀察患者心理活動(dòng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不良情緒主動(dòng)與患者溝通增加信任感與家屬共同做好患者的疏導(dǎo)工作向患者講解慢性腎小球腎炎的病因73患兒男10歲，以大葉性肺炎收入院，入院當(dāng)晚，護(hù)士正在巡視病房，此時(shí)患兒對(duì)護(hù)士說(shuō)：“你們都是壞人，把我的爸爸媽媽趕走了，平時(shí)都是他們陪我入睡的?！弊o(hù)士正確的問(wèn)答是根據(jù)醫(yī)院的管理規(guī)定，在住院期間，你的父母都不能在這里陪你如果要乖乖的睡覺(jué)我就找人給你買(mǎi)好吃的你再鬧的話(huà)我就給你扎針了你想爸爸媽媽了吧我陪你說(shuō)說(shuō)話(huà)吧爸爸媽媽一會(huì)就來(lái)你先睡吧7413女生，因月經(jīng)初潮來(lái)門(mén)診咨詢(xún)。該女生自述對(duì)月經(jīng)初潮來(lái)臨很緊張，害怕身體出現(xiàn)疾病，近期情緒難控制，心神不定，煩燥不安，常與他人爭(zhēng)吵。護(hù)士針對(duì)其進(jìn)行保健指導(dǎo)，以下不正確的是告知其月經(jīng)是女性的正常生理現(xiàn)象囑其月經(jīng)期以臥床休息為主講授有關(guān)青春期生理知識(shí)、性教育鼓勵(lì)其多與他人交流，多參加文娛活動(dòng)月經(jīng)期注意保暖，最好不游泳75一車(chē)禍患者急需新鮮O型血液，在下列配型合格的獻(xiàn)血者最合適的是男性，16歲，在校大學(xué)生男性36歲教師，因高血壓長(zhǎng)期服藥控制，血壓維持在110～130/70～80mmHg男性，26歲，現(xiàn)役軍人，在三月前獻(xiàn)血400ml女性55歲機(jī)關(guān)公務(wù)員女性40歲醫(yī)生因甲狀腺切除終身服用藥物替代治療，現(xiàn)甲功正常找護(hù)士長(zhǎng)來(lái)輸液裝作沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)患者的話(huà)，繼續(xù)操作表示理解患者的擔(dān)心，告訴患者自已會(huì)盡力讓患者等待，先去為其他患者輸液找家屬，讓其勸說(shuō)患者同意為其輸液87患者女，28歲，停經(jīng)40天，下腹隱痛2天，加重1天入院。查體：面色蒼白，四肢濕冷，體溫不升，脈搏126次/分，血壓70/50mmHg，此時(shí)最合適的體位是A．側(cè)臥位B．俯臥位C．半坐臥位D．中凹位E．去枕仰臥位88.患者男，60歲，因肺炎入院，持續(xù)發(fā)熱2天，毎日口腔溫度在39.3℃～40.0℃之間，并伴有脈搏、呼吸明顯加快，該患者熱型屬于A．間歇熱B．馳張熱C．波浪熱D．稽留熱E．不規(guī)則熱89某醫(yī)院的護(hù)理管理架構(gòu)是護(hù)理部主任-科護(hù)士長(zhǎng)-病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，請(qǐng)問(wèn)該醫(yī)院護(hù)理管理的層次數(shù)是1級(jí)2級(jí)3級(jí)4級(jí)5級(jí)90患者男27歲因上腹部不適、食欲減退等就診，診斷為慢性胃炎。護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行宣教時(shí)，應(yīng)告知其與慢性胃炎發(fā)病相關(guān)的細(xì)菌是大腸桿（埃希）菌沙門(mén)菌幽門(mén)螺桿菌空腸彎曲菌91．患者男，56歲，需做大便潛血試驗(yàn)，護(hù)士指導(dǎo)患者在標(biāo)本采集三天內(nèi)，可食用的是A．肉類(lèi)B．動(dòng)物肝C．綠色蔬菜D．動(dòng)物血E．豆制品92患者，女性，因關(guān)節(jié)疼痛每日用紅外線(xiàn)燈照射，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者照射區(qū)皮膚出現(xiàn)紫紅色，患者訴疼痛，此時(shí)護(hù)士應(yīng)A．停止照射，改為熱敷B．立即停止使用，涂抺凡士林保護(hù)皮膚C．適當(dāng)降低溫度，繼續(xù)照射D．改用大功率的燈泡，繼續(xù)照射E．改用小功率的燈泡，繼續(xù)照射93患者男，29歲，因高熱，畏寒、咳嗽、流涕入院治療，醫(yī)生開(kāi)出下列口服藥物，護(hù)士在指導(dǎo)用藥時(shí)，最后服用的是A．