心理衛(wèi)生 第四講：情緒與心理衛(wèi)生

心理衛(wèi)生第四講情緒與心理衛(wèi)生第一節(jié)什么是情緒？

一、情緒和情感概念1．定義

*情緒（emotion）是人對客觀事物是否符合自身需要而出現(xiàn)的態(tài)度的反映，包括內(nèi)心的體驗和伴隨的心身變化。*情感(feeling)則是情緒的高級形式，側(cè)重對社會性需要是否得到滿足而出現(xiàn)的態(tài)度的反映。2．兩者的區(qū)別

情緒：與生理性需要是否滿足有關(guān)；情景性、沖動性、外顯性較強(qiáng)；

情感：與社會性需要是否滿足有關(guān)；情景性、沖動性、外顯性不明顯。二、情緒的內(nèi)容１．情緒的內(nèi)部體驗：

人的情緒和情感體驗按照對立的性質(zhì)表現(xiàn)有：肯定－否定、強(qiáng)－弱、簡單－復(fù)雜、積極－消極等體驗。２．行為反應(yīng)：

表達(dá)型反應(yīng)：如面部表情，身段表情和語調(diào)表情等；工具型反應(yīng)：哭泣，逃跑等。３．情緒的生理反應(yīng)：

情緒的生理反應(yīng)幾乎涉及所有的系統(tǒng)、器官和組織。強(qiáng)烈或持續(xù)的生理反應(yīng)會耗盡我們的精力，并削弱我們對疾病的抵抗力。這使得情緒成為與心身健康關(guān)系最為密切的具有重要理論和實際意義的概念。三、基本情緒

原始情緒：快樂、悲哀、憤怒、恐懼、厭惡、驚訝（輕蔑）

復(fù)合情緒：窘困、移情、嫉妒、驕傲、羞恥、內(nèi)疚等

常見負(fù)性情緒：焦慮、憂郁四、情緒狀態(tài)1．心境（mood）

是一種帶有某種傾向性的、微弱而持續(xù)的基礎(chǔ)情緒狀態(tài)。2．激情（excitement）

是一種猛烈、短暫、爆發(fā)的情緒狀態(tài)。3．應(yīng)激（stress）

是機(jī)體受到出乎意料的巨大精神或軀體壓力所引起的情緒狀態(tài)。五、高級社會性情感1．道德感

是衡量人的行為是否符合人的道德需要和道德觀而產(chǎn)生的情感體驗。2．美感

是事物（如人的行為和藝術(shù)作品）是否符合個人審美需要而產(chǎn)生的體驗。3．理智感是個人對智力活動的需要和意愿是否得到滿足而產(chǎn)生的情感體驗，與人的求知欲望、認(rèn)識事物、科學(xué)探索及真理的追求相聯(lián)系。六、情緒理論

1．詹姆斯-蘭格理論：

由環(huán)境激起的內(nèi)臟活動導(dǎo)致情緒。強(qiáng)調(diào)植物神經(jīng)系統(tǒng)在情緒產(chǎn)生中的作用。由美國心理學(xué)家詹姆斯（JamesW）和丹麥生理學(xué)家朗格（LangeC）先后提出。2．坎農(nóng)-巴德理論：

外界刺激通過傳入神經(jīng)傳到丘腦，再由丘腦同時向上反饋至大腦皮層，產(chǎn)生情緒體驗；向下激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，引起一系列生理變化?？厕r(nóng)（CannonWB）提出的這一理論，1934年巴德（BardPA）擴(kuò)展了坎農(nóng)的丘腦情緒理論。主要觀點

刺激在丘腦部位引起神經(jīng)沖動，通過丘腦這一中轉(zhuǎn)站，把一部分信息傳到大腦皮層，一部分到交感神經(jīng)系統(tǒng)，引起內(nèi)臟變化。傳到大腦皮層的信息經(jīng)分析，綜合，產(chǎn)生情緒體驗；傳到內(nèi)臟骨髓的信息產(chǎn)生生理活動．在此情況下，大腦皮層產(chǎn)生的情緒體驗與內(nèi)臟骨髓的生理活動一起產(chǎn)生情緒。

