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重癥感染的識別與感染專項測試題附答案1、引起醫(yī)院院內(nèi)感染的致病菌主要是()A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌【正確答案】C.真菌D.支原體E.其他微生物2、可引起感染性休克的是()A.骨盆骨折B.青霉素過敏C.張力性氣胸D.絞窄性腸梗阻【正確答案】E.脾破裂3、休克的實質(zhì)是()A.收縮壓下降B.舒張壓下降C.脈壓下降D.微循環(huán)灌注不足【正確答案】E.中心靜脈壓下降4、休克患者危重表現(xiàn)是()A.皮膚蒼白B.血壓下降C.尿量減少D.脈搏細速E.皮膚、粘膜廣泛出血【正確答案】5、關(guān)于敗血癥下面描述錯誤的是()A.敗血癥是病原菌入血導致的全身性感染綜合癥B.少量細菌入血無癥狀為菌血癥C.少量細菌入血有中毒癥狀為敗血癥D.敗血癥伴全身多處膿腫為膿毒血癥E.感染性休克伴2個或以上器官衰竭為嚴重敗血癥【正確答案】6、某女,因急性梗阻性化膿性膽管炎收入院,3小時后出現(xiàn)休克,病人休克屬于()A.低血容量休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克【正確答案】D.心源性休克E.過敏性休克7、某男,40歲,感染性休克,正在快速輸液,監(jiān)測得CVP1.76kPa(18cmH20),BP:80/60mmHg,尿量20ml/小時,應(yīng)如何處理()A.按原速輸液,加利尿劑B.減慢輸液C.加快輸液D.減慢輸液,給強心劑【正確答案】E.維持原狀8、治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物()A.青霉素B.慶大霉素C.氧氟沙星D.紅霉素E.萬古霉素【正確答案】9、危重病人應(yīng)用抗菌素的原則是“重錘猛擊/降階梯治療”的含義是()A.指一旦懷疑有感染存在,就需盡快使用對G
-和G
+細菌都有效的廣譜抗生素B.各醫(yī)院要掌握當?shù)氐奈⑸飳W資料,以估計可能的致病菌及其藥敏情況C.在“全復蓋”治療的同時,及早做病原學檢查,力求24~72h得到培養(yǎng)結(jié)果和藥敏資料,及時調(diào)整治療方案D.起始抗生素的選擇應(yīng)當避免近期使用過的藥物。E.以上都對【正確答案】10、重癥患者侵襲性真菌感染抗真菌分層治療原則是()A.預防性治療B.經(jīng)驗性治療C.搶先治療【正確答案】D.目標性治療E.以上都是11、反映休克擴容治療效果最簡單明確的指標是()A.血壓、脈搏B.尿量【正確答案】C.中心靜脈壓D.肺動脈楔壓E.呼吸、脈搏12、治療休克最基本的措施是()A.應(yīng)用有效的抗生素B.補充血容量【正確答案】C.糾正酸中毒D.應(yīng)用強心藥物E.應(yīng)用升壓藥物13、中心靜脈壓(CVP)是指()A.左心室的壓力B.左心房的壓力C.右心房及上下腔靜脈的壓力【正確答案】D.主動脈內(nèi)的壓力E.肺動脈內(nèi)的壓力14、感染性休克糾正酸中毒治療的首選藥物為()A.10%碳酸氫鈉B.11.2%乳酸鈉C.22.4%乳酸鈉D.5%碳酸氫鈉【正確答案】E.10%葡萄糖酸鈣15、嚴重敗血癥代表性表現(xiàn)沒有()A.全身多處膿腫【正確答案】B.ARDSD.DICC.MODSE.1個或以上器官衰竭。16、在感染性休克的淤血缺氧期,微循環(huán)障礙特點為()A.微動脈舒張,毛細血管開放,微靜脈仍持續(xù)收縮【正確答案】B.微動脈舒張,毛細血管開放,微靜脈開放C.微動脈舒張,毛細血管收縮,微靜脈收縮D.微動脈收縮,毛細血管舒張,微靜脈舒張E.微動脈收縮,毛細血管舒張,微動脈收縮17、真菌敗血癥的病死率可達()A.30%~40%B.15%~35%C.小于10%D.60%以上【正確答案】E.80%以上18、救治感染性休克時正確的做法是()A.應(yīng)用抗菌藥物【正確答案】B.補充血容量【正確答案】C.待休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)處理感染灶【正確答案】D.使用皮質(zhì)激素【正確答案】E.采用血管擴張藥物治療19、擴容治療的有效指標包括()A.收縮壓>90mmHg【正確答案】B.脈壓>30mmHg【正確答案】C.脈率<100次/分【正確答案】D.呼吸<18次/分E.尿量>30mml/h【正確答案】20、ICU患者侵襲性真菌感染的高危因素包括哪項:()A.ICU患者病情危重且復雜;侵入性監(jiān)測和治療手段的廣泛【正確答案】B.常合并糖尿病、COPD、腫瘤等基礎(chǔ)疾??;HIV
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