止咳糖漿B．阿莫西林C．利巴韋林D．維C銀翹片E．對(duì)乙酰氨基酚94患者男，58歲，肝癌晚期入院，患者出現(xiàn)煩燥不安，躁動(dòng)，為保證患者安全，最重要的護(hù)理措施是A．將牙墊放于患者上下臼齒之間B．加床檔，用約束帶保護(hù)患者C．室內(nèi)光線(xiàn)宜暗D．護(hù)理動(dòng)作要輕E．減少外界的刺激95患者男，22歲患肺炎鏈球菌肺炎入院4天，無(wú)家屬探視，近2天來(lái)咳嗽、胸痛加重，患者情緒激動(dòng)，入睡困難，坐立不安，對(duì)待醫(yī)生護(hù)士態(tài)度不耐煩?；颊吣壳白钪饕男睦韱?wèn)題是緊張恐懼依賴(lài)焦慮悲觀96患者女，30歲，高熱39℃，醫(yī)囑給予冰袋物理降溫，冰袋放置正確的是A．枕部B．足底C．頸前頜下D．前額E.顳部97患者女，24歲，妊娠38周，因陰道持續(xù)流液2小時(shí)入院，醫(yī)生診斷為胎膜早破，護(hù)士協(xié)助患者采取的臥位是A．平臥位B．頭低足高位C．頭高足低位D．膝胸位E．截石位98患者女，24歲，妊娠38周，因陰道持續(xù)流液2小時(shí)入院，醫(yī)生診斷為胎膜早破，護(hù)士協(xié)助患者采取的臥位是F．平臥位A頭低足高位G．頭高足低位H．膝胸位I．截石位99患者女，38歲縮窄性心包炎1年，擬擇日行心包切除術(shù)，夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者失眠，心率120次/分，雙手顫抖，溝通中患者表示深恐手術(shù)發(fā)生意外，但又因病情重不取不行手術(shù)，護(hù)士采取的措施不妥的是向患者介紹手術(shù)成功的病例告訴患者手術(shù)沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)向患者說(shuō)明手術(shù)目的教會(huì)患者使用放松技術(shù)鼓勵(lì)家屬在探視時(shí)給予心理支持100患者男，34歲，因車(chē)禍而致右下肢開(kāi)放性骨折，大量出血，被送來(lái)急診，在醫(yī)生來(lái)到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即詳細(xì)詢(xún)問(wèn)車(chē)禍發(fā)生的原因向醫(yī)院有關(guān)部門(mén)報(bào)告給患者注射鎮(zhèn)靜劑給患者使用止血藥給患者止血、測(cè)量血壓，建立靜脈通道101患者女，22歲，發(fā)熱待查入院。入院時(shí)體溫39.8℃，脈搏122次/分，呼吸28次/分，血壓108/70mmHg，神志清楚，急性面容，主訴頭部劇痛。入院首要步驟是A．做好入院護(hù)理評(píng)估B．向患者介紹病室環(huán)境C．備好急救藥品和物品D．填寫(xiě)住院病歷和有關(guān)表格E．立即通知醫(yī)生診治，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑102患兒男，6歲患輕度室間隔缺損，尚未治療，現(xiàn)因齲齒需拔牙，醫(yī)生在拔牙前給予抗生素，其目的是預(yù)防上呼吸道感染牙齦炎支氣管炎充血性心力衰竭感染性心內(nèi)膜炎103患者，男性，原發(fā)性高血壓致腦出血，右偏癱，給患者測(cè)血壓正確的是A．充氣水銀至150mmHg即可B．聽(tīng)診器置于袖帶內(nèi)C．袖帶下緣平肘窩D．測(cè)左上肢E．請(qǐng)專(zhuān)人測(cè)量104一位臨終患者向護(hù)士敘述：“我得病不怪別人，拜托你們盡力治療，有什么新方法，可以在我身上試，奇跡總是會(huì)有的吧?！痹摶颊咛幱贏．否認(rèn)期B．憤怒期C．協(xié)議期D．接受期E．憂(yōu)郁期105護(hù)士誤給某青霉素過(guò)敏的患者注射青霉素，造成患者死亡，此事故屬于一級(jí)醫(yī)療事故二級(jí)醫(yī)療事故三級(jí)醫(yī)療事故四級(jí)醫(yī)療事故嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)106某醫(yī)院預(yù)防保健科護(hù)士在執(zhí)行流感疫苗接種的操作前，發(fā)現(xiàn)部分疫苗出現(xiàn)混濁現(xiàn)象，護(hù)士應(yīng)采取的措施是就地銷(xiāo)毀記錄經(jīng)過(guò)停止接種，通知疾控中心先接種疫苗，再報(bào)告醫(yī)院處理先接種疫苗報(bào)衛(wèi)生局處理停止接種報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門(mén)處理107患者女，20歲，患再生障礙性貧血，醫(yī)囑：輸注濃縮紅細(xì)胞，護(hù)士巡房時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血速度變慢，穿刺點(diǎn)局部無(wú)腫脹，無(wú)壓痛，擠捏輸液管無(wú)阻力，局部皮溫正常，護(hù)士應(yīng)A．