2023年湖北中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理105400專業(yè)考研題庫（重點400題）

PAGEPAGE2032023年湖北中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理[105400]專業(yè)考研題庫（重點400題）一、單選題1.為了保護(hù)公民的身體健康,維護(hù)公民利益,政府規(guī)定在公共場所禁止吸煙,此項規(guī)定屬于()。A、服務(wù)干預(yù)B、政策干預(yù)C、人際干預(yù)D、環(huán)境干預(yù)E、信息干預(yù)答案：B解析：:

A項,服務(wù)干預(yù):通過服務(wù)的提供從而促成人們的行為發(fā)生改變或維持的措施;B項,政策干預(yù):通過出臺、改變影響人的行為改變的政策、法規(guī)、規(guī)章制度等措施,對人的行為產(chǎn)生強(qiáng)制性影響和干預(yù)的措施;C項,人際干預(yù):利用同伴壓力、社會示范、從眾等社會心理現(xiàn)象,對人的行為進(jìn)行干預(yù)的過程;D項,環(huán)境干預(yù):通過改變環(huán)境以促使人們的行為發(fā)生改變或維持的措施;E項,信息干預(yù):通過教育、傳播、咨詢等措施為人們提供有益于行為改變或維持的知識、信息,以促使人們形成促使行為改變或維持的態(tài)度、意識、價值觀,掌握健康技能等,最終促使人們行為改變的措施。2.下肢深靜脈血栓形成病人的護(hù)理,不正確的是()。A、按摩患肢B、肢體抬高20~30cmC、臥床休息1~2周D、遵醫(yī)囑使用抗凝劑E、活動時使用彈力襪答案：A解析：:

患急性深靜脈血栓病人,需臥床休息1~2周,使血栓緊黏附于靜脈內(nèi)膜,減輕局部疼痛,促使炎癥反應(yīng)消退。在此期間,避免

用力排便以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞?；贾Ц咝韪哂谛呐K水平,約離床20~30cm,膝關(guān)節(jié)處安置于稍屈曲位。如抬高適宜,就不需用彈力繃帶或穿彈力襪。開始起床活動時,需穿彈力襪或用彈力繃帶,適度地壓迫淺靜脈,以增加靜脈加回流量,以及維持最低限度的靜脈壓,阻止下肢水腫發(fā)展。3.左心衰的主要病理生理變化是()。A、體循環(huán)淤血B、毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高C、肺循環(huán)淤血D、肺泡張力降低,彈性減退E、門靜脈高壓答案：C解析：:

左心衰竭由左心室代償功能不全所致,以肺循環(huán)淤血為特征。4.管理者將完成任務(wù)所必需的組織資源交給下屬,并準(zhǔn)許自行決定行動方案的授權(quán)方式屬于()。A、目標(biāo)授權(quán)法B、充分授權(quán)法C、制約授權(quán)法D、彈性授權(quán)法E、逐漸授權(quán)法答案：B解析：:

A項,目標(biāo)授權(quán)法是指根據(jù)下屬所要達(dá)到的目標(biāo)而授予下屬權(quán)利的一種方法;B項,充分授權(quán)法是指管理者將完成任務(wù)所必需的組織資源交給下屬,并準(zhǔn)許自行決定行動方案的授權(quán)方式;C項,制約授權(quán)法是指管理者管理幅度大,任務(wù)繁重,無足夠的精力實施充分授權(quán)的一種方法;D項,彈性授權(quán)法是指管理者面對復(fù)雜的工作任務(wù)或?qū)ο聦俚哪芰?、水平無充分把握,或環(huán)境條件多變時所采用的一種方法;E項,逐漸授權(quán)法是指當(dāng)管理者對下屬的能力、特點等不完全了解,或者對完成某項工作所需的權(quán)力無先例可參考時所采用的一種方法。5.根據(jù)血紅蛋白降低的程度,中度貧血指()。A、Hb<150g/LB、Hb<120g/LC、Hb<90g/LD、Hb<60g/LE、Hb<30g/L答案：C解析：:

貧血按血紅蛋白濃度分為輕度(>90g)、中度(60~90g/L)、重度(30~59g/L)和極重度(<30g/L)貧血。6.患者男,36歲。因工作關(guān)系經(jīng)常飲酒應(yīng)酬,睡眠不足,近日常感餐后腹脹,反酸噯氣,上腹隱痛。B超檢查:肝、脾未見異常。實驗室檢查:肝功正常。該患者最有可能的診斷是()。A、慢性胰腺炎B、慢性膽囊炎C、慢性食管炎D、慢性胃炎E、肝炎答案：D解析：:

慢性胃炎患者可有消化不良的表現(xiàn),多為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等,少數(shù)病人有嘔血與黑便。7.各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是()。A、組織缺氧B、代謝改變C、血壓下降D、重要臟器受損E、有效循環(huán)血容量銳減答案：E解析：:

各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足及由此導(dǎo)致的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害等。8.心絞痛最常見的誘因是()。A、勞累B、受寒C、飽餐D、情緒激動E、服用降壓藥答案：A解析：:

在勞力、情緒激動、飽食、受寒等情況下,一旦心臟負(fù)荷突然增加,使心率增快、心肌張力和心肌收縮力增加等而致心肌氧耗量增加,而冠狀動脈的供血卻不能相應(yīng)地增加以滿足心肌對血液的需求時,即可引起心絞痛。而心絞痛最常見的誘因是體力勞動。9.急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的體位是()。A、頭低腳高位B、頭抬高20°~30°,腳抬高15°~20°C、半臥位D、平臥位E、側(cè)臥位答案：B解析：:

中凹臥位:①要求:病人頭胸抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°。②適用范圍:休克病人。頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧;下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。10.某產(chǎn)婦,26歲,護(hù)士通過與其交談,了解到年輕母親缺乏嬰兒喂養(yǎng)的知識和技能。這是健康教育程序的()。A、評估需求階段B、確定目標(biāo)階段C、制定計劃階段D、實施計劃階段E、評價效果階段答案：A解析：:

評估教育需求主要從以下四個方面考慮。①患者對疾病或健康問題的知識水平。②患者對健康教育的態(tài)度。③患者的學(xué)習(xí)能力。④患者的環(huán)境因素。11.患者男,68歲。在全麻低溫體外循環(huán)下行冠狀動脈旁路移植術(shù),返回病房3小時后拔除氣管插管,咳痰無力,聽診肺部呼吸音遙遠(yuǎn),X線見肺影縮小,血氣分析PaC0285mmHg,PaO235mmHg,pH7.36。此時考慮可能為()。A、上呼吸道梗阻B、急性支氣管痙攣C、肺不張D、肺梗死E、肺脂肪栓塞答案：C解析：:

肺不張常發(fā)生在胸、腹部大手術(shù)后,多見于老年人、長期吸煙和患有急、慢性呼吸道感染者?；颊吆粑魷p弱、消失或為管樣呼吸音,常位于后肺底部。血氣分析示PaO2下降和PaCO2升高。胸部X線檢查見典型肺不張征象。12.患者女,32歲。順產(chǎn)后1年自訴外陰“腫物”脫出,行動不便,腰骶酸痛,首先應(yīng)考慮的診斷是()。A、外陰癌B、外陰創(chuàng)傷C、前庭大腺囊腫D、子宮脫垂E、尿瘺答案：D解析：:

患者產(chǎn)后外陰有“腫物”脫出,首先考慮子宮脫垂。分娩損傷是子宮脫垂的主要原因,分娩易造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮骶韌帶和盆底肌肉的損傷,若分娩后支持組織未能恢復(fù)正常,就容易發(fā)生子宮脫垂。13.高位硬膜外阻滯麻醉的穿刺部位是()。A、胸2~4之間B、胸4~10之間C、頸5~胸6之間D、胸6~12之間E、腰部各棘突間隙答案：C解析：:

硬膜外阻滯麻醉穿刺可在頸、胸、腰、骶各段間隙進(jìn)行。高位硬膜外阻滯于C5~T6之間穿刺(頸部C5~6,上肢C7~T1,胸壁T4~5),中位硬膜外阻滯于T7~T12之間。14.空腹6小時體內(nèi)的主要供能物質(zhì)是()。A、脂肪B、蛋白質(zhì)C、維生素D、糖原E、微量元素答案：D解析：:

蛋白質(zhì)主要提供生長,不是消耗,脂肪是糖消耗完了后用的備用資源,同時還有保暖和緩沖的作用,維生素不是提供能量的。糖原是空腹6小時體內(nèi)的主要供能物質(zhì)。15.對化療最敏感的肺癌類型是()。A、鱗癌B、腺癌C、腺鱗癌D、大細(xì)胞癌E、小細(xì)胞癌答案：E解析：:

小細(xì)胞癌是肺癌中惡性度最高的一種,對化療、放療較其他類型敏感。16.主要經(jīng)血液傳播的肝炎病毒為()。A、HAV、HBV、HCVB、HAV、HBV、HDVC、HCV、HEVD、HBV、HCV、HDVE、HAV、HBV答案：D解析：:

肝炎病毒主要有5種,其中甲型肝炎病毒與戊型肝炎病毒由消化道傳播;乙型、丙型及丁型肝炎病毒均由輸血、血制品或注射器污染而傳播。17.風(fēng)濕性瓣膜病患者行機(jī)械瓣膜置換后需長期服用的藥物是()。A、肝素B、華法林C、VitKD、利多卡因E、阿司匹林答案：B解析：:

服用華法林期間,凝血酶原時間應(yīng)保持在正常對照值的1.5~2.0倍范圍內(nèi)?？鼓O(jiān)測方案要求出院后頭2個月2周1次,2個月~6個月2周~3周1次,6個月后2個月~3個月1次。18.DIC消耗性低凝期出現(xiàn)()。A、血液不易抽出,血液易凝固B、皮膚、注射部位出血C、嚴(yán)重出血、滲血、休克D、ECG示T波高尖E、呼吸困難答案：B解析：:

第二期(消耗性低凝血期):此期因微血栓廣泛形成而消耗了大量凝血因子和血小板,故血液呈低凝狀態(tài)。這是導(dǎo)致出血的主要原因,常會出現(xiàn)皮膚、注射部位出血。19.下列環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是:新生兒病房空氣衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是()。A、小于等于5cfu/cm2B、小于等于200cfu/cm2C、小于等于15cfu/cm2D、小于等于10cfu/cm2E、小于等于500cfu/cm2答案：B解析：:

Ⅱ類區(qū)域(普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為:空氣細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/cm2,物體表面細(xì)菌總數(shù)≤5cfu/cm2。20.關(guān)節(jié)脫位的特有體征,是受傷部位出現(xiàn)()。A、骨擦音B、異?；顒覥、血管雜音D、彈性固定E、疼痛答案：D解析：:

關(guān)節(jié)脫位的特有癥狀:關(guān)節(jié)畸形;彈性固定;關(guān)節(jié)盂空虛。21.下列食物中對SLE有誘發(fā)作用的是()。A、西紅柿B、豆芽C、青菜D、土豆E、苜蓿答案：E解析：:

香菇、芹菜、苜蓿、紫云英、香菜等能引起光敏感、面部紅斑、皮疹,所以SLE患者不宜食用。22.易出現(xiàn)逆行性遺忘的是()。A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、顱底骨折D、硬腦膜外血腫E、硬腦膜下血腫答案：A解析：:

腦震蕩近事遺忘:清醒后對受傷當(dāng)時情況及受傷經(jīng)過不能回憶,但對受傷前的事情能清楚地回憶。23.我國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南中規(guī)定,屬于肥胖的一項為()。A、BMI≥28B、BMI≥25C、BMI≥18D、BMI≥22E、BMI≥20答案：A解析：:

體重過低:BMI<18.5;體重正常:BMI18.5~23.9;超重:BMI24.0~27.9;肥胖:BMI≥28。24.患慢性支氣管炎,病情加重的重要原因是()。A、吸煙B、感染C、過敏D、理化因素E、環(huán)境因素答案：B解析：:

病毒、細(xì)菌和支原體感染是慢性支氣管炎發(fā)生及加重的重要因素之一。常見病毒為鼻病毒、流感病毒、腺病毒及呼吸道合胞病毒,常見細(xì)菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌和葡萄球菌等。25.護(hù)理義務(wù)論分為行為義務(wù)論和()。A、理論義務(wù)論B、實踐義務(wù)論C、職業(yè)義務(wù)論D、規(guī)則義務(wù)論E、執(zhí)行義務(wù)論答案：D解析：:

護(hù)理義務(wù)論分為行為義務(wù)論和規(guī)則義務(wù)論。行為義務(wù)論認(rèn)為,沒有任何普遍的道德規(guī)則或理論,人們在某一特殊情境下所作出的決定基于所相信或感覺應(yīng)當(dāng)采取的正確行為;規(guī)則義務(wù)論認(rèn)為,作為道德的唯一基礎(chǔ)的規(guī)則是存在的,遵循這些規(guī)則就是道德的,而與結(jié)果無關(guān)。26.在健康傳播中,受者對健康信息的接受、理解、記憶具有()。A、選擇性B、被動性C、強(qiáng)制性D、順從性E、被迫性答案：A解析：:

受者對信息的接受、理解、記憶具有選擇性,包括:①選擇性接受,受者一般選擇與自己觀念一致、自己需要、關(guān)心的信息接受。②選擇性理解,受者對信息的理解受其固有的態(tài)度、信仰影響。③選擇性記憶,人們往往容易記住自己愿意、喜歡記憶的信息。27.血栓閉塞性脈管炎的病變部位在()。A、下肢中小動靜脈B、上肢中小動靜脈C、髂-股深靜脈D、上腔靜脈E、下腔靜脈答案：A解析：:

血栓閉塞性脈管炎主要累及四肢的中、小動脈與靜脈,但以下肢最為多見28.關(guān)于結(jié)核病的敘述,不正確的是()。A、傳染源主要為排菌的結(jié)核病人B、病人吐出的痰液干燥后無傳染性C、病人痰液應(yīng)用紙盒盛裝后焚燒D、結(jié)核桿菌污染物品的消毒只能用中、高效消毒劑E、以呼吸道傳播最為常見答案：B解析：:

對痰及口鼻分泌物,用紙盒、紙袋盛裝后焚燒,或加入等量1%過氧乙酸作用30~60分鐘進(jìn)行消毒。29.導(dǎo)致二尖瓣狹窄病人死亡的最常見原因是()。A、呼吸道感染B、心律失常C、充血性心力衰竭D、感染性心內(nèi)膜炎E、心臟驟停答案：C解析：:

二尖瓣狹窄病人死亡原因為心力衰竭(62%)、血栓栓塞(22%)和感染性心內(nèi)膜炎(8%)。30.健康教育學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)理論學(xué)科不包括()。A、行為科學(xué)理論B、傳播學(xué)理論C、預(yù)防醫(yī)學(xué)理論D、教育學(xué)理論E、倫理學(xué)理論答案：E解析：:

健康教育學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)理論學(xué)科包括:①生物醫(yī)學(xué)。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科、臨床學(xué)科、遺傳學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)。②行為科學(xué)。心理學(xué)、流行病學(xué)、精神衛(wèi)生學(xué)。③管理科學(xué)。人類學(xué)、傳播學(xué)、教育學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、政策學(xué)和法學(xué)。31.某醫(yī)院護(hù)理部主任召集幾名護(hù)士長談話,了解護(hù)理新舉措在病房的實施情況,下列不妥的是()。A、做好談話計劃,確立談話主題B、激發(fā)下級的談話愿望C、真誠、及時地贊美下屬D、掌握發(fā)問技巧,多提誘導(dǎo)性問題E、善于啟發(fā)下屬講真情實話答案：D解析：:

掌握發(fā)問技巧,為發(fā)問創(chuàng)造良好的氣氛,建立彼此間的融洽關(guān)系,多提開放性、引導(dǎo)性的問題。盡量避免提出誘導(dǎo)性、歧視性的問題。32.使用中紫外線燈的強(qiáng)度應(yīng)不低于()。A、30μW/cm2B、50μW/cm2C、70μW/cm2D、80μW/cm2E、100μW/cm2答案：C解析：:

目前國內(nèi)使用的紫外線燈有以下4種,普通紫外線燈(有臭氧),30W新燈管,輻射強(qiáng)度應(yīng)≥90μW/cm2。使用中如輻射強(qiáng)度<70μW/cm2應(yīng)更換;高強(qiáng)度紫外線燈,30W新燈管,輻射強(qiáng)度應(yīng)≥180μW/cm2;低臭氧紫外線燈,臭氧產(chǎn)量應(yīng)<1mg/h;高臭氧紫外線燈,臭氧產(chǎn)量≥25mg/h。33.有關(guān)子宮肌瘤下列哪些說法是錯誤的?()A、多發(fā)性肌瘤多見B、易發(fā)生月經(jīng)過多C、絕經(jīng)后肌瘤不再長大D、發(fā)生惡變低E、子宮體部肌瘤比較少見答案：E解析：:

按肌瘤所在部位,子宮肌瘤可分為子宮體部肌瘤(占95%~98%)和子宮頸部肌瘤(占2%~5%)。34.急性心肌梗塞臨床上最常見的心電圖改變是()。A、ST段弓背向上抬高B、異常高大兩肢不對稱的T波C、ST段壓低D、高大的r波E、T波倒置答案：A解析：:

在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)ST段抬高呈弓背向上抬高,是急性心梗最常見的心電圖改變。35.呼衰患者出現(xiàn)缺氧伴二氧化碳潴留的主要機(jī)制是()。A、氧耗增加B、肺動-靜脈瘺C、肺泡通氣不足D、氣體彌散障礙E、通氣/血流比例失調(diào)答案：C解析：:

正常成人在靜息狀態(tài)下有效肺泡通氣量約為4L/min才能維持正常的肺泡氧分壓(PaO2)和肺泡二氧化碳分壓(PaCO2)。肺泡通氣量減少會引起PaO2下降和PaCO2上升,從而發(fā)生缺氧和CO2潴留。36.促進(jìn)長期臥床病人排痰的有效措施是()。A、負(fù)壓吸引B、提高機(jī)體免疫力C、翻身,叩背D、體液引流E、藥物去痰答案：C解析：:

久病體弱,長期臥床,排痰無力的病人的排痰方法為胸部叩擊與胸壁震蕩。37.慢性膿胸的體征不包括()。A、胸廓塌陷B、呼吸音減弱C、肋間隙變寬D、脊柱側(cè)凸E、呼吸運動減弱答案：C解析：:

慢性膿胸體征有胸廓內(nèi)陷,呼吸運動減弱,肋間隙變窄,支氣管及縱隔偏向患側(cè),聽診呼吸音減弱或消失?？捎需茽钪?嚴(yán)重者有脊椎側(cè)凸。38.初產(chǎn)婦第三產(chǎn)程的時間一般不超過()。A、30分鐘B、50分鐘C、1小時D、1.5小時E、2小時答案：A解析：:

第三產(chǎn)程也稱胎盤娩出期,指從胎兒娩出到胎盤娩出。約需5~15分鐘,一般不超過30分鐘。39.人類開始通過對自己、他人、環(huán)境、社會的綜合認(rèn)識,調(diào)整自己行為的階段為()。A、被動發(fā)展階段B、主動發(fā)展階段C、自主發(fā)展階段D、鞏固發(fā)展階段E、調(diào)整發(fā)展階段答案：C解析：:

自主發(fā)展階段一般自12~13歲起延續(xù)至成年。此階段人們開始通過對自己、他人、環(huán)境、社會的綜合認(rèn)識,調(diào)整自己的行為。40.患兒女,7個月。因甲床、口唇蒼白,頭發(fā)枯黃就診,經(jīng)檢查后,被診斷為貧血。其血紅蛋白低于()。A、110g/LB、120g/LC、130g/LD、140g/LE、150g/L答案：A解析：:

小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn):6個月以下嬰兒按國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn),新生兒Hb<145g/L,1~4個月<90g/L,4~6個月<100g/L為貧血;6個月以上按世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),6個月~6歲Hb<110g/L,6~14歲Hb<120g/L為貧血。41.鼻塞吸氧3升/分,吸入氧濃度是()。A、21%B、33%C、40%D、45%E、50%答案：B解析：:

吸入氧濃度(%)=21+4×氧流量,即21+4×3=33%。42.泌尿系結(jié)石最簡單有效的預(yù)防方法是()。A、大量飲水B、多活動C、避免大量攝入動物蛋白D、調(diào)整尿液pH6.0~6.5E、控制感染答案：A解析：:

飲水起到利尿作用,飲水的多少決定尿量的多少,為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā),每天尿量應(yīng)維持在2000~3000mL,以稀釋尿液,減少尿中晶體沉積。43.下列神經(jīng)遞質(zhì)的減少會引起帕金森病的是()。A、去甲腎上腺素B、組胺C、乙酰膽堿D、γ-氨基丁酸E、多巴胺答案：E解析：:

帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺(DA)能神經(jīng)元的變性死亡,由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。44.某醫(yī)院內(nèi)科病房有床位30張,床位使用率為80%,平均護(hù)理時數(shù)為3.3小時,每名護(hù)士每天工作8小時,機(jī)動編制數(shù)占20%,請問該科應(yīng)配備的護(hù)士數(shù)量為()。A、8人B、9人C、10人D、11人E、12人答案：E解析：:

按實際工作量計算法的計算公式為:

即該院內(nèi)科病房應(yīng)配備護(hù)士數(shù)量為12人。45.急性腎衰竭少尿或無尿期引起患者死亡的最常見原因是()。A、水中毒B、代謝性酸中毒C、尿毒癥D、高鉀血癥E、低鈣血癥答案：D解析：:

高鉀血癥是由尿排鉀減少、分解代謝釋放鉀離子、酸中毒時細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外等所致。高血鉀主要抑制心肌細(xì)胞,致嚴(yán)重的心律失常、心室顫動或心臟驟停,是主要死因之一,早期透析可預(yù)防。46.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是()。A、促紅細(xì)胞生成素減少B、鐵攝入不足C、低蛋白飲食D、骨髓抑制E、慢性失血答案：A解析：:

其貧血表現(xiàn)為正常色素性正細(xì)胞性貧血,主要原因是:①腎臟產(chǎn)生EPO減少;②鐵攝入不足;③失血;④紅細(xì)胞生存時間縮短;⑤體內(nèi)葉酸、蛋白質(zhì)缺乏;⑥血中有抑制血細(xì)胞生成的物質(zhì)。47.對腎移植術(shù)后患者的出院宣教,錯誤的是()。A、繼續(xù)服用免疫抑制劑半年B、監(jiān)測尿量和體重C、術(shù)后半年可恢復(fù)正常工作D、避免不良情緒刺激E、注意個人衛(wèi)生答案：A解析：:

實施腎臟移植手術(shù)后,每個患者終身都存在著發(fā)生排斥反應(yīng)的可能性。為控制排斥反應(yīng)的發(fā)生,保證移植腎存活,患者需要終身服用免疫抑制藥物。48.使用戊二醛溶液滅菌的常用滅菌濃度和浸泡時間是()。A、1%,5小時B、2%,5小時C、1%,10小時D、2%,10小時E、0.5%,24小時答案：D解析：:

2%戊二醛常用于浸泡金屬器械及內(nèi)鏡等,消毒時間需30~60min,滅菌時間需10h,應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。49.下列關(guān)于流行性出血熱的敘述,正確的是()。A、主要病原體為柯薩奇病毒B、人類和鼠類感染后易發(fā)病C、具有單一宿主性D、不能垂直傳播E、可通過食入被感染動物排泄物污染的食物感染答案：E解析：:

流行性出血熱是由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起的,宿主主要是小型嚙齒動物、包括野鼠及家鼠;病毒能通過宿主動物的血及唾液、尿、便排出,傳播途徑包括呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、母嬰傳播(垂直傳播)和蟲媒傳播5種方式;人群普遍易感,隱性感染率較低,一般青壯年發(fā)病率高。50.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,正確的是()。A、清蛋白和球蛋白多,酪蛋白少,易于吸收B、含不飽和脂肪酸與牛乳大致相同,有利于消化吸收C、含鐵量及吸收率均比牛奶高D、含鈣量比牛奶高E、含有多種免疫成分,尤以成熟乳為高答案：A解析：:

母乳中含有較多的清蛋白和球蛋白,遇胃酸時凝塊較小,而凝塊較大的酪蛋白含量較少,有利于嬰兒消化。51.患者女,45歲。乳腺癌術(shù)后3個月,化療第三個療程結(jié)束,血常規(guī):血小板76×109/L,白細(xì)胞0.9×109/L。錯誤的護(hù)理措施是

()。A、給予保護(hù)性隔離B、必要時成分輸血C、應(yīng)用升白細(xì)胞藥物D、鼓勵家屬多探視E、嚴(yán)格無菌操作答案：D解析：:

病人白細(xì)胞過低應(yīng)保護(hù)性隔離主要措施有:①設(shè)單間隔離室,病人住單間病室。②工作人員進(jìn)入病室應(yīng)戴帽子、口罩、手套,穿隔離衣及拖鞋。③接觸病人前、后均應(yīng)洗手。④凡患呼吸道疾病者或咽部帶菌者,包括工作人員均應(yīng)避免接觸病人。⑤未經(jīng)消毒處理的物品不可帶入隔離室。⑥室內(nèi)空氣、地面、家具等均應(yīng)嚴(yán)格消毒并通風(fēng)換氣。⑦探視者應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。52.足月嬰兒血清補(bǔ)體濃度或活性接近成人水平的時間是()。A、生后2~3個月B、生后4~5個月C、生后6~12個月D、生后13~15個月E、生后16~24個月答案：C解析：:

足月嬰兒出生時血清補(bǔ)體含量低,一般在生后6~12個月,各補(bǔ)體濃度或活性才接近成人水平。53.原發(fā)性肝癌患者肝區(qū)疼痛的主要原因是()。A、肝纖維化B、肝實質(zhì)塌陷C、肝包膜被牽拉D、癌腫壓迫膽道E、門靜脈癌栓阻塞答案：C解析：:

肝區(qū)疼痛是肝癌最常見的癥狀,是因癌腫生長過快,肝包膜被牽拉所致。54.正常產(chǎn)褥期的時間為()。A、產(chǎn)后10天B、產(chǎn)后3周C、產(chǎn)后3~4周D、產(chǎn)后4~6周E、產(chǎn)后6周答案：E解析：:

從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至非孕期狀態(tài)的一段時期稱為產(chǎn)褥期,一般為6周。55.早期診斷肺結(jié)核的主要方法是()。A、結(jié)核菌素試驗B、纖維支氣管鏡檢查C、痰結(jié)核菌檢查D、X線檢查E、血液檢查答案：D解析：:

胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法。胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)早期輕微的結(jié)核病變,確定病變范圍、部位、形態(tài)、密度、與周圍組織的關(guān)系、病變陰影的伴隨影像;判斷病變性質(zhì)、有無活動性、有無空洞、空洞大小和洞壁特點等。56.可誘發(fā)消化性潰瘍的藥物是()。A、阿司匹林B、雷尼替丁C、奧美拉唑D、碳酸氫鈉E、西沙必利答案：A解析：:

長期服用NSAIDs、糖皮質(zhì)激素、氯吡格雷、化療藥物、雙磷酸鹽、西羅莫司等藥物的患者可以發(fā)生潰瘍。NSAIDs是導(dǎo)致胃黏膜損傷最常用的藥物,大約有10%~25%的患者可發(fā)生潰瘍。BCDE四項,雷尼替丁、奧美拉唑、碳酸氫鈉、西沙必利均為治療消化性潰瘍的藥物。57.患者男,23歲。突發(fā)高熱、反復(fù)腹瀉、嘔吐l天,診斷為霍亂入院。護(hù)士給患者的排泄物消毒時最好選用的消毒劑是()。A、戊二醛B、過氧乙酸C、過氧化氫D、含氯消毒劑E、乙醇答案：D解析：:

霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,霍亂弧菌在人體消化道內(nèi)繁殖很快,對其排泄物可用漂白粉干粉或生石灰消毒。D項,含氯消毒劑是指溶于水產(chǎn)生具有殺微生物活性的次氯酸的消毒劑,可殺滅各種微生物,包括細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌、結(jié)核桿菌和抗力最強(qiáng)的細(xì)菌芽胞,故霍亂患者的排泄物消毒最好選用含氯消毒劑。58.皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食要求為()。A、高蛋白、高維生素、低糖、高脂、低鹽B、高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽C、低蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽D、高蛋白、高維生素、低糖、低脂、高鹽E、高蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽答案：B解析：:

皮質(zhì)醇增多癥患者飲食應(yīng)低脂、低熱量、少鹽、粗纖維、富含維生素。計算每日總熱量,算出糖、蛋白質(zhì)、脂肪的比例,饑餓時可給低熱量的蔬菜,以增加飽食感。限制糖類食品的攝入,但也要防止熱量攝入不足時發(fā)生酮癥的危險。59.患兒,生后7天,足月順產(chǎn),在家分娩。因牙關(guān)緊閉、10小時內(nèi)抽搐6次入院。查體:體重3700g,身長52cm,皮膚黃染,牙關(guān)緊閉,反應(yīng)差,苦笑面容。此患兒的醫(yī)療診斷可能為()。A、新生兒窒息B、新生兒敗血癥C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒膽紅素腦病E、新生兒破傷風(fēng)答案：E解析：:

牙關(guān)緊閉、苦笑面容為破傷風(fēng)的特征性表現(xiàn)。患兒在家分娩,存在剪刀消毒不徹底致破傷風(fēng)桿菌入侵的可能,考慮診斷為新生兒破傷風(fēng)。60.根據(jù)“知信行模式”,信念是行為產(chǎn)生和改變的()。A、基礎(chǔ)B、目標(biāo)C、動力D、后果E、原因答案：C解析：:

“知”為知識、學(xué)習(xí),“信”為信念、態(tài)度,“行”為行為、行動?！爸判心Ｊ健闭J(rèn)為:知識是基礎(chǔ),信念是動力,行為的產(chǎn)生和改變是目標(biāo)。人們通過學(xué)習(xí),獲得相關(guān)的健康知識和技能,逐步形成健康的信念和態(tài)度,從而促成健康行為的產(chǎn)生。61.有關(guān)術(shù)后肛門坐浴的敘述,錯誤的是()。A、盆具需消毒B、0.02%高錳酸鉀溶液浸泡C、水溫43℃~46℃D、時間1hE、2~3次/d,便后應(yīng)追加一次答案：D解析：:

肛門坐浴每次一般20分鐘左右。62.屬于急性盆腔炎臨床表現(xiàn)的是()。A、白帶增多B、月經(jīng)不調(diào)C、血性白帶D、后穹窿穿刺抽出膿液E、性交后出血答案：A解析：:

急性盆腔炎的常見癥狀為下腹痛、陰道分泌物增加。腹痛為持續(xù)性,活動或性交后加重。若病情嚴(yán)重可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。63.下列團(tuán)體決策的方法中,不正確的是()。A、德爾菲法B、名義集體決策法C、記錄統(tǒng)計法D、電子會議法E、頭腦風(fēng)暴法答案：C解析：:

團(tuán)體決策的方法包括頭腦風(fēng)暴法、名義集體決策法、德爾菲法和電子會議法。64.計劃的第一個步驟是()。A、發(fā)展可選方案B、選定方案C、評估形勢D、確定目標(biāo)E、編制預(yù)算答案：C解析：:

任何計劃工作都要遵循一定的程序或步驟,其步驟依次包括:評估形勢、確定目標(biāo)、發(fā)展可選方案、選定方案、編制預(yù)算。65.男,30歲。全身高度水腫4周。查:血漿清蛋白22g/L,尿量800mL/d,尿蛋白5g/d,尿紅細(xì)胞(++)。患者出現(xiàn)高度水腫的最主要原因是()。A、腎小球濾過率下降B、抗利尿激素增多C、血漿膠體滲透壓下降D、繼發(fā)醛固酮增多E、全身毛細(xì)血管擴(kuò)張答案：C解析：:

患者有明顯的蛋白尿、低蛋白血癥和水腫,考慮診斷為腎病綜合征,血漿清蛋白22g/L,故水腫最可能的原因是血漿膠體滲透壓下降。66.下列哪項是入院教育所要達(dá)到的行為結(jié)果?()A、減輕焦慮B、減少并發(fā)癥C、建立遵醫(yī)行為D、減少恐懼E、建立健康行為答案：C解析：:

入院教育指醫(yī)護(hù)人員在患者入院時對患者及家屬進(jìn)行的教育。主要內(nèi)容是醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,如生活制度、探視制度、衛(wèi)生制度等,以幫助患者及家屬盡快熟悉住院環(huán)境,遵守住院制度,配合治療。67.醫(yī)療用品按其污染后造成危險的程度,可分幾類?()A、1類B、3類C、5類D、2類E、4類答案：B解析：:

醫(yī)院用品的危險性是指物品污染后對人體造成危害的程度,通常分為:①高度危險性物品,指穿過皮膚、黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器械,或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品;②中度危險性物品,指僅和皮膚、黏膜相接觸,而不進(jìn)入無菌組織內(nèi)的物品;③低度危險性物品,指不進(jìn)入人體組織、不接觸黏膜,僅直接或間接地和健康無損的皮膚相接觸的物品。68.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則是()。A、把所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均視為具有傳染性進(jìn)行隔離預(yù)防B、把所有患者的血液、體液視為具有傳染性進(jìn)行隔離預(yù)防C、把所有患者的分泌物、排泄物視為具有傳染性進(jìn)行隔離預(yù)防D、把傳染患者的分泌物、排泄物視為具有傳染性進(jìn)行隔離預(yù)防E、把傳染患者的血液、體液、分泌物、排泄物視為具有傳染性進(jìn)行隔離預(yù)防答案：A解析：:

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則是無論是否確定病人有傳染性,均采取防護(hù)措施。即把血液、體液、分泌物、排泄物(不含汗液,除非被血污染),均當(dāng)成具有傳染性污染物進(jìn)行隔離預(yù)防,以降低醫(yī)務(wù)人員和病人、病人和病人間的微生物傳播的危險性。同時針對疾病的傳播途徑采取空氣傳播防護(hù)措施或飛沫及接觸傳播的防護(hù)措施。69.健康相關(guān)行為的最佳解釋是()。A、與疾病有關(guān)的行為B、與健康和疾病有關(guān)的行為C、促進(jìn)健康的行為D、危害健康的行為E、與健康相關(guān)的行為答案：B解析：:

健康相關(guān)行為是指人類個體和群體與健康和疾病有關(guān)的行為。健康相關(guān)行為可分為促進(jìn)健康行為和危害健康行為兩大類。70.前列腺癌血行轉(zhuǎn)移最常見于()。A、肺B、骨C、腦D、肝E、胃答案：B解析：:

前列腺癌經(jīng)局部、淋巴和血行擴(kuò)散,血行轉(zhuǎn)移以脊柱、骨盆最多見。71.第三級預(yù)防的重點是()。A、防止疾病發(fā)生B、早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療C、防止并發(fā)癥與殘疾D、合理的診斷和護(hù)理E、防止意外傷害答案：C解析：:

三級預(yù)防又稱臨床預(yù)防,可以防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù),提高生存質(zhì)量,延長壽命,降低病死率。主要是對癥治療和康復(fù)治療措施。對癥治療可以改善癥狀、減少疾病的不良反應(yīng),防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘等。72.與慢性胃炎的發(fā)生有密切關(guān)系的細(xì)菌是()。A、大腸桿菌B、沙門氏菌C、嗜鹽桿菌D、幽門螺桿菌E、糞鏈球菌答案：D解析：:

幽門螺桿菌感染引起胃黏膜炎癥,感染后機(jī)體難以清除而變成慢性感染。此菌是慢性淺表性胃炎的最主要病因。73.提問的問題比較籠統(tǒng),旨在誘發(fā)對方說出自己的感覺、認(rèn)識、態(tài)度和想法,適用于了解對方真實的想法。此種提問是(

)。A、開放式提問B、封閉式提問C、探索式提問D、復(fù)合式提問E、偏向式提問答案：A解析：:

A項,開放式提問:提問的問題比較籠統(tǒng),旨在誘發(fā)對方說出自己的感覺、認(rèn)識、態(tài)度和想法;B項,封閉式提問:提問的問題比較具體,對方用簡短、確切的言語即可回答;C項,探索式提問:提問的問題為探索究竟、追究原因的問題,以了解對方對某一問題、認(rèn)識或行為產(chǎn)生的原因;D項,復(fù)合式提問:此種提問易使回答者感到困惑,不知如何回答,多不使用;E項,偏向式提問:目的在于暗示對方做出提問者想要得到的答案。74.ABC時間管理的第一個步驟是()。A、工作目標(biāo)分類B、列出工作目標(biāo)C、排列工作先后順序D、根據(jù)目標(biāo)分配時間E、記錄時間利用情況答案：B解析：:

ABC時間管理的步驟為:①列出目標(biāo);②目標(biāo)分類;③排列順序;④分配時間;⑤實施;⑥記錄;⑦總結(jié)。75.患兒女,12歲。全身大面積燙傷伴休克入院。每日尿量不足400mL,患兒頭暈、心悸、惡心、嘔吐、呼吸深快、胸悶氣急。該患兒腎功能處于()。A、急性腎衰竭前期B、急性腎衰竭少尿期C、急性腎衰竭多尿早期D、急性腎衰竭多尿期E、急性腎衰竭恢復(fù)期答案：B解析：:

患者急性失液伴休克,提示低血容量性休克;每日尿量不足400mL,提示出現(xiàn)腎前性腎衰,處于少尿期。少尿期的臨床表現(xiàn)主要是惡心,嘔吐,頭痛,頭暈,煩躁,乏力,嗜睡以及昏迷。根據(jù)患兒表現(xiàn),該患兒腎功能處于急性腎衰竭少尿期。76.小兒的能量需要與成人最主要的不同之處是()。A、基礎(chǔ)代謝所需的能量B、生長發(fā)育所需的能量C、食物特殊動力作用所需的能量D、活動所需的能量E、排瀉物中能量損失答案：B解析：:

小兒對能量的需要包括5個方面:基礎(chǔ)代謝、食物的熱力作用、活動消耗、生長所需和排泄丟失。其中,組織生長合成消耗能量為兒童所特有,生長所需能量與兒童生長的速度呈正比,隨年齡增長逐漸減少。77.患者女,46歲。半年前出現(xiàn)腰背部疼痛,勞動時疼痛加重,休息后減輕。2天前跳舞后腰背部疼痛加劇并放射至右下肢。查體:腰部外觀正常,彎腰受限,L4~5棘突上和棘突間有壓痛。其最主要的病因是()。A、長期反復(fù)彎腰扭轉(zhuǎn)B、腰部急性損傷C、腰部既往外傷史D、椎間盤退行性變E、長期伏案工作答案：D解析：:

腰椎間盤突出癥的病因:①椎間盤退行性變(最主要);②損傷;③遺傳因素;④妊娠。78.患者男,35歲。下腹外傷3小時,出現(xiàn)腹痛伴排尿困難。試插導(dǎo)管可以順利進(jìn)入膀胱,注入200mL生理鹽水后抽出不足

100mL。應(yīng)首先考慮()。A、前尿道斷裂B、后尿道斷裂C、輸尿管損傷D、膀胱頸損傷E、膀胱破裂答案：E解析：:

患者進(jìn)行導(dǎo)尿試驗,導(dǎo)管可順利進(jìn)入膀胱,提示尿道連續(xù);液體進(jìn)出量相差100mL,提示膀胱破裂。膀胱破裂的患者因尿液流入腹腔或膀胱周圍,故排尿困難。79.不屬于抗感染藥物作用機(jī)制的是()。A、抑制細(xì)菌核酸的合成B、干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成C、細(xì)菌缺乏藥物的靶位點D、影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成E、損傷細(xì)菌的細(xì)胞膜答案：C解析：:

抗感染藥物的作用機(jī)制主要包括:①干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成;②損傷細(xì)胞膜;③影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成;④抑制細(xì)菌核酸的合成。80.患兒男,6歲。有左小腿外傷史。突起寒戰(zhàn)、高熱、煩躁,左下肢局部紅腫,皮溫增高,有局限性壓痛。初步診斷為急性血源性骨髓炎。確診急性血源性骨髓炎的最重要的依據(jù)是()。A、全身中毒癥狀嚴(yán)重B、局部持續(xù)疼痛,患肢不愿活動C、干骺端處明顯深壓痛D、骨髓穿刺抽得膿性液體,查見化膿菌E、白細(xì)胞計數(shù)增高答案：D解析：:

在膿腫部位穿刺,逐層深入,邊抽邊吸。抽出膿液或涂片中發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞或細(xì)菌即可明確診斷。81.進(jìn)行肌內(nèi)注射時,關(guān)于皮膚消毒的敘述,錯誤的是()。A、消毒方法以注射或穿刺部位為中心,由內(nèi)向外逐步涂擦B、用無菌棉簽浸潤含有效碘5000mg/L消毒一遍C、進(jìn)針時手不可接觸消毒部位皮膚D、消毒皮膚面積應(yīng)≥5cm×5cmE、中心靜脈導(dǎo)管如短期中心靜脈導(dǎo)管、PICC、植入式血管通路的消毒范圍直徑應(yīng)>15cm答案：B解析：:

B項,肌內(nèi)注射皮膚消毒時,用無菌棉簽浸潤含有效碘5000mg/L的碘伏,直接涂擦注射部位皮膚2遍,待半干燥,即可注射。82.為預(yù)防MODS的發(fā)生,應(yīng)重點監(jiān)測患者的()。A、生命體征B、中心靜脈壓C、肺動脈楔壓D、尿量及比重E、心電圖改變答案：B解析：:

為預(yù)防MODS的發(fā)生,應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)和處理低血容量,組織低灌流和缺氧。中心靜脈壓是反映有效循環(huán)血量、組織灌注的重要指標(biāo),應(yīng)重點監(jiān)測。83.患者男,20歲。長期吸煙、酗酒,且有吸毒行為和性亂交行為。其危害健康行為的類型屬于()。A、日常危害健康行為與不良疾病行為B、致病性行為模式與不良疾病行為C、日常危害健康行為與違規(guī)行為D、致病性行為模式與違規(guī)行為E、不良疾病行為與違規(guī)行為答案：C解析：:

“長期吸煙、酗酒”屬于日常危害健康行為;“吸毒行為和性亂交行為”屬于違規(guī)行為。84.門靜脈高壓癥的門靜脈壓力超過()。A、20cmH2OB、25cmH2OC、30cmH2OD、35cmH2OE、40cmH2O答案：C解析：:

門靜脈高壓癥時,壓力可升高至30~50cmH2O。85.根據(jù)我過計劃生育政策規(guī)定晚婚是指()。A、男22周歲,女20周歲B、男23周歲,女21周歲C、男26周歲,女25周歲D、男26周歲,女24周歲E、男25周歲,女23周歲答案：E解析：:

我國現(xiàn)行計劃生育政策規(guī)定,遲于法定婚齡(女20周歲,男22周歲)三年及以上結(jié)婚者(女23周歲,男25周歲),即為晚婚。86.患者男,50歲。因冠心病入院。當(dāng)護(hù)士對其進(jìn)行健康教育、勸其戒煙時,其否認(rèn)吸煙對健康會產(chǎn)生影響,表示不想戒煙。影響該患者行為的因素是()。A、傾向因素B、促成因素C、強(qiáng)化因素D、環(huán)境因素E、學(xué)習(xí)因素答案：A解析：:

傾向因素是指通常先于行為,是產(chǎn)生某種行為的動機(jī)或愿望,或是誘發(fā)產(chǎn)生某種行為的因素。主要包括知識、態(tài)度、信念及價值觀,一般可把傾向因素看作個人的偏愛,在教育過程中可能出現(xiàn)在一個人或一組人身上,這種偏愛或趨向于有利的健康行為或趨向于不利的健康行為87.顯微鏡下血尿多見于()。A、腎挫傷B、腎蒂斷裂C、腎全層裂傷D、腎部分裂傷,裂口通向腎包膜E、腎部分裂傷,裂口通向腎盂、腎盞答案：A解析：:

腎挫傷:重度損傷可出現(xiàn)肉眼血尿,輕度損傷則表現(xiàn)為顯微鏡下血尿,若輸尿管、腎盂斷裂或腎蒂血管斷裂時可無血尿。88.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是()。A、變形桿菌B、乙型鏈球菌C、肺炎雙球菌D、金黃色葡萄球菌E、綠膿桿菌答案：D解析：:

急性血源性骨髓炎致病菌最多見的是金黃色葡萄球菌,第二位的是乙型溶血性鏈球菌。89.患者男,27歲。小腿部感染形成局部膿腫后又出現(xiàn)弛張熱,需做血培養(yǎng),最佳抽血時間為()。A、寒戰(zhàn)高熱前B、高熱寒戰(zhàn)時C、發(fā)熱間歇期D、輸入抗菌藥時E、輸入抗菌藥后答案：B解析：:

血培養(yǎng)采血時機(jī):①盡可能在抗菌藥物使用前;②對已經(jīng)使用抗菌藥物的病人,最好在下次用藥前采集;③寒戰(zhàn)和發(fā)熱初起時采血可提高培養(yǎng)陽性率;④懷疑血液感染時應(yīng)盡早采血,不要強(qiáng)調(diào)體溫超過39℃才抽血,而錯過時機(jī)。90.關(guān)于肺膿腫的病因及特征,下列選項正確的是()。A、急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)B、吸入性肺膿腫最為常見C、血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見D、支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素E、吸入性肺膿腫常為多發(fā)性答案：B解析：:

A項,急性肺膿腫以厭氧菌感染占多數(shù);E項,吸入性肺膿腫常為單發(fā)性;C項,血源性肺膿腫的致病菌以金黃色葡萄球菌最常見;D項,支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致小兒肺膿腫的重要因素;B項,肺膿腫有吸入性、血源性和繼發(fā)性三種類型,而以吸入性肺膿腫最為常見。91.駕車和乘車時使用安全帶、發(fā)生事故后的自救和他救屬于()。A、日常健康行為B、預(yù)警行為C、保健行為D、戒除不良嗜好行為E、避開有害環(huán)境行為答案：B解析：:

預(yù)警行為指對可能發(fā)生的危害健康事件的預(yù)防性行為及在事故發(fā)生后正確處置的行為,如駕車時使用安全帶、事故發(fā)生后的自救和他救行為等。92.患者女,34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退,診斷最敏感的指標(biāo)是()。A、FT4↓B、FT3↓C、TSH↑D、131I攝取率↓E、T3、T4↓答案：C解析：:

原發(fā)性甲減血清TSH增高,TT4和FT4均降低。TSH增高以及TT4和FT4降低的水平與病情程度相關(guān)。血清TT4、FT4早期正常,晚期減低。因為T3主要來源于外周組織T4的轉(zhuǎn)換,所以不作為診斷原發(fā)性甲減的必備指標(biāo)。亞臨床甲減僅有TSH增高,TT4和FT4正常。故診斷甲減最敏感的指標(biāo)是TSH升高。93.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的飲食為()。A、低蛋白、低營養(yǎng)、富含維生素B、高蛋白、高營養(yǎng)、富含維生素C、低蛋白、高營養(yǎng)、富含維生素D、高蛋白、低營養(yǎng)、少量維生素E、高蛋白、高營養(yǎng)、少量維生素答案：B解析：:

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者飲食應(yīng)高蛋白,富含維生素,營養(yǎng)豐富,易消化的食物,避免刺激性食物;忌食含有補(bǔ)骨脂素的食物,如芹菜、香菜、無花果等。94.中暑高熱熱射病的首要治療措施是()。A、降溫B、治療腦水腫C、吸氧D、抗休克E、糾正水、電解質(zhì)紊亂答案：A解析：:

中暑類型和病因不同,但基本治療措施相同。快速降溫是治療的基礎(chǔ),迅速降溫決定患者預(yù)后。降低勞力性熱射病患者體溫的時間段由原來的“黃金1小時”改為“黃金半小時”。95.大面積燒傷后,尿量10~15mL/h,易出現(xiàn)()。A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、低鉀血癥E、高鉀血癥答案：E解析：:

大面積燒傷后,組織細(xì)胞大量破壞,大量鉀離子入血。且由于大量血漿及體液滲出引起血容量驟減,可以發(fā)生低血容量性休克。腎組織灌注不足,會導(dǎo)致尿量減少和急性腎功能衰竭,從而使鉀離子排出困難,滯留在血液內(nèi),產(chǎn)生高鉀血癥。96.某醫(yī)院護(hù)理部實行目標(biāo)管理,目標(biāo)之一是“使護(hù)理人員基礎(chǔ)技能考核達(dá)標(biāo)率≥96%”,在管理過程中第二階段的工作是()。A、提出年度計劃B、建立“護(hù)理技術(shù)操作考核及評定小組”C、制定各病區(qū)及個人達(dá)標(biāo)措施D、護(hù)理人員自我檢查、自我控制及自我管理E、反饋進(jìn)展情況,根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行獎懲答案：D解析：:

目標(biāo)管理第一階段:目標(biāo)制訂階段(包括:制訂總目標(biāo)、建立“醫(yī)院護(hù)理技術(shù)質(zhì)量控制及評定小組”、分目標(biāo)的制訂、協(xié)議);

第二階段:目標(biāo)實施階段(護(hù)士長組織護(hù)理人員自覺地、努力地實現(xiàn)這些目標(biāo)、并對照目標(biāo)進(jìn)行自我檢查、自我控制和自我管理);第三階段:目標(biāo)成果評定階段。97.患者,女,28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診,婦科檢查:白帶呈豆渣樣,陰道粘膜紅腫并附有白膜,考慮感染的病原體是()。A、支原體B、蒼白螺旋體C、假絲酵母菌D、陰道毛滴蟲E、淋病奈瑟菌答案：C解析：:

該患者外陰癢、陰道分泌物增多,白帶呈豆渣樣,陰道粘膜紅腫并附有白膜,應(yīng)考慮外陰陰道假絲酵母菌病。98.患者男,35歲。慢性顱內(nèi)壓增高癥狀,CT顯示顱內(nèi)占位性病變,并壓迫腦組織,出現(xiàn)了精神異常,表現(xiàn)為淡漠,情緒欣快,注意力不集中?；颊叩牟∽儾课豢赡苁?)。A、額葉B、中央前回C、中央后回D、小腦E、枕葉答案：A解析：:

額葉病變臨床表現(xiàn)精神障礙:早期出現(xiàn)近記憶力障礙,無記憶力尚保存。隨病變進(jìn)展,遠(yuǎn)記憶喪失,并出現(xiàn)表情淡漠、注意力不集中。情緒易波動,性欲沖動、激動、易怒為額葉病變的特征。99.原發(fā)性肝癌最常用又經(jīng)濟(jì)的定位檢查手段是()。A、X線B、B超C、CT檢查D、肝掃描E、磁共振答案：B解析：:

定位診斷影像學(xué)檢查包括B超、CT和MRI、放射性核素掃描、血管造影。B型超聲檢查是目前肝癌定位檢查中首選的方法,能發(fā)現(xiàn)直徑為2~3cm或更小病變,可顯示腫瘤的部位、大小、形態(tài)及肝靜脈或門靜脈有無栓塞等。且B超較CT、放射性核素肝掃描、磁共振更為經(jīng)濟(jì)。100.患者女,36歲。急性腎功能衰竭少尿期第2天尿量不足100mL,患者的飲食要求為()。A、高脂B、高蛋白C、低蛋白D、低糖E、低脂答案：C解析：:

限制蛋白質(zhì)攝入,降低血尿素氮,減輕尿毒癥癥狀。101.醫(yī)院護(hù)理部為提高全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,準(zhǔn)備采用目標(biāo)管理的方法提高護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)操作水平,關(guān)于目標(biāo)的描述,最有效的是()。A、提高全體護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)操作水平B、提高全體護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)操作合格率C、一年內(nèi)提高全體護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)操作合格率D、全體護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)90%以上E、一年內(nèi)使全體護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)90%以上答案：E解析：:

目標(biāo)需要回答對象、時間、做什么或做多少等問題。如一年內(nèi)使全體護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)90%以上。其中對象全體護(hù)理人員,時間是一年內(nèi),做什么是護(hù)理技術(shù)操作合格,做多少是合格率達(dá)90%以上。102.肺結(jié)核的主要感染途徑是()。A、血液B、消化道C、呼吸道D、泌尿道E、生殖道答案：C解析：:

呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑,飛沫感染為最常見的方式。感染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),如飲用帶菌的牛奶可引起消化道結(jié)核。103.患者男,45歲。右腎鑄型結(jié)石,行右腎盂、腎實質(zhì)聯(lián)合切開取石+腎盂造口術(shù),術(shù)后第一天腎盂造瘺管引流不暢,醫(yī)囑腎盂沖洗一次,護(hù)士沖洗時宜把握沖洗量不超過()。A、3~5mLB、5~10mLC、10~15mLD、15~20mLE、20~25mL答案：B解析：:

腎盂造瘺者,不常規(guī)沖洗,以免引起感染。必須沖洗時,應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,低壓沖洗。沖洗量不應(yīng)超過5~10mL,并在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。104.截肢后的患者若產(chǎn)生患肢痛。主要采用的處理方法是()。A、抬高患肢B、使用哌替啶、嗎啡等鎮(zhèn)痛劑C、暫不處理,等待觀察D、松解患肢近端的包扎E、精神治療和心理護(hù)理為主答案：E解析：:

患肢痛所引起的疼痛既是軀體疾患的癥狀,又是心理疾病的反映,兩者相互作用又相互轉(zhuǎn)化。目前比較專業(yè)化的系統(tǒng)心理治療方法包括:普通心理療法,即會談療法、支持性心理治療、精神分析法和認(rèn)知療法;催眠與暗示療法;生物反饋療法及心理護(hù)理等心理治療法等。105.患者男,58歲。食管癌術(shù)后感胸悶、氣急、心悸,胸腔閉式引流能夠引流出淡黃色液300mL,診斷為乳糜胸。該患者的治療措施中不當(dāng)?shù)氖?)。A、胸腔閉式引流B、持續(xù)負(fù)壓吸引C、胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)D、積極腸內(nèi)營養(yǎng)支持E、抗感染治療答案：D解析：:

乳糜胸應(yīng)給與腸外營養(yǎng)支持治療。106.不能達(dá)到滅菌效果的方法是()。A、電離輻射B、甲醛C、微波D、氯己定E、熱力答案：D解析：:

滅菌是指可殺滅一切微生物(包括細(xì)菌芽胞)達(dá)到滅菌水平的方法。屬于此類的方法有:熱力滅菌、電離輻射滅菌、微波滅菌、等離子體滅菌等物理滅菌方法,以及甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、過氧化氫等化學(xué)滅菌方法。D項,氯己定只能達(dá)到消毒水平。107.患者女性,30歲。診斷為甲亢,清晨測得脈率96次/分,血壓17.3/9.3kPa(130/70mmHg),該女士的基礎(chǔ)代謝率屬于()。A、輕度甲亢B、正常C、正常偏高D、中度甲亢E、重度甲亢答案：D解析：:

基礎(chǔ)代謝率(BMR)的簡易計算公式為:BMR%=脈壓+脈率-111;正常值為±10%,增高至+20%~+30%為輕度甲亢,+

30%~+60%為中度甲亢,+60%以上為重度甲亢。測定基礎(chǔ)代謝率必須在清晨空腹靜臥時進(jìn)行。代入公式,BMR%=(130-

70)+96-111=45%,故屬于中度甲亢。108.某孕婦,妊娠20周來產(chǎn)檢,乙型肝炎病毒血清學(xué)檢測HBeAg陽性,提示該孕婦()。A、機(jī)體曾感染過HBV,但已具有免疫力B、機(jī)體曾感染過HBV,處于肝炎恢復(fù)期C、肝細(xì)胞內(nèi)HBV在體內(nèi)復(fù)制,肝炎急性期D、肝細(xì)胞內(nèi)有HBV活動性復(fù)制,具有傳染性E、肝細(xì)胞內(nèi)HBV顆粒減少,傳染性極低答案：D解析：:

血清HBeAg陽性,提示有HBV復(fù)制,HBeAb陽性是既往感染HBV有標(biāo)志。109.在我國造成肝竇型門靜脈高壓癥的常見病因是()。A、肝炎肝硬化B、肝血管先天性畸形C、肝內(nèi)腫瘤D、血吸蟲E、肝外門靜脈血栓形成答案：A解析：:

肝竇型門靜脈高壓主要由各種肝硬化引起,在我國絕大多數(shù)是由肝炎肝硬化所致,其次是血吸蟲性肝硬化和酒精性肝硬化。110.在管理學(xué)中,管理的對象不包括()。A、人B、財C、物D、時間E、空間答案：E解析：:

管理的對象包括:人、財、物、時間、信息五要素。111.顱內(nèi)壓正常值為()。A、0.2~0.6kPa(20~60mmH2O)B、0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)C、2.1~3.0kPa(210~300mmH2O)D、3.1~3.6kPa(310~360mmH2O)E、3.7~4.6kPa(370~460mmH2O)答案：B解析：:

成人顱內(nèi)壓:70~200mmH2O;兒童顱內(nèi)壓:50~100mmH2O。112.有助于判斷糖尿病控制程度的是()。A、尿糖定量測定B、胰島細(xì)胞抗體測定C、糖化血紅蛋白測定D、口服葡萄糖耐量試驗E、胰島素釋放試驗答案：C解析：:

糖化血紅蛋白測定可反映糖尿病病人近2~3月內(nèi)血糖總的水平,也為糖尿病病人近期病情監(jiān)測的指標(biāo)。113.乙型腦炎病毒感染后血清中出現(xiàn)特異性IgM抗體的天數(shù)是()。A、第1天B、第2天C、第3天D、第4天E、第5天答案：D解析：:

乙型腦炎病毒特異性IgM抗體在感染后第4天即可在血中出現(xiàn),2~3周達(dá)到高峰。因此檢測特異性IgM抗體有助于早期診斷。114.患者,女,44歲。膽石癥患者,今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,為持續(xù)性刀割樣,陣發(fā)性加劇,向腰背部呈帶狀放射,彎腰抱膝可使疼痛減輕,查血淀粉酶680U/dL,患者抽搐的原因最可能是()。A、低血糖B、低血鈣C、高血糖D、高血鉀E、低血氯答案：B解析：:

該患者患膽石癥,餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐,腹痛,上腹正中,為持續(xù)性刀割樣,陣發(fā)性加劇,應(yīng)考慮為急性胰腺炎,可引起低鈣性抽搐。115.屬于惡性顱內(nèi)腫瘤的是()。A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤B、垂體腺瘤C、聽神經(jīng)瘤D、顱咽管瘤E、腦膜瘤答案：A解析：:

常見的原發(fā)性腫瘤以神經(jīng)膠質(zhì)瘤最為常見,其次為腦膜瘤、垂體腺瘤、聽神經(jīng)瘤等。顱內(nèi)腫瘤約半數(shù)為惡性腫瘤,發(fā)病部以大腦半球最多。116.醫(yī)用物品滅菌效果監(jiān)測合格率必須達(dá)到()。A、60%B、70%C、80%D、90%E、100%答案：E解析：:

醫(yī)用物品滅菌效果監(jiān)測合格率必須達(dá)到100%,以防止醫(yī)院感染的發(fā)生。117.關(guān)于心跳驟停的基本類型,正確的是()。A、房性早搏B、室性早搏C、房性顫動D、室性纖顫E、室上性心動過速答案：D解析：:

心搏停止分3種類型:①心搏停頓:心臟完全喪失收縮活動,呈靜止?fàn)顟B(tài),ECG呈一平線或偶見心房P波;②心室纖顫:心室心肌呈不規(guī)則蠕動,但無心室搏出。ECG上QRS波群消失,代之以不規(guī)則的連續(xù)的室顫波。在心搏停止早期最常見,約占80%;

③心-電機(jī)械分離:心肌完全停止收縮,心臟無搏出,ECG上有間斷出現(xiàn)的、寬而畸形、振幅較低的QRS波群。118.醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,以下哪項措施不正確?()A、先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)B、分組護(hù)理C、進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查D、先將未發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)E、單元隔離答案：A解析：:

醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,應(yīng)先將未發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū),以防止未發(fā)病患者感染。119.患者女,58歲。因膽石癥行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查,檢查后以下護(hù)理措施不正確的是()。A、囑其術(shù)后禁食4小時B、監(jiān)測體溫C、觀察有無腹痛、腹脹D、遵醫(yī)囑監(jiān)測血、尿淀粉酶E、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌素答案：A解析：:

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查后兩小時方可進(jìn)食。120.當(dāng)健康教育者想進(jìn)一步深入了解教育對象拒絕戒煙的原因時,常采用的提問方式是()。A、封閉式提問B、開放式提問C、探索式提問D、偏向式提問E、復(fù)合式提問答案：C解析：:

探索式提問又稱探究式提問。探索式提問的問題為探索究竟、追究原因的問題,如“為什么”,以了解對方某一問題、認(rèn)識或行為產(chǎn)生的原因。適用于對某一問題的深入了解。121.不易引起空洞的肺炎是()。A、肺炎球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、大腸桿菌肺炎E、梭形桿菌肺炎答案：A解析：:

肺炎球菌肺炎是不易引起空洞的肺炎。金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌、大腸桿菌、梭形桿菌引起的肺炎均為化膿性炎癥,可致肺組織壞死形成空洞。122.無自主呼吸的呼吸機(jī)應(yīng)用模式是()。A、控制通氣B、輔助,控制通氣C、間歇指令通氣D、壓力支持通氣E、呼吸末正壓通氣答案：A解析：:

控制通氣(CMV):不允許病人自主呼吸,呼吸做工完全由呼吸機(jī)承擔(dān),包括壓力控制和容量控制。123.X線檢查可見咽后壁膿腫的是()。A、頸椎結(jié)核B、頸胸段結(jié)核C、胸椎結(jié)核D、胸腰段和腰椎結(jié)核E、腰椎結(jié)核答案：A解析：:

在頸椎炎癥性疾患中頸椎結(jié)核最為常見。頸椎X線片顯示:椎前軟組織陰影可增寬,氣管被推向前方或偏于一側(cè),當(dāng)膿腫穿破可見含氣積液腔,可見咽后壁膿腫,晚期膿腫可見鈣化影。124.導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因是()。A、感染B、急性腎衰竭C、高血壓D、低血容量性休克E、血栓形成答案：A解析：:

腎病綜合征患者可出現(xiàn)全身各系統(tǒng)的感染,常見的如呼吸道、泌尿道、皮膚感染。感染是導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因之一,嚴(yán)重感染可威脅生命。125.關(guān)于管理職能的敘述,正確的是()。A、評估、計劃、指導(dǎo)、領(lǐng)導(dǎo)、控制B、計劃、指導(dǎo)、人員管理、領(lǐng)導(dǎo)、控制C、評估、計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制D、計劃、組織、人員管理、領(lǐng)導(dǎo)、控制E、計劃、組織、人員管理、領(lǐng)導(dǎo)、評價答案：D解析：:

管理的職能是管理過程中各項活動的基本功能,又稱管理的要素,是管理原則、管理方法的具體體現(xiàn)。其包括:計劃、組織、人力資源管理、領(lǐng)導(dǎo)和控制。126.以肉眼血尿為主的多見于()。A、腎挫傷B、腎蒂斷裂C、腎全層裂傷D、腎部分裂傷,裂口通向腎包膜E、腎部分裂傷,裂口通向腎盂、腎盞答案：E解析：:

腎裂傷:腎實質(zhì)有一處或多處較深裂口。裂口若與腎盂、腎盞相通,血尿嚴(yán)重。127.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是()。A、小細(xì)胞低色素性貧血B、大細(xì)胞低色素性貧血C、正細(xì)胞低色素性貧血D、大細(xì)胞高色素性貧血E、小細(xì)胞高色素性貧血答案：A解析：:

缺鐵性貧血的患兒血紅蛋白合成障礙,細(xì)胞質(zhì)形成受阻,而細(xì)胞核形成正常,產(chǎn)生小細(xì)胞低色素性貧血。128.女,43歲,右乳房內(nèi)腫塊4cm×3cm,質(zhì)硬,可活動,乳房皮膚表面呈橘皮樣,右腋下1.5cm×1.0cm活動的淋巴結(jié)2個,病理證實為乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?；颊呷榉科つw出現(xiàn)橘皮樣改變的原因是()。A、癌腫侵及乳管B、癌細(xì)胞侵入大片皮膚C、癌腫侵及Cooper韌帶D、癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管E、癌腫與皮膚或深部組織粘連答案：D解析：:

乳腺癌的癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管出現(xiàn)局部淋巴水腫,在毛囊部位皮膚和皮下組織結(jié)合緊密,呈點狀凹陷,稱橘皮樣變。129.信息接受者將通道中加載的信息翻譯成自己能夠理解的形式是()。A、信息源B、編碼C、傳遞信息D、解碼E、反饋答案：D130.患者在家裝修時感疲憊,于第3天夜間突然咳嗽伴大口吐粉紅色泡沫痰約100mL,呼吸困難,經(jīng)檢查為慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。急性左心衰,應(yīng)選的臥位是()。A、絕對平臥B、側(cè)臥位C、頭低腳高位D、坐位雙腿下垂E、半臥位答案：D解析：:

護(hù)士一旦發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生急性左心衰竭,首先協(xié)助患者采取坐位或端坐位,雙腿下垂(急性心肌梗塞、休克患者除外)以減少回心血量,增加肺活量以利于呼吸,使痰液易于咳出。131.甲亢治療時粒細(xì)胞減少多見于()。A、復(fù)方碘口服溶液治療B、放射性131I治療C、抗甲狀腺藥物治療D、β受體阻滯劑治療E、甲狀腺全切除術(shù)答案：C解析：:

抗甲狀腺藥物(ATD)治療是甲亢的基礎(chǔ)治療,藥物副作用包括粒細(xì)胞缺乏癥、皮疹、中毒性肝病、血管炎。除定期檢查外周血白細(xì)胞數(shù)目外,監(jiān)測患者的發(fā)熱、咽痛臨床癥狀尤為重要,因為粒細(xì)胞缺乏癥可以在數(shù)天內(nèi)發(fā)生。132.燒傷后體液滲出的高峰期是()。A、傷后2~3小時B、傷后4~6小時C、傷后8小時D、傷后10~12小時E、傷后24小時答案：C解析：:

燒傷后的體液滲出可自傷后數(shù)分鐘即開始,至2~3小時最快,8小時達(dá)高峰,12~36小時減緩,48小時后趨于穩(wěn)定并開始回吸收。133.幽門梗阻病人持續(xù)嘔吐可造成()。A、低氯高鉀堿中毒B、低鉀性酸中毒C、低氯高鈉堿中毒D、低氯低鉀堿中毒E、低氯低鉀酸中毒答案：D解析：:

幽門梗阻患者持續(xù)嘔吐可使胃酸大量丟失,造成代謝性堿中毒,同時因Cl-丟失,HCO-增高,又因胃液中含K+量高,導(dǎo)致

低鉀,出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒。134.自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是()。A、鐵缺乏B、胃酸缺乏C、內(nèi)因子缺乏D、促胃液素增多E、幽門螺桿菌感染答案：C解析：:

胃體腺壁細(xì)胞除分泌鹽酸外,還分泌一種黏蛋白,稱為內(nèi)因子。當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)針對壁細(xì)胞或內(nèi)因子的自身抗體時,自身免疫性的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致壁細(xì)胞總數(shù)減少、泌酸腺萎縮、胃酸分泌降低;內(nèi)因子減少可導(dǎo)致維生素B12吸收不良,出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧

血,稱之為惡性貧血。135.有關(guān)計劃的步驟,排序正確的是()。A、評估形勢-確定目標(biāo)-比較方案-發(fā)展可選方案-選定方案-編制預(yù)算B、評估形勢-確定目標(biāo)-發(fā)展可選方案-比較方案-選定方案-編制預(yù)算C、確定目標(biāo)-評估形勢-發(fā)展可選方案-比較方案-選定方案-編制預(yù)算D、確定目標(biāo)-評估形勢-比較方案-發(fā)展可選方案-選定方案-編制預(yù)算E、確定目標(biāo)-評估形勢-比較方案-發(fā)展可選方案-編制預(yù)算-選定方案答案：B解析：:

計劃的步驟為:評估形勢-確定目標(biāo)-考慮制定計劃的前提條件-發(fā)展可選方案-比較各種方案-選定方案-制定輔助計劃-編制預(yù)算。136.患者男,71歲。不慎摔倒后運動障礙。經(jīng)檢查診斷為左腿外展型股骨頸骨折。牽引期間,護(hù)士主要指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢()。A、腓腸肌按摩B、縫匠肌等長運動C、膝關(guān)節(jié)伸屈運動D、髖關(guān)節(jié)伸屈運動E、股四頭肌等長運動答案：E解析：:

指導(dǎo)病人進(jìn)行患肢股四頭肌的等長舒縮、距小腿關(guān)節(jié)屈伸及足部活動。137.患者男,58歲。食管癌術(shù)后感胸悶、氣急、心悸,胸腔閉式引流能夠引流出淡黃色液300mL,診斷為乳糜胸。該并發(fā)癥可能發(fā)生于術(shù)后()。A、2~10天B、10~15天C、15~18天D、18~22天E、22~25天答案：A解析：:

乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后2~10天。138.患兒男,6歲。有左小腿外傷史。突起寒戰(zhàn)、高熱、煩躁,左下肢局部紅腫,皮溫增高,有局限性壓痛。初步診斷為急性血源性骨髓炎。該患兒左下肢形成了大塊死骨,其主要的可能原因是()。A、膿腫直接破壞骨組織B、骨的滋養(yǎng)血管栓塞C、骨膜血管斷裂D、病理骨折E、機(jī)體抵抗力差答案：B解析：:

大量細(xì)菌停滯在長骨的干骺端,阻塞小血管并迅速導(dǎo)致骨壞死。139.男,56歲,1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c有固定的壓痛,現(xiàn)腹痛突然加劇,范圍擴(kuò)大,腹部有肌緊張。應(yīng)考慮是(

)。A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、闌尾穿孔腹膜炎答案：E解析：:

根據(jù)患者“右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c有固定的壓痛”診斷患者為闌尾炎,“腹痛突然加劇,范圍擴(kuò)大,腹部有肌緊張”考慮為闌尾穿孔,造成腸腔內(nèi)容物進(jìn)入腹腔引起彌漫性腹膜炎,出現(xiàn)腹膜刺激征。A項,單純性闌尾炎一般臨床癥狀和體征均較輕,沒有腹膜炎表現(xiàn)。B項,化膿性闌尾炎一般為局限性腹膜炎,與患者范圍擴(kuò)大的腹痛不符。CD兩項,壞疽性闌尾炎和闌尾周圍膿腫一般進(jìn)展較慢,且形成的炎性腫塊或膿腫較局限。140.上消化道出血后內(nèi)鏡檢查的最佳時間是()。A、3~5天B、24小時以內(nèi)C、24~48小時D、48~72小時E、5~7天答案：C解析：:

主張內(nèi)鏡檢查在出血后24~48小時進(jìn)行,稱急診胃鏡檢查,一般認(rèn)為可以提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性。141.患者男,68歲。在全麻低溫體外循環(huán)下行冠狀動脈旁路移植術(shù),返回病房3小時后拔除氣管插管,咳痰無力,聽診肺部呼吸音遙遠(yuǎn),X線見肺影縮小,血氣分析PaC0285mmHg,PaO235mmHg,pH7.36。手術(shù)前至少應(yīng)禁煙()。A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~5周E、5~6周答案：B解析：:

術(shù)前要戒煙至少2~3周,練習(xí)深呼吸及有效咳嗽,以免呼吸道黏膜因受尼古丁刺激分泌物過多而阻塞氣道。142.移位菌群失調(diào)原因與哪些因素?zé)o關(guān)?()A、不適當(dāng)使用抗菌藥物B、插管或介入治療C、細(xì)菌結(jié)構(gòu)變化D、外科手術(shù)E、免疫功能下降答案：C解析：:

腸道菌群失調(diào)通常被理解為腸道菌群的數(shù)量和比例失去調(diào)控,出現(xiàn)紊亂。腸道免疫系統(tǒng)的屏障功能下降,腸道菌群會伺機(jī)離開大腸,轉(zhuǎn)移到其他部位,引起肺部感染或定植到上消化道。人為的干預(yù)也常常會引起腸道菌群失調(diào),最常見的是抗生素的使用。143.某三級甲等綜合醫(yī)院有床位3500張,病區(qū)65個,科護(hù)士長3名,每位科護(hù)士長分管20余個病區(qū),因此每個人都感到身心疲憊,力不從心。該院在組織設(shè)計中忽略了()。A、目標(biāo)統(tǒng)一原則B、分工協(xié)作原則C、有效管理幅度原則D、最少層次原則E、集權(quán)與分權(quán)原則答案：C解析：:

管理幅度,又稱管理寬度,是指在一個組織結(jié)構(gòu)中,管理人員所能直接管理或控制的部屬數(shù)目。這個數(shù)目是有限的,當(dāng)超這個限度時,管理的效率就會隨之下降。144.原發(fā)性高血壓時()。A、左心室前負(fù)荷加重B、右心室后負(fù)荷加重C、左心室后負(fù)荷加重D、右心室前負(fù)荷加重E、左右心室前負(fù)荷加重答案：C解析：:

后負(fù)荷又稱壓力負(fù)荷。原發(fā)性高血壓致使左心室后負(fù)荷加重,心臟收縮承受的阻力負(fù)荷增加,引起心肌細(xì)胞肥大,最終導(dǎo)致左心室肥厚和擴(kuò)張。145.患者女性,35歲。10年前分娩時曾有1次癲癇發(fā)作史,之后每年發(fā)作1~2次。昨日洗澡時突然意識喪失,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,心率增快,血壓升高。對該患者病情診斷最有意義的是()。A、腦部CT檢查B、病史和臨床表現(xiàn)C、腦血管造影D、腦脊液檢查E、腦電圖答案：B解析：:

癲癇發(fā)作時會出現(xiàn)典型的癲癇發(fā)作癥狀,如四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,全身強(qiáng)直陣攣等。146.患者女,46歲。因直腸癌行直腸癌切除、結(jié)腸造口術(shù),其住院期間的健康教育內(nèi)容不包括()。A、直腸癌的病因及發(fā)病機(jī)制B、直腸癌的主要臨床表現(xiàn)C、直腸癌的治療原則及方法D、直腸癌術(shù)后復(fù)查要求E、直腸癌術(shù)后常見的并發(fā)癥答案：D解析：:

住院期間健康教育包括患者所患疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀、并發(fā)癥、治療原則、生活起居、飲食等知識,以提高患者的依從性。D項,術(shù)后復(fù)查要求屬于出院后健康教育(遵醫(yī)囑服藥、定期復(fù)查等)。147.掌握各種傳染病的潛伏期,其最主要意義是()。A、有助前驅(qū)期判斷B、有助疾病診斷C、評估病情輕重D、確定傳染病檢疫期E、可對疫情進(jìn)行預(yù)測答案：D解析：:

潛伏期是確定傳染病檢疫期的重要依據(jù),對一些傳染病的診斷也有一定參考意義。148.短期口服避孕藥下列哪項用藥方法是正確的?()A、從月經(jīng)來潮第五天開始服用B、月經(jīng)周期的第20天開始服用C、月經(jīng)干凈后第二天D、月經(jīng)周期的第十天開始用藥E、月經(jīng)周期的第25天開始用藥答案：A解析：:

短期口服避孕藥的服用方法:自月經(jīng)周期第5日起,每晚1片,連服22日不能間斷,若漏服必于次晨補(bǔ)服1片。一般于停藥后2~3日發(fā)生撤退性出血,猶如月經(jīng)來潮。若停藥7日尚無陰道流血,則當(dāng)晚開始第2周期用藥。若再次無流血,宜停藥并檢查原因予以治療。149.慢性腎小球腎炎的發(fā)病起始因素是()。A、先天性免疫功能缺陷B、急性腎炎治療不徹底C、細(xì)菌所致化膿性炎癥D、免疫介導(dǎo)性炎癥E、超負(fù)荷蛋白飲食答案：D解析：:

大多數(shù)慢性腎炎的病因不明,僅少數(shù)是急性腎炎發(fā)展所致。大多數(shù)慢性腎炎起病即屬慢性腎炎,與急性腎炎無關(guān)。發(fā)病的起始因素是免疫介導(dǎo)炎癥,多數(shù)病例腎小球內(nèi)有免疫復(fù)合物沉積。非免疫性因素在慢性腎炎的發(fā)生與發(fā)展中也可能起重要作用,如高血壓、超負(fù)荷的蛋白飲食等。150.患者男,30歲。久婚不育,精液偏少,診斷為精囊結(jié)核。正確的治療方法是()。A、手術(shù)切除雙側(cè)精囊B、手術(shù)切除病變精囊C、抗結(jié)核藥物治療D、手術(shù)疏通精囊E、觀察,暫不處理答案：C解析：:

全身抗結(jié)核治療,一般不采用手術(shù)治療?？菇Y(jié)核藥物多選用雷米封、鏈霉素、利福平、乙胺丁醇等兩聯(lián)或三聯(lián)用藥。151.基礎(chǔ)代謝率的常用計算公式為()。A、脈率×脈壓-111B、脈率+脈壓-111C、脈率-脈壓-111D、111-脈壓+脈率E、(脈率-脈壓)×111答案：B解析：:

測定基礎(chǔ)代謝率必須在清晨空腹靜臥時進(jìn)行。常用計算公式:基礎(chǔ)代謝率%=(脈率+脈壓)-111。正常值為±10%,增高至

+20%~+30%為輕度甲亢,+30%~+60%為中度甲亢,+60%以上為重度甲亢。152.胰腺外傷手術(shù)后引流管放置的時間是()。A、1~2天B、3~5天C、6~7天D、7~10天E、10天以上答案：C解析：:

術(shù)后過早的拔除引流物是不當(dāng)?shù)?一般引流管放置的時間要長些,即使術(shù)后引流不多也不應(yīng)過早的拔除。通常引流時間不少于6~7天。若胰腺斷面及胰床引流管引出的液體含淀粉酶較高,則拔管時間應(yīng)更長些,及至無液體流出,逐步退出引流管,不應(yīng)一次性拔除。153.醫(yī)院應(yīng)對消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測,滅菌合格率必須達(dá)到()。A、90%B、95%C、98%D、99%E、100%答案：E解析：:

醫(yī)院必須對消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測。滅菌合格率必須達(dá)到100%,不合格物品不得進(jìn)入臨床使用部門。154.正常情況下,臍帶內(nèi)臍動脈的條數(shù)是()。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：:

臍帶是連接胎兒與胎盤的帶狀器官,一端連于胎兒腹壁臍輪,另一端附著于胎盤子面。表面被羊膜覆蓋呈灰白色,內(nèi)有一條臍靜脈和兩條臍動脈。胎兒通過臍帶血液循環(huán)與母體進(jìn)行營養(yǎng)和代謝物質(zhì)的交換。155.關(guān)于人際關(guān)系學(xué)說的主要觀點,正確的是()。A、人是喜歡工作的,是負(fù)責(zé)的,能夠自我控制和管理B、群體行為是各種相互影響力的結(jié)合,這種力場可修正個人的行為C、群體是一種非正式組織,是處于平衡狀態(tài)的D、人不僅僅是經(jīng)濟(jì)人,也是社會人,其工作態(tài)度受多種因素的影響E、群體的內(nèi)聚力可以用每個成員對群體忠誠、責(zé)任感等態(tài)度來說明答案：D解析：:

人際關(guān)系學(xué)說的主要內(nèi)容:①人是“社會人”,不僅僅是“經(jīng)濟(jì)人”,其工作態(tài)度受多種因素的影響;②勞動效率主要取決于職工的積極性,取決于人際關(guān)系;③職工中的非正式小群體更能影響職工的情緒,甚至左右職工的行為;④科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)善于和職工溝通與傾聽。156.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時,常伴有()。A、低氯血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、高氯血癥答案：C解析：:

呼吸性酸中毒時pH下降,血中H+增加,主要造成兩個效應(yīng):①使H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,H+轉(zhuǎn)移時伴Na+、K+的轉(zhuǎn)運,即細(xì)胞外2個Na+、1個H+與細(xì)胞內(nèi)3個K+相交換,因此在血液中H+減少的同時K+增加;②腎臟排H+增強(qiáng),這個主要通過腎小管Na+-H+交換加強(qiáng)實現(xiàn),而Na+、H+交換增加使腎臟排K+減少。兩種因素共同作用,使細(xì)胞外液K+濃度增高,形成高鉀血癥。157.傷口修復(fù)以原來細(xì)胞組織為主,連接處僅有少量纖維組織,邊緣整齊。其愈合類型為()。A、一期愈臺B、二期愈合C、三期愈臺D、四期愈臺E、瘢痕愈臺答案：A解析：:

傷口愈合的分期:①一期愈合:見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口;②二期愈合:傷口感染后逐漸達(dá)到瘢痕組織修復(fù)、愈合后瘢痕較大,妨礙運動,甚至造成畸形;③三期愈合:對于感染較重的或可能造成感染的切口,清創(chuàng)后暫用引流,觀察3~5日,作延期愈合。158.膽固醇結(jié)石的好發(fā)部位是()。A、肝內(nèi)小膽管B、左肝管C、右肝管D、膽囊E、膽總管答案：D解析：:

膽囊是用來貯存和濃縮膽汁的,故膽囊內(nèi)膽汁膽固醇濃度相對較高,較易析出結(jié)晶體。在膽囊收縮時,總會有部分膽汁殘留,這殘留的膽汁中的膽固醇濃度更高,更易形成膽固醇結(jié)晶。加上膽囊分泌的一些糖蛋白會進(jìn)一步促使膽固醇晶體形成,所以膽固醇結(jié)石好發(fā)于膽囊。159.健康教育要求因人而異、因勢利導(dǎo),以適應(yīng)行為特點的()。A、可塑性B、差異性C、目的性D、自發(fā)性E、偶然性答案：B解析：:

A項,可塑性:健康教育工作者應(yīng)充分利用人類行為可塑性的特點,抓住人們社會化關(guān)鍵期的教育訓(xùn)練,幫助人們改變不良行為,培養(yǎng)健康文明的行為;B項,差異性:由于行為的差異性,決定了健康教育的措施必須因人而異、因勢利導(dǎo);C項,目的性:人類行為的目的性是健康教育的前提。160.全麻尚未清醒者應(yīng)采取的體位是()。A、平臥6~8小時B、高半坐臥位C、平臥位,頭偏向一側(cè)D、低半坐臥位E、側(cè)臥位答案：C解析：:

全麻病人未清醒前應(yīng)取去枕平臥,頭偏向一側(cè)的體位。161.原發(fā)性醛固酮增多癥手術(shù)后病人的飲食要求為()。A、低鈉低鉀飲食B、高鈉高鉀飲食C、低鈉高鉀飲食D、高鈉低鉀飲食E、無特殊限制答案：C解析：:

低鈉高熱量飲食,禁用一切腌制品,遵醫(yī)囑降血壓補(bǔ)鉀。162.結(jié)腸癌Duke分期中,C期正確的描述是()。A、腫瘤局限于腸壁B、腫瘤穿透腸壁,侵入臨近組織結(jié)構(gòu)或器官,可以切除,且無淋巴結(jié)侵犯C、腫瘤穿透腸壁,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、不論腫瘤局部浸潤范圍如何,已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、遠(yuǎn)處器官如肝、肺、骨等發(fā)生轉(zhuǎn)移答案：D解析：:

C期癌腫侵及腸壁任何一層,但有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。C1期癌腫伴有癌灶附近腸旁及系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;C2期癌腫伴有系膜根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,尚能根治切除。163.患兒男,9歲。頭、面、頸部燒傷,評估其燒傷面積為()。