2023年心理咨詢(xún)師考試案例分析嚴(yán)重心理問(wèn)題

心理征詢(xún)師考試案例分析(嚴(yán)重心理問(wèn)題)案例：一般資料：男性，18歲，藝術(shù)學(xué)校三年級(jí)學(xué)生求助者自述：從小喜歡繪畫(huà)，一心想報(bào)考中央美術(shù)學(xué)院。認(rèn)為上文化課純粹是浪費(fèi)時(shí)間，故從一年級(jí)就經(jīng)常借故逃避上文化課。自認(rèn)為應(yīng)當(dāng)用這些時(shí)間來(lái)練習(xí)自己的繪畫(huà)技巧，但家長(zhǎng)不批準(zhǔn)，理由是文化課必須要有一定的分?jǐn)?shù)才干錄取。自認(rèn)為只要稍微看看就能通過(guò)，用不著花費(fèi)那么多時(shí)間，為此經(jīng)常與父母沖突，很是心煩，即使在家作畫(huà)，也沒(méi)用好心情。進(jìn)入高三后，發(fā)現(xiàn)自己繪畫(huà)的水平?jīng)]有多大提高，三個(gè)月前，文化課的一次摸底考試語(yǔ)文成績(jī)很糟糕，排在了班里倒數(shù)第三名，歷來(lái)沒(méi)有考過(guò)這么差，恐怕自己考中央美院的抱負(fù)要落空。從此以后很是焦急，睡眠開(kāi)始不好（重要是入睡困難），總是緊張語(yǔ)文課考試，后來(lái)也膽怯英語(yǔ)、歷史、政治課考試，越膽怯越考不好。父母更是經(jīng)常責(zé)備自己不聽(tīng)家長(zhǎng)的意見(jiàn)，自己心中有些后悔，但表面上還要裝出理直氣壯的樣子，不愿認(rèn)可。尚有幾個(gè)月就要參與畢業(yè)考試了，一家人都著急，自己更感到希望渺茫，不知道還參與不參與高考。對(duì)生活中的其他事情，也打不起精神。拿起畫(huà)筆，經(jīng)常發(fā)呆，也在緊張文化課考試，覺(jué)得畫(huà)筆很沉重，而聽(tīng)課時(shí)注意力不集中，記憶力很差，學(xué)習(xí)效率很差。該求助者的母親證實(shí)兒子所說(shuō)的內(nèi)容屬實(shí)。曾經(jīng)到幾家醫(yī)院看病，各項(xiàng)檢查均無(wú)異常。有位神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家建議，讓他看心理醫(yī)生，便隨母親來(lái)到征詢(xún)中心，希望心理征詢(xún)師幫助他克服對(duì)文化課考試的膽怯緊張。單選：1、求助者的核心心理問(wèn)題是（B）。經(jīng)常發(fā)呆（B）膽怯考試（C）入睡困難（D）記憶力差多選2、導(dǎo)致求助者心理問(wèn)題的重要因素是（ABCD）。語(yǔ)文考試很糟糕（B）對(duì)文化課的態(tài)度（C）對(duì)自己的評(píng)價(jià)（D）與父母的沖突單選：3、求助者的癥狀不涉及（D）。（A）抑郁（B）焦急（C）膽怯（D）逼迫單選：4、求助者心理問(wèn)題產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)刺激是（A）語(yǔ)文考試很糟糕（B）與父母經(jīng)常吵架（C）注意力難集中（D）學(xué)習(xí)效率下降單選：5、求助者的沖突不涉及。（D）要不要學(xué)習(xí)文化課（B）要不要聽(tīng)父母的安排（C）要不要參與考試（D）要不要進(jìn)行征詢(xún)多選：6、求助者的心理問(wèn)題（AC）已出現(xiàn)了泛化（B）還沒(méi)出現(xiàn)泛化（C）影響社會(huì)功能（D）社會(huì)功能完好單選：7、對(duì)求助者的心理診斷最也許是（B）一般性心理問(wèn)題（B）嚴(yán)重性心理問(wèn)題（C）神經(jīng)癥性心理問(wèn)題（D）精神病性心理障礙多選：8、求助者的求醫(yī)行為表白（AC）自知力完整（B）自知力缺失（C）積極性求醫(yī)（D）被動(dòng)性求醫(yī)多選：9、求助者的心理健康水平屬于（AD）心理正常（B）心理不正常（C）心理健康（D）心理不健康多選：10、對(duì)求助者的心理診斷需要與（ABCD）鑒別。