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顱腦的解剖及顱腦演示文稿第一頁(yè),共二十三頁(yè)。腦膜腦膜分為三層,由外向內(nèi)分別是:硬腦膜、蛛網(wǎng)膜、軟腦膜。第二頁(yè),共二十三頁(yè)。硬腦膜由顱骨內(nèi)膜各硬膜合成,硬腦膜內(nèi)層向內(nèi)褶疊形成了幾個(gè)隔幕,伸入腦間,對(duì)腦有撐托、固定、保護(hù)作用。主要是:大腦鐮、小腦幕、小腦鐮、鞍隔等。硬腦膜的內(nèi)外兩層分開(kāi),形成特殊的顱內(nèi)靜脈管道,稱(chēng)硬腦膜竇。第三頁(yè),共二十三頁(yè)。蛛網(wǎng)膜在硬腦膜下的一層透明薄膜,包繞整個(gè)腦,但不深入腦溝內(nèi),與軟腦膜間形成潛在的間隙為蛛網(wǎng)膜下隙,擴(kuò)大的部分叫腦池,蛛網(wǎng)膜在上矢狀竇處呈顆粒狀突入竇內(nèi),稱(chēng)蛛網(wǎng)膜粒,腦脊液由此滲入硬腦膜竇內(nèi)。是腦脊液回流靜脈的重要途徑。第四頁(yè),共二十三頁(yè)。軟腦膜是緊貼腦表面的一層薄膜,分布較多的血管,在腦室附近,部分血管反復(fù)分支成毛細(xì)血管叢與兩層膜一起突入腦室內(nèi)形成脈絡(luò)叢,是產(chǎn)生腦脊液的主要結(jié)構(gòu)。第五頁(yè),共二十三頁(yè)。
腦脊液的循環(huán)模式圖第六頁(yè),共二十三頁(yè)。第七頁(yè),共二十三頁(yè)。顱腦第八頁(yè),共二十三頁(yè)。第九頁(yè),共二十三頁(yè)。頭皮血腫第十頁(yè),共二十三頁(yè)。顱骨骨折(線型、粉碎型、凹陷型)第十一頁(yè),共二十三頁(yè)。顱骨骨折的間接征象:顱內(nèi)積氣。顱蓋部開(kāi)放性骨折、顱骨竇骨折(若骨折累及額竇、蝶竇、顳骨乳竇,多伴在竇腔積血積液。)第十二頁(yè),共二十三頁(yè)。第十三頁(yè),共二十三頁(yè)。第十四頁(yè),共二十三頁(yè)。1.骨折線的顯示,為診斷顱骨骨折的直接征象和可靠依據(jù)。2.間接征象顱內(nèi)積氣又稱(chēng)氣顱副鼻竇竇腔及乳突小房積血熟練掌握顱骨骨折后所出現(xiàn)的直接征象和各種間接征象,有利于我們及時(shí)判斷骨折所處的位置和損傷程度。第十五頁(yè),共二十三頁(yè)。硬膜外血腫硬膜外血腫的特點(diǎn):在顱骨內(nèi)板下方有雙凸形或梭形邊緣清楚的高密度影,常伴有骨折。第十六頁(yè),共二十三頁(yè)。硬膜下血腫:顱骨內(nèi)板下帶狀或新月形高密度影,隨病程延長(zhǎng),密度可降低。第十七頁(yè),共二十三頁(yè)。慢性硬膜下血腫第十八頁(yè),共二十三頁(yè)。蛛網(wǎng)膜下腔出血第十九頁(yè),共二十三頁(yè)。腦室出血第二十頁(yè),共二十三頁(yè)。cT掃描不僅可以直接顯示血腫大小和部位,還可以了解腦室受壓和中線結(jié)構(gòu)移位的程度及并存的腦挫裂傷、腦水腫等情況。顱內(nèi)血腫和顱內(nèi)出血的形態(tài)、影像表現(xiàn)特點(diǎn),與它的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是密不可分的,熟習(xí)解剖是診斷和鑒別顱內(nèi)血腫的基礎(chǔ)。第二十一頁(yè),共二十三頁(yè)。腦挫裂傷1.CT表現(xiàn)為局限性低密度,系局限性水腫所致;2:CT表現(xiàn)為局限性混雜密度,系局限性出血和水腫并存;3;CT表現(xiàn)為局限性高密度,以局限性出血為主;4;CT表現(xiàn)為彌漫性低密度,兼有腦室腦池變窄或閉塞,系彌漫性腦腫脹所致;5;CT表現(xiàn)為廣泛性混雜密度,
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