2021-2022年護(hù)師類(lèi)之外科護(hù)理主管護(hù)師能力測(cè)試試卷B卷附答案

2021-2022年護(hù)師類(lèi)之外科護(hù)理主管護(hù)師能力測(cè)試試卷B卷附答案單選題（共50題）1、患者，男性，40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。以下護(hù)理措施不正確的是A.平臥位B.定時(shí)測(cè)血壓C.置熱水袋保暖D.測(cè)每小時(shí)尿量E.保持18～20℃室溫【答案】C2、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療【答案】C3、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部的功能鍛煉方法是A.三點(diǎn)法B.四點(diǎn)法C.五點(diǎn)法D.俯臥挺胸法E.飛燕點(diǎn)水法【答案】C4、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。通常此類(lèi)病人采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復(fù)位石膏固定【答案】A5、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。對(duì)該病人的護(hù)理措施中正確的是A.患肢應(yīng)抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰，可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間，以免過(guò)度牽引【答案】B6、女性，49歲，胸部外傷致開(kāi)放性氣胸，出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺，立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式性胸膜腔引流護(hù)理中，促使胸內(nèi)氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長(zhǎng)玻璃管在水面下3cmD.鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸E.定時(shí)擠捏引流管【答案】D7、一男性，68歲，午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來(lái)院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白，煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，發(fā)紺E.上腹脹，呃逆【答案】A8、患者，男性，40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B9、馬某，男性，32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿，多種抗生素治療無(wú)效，且有加重趨勢(shì)，最后診斷為右腎結(jié)核，輔助檢查示右腎破壞嚴(yán)重，但左腎功能尚好。決定采取手術(shù)治療，行右腎切除術(shù)。術(shù)后對(duì)該患者護(hù)理觀察最關(guān)鍵的一點(diǎn)是()A.引流液的量B.左側(cè)腎能否完成代謝的需要C.引流液的顏色、性狀D.病人的體溫E.病人血白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化情況【答案】B10、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發(fā)腹痛，呈刀割樣持續(xù)性劇痛，X線(xiàn)見(jiàn)膈下游離氣體；有移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失?；颊吒雇磩×?，護(hù)理措施正確的是A.給予強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥B.給予麻醉類(lèi)鎮(zhèn)痛藥C.給予嗎啡類(lèi)鎮(zhèn)痛藥D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情E.對(duì)已決定手術(shù)的患者，仍不能使用鎮(zhèn)痛藥【答案】D11、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎B.急性化膿性骨髓炎C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A12、某病房總?cè)藬?shù)是50人，一級(jí)護(hù)理10人，二級(jí)護(hù)理20人，三級(jí)護(hù)理20人。經(jīng)測(cè)定，各級(jí)護(hù)理的病人在一日內(nèi)需要的平均護(hù)理時(shí)數(shù)是一級(jí)護(hù)理5.5小時(shí)，二級(jí)護(hù)理3.5小時(shí)，三級(jí)護(hù)理2.5小時(shí)。每位病人一日內(nèi)得到的間接護(hù)理時(shí)數(shù)是30分鐘。若床位使用率按照100%計(jì)算，每位護(hù)士每個(gè)工作班次是8小時(shí)，機(jī)動(dòng)編制數(shù)按20%計(jì)算，那么本病房應(yīng)編護(hù)士數(shù)是A.30人B.26人C.24人D.18人E.16人【答案】A13、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發(fā)腹痛，呈刀割樣持續(xù)性劇痛，X線(xiàn)見(jiàn)膈下游離氣體；有移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失?；颊呖紤]可能為A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾破裂E.肝損傷【答案】A14、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D15、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音活躍，偶聞氣過(guò)水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C16、患者，男性，74歲。無(wú)痛間歇性血尿2年，反復(fù)左肋隙部劇痛三個(gè)月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細(xì)胞檢查D.B超E.腹部平片【答案】B17、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音活躍，偶聞氣過(guò)水聲。目前需進(jìn)行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開(kāi)腹探查，病變腸段切除術(shù)C.開(kāi)腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié)，內(nèi)科治療【答案】D18、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級(jí)護(hù)理9人，二級(jí)護(hù)理16人，三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí)，3小時(shí)，1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動(dòng)編制應(yīng)實(shí)際配置的護(hù)理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A19、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D20、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部的功能鍛煉方法是A.三點(diǎn)法B.四點(diǎn)法C.五點(diǎn)法D.俯臥挺胸法E.飛燕點(diǎn)水法【答案】C21、患者，男性，32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛?；颊邅?lái)就診時(shí)，應(yīng)首先做的檢查是A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.腹部B超【答案】A22、患者，男性，32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。急診治療的重點(diǎn)是A.胃腸減壓B.體外碎石C.立即手術(shù)D.藥物止痛E.應(yīng)用抗生素【答案】D23、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺(jué)下降，左直腿抬高試驗(yàn)征(+)，X線(xiàn)平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤(pán)突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B24、患者，錢(qián)女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者的護(hù)理措施，不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監(jiān)測(cè)體溫變化，至少每4小時(shí)測(cè)量一次【答案】B25、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞4～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。在該患者接受手術(shù)治療前，至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療A.1周B.2～4周C.5～6周D.7～8周E.9～10周【答案】B26、張女士，70歲，獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時(shí)輕時(shí)重，病程約25年，診斷為"類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。