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文檔簡(jiǎn)介
外科學(xué)選擇題題庫(kù)普外科(共600題)題型說(shuō)明A1型:系單個(gè)最佳選擇題,每題有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,其中只有一個(gè)是最佳答案。解題時(shí),將相應(yīng)的字母涂黑。A2型:系病例摘要型最佳選擇題,每題的題干是一個(gè)小病例,有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,其中只有一個(gè)是最佳答案。解題時(shí),將相應(yīng)的字母涂黑。A3型:系病例組的單個(gè)最佳選擇題,每個(gè)病例下設(shè)2~3個(gè)與病例有關(guān)的問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,其中只有一個(gè)是最佳答案。解題時(shí),將相應(yīng)的字母涂黑。A4型:系病例串的最佳選擇題,提供一個(gè)比較復(fù)雜的病例,下設(shè)四個(gè)以上有關(guān)問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,其中只有一個(gè)是最佳答案。解題時(shí),將相應(yīng)的字母涂黑。B1型:系標(biāo)準(zhǔn)配伍選擇題。A、B、C、D、E五個(gè)備選答案在前,試題在后,若干道試題共用這五個(gè)備選答案。每題只能選一個(gè)對(duì)的答案。每個(gè)備選答案可以被選擇一次或一次以上,也可以一次都不被選用。B2型:系擴(kuò)展配伍選擇題,形式及回答選擇基本同B1型題,但備選答案由B1型的5個(gè)增長(zhǎng)到>8個(gè)答案。X型:系多項(xiàng)選擇題,每道題均有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,可以選出其中一個(gè)或一個(gè)以上對(duì)的答案,互相間無(wú)固定組合關(guān)系,漏選或多選均為錯(cuò)誤。A1型題(共180題)關(guān)于膽道系統(tǒng)的生理功能,下列哪項(xiàng)是對(duì)的的A.膽鹽和磷脂相對(duì)增多可形成膽固醇結(jié)石B.肝細(xì)胞每日分泌膽汁400mlC.膽囊的排空收縮重要受縮膽囊素的影響D.膽囊每日分泌膽汁200mlE.肝臟分泌膽汁后,在膽囊內(nèi)被濃縮2倍關(guān)于急性化膿性梗阻性膽管炎,下列哪項(xiàng)是對(duì)的的A.發(fā)熱、腹痛、腹瀉B.發(fā)熱、黃疸、腹脹C.發(fā)熱、腹脹、腹痛D.發(fā)熱、腹痛、嘔吐E.發(fā)熱、腹痛、黃疸最常出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱的外科急腹癥是A.急性胰腺炎B.急性化膿性闌尾炎C.急性化膿性梗阻性膽管炎D.絞窄性腸梗阻E.潰瘍病穿孔明確診斷原發(fā)性肝膽管結(jié)石患者,首選的治療方法是A.排石湯、急攻療法等B.針灸排石療法C.溶石,特別是插管溶石最有效果D.手術(shù)去除病灶,解除梗阻,通暢引流E.體外震波碎石療法下列膽總管探查的指征,應(yīng)除外A.阻塞性黃疸B.膽總管擴(kuò)張,直徑>10mmC.膽囊內(nèi)未捫及結(jié)石而臨床診斷膽石癥D.胰腺炎E.膽總管直徑>6mm原發(fā)性肝膽管結(jié)石手術(shù)原則是防止膽道蛔蟲(chóng),徹底去除膽道結(jié)石,徹底切除肝內(nèi)病灶徹底切除肝內(nèi)病灶,解除肝內(nèi)外膽管梗阻,建立通暢的膽道引流膽囊切除,膽總管切開(kāi)取盡肝內(nèi)外膽管結(jié)石,病灶肝葉切除膽總管切開(kāi)取石,T形管引流,徹底切除肝內(nèi)病灶控制膽道感染、膽道出血、膽道蛔蟲(chóng)急性化膿性梗阻性膽管炎最常見(jiàn)的梗阻因素是A.膽道先天畸形B.膽管炎性狹窄C.胰頭癌D.膽道結(jié)石E.膽管癌膽道疾病首選的診斷方法是A.口服膽囊造影B.靜脈膽道造影C.B超檢查D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)E.內(nèi)窺鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)慢性膽囊炎較少的臨床表現(xiàn)是A.膽絞痛病史B.上腹隱脹C.噯氣、厭油膩食物D.右腰背部隱痛E.畏寒高熱、黃疸10.下列膽總管探查指征中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.過(guò)去或現(xiàn)在有黃疸病史者B.膽總管擴(kuò)張肥厚者C.膽總管摸到異物或塊狀物者D.膽囊萎縮者E.多發(fā)性膽囊結(jié)石者11.肝外膽道的解剖特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.膽囊管匯入膽總管的變異較多B.膽囊動(dòng)脈絕大多數(shù)來(lái)自肝右動(dòng)脈C.膽總管下端多數(shù)與主胰管匯合D.膽囊三角由膽囊管、肝總管和肝臟面下緣構(gòu)成E.Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構(gòu)成12.下列膽道蛔蟲(chóng)癥的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)不對(duì)的A.忽然患病忽然緩解B.上腹“鉆頂樣”疼痛C.常有嘔吐蛔蟲(chóng)病史D.常伴反跳痛與肌緊張E.可伴有輕度黃疸13.形成膽固醇結(jié)石的最重要因素是A.膽固醇絕對(duì)量增多B.膽鹽與磷脂的微膠粒局限性C.膽汁中的鈣離子增多D.大腸桿菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶過(guò)多E.膽汁酸分泌增多14.膽固醇結(jié)石好發(fā)于A.