2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301練習(xí)題(二)及答案

2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301練習(xí)題(二)及答案單選題（共70題）1、睡眠障礙在神經(jīng)癥患者中極為常見，此類患者最多見的主訴是A.早醒B.入睡困難C.易驚醒D.多夢E.夜驚【答案】B2、一名男子騎摩托車撞傷左膝，體檢左膝腫，股骨下端畸形，該患者晚期發(fā)生的常見并發(fā)癥是A.腹膜后血腫B.關(guān)節(jié)僵硬C.褥瘡D.神經(jīng)損傷E.骨折不愈合【答案】B3、26歲孕婦，第一胎，停經(jīng)38周，孕期經(jīng)過順利，近一周突覺頭昏、眼花、視物模糊。A.可以回家，院外觀察B.在門診留觀C.收入院治療D.請內(nèi)科會診E.立即剖宮產(chǎn)【答案】C4、Brunstrom方法是A.主要適用于偏癱病人，利用聯(lián)合反應(yīng)和緊張性反應(yīng)治療偏癱B.神經(jīng)肌肉再訓(xùn)練的方法，用于肌無力、主動運動困難、中樞性運動障礙、骨關(guān)節(jié)疾病和軟組織損傷的治療C.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，治療按神經(jīng)發(fā)育順序進(jìn)行。利用正常的姿勢反射和平衡反射來調(diào)節(jié)肌張力和誘發(fā)正確的運動，同時抵制過程的肌張力和錯誤運動模式D.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童和成人E.適用于運動控制能力差的任何病人，通過刺激使傳出神經(jīng)興奮而誘發(fā)所需要的肌肉收縮【答案】A5、按國際標(biāo)準(zhǔn)阻塞性呼吸暫停是指在7小時睡眠中A.呼吸暫停在20次以上B.呼吸暫停在50次以上C.呼吸暫停在30次以上D.呼吸暫停在40次以上E.呼吸暫停在10次以上【答案】C6、"醫(yī)學(xué)貴精，不精則害人匪細(xì)"，"用藥如用兵"，"用藥如用神"，以上論述要求醫(yī)務(wù)人員必須具有()的醫(yī)德品質(zhì)。A.公正B.仁慈C.嚴(yán)謹(jǐn)D.節(jié)操【答案】C7、患者男性，67歲，自覺雙下肢脛前皮膚瘙癢一年余，以夜間為重，近兩天來因進(jìn)食辛辣食物癥狀加重，雙脛前皮膚可見抓痕、血痂，局部皮膚肥厚，苔蘚化A.口服抗組胺藥B.使用性激素治療可能有一定療效C.根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)激素軟膏和霜劑D.局部用藥前應(yīng)先用熱水肥皂清洗皮膚E.口服鎮(zhèn)靜催眠藥【答案】D8、先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏可引起A.后遺效應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.副作用【答案】C9、女性，30歲，半年前有不潔性接觸史，約5個月前有陰部破潰史，后來"自愈"。近1月發(fā)現(xiàn)軀干及手掌、足底起紅點，無痛癢感?；灆z查首先應(yīng)考慮做A.皮膚活組織檢查B.梅毒血清檢查C.艾滋病抗體檢查D.墨汁染色E.血尿常規(guī)檢查【答案】B10、傳播途徑是指A.由一系列相互聯(lián)系相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成的B.傳染源及其排出的病原體可以傳播到達(dá)的地區(qū)C.病原體從受感染的機體排出后，再侵入易感機體前在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過程D.體內(nèi)有病原體寄生繁殖并且能夠排除病原體的人和動物E.人群作為一個整體對某種傳染病容易感受的程度【答案】C11、治療要獲得病人的知情同意，其道德價值應(yīng)除外A.維持社會公正B.保護(hù)患者自主C.解脫醫(yī)生責(zé)任D.協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系E.保證醫(yī)療質(zhì)量【答案】C12、家庭生活周期分為幾個階段A.6個階段B.4個階段C.10個階段D.8個階段E.以上均不是【答案】D13、男性，32歲，2年來大便不規(guī)則伴黏液血絲。半年來右上腹悶痛不適，大便稀薄不成形，2次/日。一個月來蒼白，疲倦乏力，頭暈、消瘦。3天來腹痛加劇伴發(fā)熱至39℃～39.5℃，無咳嗽。Hb80g/L，WBC21×10A.纖維胃鏡B.纖維結(jié)腸鏡C.B超檢查D.CT檢查E.靜脈膽道造影【答案】C14、劇烈頭痛，眼痛，伴惡心、嘔吐，可考慮A.急性卡他性結(jié)膜炎B.急性閉角性青光眼C.單純皰疹病毒性角膜炎D.急性流行性出血性結(jié)膜炎E.虹膜睫狀體炎【答案】B15、推拿按摩中的拍法是A.用指、掌或肘部用力穩(wěn)而勻進(jìn)行單向的直線平推B.雙手握患者肢體遠(yuǎn)端，用力做小幅度的上下顫動C.用拇指或掌按壓體表D.用虛掌拍打患部E.