一季質(zhì)量例會(huì)

一、一季度工作情況通報(bào)

二、目標(biāo)值完成情況通報(bào)

三、一季度不良事件通報(bào)

四、二季度工作計(jì)劃目錄第1頁(yè)/共47頁(yè)第一頁(yè)，共48頁(yè)。一、組織護(hù)理

分能級(jí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)7次第2頁(yè)/共47頁(yè)第二頁(yè)，共48頁(yè)。二、每月組織分能級(jí)操作培訓(xùn)考核（72人）第3頁(yè)/共47頁(yè)第三頁(yè)，共48頁(yè)。三、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行除顫操作規(guī)范培訓(xùn)第4頁(yè)/共47頁(yè)第四頁(yè)，共48頁(yè)。四、組織實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)兩周第5頁(yè)/共47頁(yè)第五頁(yè)，共48頁(yè)。五、組織實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（2次）第6頁(yè)/共47頁(yè)第六頁(yè)，共48頁(yè)。六、安全警示教育、應(yīng)急培訓(xùn)第7頁(yè)/共47頁(yè)第七頁(yè)，共48頁(yè)。七、全院業(yè)務(wù)查房第8頁(yè)/共47頁(yè)第八頁(yè)，共48頁(yè)。八、一季度護(hù)士分能級(jí)考核第9頁(yè)/共47頁(yè)第九頁(yè)，共48頁(yè)。九、勞動(dòng)競(jìng)賽第10頁(yè)/共47頁(yè)第十頁(yè)，共48頁(yè)。十、科室組織健康教育小課堂（33講）第11頁(yè)/共47頁(yè)第十一頁(yè)，共48頁(yè)。各科健康教育小課堂比例圖第12頁(yè)/共47頁(yè)第十二頁(yè)，共48頁(yè)。第13頁(yè)/共47頁(yè)第十三頁(yè)，共48頁(yè)。

一、一季度工作情況通報(bào)

二、目標(biāo)值完成情況通報(bào)

三、一季度不良事件通報(bào)

四、二季度工作計(jì)劃目錄第14頁(yè)/共47頁(yè)第十四頁(yè)，共48頁(yè)。護(hù)士長(zhǎng)管理第15頁(yè)/共47頁(yè)第十五頁(yè)，共48頁(yè)。護(hù)士素質(zhì)第16頁(yè)/共47頁(yè)第十六頁(yè)，共48頁(yè)?？剖夜芾淼?7頁(yè)/共47頁(yè)第十七頁(yè)，共48頁(yè)。分級(jí)護(hù)理第18頁(yè)/共47頁(yè)第十八頁(yè)，共48頁(yè)。節(jié)假日期間質(zhì)量第19頁(yè)/共47頁(yè)第十九頁(yè)，共48頁(yè)。護(hù)理文書第20頁(yè)/共47頁(yè)第二十頁(yè)，共48頁(yè)。健康教育第21頁(yè)/共47頁(yè)第二十一頁(yè)，共48頁(yè)。急救管理第22頁(yè)/共47頁(yè)第二十二頁(yè)，共48頁(yè)。消毒管理第23頁(yè)/共47頁(yè)第二十三頁(yè)，共48頁(yè)。臨床帶教第24頁(yè)/共47頁(yè)第二十四頁(yè)，共48頁(yè)。三基考核第25頁(yè)/共47頁(yè)第二十五頁(yè)，共48頁(yè)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理第26頁(yè)/共47頁(yè)第二十六頁(yè)，共48頁(yè)。崗位練兵第27頁(yè)/共47頁(yè)第二十七頁(yè)，共48頁(yè)。特殊科室第28頁(yè)/共47頁(yè)第二十八頁(yè)，共48頁(yè)?？剖揖C合得分第29頁(yè)/共47頁(yè)第二十九頁(yè)，共48頁(yè)。各科室考核明細(xì)第30頁(yè)/共47頁(yè)第三十頁(yè)，共48頁(yè)。各科室獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)比圖第31頁(yè)/共47頁(yè)第三十一頁(yè)，共48頁(yè)。

一、一季度工作情況通報(bào)

二、目標(biāo)值完成情況通報(bào)

三、一季度不良事件通報(bào)