膽總管B.左肝管C.右肝管D.肝內(nèi)膽管E.膽囊內(nèi)15.膽總管長(zhǎng)度一般為A.5~7cmB.7~9cmC.9~11cmD.12~14cmE.15cm以上16.膽汁能保持膠團(tuán)性溶液重要有賴于A.膽道分泌粘液B.有適量的電解質(zhì)C.膽汁中正負(fù)電荷平衡D.膽鹽與磷脂E.膽汁連續(xù)流出膽道17.Oddi括約肌與下列哪項(xiàng)關(guān)系最大A.膽道功能B.胃分泌亢進(jìn)C.膽囊功能D.肝功能E.唾液腺功能18.下列哪項(xiàng)與膽道蛔蟲(chóng)癥的轉(zhuǎn)歸無(wú)關(guān)A.急性胰腺炎B.誘發(fā)阻塞性膽管炎C.并發(fā)膽管出血D.并發(fā)肝膿腫F.誘發(fā)膽管癌19.在臨床上,休克不易糾正的急腹癥是A.闌尾炎穿孔B.潰瘍病急性穿孔C.腸傷寒穿孔D.急性水腫性胰腺炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎20.關(guān)于膽道系統(tǒng)的生理功能,下列哪項(xiàng)是不對(duì)的膽固醇結(jié)石的形成,重要是由于膽汁中的膽鹽和磷脂相對(duì)減少正常人肝細(xì)胞每日分泌膽汁800ml膽囊的排空重要受膽囊收縮素的影響膽囊切除后,假如膽管代償功能失調(diào),可出現(xiàn)類似膽絞痛的不適感肝臟分泌出來(lái)的膽汁,在膽囊內(nèi)濃縮10倍21.Charcot征是指A.上腹痛、黑便、嘔血B.上腹痛、發(fā)熱、休克C.上腹痛、畏寒發(fā)熱、黃疸D.上腹痛、畏寒發(fā)熱、休克E.上腹痛、畏寒發(fā)熱、黃疸、休克、神志不清22.急性膽囊炎需急診手術(shù),除外A.臨床癥狀重,膽囊腫大,有穿孔也許B.全身中毒癥狀重或有感染性休克C.老年病人D.腹部壓痛明顯E.有頻繁嘔吐者23.胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)的解剖基礎(chǔ)是A.膽總管與胰管有共同通道及出口B.均屬肝門部器官C.膽總管與胰管緊鄰,并位于其后方D.胰腺炎胰腺腫大時(shí)常能壓迫膽總管E.均受肝內(nèi)膽汁分泌的影響24.急性胰腺炎時(shí),胰腺壞死及皂化斑形成的重要因素是A.激活磷脂酶B.胰蛋白酶的直接作用C.繼發(fā)感染D.胰液外溢E.激活彈力纖維酶25.急性胰腺炎在我國(guó)最常見(jiàn)的誘因是A.膽道因素B.飲食因素C.精神因素D.感染因素E.創(chuàng)傷因素26.急性胰腺炎的基本病理改變是A.纖維性變B.水腫、出血、壞死C.假性囊腫D.胰腺膿腫E.萎縮、退化27.重癥胰腺炎病理生理的復(fù)雜性、嚴(yán)重性最重要是A.黃疸B.嘔吐、脫水C.感染D.多源性休克E.上消化道出血28.急性胰腺炎出現(xiàn)脈率增快、血壓偏低甚或休克時(shí),應(yīng)考慮為A.水腫型胰腺炎B.胰腺炎合并腹腔感染C.慢性胰腺炎急性發(fā)作D.出血壞死性胰腺炎E.慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎29.急性重癥胰腺炎可出現(xiàn)血糖A.升高B.升高或減少不定C.正常D.減少E.明顯減少30.在急性胰腺炎病人中,血鈣<1.75mmol/L,常提醒A.病情嚴(yán)重B.病情好轉(zhuǎn)C.甲狀旁腺功能低下D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)E.病情平穩(wěn)31.在胰腺組織與內(nèi)、外分泌的關(guān)系中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.堿性液—腺泡細(xì)胞B.淀粉酶—腺泡細(xì)胞C.胰島素—β胰島細(xì)胞D.高血糖素—α胰島細(xì)胞E.胃泌素—D1胰島細(xì)胞32.有關(guān)急性水腫性胰腺炎,下列錯(cuò)誤的是A.連續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重B.部分病人可有輕度黃疸C.多繼發(fā)于膽道疾病D.常伴有休克表現(xiàn)E.少數(shù)可發(fā)生胰腺假性囊腫33.對(duì)于急性重癥胰腺炎的檢查結(jié)果,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.血糖升高B.左胸腔積液C.血鈣大于2.5mmol/LD.腸鳴音消失,高度腹脹E.黃疸34.急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶升高的規(guī)律是A.發(fā)病后24小時(shí)開(kāi)始升高,48小時(shí)達(dá)高峰B.發(fā)病后3~12小時(shí)開(kāi)始升高,24~48小時(shí)達(dá)高峰C.發(fā)病后2小時(shí)開(kāi)始升高,12~24小時(shí)達(dá)高峰D.發(fā)病后24小時(shí)開(kāi)始升高,72小時(shí)達(dá)高峰E.發(fā)病后48小時(shí)開(kāi)始升高,72小時(shí)達(dá)高峰35.急性胰腺炎時(shí),淀粉酶的下列變化哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.尿淀粉酶高低與病變輕重不一定成正比B.尿淀粉酶升高遲于血清淀粉酶C.尿淀粉酶>128u(溫氏法)有診斷意義D.壞死性胰腺炎,尿淀粉酶可不升高E.尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚36.下列急性胰腺炎的治療措施,應(yīng)禁用A.鈣劑B.嗎啡C.抗膽堿能藥物D.胰島素E.Somatostatin37.在急性水腫性胰腺炎的治療中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.靜脈補(bǔ)液B.作胰包膜切開(kāi)減壓+胰床引流術(shù)C.給予解痙止痛劑D.應(yīng)用抗菌藥物E.胃腸減壓38.