使關(guān)節(jié)做被動的環(huán)轉(zhuǎn)運動【答案】D16、一個春節(jié)的凌晨5點左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問："帶錢了嗎?"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說："我是現(xiàn)役軍人，能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷牬螂娫?，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長椅上。事后，某報記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師，他很委屈地說："我多倒霉呀！白受了個處分。半夜里，他既沒錢又沒同伴，我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"該值班醫(yī)師嚴(yán)重缺乏的美德是()A.克己B.正直C.同情D.利人E.以上都有【答案】C17、某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室。癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死?；颊吆芮逍眩芙^住院，堅持要回家。此時醫(yī)生應(yīng)該A.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時辦好相關(guān)手續(xù)B.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時行使干涉權(quán)C.行使家長權(quán)，為治病救人，強行把患者留在醫(yī)院D.行使醫(yī)生自主權(quán)，為治救病人，強行把患者留在醫(yī)院E.尊重患者自主權(quán)，自己無任何責(zé)任，同意他回家【答案】B18、滴蟲性陰道炎的確診方法是A.外陰瘙癢B.分泌物豆渣或凝乳狀C.分泌物泡沫狀D.取陰道分泌物混于滴在玻璃片上的溫生理鹽水內(nèi)，在低倍鏡下找到活動的滴蟲E.分泌物涂片染色后，高倍鏡下見線索細(xì)胞【答案】D19、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.泥土內(nèi)含有破傷風(fēng)桿菌B.泥土內(nèi)含有氯化鈣，能促使組織壞死，有利于厭氧菌繁殖C.尖銳器刺得深D.混有其他需氧化膿性細(xì)菌E.帶有異物【答案】B20、一例68歲慢性咳喘病患者氣急，生活自理有困難，晨起大便時突然呼吸困難加重，送來急診。A.胸部叩診音，呼吸音的兩側(cè)比較和氣管位置B.肺部啰音C.病理性支氣管呼吸音D.頸靜脈充盈E.心界大小，心音、心律、心率【答案】A21、患者高熱呈弛張型，有時達(dá)40℃，指關(guān)節(jié)梭形腫脹，并有虹膜睫狀體炎，最可能的診斷是A.敗血癥型關(guān)節(jié)炎B.幼年型類風(fēng)濕病C.風(fēng)濕熱D.骨關(guān)節(jié)炎E.中毒性滑膜炎【答案】B22、患者女，42歲，兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，邊界不清晰，活動度差，按壓無疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結(jié)，質(zhì)韌，活動度可。A.胸部DR片B.胸部SCTC.乳腺鉬靶X線攝影D.胸部磁共振E.乳腺超聲檢查F.全身PET-CT【答案】C23、下列疾病中禁用洋地黃的是A.風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭B.高血壓心臟病合并心力衰竭C.擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭D.肥厚型梗阻性心肌病伴心力衰竭E.心肌梗死合并心力衰竭【答案】D24、患者，男性，23歲。因急性吐瀉半小時來院急診。午餐曾進(jìn)食海鮮飯。晚上出現(xiàn)嘔吐腹瀉。大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖?，無里急后重。體檢：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及，糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細(xì)菌，革蘭染色陰性。A.盡快補充液體及電解質(zhì)，擴(kuò)容治療B.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵C.用止瀉藥治療D.盡快應(yīng)用抗菌藥物治療E.應(yīng)用激素【答案】A25、在我國成年巨幼細(xì)胞貧血患者中A.以缺乏維生素C為主B.以缺乏維生素B為主C.以缺乏葉酸為主D.葉酸、維生素B同時缺乏為主E.葉酸缺乏與維生素B缺乏不分主次【答案】C26、女，51歲，月經(jīng)一年未來潮，每日數(shù)次出現(xiàn)烘熱，出汗，面部發(fā)紅，情緒煩躁，易怒，睡眠不好，時有心悸，血壓時有波動。