路基土石方單元工程驗收申請全套表格

8/8路基土石方單元工程驗收申請表承建單位：合同編號：編號：致：中國水利水電建設工程詢問昆明公司龍開口水電站工程監(jiān)理部本單元工程已按施工依據(jù)要求，于年月日開工，并于年月日基本完工，并通過自檢合格，每道工序已按要求進行了驗收，驗收資料已備齊全，請組織驗收。申報單位：項目經(jīng)理：申報日期：年月日單位工程名稱環(huán)境愛護魚類增殖站工程分部工程名稱單元工程名稱施工時段自年月日至年月日施工依據(jù)1,2,3,4,伴同報送文件□工程量簽證單□工放樣報驗單（馬路）□堤填筑地基處理檢查驗收表□基測量檢驗單□方路基單元工程質(zhì)量檢驗表□方路基單元工程質(zhì)量檢驗評定表□中間交工證書監(jiān)理意見監(jiān)理部：簽署人：簽署日期：年月日說明：1,本表伴同報送文件，有在□中打“√”無在□中打“×”；2,本表由承建單位報送五份，監(jiān)理部簽署意見后，監(jiān)理部留二份，返回承建單位三份備查和存檔。施工放樣報驗單（馬路）承建單位：合同編號：監(jiān)理單位：中國水利水電建設工程詢問昆明公司龍開口水電站工程監(jiān)理部編號：致：中國水利水電建設工程詢問昆明公司龍開口水電站工程監(jiān)理部依據(jù)合同要求，業(yè)已完成路基工程施工放樣工作，清單如下，請予查驗。承建單位：年月日樁號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注附件：測量及放樣資料監(jiān)理員意見：簽名：年月日承建單位初檢復檢終檢檢查意見：簽名：年月日檢查意見：簽名：年月日檢查意見：簽名：年月日監(jiān)理單位意見□查驗合格□訂正差錯后合格□訂正差錯后再報監(jiān)理工程師：年月日說明：本表由承包人報送五份，監(jiān)理部簽署意見后，監(jiān)理部留二份，返回承人三份備查和存檔路堤填筑地基處理檢查驗收表承建單位：合同編號：監(jiān)理單位：中國水利水電建設工程詢問昆明公司龍開口水電站工程監(jiān)理部編號：單位工程名稱環(huán)境愛護魚類增殖站工程分部工程名稱單元工程名稱工程部位工程量施工時間年月日至年月日施工依據(jù)序號檢查項目處理狀況檢查意見承建單位監(jiān)理單位1植被清理2表土剝離3挖臺階4地面排水5地下水狀況6地基翻壓基礎翻壓密度檢測序號里程樁號中心距基面高程路堤高度壓實度承建單位監(jiān)理單位123456密度檢測頻率,方法和標準：采納密度法每2000平方米檢測4處，填方路段路床頂面以下0～80及零填與路塹路床下0～30，密實度應不小于95%；以下部分密實度不小于93%。上述路堤填筑區(qū)域的地基處理已經(jīng)完成，經(jīng)檢查滿意規(guī)定的要求，請監(jiān)理工程師檢查驗收。承建單位（簽字）：年月日上述路堤填筑區(qū)域的地基已按規(guī)定處理完畢，經(jīng)檢查滿意設計文件和技術(shù)規(guī)范的要求，準許進行路堤填筑施工。監(jiān)理工程師（簽字）：年月日附件壓實度檢驗記錄表（編號×××）路基測量檢驗單承建單位：合同編號：監(jiān)理單位：中國水利水電建設工程詢問昆明公司龍開口水電站工程監(jiān)理部編號：單位工程名稱環(huán)境愛護魚類增殖站工程分部工程名稱單元工程名稱工程部位質(zhì)量評定質(zhì)量工程師:年月日監(jiān)理工程師:年月日中間交工證書承建單位：合同編號：監(jiān)理單位：中國水利水電建設工程詢問昆明公司龍開口水電站工程監(jiān)理部編號：下列工程已完工，申請交驗，以便進行下一步作業(yè)。工程內(nèi)容：樁號承包人日期年月日監(jiān)理工程師收件日期：年月日簽字：結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承建單位收件日期：簽字：日期：年月日路基土石方單元工程驗收簽證單承建單位：合同編號：監(jiān)理單位：中國水利水電建設工程詢問昆明公司龍開口水電站工程監(jiān)理部編號：單位工程名稱環(huán)境愛護魚類增殖站工程分部工程名稱道路工程單元工程名稱工程部位設計圖編號修改通知單編號開工日期竣工日期附件名稱數(shù)量內(nèi)容是否完整承建單位自檢初檢復檢終檢檢查意見：簽名：年月日檢查意見：簽名：年月日檢查意見：簽名：年月日驗收單位驗收意見簽名監(jiān)理單位設計單位建設單位驗收日期年月日土方路基單元工程質(zhì)量檢驗表承建單位：合同編號：監(jiān)理單位：中國水利水電建設工程詢問昆明公司龍開口水電站工程監(jiān)理部編號：單位工程名稱環(huán)境愛護魚類增殖站工程分部工程名稱單元工程名稱工程部位項次檢查項目檢測方法和頻率平整度（）30彎沉（0.01）不大于設計計算值F80/1-2004附錄I檢查?？v斷高程（）+10，-30中線偏位（）100寬度（）不小于設計值邊坡不陡于設計值橫坡（%）±0.594F80/1-2004附錄B檢查。密度法：每200m每壓實層測4處94800～150090＞150090承建單位意見：監(jiān)理單位意見：監(jiān)理工程師：年月日檢驗負責人:檢測：記錄:復核：年月日土方路基單元工程質(zhì)量檢驗評定表承建單位：合同編號：監(jiān)理單位：中國水利水電建設工程詢問昆明公司龍開口水電站工程監(jiān)理部編號：單位工程名稱環(huán)境愛護魚類增殖站工程分部工程名稱單元工程名稱工程部位項次檢查項目實測值或?qū)崪y偏差值平整度（）30彎沉（0.01）不大于設計計算值縱斷高程（）+10，-30中線偏位（）100寬度（）不小于設計值橫坡（%）±0.59494800～150090＞150090工程質(zhì)量等級評定得分：