用生理鹽水沖管B．熱敷患者穿刺點(diǎn)局部C．更換輸血器后繼續(xù)輸血D．使用恒溫器加熱血液E．拔針另行穿刺108某護(hù)士輪值夜班，凌晨2點(diǎn)時(shí)應(yīng)為某患者翻身，護(hù)士覺(jué)得很困乏，認(rèn)為反正護(hù)士長(zhǎng)也沒(méi)在，別人也沒(méi)有看到，少翻一次身不會(huì)這么巧就出現(xiàn)壓瘡的，這種做法違反了自強(qiáng)精神慎獨(dú)精神奉獻(xiàn)精神舒適感安全感109患者男，71歲，診斷為阿爾茲海默癥，目前臨床最常用的治療藥物是抗焦慮藥物抗抑郁藥物抗精神病藥物乙酰膽堿酯酶抑制劑促腦代謝藥物110患者男，49歲因風(fēng)濕性凡瓣膜病入院，給予抗感染和抗心衰治療后好轉(zhuǎn)，擬今日出院，護(hù)士在指導(dǎo)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)，預(yù)防鏈球菌感染最重要的措施是堅(jiān)持鍛煉防止呼吸道感染減少運(yùn)動(dòng)多休息堅(jiān)持限制鈉鹽飲食減輕心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心定期復(fù)查必要時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng)111患者女27歲，因體表面積40%燒傷入院，護(hù)士向患者解釋創(chuàng)面局部涂抹磺胺嘧啶銀的目的，錯(cuò)誤的是促進(jìn)創(chuàng)面干燥促進(jìn)創(chuàng)面結(jié)痂促進(jìn)創(chuàng)面愈合控制感染防止出血112患者男，38歲，行乙狀結(jié)腸鏡檢查，應(yīng)采取的體位是A．頭低足高位B．頭高足低位C．俯臥位D．膝胸臥位E．截石位113.某產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)，頭發(fā)凌亂及打結(jié)，護(hù)士欲給患者梳頭，可用——幫助患者梳順頭發(fā)A．油劑B．清水C．生理鹽水D．百部酊E．30%乙醇114患兒男，2歲發(fā)熱1天，體溫39℃，伴有輕咳來(lái)診，既往有癲癇病史，門(mén)診就診過(guò)程中突然發(fā)生驚厥，即刻給予吸氧、鎮(zhèn)靜，此刻首選藥物是苯巴比妥肌注地西泮靜注水合氯醛灌腸緊上腺皮質(zhì)激素靜注115患者，64歲，患多種慢性病，需下列藥物，哪種藥物需飯前服A．布洛芬B．紅霉素C．健胃消食片D．氨荼堿E．阿斯匹林116患者男，60歲，患風(fēng)溫性心臟病入院，住院期間患者出現(xiàn)心房纖顫，護(hù)士為其測(cè)量脈搏，錯(cuò)誤的是A．應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量脈搏和心率B．測(cè)量前使患者安靜C．患者手臂放于舒適處D．將手指指腹按壓在橈動(dòng)脈處E．記數(shù)30秒，將所得數(shù)值乘以2117患者男，30歲，半小時(shí)前因汽車(chē)撞傷頭部入院，入院時(shí)已昏迷，對(duì)于此患者應(yīng)采取的護(hù)患關(guān)系模式是主動(dòng)主動(dòng)型被動(dòng)被動(dòng)型主動(dòng)被動(dòng)型指導(dǎo)合作型共同參與型118某護(hù)士使用下排式高壓蒸汽滅菌鍋進(jìn)行滅菌，8：35時(shí)鍋內(nèi)壓力達(dá)到所需數(shù)值，其后一直維持在103～137kPa之間，結(jié)束滅菌時(shí)間應(yīng)是A．8：45B．8：50C．9：05D．9：35E．10：00119.患者，女性，肺癌，骨轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)腹脹痛，近3天有少量糞水從肛門(mén)排出，有排便沖動(dòng)，無(wú)排便，患者出現(xiàn)了A．