3．情緒的認(rèn)知理論：

強(qiáng)調(diào)認(rèn)知過程對情緒發(fā)生的重要作用，而且這種認(rèn)知評價過程也以過去的經(jīng)驗和情景刺激對個體的作用為依據(jù)。代表人物如阿諾德（ArnoldMB）、拉扎勒斯（LazarusRS）等。

Lazarus的“看電影”實驗

Dutton&Aron的“過橋”實驗

4．情緒的認(rèn)知生理理論：

是認(rèn)知、生理喚起和環(huán)境三因素說。

美國心理學(xué)家沙赫特（S．Schachter）1972年提出：情緒受環(huán)境影響、生理喚醒和認(rèn)知過程3種因素所制約，其中認(rèn)知因素對情緒的產(chǎn)生起關(guān)鍵作用。沙赫特的實驗研究沙赫特和另一位美國心理學(xué)家辛格（J.Singer）于1962年設(shè)計了一項實驗，用來證明上述三因素在情緒產(chǎn)生中的作用。實驗前告訴被試，要考察一種新維生素化合物對視敏度的影響效果。在被試同意的前提下，為他們注射藥物。實驗組被試接受的是腎上腺素。腎上腺素使被試出現(xiàn)心悸、顫抖、灼熱、血壓升高、呼吸加快等反應(yīng)而處于典型的生理喚醒狀態(tài)?？刂平M被試接受的是生理鹽水。

藥物注射后，實驗組被分作3組。告知組：告訴被試藥物會導(dǎo)致心悸、顫抖、興奮等反應(yīng)未告知組：對被試說藥物是溫和的，不會有副作用誤告知組：告訴被試藥物會導(dǎo)致全身麻木、發(fā)癢和頭痛人為地安排兩個實驗情境：“欣快”情境與“憤怒”情境。實驗組和控制組被試中有一半人進(jìn)入“欣快”情境，另一半人進(jìn)入“憤怒”情境。進(jìn)入“欣快”情境的被試，看見一個人（實驗助手）在室內(nèi)唱歌、跳舞、玩耍，表現(xiàn)得十分快樂，并邀請被試一同玩耍。進(jìn)入"憤怒"情境的被試,看見一個人（實驗助手）正對填寫著的一張調(diào)查表發(fā)怒、咒罵、跺腳，并最后撕毀調(diào)查表；被試也被要求填寫同樣的調(diào)查表，表上的題目帶有人身攻擊和侮辱性，并會引起人極大的憤怒。

實驗結(jié)果：控制組和告知組被試在室內(nèi)安靜地等待并鎮(zhèn)靜地進(jìn)行他們的工作，毫不理會同伴的古怪行為。未告知組和誤告知組被試則傾向于追隨室內(nèi)同伴的行為，變得欣快或憤怒。

結(jié)果分析：控制組被試未經(jīng)受生理喚醒，告知組被試能正確解釋自身的生理喚醒，他們都不被環(huán)境中同伴的情緒所影響，因此沒有任何情緒反應(yīng)。未告知組和誤告知組被試對自身的生理喚醒沒有現(xiàn)成的解釋，從而受到環(huán)境中同伴行為的暗示，把生理喚醒與

"欣快"或"憤怒"情境聯(lián)系起來并表現(xiàn)相應(yīng)的情緒行為。

結(jié)果表明：生理喚醒是情緒激活的必要條件，但真正的情緒體驗是由對喚醒狀態(tài)賦予的“標(biāo)記”決定的。

無論生理喚醒還是環(huán)境因素都不能單獨地決定情緒，情緒發(fā)生的關(guān)鍵取決于認(rèn)知因素。七、情緒的腦機(jī)制1.坎農(nóng)的丘腦學(xué)說（如前頁）2.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)激活學(xué)說：

美國心理學(xué)家林斯利（LindsleyDB）提出，認(rèn)為，腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)接受著來自外周和內(nèi)臟的各種感覺沖動，經(jīng)過下丘腦的整合之后，再彌漫投射到大腦，激活大腦皮層，調(diào)節(jié)睡眠、覺醒和情緒狀態(tài)。3.情緒的邊緣系統(tǒng)學(xué)說：

帕佩茲環(huán)（Papezcircuit）（圖）和麥克林（Maclean）的有關(guān)情緒行為更為擴(kuò)大的腦模型。認(rèn)為邊緣系統(tǒng)與情緒的植物神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)和情緒體驗關(guān)系密切。4.大腦皮層對情緒也起重要的認(rèn)知調(diào)控作用