A.月經(jīng)不調(diào)B.高血壓病C.圍絕經(jīng)期綜合征D.精神分裂癥E.冠心病【答案】C27、患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點，全身可見散在出血點，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g/L，WBC3.0×10A.非重型再障B.重型再障C.急性粒細(xì)胞缺乏癥D.急性早幼粒細(xì)胞白血病E.敗血癥合并DIC【答案】A28、某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實。A.人體實驗在臨床醫(yī)學(xué)中的價值和道德意義是無可非議的B.無道德代價的實驗，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的C.在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實驗，但要付出道德代價D.無道德代價的實驗，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到E.安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果【答案】B29、下列各項外周血檢查結(jié)果中，對于診斷急性白血病最有意義的是A.白細(xì)胞計數(shù)26×10B.分葉核粒細(xì)胞＞85%C.白細(xì)胞計數(shù)2×10D.原始細(xì)胞27%E.血小板計數(shù)20×10【答案】D30、關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的主旨表述正確的是A.以人為中心、以家庭為單位B.以個體健康維護(hù)為方向C.以個體為健康照顧主體D.以群體健康維護(hù)為方向E.以群體為健康照顧主體【答案】A31、女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見雙乳下垂，左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊界欠清，欠活動，表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm，稍硬。A.乳腺病B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺癌D.巨纖維腺瘤E.副乳腺【答案】C32、患者李某，女性，68歲，2個月前跌倒后發(fā)生股骨頸骨折，一直臥床休息。既往糖尿病史15年。A.為促進(jìn)老人骨折盡早愈合，讓老人減少活動，絕對臥床休息B.讓老人盡早康復(fù)訓(xùn)練C.積極治療骨折D.積極治療糖尿病E.讓老人盡早下床活動【答案】A33、下述哪項不是尋常型銀屑病的特征現(xiàn)象A.Koebner征B.頂針樣甲C.Auspitz征D.甲胬肉E.束狀發(fā)【答案】D34、下列哪一項屬于多發(fā)性創(chuàng)傷A.顱骨骨折、頭皮血腫B.脊柱骨折伴神經(jīng)系統(tǒng)損傷C.肋骨骨折伴肝破裂D.骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克E.擠壓綜合征【答案】C35、Rood方法是A.適用于運動控制能力差的任何患者，通過刺激使傳出神經(jīng)興奮而誘發(fā)所需要的肌肉收縮B.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，治療按神經(jīng)發(fā)育順序進(jìn)行。利用正常的姿勢反射和平衡反射來調(diào)節(jié)肌張力和誘發(fā)正確的運動，同時抵制過強的肌張力和錯誤運動模式C.主要適用于偏癱患者，利用聯(lián)合反應(yīng)和緊張性反應(yīng)治療偏癱D.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童和成人E.神經(jīng)肌肉再訓(xùn)練的方法，用于肌無力、主動運動困難、中樞性運動障礙、骨關(guān)節(jié)疾病和軟組織損傷的治療【答案】A36、兩小樣本均數(shù)的比較，經(jīng)t檢驗差別有統(tǒng)計學(xué)意義時，P越小，說明A.兩總體均數(shù)差別越大B.兩樣本均數(shù)無差別C.越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同D.兩樣本均數(shù)差別越大E.越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同【答案】C37、下列哪項不是痔形成的危險因素A.不良的排便習(xí)慣B.妊娠和分娩C.過多進(jìn)食高膽固醇食物D.便秘E.飲食習(xí)慣【答案】C38、情感障礙的5一羥色胺假說認(rèn)為A.躁狂發(fā)作有5－羥色胺先升高后降低B.抑郁發(fā)作有5－羥色胺升高C.躁狂發(fā)作有5－羥色胺升高D.抑郁發(fā)作有5－羥色胺先升高后降低E.