糞便嵌塞B．排便失禁C．腹瀉D．便秘E．腸脹氣120針對(duì)以上問(wèn)題，應(yīng)給予患者A．給口服通便劑B．用小量不保留灌腸，或人工取便C．指導(dǎo)病人進(jìn)行控制排便訓(xùn)練D．給予靜脈輸液防止電解質(zhì)紊亂E．適當(dāng)減少飲食量食，避免腹脹121患者，患急性胰腺炎，行插胃管，護(hù)士準(zhǔn)備好用物給患者插管，患者拒絕，護(hù)士應(yīng)A．接受患者拒絕B．接受患者拒絕，通知醫(yī)生C．請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)給患者做解釋工作D．告訴家屬，請(qǐng)患者家屬做患者工作E．耐心給患者解釋插管的目的，并教育他如何配合122在插管過(guò)程中，患者出現(xiàn)惡心嘔吐應(yīng)A．立即拔出胃管，以減輕患者不適B．暫停片刻，囑患者深呼吸C．囑患者頭后仰D．加快插管速度以減輕不適E．繼續(xù)插管并囑患者做吞咽動(dòng)作123某護(hù)生在臨床護(hù)理老師的指導(dǎo)下，正在進(jìn)行無(wú)菌操作，任務(wù)是鋪無(wú)菌盤(pán)和戴無(wú)菌手套無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的物品按原折痕包好，注明開(kāi)包時(shí)間及日期，其有效時(shí)間是4小時(shí)8小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)48小時(shí)124鋪好的無(wú)菌盤(pán)其有效時(shí)間不得超過(guò)4小時(shí)8小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)48小時(shí)125戴無(wú)菌手套錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A．洗手、剪指甲、戴口罩B．核對(duì)手套號(hào)碼、有效日期及包裝C．未戴手套的手持手套的反折部分將手套取出D．戴好手套的手持手套的內(nèi)面將手套取出E．戴好手套的手，放于胸前126患者男，42歲，因劇烈腹痛來(lái)就診，根據(jù)臨床癥狀及查體結(jié)果，高度懷疑霍亂，正常等待實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，此時(shí)，對(duì)患者的正確處理方法是A．在指定的場(chǎng)所單獨(dú)隔離B．在留下聯(lián)系電話(huà)后要求其回家等通知C．在醫(yī)院門(mén)診等結(jié)果D．收入本院消化科病房E．要求患者盡快自行前往市疾病控制中心就診127該患者經(jīng)檢查確診為霍亂，予以隔離治療，護(hù)士告訴患者家屬，患者隔離期限為A．以臨床癥狀消失為準(zhǔn)B．根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定C．由當(dāng)?shù)厝嗣裾疀Q定D．由隔離場(chǎng)所的負(fù)責(zé)人決定E．由公安機(jī)關(guān)確定128該患者經(jīng)治療無(wú)效死亡，應(yīng)將其尸體立即衛(wèi)生處理并A．由患者家屬自行處理B．送回患者家鄉(xiāng)火化C．按規(guī)定掩埋D．石灰池掩埋E．就近火化129患者男，50歲因鈍器擊傷頭部1小時(shí)入院，患者昏迷、嘔吐，雙側(cè)瞳孔不等大，血壓180/102mmHg，行硬膜下血腫清除術(shù)﹢碎骨清除術(shù)，留置引流管送回病房術(shù)后引流管護(hù)理正確的措施是每天消毒引流管保持引流管通暢脫出要及進(jìn)送入定時(shí)沖洗引流管每天更換引流管130醫(yī)囑：250ml甘露醇快速滴入，滴完的時(shí)間是5分鐘內(nèi)30分鐘內(nèi)60分鐘90分鐘內(nèi)90分鐘以上患者，男性，65歲，因直腸癌擬行手術(shù)治療，醫(yī)囑使用青霉素，護(hù)士已配好皮試液給患者皮試，青霉素皮試的劑量是A．15IUB．0.075mgC．2500UD．50ugE．20U注射前應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者的情況不包括A．是否對(duì)海鮮、花粉過(guò)敏B．最后一次使用青霉素的時(shí)間C．