下列哪項(xiàng)可不予考慮手術(shù)治療A.反復(fù)發(fā)作并證實(shí)膽總管下端或胰管狹窄B.急性水腫性胰腺炎C.急性重癥胰腺炎D.急性出血性胰腺炎E.急性壞死性胰腺炎39.慢性胰腺炎大多數(shù)誘發(fā)于A.飲酒B.胰管梗阻C.急性胰腺炎D.膽石癥E.胰腺外傷40.急性重癥胰腺炎,發(fā)作過(guò)程自體胰腺組織消化最先激活的酶是A.脂肪酶B.彈力纖維酶C.膠原酶D.磷脂酶E.胰蛋白酶41.急癥胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.胰周邊膿腫B.化膿性腹膜炎C.敗血癥D.急性腎功能衰竭E.休克42.胰島素是由下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生的A.D細(xì)胞B.A細(xì)胞C.β細(xì)胞D.PP細(xì)胞E.B細(xì)胞43.下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的特有體征A.腹脹B.連續(xù)性腹痛C.壓痛和反跳痛D.腹肌緊張E.腸鳴音減弱或消失44.急性胰腺炎最常見(jiàn)的發(fā)病因素是A.暴飲暴食B.上呼吸道感染C.酗酒D.膽道感染E.ERCP術(shù)后45.胰腺疾病初期診斷較困難的重要因素是A.位于腹膜前間隙內(nèi)B.位于腹膜后間隙內(nèi)C.屬于腹腔內(nèi)器官D.周邊無(wú)重要器官壓迫癥狀E.解剖位置深,位于腹膜后,橫跨于1~2腰椎間46.急性胰腺炎病人嘔吐后腹痛??葾.減輕B.緩解C.加重D.消失E.無(wú)變化47.急性胰腺炎并發(fā)感染或合并膽道感染時(shí),最重要的表現(xiàn)為A.寒戰(zhàn)、高熱B.寒戰(zhàn),不發(fā)熱C.嘔吐加重D.腹痛緩解E.腹痛加重48.急性重癥胰腺炎腹部最重要的表現(xiàn)是A.腸鳴音消失,高度腹脹B.腸鳴音亢進(jìn)C.腹部不對(duì)稱,可見(jiàn)腸型D.X線腸段尖端呈錐形,“鳥(niǎo)嘴狀”E.腹部可捫及腫塊49.膽道結(jié)石并發(fā)急性胰腺炎最合適的治療是A.立即手術(shù)B.做好術(shù)前準(zhǔn)備后再手術(shù)C.中西醫(yī)結(jié)合治療D.抗感染,對(duì)癥解決E.非手術(shù)治療緩解后,可擇期手術(shù)治療50.下列急性重癥胰腺炎的輔助檢查,較為的確的是A.白細(xì)胞總數(shù)和分類B.CT檢查C.ERCPD.DSAE.B超檢查51.對(duì)于病程長(zhǎng)、胰腺較大的假性囊腫的重要治療為A.抗感染B.止痛C.手術(shù)治療D.激素治療E.中西醫(yī)結(jié)合治療52.急性胰腺炎發(fā)病后3周,上腹部可捫及腫塊伴有低熱,應(yīng)一方面考慮為A.胰腺假性囊腫形成B.胰腺真性囊腫形成C.腫大膽囊D.胰腺膿腫E.胃癌53.下列急性胰腺炎的檢查結(jié)果,對(duì)的的是A.白細(xì)胞數(shù)升高B.血鈣升高C.血脂升高D.血小板數(shù)升高E.CEA升高54.急性胰腺炎發(fā)展胃休克的重要生理環(huán)節(jié)為A.胰酶外溢→脂肪酶→脂肪壞死B.胰酶→彈力纖維酶→血管損害出血C.胰蛋白酶→磷脂酶A→組織壞死D.胰蛋白酶→胰舒血管素→激肽原→激肽E.大量胰消化酶被激活55.胰腺炎或胰腺癌影像診斷的首選方法是A.CT檢查B.B超檢查C.X線鋇餐造影D.核素掃描檢查E.選擇性動(dòng)脈血管造影56.急性胰腺炎是尿淀粉酶與血清淀粉酶之間的關(guān)系是A.兩者可同時(shí)升高B.前者升高先于后者C.前者升高,后者不升高D.前者不升高,后者升高E.前者升高連續(xù)時(shí)間長(zhǎng),后者升高連續(xù)時(shí)間短,前者遲于后者57.下列哪項(xiàng)指標(biāo)較能評(píng)價(jià)急性胰腺炎的危重限度A.血清淀粉酶>128u(溫氏法)B.尿淀粉酶>500u(溫氏法)C.血清脂肪酶>1.5u(康氏法)D.PaO2<8kPa,R>30/minE.WBC>12×109/L58.下列哪項(xiàng)不能提醒胰腺炎病情的嚴(yán)重限度A.低血鈣B.腹脹C.淀粉酶不升高D.黃疸E.皮膚淤斑59.下列急性重癥胰腺炎的常見(jiàn)并發(fā)癥,除外的是A.ARDSB.感染C.膽瘺D.胰瘺E.急性上消化道大出血、腹腔內(nèi)大出血60.急性胰腺炎最可靠、快速的診斷方法是A.血清、尿淀粉酶B.血?dú)夥治鯟.血清鉀D.血清鈣E.血糖61.胰腺癌切除率低的重要因素是A.癌腫的惡性限度高B.癌直接浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移C.并發(fā)膽道疾病D.年老體弱E.手術(shù)復(fù)雜62.壺腹部癌與胰頭癌最有鑒別診斷價(jià)值的檢查是A.B超檢查B.CT檢查C.X線鋇餐造影D.PTCE.ERCP63.壺腹部癌的臨床表現(xiàn)中較早出現(xiàn)的是A.寒戰(zhàn)高熱B.黃疸C.上腹痛及脊背痛D.消化道癥狀E.貧血消瘦64.胰頭癌重要的癥狀是A.腹痛,腹部不適B.消化不良、厭食、惡心、腹瀉C.進(jìn)行性黃疸D.肝脾腫大E.消瘦乏力65.對(duì)壺腹周邊癌患者下列哪項(xiàng)檢查幫助不大A.CA199-9B.B超或CT檢查C.血糖D.ERCP或PTCE.血常規(guī)66.胰腺癌常好發(fā)于A.胰體尾部B.胰頸體部C.全胰腺D.胰頭頸部E.胰尾部67.下列胰腺癌的組織類型,最常見(jiàn)的是A.腺泡細(xì)胞癌B.多形性腺癌C.纖毛細(xì)胞腺癌D.粘液癌E.導(dǎo)管細(xì)胞癌68.Whipple三聯(lián)征是指癲癇樣發(fā)作,空腹血糖<2.8mmol/L,用葡萄糖后癥狀緩解癲癇樣發(fā)作,空腹血糖<2.8mmol/L,靜注胰高糖素后癥狀緩解腹痛,空腹血糖<2.8mmol/L,用葡萄糖后癥狀緩解腹痛,血清胰島素值高于正常,用葡萄糖后癥狀緩解空腹惡心嘔吐,甲苯磺丁脲激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,靜注胰高糖素后癥狀緩解69.