2023年主管護(hù)師水平測(cè)試題及答案解析

【題型】A1A2型題1.結(jié)核性腹膜炎的腹部特異性體征是A.腹部靜脈曲張B.腹部有反跳痛C.腹部有壓痛D.臍周觸及腫塊E.腹壁揉面感【答案】E【解析】腹壁柔韌感是腹膜遭受輕度刺激或有慢性炎癥引起腹壁緊張度增長(zhǎng)的一種表現(xiàn)，觸之似揉面團(tuán)同樣，故又稱揉面感，可見結(jié)核性腹膜炎各型?！绢}型】A1A2型題2.治療肝性腦病常用的藥物不涉及A.新霉素B.甲硝唑C.利福昔明D.乳果糖E.青霉素【答案】E【解析】治療肝性腦病常用的藥物有，(1)乳果糖：在結(jié)腸被乳酸桿菌、糞腸球菌等細(xì)菌分解為乳酸、乙酸而減少腸道的pH值，使腸道細(xì)菌產(chǎn)氨減少，同時(shí)，酸性環(huán)境可減少氨的吸取，并促進(jìn)血液中的氨滲入腸道排出。(2)乳梨糖。(3)口服抗生素：可克制腸道產(chǎn)尿素酶的細(xì)菌，減少氨的生成。常用的抗生素有新霉素、甲硝唑、利福昔明等。【題型】A1A2型題3.關(guān)于傳染病，下列描述對(duì)的的是A.傳染過(guò)程的五種表現(xiàn)以隱性感染最常見，另一方面為病原攜帶狀態(tài)B.擬定一種傳染病的隔離期是根據(jù)病程的長(zhǎng)短C.傳染過(guò)程一定導(dǎo)致傳染病D.傳染病的發(fā)生不一定有傳染過(guò)程E.傳染病就是傳染過(guò)程的唯一表現(xiàn)形式【答案】A【解析】五種感染的表現(xiàn)形式在不同的傳染病中各有側(cè)重，一般來(lái)說(shuō)，隱性感染最常見，病原攜帶者次之，顯性感染比例最少【題型】A1A2型題4.艾滋病的傳染源是A.豬B.犬C.鼠D.吸血昆蟲E.患者、病毒攜帶者【答案】E【解析】病人及無(wú)癥狀病毒攜帶者是本病的傳染源。病毒重要存在于病人的血液、精液、陰道分泌物、唾液、眼淚、乳汁、尿液、腦脊液中，但流行病學(xué)研究?jī)H證明血液和精液有傳播作用，乳汁也可使嬰兒受感染?！绢}型】A1A2型題5.傷寒病程第一周，緩慢起病，發(fā)熱是最早出現(xiàn)的癥狀，體溫呈梯形上升，5～7天內(nèi)達(dá)39～40℃，伴全身不適、食欲減退等，此為病程的A.極期B.初期C.緩解期D.恢復(fù)期E.潛伏期【答案】B【解析】初期(病程第1周)：緩慢起病，重要為發(fā)熱，體溫呈階梯形上升?！绢}型】A1A2型題6.流行性乙型腦炎患者腦脊液常規(guī)檢查下降的是A.白細(xì)胞總數(shù)B.多核細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.蛋白質(zhì)E.糖和氯化物【答案】E【解析】腦脊液檢查是明確診斷的重要方法。腦脊液外觀渾濁或膿樣；白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞數(shù)增高；蛋白質(zhì)含量明顯升高，而糖和氯化物含量明顯下降?！绢}型】A1A2型題7.癲癇連續(xù)狀態(tài)的重要特性是A.發(fā)作后連續(xù)精神異常B.兩次發(fā)作間歇期意識(shí)或神經(jīng)功能障礙不能完全恢復(fù)C.頻繁發(fā)作D.僅表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作狀態(tài)E.一次發(fā)作后連續(xù)意識(shí)障礙【答案】B【解析】癲癇連續(xù)狀態(tài)，是指在短期內(nèi)強(qiáng)直-痙攣頻繁發(fā)作，以致發(fā)作間隙期內(nèi)患者連續(xù)昏迷?！绢}型】A1A2型題8.短暫性腦缺血發(fā)作的特點(diǎn)是A.連續(xù)時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)B.連續(xù)時(shí)間不超過(guò)20小時(shí)C.連續(xù)時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)D.連續(xù)時(shí)間不超過(guò)30天E.連續(xù)時(shí)間不超過(guò)48天【答案】C【解析】短暫性腦缺血（TIA）臨床特性：①發(fā)病忽然；②局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙的癥狀；③連續(xù)時(shí)間短暫，一般10～15分鐘，多在1小時(shí)內(nèi)，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)；④恢復(fù)完全，不遺留神經(jīng)功能缺損體征；⑤多有反復(fù)發(fā)作的病史。【題型】A1A2型題9.心臟驟停的臨床特性沒有A.意識(shí)喪失B.阿-斯綜合征C.呼吸停止D.心音消失E.脈搏觸不到【答案】B【解析】心臟驟停是指心臟忽然停止有效排血、血液循環(huán)忽然中斷，引起全身嚴(yán)重缺氧，其臨床表現(xiàn)為：（1）忽然意識(shí)喪失、昏迷或抽搐；（2）大動(dòng)脈（頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈）搏動(dòng)消失；（3）心音消失、血壓測(cè)不到；（4）呼吸停止或發(fā)紺；（5）瞳孔放大及發(fā)紺?！绢}型】A1A2型題10.下列哪些不符合室性期前收縮的心電圖診斷A.QRS波群前無(wú)P波B.T波與QRS主波方向相同C.有提前出現(xiàn)的寬敞畸形的QRS波D.代償間歇完全E.QRS波時(shí)限＞0.12秒【答案】B【解析】室性期前收縮QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)寬敞畸形，QRS時(shí)限＞0.12秒，其前無(wú)相關(guān)的P波；T波常與QRS波群的主波方向相反；期前收縮后有完全代償間歇。【題型】A1A2型題11.女患者于受涼淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、氣急，咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音，治療用藥應(yīng)首選A.安乃近B.地塞米松C.青霉素D.氨基糖苷類E.氨茶堿【答案】C【解析】肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。青霉素過(guò)敏者，可用紅霉素、林可霉素、頭孢菌素。如抗生素治療有效，24～72小時(shí)后體溫即可恢復(fù)正常，抗生素療程一般為7天，或熱退后3天即可停藥。【題型】A1A2型題12.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的給予方法不妥的是A.分為分次給予和連續(xù)輸注兩種方法B.分次給予，每次100～300mlC.分次給予，每次間隔2～3小時(shí)D.分次給予適合鼻胃管及胃功能良好者E.連續(xù)輸注適合胃造瘺和胃功能良好者【答案】E【解析】連續(xù)輸注合用于胃不能儲(chǔ)存大量食物的病人，即合用于胃功能不佳病人?！绢}型】A1A2型題13.上呼吸道感染的治療措施不妥的是A.適當(dāng)休息B.清淡飲食C.對(duì)癥解決D.中醫(yī)中藥治療E.常規(guī)應(yīng)用抗生素【答案】E【解析】上呼吸道感染約70%～80%是由病毒引起，細(xì)菌性感染僅占小部分。因此抗生素效果不明顯。一般采用對(duì)癥治療?！绢}型】A1A2型題14.下列哪種情況適宜用磺脲類降糖藥治療A.1型糖尿病患者B.嚴(yán)重肝、腎功能不全者C.單純用飲食難以控制的2型糖尿病患者D.合并妊娠者E.合并嚴(yán)重感染【答案】C【解析】磺脲類重要作用機(jī)制是刺激胰島素分泌，合用于有一定胰島功能、經(jīng)飲食控制效果不滿意的2型糖尿病?！绢}型】A1A2型題15.44歲女性患者，臨床癥狀不明顯，空腹血糖6.8mmol/L，疑診為糖尿病，確診需做A.空腹血糖測(cè)定B.空腹血胰島素測(cè)定C.尿糖測(cè)定D.葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)E.糖化血紅蛋白測(cè)定【答案】D【解析】口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)（OGTT）對(duì)診斷有疑問(wèn)者可進(jìn)行。于服糖或靜脈注射葡萄糖溶液后0.5、1、2、3小時(shí)取血測(cè)血糖?？蓭椭\斷?！绢}型】A1A2型題16.常見的風(fēng)濕病不涉及A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.特發(fā)性炎癥性肌病D.壞死性血管炎E.白塞病【答案】E【解析】【題型】A1A2型題17.下列哪些因素與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素?zé)o關(guān)A.遺傳B.感染C.食物D.性激素水平改變E.寒冷【答案】C【解析】【題型】A1A2型題18.屬于甲類傳染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.破傷風(fēng)E.禽流感【答案】C【解析】【題型】A1A2型題19.胸部損傷后，用厚棉墊加壓包扎的是哪一項(xiàng)A.張力性氣胸B.慢性膿胸C.連枷胸D.進(jìn)行性血胸E.開放性氣胸【答案】C【解析】連枷胸病人假如胸部軟化區(qū)范圍過(guò)大，會(huì)導(dǎo)致病人呼吸困難，現(xiàn)場(chǎng)急救措施是局部用厚棉墊加壓包扎，阻止反常呼吸。【題型】A1A2型題20.最符合風(fēng)濕性疾病特點(diǎn)的是A.多系統(tǒng)多器官性病變B.心血管病變C.血管壁病變D.腎臟損害E.皮膚及關(guān)節(jié)病變【答案】A【解析】風(fēng)濕性疾病可累及皮膚、肺、胃腸道、腎、心臟、神經(jīng)、血液等各器官系統(tǒng)?！绢}型】A1A2型題21.關(guān)于休克患者的護(hù)理，以下不對(duì)的的是A.常規(guī)給氧B.建立通暢的靜脈通道C.觀測(cè)生命體征D.記錄出入量E.常規(guī)給予血管收縮劑【答案】E【解析】休克治療不常規(guī)使用血管活性藥物，特別是血管收縮劑，使用此類藥物加重組織缺血缺氧。【題型】A1A2型題22.關(guān)于急性腎功能衰竭多尿期的描述，下列不對(duì)的的是A.一般連續(xù)2周B.尿量＞400ml/dC.尿量增多，比重仍低D.極易并發(fā)感染E.1周內(nèi)癥狀就可以改善【答案】E【解析】多尿期連續(xù)1～2周，2周后癥狀才逐漸好轉(zhuǎn)。【題型】A1A2型題23.硬脊膜外腔阻滯麻醉中最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.血壓下降B.硬膜外血腫C.呼吸克制D.全脊髓麻醉E.頭痛【答案】D【解析】所有脊神經(jīng)受阻滯稱全脊麻，是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥?！绢}型】A1A2型題24.