躁郁反復(fù)發(fā)作與5－羥色胺無關(guān)【答案】C39、某患者，男性，30歲，肺炎。查體：體溫35.9℃，血壓60/40mmHg，脈搏136次/分，治療除控制感染外，首要的處理應(yīng)該是A.使用強心劑B.補充血容量C.使用血管活性藥物D.使用利尿劑E.使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素【答案】B40、某社區(qū)醫(yī)生調(diào)查各種疾病在人群中的患病率及發(fā)病率，死因構(gòu)成及死因順位等。該醫(yī)生的主要目的是A.確定該社區(qū)的主要健康問題B.了解居民對衛(wèi)生服務(wù)的滿意程度C.了解居民對慢性病的有關(guān)知識知曉率D.了解居民的遵醫(yī)行為E.了解居民的兩周就診率【答案】A41、患者，女性，62歲，反復(fù)泄瀉10余年，時有脘腹脹滿，食欲欠佳，四肢疲乏無力，大便溏泄，且稍食生冷及肥膩之物，即見大便次數(shù)增多，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)。若患者泄瀉日久不愈，繼見子宮輕度下垂，宜用A.補中益氣丸B.八珍益母丸C.烏雞白鳳丸D.四君子丸E.參苓白術(shù)丸【答案】A42、女性，32歲。尿急、尿頻、尿痛伴發(fā)熱2天。查體：體溫：38.9℃，兩腎區(qū)叩擊痛陽性。血常規(guī)：WBC：14×10A.泌尿系結(jié)核B.急性膀胱炎C.急性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.上尿路結(jié)石【答案】D43、下列關(guān)于銀屑病的敘述正確選項為A.尋常型銀屑病好發(fā)于頭皮、手掌及足底B.追求徹底治療，可全身使用糖皮質(zhì)激素C.具有傳染性，因此避免接觸患者D.尋常型銀屑病進(jìn)行期應(yīng)避免使用刺激性強的外用藥E.關(guān)節(jié)型銀屑病，不宜使用甲氨蝶呤（MTX）【答案】D44、患者，女，60歲。有糖尿病史多年，因發(fā)熱、咳嗽、咯黃痰3天就診。查體：T38.5℃，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞及中等量干、濕性啰音，心率110次/分。胸片示：左上肺可見大片狀高密度病灶。血常規(guī)示：WBC6.5×10A.干酪性肺炎B.急性肺水腫C.肺膿腫D.大葉性肺炎E.肺癌【答案】D45、患者，男，46歲。腹痛、腹瀉3年。結(jié)腸鏡檢查診為潰瘍性結(jié)腸炎，用654-2后腹痛緩解，但腹脹加劇，腹膨隆，無腸型及蠕動波和高調(diào)腸鳴音。為解痙止痛，下列藥物中慎用A.維生素KB.解熱鎮(zhèn)痛藥C.膽堿能受體拮抗劑D.強痛定E.可待因【答案】C46、麻疹的皮疹最后出現(xiàn)部位是A.軀干B.手足心C.頸部D.面部E.四肢【答案】B47、心悸伴暈厥與哪種心律失常有關(guān)A.右束支并左前支傳導(dǎo)阻滯B.竇性心動過速C.高度房室傳導(dǎo)阻滯D.室性期前收縮三聯(lián)律E.慢性心房顫動【答案】C48、患者，男性，35歲。胃潰瘍史5年，3個月來上腹無規(guī)律疼痛，進(jìn)食后顯著。10天前就診行鋇透檢查：胃黏膜增粗，紊亂，胃竇見1.0cm×1.5cm龕影?；丶液笪窗瘁t(yī)囑服藥。昨日晚餐赴宴。凌晨在睡夢中覺上腹部不適、惡心、全身發(fā)軟，嘔吐出較多胃內(nèi)容物，因便意感強而排便約200余克，色黑。同時伴心慌、頭昏、出冷汗。來院急診，神清，體檢尚配合，仍有間斷嘔吐，BP80/50mmHg，HR124次/分，煩躁，出汗。首選的處理措施是A.快速輸鹽水，緊急配血輸血B.口服去甲腎上腺素C.口服云南白藥D.快速輸葡萄糖E.肌肉注射巴曲酶【答案】A49、世界全科/家庭醫(yī)生組織/學(xué)會（WONCA）于何年在墨爾本成立A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年【答案】C50、艾滋病的各種感染主要在A.肺、胃腸與神經(jīng)系統(tǒng)B.腎臟C.血液系統(tǒng)D.皮膚E.心臟【答案】A51、四格表中四個格子的數(shù)字分別為A.兩組的實際值與理論值B.待比較兩組的各組總數(shù)和各組陽性率C.待比較兩組的各組陽性數(shù)和陰性數(shù)D.待比較兩組的各組陽性數(shù)和各組總數(shù)E.以上都不對【答案】C52、患者，女，24歲。產(chǎn)后1個月，右乳房脹痛伴高熱39℃，右乳房外上象限明顯紅腫，有觸痛，無波動感，診斷急性乳腺炎，下列哪項與常見的原因無關(guān)A.乳管不通暢B.哺乳期長C.細(xì)菌侵入D.乳頭發(fā)育不良E.乳汁分泌過多不能完全排空【答案】B53、當(dāng)t＞t0.05，v和t＜t0.01，v時A.P＜0.05B.0.05＞P＞0.01C.P＞0.01D.P＜0.01E.P＞0.05【答案】B54、霍亂、副霍亂的典型病例發(fā)病后，最先出現(xiàn)的常見癥狀是A.腹痛B.嘔吐C.腹瀉D.畏寒、發(fā)熱E.肌肉痛性痙攣【答案】C55、地西泮（從以上備選答案中選出下列藥物最適當(dāng)?shù)念悇e）A.酚噻嗪類B.丁酰苯類C.硫雜蒽類D.苯二氮E.三環(huán)類【答案】D56、哪一類人群易患口腔黏膜白斑A.