抑郁性神經(jīng)癥（B）焦急性神經(jīng)癥（C）恐怖性神經(jīng)癥（D）神經(jīng)衰弱案例二（2023.11.三）一般資料：女，35歲，離異，公司銷(xiāo)售主管。求助問(wèn)題：婚戀情感問(wèn)題，4個(gè)月。求助者自述：我與前夫婚后2023里關(guān)系一直都很好，并且，我曾相信我們是一生一世的愛(ài)情。然而，有一天我無(wú)意間發(fā)現(xiàn)對(duì)自己體貼入微的丈夫，居然有個(gè)“紅顏知己”，并且這個(gè)“紅顏知己”居然是我的閨中密友，他們的關(guān)系已非同一般，我的心一下子碎了，我還敢相信所謂的愛(ài)情、友情嗎？我怎么也不明白，我們?nèi)绱硕鲪?ài)，他為什么還在外面沾花惹草。在痛苦到極點(diǎn)的情況下，我決定報(bào)復(fù)他。于是，我開(kāi)始上網(wǎng)交網(wǎng)友，與陌生的男人接觸，再后來(lái)，就與一個(gè)40多歲的成功人士在賓館里開(kāi)了房間……事后，我又感到后悔不已，但想到丈夫的不忠，我也就平衡了很多，但是這件事后，我和丈夫的關(guān)系越發(fā)緊張起來(lái)，后來(lái)不得不離婚。離婚后，我反思自己，一方面怪自己不檢點(diǎn)，另一方面對(duì)婚姻悲觀失望，不愿看愛(ài)情婚姻方面的電視，見(jiàn)到別人結(jié)婚甚至?xí)樗麄儽У粞蹨I?，F(xiàn)在覺(jué)得工作沒(méi)干勁，生活都無(wú)意義，為此感到痛苦，雖然向親朋好友傾訴尋求幫助，但卻難以解脫，緊張這樣下去會(huì)發(fā)展成“精神病”，所以前來(lái)進(jìn)行心理征詢(xún)。多選：1、求助者目前的心態(tài)屬于AB心理正常（B）嚴(yán)重心理問(wèn)題（C）神經(jīng)癥性心理問(wèn)題（D）精神病性心理障礙多選：2、對(duì)求助者的心理狀態(tài)作診斷的依據(jù)是ABCD丈夫外遇另求助者心碎（B）不敢看愛(ài)情婚姻方面的電視（C）痛苦情緒連續(xù)4個(gè)月（D）親朋的支持不能幫助求助者解脫多選：3、為幫助求助者，心理征詢(xún)師還需了解ABCD求助者的成長(zhǎng)經(jīng)歷（B）求助者的愛(ài)情觀（C）求助者的婚姻問(wèn)題的來(lái)龍去脈（D）求助者的性格特性多選：4、求助者的感知癥狀涉及ABCD感到前程很渺茫（B）工作生活都沒(méi)故意思（C）對(duì)婚姻悲觀失望（D）認(rèn)為現(xiàn)實(shí)很冷酷單選：5、求助者的情緒問(wèn)題不涉及（D）。焦急不安（B）悲觀失望（C）悔恨痛苦（D）緊張膽怯多選：6、求助者的行為癥狀有（CD）。生活難以自理（B）做事躊躇不決（C）工作悲觀（D）回避婚姻有關(guān)電視節(jié)目多選：7、針對(duì)求助者的問(wèn)題，心理征詢(xún)師應(yīng)當(dāng)（BCD）?？隙ㄇ笾叩碾x婚決定（B）幫助求助者積極調(diào)節(jié)情緒（C）幫助求助者分析心理沖突（D）幫助求助者發(fā)掘自身資源多選：8、對(duì)該求助者心理與行為異常表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是（ABCD）有積極求治的愿望（B）對(duì)癥狀有自知力（C）問(wèn)題內(nèi)容泛化（D）社會(huì)功能受損多選：9、對(duì)于求助者丈夫的外遇行為，心理征詢(xún)師應(yīng)當(dāng)（AD）。