標準解讀
《GBZ(衛(wèi)生) 11-2014 職業(yè)性急性磷化氫中毒的診斷》與《GBZ 11-2002》相比,在多個方面進行了修訂和完善,具體變化包括但不限于:
-
在術語和定義部分,《GBZ(衛(wèi)生) 11-2014》增加了對“接觸反應”的描述,并明確了其不屬于職業(yè)病范疇。同時,對于急性磷化氫中毒的定義更加細化,區(qū)分了輕度、中度及重度中毒的標準。
-
臨床表現(xiàn)方面,《GBZ(衛(wèi)生) 11-2014》進一步詳細列出了不同嚴重程度中毒可能出現(xiàn)的癥狀體征,如神經系統(tǒng)損害、心臟功能異常等,并強調了實驗室檢查(如血液學指標)的重要性。
-
診斷原則有所調整,《GBZ(衛(wèi)生) 11-2014》提出應結合職業(yè)史、現(xiàn)場調查資料以及臨床特點進行綜合判斷,并特別指出需要排除其他原因引起的類似癥狀后才能確診。
-
治療措施上,《GBZ(衛(wèi)生) 11-2014》不僅保留了原有推薦方案,還增加了新的治療方法介紹,比如高壓氧艙治療在某些情況下可作為輔助手段使用;同時提醒注意個體差異,根據(jù)患者具體情況調整治療計劃。
-
預防建議也得到了補充,《GBZ(衛(wèi)生) 11-2014》新增了一些關于改善工作環(huán)境、加強個人防護的具體措施指導,旨在從源頭減少此類職業(yè)病的發(fā)生率。
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....
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- 現(xiàn)行
- 正在執(zhí)行有效
- 2014-10-13 頒布
- 2015-03-01 實施
文檔簡介
ICS13100
C60.
中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標準
GBZ11—2014
代替
GBZ11—2002
職業(yè)性急性磷化氫中毒的診斷
Diagnosisofoccupationalacutephosphinepoisoning
2014-10-13發(fā)布2015-03-01實施
中華人民共和國發(fā)布
國家衛(wèi)生和計劃生育委員會
GBZ11—2014
前言
根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法制定本標準
《》。
本標準第章為推薦性的其余為強制性的
6,。
本標準按照給出的規(guī)則起草
GB/T1.1—2009。
本標準代替職業(yè)性急性磷化氫中毒診斷標準與相比主要修改
GBZ11—2002《》,GBZ11—2002
如下
:
將觀察對象改為接觸反應
———“”“”;
診斷分級由輕度重度中毒兩級改為輕度中度及重度中毒三級
———、、;
在輕度中毒中刪除支氣管周圍炎
———“”“”;
在重度中毒中刪除昏迷抽搐明顯心肌損害明顯肝腎損害增加重度意識障礙急性
———“”“、、、、”;“、
呼吸窘迫綜合征猝死
、”。
本標準負責起草單位首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
:。
本標準參加起草單位中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所蘇州市第五人民醫(yī)院河南
:、、
省新鄉(xiāng)市職業(yè)病防治研究所
。
本標準主要起草人夏玉靜黃金祥郝鳳桐劉杰方紹峰朱曉莉吳娜孔玉林姚開娟周世義
:、、、、、、、、、、
李惠玲李安
、。
本標準代替標準的歷次版本發(fā)布情況為
:
———GB7797—1987;
———GBZ11—2002。
Ⅰ
GBZ11—2014
職業(yè)性急性磷化氫中毒的診斷
1范圍
本標準規(guī)定了職業(yè)性急性磷化氫中毒的診斷和處理原則
。
本標準適用于職業(yè)性急性磷化氫中毒的診斷與處理
。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文
。,
件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件
。,()。
職業(yè)性急性化學物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病診斷標準
GBZ73
職業(yè)性急性化學物中毒性神經系統(tǒng)疾病診斷標準
GBZ76
職業(yè)性化學源性猝死診斷標準
GBZ78
勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級
GB/T16180
3診斷原則
根據(jù)短期吸入磷化氫氣體的職業(yè)史出現(xiàn)以中樞神經系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)結合胸
,、,
部影像學檢查參考現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生學調查資料綜合分析并排除其他病因所致類似疾病后方可診斷
,,,,。
4接觸反應
短期吸入磷化氫氣體后出現(xiàn)一過性頭痛頭暈乏力惡心咳嗽等癥狀肺部無陽性體征于脫離
,、、、、,,
接觸后經過醫(yī)學觀察上述癥狀明顯減輕或消失
24h~48h,。
5診斷分級
51輕度中毒
.
短期吸入磷化氫氣體后出現(xiàn)明顯頭痛頭暈惡心嘔吐咳嗽胸悶胸痛等癥狀具有下列表現(xiàn)之
,、、、、、、,
一者
:
輕度意識障礙見
a)(GBZ76);
急性氣管支氣管炎見
b)-(GBZ73)。
52中度中毒
.
中癥狀加重具有下列表現(xiàn)之一者
5.1,:
中度意識障礙見
a)(GBZ7
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