卓-艾綜合征的病人,下列化驗(yàn)值增高的是A.胰酶B.胃泌素C.胰泌素D.胰島素E.胰高糖素70.細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的重要途徑是來(lái)自A.肝動(dòng)脈B.門靜脈C.膽管上行感染D.新生兒臍帶E.肝損傷處71.阿米巴肝膿腫的重要感染途徑是A.阿米巴原蟲(chóng)從膽道上行進(jìn)入肝臟B.阿米巴原蟲(chóng)從穿孔的腸腔進(jìn)入腹腔和肝臟C.阿米巴原蟲(chóng)從淋巴系統(tǒng)進(jìn)入肝臟D.阿米巴原蟲(chóng)從肝動(dòng)脈進(jìn)入肝臟E.阿米巴原蟲(chóng)從結(jié)腸潰瘍穿入門靜脈所屬分支進(jìn)入肝臟72.肝包蟲(chóng)病最常用的治療方法是A.藥物治療B.包內(nèi)囊腫內(nèi)囊摘除術(shù)C.包囊及部分肝切除術(shù)D.包囊完整切除術(shù)E.內(nèi)引流術(shù)73.原發(fā)性肝癌最重要的轉(zhuǎn)移部位是A.肝內(nèi)B.肺臟C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.骨骼E.腹腔內(nèi)種植74.假如直徑<2cm的肝癌,最佳的定位方法是A.放射性核素掃描B.選擇性腹腔動(dòng)脈造影術(shù)C.B超檢查D.膽道造影術(shù)E.肝穿刺術(shù)75.下列哪一項(xiàng)不是細(xì)菌性肝膿腫的臨床特性A.全身中毒癥狀明顯B.常繼發(fā)于膽管感染C.血液細(xì)菌培養(yǎng)有時(shí)為陽(yáng)性D.穿刺膿汁為咖啡色E.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝腫大,內(nèi)有3個(gè)液性暗區(qū)76.原發(fā)性肝癌與肝膿腫最容易混淆診斷的表現(xiàn)是A.右上腹腫塊B.發(fā)熱C.右上腹疼痛D.肝癌壞死液化E.貧血77.肝臟通常分為幾葉幾段,下列對(duì)的的是A.2葉8段B.3葉8段C.4葉8段D.5葉8段E.6葉8段78.肝癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是A.鎖骨上淋巴結(jié)B.積極脈旁淋巴結(jié)C.腹腔后淋巴結(jié)D.肝門淋巴結(jié)E.胰周淋巴結(jié)79.原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌的重要鑒別方法是A.反復(fù)測(cè)定肝功能B.肝臟腫塊的大小C.甲胎蛋白測(cè)定D.γ-谷酰轉(zhuǎn)酞酶測(cè)定E.尋找肝臟以外有無(wú)原發(fā)性癌腫病灶80.與原發(fā)性肝癌發(fā)生有密切關(guān)系的因素是A.膽道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸蟲(chóng)性肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝臟良性腫瘤81.肝CT掃描不易與原發(fā)性肝癌相鑒別的疾病是A.繼發(fā)性肝癌B.肝腺瘤C.肝膿腫D.肝包蟲(chóng)病E.肝囊腫82.原發(fā)性肝癌與肝膿腫較故意義的鑒別檢查是A.肝臟腫大B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.膈肌抬高D.肝區(qū)痛E.甲胎蛋白測(cè)定83.在臨床上,原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的重要體征是A.肝區(qū)痛B.黃疸C.肝腫大D.腹脹E.皮下出血84.行肝切除手術(shù)時(shí),常溫下一次肝門阻斷的時(shí)間一般不超過(guò)多少時(shí)限A.5~10minB.10~15minC.15~20minD.20~25minE.25~30min85.門靜脈血能供應(yīng)肝臟所需氧量的A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%86.對(duì)伴有肝硬化的患者,肝切除量通常不宜超過(guò)全肝的A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%87.肝臟組織正常時(shí),最多可切除多少肝組織仍能維持正常肝功能A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%88.細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.寒戰(zhàn)、高熱、肝大、肝區(qū)痛B.少數(shù)病人有膽道出血C.有膿毒血癥的表現(xiàn)及轉(zhuǎn)移性膿腫D.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黃疸E.多見(jiàn)反映性胸膜炎及胸腔積液89.下列阿米巴膿腫的臨床表現(xiàn)中,應(yīng)除外A.續(xù)發(fā)于阿米巴痢疾后B.病情急驟,中毒癥狀嚴(yán)重C.部分病人糞中查出阿米巴滋養(yǎng)體D.反映性胸膜炎及胸腔積液較多見(jiàn)E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高不明顯90.關(guān)于繼發(fā)性肝癌,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腹部以外的癌腫也可以轉(zhuǎn)移到肝臟B.常以原發(fā)性癌腫為重要表現(xiàn)癥狀C.與原發(fā)性肝癌難以鑒別D.一般均可采用手術(shù)切除E.預(yù)后不良91.下列細(xì)菌性肝膿腫的鑒別診斷,除外的是A.阿米巴肝膿腫B.肝內(nèi)膽管結(jié)石C.膽道感染D.肝癌E.右膈下膿腫92.關(guān)于原發(fā)性肝癌手術(shù)切除的指征,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.