內(nèi)分泌紊亂的中年以上女性B.有煙酒嗜好的中年以上男性C.病毒感染的兒童D.長期應(yīng)用抗生素者E.患有胃腸道疾病【答案】B57、患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點，全身可見散在出血點，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g/L，WBC3.0×10A.骨髓檢查B.葉酸、維生素BC.Ham試驗D.Coombs試驗E.自身抗體檢測【答案】A58、腦卒中偏癱病人，一般首先恢復(fù)的肢體功能為A.下肢功能B.手功能C.上肢功能D.日常生活活動E.上下肢功能【答案】A59、男,28歲，患"慢性腎炎"8年，查體：血壓21.3／12.6kPa(160／95mmHg),Hb85g/L,尿蛋白(+)，顆粒管型2～3個/HP，BUN10mmol／L，Cr220μmol／L。對該患者不宜采取A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.低鈉飲食D.根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水E.低磷飲食【答案】B60、患者，女性，32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)疼痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白(+)半年。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。A.原發(fā)性干燥綜合征B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.原發(fā)性血管炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.結(jié)核性胸膜炎【答案】B61、依評價主體的不同。醫(yī)德評價可分為兩種，它們是A.社會評價和自我評價B.院長評價和同事評價C.社會評價和內(nèi)在評價D.外在評價和自我評價E.病人評價和家屬評價【答案】A62、體溫下降期臨床表現(xiàn)為體溫驟降的疾病常見于A.結(jié)締組織病B.風(fēng)濕熱C.敗血癥D.大葉性肺炎E.傷寒【答案】D63、男性，29歲，患急性呼吸道感染，發(fā)熱38℃，咳嗽、少痰5天而住院。胸片示：右肺中野白淡片狀陰影，WBC4.0×10A.紅霉素B.青霉素C.阿霉素D.黃連素E.兩性霉素【答案】A64、采用長TE技術(shù)，獲得重T2WI影像A.MRI血管造影B.水成像C.MRI對比增強檢查D.功能性MRI成像E.脂肪抑制【答案】C65、在樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較時，若n=25，t=1.96，則A.P>0.05B.P=0.05C.P＜0.05D.P＜0.01E.P值無法確定【答案】A66、喹諾酮類藥物不宜用于A.老年人B.嬰幼兒C.潰瘍病患者D.婦女E.肝病患者【答案】B67、流行病學(xué)研究工作由淺入深依次推進(jìn)的三個工作范疇是A.找出原因、揭示現(xiàn)象、提供并確證措施B.揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施C.提供措施、確證措施有效性、用于人群D.揭示分布、找出規(guī)律、總結(jié)分析E.找出規(guī)律、總結(jié)分析、驗證原因【答案】B68、73歲老婦，皮肌炎7年，吞咽困難半年。高熱昏迷4小時，入院。體檢：T38℃，BP14.6/8kPa(110/60mmHg)，P96次/分，R28次/分，心臟檢查無異常。左肺下野可聞濕性啰音。肝脾未及，右下肢肌無力。無慢性不定項選擇題史。A.心肌梗死B.肺梗死C.腦血栓形成D.肺炎E.腦出血【答案】D69、患者，男性，50歲。突然發(fā)冷、發(fā)熱，咳嗽，咳膿性痰，痰黏稠帶血。白細(xì)胞18×10A.肺炎球菌性肺炎B.克雷伯桿菌肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺結(jié)核E.滲出性胸膜炎【答案】B70、暗示治療屬于康復(fù)治療的A.言語治療B.康復(fù)護(hù)理C.物理治療D.心理治療E.作業(yè)治療【答案】D多選題（共20題）1、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預(yù)計值，血氣分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.利尿劑E.洋地黃類藥物F.高流量吸氧【答案】ABCD2、患兒男，3個月。因“發(fā)熱、氣促3天、加重1天”入院。3天前無明顯誘因下，發(fā)熱39.6℃，伴輕咳，氣促，唇周發(fā)紺，無寒戰(zhàn)，無抽搐。曾在外院予青霉素，頭孢噻肟鈉抗感染等治療。昨天熱稍退，但氣促發(fā)紺明顯加重，伴呼氣性呻吟。起病以來，精神困倦，煩躁，睡眠差，胃納差，間有腹脹，無嘔吐，大便稀黃，1～2次/日，量少，無膿血黏液，尿少。