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第第頁(yè)2019相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理一、Al1、自我監(jiān)測(cè)胎兒安危最適宜的方法是A、定期查尿妊娠試驗(yàn)B、胎動(dòng)計(jì)數(shù)C、尿雌三醇(e3)測(cè)定D、胎心電子監(jiān)護(hù)E、自測(cè)宮高和腹圍2、提示妊娠最早的臨床表現(xiàn)是A、黑格征B、子宮體變軟C、乳房出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)D、停經(jīng)E、胎心音3、超聲檢查,胎兒胎心搏動(dòng)最早出現(xiàn)在妊娠TOC\o"1-5"\h\zA、4周B、5周C、7周D、ll周E、l3周4、妊娠8周,下列哪項(xiàng)不符合A、子宮頸軟,呈紫藍(lán)色B、晨起惡心、嘔吐C、乳暈著色D、子宮體增大,于恥骨聯(lián)合上方可捫及E、妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性5、妊娠21周,正常胎動(dòng)每小時(shí)約TOC\o"1-5"\h\zA、2?3次B、3?5次C、5?8次D、8?10次E、10?12次6、不符合早孕的臨床表現(xiàn)是A、停經(jīng)B、早孕反應(yīng)C、出現(xiàn)黑格征D、乳房增大E、孕婦自感有胎動(dòng)7、早期妊娠最重要的癥狀是A、停經(jīng)B、惡心、厭油膩C、嗜睡D、乳頭刺痛E、乏力8、下述可以確診早孕的是A、惡心、嘔吐B、停經(jīng)C、乳房增大D、子宮增大E、B超顯示胎心9、關(guān)于早孕的診斷,正確的是A、子宮增大變硬,呈球形B、陰道及子宮頸充血,呈粉紅色C、黑加征陽(yáng)性D、連續(xù)3日肌注黃體酮,停藥后出現(xiàn)陰道流血E、氯米芬試驗(yàn)陽(yáng)性10、一般初孕婦開始自覺胎動(dòng)的時(shí)間是在妊娠的第A、12?16周B、18?20周C、22?24周D、25?26周E、27周以后二、A21、患者女性,28歲,停經(jīng)32周,四步觸診胎位不清,疑無(wú)胎心,下列何種檢查對(duì)確診有幫助A、測(cè)尿E3B、B超檢查C、尿hCG檢查D、血AFP檢查E、羊水染色體檢查2、患者女性,30歲,孕1產(chǎn)0,末次月經(jīng)不清,產(chǎn)科檢查宮高32cm,腹圍94cm,宮底在劍突下2橫指,胎頭未入盆,胎心位于臍下左下方,其孕周可能為A、孕34周B、孕36周C、孕40周D、孕30周E、孕42周3、患者女性,25歲,已婚婦女,平時(shí)月經(jīng)規(guī)律5天/(28?30)天,現(xiàn)停經(jīng)52天,黃體酮實(shí)驗(yàn)無(wú)出血,此病最可能的診斷是A、子宮內(nèi)膜炎癥B、早期妊娠C、繼發(fā)閉經(jīng)D、卵巢早衰E、宮頸粘連4、患者女性,25歲,月經(jīng)過(guò)期1周,結(jié)婚6個(gè)月,從未采取妊娠避孕措施,既往月經(jīng)正常、規(guī)律,宮頸軟、著色,子宮正常大小,雙附件(-),下列診斷妊娠的最早方法是A、B型超聲B、放射免疫測(cè)定0-hCGC、基礎(chǔ)體溫D、聽胎心E、尿hCG測(cè)定5、患者女性,25歲,結(jié)婚2年未孕,月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)41天,近1周自覺乳房脹痛,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,基礎(chǔ)體溫曲線示高溫相已達(dá)28天,最可能的診斷是A、子宮性閉經(jīng)B、早期妊娠C、月經(jīng)前期D、卵巢早衰E、垂體性閉經(jīng)6、患者女,26歲。初孕婦,末次月經(jīng)記不清,自覺3周前開始胎動(dòng),檢査子宮長(zhǎng)度為23cm,比較符合實(shí)際的妊娠周數(shù)應(yīng)是A、14?16周B、17?19周C、20?22周D、23?25周E、26?28周7、女,27歲,已婚,既往月經(jīng)規(guī)律,因月經(jīng)過(guò)期20d而就診,要求明確是否懷孕,對(duì)確診幫助最大的檢査是A、超聲多普勒B、免疫法測(cè)定HCG(絨毛膜促性腺激素)C、測(cè)宮底高度D、測(cè)孕激素E、宮頸黏液涂片鏡檢8、孕婦,29歲。第一胎產(chǎn)后未復(fù)經(jīng),哺乳期妊娠。產(chǎn)科檢査:子宮底于臍上1指。護(hù)士估計(jì)孕周為A、12周末B、18周末C、24周末D、28周末E、32周末9、女性,27歲。已婚,既往月經(jīng)規(guī)律,因月經(jīng)過(guò)期10天而就診,要求明確是否懷孕,對(duì)確診幫助最大的檢査是A、超聲多普勒B、免疫法測(cè)定HCGC、測(cè)宮底高度D、測(cè)孕激素E、宮頸黏液涂片鏡檢三、B1、A.