癌腫未超過(guò)半肝B.有輕度肝硬化C.無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.有黃疸E.有少量腹水93.在門脈高壓癥的分流術(shù)中,下列哪種術(shù)式門脈壓減少最明顯A.脾腎靜脈分流術(shù)B.脾腔靜脈分流術(shù)C.腸系膜上靜脈、下腔靜脈端側(cè)分流術(shù)D.門腔靜脈分流術(shù)E.腸系膜上靜脈、下腔靜脈橋式分流術(shù)94.成人門脈高壓癥繼發(fā)食管胃底靜脈破裂大出血,最常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥是A.失血性貧血B.急性肝壞死C.急性彌漫性腹膜炎D.血氨增高,肝昏迷E.應(yīng)激性潰瘍95.關(guān)于肝硬變腹水形成的因素,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.低蛋白血癥B.門脈壓力增高C.肝內(nèi)淋巴的產(chǎn)生增多D.肝靜脈阻力增高E.醛固酮滅活增多96.關(guān)于門脈高壓的形成因素,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.肝外門脈阻塞B.肝竇內(nèi)阻塞C.臍靜脈阻塞D.肝靜脈阻塞E.小葉間肝動(dòng)脈與門靜脈側(cè)支溝通97.下列屬于門靜脈系統(tǒng)的是A.腎上腺靜脈B.髂內(nèi)靜脈C.腸系膜下靜脈D.卵巢靜脈E.直腸下靜脈98.門脈高壓癥重要臨床表現(xiàn)是A.疼痛、黃疸、乏力B.腹痛、乏力、貧血C.肝大、腹水、消瘦D.脾大、脾亢、嘔血和腹水E.脾大、肝大、發(fā)熱99.在我國(guó)導(dǎo)致門脈高壓癥的重要因素是A.肝臟腫瘤B.慢性肝炎]C.肝硬變D.門靜脈主干先天性畸形E.梗阻性黃疸100.賁門周邊血管離斷術(shù)結(jié)扎,切斷高位食管支,應(yīng)分離至賁門上方A.1cmB.>2cmC.>2cmD.4~6cmE.7~8cm101.在臨床上,使用三腔管壓迫止血,管端應(yīng)懸的重物約為A.0.3kgB.0.5kgC.1kgD.3kgE.5kg102.有關(guān)門靜脈高壓癥的側(cè)支循環(huán),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.由食管、胃底靜脈入臍靜脈、半臍靜脈B.由臍及臍旁靜脈入腹壁上、下靜脈C.由直腸上靜脈入直腸下靜脈D.由腰靜脈入腹膜后下腔靜脈屬支E.腹膜后門、體靜脈分支相吻合103.賁門周邊血管離斷術(shù)成敗的關(guān)鍵在于A.胃后靜脈和左膈下靜脈的離斷B.冠狀靜脈胃支的離斷C.冠狀靜脈食管支的離斷D.冠狀靜脈高位食管支的離斷E.胃短靜脈的離斷104.門脈高壓癥行分流術(shù)的重要缺陷是A.手術(shù)復(fù)雜,不易推廣B.肝性腦病發(fā)生率高C.容易發(fā)生血栓D.不能迅速糾正脾亢E.肝功能容易受損105.?dāng)嗔魇中g(shù)方式很多,以下列哪種方式療效較為抱負(fù)A.食管下端橫斷術(shù)B.胃底橫斷術(shù)C.食管下端胃底切除D.胃冠狀靜脈血管結(jié)扎E.脾切除+賁門周邊血管離斷術(shù)106.門脈高壓癥的重要合并癥其突出的臨床表現(xiàn)為A.腹脹,食欲減退B.食管靜脈曲張并出血C.白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)減少D.肝功能損害E.脾腫大107.正常成人的門靜脈壓力為A.0.10~1.18kPa(1~12cmH2O)B.1.27~2.35kPa(13~24cmH2O)C.2.45~3.53kPa(25~36cmH2O)D.3.63~4.60kPa(37~48cmH2O)E.4.60kPa(48cmH2O)以上108.關(guān)于門靜脈高壓癥,下列哪項(xiàng)不對(duì)的A.脾腫大,脾功能亢進(jìn)B.可嘔血或黑便C.可有腹水D.可有黃疸E.脾功能亢進(jìn)以血小板改變最明顯109.門脈高壓癥的病人行分流術(shù),下列哪項(xiàng)是對(duì)的的A.病人有明顯黃疸時(shí)應(yīng)進(jìn)行B.若血清白蛋白低于50g/L(5g/L)時(shí),不宜進(jìn)行C.合用于曾有食管、胃底靜脈曲張破裂出血的病人D.合用于嚴(yán)重腹水患者E.有肝性腦病時(shí)宜進(jìn)行110.門靜脈血流受阻時(shí),一方面出現(xiàn)的體征是A.交通支擴(kuò)張B.腹水C.脾腫大D.嘔血E.肝腫大111.肝硬化伴門脈高壓癥的重要臨床表現(xiàn)是A.黃疸、腹水、脾腫大B.腹水、脾腫大、腎功能衰竭C.黃疸、腹水、側(cè)支循環(huán)的建立與開(kāi)放D.腹水、脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立與開(kāi)放E.腹水、上消化道出血、側(cè)支循環(huán)的建立與開(kāi)放112.下列有關(guān)門脈高壓癥的敘述,錯(cuò)誤的是A.門靜脈兩端均為毛細(xì)血管網(wǎng)B.門脈高壓癥上消化道大出血時(shí),可經(jīng)靜脈滴注垂體后葉加壓素治療C.脾腫大、脾功能亢進(jìn)者,必然伴有門脈性肝硬化D.門脈高壓癥的重要因素是肝硬化E.臍周邊靜脈擴(kuò)張?zhí)嵝延虚T靜脈梗阻113.關(guān)于門靜脈高壓癥,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.如既往無(wú)嘔血,不做防止性分流B.門靜脈壓超過(guò)300mmHg時(shí),吐血的頻度增長(zhǎng)C.嘔血,可用三腔管壓迫D.在內(nèi)窺鏡檢查上,呈現(xiàn)紅色的食管靜脈瘤,為手術(shù)的適應(yīng)征E.小兒門靜脈高壓癥,肝外門靜脈堵塞多114.脾靜脈血流約占門靜脈血流的A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%115.門靜脈高壓癥合并食管靜脈曲張破裂出血行手術(shù)治療的最重要目的是A.