評(píng)估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應(yīng)C.寒冷、潮濕環(huán)境D.疲勞、精神創(chuàng)傷E.細(xì)菌感染【答案】D27、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）若檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高，最可能的診斷為A.皮質(zhì)醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.醛固酮癥E.原發(fā)性高血壓【答案】D28、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）為確定治療方案，還應(yīng)做的必要檢查是A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D29、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤，根據(jù)此患者情況，考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細(xì)胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D30、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎B.急性化膿性骨髓炎C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A31、某病房總?cè)藬?shù)是50人，一級(jí)護(hù)理10人，二級(jí)護(hù)理20人，三級(jí)護(hù)理20人。經(jīng)測(cè)定，各級(jí)護(hù)理的病人在一日內(nèi)需要的平均護(hù)理時(shí)數(shù)是一級(jí)護(hù)理5.5小時(shí)，二級(jí)護(hù)理3.5小時(shí)，三級(jí)護(hù)理2.5小時(shí)。每位病人一日內(nèi)得到的間接護(hù)理時(shí)數(shù)是30分鐘。若床位使用率按照100%計(jì)算，每位護(hù)士每個(gè)工作班次是8小時(shí)，機(jī)動(dòng)編制數(shù)按20%計(jì)算，那么本病房應(yīng)編護(hù)士數(shù)是A.30人B.26人C.24人D.18人E.16人【答案】A32、患者，男性，32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。若X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm，則該患者較適宜的治療方法是A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管腎鏡取石D.輸尿管切開(kāi)取石E.經(jīng)皮腎鏡取石【答案】A33、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音活躍，偶聞氣過(guò)水聲。目前需進(jìn)行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開(kāi)腹探查，病變腸段切除術(shù)C.開(kāi)腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié)，內(nèi)科治療【答案】D34、患者男性，42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車(chē)禍，當(dāng)時(shí)昏迷，無(wú)嘔吐，急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反應(yīng)(+)，頸無(wú)抵抗，四肢自主活動(dòng)，躁動(dòng)不安，頭顱CT片示：右顳硬膜外血腫，出血量約15ml，中線(xiàn)未偏移，嚴(yán)密觀察病情，給予止血等對(duì)癥支持治療。入院后4小時(shí)患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±)，右側(cè)肢體刺激可動(dòng)，左側(cè)肢體無(wú)活動(dòng)，并伴有噴射狀嘔吐?；颊咝g(shù)后護(hù)理不妥的是A.患者術(shù)后清醒6～8小時(shí)可進(jìn)食B.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)平臥位，頭偏向健側(cè)C.術(shù)后6小時(shí)后床尾抬高15～30℃，利于顱內(nèi)靜脈回流D.密切監(jiān)測(cè)生命體征，注意病情變化，觀察用藥效果E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生【答案】C35、女性，49歲，胸部外傷致開(kāi)放性氣胸，出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺，立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式性胸膜腔引流護(hù)理中，促使胸內(nèi)氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長(zhǎng)玻璃管在水面下3cmD.鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸E.定時(shí)擠捏引流管【答案】D36、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級(jí)護(hù)理9人，二級(jí)護(hù)理16人，三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí)，3小時(shí)，1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動(dòng)編制應(yīng)實(shí)際配置的護(hù)理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A37、男性，55歲，因咳嗽、咯血來(lái)醫(yī)院就醫(yī)，經(jīng)檢查確診為肺癌，需入院手術(shù)。術(shù)后第一天，病人應(yīng)采取適宜的體位是A.左側(cè)半臥位B.頭低腳高位C.右側(cè)半臥位D.右1/4側(cè)半臥位E.俯臥位【答案】D38、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線(xiàn)見(jiàn)左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，再次拍X線(xiàn)片示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行A.抗生素治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.X線(xiàn)檢查E.免疫治療【答案】B39、馬某，男性，32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿，多種抗生素治療無(wú)效，且有加重趨勢(shì)，最后診斷為右腎結(jié)核，輔助檢查示右腎破壞嚴(yán)重，但左腎功能尚好。決定采取手術(shù)治療，行右腎切除術(shù)。術(shù)后對(duì)該患者護(hù)理觀察最關(guān)鍵的一點(diǎn)是()A.引流液的量B.左側(cè)腎能否完成代謝的需要C.引流液的顏色、性狀D.病人的體溫E.病人血白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化情況【答案】B40、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞4～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強(qiáng)力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C41、患者男性，62歲。高血壓史20年，情緒激動(dòng)后突發(fā)劇烈頭痛，頭暈，嘔吐繼而出現(xiàn)意識(shí)障礙，立即送醫(yī)院行立即開(kāi)顱血腫清除術(shù)，術(shù)中置入腦室外引流管一根。若引流管無(wú)腦脊液流出，其常見(jiàn)的原因不包括A.顱內(nèi)壓低于10～15cmHB.管口吸附于腦室壁C.引流管放入腦室過(guò)短D.引流管被小血塊阻塞E.引流管放入腦室過(guò)長(zhǎng)而盤(pán)曲成角【答案】C42、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞4～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。在該患者接受手術(shù)治療前，至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療A.1周B.2～4周C.5～6周D.7～8周E.9～10周【答案】B43、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞4～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。在該患者接受手術(shù)治療前，至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療A.1周B.2～4周C.5～6周D.7～8周E.9～10周【答案】B44、患者女，34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退，診斷最敏感的指標(biāo)是（）。A.FT4下降B.FT3下降C.TSH上升D.T3T4下降【答案】C45、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音活躍，偶聞氣過(guò)水聲。最有可能的診斷是A.急性胃