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文檔簡介

新型冠狀病毒感染診療相關(guān)知識試題1.截至2022年底,世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的“關(guān)切的變異株”(variantofconcern,VOC)有哪5個(gè)?A.阿爾法(Alpha,B.1.1.7)(正彳B.貝塔(Beta,B.1.351)(獷確答案)C伽瑪(Gamma,P.1)(.正確案)D.德爾塔(Delta,B.l.617.2)(1E.奧密克戎(Omicron,B.LL529)(正確答案).以下哪些物質(zhì)能滅活新冠病毒?A.紫外線(正確答案)B.乙醛山C.75%乙醇川—)D.過氧乙酸和氯仿(-)E.氯己定.以下哪些是新冠病毒的傳播途徑?A.經(jīng)呼吸道飛沫傳播「卜[?,案)b.密切接觸傳播ii/i.r--jC.在相對封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播。(「1答*)D.接觸被病毒污染的物品(I-).符合新冠病毒的預(yù)防措施有哪些?A.保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生,均衡營養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息,避免過度疲勞(正確答案)B.提高健康素養(yǎng),養(yǎng)成“一米線”、勤洗手、戴口罩、公筷制等衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式(正確答案)C.打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)掩住口鼻(人―)D.保持室內(nèi)通風(fēng)良好,做好個(gè)人防護(hù)(.新冠病毒感染后有哪些臨床表現(xiàn)?A.主要表現(xiàn)為咽干、咽痛、咳嗽、發(fā)熱等,發(fā)熱多為中低熱,部分病例亦可表現(xiàn)為高熱,熱程多不超過3天(正,答案)B.潛伏期多為2?4天。(I.確答案)C.部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅覺味覺減退或喪失、鼻塞、流涕、腹瀉、結(jié)膜炎等。少數(shù)患者病情繼續(xù)發(fā)展,發(fā)熱持續(xù),并出現(xiàn)肺炎相關(guān)表現(xiàn)。重癥患者多在發(fā)病5?7天后出現(xiàn)呼吸困難和(或)低氧血癥。嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。極少數(shù)患者還可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累等表現(xiàn)。D.兒童感染后臨床表現(xiàn)與成人相似,高熱相對多見;部分病例癥狀可不典型,表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為反應(yīng)差、呼吸急促E.大多數(shù)患者預(yù)后良好,病情危重者多見于老年人、有慢性基礎(chǔ)疾病者、晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性、肥胖人群等(正確答案)6.以下哪些病原學(xué)及血清學(xué)檢查可用于新冠病毒核酸檢測A.核酸檢測B.抗原檢測(止行咯案)C.病毒培養(yǎng)分離D.血清學(xué)檢測(止圻考.以下哪些選項(xiàng)符合新冠病毒感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)?A.具有新冠病毒感染的相關(guān)臨床表現(xiàn)("三).新冠病毒核酸檢測陽性(―)C.新冠病毒抗原檢測陽性(尸匕”)D.新冠病毒分離、培養(yǎng)陽性(1彳27)E.恢復(fù)期新冠病逝特異性IgG抗體水平為急性期4倍或以上升高川的*W).新冠病毒感染的臨床分型有哪些?A.輕型3B.中型(正確答C.重型川D.危重型(k:E.極危重型輕型新冠病毒感染的主要表現(xiàn)有哪些A.咽干、咽痛(正確答案)B.咳嗽—)C.發(fā)熱(正確彳D.呼吸困難E.持續(xù)高熱10.中型新冠病毒感染的主要表現(xiàn)有哪些A.持續(xù)高熱>3天或(和)咳嗽(W確答案)B.出現(xiàn)氣促,RRN30次/分C.影像學(xué)可見特征性新冠病毒感染肺炎表現(xiàn)(打D.氣促等,但呼吸頻率(RR)V30次/分(謝答案)E.靜息狀態(tài)下吸空氣時(shí)指氧飽和度>93%(1「I)11.成人符合下列哪些條目且不能以新冠病毒感染以外其他原因解釋時(shí),可判斷為重型感染A.出現(xiàn)呼吸衰竭,且需要機(jī)械通氣B.出現(xiàn)氣促,RR>30次/分;靜息狀態(tài)下,吸空氣時(shí)指氧飽和度S93HW-)C.動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)/吸氧濃度(FiO2)<300mmHg(lmniHg=0.133kPa),高海報(bào)(海拔超過1000米)地區(qū)應(yīng)根據(jù)以下公式對PaO2/FiO2進(jìn)行校正:PaO2/FiO2x[760/大氣壓(mmHg)](H答案)D.臨床癥狀進(jìn)行性加重,肺部影像學(xué)顯示24?48小時(shí)內(nèi)病灶明顯進(jìn)展>50(正確答:.兒童符合下列哪些條目且不能以新冠病毒感染以外其他原因解釋時(shí),可判斷為重型感染A.超高熱或持續(xù)高熱超過3天(「用7「案)B.出現(xiàn)休克C.出現(xiàn)氣促(V2月齡,RRN60次/分;2?12月齡,RRN50次/分;1?5歲,RRN40次/分;>5歲,RRN30次/分),除外發(fā)熱和哭鬧的影響(正彳D.