提高抵抗力B.防止肝癌的發(fā)生C.減少腹水D.防止上消化道出血E.防止肝功能衰竭116.食管靜脈曲張時(shí),門靜脈壓力大多數(shù)為A.8~10cmH2OB.11~13cmH2OC.14~16cmH2OD.17~20cmH2OE.25cmH2O以上117.所謂Caputmedusae是指A.直腸上、下靜脈叢曲張引起的繼發(fā)性痔B.腹壁臍周靜脈曲張C.門靜脈主干血栓形成引起的門脈高壓D.門靜脈主干先天性畸形E.Retzius靜脈叢開(kāi)放118.三腔管用于門脈高壓病人胃底食管壓迫止血時(shí),放置時(shí)間一般不超過(guò)A.3~6小時(shí)B.7~12小時(shí)C.13~18小時(shí)D.19~24小時(shí)E.25~72小時(shí)119.下列哪項(xiàng)癥狀在門脈高壓癥時(shí)不出現(xiàn)A.脾腫大B.血小板減少C.胃潰瘍發(fā)生率增高D.臍周靜脈曲張E.下肢靜脈曲張120.Warren選擇性遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)的理論基礎(chǔ)是A.減少門靜脈主干高壓B.選擇性減少食管胃底周邊的靜脈壓力C.增長(zhǎng)門靜脈的向肝血流D.改善進(jìn)行性肝損害E.可明顯減少術(shù)后腹水發(fā)生率121.門脈高壓癥合并食管、胃底靜脈曲張破裂大出血死亡的最重要因素是A.失血性休克B.肝功能衰竭、肝昏迷C.肝腎綜合征D.多器官衰竭E.凝血功能障礙122.診斷門脈高壓最可靠的方法是A.食管X線吞鋇檢查B.腹腔鏡檢查C.術(shù)中直接測(cè)定自由門脈壓D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影術(shù)E.三腔二囊管壓迫實(shí)驗(yàn)123.門脈高壓的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.脾腫大,脾功能亢進(jìn)B.嘔吐或黑便C.不會(huì)出現(xiàn)黃疸D.肝腫大E.腹水124.門脈高壓癥施行斷流術(shù),其重要優(yōu)點(diǎn)不涉及A.手術(shù)創(chuàng)傷較小,病人恢復(fù)快B.手術(shù)較簡(jiǎn)便,易于推廣C.既能控制出血又能保持肝臟血液供應(yīng)D.手術(shù)并發(fā)癥少E.明顯減少門靜脈壓力,減少再出血機(jī)會(huì)125.有關(guān)門脈高壓癥的病理變化,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.脾腫大,脾功能亢進(jìn)B.門靜脈交通支擴(kuò)張C.肝靜脈淤積引起急性大出血D.肝功能損害,白蛋白合成受障礙E.毛細(xì)血管濾過(guò)壓增高,影響腹水形成126.下列哪些情況適宜作穿刺檢查A.肝管細(xì)胞癌B.繼發(fā)性肝癌C.肝包囊蟲(chóng)病D.阿米巴肝膿腫E.肝細(xì)胞癌127.細(xì)菌性肝膿腫患者最常見(jiàn)的因素A.壞疽性闌尾炎B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔E.膽道感染128.男,60歲,上腹部隱痛不適3個(gè)月余,伴納差、乏力。體檢:腹平坦,無(wú)壓痛,未及腫塊,移動(dòng)性濁音(—)。B超檢查示肝左葉見(jiàn)一直徑1.5cm光團(tuán),胃鏡示胃竇部潰瘍病變,組織學(xué)檢查高分化腺癌,最適宜的治療方案:A.化療B.肝動(dòng)脈插管化療C.胃大部切除加肝左葉切除D.免疫治療E.放療129.男,23歲,右上腹疼痛不適,無(wú)畏寒發(fā)熱、黃疸,血AFP陽(yáng)性。B超檢查,右肝見(jiàn)一直徑1.5cm占位病變。最有效的治療方法是A.手術(shù)切除B.化療C.放療D.免疫治療E.肝移植130.男,60歲,右上腹疼痛伴黃疸3個(gè)月余。B超檢查肝臟多發(fā)性散在性光團(tuán),AFP(—),診斷繼發(fā)性肝癌,其診斷的關(guān)鍵:A.肝穿刺B.找出原發(fā)病灶C.CT檢查D.MRI檢查E.肝血管造影131.男,59歲,因嘔血及黑便就診。患者年輕時(shí)曾患血吸蟲(chóng)病。體檢:脾腫大,肝肋下3cm,劍突下5cm,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬,移動(dòng)性濁音(—)。急診纖維內(nèi)鏡檢查:食道下端中度靜脈曲張,伴出血。胸片示右橫膈局限性隆起,AFP(—),肝超聲檢查見(jiàn)右肝葉有光團(tuán),同位素掃描呈稀疏,應(yīng)診斷:A.肝硬化性肝癌B.繼發(fā)性肝癌C.慢性肝炎D.門脈性肝硬化E.膽汁性肝硬化132.Charcot三聯(lián)征對(duì)下列哪一種疾病有診斷意義A.急性憩室炎B.急性出血性胰腺炎C.急性膽管炎D.十二指腸憩室E.胃潰瘍133.臨床上,病人右上腹痛伴有黃疸、寒戰(zhàn)高熱,提醒下列哪一種疾病A.膽總管結(jié)石B.膽囊積水C.高膽固醇血癥D.病毒性肝炎E.急性胰腺炎134.發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎最常見(jiàn)的因素是A.腫大膽囊壓迫膽總管B.膽總管結(jié)石C.膽總管狹窄D.肝膿腫合并出血后阻塞膽管E.膽總管腫瘤合并阻塞135.下列脾破裂的解決,錯(cuò)誤的是A.破裂嚴(yán)重時(shí),可行脾切除B.破裂小時(shí)可行脾修補(bǔ)C.待失血性休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D.可收集腹腔內(nèi)血液行自身輸血E.輸血補(bǔ)液以糾正血容量局限性136.下列哪項(xiàng)不是腹部閉合性損傷的手術(shù)適應(yīng)證A.有失血性休克B.有急性腹膜炎體征C.腹腔穿刺有凝固血液D.腹部有明顯移動(dòng)性濁音E.X線片示膈下有游離氣體137.關(guān)于肝破裂,下列因素應(yīng)除外的是A.有外傷史B.可繼發(fā)肝膿腫C.