微創(chuàng)骨科以及康復(fù)支具應(yīng)用的護理新進展_第1頁
微創(chuàng)骨科以及康復(fù)支具應(yīng)用的護理新進展_第2頁
微創(chuàng)骨科以及康復(fù)支具應(yīng)用的護理新進展_第3頁
微創(chuàng)骨科以及康復(fù)支具應(yīng)用的護理新進展_第4頁
微創(chuàng)骨科以及康復(fù)支具應(yīng)用的護理新進展_第5頁
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文檔簡介

微創(chuàng)骨科以及康復(fù)支具應(yīng)用的護理新進展第一頁,共二十九頁,2022年,8月28日微創(chuàng)時代的骨科微創(chuàng)時代的骨科微創(chuàng)設(shè)備微創(chuàng)技術(shù)微創(chuàng)理念第二頁,共二十九頁,2022年,8月28日微創(chuàng)設(shè)備精確切割設(shè)備:汽化刀、電弧刀計算機輔助骨科手術(shù)計算機斷層掃描(CT)磁共振成像(MRI)正電子發(fā)射斷層掃描(PET)數(shù)字血管減影(DSA)超聲成像(US)

醫(yī)用機器人(MR)第三頁,共二十九頁,2022年,8月28日微創(chuàng)技術(shù)關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)內(nèi)骨折腔鏡技術(shù)脊柱外科第四頁,共二十九頁,2022年,8月28日關(guān)節(jié)鏡

關(guān)節(jié)鏡(最早)膝關(guān)節(jié)擴展到肩、肘、腕、髖、踝甚至指間關(guān)節(jié)簡單的處理半月板損傷和滑膜疾病發(fā)展到半月板移植,前、后交叉韌帶重建和軟骨缺損移植。第五頁,共二十九頁,2022年,8月28日腔鏡技術(shù)椎間盤鏡胸腔鏡腹腔鏡內(nèi)鏡輔助下頸椎間盤切除和融合第六頁,共二十九頁,2022年,8月28日微創(chuàng)理念從“生物-社會-心理”醫(yī)學(xué)模式的高度來審視:微創(chuàng)≠技術(shù)的革新微創(chuàng)=以人為本的人文主義第七頁,共二十九頁,2022年,8月28日微創(chuàng)醫(yī)學(xué)理念可體現(xiàn)在整個醫(yī)療過程中最小的創(chuàng)傷完成最佳的手術(shù)治療最小的損傷完成最佳的治療方式有傷口微創(chuàng):微創(chuàng)手術(shù)與微創(chuàng)診斷無傷口微創(chuàng):閉合手法、器械復(fù)位第八頁,共二十九頁,2022年,8月28日微創(chuàng)的精髓①術(shù)者要有熟練的解剖知識;②借助于高科技的定位,視頻及切割設(shè)備;③深刻的理解疾病的治療及愈合機理;④通過訓(xùn)練在獲得靈巧的操作技能之后;⑤在盡量減少誤傷,最大限度保存機體組織完整的前提下,縮小切口,并順利地進行疾病的外科治療。第九頁,共二十九頁,2022年,8月28日微創(chuàng)的目標(biāo)技術(shù)的微創(chuàng)心理的“微創(chuàng)”經(jīng)濟的“微創(chuàng)”第十頁,共二十九頁,2022年,8月28日理論體系A(chǔ)OBOCO第十一頁,共二十九頁,2022年,8月28日AO學(xué)派

AO學(xué)派:生物力學(xué),堅強內(nèi)固定,加壓鋼板是其代表第十二頁,共二十九頁,2022年,8月28日BO學(xué)派

BO學(xué)派:重視局部軟組織血運,固定堅強而無加壓。第十三頁,共二十九頁,2022年,8月28日CO學(xué)派

CO學(xué)派:中、西醫(yī)之長,具有中國特色第十四頁,共二十九頁,2022年,8月28日微創(chuàng)時代的骨科護理優(yōu)勢:簡化了臨床護理工作程序減少并發(fā)癥,利于肢體的康復(fù)。挑戰(zhàn):護理工作提出了更高的要求。第十五頁,共二十九頁,2022年,8月28日微創(chuàng)時代的骨科護理重心:心理護理功能鍛煉

第十六頁,共二十九頁,2022年,8月28日心理變化緊張恐懼焦慮擔(dān)心預(yù)后第十七頁,共二十九頁,2022年,8月28日術(shù)前心理護理充分了解病人的基本病史。了解病人的社會支持狀況。及時了解病人的心理特征。術(shù)前教育介紹一些成功病歷對手術(shù)室先進儀器的介紹疾病的診治手術(shù)方式手術(shù)優(yōu)點及手術(shù)中的安全保護措施

第十八頁,共二十九頁,2022年,8月28日術(shù)后心理護理及時告之手術(shù)效果。幫助病人緩解疼痛。鼓勵病人康復(fù)鍛煉。第十九頁,共二十九頁,2022年,8月28日術(shù)后觀察觀察生命體征觀察傷口滲出術(shù)后肢體的運動感覺以及血運的變化。微創(chuàng)骨科的手術(shù)雖然創(chuàng)傷較小,但也會出現(xiàn)一些較大的并發(fā)癥。第二十頁,共二十九頁,2022年,8月28日功能鍛煉

早期的功能鍛煉可促進患肢血液循環(huán),消除腫脹,減少肌肉萎縮,保持肌肉力量,防止骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)僵硬,促進骨折愈合是恢復(fù)患肢功能的重要保證。第二十一頁,共二十九頁,2022年,8月28日功能鍛煉原則早鍛煉,晚負重循序漸進自主性的功能鍛煉鍛煉時以骨折、軟組織斷裂處不發(fā)生疼痛、腫脹為原則。第二十二頁,共二十九頁,2022年,8月28日功能鍛煉的要求以達到恢復(fù)原有的肢體生理功能為目的第二十三頁,共二十九頁,2022年,8月28日支具是什么矯形器一種以減輕四肢、脊柱、骨骼肌系統(tǒng)功能障礙的體外支撐裝置。by加倉井周一第二十四頁,共二十九頁,2022年,8月28日支具的使用是一種醫(yī)療、康復(fù)行為

醫(yī)師、康復(fù)師、支具技師間的技術(shù)責(zé)任

支具處方第二十五頁,共二十九頁,2022年,8月28日支具的功能(1)穩(wěn)定與支撐;(2)固定功能;(3)保護功能;(4)助動(行)功能;(5)預(yù)防矯正畸形;(6)承重功能。第二十六頁,共二十九頁,2022年,8月28日支具佩戴的常見問題及處理

型號不符并發(fā)癥(深靜脈血栓,關(guān)節(jié)液滲出,手術(shù)反應(yīng))支具故障

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