選擇全營(yíng)養(yǎng)混合液方式行胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持的優(yōu)點(diǎn)不涉及A.各種營(yíng)養(yǎng)同步進(jìn)入體內(nèi)B.減輕心臟負(fù)荷C.減少污染機(jī)會(huì)D.簡(jiǎn)化輸液過(guò)程E.減少代謝性并發(fā)癥的發(fā)生率【答案】B【解析】減輕心臟負(fù)荷和輸液量多少有關(guān)。【題型】A1A2型題25.胃腸道手術(shù)后，患者可以開始進(jìn)食的標(biāo)志是A.切口疼痛減輕B.生命體征平穩(wěn)后C.拔除腹腔引流管D.惡心、嘔吐消失后E.肛門排氣后【答案】E【解析】胃腸道手術(shù)，待腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后開始進(jìn)水、少量流食，逐步過(guò)渡到半流食、普食?！绢}型】A1A2型題26.術(shù)后安頓體位對(duì)的的是A.全麻未醒者，可取側(cè)臥位B.連續(xù)硬膜外麻醉后，患者取側(cè)臥位C.腰麻術(shù)后應(yīng)去枕平臥6～8小時(shí)D.四肢手術(shù)后不必抬高患肢E.頭面部手術(shù)全麻后取半臥位【答案】C【解析】【題型】A1A2型題27.為疼痛患者實(shí)行止痛措施時(shí)對(duì)的的是A.藥物與非藥物止痛方法聯(lián)合使用B.當(dāng)患者出現(xiàn)明顯疼痛時(shí)，護(hù)士立即報(bào)告醫(yī)師，并采用有效措施C.對(duì)中檔限度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛藥D.疼痛因素未明，嚴(yán)重疼痛可以使用鎮(zhèn)痛藥E.給藥后20～30分鐘，須評(píng)估和記錄鎮(zhèn)痛效果及不良反映【答案】D【解析】診斷未明，不能使用止痛劑?！绢}型】A1A2型題28.對(duì)顱內(nèi)高壓患者的解決，下列不對(duì)的的是A.密切觀測(cè)病情變化B.便秘時(shí)高壓灌腸C.應(yīng)用脫水劑D.限制液體攝入量E.呼吸不暢可行氣管切開【答案】B【解析】顱內(nèi)壓增高病人要保持大便通暢，但禁忌高壓灌腸，由于大計(jì)量高壓灌腸會(huì)使顱內(nèi)壓忽然增高，出現(xiàn)腦疝。【題型】A1A2型題29.顱腦損傷患者行冬眠療法時(shí)，降溫標(biāo)準(zhǔn)維持肛溫于A.24～26℃B.26～28℃C.30～32℃D.32～34℃E.34～36℃【答案】D【解析】【題型】A1A2型題30.腫瘤最常見的局部表現(xiàn)是A.腫塊B.出血C.潰瘍D.疼痛E.局部組織受壓【答案】A【解析】【題型】A1A2型題31.甲狀腺的位置下列哪一說(shuō)法是對(duì)的的A.環(huán)狀軟骨上方，氣管的左右兩側(cè)B.環(huán)狀軟骨上方，氣管的前后兩側(cè)C.環(huán)狀軟骨下方，氣管的左右兩側(cè)D.環(huán)狀軟骨下方，氣管的前后兩側(cè)E.環(huán)狀軟骨下方，氣管的周邊【答案】C【解析】【題型】A1A2型題32.乳腺癌惡性限度最高的是A.磷狀細(xì)胞癌B.炎性乳癌C.腺癌D.乳頭濕疹樣癌E.導(dǎo)管癌【答案】B【解析】【題型】A1A2型題33.疝內(nèi)容物反復(fù)突出又不能完全回納稱為A.嵌頓性疝B.絞窄性疝C.滑動(dòng)性疝D(zhuǎn).難復(fù)性疝E.易復(fù)性疝【答案】D【解析】難復(fù)性疝重要因疝內(nèi)容物反復(fù)突出，致疝囊頸受摩擦損傷，并產(chǎn)生粘連所致內(nèi)容物不能回納?！绢}型】A1A2型題34.原發(fā)性腹膜炎最常見的感染來(lái)源是A.胃穿孔B.十二指腸破裂C.病原菌經(jīng)血行和淋巴途徑或女性生殖道入腹腔D.絞窄性腸梗阻E.結(jié)腸手術(shù)污染【答案】C【解析】原發(fā)性腹膜炎不多見，腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病灶。病原菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌，經(jīng)血行播散、泌尿道感染直接擴(kuò)散、經(jīng)女性生殖道上行感染、透壁性感染等途徑播散至腹膜腔，引起腹膜炎?！绢}型】A1A2型題35.關(guān)于骨盆的描述，下列錯(cuò)誤的為A.中骨盆平面呈橫橢圓形B.入口平面呈橫橢圓形C.出口平面由兩個(gè)不同平面的三角形組成D.出口平面呈縱橢圓形E.骨盆入口即真假骨盆的交界面【答案】A【解析】骨盆入口平面即真假骨盆的交界面，呈橫橢圓形。中骨盆平面又稱骨盆最小平面，呈縱橢圓形，出口平面由兩個(gè)不在同一平面的三角形所組成?！绢}型】A1A2型題36.聽胎心音時(shí)，聽到與孕婦脈搏一致的聲音的是A.胎心音B.子宮動(dòng)脈雜音C.胎動(dòng)音D.臍帶血管雜音E.呼吸音【答案】B【解析】妊娠18～20周用聽診器經(jīng)孕婦腹壁能聽到胎兒心音。每分鐘120～160次。妊娠24周以前，胎兒心音多在臍下正中或稍偏左、右聽到。于妊娠24周以后，胎兒心音多在胎背所在側(cè)聽得最清楚。子宮雜音為血液流過(guò)擴(kuò)大的子宮血管時(shí)出現(xiàn)的吹風(fēng)樣低音響。腹積極脈音為咚咚樣強(qiáng)音響，兩種雜音均與孕婦脈搏數(shù)相一致。胎動(dòng)音為強(qiáng)弱不一的無(wú)節(jié)律音響。臍帶雜音為與胎心率一致的吹風(fēng)樣低音響?！绢}型】A1A2型題37.開放性腹部損傷，少量腸管脫出腹腔外，現(xiàn)場(chǎng)急救措施是A.用無(wú)菌干敷料覆蓋B.用生理鹽水沖洗后回納腹腔C.立即將脫出的腸管回納腹腔D.用無(wú)菌生理鹽水敷料，外用潔凈器皿覆蓋E.不做任何局部解決【答案】D【解析】腹腔臟器脫出，不能還納.應(yīng)當(dāng)用無(wú)菌敷料覆蓋，同時(shí)用碗等保護(hù)。【題型】A1A2型題38.胃癌可發(fā)生在胃的任何部位，最常見發(fā)生于A.胃小彎B.胃竇C.賁門D.胃大彎E.胃前壁【答案】B【解析】胃癌好發(fā)于胃竇部?！绢}型】A1A2型題39.內(nèi)痔排便時(shí)有痔核脫出，便后能自行回縮，屬于下列哪一項(xiàng)A.I期內(nèi)痔B.Ⅱ期內(nèi)痔C.Ⅲ期內(nèi)痔D.混合痔E.嵌頓性內(nèi)痔【答案】B【解析】Ⅱ期痔病人便血加重，嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀，排便時(shí)痔塊脫出，但便后能自行回納?！绢}型】A1A2型題40.患者，女性，38歲。因食管下端、胃底靜脈曲張破裂出血再次入院，經(jīng)非手術(shù)治療后出血停止，現(xiàn)準(zhǔn)備手術(shù)治療。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥A.注意休息B.做好心理護(hù)理C.避免腹內(nèi)壓增長(zhǎng)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，飲食可不限制E.防止感染【答案】D【解析】病人腸道有殘余血液，假如行分流術(shù)，術(shù)后非常容易發(fā)生肝性腦病，因此術(shù)前應(yīng)當(dāng)限制蛋白攝入?！绢}型】A1A2型題41.細(xì)菌性肝膿腫患者最常見的因素是A.化膿性闌尾炎B.胰腺炎C.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D.胃潰瘍穿孔E.膽道感染【答案】E【解析】膽道感染是病原菌入侵肝臟最重要的途徑和最常見的病因，肝膿腫常為多發(fā)性，以左外葉最多見?！绢}型】A1A2型題42.急性梗阻性化膿性膽管炎常見的致病因素是A.膽囊炎所致B.膽管結(jié)石所致C.膽囊結(jié)石所致D.胰頭癌所致E.膽總管囊腫所致【答案】B【解析】膽管結(jié)石是最常見的梗阻因素?！绢}型】A1A2型題43.下列哪項(xiàng)對(duì)防止急性胰腺炎有重要意義的措施是A.注意飲食衛(wèi)生B.經(jīng)常應(yīng)用抗生素防止感染C.經(jīng)常服用消化酶類藥物D.控制糖尿病E.防治膽道疾病【答案】E【解析】膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因，占我國(guó)發(fā)病因素的50%左右.【題型】A1A2型題44.急腹癥的初步判斷，依據(jù)不對(duì)的的是A.壓痛最顯著的部位常為原發(fā)病灶處B.無(wú)膈下游離氣體，就可排除消化性潰瘍穿孔C.實(shí)質(zhì)器官破裂可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音D.腸梗阻出現(xiàn)腹膜刺激征，提醒病情加重E.腹腔穿刺出不凝固血液【答案】B【解析】潰瘍穿孔病人多數(shù)有膈下游離氣體，因此，不能根據(jù)膈下沒有游離氣體排除穿孔也許?！绢}型】A1A2型題45.下肢深靜脈血栓形成，非手術(shù)治療下列不對(duì)的的措施是A.溶栓藥物常用鏈激酶B.抗凝治療使用于較小范圍的血栓C.病程不超過(guò)72小時(shí)患者，采用溶栓療法D.常用祛聚藥物是阿司匹林，雙嘧達(dá)莫(潘生丁)E.臥床休息，抬高患肢【答案】A【解析】【題型】A1A2型題46.診斷膿胸最可靠的依據(jù)是A.胸部正位片B.CT掃描C.胸腔穿刺D.B超檢查E.血常規(guī)檢查【答案】C【解析】胸膜腔穿刺抽出膿液可診斷膿胸?！绢}型】A1A2型題47.肺癌多起源于A.支氣管黏膜上皮B.肺臟層胸膜C.肺泡組織D.壁層胸膜上皮E.支氣管軟骨【答案】A【解析】肺癌多數(shù)起源于支氣管黏膜上皮，因此也稱支氣管肺癌?！绢}型】A1A2型題48.護(hù)理食管癌根治術(shù)后患者，應(yīng)特別注意A.保持大小便通暢B.維持體液平衡C.做好心理護(hù)理D.鼓勵(lì)初期下床活動(dòng)E.嚴(yán)格掌握患者進(jìn)食時(shí)間【答案】E【解析】由于食管的解剖特點(diǎn)，手術(shù)方式等，食管癌術(shù)后病人吻合口愈合比較困難，容易發(fā)生吻合口瘺。為防止吻合口瘺，術(shù)后初期病人要嚴(yán)格禁食，能進(jìn)食時(shí)也要加倍小心，從飲水開始，逐漸過(guò)渡到流食，半流食等?！绢}型】A1A2型題49.體外循環(huán)下行二尖瓣置換術(shù)后，出院指導(dǎo)中最重要的一項(xiàng)為A.半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)B.不使用阿司匹林，維生素KC.合理飲食，防寒保暖D.定期服抗凝藥物E.避免過(guò)度激動(dòng)【答案】D【解析】二尖瓣置換術(shù)后，為避免血栓形成，病人應(yīng)定期服用抗凝劑?！绢}型】A1A2型題50.下列哪項(xiàng)不是滴蟲性陰道炎的治療方法A.1%乳酸或0.5%醋酸溶液陰道沖洗B.娠期.哺乳期婦女慎用C.2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道天天1次D.