保持中立態(tài)度接納求助者（B）嚴(yán)厲批評(píng)她丈夫的行為（C）一方面求助者打抱不平（D）嚴(yán)密保護(hù)求助者的隱私單選：10、按照埃利斯ABC理論，求助者的C不涉及（D）。情緒低落（B）責(zé)備丈夫（C）規(guī)定離婚（D）丈夫外遇案例六：（2023.11.三）一般資料：求助者，男性，28歲，外企員工。案例介紹：求助者高大英俊，工作能力強(qiáng)，人際關(guān)系好，深受領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。求助者與女友是大學(xué)同學(xué)，大學(xué)畢業(yè)時(shí)確立戀愛(ài)關(guān)系，兩人相戀5年，感情融洽，已論及婚嫁，三個(gè)月前，求助者正準(zhǔn)備為結(jié)婚購(gòu)置婚房的時(shí)候，女友卻忽然提出分手，理由是覺(jué)得兩個(gè)人不合適，求助者竭力挽回這段感情，但女友堅(jiān)持分手，這讓求助者在感情上受到很大打擊。兩個(gè)多月來(lái)，求助者想起結(jié)婚的事就郁郁寡歡，心情煩躁，最近食欲下降，經(jīng)常失眠，工作時(shí)也無(wú)精打采，工作效率明顯下降，有時(shí)還喝悶酒。時(shí)常向家人發(fā)脾氣，說(shuō)家人不能體會(huì)自己的心情，不夠體諒自己，家人緊張他一直這樣消沉下去，勸說(shuō)他來(lái)尋求幫助。心理征詢(xún)師觀測(cè)、了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭條件優(yōu)越，父母比較溺愛(ài)，個(gè)性好強(qiáng)。56 多選 該求助者的情緒癥狀涉及（ACD）。 (A)煩躁 (B)逼迫 (C)易發(fā)脾氣 (D)情緒低落57 多選 該求助者的軀體癥狀涉及（AB）。 (A)食欲下降 (B)失眠 (C)焦急 (D)頭痛58 多選 該求助者社會(huì)功能受損的表現(xiàn)涉及（BCD）。 (A)與女友分手 (B)工作效率下降 (C)有時(shí)喝悶酒 (D)家庭生活受影響59 多選 對(duì)該求助者還需重點(diǎn)了解的資料涉及（ABD）。 (A)對(duì)女友分手的結(jié)識(shí) (B)以往戀愛(ài)情況 (C)對(duì)女友分手的反映 (D)自身經(jīng)濟(jì)狀況60 單選 對(duì)該求助者的初步診斷最也許是（B）。 (A)一般心理問(wèn)題 (B)嚴(yán)重心理問(wèn)題 (C)軀體性疾病 (D)精神病性問(wèn)題61 多選 在本案例中，較恰當(dāng)?shù)慕谡髟?xún)目的涉及（BD）。 (A)讓女友回心轉(zhuǎn)意 (B)改善負(fù)性情緒 (C)讓家人體諒自己 (D)提高工作效率62 多選 以下說(shuō)法對(duì)的的涉及：征詢(xún)目的是（ABCD）。 (A)征詢(xún)師通過(guò)心理征詢(xún)的理論、方法，對(duì)求助者進(jìn)行幫助，最終促使其實(shí)現(xiàn)的目的 (B)求助者通過(guò)自我探索和自我改變努力去實(shí)現(xiàn)的目的 (C)征詢(xún)師、求助者雙方共同要實(shí)現(xiàn)的目的 (D)征詢(xún)師、求助者雙方共同商定的目的63 多選 該求助者心理問(wèn)題的特點(diǎn)涉及（ABC）。 (A)行為癥狀明顯 (B)負(fù)性情緒嚴(yán)重 (C)社會(huì)功能受損 (D)人格障礙明顯64 多選 評(píng)估該求助者臨床癥狀的嚴(yán)重限度，可選用的心理測(cè)驗(yàn)涉及（ABC）。 (A)SCL-90 (B)SDS (C)SAS (D)CRT65單選 在征詢(xún)過(guò)程中，該求助者曾拒絕進(jìn)行自我探索，一再向心理征詢(xún)師說(shuō)“您就直接告訴我該怎么辦吧！”