靜息狀態(tài)下,吸空氣時(shí)指氧飽和度£93;出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征、喘鳴或喘息(正―:E.出現(xiàn)意識障礙或驚厥;拒食或喂養(yǎng)困難,有脫水征(「1彳;).成人新冠病毒感染后出現(xiàn)以下哪些指標(biāo)應(yīng)警惕病情惡化A.低氧血癥或呼吸窘迫進(jìn)行性加重(I)B.組織氧合指標(biāo)(如指氧飽和度、氧合指數(shù))惡化或乳酸進(jìn)行性升高(」「"”)C.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性降低或炎癥因子如白細(xì)胞介素6(IL-6)、CRP、鐵蛋白等進(jìn)行性上升(正確彳D.D-二聚體等凝血功能相關(guān)指標(biāo)明顯升高(工哼案)E.胸部影像學(xué)顯示肺部病變明顯進(jìn)展(「獷,::)14.兒童新冠病毒感染后出現(xiàn)以下哪些指標(biāo)應(yīng)警惕病情惡化A.呼吸頻率增快;精神反應(yīng)差、嗜睡、驚厥(止―力B.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降低和(或)血小板減少;低(高)血糖和(或)乳酸升高;PCT、CRP、鐵蛋白等炎癥因子明顯升高(I:硝?;案)CAST、ALT、CK明顯增高;D-二聚體等凝血功能相關(guān)指標(biāo)明顯升高(百答案)D.頭顱影像學(xué)有腦水腫等改變或胸部影像學(xué)顯示肺部病變明顯進(jìn)展(」丁產(chǎn)案)15.以下哪些屬于重型/危重型高危人群A.大于65歲,尤其是未全程接種新冠病毒疫苗者(正情彳;娶)B.有心腦血管疾?。ê哐獕海⒙苑尾考膊?、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病以及維持性透析患者川,C.免疫功能缺陷(如艾滋病患者、長期使用皮質(zhì)類固醇或其他免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退狀態(tài))(「硝笞案)D.肥胖(體質(zhì)指數(shù)W20);E.晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性;重度吸煙者(正珠濘笑).新冠病毒感染的治療有哪些A.一般治療:按呼吸道傳染病要求隔離治療,保證充分能量和營養(yǎng)攝入,注意水、電解質(zhì)平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。高熱者可進(jìn)行物理降溫、應(yīng)用解熱藥物。咳嗽咳痰嚴(yán)重者給予止咳祛痰藥物,根據(jù)病情進(jìn)行必要的檢查及對癥支持治療B.抗病據(jù)治療,如奈瑪特韋片/利托那韋片、阿茲夫定片、莫諾拉韋膠囊、安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液等(抗4答C.免疫治療,如:糖皮質(zhì)激素、白細(xì)胞介素6(IL-6)抑制劑(肉答父)D.其他:抗凝治療、俯臥位治療、心理干預(yù)(正硝答案).在最優(yōu)的機(jī)械通氣條件下(FiO2>80,潮氣量為6ml/kg理想體重,PEEP>5cmH2O,且無禁忌證),且保護(hù)性通氣和俯臥位通氣效果不佳,并符合以下哪些條件時(shí),應(yīng)盡早考慮評估實(shí)施ECMOA.PaO2/FiO2<50mmHg超過3小時(shí)(確笞案)B.PaO2/FiO2<80mmHg超過6小時(shí)(C.動(dòng)脈血pH<7.25且PaCO2>60mmHg超過6小時(shí),且呼吸頻率>35次/分(」—)D.呼吸頻率>35次/分時(shí),動(dòng)脈血pH<7.2且平臺壓A30cmH2O(jl:18.以下關(guān)于ECMO模式選擇的說法正確的是A.僅需呼吸支持時(shí)選用靜脈-靜脈方式ECMO(VV-ECMO)(B.推薦初始設(shè)置:潮氣量>4?6ml/kg理想體重,平臺壓S25cmH2O,驅(qū)動(dòng)壓V15cmH2O,PEEP5?15cmH2O,呼吸頻率4?10次/分,F(xiàn)iO2<50C.VA-ECMO出現(xiàn)頭臂部缺氧時(shí)可采用靜脈-動(dòng)脈-靜脈方式ECMO(VAV-ECMO)(D.推薦初始設(shè)置:潮氣量V4?6ml/kg理想體重,平臺壓S25cmH2O,驅(qū)動(dòng)壓V15cmH2O,PEEP5?15cmH2O,呼吸頻率4?10次/分,F(xiàn)iO2V50(」E.需呼吸和循環(huán)同時(shí)支持選用靜脈-動(dòng)脈方式ECMO(VA-ECMO)19.新冠肺炎感染兒童急性喉炎或喉氣管炎的處理,哪些是正確的A.應(yīng)評估上氣道梗阻和缺氧程度,有缺氧者予吸氧,同時(shí)應(yīng)保持環(huán)境空氣濕潤,避免煩躁和哭鬧(止/答票)B.藥物治療首選糖皮質(zhì)激素,輕癥可單劑口服地塞米松(0.15?0.6mg/kg,最大劑量為16mg)或口服潑尼松龍(lmg/kg),中度、重度病例首選地塞米松(0.6mg/kg,最大劑量為16mg)口服,不能口服者靜脈或肌肉注射(C.可給予布地奈德2mg霧化吸入(正確答案)D.氣道梗阻嚴(yán)重者應(yīng)予氣管插管或氣管切開、機(jī)械通氣,維持氣道通暢(」E.緊急情況下L-腎上腺素霧化吸入可快速緩解上氣道梗阻癥狀,每次0.5ml/kg(最大量5ml),持續(xù)15分鐘,若癥狀不緩解,15?20分鐘后可重復(fù)吸入(正確答案)20.腦炎、腦病等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的處理,那些是正確的A.應(yīng)積極控制體溫,給予甘露醇等降顱壓

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