未婚女性口服甲硝唑0.2g，天天2次×7天E.睡前陰道放置甲硝唑0.2g，天天2次×10天【答案】C【解析】局部治療先用0.5%醋酸或1%乳酸或1∶5000高錳酸鉀溶液陰道灌洗，每日1次，7～10天為1療程。然后陰道用藥如甲硝唑等置陰道穹隆部，10天為一療程。全身治療口服甲硝唑(滅滴靈)400毫克/次，每日3次×7天。偶有胃腸道副反映，妊娠期、哺乳期婦女慎用?！绢}型】A1A2型題51.婦女閉經(jīng)常見于A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.腎上腺功能異常引起的閉經(jīng)【答案】D【解析】下丘腦性閉經(jīng)是最常見的一類閉經(jīng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)-下丘腦功能失調(diào)可影響垂體，進(jìn)而影響卵巢引起閉經(jīng)，其病因最復(fù)雜，涉及特發(fā)性因素、多囊卵巢綜合征，其他內(nèi)分泌功能異常等?！绢}型】A1A2型題52.判斷腎功能最簡(jiǎn)便的方法是A.腎圖B.排泄性尿路造影C.尿細(xì)菌學(xué)檢查D.尿比重測(cè)定E.尿蛋白測(cè)定【答案】D【解析】尿比重測(cè)定是判斷腎功能最簡(jiǎn)便的方法?！绢}型】A1A2型題53.輸尿管結(jié)石最方便、最有效的診斷方法是A.攝腹部平片B.排泄性尿路造影C.尿路雙重造影D.B超檢查E.CT檢查【答案】A【解析】腎輸尿管結(jié)石多為草酸鈣結(jié)石，X線顯影?！绢}型】A1A2型題54.通常閉合性腎損傷的首選治療方法是A.腎周邊血腫初期引流B.觀測(cè)和支持療法C.用導(dǎo)尿管沖洗腎盂D.腎部分切除E.全腎切除【答案】B【解析】若無(wú)合并其他臟器損傷，多數(shù)腎挫裂傷可選擇非手術(shù)治療。【題型】A1A2型題55.患者，女性，腎絞痛2小時(shí)，應(yīng)選用下列哪一種治療方法A.輸液B.阿托品+哌替啶肌注C.腎區(qū)熱敷D.阿托品穴位注射E.針刺【答案】B【解析】腎絞痛發(fā)作時(shí)通過(guò)單獨(dú)或聯(lián)合藥物應(yīng)用，如注射阿托品、哌替啶，鈣離子阻滯劑、黃體酮等可緩解腎絞痛。【題型】A1A2型題56.患者，男性，反復(fù)發(fā)生尿頻、尿急、尿痛，伴鏡下全血尿，經(jīng)抗感染治療效果不佳一方面考慮是A.泌尿系結(jié)核B.前列腺肥大C.泌尿系結(jié)石D.泌尿系腫瘤E.急性膀胱炎【答案】A【解析】腎結(jié)核的典型表現(xiàn)是病在腎，癥狀在膀胱，一般抗生素治療無(wú)效?！绢}型】A1A2型題57.前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是A.排尿困難B.尿頻，特別是夜尿次數(shù)增長(zhǎng)C.血尿D.尿急、尿痛E.腎積水【答案】B【解析】尿頻前列腺增生病人最初出現(xiàn)的癥狀。初期僅表現(xiàn)為夜尿次數(shù)明顯增多，隨著梗阻的加重，白天也可出現(xiàn)尿頻?！绢}型】A1A2型題58.腎腫瘤最常見的癥狀是A.腰部腫塊B.低熱C.疼痛D.間歇性無(wú)痛性全程血尿E.貧血【答案】D【解析】無(wú)痛間歇性全程肉眼血尿是腎癌表現(xiàn)。【題型】A1A2型題59.骨折和脫位共有的特殊體征是A.異?；顒?dòng)B.彈性固定C.骨擦音D.畸形E.關(guān)節(jié)盂空虛【答案】D【解析】【題型】A1A2型題60.化膿性關(guān)節(jié)炎好發(fā)部位A.膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)E.任何大關(guān)節(jié)【答案】C【解析】化膿性關(guān)節(jié)炎多見于兒童，尤以體弱多病的小兒。好發(fā)于髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)?！绢}型】A1A2型題61.骨折特有體征為A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音C.畸形、異?；顒?dòng)、功能障礙D.腫脹、瘀斑、異?；顒?dòng)E.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛【答案】B【解析】骨折專有體征畸形、假關(guān)節(jié)活動(dòng)(異?；顒?dòng))、骨擦音或骨擦感?！绢}型】A1A2型題62.化膿性關(guān)節(jié)炎好發(fā)部位A.膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)E.任何大關(guān)節(jié)【答案】C【解析】化膿性關(guān)節(jié)炎多見于兒童，尤以體弱多病的小兒。好發(fā)于髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)?！绢}型】A1A2型題63.下列哪一項(xiàng)關(guān)于腰椎間盤突出的體征不對(duì)的A.腰椎側(cè)突B.骶棘肌痙攣C.直腿抬高實(shí)驗(yàn)(+)D.感覺異常E.臀肌萎縮【答案】E【解析】【題型】A1A2型題64.描述骨巨細(xì)胞瘤，不對(duì)的的是A.多發(fā)生于脛骨上端、股骨下端及橈骨遠(yuǎn)端B.可有復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移C.初期局部徹底切刮術(shù)加滅活解決是治療的關(guān)鍵D.多發(fā)生于20～40歲的青壯年E.Codman三角為其X線特點(diǎn)【答案】E【解析】Codman三角是骨肉瘤的特點(diǎn)。【題型】A1A2型題65.臨產(chǎn)后子宮收縮特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.有節(jié)律的陣發(fā)性收縮，由弱到強(qiáng)B.由子宮兩角開始，向?qū)m底中部集中然后向下擴(kuò)展C.底部最強(qiáng)，下段最弱D.體部肌纖維收縮變短，變寬，間歇時(shí)肌纖維恢復(fù)原狀E.宮縮高峰時(shí)，子宮體變硬【答案】D【解析】臨產(chǎn)后正常的子宮收縮具有三個(gè)特點(diǎn)：①節(jié)律性，宮縮具有節(jié)律性是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志之一。每次子宮收縮的強(qiáng)度由弱到強(qiáng)（進(jìn)行期），維持一定期間（極期），隨后由強(qiáng)到弱（退行期），直至消失；②對(duì)稱性和極性，正常宮縮每次開始于左右兩側(cè)宮角，子宮底部收縮力最強(qiáng)、最持久，向下則逐漸減弱、變短；③縮復(fù)作用，每次宮縮時(shí)，子宮肌纖維不能完全恢復(fù)到本來(lái)長(zhǎng)度?！绢}型】A1A2型題66.產(chǎn)后健康復(fù)診的時(shí)間在A.產(chǎn)后3周B.產(chǎn)后4周C.產(chǎn)后5周D.產(chǎn)后6周E.產(chǎn)后7周【答案】D【解析】產(chǎn)婦在出院前一天，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真評(píng)估其身體狀況，以及她是否具有護(hù)理孩子的知識(shí)及技能，是否具有自我護(hù)理的能力，若有疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)給予補(bǔ)課，必要時(shí)應(yīng)與家屬交流溝通，商討解決問(wèn)題的措施。告訴產(chǎn)婦隨訪的時(shí)間，保證母嬰在產(chǎn)后42天到醫(yī)院隨訪?！绢}型】A1A2型題67.提醒胎兒缺氧的胎動(dòng)計(jì)數(shù)A.3次/小時(shí)B.5次/小時(shí)C.＜10次/12小時(shí)D.30次/24小時(shí)E.不規(guī)則【答案】C【解析】自我監(jiān)測(cè)的方法重要是胎動(dòng)計(jì)數(shù)，如孕婦自覺胎動(dòng)次數(shù)減少，12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)＜10次或低于自我測(cè)胎動(dòng)規(guī)律的50%，在排除藥物影響后，要考慮胎兒宮內(nèi)缺氧。如自覺胎動(dòng)過(guò)頻或胎動(dòng)過(guò)度劇烈，表達(dá)胎兒在宮內(nèi)嚴(yán)重缺氧，有胎死宮內(nèi)的危險(xiǎn)?！绢}型】A1A2型題68.嬰兒開始添加蛋黃的月齡是A.1個(gè)月以后B.2個(gè)月以后C.3個(gè)月以后D.4個(gè)月以后E.1歲以后【答案】D【解析】添加輔食順序：出生15天給濃縮魚肝油滴劑或維生素D制劑；3～4周以水狀食物為主，供應(yīng)富含維生素C的液體；4～6個(gè)月以泥狀食物為主，4個(gè)月時(shí)補(bǔ)充鐵劑，給蛋黃(先從1/4～1/3開始，逐漸增長(zhǎng))、魚泥、新鮮水果泥等；6個(gè)月添加碎菜，綠葉蔬菜可將其調(diào)入粥或面片內(nèi)；7～9個(gè)月以末狀食物為主，添加新鮮雞肉、魚肉末，瘦肉、饅頭片或餅干等；10～12個(gè)月以碎食物為主，添加稠粥、軟飯、掛面、豆制品、帶餡食品等?！绢}型】A1A2型題69.護(hù)理腹瀉患兒不應(yīng)采用的方法是A.調(diào)整飲食B.注意保暖C.口服補(bǔ)液D.應(yīng)用止瀉藥物E.服用活菌制劑【答案】D【解析】小兒腹瀉時(shí)，可由多種因素引起，其治療方法除針對(duì)致病因素外，多采用口服或靜脈滴注補(bǔ)充液體，以滿足身體所需；同時(shí)加用活菌制劑，如乳酸桿菌，雙歧桿菌，以調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)環(huán)境，而不將止瀉藥作為首選治療方法，以避免因腸蠕動(dòng)減少，增長(zhǎng)腸道內(nèi)毒素的吸取，使全身中毒癥狀加重?！绢}型】A1A2型題70.妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法，下列不合適的一項(xiàng)是A.飲食控制B.散步C.服用磺脲類藥物D.胰島素治療E.血糖的監(jiān)測(cè)【答案】C【解析】妊娠期指導(dǎo)孕婦對(duì)的控制血糖，使其掌握注射胰島素的對(duì)的過(guò)程。防止各種感染，緩解心理壓力。孕期監(jiān)測(cè)血糖變化，控制孕婦飲食，提倡多食綠葉蔬菜、豆類、谷物、低糖水果等，并堅(jiān)持低鹽飲食。適度運(yùn)動(dòng)。孕婦不宜口服降糖藥物，而胰島素是其重要的治療藥物?！绢}型】A1A2型題71.妊娠期心臟病患者中，下列不屬于先兆心力衰竭的癥狀或體征是A.輕微活動(dòng)后有胸悶氣急及心悸感B.休息時(shí)心率＞120次/分C.休息時(shí)呼吸＞20次/分D.陣發(fā)性夜間呼吸困難E.