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幼兒心理健康維護(hù)及其心理問(wèn)題矯治第一頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日第一節(jié)幼兒的心理健康維護(hù)一、家庭促進(jìn)幼兒的心理健康(一)培養(yǎng)孩子的自信與樂(lè)觀1、了解幼兒的需求,表達(dá)父母的關(guān)心2、接納孩子的挫敗,不以成敗論英雄3、給予必要的贊美4、分享經(jīng)驗(yàn)5、培養(yǎng)孩子的幽默感第二頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日(二)教育孩子樂(lè)于助人1、解釋為什么要幫助人2、父母為孩子樹(shù)立榜樣3、給孩子機(jī)會(huì)幫助別人4、與孩子分享幫助別人的快樂(lè)第三頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日三、協(xié)助孩子結(jié)交朋友1、家庭聚會(huì)2、利用節(jié)假日帶孩子到小朋友多的地方3、鼓勵(lì)孩子參加兒童社團(tuán)或夏令營(yíng)4、訓(xùn)練孩子的社交技巧第四頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日四、培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性1、不要過(guò)分保護(hù)2、教孩子自理3、讓孩子分擔(dān)家務(wù)第五頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日二、幼兒園促進(jìn)幼兒的心理健康(一)幼兒園心理健康教育的原則1、面向全體幼兒2、總是幼兒的全面發(fā)展3、關(guān)注幼兒的終身發(fā)展第六頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日(二)幼兒心理健康教育的目標(biāo)1、幫助幼兒了解與接受自我2、使幼兒學(xué)會(huì)覺(jué)察及表達(dá)情緒3、幫助幼兒認(rèn)識(shí)人類(lèi)行為4、幫助幼兒發(fā)展責(zé)任感5、培養(yǎng)幼兒的適應(yīng)能力6、教幼兒學(xué)習(xí)如何“做決定”及“解決問(wèn)題”7、幫助幼兒形成對(duì)社會(huì)職業(yè)的概略性認(rèn)識(shí)第七頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日(三)幼兒園心理健康教育的模式1、初級(jí)預(yù)防2、次級(jí)預(yù)防3、診斷和治療第八頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日性情古怪22%偏食25%多動(dòng)、坐立不安20%焦慮、緊張5.8%情緒抑郁、自卑11%不良習(xí)慣8.8%健康7.4%學(xué)前兒童心理健康調(diào)查表第九頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日第二節(jié)幼兒常見(jiàn)的心理與行為問(wèn)題及其矯治認(rèn)知障礙—注意力缺失情緒障礙—沮喪、焦慮和恐懼行為障礙—任性、退縮和攻擊性行為第十頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日一、認(rèn)知障礙—注意力缺失

(一)表現(xiàn)1、注意力持續(xù)時(shí)間短(注意力不集中)2、活動(dòng)量過(guò)大3、沖動(dòng)性(性急、沖動(dòng))4、協(xié)調(diào)性較差(肌肉動(dòng)作協(xié)調(diào)性差)5、短時(shí)記憶較差(記憶力差、左耳進(jìn)右耳出)6、人格特征有一定缺陷(固執(zhí)、暴躁、缺乏自尊、人際交往成熟)(二)矯治:1、行為矯正—應(yīng)用學(xué)習(xí)的基本原理來(lái)調(diào)整、改變幼兒的行為(使用強(qiáng)化物的方式),2、感覺(jué)綜合治療(艾麗斯博士)3、飲食控制第十一頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日二、幼兒的情緒障礙沮喪(抑郁)(一)表現(xiàn):不安時(shí)哭哭啼啼、易怒、敏感、多動(dòng)、緊張、沮喪。(二)沮喪的矯治:1、認(rèn)真對(duì)待幼兒的緊張和沮喪;2、分析引起幼兒緊張沮喪的原因;3、允許幼兒自由地表露自己的情感;4、提供安撫與支持;5、盡可能地減少可引起幼兒緊張和沮喪的情景;6、幫助幼兒建立良好的方式來(lái)應(yīng)對(duì)不良事件。第十二頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日分離焦慮內(nèi)涵:

只有當(dāng)焦慮發(fā)生在兒童早期并且對(duì)與依戀對(duì)象離別的恐懼構(gòu)成焦慮情緒的中心內(nèi)容時(shí),才成為兒童期離別焦慮障礙。第十三頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日原因1.欲望得不到滿足:按照弗羅依德理論,替意識(shí)中出現(xiàn)理心沖突時(shí)則會(huì)表現(xiàn)為焦慮,是人格結(jié)構(gòu)中“自我”與“本我”斗爭(zhēng)的結(jié)果。2.遺傳因素:焦慮癥患兒父母和同胞中約15%也有焦慮表現(xiàn),單卵雙生的焦慮患病率可達(dá)50%。3.親子關(guān)系不良:親子關(guān)系不良時(shí)則表現(xiàn)為一方面對(duì)子女態(tài)度冷淡、要求苛刻,另一方面又讓子女依附于自己,使子女處于一種無(wú)所適從的矛盾境地。4.生活事件:在出現(xiàn)離別焦慮之前,往往會(huì)有生活事件作為誘因,常見(jiàn)的生活事件有與父母分離。第十四頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日臨床表現(xiàn)多發(fā)生在6歲以前,當(dāng)與所依戀的人離別時(shí)產(chǎn)生過(guò)度焦慮,主要表現(xiàn)在:過(guò)分的憂慮主要依戀者可能會(huì)遭到傷害,或害怕他們一去不回;擔(dān)心會(huì)與主要依戀者分離;因害怕分離而不愿或拒絕上幼兒園、學(xué)校;沒(méi)有主要依戀者在,患兒往往不愿或拒不就寢;持久而不恰當(dāng)?shù)睾ε陋?dú)處,沒(méi)有依戀者的陪伴就害怕呆在家里;反復(fù)出現(xiàn)與離別有關(guān)的惡夢(mèng);當(dāng)預(yù)料即將與依戀者分離時(shí),馬上會(huì)出現(xiàn)過(guò)度的、反復(fù)發(fā)作的苦惱;各種軀體癥狀第十五頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日干預(yù)和治療支持性心理治療分散患兒注意力行為強(qiáng)化治療藥物治療第十六頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日案例:天天,4歲,心理問(wèn)題:分離性焦慮癥可愛(ài)的小男孩天天從出生后,就是全家人的中心。爺爺奶奶、姥姥姥爺、爸爸媽媽都對(duì)他寵愛(ài)得不得了,只要天天有一點(diǎn)病痛,一家人就非常緊張。家境的優(yōu)越使天天沒(méi)有吃過(guò)一點(diǎn)苦,但是自從上幼兒園后,天天變得很奇怪,在家里非?;顫娍蓯?ài),可是一到幼兒園就一句話也不說(shuō)(對(duì)抗、逃避、人際交往障礙),就像換了一個(gè)人一樣(失落)。第十七頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日恐懼(一)恐懼心理在兒童中是常見(jiàn)的,一般情況下,恐懼情緒是短暫的、不過(guò)分的。而有些兒童會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的、嚴(yán)重的恐懼反應(yīng),表現(xiàn)為適應(yīng)行為異常和焦慮、緊張,這種狀況不利于兒童的心理健康發(fā)展。(二)恐懼的表現(xiàn)以主體來(lái)分,有個(gè)體恐懼心理和群體恐懼心理,如個(gè)別兒童怕兔子,而絕大多數(shù)兒童怕黑;從引起恐懼的事件來(lái)劃分,最常見(jiàn)的有動(dòng)物恐懼、社交恐懼、自身?yè)p傷恐懼、對(duì)自然事物和現(xiàn)象的恐懼,其中社交恐懼如兒童怕見(jiàn)陌生者,現(xiàn)象恐懼如兒童怕影子等;以恐懼癥狀的程度來(lái)劃分,有懷疑、擔(dān)心、害怕、恐懼、恐怖等不同階段和程度的心理狀態(tài)。第十八頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日學(xué)前兒童的恐懼情緒(情緒障礙)*兒童恐懼情緒的發(fā)生與發(fā)展怯生出生后4個(gè)月嚴(yán)肅5-7個(gè)月苦惱7-9個(gè)月第十九頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日*影響兒童怯生的因素1)父母是否在場(chǎng)2)環(huán)境的熟悉性3)陌生人的特點(diǎn)4)撫養(yǎng)者的多少5)與母親的親密程度第二十頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日*學(xué)前兒童異常的恐懼心理案例:劉××,女,4歲3個(gè)月不主動(dòng)與別人說(shuō)話??s在角落。見(jiàn)陌生人很害羞,躲在一旁。繪畫(huà),畫(huà)小人在底角。

第二十一頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日成因分析:非正??謶稚缃煌丝s父母長(zhǎng)期不和,家庭矛盾日益激化。對(duì)策與建議:模特塑造法班圖拉及時(shí)強(qiáng)化斯金納第二十二頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日(三)恐懼心理原因分析第一,對(duì)恐懼刺激或事件缺乏正確的認(rèn)知。第二,恐懼刺激的泛化。第三,對(duì)新刺激不良適應(yīng)。第四,通過(guò)模仿而習(xí)得。第二十三頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日(四)恐懼心理的調(diào)節(jié)策略