查體：T38℃，P200次/分，R60次/分，BP60/40mmHg，體重4.5kg，神清，煩躁不安，顏面唇周發(fā)紺，前囟1.5cm×1.5cm，平軟，氣管稍偏右，呼氣性呻吟，鼻翼扇動，三凹征(+)，左側(cè)胸廓較膨隆，左側(cè)哭顫減弱，叩診鼓音，左側(cè)呼吸音明顯減弱，右側(cè)呼吸音粗，較多細(xì)小濕啰音，心率200次/分，律齊，第一心音低鈍，未聞雜音，腹稍脹，肝增大至右肋下4cm，質(zhì)中，脾未觸及。個人史：足月，在家產(chǎn)，混合喂養(yǎng)，未預(yù)防接種。A.毛細(xì)支氣管炎B.支氣管異物C.敗血癥D.重癥肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支氣管哮喘【答案】D3、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.乙肝恢復(fù)期B.HBV既往感染C.乙肝疫苗接種后D.HBV復(fù)制期E.HBV感染早期F.HBV復(fù)制減少期【答案】ABC4、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.化驗血常規(guī)、血型B.腎功能C.檢查尿常規(guī)、大便常規(guī)D.電解質(zhì)E.血氣分析F.凝血常規(guī)【答案】ABCD5、某醫(yī)院護(hù)士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.按醫(yī)學(xué)觀察病例處理B.2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報C.暫不用網(wǎng)絡(luò)直報D.6小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施E.12小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施F.隔1～2天復(fù)查胸片【答案】BD6、患者男，77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次/分，R22次/分，BP135/70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動明顯，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術(shù)B.2個月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷【答案】CD7、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。A.膽囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指腸切除D.腸切除吻合E.膽管切開取石、T管引流F.胃穿孔修補【答案】A8、女性，40歲，因"反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑1周"入院，患者伴脫發(fā)及關(guān)節(jié)疼痛，查體：四肢可見散在出血點及瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)及肝不大，脾肋下2cm可及。血常規(guī)：HB100g／L,WBC8×10^9／L,PLT22×10^9／L。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.血友病D.過敏性紫癜E.特發(fā)性血小板減少性紫癜F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】9、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉(zhuǎn)移。A.“吉西他濱+順鉑”方案化療B.中藥抗腫瘤治療C.口服厄洛替尼治療D.“培美曲賽+奧沙利鉑”治療E.口服吉非替尼治療F.適形調(diào)強放療【答案】C10、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.補充支鏈氨基酸D.精氨酸靜滴E.肥皂水灌腸F.確診2天后報不定項選擇題卡【答案】ABCD11、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD12、36歲女性患者，引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛（+），子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD13、患者，女性，28歲。水腫，少尿1周。查體：BP115／75mmHg。血常規(guī)正常，血漿白蛋白23g／L，轉(zhuǎn)氨酶正常，腎功能正常，總膽固醇增高，24小時尿蛋白定量9g。A.繼續(xù)使用激素，5周后減量B.使用抗凝劑C.加用細(xì)胞毒藥物D.激素立即減量E.激素立即停藥F.激素立即加量【答案】AB14、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.啤酒B.海蟹