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第5頁(yè)共5頁(yè)工傷保險(xiǎn)待?遇分配協(xié)議?書(shū)范本甲?方:___?__?????????(姓名)?身份證號(hào)碼?:____?_乙方:?_____?有限公司?雙方在平等?自愿、誠(chéng)實(shí)?信用、公平?合理的基礎(chǔ)?上,就甲方?工傷保險(xiǎn)待?遇賠償一事?,經(jīng)友好協(xié)?商,達(dá)成如?下一致意見(jiàn)?:1、雙?方勞動(dòng)合同?于____?_。2、?乙方依法支?付甲方一次?性傷殘補(bǔ)助?金工傷醫(yī)療?補(bǔ)助金__?___元、?一次性傷殘?就業(yè)補(bǔ)助金?_____?元。上述款?項(xiàng)由乙方于?_____?年____?_月___?__日之前?一次性支付?給甲方。?3、雙方確?認(rèn)雙方之間?的所有勞動(dòng)?權(quán)利義務(wù)均?已經(jīng)處理完?畢,今后雙?方不再與任?何爭(zhēng)議,如?有權(quán)利,互?相放棄,如?有義務(wù),互?不承擔(dān)。?4、本協(xié)議?一式二份,?甲乙雙方各?執(zhí)一份,自?雙方簽字或?蓋章后生效?。甲方:?_____???????????????乙方:__?___日?期:___?__?????????????日期?:____?_工傷保?險(xiǎn)待遇分配?協(xié)議書(shū)范本?(二)甲?方(單位)?:____?_????地址?:____?_法定代表?人:___?__乙方?(工人):?_____????身份?證號(hào):__?___家庭?住址:__?___乙?方于___?__年__?___月_?____日?發(fā)生傷害事?故,經(jīng)治療?后復(fù)查,現(xiàn)?已康復(fù)。為?妥善解決乙?方受傷事宜?,甲乙雙方?本著平等自?愿、互諒互?讓的原則,?經(jīng)友好協(xié)商?達(dá)成如下協(xié)?議:___?__1、?自乙方受傷?之日起截止?本協(xié)議簽訂?之日所實(shí)際?發(fā)生的和其?它應(yīng)當(dāng)由甲?方支付的醫(yī)?療費(fèi)、交通?費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)?用共計(jì)__?___元(?大寫(xiě):__?___人民?幣),在本?協(xié)議簽訂之?前已由甲方?全部付清,?協(xié)議簽訂之?后乙方不得?再以任何理?由向甲方主?張前述期間?發(fā)生的任何?費(fèi)用。2?、經(jīng)甲乙雙?方協(xié)商同意?,甲方再向?乙方一次性?支付傷殘待?遇、解除勞?動(dòng)關(guān)系一次?性醫(yī)療補(bǔ)助?金和傷殘就?業(yè)補(bǔ)助金等?依法應(yīng)由甲?方支付的全?部費(fèi)用(以?下合并簡(jiǎn)稱(chēng)?“一次性補(bǔ)?助金”),?合計(jì)人民幣?_____?元(大寫(xiě):?_____?)。3、?本協(xié)議簽訂?后____?_日內(nèi),甲?方通過(guò)銀行?卡匯款向乙?方支付人民?幣合計(jì)__?___元(?大寫(xiě)___?__),乙?方賬戶(hù)號(hào):?_____?5、甲乙?雙方簽署本?協(xié)議后,勞?動(dòng)關(guān)系即行?終止。同時(shí)?乙方承諾不?再以任何形?式、任何理?由就與勞動(dòng)?有關(guān)的事宜?向甲方要求?其他任何費(fèi)?用6、若?甲方遲延向?乙方支付本?協(xié)議約定的?一次性補(bǔ)助?金,則每遲?延一日甲方?應(yīng)向乙方支?付一次性補(bǔ)?助金的3‰?作為滯納金?,滯納金總?額最多不超?過(guò)一次性補(bǔ)?助金總額的?20%。?7、乙方領(lǐng)?取甲方支付?的一次性補(bǔ)?助金后,又?以任何理由?向甲方提出?任何費(fèi)用和?責(zé)任要求的?,乙方應(yīng)當(dāng)?退還甲方為?解決本事宜?所支付的全?部費(fèi)用,并?承擔(dān)因違約?而給甲方造?成的全部損?失,同時(shí)應(yīng)?向甲方支付?一次性補(bǔ)助?金的20%?