家屬有無(wú)青霉素過(guò)敏D．有無(wú)其他藥物或食物過(guò)敏E.既往是否使用過(guò)青霉素某新生兒出生6小時(shí)，卡介苗注射部位及方法A．前臂掌側(cè)下段IDB．三角肌下緣IDC．三角肌下緣HD．上臂三角肌HE．臀大肌IM乙肝疫苗注射部位及方法A．前臂掌側(cè)下段IDB．三角肌下緣IDC．三角肌下緣HD．上臂三角肌HE．臀大肌IM患者女，32歲在得知自己被確診為乳腺癌早期時(shí)，忍不住躺在病床上失聲痛哭。這時(shí)護(hù)士問(wèn)：“你現(xiàn)在覺(jué)得怎么樣？”但患者一直低頭不語(yǔ)，不愿意和護(hù)士溝通，之后的幾天內(nèi)，患者情緒低落，常為一些小事傷心哭泣當(dāng)護(hù)士試圖和患者溝通時(shí)，目前，影響護(hù)患溝通的核心問(wèn)題是患者的個(gè)性情緒能力態(tài)度生活背景當(dāng)患者因沮喪而哭泣時(shí)，護(hù)士不恰當(dāng)?shù)臏贤ㄐ袨槭侵浦顾奁?，告訴她要堅(jiān)強(qiáng)面對(duì)坐在她身邊，輕輕遞給她紙巾輕輕地握住她的手，默默陪伴她在她停止哭泣時(shí)，鼓勵(lì)她說(shuō)出悲傷的原因當(dāng)她表示想獨(dú)自一人安靜一會(huì)時(shí)，為她提供一個(gè)適當(dāng)?shù)沫h(huán)境在我國(guó)誘發(fā)原發(fā)性肝癌最主要的疾病是甲型肝炎乙型肝炎肝膿腫中毒性肝炎肝棘球蚴病輸卵管妊娠患者前來(lái)就診時(shí)最常見(jiàn)的主訴是腹痛胸痛咳嗽咯血呼吸急促大咯血是指24小時(shí)咯血量超過(guò)100ml200ml300ml400ml500ml測(cè)量?jī)和は轮竞穸瘸＿x用的部位是臀部上臂腹部面部大腿對(duì)焦慮癥患者生命安全威脅最大的因素是自殺、自傷傾向藥物不良反應(yīng)暴力行為沖動(dòng)噎食特殊治療的并發(fā)癥對(duì)青少年痤瘡的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖嵌喑郧宓氖澄锊晃鼰?、不飲酒保持?lè)觀情緒保持皮膚清潔擠凈痤瘡內(nèi)容物良性前列腺增生的典型癥狀是尿頻尿痛進(jìn)行性排尿困難尿潴留血尿頭皮血腫患者，在抽吸出積血后應(yīng)給予熱敷紅外線(xiàn)照射用力揉搓切開(kāi)引流加壓包扎符合慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是上腹飽脹不適，餐后加重長(zhǎng)期上腹痛，餐后緩解反酸嘔吐腹瀉上腹部疼痛，向肩背部放射貧血、消瘦確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是心電圖胸部X線(xiàn)片超聲心動(dòng)圖CT為了減輕傷口疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后臥位應(yīng)為半臥位去枕平臥位頭低足高位側(cè)臥位頭高足低位12患兒女8個(gè)月因發(fā)熱咳嗽伴氣促來(lái)診，診斷為肺炎入院，為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察睡眠狀況進(jìn)食量大小便次數(shù)心率呼吸的變化咳嗽頻率及輕重夏柯（Charcot）三聯(lián)征是指腹痛惡心高熱惡心腹脹寒戰(zhàn)腹痛腹脹寒戰(zhàn)高熱腹痛黃疸惡心腹痛寒戰(zhàn)高熱黃疸閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是骨折對(duì)線(xiàn)骨折對(duì)位應(yīng)用抗生素功能鍛煉固定胸廓流行性腦脊髓膜炎患者典型的皮膚粘膜體征是瘀點(diǎn)瘀斑色素沉著白斑發(fā)紺黃疸老年急腹癥患者的臨床特點(diǎn)不包括癥狀不典型體征較輕體溫改變不明顯白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高易伴發(fā)其他疾病擠壓面部危險(xiǎn)三角區(qū)未成熟的癤，最嚴(yán)重的后果是鼻部感染化膿性海綿狀靜脈竇炎面部腫脹形成癰留疤痕新生兒出生時(shí)存在，以后逐漸消失的神經(jīng)反射是角膜反射擁抱反射結(jié)膜反射瞳孔反射吞咽反射最危急的心律失常類(lèi)型是竇性心動(dòng)過(guò)速心房顫動(dòng)室上性心動(dòng)過(guò)速房室傳導(dǎo)阻滯心室顫動(dòng)對