中醫(yī)一般護理課件

第五章一般護理第一節(jié)病情觀察第二節(jié)生活起居護理第三節(jié)情志護理第四節(jié)飲食護理第五節(jié)病證后期調(diào)節(jié)

學(xué)習(xí)目標(biāo)

1．掌握病情觀察的方法；四時氣候護理；起居有常，適勞逸的護理內(nèi)容；順應(yīng)四時調(diào)陰陽;

住院環(huán)境的要求；情志護理的原則；飲食調(diào)護的原則；食復(fù)、勞復(fù)、藥復(fù)的概念。2．熟悉病情觀察的要求及順應(yīng)四時調(diào)陰陽的重要性。3．了解病證后期的護理方法。

一般護理的內(nèi)容起居護理---------患病期間的生活照料情志護理---------患病期間的心理護理飲食護理---------患病期間的營養(yǎng)護理

病證后期調(diào)護---病證趨于痊愈的階段最基本的三方面病情觀察與護理

第二節(jié)起居護理

一、

順應(yīng)四時調(diào)陰陽，避時邪養(yǎng)形神

二、

環(huán)境適宜避外邪

三、

生活起居有常、勞逸適度四時與疾病大自然特點練形調(diào)神目的逆之后果春天地俱生，萬物以榮，推陳出新夜臥早起，廣步于庭，披發(fā)緩形生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，以使志生以適應(yīng)春氣，為養(yǎng)生之道傷肝，夏為寒變，奉長者少夏陰陽氣交，萬物華實，大地繁茂秀麗夜臥早起，無厭于日，使腠理宜通使志勿怒，若所愛在外。以適應(yīng)夏氣，為養(yǎng)長之道傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病秋天氣以急，地氣以明，大地處于收容平定狀態(tài)早臥早起，與雞俱興，使肺氣清，使志安寧，收斂神氣，無外其志，以避免秋日肅殺之氣的傷害以適應(yīng)秋氣，為養(yǎng)收之道傷肺，冬為飧泄，奉藏者少冬大地水冰地坼，處于閉藏狀態(tài)早臥晚起，必待日光，勿擾乎陽。去寒就溫，無泄皮膚，以保護陽氣使志若伏若匿，神氣內(nèi)守以適應(yīng)冬氣，為養(yǎng)藏之道傷腎，春為痿厥，奉生者少

環(huán)境適宜避外邪

1.病床安置

2.病室環(huán)境

3.病室的溫、濕度要適宜

4.光線適宜如寒證、陽虛證者，宜安置在向陽溫暖的病室內(nèi)；熱證、陰虛證者，背陰涼爽病室內(nèi)。病室各種排泄物等穢濁之氣，須通風(fēng)換氣。通風(fēng)要根據(jù)四時氣候和病證不同而異，但切忌對流風(fēng)。

移情易性移情：指排遣情思，使思想焦點轉(zhuǎn)移他處，或改變內(nèi)心慮戀的指向性，使其轉(zhuǎn)移到另外的事物上。易性：指改易心志，包括改變其錯誤認識、不良生活慣，或使不良的情緒適度宣泄。以情相制相制：指一種情志抑制另一種情志，從而淡化或消除對病人不利的情志，而達到治療目的一種精神法。以情相制具體方法

怒傷肝，以憂勝之，以恐解之。悲可治怒----過怒的人用悲哀療法來平息激動。

喜傷心，以恐勝之，以怒解之。恐可治喜----過喜用驚恐（恐嚇）治療。

以情相制具體方法

憂思傷脾，以怒勝之，以喜解之。怒可治思----過思用激怒療法治氣結(jié)。

悲傷肺，以喜勝之，以思解之。喜可治憂----過憂用喜悅治憂愁、悲哀。

驚恐傷腎，以思勝之，以憂解之。思可治恐-----過恐用靜思治受恐嚇。相乘相生

第四節(jié)飲食護理

飲食調(diào)護:

是指護理人員在護理病人的過程中，通過辨證，確立所選用之食物必須與所用之藥物相輔佐，并以保護脾胃之氣為原則，協(xié)調(diào)其他臟腑的關(guān)系，從而既保證病人的營養(yǎng)平衡，又不防礙病人對飲食的享受的一種護理手段。一、飲食的性味與功效四性：寒、熱、溫、涼之性；五味：辛、甘、酸、苦、咸之味。

功效：清補類食物溫補類食物平補類食物辛散類食物清熱類食物三、飲食調(diào)養(yǎng)的原則（一）三因制宜，靈活選食（二）審證求因，協(xié)調(diào)配食四、飲食調(diào)養(yǎng)的基本要求（一）飲食宜有節(jié)（二）飲食宜隨和（三）飲食宜衛(wèi)生（四）飲食宜清淡（五）謹和五味（六）合理烹制（七）四時調(diào)食五、飲食宜忌（一）飲食與藥物（二）飲食與疾病（三）臨床常見病證的飲食宜忌。六、飲食的輔助治療作用三、防止因勞復(fù)病

*勞復(fù)：大病初愈后，因精神刺激或形體勞倦及房事不節(jié)等引起疾病復(fù)發(fā)稱勞復(fù)。*防精神疲勞