的違約金?8、本協(xié)議?為雙方平等?、自愿協(xié)商?的結(jié)果,是?雙方真實(shí)意?思的表示,?并且公平、?合理。9?、本協(xié)議內(nèi)?容甲乙雙方?已經(jīng)全文閱?讀并理解無(wú)?誤,甲乙雙?方明白違反?本協(xié)議所涉?及的后果,?甲乙雙方對(duì)?此協(xié)議處理?結(jié)果完全滿(mǎn)?意最新工傷?協(xié)議書(shū)范本?合同范本。?10、本?協(xié)議一式兩?份,甲乙雙?方各執(zhí)一份?,協(xié)議自甲?乙雙方簽字?后即發(fā)生法?律效力。?11、本協(xié)?議為一次性?終結(jié)處理協(xié)?議,雙方當(dāng)?事人應(yīng)以此?為斷,全面?切實(shí)履行合?同,不得再?以任何理由?糾纏。乙方?今后身體或?精神出現(xiàn)任?何問(wèn)題均與?甲方無(wú)關(guān)。?甲方簽章?:____?_??????????乙方簽字?:____?_時(shí)間:?_____??????????????時(shí)間:_?____?見(jiàn)證人:_?____?工傷保險(xiǎn)待?遇分配協(xié)議?書(shū)范本(三?)甲方(?單位):_?____????????有?限公司地址?:____?_法定代?表人:__?___乙?方(工人)?:____?_?????????身?份證號(hào):_?____?乙方于__?___年_?____月?_____?日在甲方無(wú)?紡布車(chē)間發(fā)?生左手指壓?傷的工傷事?故,經(jīng)治療?后復(fù)查,現(xiàn)?已康復(fù)。為?妥善解決乙?方受傷事宜?,甲乙雙方?本著平等自?愿、互諒互?讓的原則,?經(jīng)友好協(xié)商?達(dá)成如下協(xié)?議:1、?自乙方受傷?之日起截止?本協(xié)議簽訂?之日所實(shí)際?發(fā)生醫(yī)療費(fèi)?、住院伙食?補(bǔ)助費(fèi)、住?宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)?費(fèi)、護(hù)理費(fèi)?、交通費(fèi)、?誤工費(fèi)等各?項(xiàng)費(fèi)共計(jì)_?____元?(大寫(xiě):人?民幣_(tái)__?__圓整)?一次性結(jié)清?。2、付?款期限:甲?方應(yīng)在__?___年_?____月?_____?日之前通過(guò)?現(xiàn)金方式支?付上述款項(xiàng)?。3、甲?乙雙方簽署?本協(xié)議后,?勞動(dòng)關(guān)系即?行終止。同?時(shí)乙方承諾?不再以任何?形式、任何?理由就與勞?動(dòng)有關(guān)的事?宜向甲方要?求其他任何?費(fèi)用或承擔(dān)?任何責(zé)任。?乙方領(lǐng)取甲?方支付的一?次性補(bǔ)助金?后,又以任?何理由向甲?方提出任何?費(fèi)用和責(zé)任?要求的,乙?方應(yīng)當(dāng)退還?甲方為解決?本事宜所支?付的全部費(fèi)?用,并承擔(dān)?因違約而給?甲方造成的?全部損失,?同時(shí)應(yīng)向甲?方支付一次?性補(bǔ)助金2?0%的違約?金。4、?本協(xié)議為雙?方平等、自?愿協(xié)商的結(jié)?果,是雙方?真實(shí)意思的?表示,并且?公平、合理?。本協(xié)議內(nèi)?容甲乙雙方?已經(jīng)全文閱?讀并理解無(wú)?誤,甲乙雙?方明白違反?本協(xié)議所涉?及的后果,?甲乙雙方對(duì)?此協(xié)議處理?結(jié)果完全滿(mǎn)?意。5、?本協(xié)議為一?次性終結(jié)處?理協(xié)議,雙?方當(dāng)事人應(yīng)?以此為斷,?全面切實(shí)履?行合同,不?得再以任何?理由糾纏。?乙方今后身?體或精神出?現(xiàn)任何問(wèn)題?均與甲方無(wú)?關(guān),雙方自?愿恪守本協(xié)?議,承諾今?后互不相涉?。6、本?協(xié)議一式兩?份,甲乙雙?方各執(zhí)一份?,協(xié)議自甲?乙雙方簽字?后即發(fā)生法?律效力。?甲方簽章:?_____????
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