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的描述，錯(cuò)誤的是生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的順序有一定的個(gè)體差異性各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致生長(zhǎng)發(fā)育是由低級(jí)到高級(jí)在第三產(chǎn)程中，對(duì)產(chǎn)婦的評(píng)估最重要的是乳汁分泌的情況宮縮情況，陰道流血的量及顏色生命體征疼痛會(huì)陰傷口情況子宮頸炎癥的主要癥狀是外陰皮膚瘙癢陰道分泌物稀薄白帶增多泡沫狀白帶腹痛十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點(diǎn)為空腹時(shí)腹痛明顯餐后即刻腹痛明顯餐后0.5～1小時(shí)腹痛明顯進(jìn)餐后腹痛明顯餐后2小時(shí)腹痛明顯以下不符合急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)的是刀割痛或絞痛進(jìn)食后疼痛緩解向腰背部呈帶狀放射位于中上腹可陣發(fā)性加劇在護(hù)理阿爾茨海默癥患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是促進(jìn)病人多料理自己的生活積極維持自理能力反復(fù)強(qiáng)化訓(xùn)練病人用腦，維持大腦活力多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力患者回憶出現(xiàn)錯(cuò)誤并堅(jiān)持已見(jiàn)時(shí)，要堅(jiān)持說(shuō)服其接受正確觀點(diǎn)保證夜間休息保證充足的睡眠與白血病發(fā)病無(wú)關(guān)的是藥物化學(xué)因素病毒因素物理因素免疫功能亢進(jìn)遺傳因素新生兒時(shí)期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是乙肝疫苗、乙腦疫苗麻疹疫苗、卡介苗卡介苗乙肝疫苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙腦疫苗甲亢突眼的眼部護(hù)理內(nèi)容不包括佩戴有色眼鏡睡前涂抗生素眼膏睡覺(jué)或休息時(shí)，抬高頭部多食碘鹽加蓋眼罩防止角膜損傷外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識(shí)障礙形式是清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)持續(xù)性昏迷加重早期清醒隨后逐漸昏迷清醒隨后昏迷再次清醒昏迷隨后清醒再次昏迷食管癌患者最典型的臨床表現(xiàn)是疼痛異物感嘔血進(jìn)行性吞咽困難聲嘶10月齡患兒患病毒性腸炎入院，不宜進(jìn)食的食物有母乳純牛乳發(fā)酵乳去乳糖配方乳豆制代乳品孕婦26歲孕39周，上午家務(wù)勞動(dòng)時(shí)突感胎動(dòng)頻繁，至傍晚胎動(dòng)減弱，消失急診入院，聽(tīng)診胎心音90次/分，下列護(hù)理措施不妥的是左側(cè)臥位間斷吸氧行胎心監(jiān)護(hù)囑孕婦增加營(yíng)養(yǎng)和休息即可，繼續(xù)觀察病情協(xié)助做好手術(shù)產(chǎn)的準(zhǔn)備做好新生兒的搶救和復(fù)蘇準(zhǔn)備患者男46歲患尿毒癥2年，血常規(guī)示RBC2.35X1012/L,Hb70g/L導(dǎo)致該患者貧血的最主要原因是出血低蛋白促紅細(xì)胞生成素缺乏缺鐵葉酸缺乏患者男60歲來(lái)院咨詢(xún)減肥方法。查體：身高170cm，體重82kg。膝關(guān)節(jié)有陳舊疾患，無(wú)法負(fù)重。