左肝破裂較右肝多見(jiàn)D.腹膜刺激征較明顯E.可出現(xiàn)嘔血和黑便138.下列閉合性損傷導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血的重要因素為A.腸管破裂B腸系膜破裂C.腹膜后血腫D.實(shí)質(zhì)性臟器破裂E.胰腺破裂139.外傷性脾下極多發(fā)小裂傷,其最佳的手術(shù)方式是A.脾修補(bǔ)術(shù)B.脾切除術(shù)C.脾部分切除術(shù)D.脾動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)E.明膠海綿填塞140.外傷性肝破裂后,腹腔內(nèi)積血不凝的重要因素是A.肝外傷后經(jīng)內(nèi)因子作用,凝血酶原減少B.出血被腹腔液稀釋C.經(jīng)腹膜脫纖維作用失去纖維蛋白D.肝外傷后膽汁性血腹可不凝E.肝功能異常,凝血因子生成障礙141.肝裂傷恰當(dāng)?shù)慕鉀Q原則是A.裂傷處用紗布條填塞B.裂傷處做外引流C.非手術(shù)療法D.清創(chuàng),一期縫合E.應(yīng)用如明膠海綿之類的止血?jiǎng)?42.肝鈍性損傷確切的解決原則是A.僅在表現(xiàn)有連續(xù)出血的體征時(shí)才剖腹探查B.先保守治療并反復(fù)輸血,維持收縮壓在100mmHg以上C.行氣腹術(shù),以減少厭氧性腹膜炎的發(fā)生機(jī)會(huì)D.立即探查手術(shù)E.擇期手術(shù)143.腹部外傷后臍上方疼痛,坐位時(shí)減輕而俯臥時(shí)加重,受累器官最也許為A脾臟B.腎臟C.肝臟D.胰腺E.腎上腺144.下列均可并發(fā)于胰腺外傷,除外的是A.胰腺炎B.假性囊腫C.異位胰腺D.胰腺膿腫E.胰瘺145.下列除哪一項(xiàng)外,均可有助于減少肝外傷死亡率A.初期充足輸血B.初期探查C.做好充足外引流準(zhǔn)備D.用紗布填塞止血E.充足清創(chuàng)146.對(duì)裂隙較大的肝損傷,最適宜的解決方法是A.大網(wǎng)膜填塞B.用紗布填塞止血C.行大塊肝組織縫合D.行肝葉或肝部分切除術(shù)E.逐個(gè)結(jié)扎肝創(chuàng)面的血管和膽管,在裂口中放置引流,不予縫合147.下列脾破裂時(shí)X線檢查所見(jiàn),應(yīng)除外A.胃向右前方移位B.胃大彎有受壓現(xiàn)象C.出現(xiàn)氣液平面D.胃與橫結(jié)腸間距離增寬E.左膈升高,結(jié)腸脾曲下降148.肝臟最易受損傷的部位是A.左葉B.右葉C.膈面D.臟面E.肝面149.腹部外傷后X線檢查右膈肌升高,活動(dòng)度受限,下列最有也許的是A.胃破裂B.脾破裂C.結(jié)腸肝曲破裂D.肝破裂E.十二指腸破裂150.下列肝破裂的診斷中,錯(cuò)誤的是A.有右下胸部和右上腹部受傷史B.局部嚴(yán)重疼痛及明顯壓痛C.血紅蛋白值逐漸下降D.出現(xiàn)休克征象E.需腹腔穿刺抽出血液方能確診151.膽管斷裂損傷行對(duì)端吻合修補(bǔ)術(shù)后規(guī)定是A.不放任何引流B.放置煙卷引流C.放置T管引流2周D.放置T管引流2月E.煙卷引流加置T管引流3周152.胰腺頭部橫斷損傷通常應(yīng)行A.胰十二指腸切除術(shù)B.腹腔引流術(shù)C.兩斷端分別縫合術(shù)D.兩斷端做端端吻合術(shù)E.胰頭側(cè)斷端縫合和尾側(cè)斷端與空腸行端端吻合術(shù)153.急性闌尾炎的癥狀表現(xiàn)順序通常是A.發(fā)熱、惡心、上腹痛B.發(fā)熱、右下腹痛、惡心C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、發(fā)熱、右下腹痛D.上腹痛、惡心、右下腹痛E.惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱154.診斷闌尾炎最故意義的體征是A.惡心、嘔吐B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.右下腹固定性壓痛D.Rovsing征(+)E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高155.關(guān)于闌尾炎,下列錯(cuò)誤的是A.可見(jiàn)Rovsing征B.老年人有時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常C.炎癥波及闌尾肌層時(shí),可有肌衛(wèi)D.闌尾穿孔時(shí)可形成膈下膿腫E.闌尾與后腹膜粘連時(shí),可逆行切除156.急性闌尾炎并寒戰(zhàn)高熱、黃疸時(shí)應(yīng)警惕A.膿毒敗血癥B.硬化性膽管炎C.盆腔膿腫D.毛細(xì)膽管性肝炎E.化膿性門靜脈炎157.下列哪種情況是急性闌尾炎最常見(jiàn)的合并癥A.腸梗阻B.腸間膿腫C.腸套疊D.盲腸周邊膿腫E.肝膿腫158.闌尾殘端的解決最安全的A.結(jié)扎B.結(jié)扎+包埋C.單純包埋D.8字縫合E.石炭酸燒灼159.闌尾膿腫消散后,下一步應(yīng)采用A.停用抗菌藥物B.繼續(xù)應(yīng)用抗菌藥物C.擇期闌尾切除D.動(dòng)員病人出院休息E.定期X線拍片檢查160.急性闌尾炎較常見(jiàn)的癥狀是A.厭食B.腹脹C.寒戰(zhàn)D.腹瀉E.便秘161.腸粘連所致單純性腸梗阻的重要治療措施是A.應(yīng)用抗菌藥物治療B.應(yīng)用解痙藥物C.胃腸減壓與糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)D.手術(shù)分離所有粘連E.行腸排列術(shù)絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒腸梗阻明確后,極為重要的是了解A.梗阻的因素B.梗阻的部位C.梗阻的限度D.梗阻的發(fā)生速度E.梗阻是否絞窄高位小腸梗阻病人,除腹痛外,重要癥狀為A.肛門停止排便排氣B.腹脹C.血便D.陣發(fā)性絞痛E.嘔吐頻繁引起腸梗阻最常見(jiàn)的因素是A.腸扭轉(zhuǎn)B.