，這說(shuō)明該求助者出現(xiàn)了（A）。 (A)依賴(lài) (B)移情 (C)多話(huà) (D)順從66 單選 在本案例中，心理征詢(xún)師幫助求助者調(diào)整求助動(dòng)機(jī)，應(yīng)當(dāng)在心理征詢(xún)的（B）進(jìn)行。 (A)診斷階段 (B)征詢(xún)階段 (C)鞏固階段 (D)提高階段67 多選 在本案例中，假如心理征詢(xún)師提問(wèn)過(guò)多，也許帶來(lái)的悲觀作用涉及（ABCD）。 (A)導(dǎo)致求助者依賴(lài) (B)導(dǎo)致責(zé)任轉(zhuǎn)移 (C)影響必要的概括和說(shuō)明 (D)產(chǎn)生不準(zhǔn)確信息案例二：（2023.5.二）一般資料：求助者，男性，24歲，某高校在讀研究生。案例介紹：求助者畢業(yè)于某名牌大學(xué)，上學(xué)期間一直追求一位女同學(xué)，畢業(yè)前夕與其建立了戀愛(ài)關(guān)系。求助者去年畢業(yè)后考上研究生，女友回到南方的家鄉(xiāng)工作。求助者緊張分處兩地會(huì)影響感情，曾對(duì)家人表達(dá)不讀研究生了，也到女友的城市工作。其父母和女友反復(fù)勸說(shuō)，求助者很無(wú)奈地開(kāi)始了研究生生活。開(kāi)始階段兩人電話(huà)、短信不斷，聯(lián)系頻繁。后來(lái)由于學(xué)習(xí)、工作等因素，雙方感情有所“降溫”，慢慢地女友不積極與他聯(lián)系了。求助者很緊張女友會(huì)變心，曾背著父母悄悄去看女友，并提出早點(diǎn)結(jié)婚，女友以年齡還小拒絕了。求助者覺(jué)得女友要變心了，更加想到女友身邊，向父母提出退學(xué)，父母堅(jiān)決不批準(zhǔn)。又懇請(qǐng)女友辭去工作，到自己所在的城市來(lái)，女友最終也沒(méi)有批準(zhǔn)。求助者覺(jué)得女友不愛(ài)自己了，每日不斷給女友打電話(huà)、發(fā)短信，女友不勝其煩，最終提出分手。求助者覺(jué)得自己父母不理解自己，女友不愛(ài)自己，內(nèi)心痛苦，情緒低落。每當(dāng)想起過(guò)去的幸福時(shí)光，都覺(jué)得頭痛，沒(méi)有胃口，吃不下飯，失眠。沒(méi)有心思上課，經(jīng)常借故缺課，老鄉(xiāng)間的聚會(huì)也推掉了。期末有的科目考試不及格，借口學(xué)習(xí)忙春節(jié)也不回家。在老師的建議下前來(lái)征詢(xún)。心理征詢(xún)師觀測(cè)了解到的情況：求助者的父母是高級(jí)知識(shí)分子，從小對(duì)他規(guī)定很?chē)?yán)，在學(xué)習(xí)上盼望很高。求助者從小懂事、聽(tīng)話(huà)，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，人際關(guān)系良好，但個(gè)性懦弱。多選：1l、本案例中求助者出現(xiàn)的軀體癥狀涉及（AD）。（A）食欲下降 （B）心痛（C）心慌胸悶 （D）頭痛多選：12、本案例中求助者出現(xiàn)的心理癥狀涉及（AC）。（A）內(nèi)心痛苦 （B）氣憤（C）情緒低落 （D）煩惱多選：13、本案例中表白求助者社會(huì)功能改變的現(xiàn)象涉及（AC）。（A）考試不及格 （B）內(nèi)心不踏實(shí)（C）春節(jié)沒(méi)回家 （D）感覺(jué)沒(méi)胃口單選：14、本案例中求助者經(jīng)歷的現(xiàn)實(shí)刺激屬于（C）。（A）一般刺激 （B）中檔刺激（C）強(qiáng)烈刺激 （D）薄弱刺激單選：15、對(duì)該求助者最也許的初步診斷是（B）。