四、二季度工作計(jì)劃目錄第32頁(yè)/共47頁(yè)第三十二頁(yè)，共48頁(yè)。2015年第一季度全院護(hù)理不良事件匯總第33頁(yè)/共47頁(yè)第三十三頁(yè)，共48頁(yè)。安全意識(shí)不強(qiáng)第34頁(yè)/共47頁(yè)第三十四頁(yè)，共48頁(yè)。安全意識(shí)不強(qiáng)第35頁(yè)/共47頁(yè)第三十五頁(yè)，共48頁(yè)。2015年一季度各科室不良事件對(duì)比圖第36頁(yè)/共47頁(yè)第三十六頁(yè)，共48頁(yè)。2015年與2014年一季度不良事件對(duì)比表第37頁(yè)/共47頁(yè)第三十七頁(yè)，共48頁(yè)。2015年與2014年一季度不良事件對(duì)比表第38頁(yè)/共47頁(yè)第三十八頁(yè)，共48頁(yè)。2015年與2014年一季度科室不良事件對(duì)比表第39頁(yè)/共47頁(yè)第三十九頁(yè)，共48頁(yè)。2015年與2014年一季度院內(nèi)壓瘡、院外壓瘡對(duì)比圖第40頁(yè)/共47頁(yè)第四十頁(yè)，共48頁(yè)。成因分析（魚骨圖）上半年事件：無傷害事件4例；輕度傷害8例事件報(bào)告形式：主動(dòng)上報(bào)配錯(cuò)、發(fā)錯(cuò)藥燙傷

入院宣教及告知工作未到位護(hù)士未加強(qiáng)病區(qū)的巡視評(píng)估不到位工作責(zé)任心不強(qiáng)工作責(zé)任心不強(qiáng)未認(rèn)真履行崗位職責(zé)未執(zhí)行三查七對(duì)跌倒醫(yī)與護(hù)交班，護(hù)士未進(jìn)行有效指導(dǎo)地面、墻上無防跌倒標(biāo)識(shí)安全風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)淡漠壓瘡皮膚壓瘡評(píng)估不足分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行不到位健康宣教制度不到位墜床宣教不到位高危病人疏于管理病人床檔未及時(shí)使用巡視不到位第41頁(yè)/共47頁(yè)第四十一頁(yè)，共48頁(yè)。安全不良事件按事件的嚴(yán)重程度分

4個(gè)等級(jí)

Ⅰ級(jí)事件（警告事件）——

非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。

Ⅱ級(jí)事件（不良后果事件）——

在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。

Ⅲ級(jí)事件（未造成后果事件）——

雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。

Ⅳ級(jí)事件（隱患事件）——

由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，但未形成事實(shí)。第42頁(yè)/共47頁(yè)第四十二頁(yè)，共48頁(yè)。安全不良事件按等級(jí)分類第43頁(yè)/共47頁(yè)第四十三頁(yè)，共48頁(yè)。

一、一季度工作情況通報(bào)

二、目標(biāo)值完成情況通報(bào)

三、一季度不良事件通報(bào)

四、二季度工作計(jì)劃目錄第44頁(yè)/共47頁(yè)第四十四頁(yè)，共48頁(yè)。二季度工作安排組織5.12護(hù)士節(jié)活動(dòng)二季度進(jìn)行護(hù)士分能級(jí)考核根據(jù)目標(biāo)值展開質(zhì)量安全檢查及反饋?zhàn)龊蒙习肽旯ぷ骺偨Y(jié)健康教育小課堂競(jìng)賽

組織二季度護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會(huì)會(huì)議護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，反饋二季度護(hù)理護(hù)理問題、整改措施組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理不良事件警示教育，通報(bào)我院上半年護(hù)理不良事件第45頁(yè)/共47頁(yè)第四十五頁(yè)，共48頁(yè)。謝謝第46頁(yè)/共47頁(yè)第四十六頁(yè)，共48頁(yè)。感謝您的觀看！第47頁(yè)/共47頁(yè)第四十七頁(yè)，共48頁(yè)。內(nèi)容總結(jié)一、一季度工作情況通報(bào)。護(hù)士素質(zhì)。節(jié)假日期間質(zhì)量。健康教育。特殊科室?？剖揖C合得分。2015年與2014年一季度不良