肝、脾大，有壓痛【答案】E【解析】妊娠合并心臟病孕婦出現(xiàn)下列癥狀和體征應(yīng)考慮為初期心力衰竭：①輕微活動(dòng)后即有胸悶、心悸、氣短；②休息時(shí)心率超過(guò)110次/分；③夜間常因胸悶而需坐起，或需到窗口呼吸新鮮空氣；④肺底部出現(xiàn)少量連續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失?！绢}型】A1A2型題72.下列哪一種情況下可應(yīng)用縮宮素A.頭盆不稱B.病理性縮復(fù)環(huán)C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.子宮痙攣性狹窄環(huán)【答案】D【解析】協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力解決原則是先找出病因，針對(duì)病因進(jìn)行解決。對(duì)頭盆不稱、胎位異常或其他剖宮產(chǎn)指征者，應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)。對(duì)可經(jīng)陰道分娩者，應(yīng)先改善產(chǎn)婦全身狀況，然后根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展情況采用措施加強(qiáng)子宮收縮，促使產(chǎn)婦盡快分娩?！绢}型】A1A2型題73.導(dǎo)致子宮破裂的因素，無(wú)關(guān)的是A.胎位異常B.各種不適當(dāng)?shù)年幍乐a(chǎn)手術(shù)C.宮縮劑使用不妥D.宮體部瘢痕破裂E.急性羊水過(guò)多【答案】E【解析】子宮破裂病因：胎先露部下降受阻，骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位異常、胎兒異常，均可使胎先露部下降受阻，子宮疤痕，宮體部疤痕常在妊娠晚期自發(fā)破裂，多為完全性破裂；宮縮劑使用不妥；手術(shù)創(chuàng)傷，多發(fā)生于不適當(dāng)或粗暴的陰道助產(chǎn)手術(shù)?！绢}型】A1A2型題74.發(fā)生晚期產(chǎn)后出血最多的時(shí)間為A.產(chǎn)后12小時(shí)B.產(chǎn)后3～5天C.產(chǎn)后1～2周D.產(chǎn)后4～6周E.產(chǎn)后6～8周【答案】C【解析】晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血。以產(chǎn)后1～2周發(fā)病最常見，亦有遲至產(chǎn)后6周發(fā)病者。胎盤、胎膜殘留這是最常見的因素，多發(fā)生于產(chǎn)后10天左右。【題型】A1A2型題75.下列哪項(xiàng)不是慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)A.下腹痛或腰骶痛B.不孕C.盆腔內(nèi)捫及不活動(dòng)包塊D.卵管卵巢積水E.常有高熱【答案】E【解析】慢性盆腔炎有時(shí)可有低熱，全身不適，易疲勞，下腹墜痛、腰痛、肛門墜脹，月經(jīng)期或性交后癥狀加重，也可有月經(jīng)失調(diào)，痛經(jīng)或經(jīng)期延長(zhǎng)。體征婦科檢查：子宮常后位，活動(dòng)受限，粘連固定，輸卵管炎可在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸到增厚的輸卵管呈條索狀，輸卵管卵巢積水或囊腫可摸到囊性腫物?！绢}型】A1A2型題76.患者，30歲。生育史：1-0-0-1，因病切除子宮，病理檢查：子宮肌壁內(nèi)有水泡樣組織，鏡下見增生的滋養(yǎng)細(xì)胞，該患者應(yīng)為A.侵蝕性葡萄胎B.子宮腺肌病C.葡萄胎D.子宮內(nèi)膜炎E.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】A【解析】侵蝕性葡萄胎病理大體可見水泡狀物或血塊，葡萄胎組織侵入肌層或其他部位，可見子宮表面單個(gè)或多個(gè)紫色結(jié)節(jié)，嚴(yán)重者可使整個(gè)肌層所有為葡萄胎組織所破壞。增生的滋養(yǎng)細(xì)胞有明顯的出血及壞死，但仍可見變性的或完好的絨毛結(jié)構(gòu)?！绢}型】A1A2型題77.患者，48歲。絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移行化學(xué)治療，防止患者感染的護(hù)理，下列不恰當(dāng)?shù)拇胧┦茿.白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至1.0×109/L以下，限制探視B.注意個(gè)人衛(wèi)生C.依病情增長(zhǎng)測(cè)量體溫的次數(shù)D.保持皮膚清潔，防止壓瘡E.注意室內(nèi)環(huán)境，防止患者受涼【答案】C【解析】【題型】A1A2型題78.肌張力低下型腦癱的特點(diǎn)是A.軟癱狀B.自積極作很多C.仰臥時(shí)像俯臥的青蛙D.此型少見于嬰幼兒時(shí)期E.此后不也許轉(zhuǎn)為其他類型【答案】A【解析】【題型】A1A2型題79.治療注意力缺陷多動(dòng)癥不應(yīng)選擇的藥物是A.匹莫林B.利他林C.苯丙胺D.神經(jīng)興奮劑E.硫噴妥鈉【答案】E【解析】【題型】A1A2型題80.過(guò)敏性紫癜常見的首發(fā)癥狀為A.鼻、牙齦出血B.血尿、蛋白尿C.關(guān)節(jié)疼痛及腫脹D.腹痛、惡心、嘔吐E.皮膚紫癜【答案】E【解析】【題型】A1A2型題81.遺傳性疾病的防止措施是A.檢出帶病者B.無(wú)須產(chǎn)前診斷C.不用開展遺傳征詢D.開展健康教育E.不需婚前檢查【答案】D【解析】【題型】A1A2型題82.麻疹并發(fā)肺炎時(shí)應(yīng)隔離至A.出疹后5天B.出疹后7天C.出疹后10天D.出疹后14天E.出疹后21天【答案】C【解析】【題型】A1A2型題83.目前流行性腮腺炎的重要治療是A.免疫治療B.對(duì)因治療C.對(duì)癥治療D.激素治療E.抗生素治療【答案】C【解析】流行性腮腺炎是自限性疾病，無(wú)特殊療法，重要是對(duì)癥和支持治療。頭痛或腮腺腫痛者可用鎮(zhèn)痛藥，發(fā)生腦膜腦炎病例可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素及脫水劑?！绢}型】A1A2型題84.下列哪項(xiàng)不是子宮肌瘤患者月經(jīng)量多經(jīng)期延長(zhǎng)的因素A.子宮內(nèi)膜面積增大B.凝血機(jī)制障礙C.子宮黏膜肌瘤D.肌瘤妨礙子宮收縮E.子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)【答案】B【解析】肌壁間肌瘤使宮腔變大，子宮黏膜面積隨之變大，子宮收縮不良或子宮黏膜增生過(guò)長(zhǎng)等，使月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、不規(guī)則陰道流血等。黏膜下肌瘤常表現(xiàn)為月通過(guò)多，隨肌瘤增大，經(jīng)期延長(zhǎng)。一旦肌瘤發(fā)生壞死、潰瘍、感染時(shí)，有連續(xù)性或不規(guī)則陰道流血，甚至膿血性排液等。【題型】A1A2型題85.患者，48歲，1年來(lái)陰道不規(guī)則出血。檢查：子宮外口呈菜花狀。一側(cè)宮旁組織增厚未達(dá)盆壁，陰道上1/3已累及，其診斷是宮頸癌哪一期A.Ⅰb期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅲb期【答案】C【解析】Ⅰ期癌灶局限在宮頸(涉及累及宮體)，IA肉眼未見癌灶，僅在顯微鏡下可見浸潤(rùn)癌，IB臨床可見癌灶局限于宮頸。Ⅱ期病灶已超過(guò)官頸，但未達(dá)盆壁，癌累及陰道，但未達(dá)陰道下1／3，ⅡA無(wú)宮旁浸潤(rùn)，ⅡB有宮旁浸潤(rùn)。Ⅲ期痛腫擴(kuò)散盆壁和(或)累及陰道下1／3，導(dǎo)致腎盂積水或無(wú)功能腎，ⅢA癌累及陰道下1／3，但未達(dá)盆壁，ⅢB痛已達(dá)盆壁，或有腎盂積水或無(wú)功能腎?！绢}型】A1A2型題86.盆底修補(bǔ)術(shù)后，哪一種臥位為宜A.膀胱截石位B.側(cè)臥位C.平臥位D.半臥位E.俯臥位【答案】C【解析】手術(shù)的部位和范圍不同，術(shù)后應(yīng)采用的體位也有所不同。處女膜閉鎖及有子宮的先天性無(wú)陰道病人，術(shù)后應(yīng)采用半臥位，以利于經(jīng)血的流出；外陰根治術(shù)后的病人則應(yīng)取平臥位，雙腿屈膝外展，膝下墊軟枕，以減輕腹股溝及外陰部的張力，有助于切口的愈合；行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)或盆底修補(bǔ)術(shù)后的病人以平臥位為宜，嚴(yán)禁半臥位。【題型】A1A2型題87.精液檢查中，正常精子活動(dòng)數(shù)應(yīng)大于A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%【答案】C【解析】正常精液量為2～6ml，平均為3ml；pH為7.0～7.8，在室溫中放置5～30分鐘內(nèi)完全液化，精子密度(20～200)×109/L，精子活率＞50%，正常精子占66%～88%。【題型】A1A2型題88.哺乳期閉經(jīng)，排除早孕者?？蛇x用下述哪項(xiàng)避孕方法A.宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.陰道隔閡D.安全期避孕E.體外排精【答案】A【解析】哺乳期不應(yīng)選用口服避孕藥避孕，其它方法不安全?！绢}型】A1A2型題89.不合用于陰道沖洗的是A.陰道手術(shù)前準(zhǔn)備B.局部用藥前C.滴蟲性陰道炎D.產(chǎn)后3天內(nèi)E.慢性宮頸炎【答案】D【解析】【題型】A1A2型題90.判斷卵巢功能，下列哪一項(xiàng)檢查是錯(cuò)誤的A.陰道脫落細(xì)胞檢查B.宮頸黏液檢查C.尿中雌三醇測(cè)定D.基礎(chǔ)體溫測(cè)定E.診斷性刮宮【答案】C【解析】判斷卵巢功能，應(yīng)作陰道脫落細(xì)胞檢查幫助了解卵巢內(nèi)分泌功能。子宮頸黏液檢查：排卵期黏液稀薄、透明，拉絲度可達(dá)10cm以上，鏡下見羊齒植物葉狀結(jié)晶，排卵后或妊娠期由于孕激素作用，黏液分泌量減少，變?yōu)闇啙?、黏稠，拉絲度僅為1～2cm，鏡下見結(jié)晶呈成行排列的橢圓體?；A(chǔ)體溫測(cè)定：正常月經(jīng)周期基礎(chǔ)體溫呈雙相曲線，若無(wú)排卵，基礎(chǔ)體溫?zé)o上升改變而呈單相曲線。必要時(shí)進(jìn)行診斷性刮宮，了解子宮內(nèi)膜的情況?！绢}型】A1A2型題91.兒科護(hù)理的中心是A.兒童保健B.患兒C.疾病D.患兒家屬E.兒童及其家庭【答案】E【解析】?jī)嚎谱o(hù)理學(xué)的任務(wù)是通過(guò)研究小兒的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)、小兒疾病防治和小兒保健規(guī)律，根據(jù)各年齡階段小兒的體格、智力發(fā)育和心理行為特點(diǎn)提供“以小兒家庭為中心”的全方位整體護(hù)理，增強(qiáng)小兒體質(zhì)，最大限度地減少小兒的發(fā)病率和死亡率，提高疾病的治愈率，保障和促進(jìn)小兒的身心健康?！