腸蛔蟲(chóng)C.腸粘連D.嵌頓疝E.腸系膜血管栓塞腸套疊多見(jiàn)于A.乳嬰B.<2周歲C.2~4周歲D.學(xué)齡兒童E.成年人高位腸梗阻的嘔吐特點(diǎn)是A.出現(xiàn)早、次數(shù)多、量少B.出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量少C.出現(xiàn)早、次數(shù)少、量少D.出現(xiàn)早、次數(shù)多、量多E.出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量多嬰兒腸套疊一般有三大典型表現(xiàn),對(duì)的的是A.腹痛、腫物、哭鬧B.腹痛、嘔吐、腫物C.腹痛、血便、腫物D.腹痛、嘔吐、血便E.腹痛、面色蒼白、哭鬧下列不完全性腸梗阻的癥狀,除外的是A.惡心B.腹痛C.嘔吐D.腹脹E.肛門停止排便排氣下列哪項(xiàng)不符合絞窄性腸梗阻的臨床征象A.初期出現(xiàn)休克B.腹部不對(duì)稱C.腹部絞痛為連續(xù)性D.腸鳴音多且調(diào)高E.腹部壓痛明顯伴肌緊張分泌胃泌素的細(xì)胞是A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.G細(xì)胞D.粘液組織E.嗜銀細(xì)胞胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃底部B.胃大彎C.賁門部D.胃后壁E.胃小彎胃潰瘍首選的手術(shù)方式是A.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)B.胃大部切除術(shù)(畢I式)C.胃大部切除術(shù)(畢II式)D.胃大部切除術(shù)(潰瘍曠置)E.胃空腸吻合術(shù)胃潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證應(yīng)除外A.內(nèi)科治療4~6個(gè)月無(wú)效B.年齡超過(guò)55歲C.較大潰瘍或高位潰瘍D.有過(guò)穿孔或出血史E.經(jīng)常返酸、噯氣175.消化性潰瘍穿孔后最重要的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.血WBC>12×109/LC.惡心嘔吐D.腹肌呈板樣強(qiáng)直E.腹脹,腸鳴音消失胃、十二指腸潰瘍引起大出血的重要因素是A.胃十二指腸壁微血管不斷滲血B.潰瘍侵及胰腺引起大出血C.潰瘍基底的動(dòng)脈被侵蝕破裂D.胃竇部粘膜炎性糜爛滲血E.胃酸作用使?jié)B血不易凝固正常情況下,胃內(nèi)鋇劑排空時(shí)間為A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.10小時(shí)178.胃大部切除通常是指切除全胃的A.50%B.55%C.60%D.80%E.65%~75%胃癌最重要的轉(zhuǎn)移方式是A.直接蔓延B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.腹腔種植E.直接至卵巢診斷初期胃癌最可靠的方法是A.X線鋇餐胃腸造影術(shù)B.四環(huán)素?zé)晒鈱?shí)驗(yàn)C.纖維胃鏡檢查D.脫落細(xì)胞檢查E.超聲波檢查A2型題(共120題)女性,55歲,黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、上腹痛。此病人一方面應(yīng)考慮為A.膽總管結(jié)石B.膽囊積水C.高膽固醇血癥D.病毒性肝炎E..急性胰腺炎急性化膿性梗阻性膽管炎的基本病理生理變化是膽道的完全性梗阻和化膿性感染,管內(nèi)壓力升高,有時(shí)可高達(dá)A.0.98kPa(10cmH2O)B.1.96kPa(20cmH2O)C.2.45kPa(25cmH2O)D.2.94kPa(30cmH2O)E.3.92kPa(40cmH2O)男性,42歲,陣發(fā)性劍突下偏右腹痛6小時(shí),發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安,緩解時(shí)癥狀消失,體檢:體溫37.5℃,心率85次/分,腹軟,劍突右下輕微壓痛,為明確診斷,宜一方面行A.腹部X線平片B.膽囊B超檢查C.血淀粉酶測(cè)定D.PTC膽道造影E.CT檢查患者,女性,48歲,因右上腹疼痛5天就診。體檢:皮膚、鞏膜明顯阻塞性黃疸。B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張,膽總管直徑約2cm,較抱負(fù)的進(jìn)一步檢查是A.同位素胰腺掃描B.ERCPC.十二指腸低張?jiān)煊癉.腹腔動(dòng)脈血管造影E.腹腔鏡檢查患者,女性,38歲,因右上腹疼痛1天來(lái)診。體檢:鞏膜黃染,體溫39.5℃,右上腹肌緊張,壓痛(+)。B超:膽管輕度擴(kuò)張,膽管內(nèi)有結(jié)石,假如不及時(shí)治療,其最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.膽管炎性狹窄B.膽囊穿孔C.膽源性肝膿腫D.膽道出血E.休克女性,59歲,因黃疸1個(gè)月余入院,初步診斷:阻塞性黃疸。下列哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備是錯(cuò)誤的A.糾正水與電解質(zhì)平衡失調(diào)B.應(yīng)用抗生素控制感染C.應(yīng)用維生素K類藥物D.應(yīng)用25%葡萄糖液護(hù)肝E.術(shù)前應(yīng)清潔灌腸男性患兒,門診診斷為膽道蛔蟲(chóng)癥,其病史、體征不支持診斷的是A.發(fā)病12~24消失常有明顯黃疸B.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性膽管炎征象C.疼痛間歇性發(fā)作D.有糞
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