“對(duì)癥下藥”(1)消除不良因素(2)避免恐嚇(3)系統(tǒng)脫敏法消除恐懼一種減少或消除恐懼行為的行為改變技術(shù)。指在舒服的環(huán)境中讓患者充分放松自己,然后讓患者逐漸接觸所恐懼的事物,或是逐漸提高患者所恐懼的刺激物的強(qiáng)度,從而讓患者對(duì)于恐懼事物的敏感性逐漸減輕,直至消失。第二十四頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日案例(1)女,3歲2個(gè)月,孩子的父親為軍人,母親是工人,長(zhǎng)年在外,不能顧家,且為獨(dú)女,家中另有兩位長(zhǎng)輩。孩子一出生就由外公外婆撫養(yǎng),由于父母和家中老人對(duì)孩子過(guò)于寵愛(ài),使孩子較任性,獨(dú)立性差,依賴(lài)性強(qiáng)。在幼兒園,對(duì)進(jìn)餐不感興趣,有時(shí)甚至表現(xiàn)為厭惡,

進(jìn)餐時(shí)思想分散,注意力不集中,常常將飯菜含在嘴中,不咽下去,咀爵吞咽慢,有時(shí)還故意將飯菜嘔吐在碗內(nèi)。與家長(zhǎng)聯(lián)系,了解孩子在家中是點(diǎn)菜吃飯,每天都是外公外婆喂吃,遇到孩子不開(kāi)心而不肯進(jìn)餐時(shí),

就會(huì)將飯菜吐在桌上,家長(zhǎng)束手無(wú)策,但又舍不得批評(píng)孩子,一味地遷就。第二十五頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日(2)男,3歲6個(gè)月,孩子的父親為個(gè)體經(jīng)營(yíng)者,平時(shí)忙于生意,把家事全交由孩子的媽媽照管;母親無(wú)業(yè),在家整天與鄰居搓麻將打牌,孩子的接送和照顧全委托給了保姆。雖然媽媽平時(shí)不顧孩子,但對(duì)孩子提出的要求總是不加思考就一口應(yīng)承充分滿足,久而久之,孩子遇到稍不順心的事就耍賴(lài)打滾、大聲哭鬧,不滿足要求就扒在地上不起來(lái),有時(shí)甚至拒絕進(jìn)食,亂擲玩具發(fā)泄不滿。

第二十六頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日早上一來(lái)園就爭(zhēng)搶喜歡的玩具,也不管玩具是否已經(jīng)有小朋友在玩,有時(shí)為了搶到玩具拉起同伴的手就咬,使家長(zhǎng)、幼兒意見(jiàn)很大。據(jù)保姆反映,平時(shí)害怕孩子發(fā)脾氣,家里人總是小心翼翼地對(duì)他,為的是讓他高興。第二十七頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日三、幼兒的行為問(wèn)題任性

(一)表現(xiàn):

1、主動(dòng)抗拒型:“不嘛”、“我就要”

2、消極對(duì)抗型

3、逆反型第二十八頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日矯治:

1、轉(zhuǎn)移孩子的注意力

2、暫時(shí)回避和忽略

3、理解與約束并存第二十九頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日自損(一)表現(xiàn):

拔頭發(fā)、吸吮手指、反復(fù)舔吮口唇、啃咬指甲、個(gè)別患兒咬自己的口唇,手臂、反復(fù)碰撞頭部等。(二)矯治:

1、不應(yīng)指責(zé)和打罵,需做耐心教育。

2、鼓勵(lì)孩子參加集體生活,多做有益的游戲。

3、不讓孩子接觸電視電影中的驚險(xiǎn)武打和血腥暴力鏡頭。

4、成人自己應(yīng)以身作則,改掉壞毛病。

5、比較嚴(yán)重的自損行為,可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用厭惡行為療法來(lái)治療。第三十頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日攻擊性行為(一)表現(xiàn):

直接身體傷害(打人)、語(yǔ)言傷害(罵人、嘲笑人)和間接的、心理上的傷害(如背后說(shuō)壞話、造謠污蔑)。(二)矯治:

1、為幼兒創(chuàng)設(shè)一個(gè)積極的環(huán)境

2、巧用精神獎(jiǎng)勵(lì)法和懲罰

3、幫助幼兒轉(zhuǎn)移情緒,提高宣泄的機(jī)會(huì)

4、對(duì)幼兒進(jìn)行交往技能和自我保護(hù)的訓(xùn)練

5、培養(yǎng)幼兒的同情心和移情能力第三十一頁(yè),共三十三頁(yè),2022年,8月28日殘害小動(dòng)物(一)原因:(1)孩子的殘忍行為往往是其心理上受到壓抑的一種表現(xiàn)。(2)自卑感和受歧視感也是使孩子產(chǎn)生殘忍行為的原因之一。(3)在父母嬌慣下的孩子,容易形成利己主義,只知道滿足自己的愿望,對(duì)別人的痛苦無(wú)動(dòng)于衷。(4)讓

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