绢}型】A1A2型題92.圍生期是指A.從孕期28周到出生后1周B.從孕期28周到出生后2周C.從出生到出生后滿2周D.從出生到出生后滿28天E.從出生到出生后滿30天【答案】A【解析】胎齡滿28周(體重≥1000g)至出生后7足天，稱圍生期。此期涉及了胎兒晚期、分娩過(guò)程和新生兒初期，是小兒經(jīng)歷巨大變化和生命遭到最大危險(xiǎn)的時(shí)期，死亡率最高。【題型】A1A2型題93.6個(gè)月嬰兒，人工喂養(yǎng)主食宜選A.鮮牛乳與米粉各半B.煉乳C.米粉D.豆?jié){或豆粉E.鮮牛乳【答案】E【解析】【題型】A1A2型題94.新生兒，日齡7天，足月順產(chǎn)，2天來(lái)拒奶，反映差。體格檢查：體溫36.0℃，精神萎靡，面色灰，臍部紅腫，有少量膿性分泌物，血白細(xì)胞22×109/L，中性粒細(xì)胞65%。最也許患的疾病是A.新生兒黃疸B.新生兒溶血癥C.新生兒肝炎D.新生兒敗血癥E.新生兒肺炎【答案】D【解析】新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌侵入血循環(huán)并在血液中生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素而導(dǎo)致的全身感染，感染的途徑有產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。產(chǎn)后感染往往是細(xì)菌從臍部、皮膚黏膜損傷處及呼吸道、消化道等侵入機(jī)體而引起的感染，該患兒有臍部紅腫和分泌物，應(yīng)考慮由臍炎引起的敗血癥?！绢}型】A1A2型題95.影響目的行為的強(qiáng)化因素是A.知識(shí)B.個(gè)人的價(jià)值觀C.態(tài)度、信念D.情感E.父母、同伴的勸告【答案】E【解析】影響目的行為的強(qiáng)化因素是與目的人群關(guān)系密切的人對(duì)健康相關(guān)行為或疾病的見解，目的人群采納某健康相關(guān)行為時(shí)的社會(huì)支持情況及其采納該行為后自身的感受?！绢}型】A1A2型題96.計(jì)劃執(zhí)行中的監(jiān)測(cè)和質(zhì)量控制的內(nèi)容不涉及A.對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)開展的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容及人員參與情況進(jìn)行追蹤了解B.建立專家小組，保證計(jì)劃執(zhí)行的質(zhì)量C.定期專家小組審查D.項(xiàng)目執(zhí)行人員的技能培訓(xùn)E.經(jīng)費(fèi)開支情況監(jiān)測(cè)【答案】A【解析】對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)開展的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容及人員參與情況進(jìn)行追蹤了解是計(jì)劃執(zhí)行中的監(jiān)測(cè)和質(zhì)量控制的方法。其他四項(xiàng)都是監(jiān)測(cè)和質(zhì)量控制的內(nèi)容。【題型】A1A2型題97.住院病人健康教育的特點(diǎn)是A.人數(shù)多，流動(dòng)性大，停留時(shí)間短B.人群復(fù)雜，情況和規(guī)定各異C.病情較重，心理變化較大D.在實(shí)行健康教育時(shí)，要簡(jiǎn)明扼要E.在實(shí)行健康教育時(shí)，針對(duì)共性的問(wèn)題【答案】C【解析】住院病人健康教育的特點(diǎn)是病情較重，心理變化較大。C選項(xiàng)符合題意?！绢}型】A1A2型題98.與防止和控制外源性感染無(wú)關(guān)的措施是A.消毒滅菌B.屏障護(hù)理C.無(wú)菌技術(shù)D.防止接種E.隔離【答案】D【解析】外源性感染是通過(guò)現(xiàn)代的消毒、滅菌、隔離和屏障護(hù)理、無(wú)菌技術(shù)等措施的應(yīng)用，基本上能達(dá)成有效地防止和控制?！绢}型】A1A2型題99.胎齡38周，出生體重2200g，身長(zhǎng)45cm，皮膚紅潤(rùn)，胎毛少，耳廓成形，足底紋路多。該新生兒最也許為A.早產(chǎn)兒B.足月兒C.過(guò)期產(chǎn)兒D.足月小樣兒E.極低出生體重兒【答案】D【解析】足月兒指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒。出生體重在2500~4000g的新生兒稱正常體重兒；出生1小時(shí)內(nèi)出生體重局限性2500g的新生兒稱低出生體重兒，常見早產(chǎn)兒和小于胎齡兒。足月但體重局限性2500g稱足月小樣兒?！绢}型】A1A2型題100.肺泡表面活性物質(zhì)迅速增長(zhǎng)的時(shí)間是A.胎齡37周以后B.胎齡28～32周C.胎齡35周以后D.胎齡28～32周E.胎齡24～35周【答案】C【解析】Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞分泌的肺泡表面活性物質(zhì)由多種脂類、蛋白質(zhì)和糖組成，在胎齡20~24周出現(xiàn)，35周后迅速增長(zhǎng)。肺泡表面活性物質(zhì)具有減少肺泡表面張力，避免肺泡萎陷的作用?！绢}型】A1A2型題101.354小兒肥胖癥不妥的治療措施是A.限制飲食，使體重逐漸下降B.多吃蔬菜.水果C.鼓勵(lì)安排適量活動(dòng)D.藥物治療僅作為一種輔助手段E.宜選用熱量多，體積大的食物【答案】E【解析】肥胖患兒多采用低脂肪、低糖和高蛋白食譜，提倡少量多餐，杜絕過(guò)飽，鼓勵(lì)患兒選擇體積大、飽腹感明顯而熱能低的蔬菜類食品。【題型】A1A2型題102.營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉患兒容易發(fā)生A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.中度脫水E.重度脫水【答案】C【解析】營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)體液平時(shí)處在偏低滲狀態(tài)，嘔吐腹瀉時(shí)多為低滲性脫水?！绢}型】A1A2型題103.動(dòng)脈導(dǎo)管約80%解剖上關(guān)閉的時(shí)間是A.12個(gè)月以上B.10個(gè)月C.9個(gè)月D.6個(gè)月E.3個(gè)月【答案】E【解析】【題型】A1A2型題104.口服鐵劑時(shí)促進(jìn)鐵吸取的最佳方法是A.加服維生素CB.加大劑量C.餐前服藥D.與牛乳同服E.給三價(jià)鐵【答案】A【解析】【題型】A1A2型題105.護(hù)理營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血患兒最重要的措施是A.保護(hù)性隔離B.監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育C.防治感染D.補(bǔ)充葉酸和維生素B12E.加強(qiáng)智能訓(xùn)練【答案】D【解析】【題型】A1A2型題106.急性腎炎患兒可恢復(fù)上學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是A.尿常規(guī)正常B.紅細(xì)胞沉降率正常C.血壓正常D.水腫消退E.肉眼血尿消失【答案】B【解析】【題型】A1A2型題107.甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn)不涉及A.智力低下B.上部量短，下部量長(zhǎng)C.特殊面容D.頭大頸短E.以上都不是【答案】B【解析】【題型】A1A2型題108.患兒，10個(gè)月。因發(fā)生高熱驚厥來(lái)醫(yī)院就診，護(hù)士應(yīng)采用的急救護(hù)理措施應(yīng)除外A.宣傳防止高熱驚厥的家庭護(hù)理知識(shí)B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢C.防止舌咬傷D.應(yīng)用止驚藥，給氧E.采用對(duì)的合理的降溫措施【答案】A【解析】高熱驚厥是小兒常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，急救措施重要有防止窒息，保持呼吸道通暢；防止受傷，如舌咬傷、肢體損傷等；保持患兒安靜，給予吸氧、止痙等措施防止腦水腫；及時(shí)降溫等。宣傳防止高熱驚厥的家庭護(hù)理知識(shí)是健康教育的內(nèi)容，不是急救護(hù)理措施?！绢}型】A1A2型題109.健康教育的核心是A.增長(zhǎng)健康意識(shí)B.掌握自我保健的知識(shí)和技能C.促進(jìn)人們改變不良的行為和生活方式D.改善、維護(hù)和促進(jìn)個(gè)體和社會(huì)的健康狀況E.健康教育是投入少、產(chǎn)出高、效益大的戰(zhàn)略措施【答案】C【解析】健康教育與健康促進(jìn)的核心是促使人們建立健康的行為和生活方式，制定一系列使行為和生活方式向有益于健康發(fā)展的策略，從而減少危險(xiǎn)因素，防止各種因不良行為或生活方式所導(dǎo)致的健康問(wèn)題或疾病。【題型】A1A2型題110.WHO提出的“健康”概念是A.沒有疾病B.身體健康C.生理與心理的健康D.個(gè)人和社會(huì)相協(xié)調(diào)E.身體.精神和社會(huì)適應(yīng)的完美狀態(tài)【答案】E【解析】WHO提出的“健康”概念是健康是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅是沒有疾病和虛弱。根據(jù)WHO三維定義，人的健康應(yīng)當(dāng)包含三層含義：一是身體健康，二是心理健康，三是社會(huì)健康?！绢}型】A1A2型題111.在影響健康的因素中，生活方式因素實(shí)際屬于A.自然環(huán)境因素B.社會(huì)環(huán)境因素C.生物遺傳因素D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素E.生物因素【答案】B【解析】影響健康的因素涉及生物學(xué)因素、環(huán)境因素、衛(wèi)生服務(wù)因素、心理因素等。其中環(huán)境因素又分為自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。生活方式屬于社會(huì)環(huán)境的范疇?！绢}型】A1A2型題112.屬于促進(jìn)健康行為類型中“避開有害環(huán)境行為”的是A.戒煙戒酒B.事故自救C.合理營(yíng)養(yǎng)D.及時(shí)就醫(yī)E.