（A）一般心理問(wèn)題 （B）嚴(yán)重心理問(wèn)題（C）焦急性神經(jīng)癥 （D）神經(jīng)癥性心理問(wèn)題多選：16、在與該求助者商定征詢(xún)目的時(shí)，應(yīng)著重考慮的征詢(xún)目的的特性涉及（BD）。（A）簡(jiǎn)便的 （B）心理學(xué)的（C）易行的 （D）可評(píng)估的單選：17、本案例中心理征詢(xún)師最需要幫助求助者解決的是（B）。（A）個(gè)性懦弱 （B）情緒困擾（C）戀愛(ài)技巧 （D）頭痛失眠單選：18、對(duì)求助者的心理問(wèn)題，心理征詢(xún)師恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵―）。（A）與父母老師共同解決 （B）給予戀愛(ài)指導(dǎo)（C）請(qǐng)女友前來(lái)心理征詢(xún) （D）幫助接納現(xiàn)實(shí)單選：19、假如求助者請(qǐng)征詢(xún)師幫助說(shuō)服自己的父母或女友，心理征詢(xún)師恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵―）。（A）接受請(qǐng)求，說(shuō)服父母 （B）拒絕請(qǐng)求，告之能力有限（C）接受請(qǐng)求，說(shuō)服女友 （D）拒絕請(qǐng)求，告之征詢(xún)范圍多選：20、在本案例征詢(xún)中，也許影響征詢(xún)效果的因素涉及（ABCD）。（A）征詢(xún)師的理論知識(shí) （B）求助者的性別（C）所采用的方法技術(shù) （D）求助者的年齡案例：2023.11.（二）一般資料：求助者，女性，56歲，本科學(xué)歷，退休公務(wù)員。案例介紹：求助者曾在郊區(qū)某單位任科長(zhǎng)，半年前退休后在丈夫的堅(jiān)持下回到市內(nèi)照顧公婆，求助者內(nèi)心極其不情愿。幾個(gè)星期共同生活下來(lái)，求助者感到婆婆過(guò)于強(qiáng)勢(shì)，家里什么事情都要做主，自己簡(jiǎn)直就是受氣的小媳婦，因此對(duì)婆婆頗有微詞，與婆婆的關(guān)系不和。求助者提出回郊區(qū)自己的家，但丈夫堅(jiān)決不批準(zhǔn)。求助者自己?jiǎn)为?dú)回去生活了一段時(shí)間，感到非常寂寞，只得回來(lái)。但想到婆婆的所作所為，很氣憤。一直想同丈夫回郊區(qū)自己的家，但因無(wú)法說(shuō)動(dòng)丈夫而苦惱。半年多來(lái)經(jīng)常頭暈、失眠、心前區(qū)明顯不適，食欲也明顯下降。曾到多家醫(yī)院檢查，未見(jiàn)明顯異常。雖然與自己母親在同一城市，也很少回去看望，但面對(duì)母親的體弱多病，覺(jué)得有些內(nèi)心不安，也不樂(lè)意與親戚們來(lái)往，找各種理由不參與同學(xué)、朋友間的聚會(huì)。丈夫說(shuō)她更年期，耍脾氣。為解決內(nèi)心苦惱積極前來(lái)征詢(xún)。心理征詢(xún)師觀測(cè)了解到的情況：求助者好強(qiáng)，在單位任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)數(shù)年，頗有成績(jī)，人際關(guān)系良好。平常身體健康，目前情緒較為低落。單選：1、對(duì)該求助者病程的鑒定是(B)。(A)數(shù)周(B)半年(C)一年(D)無(wú)法擬定單選：2、該求助者碰到的負(fù)性生活事件是(A)。(A)婆婆強(qiáng)勢(shì))(B)出現(xiàn)軀體癥狀(C)自己退休(D)無(wú)法參與聚會(huì)多選：3、能反映求助者社會(huì)功能變化的內(nèi)容涉及(AC)。