（多種神經(jīng)遞質(zhì)與情緒有關(guān)）5．情緒的外周生理變化

往往是植物神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和軀體功能三方面共同作用的結(jié)果，似乎缺乏特異性。（皮膚電意義）◆不同情緒→交感神經(jīng)→腎上腺髓質(zhì)→腎上腺素和去甲腎上腺素→心、血管系統(tǒng)、異化代謝◆不同情緒顯示出不同的自主激活模式：悲傷導(dǎo)致高心率，快樂導(dǎo)致低心率；氣憤和恐懼都導(dǎo)致高心率；氣憤導(dǎo)致皮膚溫度升高，恐懼導(dǎo)致皮膚溫度降低?！羟榫w活動→下丘腦CRF→腦垂體前葉ACTH→腎上腺皮質(zhì)→腎上腺皮質(zhì)激素（糖、鹽、性激素）→異化代謝（增加血糖、分解蛋白、水納潴留）◆情緒生理反應(yīng)的記錄指標(biāo)：皮膚電位、腦電位、心率、血壓、血管的擴(kuò)張與收縮、呼吸深淺和次數(shù)等生理反應(yīng)相應(yīng)實驗記錄指標(biāo)（測謊儀原理）。第二節(jié)情緒的意義一、情緒、情感對工作效率的影響：

適當(dāng)?shù)木o張情緒狀態(tài)往往可以維持人們對任務(wù)的興趣和警覺，有利于工作效率的提高。

（耶克斯—道德遜定律）二、情緒與社會交往和人際關(guān)系：

情緒在人際交往中擁有廣泛的作用。如：表情是重要的非語詞信息；情緒影響語言的禮貌性；情緒影響助人行為；等等。許多社會功能障礙患者，實際上情緒問題是其問題的核心。三、情緒與人類適應(yīng)：

人類的許多表情行為和生理反應(yīng)是曾有適應(yīng)意義的或有用動作的殘留物（即動物的“戰(zhàn)”或“逃”）。但是進(jìn)化到人類階段，這種“殘留物”有可能會成為影響身體和心理功能的有害因素。四、情緒對人格發(fā)展的影響

長期不良的情緒將影響個體的人格發(fā)展，導(dǎo)致人格障礙。依戀實驗五、情緒對健康的影響

情緒健康是心理健康的重要組成部分，強(qiáng)烈或持久的消極情緒還會影響身體健康。流行病學(xué)研究實驗研究：做擇決的猴子六、情緒的“度”情緒對心身健康的影響，不僅取決于情緒的內(nèi)容，還取決于情緒的“度”，即：情緒的目的性是否恰當(dāng)，反應(yīng)是否適時、適度。第三節(jié)：情緒的調(diào)節(jié)一、什么是情緒調(diào)節(jié)個體對具有什么樣的情緒、情緒什么時候發(fā)生、如何進(jìn)行情緒體驗和情緒表達(dá)施加影響的過程。--Gross二、情緒調(diào)節(jié)的過程模型情境選擇情境修正注意轉(zhuǎn)移認(rèn)知改變反應(yīng)調(diào)整三、常見負(fù)性情緒的調(diào)節(jié)負(fù)性情緒是指不愉快甚至痛苦的情緒體驗。常見的負(fù)性情緒有：

焦慮抑郁

1.焦慮

定義：焦慮是個體主觀上預(yù)料將會有某種不良后果產(chǎn)生或模糊的威脅出現(xiàn)時的一種緊張、恐懼和擔(dān)心等情緒狀態(tài)。

分類：焦慮分為特質(zhì)性焦慮和情景性焦慮。引起焦慮的原因：

人格特點家庭環(huán)境生活事件認(rèn)知偏差（選擇性概括、過度引伸、糟糕透頂、非黑即白、夸大或縮?。?yīng)對風(fēng)格社會支持焦慮的自我調(diào)節(jié)

認(rèn)識自己的焦慮（記日記）調(diào)節(jié)身體感受（放松訓(xùn)練）控制心理反應(yīng)（分散注意、調(diào)整認(rèn)知）處理問題行為（系統(tǒng)脫敏、問題解決策略、自