積極應(yīng)激【答案】E【解析】“促進(jìn)健康行為”涉及基本健康行為、戒除不良嗜好、預(yù)警行為、避開環(huán)境危害、合理運(yùn)用衛(wèi)生服務(wù)（保健行為）。離開污染的環(huán)境、采用措施減輕環(huán)境污染、積極應(yīng)對(duì)那些引起人們心理應(yīng)激的緊張生活事件等都屬于“避開有害環(huán)境行為”?！绢}型】A1A2型題113.關(guān)于人際傳播談話技巧中語(yǔ)速的控制，不恰當(dāng)?shù)氖茿.速度適中B.避免停頓C.激發(fā)對(duì)象思考D.接受對(duì)象提問(wèn)E.根據(jù)對(duì)象反饋及時(shí)調(diào)整【答案】B【解析】人際傳播談話技巧中語(yǔ)速的控制規(guī)定說(shuō)的過(guò)程中適當(dāng)停頓，給對(duì)方以提問(wèn)和思考的機(jī)會(huì)?！绢}型】A1A2型題114.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)腦卒中恢復(fù)期患者進(jìn)行功能鍛煉屬于A.一級(jí)防止B.二級(jí)防止C.三級(jí)防止D.臨床前期防止E.病因防止【答案】C【解析】第三級(jí)防止，又稱臨床期防止，是對(duì)已確診的患者通過(guò)積極治療和護(hù)理，防止病情惡化，防止并發(fā)癥的發(fā)生和減輕傷殘限度，促進(jìn)康復(fù)。在第三級(jí)防止中，護(hù)理健康教育顯得尤為重要。通過(guò)護(hù)理健康教育，幫助患者建立遵醫(yī)行為，指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)家庭護(hù)理的技巧，促使患者從疾病狀態(tài)向健康狀態(tài)發(fā)展，減少傷殘和死亡，提高生活質(zhì)量。【題型】A1A2型題115.按傳播規(guī)模分類，人類的傳播活動(dòng)可涉及A.人際傳播、人內(nèi)傳播、自我傳播、親身傳播、組織傳播B.人際傳播、人內(nèi)傳播、群體傳播、組織傳播、自我傳播C.人際傳播、群體傳播、大眾傳播、組織傳播、自我傳播D.人際傳播、群體傳播、大眾傳播、組織傳播、親身傳播E.人際傳播、親身傳播、人內(nèi)傳播、組織傳播、群體傳播【答案】C【解析】按傳播規(guī)模分類，人類的傳播活動(dòng)可涉及人際傳播、群體傳播、大眾傳播、組織傳播、自我傳播?！绢}型】A1A2型題116.小兒時(shí)期患結(jié)核病最常見的類型是A.干酪性結(jié)核B.結(jié)合性胸膜炎C.粟粒性結(jié)核D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E.原發(fā)型結(jié)核【答案】E【解析】【題型】A1A2型題117.糖尿病患者膳食治療的目的是A.調(diào)整膳食中糖的供應(yīng)量B.減輕胰島細(xì)胞的承擔(dān)C.糾正糖代謝紊亂D.減少血糖E.以上均是【答案】E【解析】飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于減輕胰島承擔(dān)，減少血糖。不管糖尿病的類型、病情輕重，也不管是否應(yīng)用藥物治療，所有糖尿病病人都應(yīng)嚴(yán)格和長(zhǎng)期執(zhí)行。對(duì)少數(shù)輕癥病人通過(guò)飲食控制即可達(dá)成減少血糖的目的。【題型】A1A2型題118.糖尿病患者飲食總熱量的估計(jì)，可不考慮患者的A.工作性質(zhì)B.病情輕重C.臨床類型D.營(yíng)養(yǎng)狀況E.標(biāo)準(zhǔn)體重【答案】C【解析】熱量計(jì)算按照抱負(fù)體重計(jì)算每日總熱量，以抱負(fù)體重結(jié)合病人的年齡、生理需要、勞動(dòng)強(qiáng)度等進(jìn)行計(jì)算；生長(zhǎng)發(fā)育期、孕婦、哺乳期婦女、營(yíng)養(yǎng)不良及消耗性疾病病人熱量相應(yīng)增長(zhǎng)10%～20%，過(guò)重或肥胖者相應(yīng)減少10%～20%。【題型】A1A2型題119.女，50歲，慢性支氣管炎、肺氣腫病史2023。于劇烈咳嗽后忽然出現(xiàn)呼吸困難，右胸刺痛，逐漸加重。該患者最也許是發(fā)生了A.急性心肌梗死B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.氣胸D.支氣管哮喘E.胸腔積液【答案】C【解析】慢性阻塞性肺疾病最常見的并發(fā)癥之一是自發(fā)性氣胸;特別是有肺大泡的病人，當(dāng)劇烈咳嗽或屏氣時(shí)，肺泡內(nèi)壓力急劇增長(zhǎng)，可致肺大泡或肺泡破裂發(fā)生自發(fā)性氣胸。如病人呼吸困難忽然加劇，并伴有明顯的胸痛、發(fā)紺，聽診時(shí)一側(cè)肺呼吸音弱或消失，叩診時(shí)呈鼓音，應(yīng)考慮氣胸存在?！绢}型】A1A2型題120.患者老年男性，有長(zhǎng)期吸煙史。近數(shù)月來(lái)人較消瘦，且有刺激性嗆咳，咳白色粘痰，有時(shí)帶少量血絲，經(jīng)抗感染治療無(wú)明顯效果。聽診右肺中部有局限性哮鳴音。X線攝片見右肺肺門附近有單側(cè)不規(guī)則腫塊狀陰影，無(wú)鄰近轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。應(yīng)一方面采用下列哪一項(xiàng)治療措施A.手術(shù)治療B.放射治療C.抗癌藥物治療D.免疫治療E.中醫(yī)中藥治療【答案】A【解析】根據(jù)癥狀、體征及有關(guān)檢查判斷病人為原發(fā)性肺癌，初期肺癌應(yīng)首選手術(shù)治療?！绢}型】A1A2型題121.糾正缺氧和二氧化碳潴留的重要保證是A.氧氣療法B.輔助通氣C.增長(zhǎng)通氣量D.建立通暢的氣道E.糾正酸堿平衡失調(diào)【答案】D【解析】呼吸衰竭缺氧和二氧化碳潴留病人病情危重，必須及時(shí)搶救，而合理用氧，保持呼吸道通暢，改善通氣是實(shí)行各種治療和護(hù)理的基礎(chǔ)?！绢}型】A1A2型題122.長(zhǎng)期高血壓易導(dǎo)致下列哪些臟器出現(xiàn)并發(fā)癥A.心、肺、腦B.肝、肺、腎C.心、肝、腎D.肝、腎、腦E.心、腦、腎【答案】E【解析】血壓連續(xù)性升高的并發(fā)癥，導(dǎo)致腦、心、腎、眼底等損傷，出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)?！绢}型】A1A2型題123.某急性心肌梗死患者忽然出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期雜音，無(wú)震顫，心力衰竭明顯加重。最也許的因素是A.左室擴(kuò)大，引起二尖辮關(guān)閉不全B.心率增快C.合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D.室間隔穿孔E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂【答案】E【解析】急性心肌梗死易并發(fā)乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，總發(fā)生率可高達(dá)50%。二尖瓣乳頭肌因缺血、壞死等使收縮功能發(fā)生障礙，導(dǎo)致二尖瓣脫垂及關(guān)閉不全?；颊吆鋈怀霈F(xiàn)心尖區(qū)收縮期雜音，無(wú)震顫，心力衰竭明顯加重。輕者可以恢復(fù)，重者可嚴(yán)重?fù)p害左心功能而發(fā)生急性肺水腫在數(shù)日內(nèi)死亡?！绢}型】A1A2型題124.按照WHO/ISH1999年提出的新的成人高血壓分類標(biāo)準(zhǔn)，下列哪一項(xiàng)可劃為三級(jí)高血壓A.21.2/13.2kPa(159/99mmHg)B.19.9/12.5kPa(149/94mmHg)C.24.0/14.7kPa(180/110mmHg)D.21.3/13.3kPa(160/100mmHg)E.18.7/11.3kPa(140/85mmHg)【答案】C【解析】Ⅲ級(jí)高血壓（重型）收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg【題型】A1A2型題125.189心肌梗死患者若無(wú)并發(fā)癥，臥床休息多少時(shí)間A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)E.1周【答案】D【解析】急性心肌梗死病人第1周前3天絕對(duì)臥床休息；第4天可進(jìn)行關(guān)節(jié)積極運(yùn)動(dòng)，坐位洗漱、進(jìn)餐；第2周，坐椅子上進(jìn)餐，洗嗽；第3周逐步離床在室內(nèi)緩步走動(dòng)?！绢}型】A1A2型題126.急性出血壞死型胰腺炎的并發(fā)癥除外A.胰腺膿腫B.假性囊腫C.腹膜炎D.消化道出血E.多臟器功能衰竭【答案】C【解析】并發(fā)癥重要見于出血壞死型胰腺炎。局部并發(fā)癥有胰腺膿腫和假性囊腫；全身并發(fā)癥于病后數(shù)天出現(xiàn)，可并發(fā)急性腎衰竭、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、心力衰竭、消化道出血、肺炎、敗血癥、糖尿病、血栓性靜脈炎及彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）等?！绢}型】A1A2型題127.腎病綜合征患者飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A.正常蛋白飲食B.高蛋白飲食C.低膽固醇飲食D.低鹽飲食E.低磷飲食【答案】B【解析】腎病綜合征患者飲食：①蛋白質(zhì)為正常量的高生物效價(jià)的優(yōu)質(zhì)蛋白；②供應(yīng)的熱量要充足；③水腫時(shí)低鹽飲食，鈉的攝入量不超過(guò)3g/d；④水的攝入量應(yīng)根據(jù)病情而定，高度水腫而尿量少者應(yīng)嚴(yán)格控制入量。準(zhǔn)確記錄出入量；⑤及時(shí)補(bǔ)充各種維生素及微量元素?！绢}型】A1A2型題128.尿毒癥累及神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為A.疲乏、失眠、注意力不集中B.惡心、嘔吐C.抑郁、性格改變D.意識(shí)障礙甚至昏迷E.肢體麻木、肌無(wú)力【答案】E【解析】尿毒癥初期常精神萎靡、疲乏、失眠，后期可出現(xiàn)性格改變、幻覺、抑郁、記憶力下降、譫妄、幻覺、昏迷等。晚期病人常有周邊神經(jīng)病變，以下肢受累最多見，病人有肢體麻木、深腱反射消失、肌無(wú)力等，也許與毒素潴留有關(guān)。惡心、嘔吐為消化系統(tǒng)的表現(xiàn)?！绢}型】A1A2型題129.低血容量性休克所致腎損害屬于何種腎損害A.腎前性B.腎后性C.腎實(shí)質(zhì)性D.混合性E.腎小管性損害【答案】A【解析】腎前性腎損害涉及心排出量減少，血容量局限性等?！绢}型】A1A2型題130.腎臟不可分泌A.腎素B.