(A)不參與聚會(huì)(B)出現(xiàn)失眠等癥狀(C)不看望母親(D)與公婆共同生活單選：4、為明確求助者的心理問(wèn)題，對(duì)該求助者最需要核算的資料是(D)(A)婆婆強(qiáng)勢(shì)(B)目前情緒較低落(C)爭(zhēng)強(qiáng)好勝(D)鑒別更年期癥狀單選：5、對(duì)該求助者，最需具體收集了解的資料是(D)。(A)更年期軀體癥狀(B)如何解決婆媳矛盾(C)目前的情緒癥狀(D)與婆婆的互動(dòng)模式單選：6、在該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的因素中，最重要的也許是(C)。(A)婆婆強(qiáng)勢(shì)(B)軀體癥狀的困擾(C)個(gè)性好強(qiáng)(D)更年期情緒反映單選：7、根據(jù)案例介紹，該求助者最重要的沖突體現(xiàn)在(C)。(A)現(xiàn)在與丈夫離不離婚(B)是否再找工作(C)在郊區(qū)市內(nèi)哪里生活(D)是否住院治療單選：8、對(duì)該求助者的初步診斷也許是(C)。(A)一般心理問(wèn)題(B)神經(jīng)癥性心理問(wèn)題(C)嚴(yán)重心理問(wèn)題(D)精神病性問(wèn)題多選：9、較適合該求助者的近期心理征詢(xún)目的涉及(ABC)。(A)改變對(duì)于婆婆的見(jiàn)解(B)減輕苦惱氣憤情緒(C)改變與婆婆交往模式(D)構(gòu)建良好個(gè)性特性多選：10、征詢(xún)中征詢(xún)師幫助求助者進(jìn)行放松訓(xùn)練，以下對(duì)的的涉及(AC)。(A)訓(xùn)練方法簡(jiǎn)便易行(B)放松引導(dǎo)語(yǔ)有五種(C)訓(xùn)練的關(guān)鍵是放松(D)每日訓(xùn)練三十分鐘案例二：（2023.11二）一般資料：求助者，女性，29歲，國(guó)外某公司研究人員。案例介紹：求助者醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后到國(guó)外學(xué)習(xí)，取得了碩士學(xué)位，后來(lái)在該國(guó)一家高科技醫(yī)藥公司從事研究工作，發(fā)展前景很好，收入頗豐。半年前其父被診斷為晚期肺癌，求助者覺(jué)得自己是醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的，應(yīng)當(dāng)回來(lái)為父親做些事，但苦于自己的工作不允許長(zhǎng)時(shí)間請(qǐng)假。其母曾暗示求助者應(yīng)當(dāng)回國(guó)發(fā)展，其父卻不批準(zhǔn)她回來(lái)。求助者覺(jué)得應(yīng)當(dāng)回國(guó)照顧父親，否則會(huì)遺憾終生；可一旦回到國(guó)內(nèi)，自己在國(guó)外所做的一切都變成零，還要重新創(chuàng)業(yè)，覺(jué)得兩頭為難，為此苦惱，內(nèi)心痛苦，時(shí)常情緒低落。近來(lái)經(jīng)常感覺(jué)頭痛、沒(méi)有胃口，吃不下飯，出現(xiàn)失眠等癥狀，通過(guò)醫(yī)院檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。工作中出現(xiàn)了幾次差錯(cuò)，與別人的聯(lián)系減少了，能推掉的聚會(huì)都推掉了。自己積極前來(lái)征詢(xún)。心理征詢(xún)師觀測(cè)了解到的情況：求助者的父母是高級(jí)知識(shí)分子，對(duì)她規(guī)定很?chē)?yán)，盼望很高。求助者懂事、聽(tīng)話(huà)，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，人際關(guān)系良好。多選：11、本案例中求助者出