護(hù)士建議其最好的運(yùn)動(dòng)方式是舉重跳繩游泳爬山慢跑患者男，59歲冠心病，心絞痛5年，3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病量性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示t血壓70/50mmHg，心率118次/分，患者煩躁不安皮膚濕冷，此時(shí)最可能發(fā)生了腦出血室壁瘤破裂心源性休克心律失常心力衰竭35歲產(chǎn)婦，因胎兒宮內(nèi)窘迫行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)娩出一活嬰，產(chǎn)后3天訴會(huì)陰部疼痛難忍，查體：會(huì)陰部腫脹，左側(cè)切口紅腫、有觸痛，以下處理不正確的是紅外線(xiàn)照射50%硫酸鎂濕敷切口每日沖洗外陰取健側(cè)臥位1：5000高錳酸鉀液坐浴患者女43歲有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史，患者于戶(hù)外運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力站立不穩(wěn)，并有口角歪斜，該患者最可能是并發(fā)了腦栓塞短暫性腦缺血發(fā)作顱內(nèi)腫瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)動(dòng)靜瘤破裂一健康女?huà)耄阍马槷a(chǎn)后五天，因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來(lái)醫(yī)院該現(xiàn)象最可能是假月經(jīng)陰道直腸癌尿道陰道瘺會(huì)陰損傷血友病患兒女，日齡4天，足月順產(chǎn)，現(xiàn)該患兒反應(yīng)低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅、發(fā)硬、壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征，在進(jìn)一步收集的評(píng)估資料中，以判斷病情最有價(jià)值的是體重體溫呼吸脈搏血壓患者男48歲，診斷為糖尿病，患者擬在家中自行監(jiān)測(cè)血糖，護(hù)士應(yīng)告知其餐后2小時(shí)血糖的正常值是﹤4.8mmol/L﹤5.8mmol/L﹤6.8mmol/L﹤7.8mmol/L﹤8.8mmol/L慢性阻塞性胴疾病急性發(fā)作期患者，長(zhǎng)期臥床，咳嗽無(wú)力，為促進(jìn)排痰，護(hù)士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯(cuò)誤的是患者取側(cè)臥位叩擊順序由外向內(nèi)叩擊順序由下而上叩擊者的手扇形張開(kāi)叩擊者手指向掌心微彎曲患者男，43歲因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，術(shù)后該患者的患肢應(yīng)平放內(nèi)收外展抬高垂落床邊患者男60歲烈日下從事田間勞動(dòng)約1小時(shí)后，感覺(jué)口渴、頭暈、胸悶惡心四肢無(wú)力，緊急送往醫(yī)院治療，查體溫37.8℃脈搏100次/分，未發(fā)現(xiàn)其它異常，休息約半小時(shí)后癥狀消失，該患者出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)首先考慮的原因是過(guò)度勞累睡眠不足高溫環(huán)境身體虛弱飲食過(guò)飽患者男65歲1年前診斷為阿茨海默癥，由其老伴照顧，前幾日，患者獨(dú)自外出后未歸，后被家人找到，社區(qū)護(hù)士家庭訪(fǎng)視時(shí)，注意到其老伴照料患者過(guò)程中采取以下做法其中不正確的是為防止患者走失，老伴在他衣服上寫(xiě)名字和家中電話(huà)為防止患者走失，老伴不讓其外出，把他整日關(guān)在家里老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣吃飯老伴時(shí)常會(huì)讓患者幫忙做一些家務(wù)為幫助患者記憶老伴會(huì)常和他一起看過(guò)去的生活照片患者男67歲突發(fā)腦梗塞住院治療10天，病情平穩(wěn)后出院返回社區(qū)，患者伴有腦梗塞后的語(yǔ)言障礙，右側(cè)肢體無(wú)力，走路步態(tài)不穩(wěn)，社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行家庭訪(fǎng)視是應(yīng)特別指出，近期應(yīng)首要注意的問(wèn)題是壓瘡的預(yù)防抑郁情緒的觀察跌倒的預(yù)防肢體功能的康復(fù)鍛煉非語(yǔ)言性皮膚溝通技巧的使用患者男53歲患急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后1天，護(hù)士要求患者下床活動(dòng