前列腺素C.激肽釋放酶D.促紅細(xì)胞生成素E.血管升壓素【答案】E【解析】腎臟分泌的激素和生物活性物質(zhì)有：腎素、前列腺素、激素釋放酶、促紅細(xì)胞生成素、1α-羥化酶等。血管升壓素又稱抗利尿激素是由下丘腦的視上核和視旁核的神經(jīng)元分泌，它在細(xì)胞體中合成【題型】A1A2型題131.血友病應(yīng)屬于A.原發(fā)性血小板異常B.繼發(fā)性血小板異常C.獲得性血管壁功能異常D.遺傳性凝血異常E.獲得性凝血異常【答案】D【解析】血友病是一組遺傳性出血性疾病，它是由于血液中某些凝血因子的缺少而導(dǎo)致的嚴(yán)重凝血功能障礙。根據(jù)缺少的凝血因子不同可分A、B、C三類。前兩者為性連鎖隱性遺傳，后者為常染色體不完全隱性遺傳?！绢}型】A1A2型題132.局部炎癥初期應(yīng)用什么溶液外敷A.10～20%硝酸銀B.0.02%呋喃西林C.10～20%魚石脂軟膏D.30%硫酸鎂E.凡士林油紗布【答案】C【解析】【題型】A1A2型題133.患者，男性，51歲。Ⅱ度燒傷面積約46%，在輸液抗休克治療中，簡(jiǎn)便而重要的觀測(cè)指標(biāo)是A.體溫B.脈搏C.尿量D.中心靜脈壓E.肺動(dòng)脈嵌壓【答案】C【解析】監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量是評(píng)估休克是否糾正的重要指征?！绢}型】A1A2型題134.腎移植的患者術(shù)前飲食最佳是A.高糖、高脂肪、低蛋白B.高糖、高蛋白、控制脂肪C.天天攝入食鹽＜9gD.低蛋白、高糖、高維生素、低鹽E.蛋白質(zhì)以天天每公斤體重1g較為適宜【答案】D【解析】移植腎初期功能尚未建立，排出蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物能力局限性，因此飲食應(yīng)當(dāng)為低蛋白飲食?！绢}型】A1A2型題135.慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥的患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，一般規(guī)定為A.0.4～0.6g/(kg？d)B.0.3～0.6g/(kg？d)C.0.2～0.4g/(kg？d)D.0.5～0.8g/(kg？d)E.以上范圍都可以【答案】D【解析】對(duì)于有氮質(zhì)血癥的病人，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，一般為0.5～0.8g/(kg·d)?！绢}型】A1A2型題136.患者男性，12歲，原有鉤蟲病史。2年來(lái)經(jīng)常口角發(fā)炎，感全身乏力，食欲不振。最近幾個(gè)月出現(xiàn)頭暈、耳鳴、心悸、氣促、煩躁，并喜吃泥土等。體檢：面色蒼白、皮膚干燥、指甲扁平、心率112次/分鐘，余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。為明確診斷，不需做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查A.血象B.骨髓象C.血清鐵D.總鐵結(jié)合力E.血細(xì)胞化學(xué)染色【答案】E【解析】根據(jù)病史，懷疑為缺鐵性貧血，進(jìn)行相應(yīng)輔助檢查。血象：為小細(xì)胞、低色素性貧血，骨髓象：骨髓中度增生.重要是中晚幼紅細(xì)胞增生活躍。其他：血清鐵減少，多＜500μg/L；總鐵結(jié)合力多＞4500μg/L；血清鐵蛋白＜14μg/L，血清鐵蛋白檢查可準(zhǔn)確反映體內(nèi)貯存鐵情況，能作為缺鐵依據(jù)。【題型】A1A2型題137.急性白血病導(dǎo)致出血的因素有沒有A.血小板減少B.血小板功能異常C.凝血因子減少D.消化性潰瘍E.白血病細(xì)胞的浸潤(rùn)【答案】D【解析】約40%的白血病病人以出血為初期表現(xiàn)。出血重要因素為血小板減少，血小板功能異常、凝血因子減少、白血病細(xì)胞的浸潤(rùn)和感染毒素對(duì)血管的損傷等也可引起出血?！绢}型】A1A2型題138.關(guān)于骨髓穿刺術(shù)后護(hù)理的敘述，一般不需要A.術(shù)后當(dāng)天不要沐浴B.拔針后加壓3～5分鐘C.術(shù)后去枕平臥24小時(shí)D.保持局部干燥防止感染E.觀測(cè)穿刺處有無(wú)出血【答案】C【解析】(1)拔針后局部加壓，血小板減少者至少按壓3～5分鐘，休息20～30分鐘，并注意觀測(cè)穿刺部位無(wú)出血后即可活動(dòng)。(2)囑病人術(shù)后當(dāng)天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染，3天后若無(wú)出血和感染者可取下敷料。若局部出現(xiàn)觸痛和發(fā)紅也許是感染的征象，應(yīng)給予及時(shí)的解決?！绢}型】A1A2型題139.骨髓移植的適應(yīng)證不涉及A.急性白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.惡性淋巴瘤D.重型再生障礙性貧血E.過(guò)敏性紫癜【答案】E【解析】急性白血?。嚎墒辜毙园籽〔∪说臒o(wú)病生存期顯著提高。慢性粒細(xì)胞白血?。菏悄壳案温０籽〉奈ㄒ环椒?。重型再生障礙性貧血:年齡不超過(guò)40歲，有合適的供髓者。惡性淋巴瘤:年齡55歲以下，重要器官功能正常。其他:乳腺癌、多發(fā)性骨髓瘤、小細(xì)胞肺癌、骨髓增生異常綜合征、聯(lián)合免疫缺陷病等，條件適宜可行骨髓移植治療。【題型】A1A2型題140.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)護(hù)理措施，其錯(cuò)誤的是A.脊柱應(yīng)當(dāng)挺直B.限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng)C.臥床休息D.足底放好護(hù)足板E.小關(guān)節(jié)保持伸直位【答案】E【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，并保持對(duì)的的體位，勿長(zhǎng)時(shí)間維持抬高頭部和膝部的姿勢(shì)，以免屈曲姿勢(shì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮致殘。當(dāng)病變發(fā)展至關(guān)節(jié)強(qiáng)直時(shí)，應(yīng)保持關(guān)節(jié)的功能位置，必要時(shí)用夾板固定，以保持一定的生活自理能力?！绢}型】A1A2型題141.患者女性，35歲，工人。發(fā)現(xiàn)全身暴露部位有對(duì)稱性皮疹，關(guān)節(jié)肌肉酸痛1個(gè)月，常有低熱，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白尿、血尿，懷疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡收入住院?？勺瞿男?shí)驗(yàn)室檢查最能明確診斷A.血補(bǔ)體B.抗核抗體C.抗SM抗體D.抗雙鏈DNA抗體E.血或骨髓找狼瘡細(xì)胞【答案】C【解析】SM是細(xì)胞核中的酸性核蛋白，特異性高，但敏感性低，一般認(rèn)為抗SM抗體是SLE的標(biāo)志抗體?！绢}型】A1A2型題142.男性，反復(fù)咳膿痰、咯血6年，入院后次晨起床時(shí)忽然咯血400ml，隨之胸悶、氣急、發(fā)紺、呼吸音減弱，應(yīng)一方面采用的護(hù)理措施是A.人工呼吸B.靜脈輸血、止血C.平臥休息D.靜脈滴注呼吸興奮劑E.頭低腳高位，清除血塊，解除呼吸道梗阻【答案】E【解析】咯血窒息癥狀涉及胸悶、憋氣、發(fā)紺、面色蒼白、冷汗淋漓、煩躁不安。搶救時(shí)應(yīng)特別注意保持病人呼吸道通暢，采用頭低腳高45°的俯臥位，輕拍背部，迅速排出積血。盡快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血塊，有條件時(shí)用較粗的鼻導(dǎo)管進(jìn)行器械吸引；給予高濃度吸氧；必要時(shí)用呼吸興奮劑。【題型】A1A2型題143.患者，男，有慢性咳嗽史20余年，已并發(fā)肺氣腫。近2天來(lái)因受涼而致發(fā)熱，咳嗽劇烈，痰呈黃膿色且不易咳出，伴氣促；聽診兩肺底有散在濕啰音。對(duì)該患者的首要治療措施為A.控制感染B.止咳C.祛痰D.降溫E.氧氣吸入【答案】A【解析】COPD病人急性發(fā)作期治療原則以控制感染為主，適當(dāng)應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳、解痙和平喘藥物?！绢}型】A1A2型題144.重型肝炎患者，伴有腹水，3天來(lái)發(fā)熱、腹瀉及腹痛，全腹有壓痛及反跳痛，腹腔內(nèi)抽出黃色微混濁液體。指導(dǎo)合理治療應(yīng)盡快做的檢查是A.血培養(yǎng)B.腹水培養(yǎng)C.腹部平片D.腹水常規(guī)及腹水沉渣涂片找細(xì)菌E.腹部B超掃描【答案】D【解析】【題型】A1A2型題145.防止ICU醫(yī)院感染的原則不涉及A.提倡非介入性監(jiān)護(hù)方法B.盡量減少介入性血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)使用頻率C.提高病人機(jī)體抵抗力D.實(shí)行必要的保護(hù)性措施E.有創(chuàng)口的需用無(wú)菌生理鹽水沖洗【答案】E【解析】防止ICU醫(yī)院感染的原則應(yīng)是提倡非介入性監(jiān)護(hù)方法，盡量減少介入性血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)的使用頻率。對(duì)病人施行必要的保護(hù)性醫(yī)療措施，提高病人機(jī)體的抵抗力?！绢}型】A1A2型題146.患者，男性，59歲，手術(shù)后20天，切口的皮膚和皮下組織有紅、腫、熱、痛，伴有膿性分泌物，經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)為陽(yáng)性。應(yīng)診斷為A.表淺手術(shù)切口感染B.深部手術(shù)切口感染C.器官或腔隙感染D.軟組織感染E.手術(shù)部位感染【答案】A【解析】表淺手術(shù)切口感染僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織，感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)。臨床診斷為具有下列兩條之一即可診斷：①表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物。②臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。病原學(xué)診斷為臨床診斷基礎(chǔ)上細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性?！绢}型】A1A2型題147.艾滋病潛伏期長(zhǎng)，受血者血液中出現(xiàn)HIV抗體陽(yáng)性可在受血后A.2個(gè)月B.3個(gè)月C.4個(gè)月D.5個(gè)月E.6個(gè)月【答案】E【解析】艾滋病潛伏期長(zhǎng)，受血者半年后血液中出現(xiàn)HIV抗體陽(yáng)性?！绢}型】A1A2型題148.27．被抗原陽(yáng)性血液污染的針頭刺破皮膚應(yīng)立即A.沖洗傷口B.清創(chuàng)C.消毒D.注射高效免疫球蛋白E.報(bào)告和記錄【答案】D【解析】被抗原陽(yáng)性血液污染的針頭等銳利器械刺破皮膚或?yàn)R污眼部、口腔黏膜者應(yīng)立即注射高效免疫球蛋白，以防感染的發(fā)生?！绢}型】A1A2型題149.護(hù)理管理的特點(diǎn)是A.廣泛性B.藝術(shù)性C.目的性D.中級(jí)性E.科學(xué)性【答案】A【解析】護(hù)理管理的特點(diǎn)涉及：廣泛性、綜合性和獨(dú)特性?！绢}型】A1A2型題150.“科學(xué)管理之父”是指A.法約爾B.泰勒C.韋伯D.梅奧E.麥格雷戈【答案】B【解析】科學(xué)管理理論的創(chuàng)始人是泰勒，他初次提出了科學(xué)管理的概念，192023出版《科學(xué)管理原理》一書，被公認(rèn)為“科學(xué)管理之父”?！绢}型】A1A2型題151.醫(yī)院感染每項(xiàng)目的監(jiān)測(cè)開展的期限應(yīng)大于A.1周B.1月C.1季度D.半年E.1年【答案】E【解析】目的檢測(cè)是在全面綜合性監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上，對(duì)全院的感染情況和存在問(wèn)題有了基本了解之后，為了將有限的人力物力用在最需要解決的問(wèn)題上而采用的某種特定監(jiān)測(cè)。醫(yī)院應(yīng)在全面綜合性監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上開展目的性監(jiān)測(cè)。①省（市）級(jí)以上醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院每年開展1～2項(xiàng)目的性監(jiān)測(cè)。②監(jiān)測(cè)目的應(yīng)根據(jù)本院的特點(diǎn)、醫(yī)院感染的重點(diǎn)和難點(diǎn)決定。③縣級(jí)以上醫(yī)院和床位數(shù)>300張的其他醫(yī)院，應(yīng)對(duì)醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物的第三性進(jìn)行檢測(cè)。④每項(xiàng)目的監(jiān)測(cè)開展的期限不應(yīng)少于1年。⑤應(yīng)定期對(duì)目的監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析、反饋，對(duì)其效果進(jìn)行評(píng)價(jià)及提出改善措施；年終應(yīng)有總結(jié)報(bào)告；監(jiān)測(cè)結(jié)束，應(yīng)有終結(jié)報(bào)告?！绢}型】A1A2型題152.血源性傳染病病原體污染手和皮膚黏膜的消毒，對(duì)的的是A.先氧化電位水刷手，后流動(dòng)水和除菌皂液洗手，最后用水沖洗B.先快速手消毒液搓擦2分鐘，后流動(dòng)水和除菌皂液洗手，最后用水沖洗C.先5000mg/L的碘伏消毒，后流動(dòng)水和除菌皂液洗手，最后用水沖洗D.先流動(dòng)水和除菌皂液洗手，后用5000mg/L的碘伏消毒，最后用水沖洗E.先流動(dòng)水和除菌皂液洗手，后用乙醇消毒液搓洗2分鐘，最后用水沖洗【答案】D【解析】血源性傳染病病原體污染手和皮膚黏膜的消毒：對(duì)于污染的手,可用流水、除菌皂液洗手,后用5000mg/L碘伏消毒或乙醇、異丙醇-醋酸氯己定消毒液搓洗5分鐘，然后用水沖洗?！绢}型】A1A2型題153.關(guān)于醫(yī)院環(huán)境的清潔消毒原則，錯(cuò)誤的是A.容易環(huán)境以清潔為主，如有血漬、體液、糞便等物污染可加用消毒方法B.環(huán)境應(yīng)定期清掃，隨時(shí)保持清潔、干凈C.清潔的程序應(yīng)遵循從污到潔的方法D.采用濕布拖把清潔，避免灰塵飛揚(yáng)E.病人房間家具清潔做到一人一桌一巾【答案】C【解析】醫(yī)院環(huán)境清潔消毒的原則和方法涉及：①環(huán)境以清潔為主。②環(huán)境應(yīng)定期清掃，隨時(shí)保持環(huán)境清潔、干凈。③清潔的程序遵循從潔到污的原則。④采用濕布拖把清潔，避免灰塵飛揚(yáng)。⑤病人房間家具清潔做到一人一桌一巾。⑥清掃和拖地時(shí)使用的水和拖把應(yīng)注意更換和清洗。⑦水桶、拖布、抹布用后應(yīng)消毒、洗凈、晾干?！绢}型】A1A2型題154.同一類傳染病病人可住同一房間，床距應(yīng)保持A.100cm以上B.80cm以上C.70cm以上D.60cm以上E.50cm以上【答案】A【解析】如無(wú)單獨(dú)房間，同一類傳染病病人可住同一房間，但床距應(yīng)保持1m以上。【題型】A1A2型題155.擬定標(biāo)準(zhǔn)的第一步是A.收集資料，擬定初稿B.論證研究，收集資料C.調(diào)查研究，收集資料D.討論驗(yàn)證，調(diào)查研究E.擬定初稿，收集資料【答案】C【解析】擬定標(biāo)準(zhǔn)的環(huán)節(jié)：①調(diào)查研究，收集資料；②擬定初稿，討論驗(yàn)證；③報(bào)批審定，公布實(shí)行。【題型】A1A2型題156.因護(hù)士在病人及家屬面前說(shuō)話不注意語(yǔ)氣與形象引起的護(hù)理缺陷屬于A.護(hù)理管理不善導(dǎo)致的缺陷B.違反護(hù)理規(guī)范、常規(guī)所導(dǎo)致的缺陷C.執(zhí)行醫(yī)囑不妥所導(dǎo)致的缺陷D.工作不認(rèn)真、缺少責(zé)任感導(dǎo)致的缺陷E.護(hù)士培訓(xùn)工作不到位導(dǎo)致的缺陷【答案】D【解析】由于工作不認(rèn)真，缺少責(zé)任感導(dǎo)致的缺陷：①護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)：例如，不準(zhǔn)時(shí)巡視病房，病人病情變化時(shí)未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，延誤搶救，導(dǎo)致嚴(yán)重后果等。②語(yǔ)言不嚴(yán)謹(jǐn)：在病人及家屬面前說(shuō)話不考慮后果，不注意語(yǔ)氣與形象，不體諒病人感受等。③護(hù)理記錄缺陷：體現(xiàn)在護(hù)理記錄缺少真實(shí)性、記錄不完整、不規(guī)范以及病案管理不妥?！绢}型】A1A2型題157.常用的質(zhì)量評(píng)價(jià)同級(jí)方法不涉及A.反饋圖B.分層法C.調(diào)查表法D.排列圖法E.控制圖【答案】A【解析】常用的質(zhì)量評(píng)價(jià)記錄方法有：①分層法；②調(diào)查表法；③排列圖法；④因果分析圖；⑤控制圖?！绢}型】A1A2型題158.抗生素的選藥依據(jù)不涉及A.細(xì)菌學(xué)涂片檢查B.細(xì)菌培養(yǎng)C.分離病原體D.病人主訴E.常規(guī)藥敏實(shí)驗(yàn)【答案】D【解析】根據(jù)合理應(yīng)用抗感染藥物的原則,在診斷或高度疑似細(xì)菌性感染時(shí)決定使用抗生素前，應(yīng)留取標(biāo)本做細(xì)菌學(xué)涂片鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)、分離病原體、并做常規(guī)藥敏實(shí)驗(yàn)，作為抗生素選藥依據(jù)，并根據(jù)抗生素的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，結(jié)合感染部位及藥物濃度分布情況選擇抗生素?！绢}型】A1A2型題159.根據(jù)《編制原則》，300張床位以下的醫(yī)院，病床與工作人員之比應(yīng)為A.1︰1.3~1︰1.5B.1︰1.6~1︰1.7C.1︰1.3~1︰1.4D.1︰1.2~1︰1.4E.1︰1.4~1︰1.5【答案】C【解析】病床與工作人員之比根據(jù)各醫(yī)院規(guī)模和所擔(dān)負(fù)的任務(wù)，將醫(yī)院分為三類，病床與工作人員之比為：①300張床位以下的醫(yī)院，按1∶1.30～1∶1.40計(jì)算；②300～500張床位的，按1∶1.40～1∶1.50計(jì)算；③500張床位以上的，按1∶1.60～1∶1.70計(jì)算。【題型】A1A2型題160.屬于領(lǐng)導(dǎo)非權(quán)力影響力的是A.魅力因素B.資歷因素C.決策因素D.感情因素E.人格因素【答案】D【解析】構(gòu)成非權(quán)力性影響力的重要因素有：①品格因素；②才干因素；③知識(shí)因素；④感情因素?！绢}型】A1A2型題161.授權(quán)的第一步是A.選擇授權(quán)對(duì)象B.與下屬溝通C.分析、擬定需授權(quán)的工作D.調(diào)查研究E.聽取下屬意見【答案】C【解析】授權(quán)由六個(gè)環(huán)節(jié)組成：①分析、擬定什么工作需要授權(quán)；②選擇授權(quán)對(duì)象；③明確授權(quán)的內(nèi)容；④為被授權(quán)者排除工作障礙；⑤形成上下溝通渠道；⑥評(píng)價(jià)授權(quán)效果?！绢}型】A1A2型題162.屬于有效溝通原則的是A.盡量應(yīng)用正式溝通B.保持信息權(quán)威性C.根據(jù)實(shí)際情況，靈活應(yīng)對(duì)D.組織結(jié)構(gòu)完整性E.上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)直接發(fā)布命令【答案】D【解析】有效溝通應(yīng)遵循以下幾個(gè)原則：①目的明確和事先計(jì)劃原則；②信息明確的原則；③及時(shí)的原則；④合理使用非正式溝通的原則；⑤組織結(jié)構(gòu)完整性的原則?！绢}型】A1A2型題163.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)的濕化液應(yīng)是A.蒸餾水B.生理鹽水C.過(guò)濾水D.飲用水E.滅菌水【答案】E【解析】氧氣濕化瓶?jī)?nèi)的濕化液裝2/3、1/2的冷開水或滅菌注射用水?！绢}型】A1A2型題164.不能達(dá)成滅菌效果的化學(xué)消毒劑是A.碘酊B.過(guò)氧化氫C.戊二醛D.過(guò)氧乙酸E.環(huán)氧乙烷【答案】A【解析】滅菌是指可殺滅一切微生物（涉及細(xì)菌芽孢）達(dá)成滅菌保證水平的方法。屬于此類的方法有：熱力滅菌、電離輻射滅菌、微波滅菌、等離子體滅菌等物理滅菌方法，