)其最主要目的是有利于傷口愈合預(yù)防血栓性靜脈炎預(yù)防肺不張防止腸粘連預(yù)防壓瘡患者男53歲，因賁門(mén)癌收治入院，患者近期進(jìn)食梗阻感加重，體重明顯下降，護(hù)士對(duì)其飲食的指導(dǎo)要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是少食多餐半流質(zhì)飲食低蛋白飲食高熱量飲食高維生素飲食患者男，30歲農(nóng)民，患病毒性心肌炎經(jīng)治療康復(fù)后出院，出院醫(yī)囑要求患者出院后限制活動(dòng)6個(gè)月，患者認(rèn)為現(xiàn)無(wú)不適現(xiàn)象，詢(xún)問(wèn)為何不能下地干農(nóng)活，護(hù)士向患者說(shuō)明此時(shí)合理休息的主要原因是減少疲勞感減輕精神壓力減少心肌耗氧量恢復(fù)體力，增強(qiáng)體質(zhì)增加戰(zhàn)勝疾病的信心患者男，46歲因急性腦出血入院護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，此時(shí)患者有可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是動(dòng)眼神經(jīng)損害消化道出血癲癇發(fā)作腦疝呼吸衰竭患者男75歲慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期患者，痰多粘稠翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)紺煩躁不安，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是給患者吸氧給患者吸痰協(xié)助患者取坐位指導(dǎo)患者有效咳嗽濕化氣道初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后第4天，新生兒采用母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)婦訴乳房脹，乳汁排出不暢，首先應(yīng)采取的措施是冷敷乳房生麥芽煎服新生兒多吮吸芒硝外敷乳房口服已烯雌酚患者男20歲自述在天橋上看到火車(chē)開(kāi)過(guò)來(lái)就出現(xiàn)想跳下去自殺的念頭雖不伴有相應(yīng)的行動(dòng)，但卻因此感到焦慮緊張護(hù)士評(píng)估時(shí)考慮為強(qiáng)迫懷疑強(qiáng)迫性窮思竭慮強(qiáng)迫情緒強(qiáng)迫意向強(qiáng)迫行為肝性腦病最具有特征性的體征是腱反射亢進(jìn)肌張力增加撲翼樣震顫踝陣攣巴賓期基征陽(yáng)性54患兒男10歲患急性淋巴細(xì)胞白血病入院，治療方案中有環(huán)磷酰胺。在化療期間要特別加強(qiáng)監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目是體溫血壓脫發(fā)血常規(guī)食欲患者女，在商場(chǎng)突然倒地，隨后出現(xiàn)四肢痙攣性抽搐，牙關(guān)緊閉，疑為癲癇發(fā)作急診，以下哪種檢查對(duì)幫助最有意義頭部CT腦血管造影腦電圖腦磁共振腦多普勒彩色超聲患者男60歲患右肺中葉支氣管擴(kuò)張現(xiàn)患者痰多不易咳出，該患者可能存在的體征是消瘦貧血呼吸運(yùn)動(dòng)減弱局限性哮鳴音固定而持久的局限性濕啰音兩肺底滿(mǎn)布溫啰音患者男41歲有消化性潰瘍病史4年。1天來(lái)胃痛明顯，無(wú)惡心嘔吐，今晨覺(jué)頭昏、乏力、黑蒙，排尿排便一次，對(duì)于該患者，除腹痛外護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)排便習(xí)慣糞便顏色尿液顏色尿量有無(wú)眩暈患者男68歲因頸部蜂窩組織炎入院醫(yī)囑予氣管切開(kāi)，操作前護(hù)士向其解釋該措施的目的是預(yù)防窒息肺不張全身感染吞咽困難化膿性海綿狀靜脈竇炎患者男32歲反復(fù)發(fā)熱、腹瀉2月，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查“抗HIV陽(yáng)性”初步診斷為“艾滋病”護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康史評(píng)估時(shí)，下列內(nèi)容中最不重要的是有無(wú)