孕24周末孕28周末孕32周末孕36周末孕40周末<1>、孕婦產(chǎn)前檢查,以恥骨聯(lián)合上緣為起點(diǎn),用軟尺測(cè)量宮底高度為26cm(22.4?29.0cm),其孕周為ABCDE<2>、孕婦產(chǎn)前檢查,以恥骨聯(lián)合上緣為起點(diǎn),用軟尺測(cè)量宮底高度為32cm(29.8?34.5cm),孕周為ABCDE<3>、孕婦產(chǎn)前檢查,以恥骨聯(lián)合上緣為起點(diǎn),用軟尺測(cè)量宮底高度為33cm(30.0?35.3cm),其孕周為ABCDE答案部分一、A11、【正確答案】B【答案解析】胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段,監(jiān)測(cè)胎動(dòng)可判斷胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)2、【正確答案】D【答案解析】停經(jīng)是妊娠最早的臨床表現(xiàn),但不是確診的依據(jù)。3、【正確答案】C【答案解析】超聲檢查是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法。用超聲多普勒儀能聽到有節(jié)律、單一高調(diào)的主音胎心率多在120?160次/分,可確診為早期妊娠且為活胎,最早出現(xiàn)在妊娠7周時(shí)。根據(jù)選項(xiàng)選擇答案C最合適。4、【正確答案】D【答案解析】子宮妊娠12周時(shí)約非妊娠子宮的3倍,可在恥骨聯(lián)合上方觸及。5、【正確答案】B【答案解析】胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動(dòng)稱胎動(dòng),孕婦于妊娠18至20周時(shí)開始自覺胎動(dòng),胎動(dòng)每小時(shí)3?5次。6、【正確答案】E【答案解析】孕婦最早16周末可感覺胎動(dòng)。7、【正確答案】A【答案解析】停經(jīng)是最早最重要的妊娠癥狀。8、【正確答案】E【答案解析】本題考查了妊娠的診斷。所給選項(xiàng)均屬于妊娠早期的臨床表現(xiàn),但是本題要求選出能確診早孕的項(xiàng)目,而選項(xiàng)A、B、C、D的出現(xiàn)并不能確定就是懷孕了,如果B超顯示胎心則能確診妊娠,所以正確答案選E。9、【正確答案】C【答案解析】早孕診斷婦科檢查:子宮增大變軟,妊娠6?8周,陰道黏膜及宮頸充血,呈紫藍(lán)色。陰道檢查子宮隨停經(jīng)月份而逐漸增大,子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體似不相連稱黑加征。隨妊娠進(jìn)展至8周,子宮約為非妊娠子宮的2倍,妊娠12周時(shí)約非妊娠子宮的3倍,可在恥骨聯(lián)合上方觸及。10、【正確答案】B【答案解析】胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動(dòng)。一般初孕婦在妊娠18?20周時(shí)開始自覺有胎動(dòng)。二、A21、【正確答案】B【答案解析】超聲檢查:B型超聲顯像法不僅能顯示胎兒數(shù)目、胎方位、胎心搏動(dòng)和胎盤位置,且能測(cè)量胎頭雙頂徑,觀察胎兒有無(wú)體表畸形。超聲多普勒法能探出胎心音、胎動(dòng)音、臍帶血流音及胎盤血流音。2、【正確答案】B【答案解析】滿36周:9個(gè)月末,手測(cè)子宮底高度在劍突下2橫指,尺測(cè)恥上子宮底高度為32(29.8?34.5)cm。3、【正確答案】B【答案解析】黃體酮試驗(yàn):每日肌注黃體酮20mg,連用3?5日,若停藥后超過(guò)7日仍未出現(xiàn)陰道流血,則早期妊娠的可能性很大。停藥后3?7日內(nèi)出現(xiàn)陰道流血,排除早孕可能。4、【正確答案】B【答案解析】免疫學(xué)方法測(cè)定受檢者血或尿中hCG含量,協(xié)助診斷早期妊娠。而血液中的hCG含量高于尿中,監(jiān)測(cè)更加準(zhǔn)確。故選擇答案B。5、【正確答案】B【答案解析】患者停經(jīng)41天,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,基礎(chǔ)體溫曲線示高溫相已達(dá)28天,這些信息都支持早期妊娠的診斷。6、【正確答案】D【答案解析】孕婦于妊娠18?20周時(shí)開始自覺胎動(dòng),結(jié)合子宮底高度為23cm,考慮為妊娠23?25周比較符合實(shí)際。不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長(zhǎng)度妊娠周數(shù)妊娠月份手測(cè)子宮底高度尺測(cè)恥上子宮底高度滿12周3個(gè)月末恥骨聯(lián)合上2?3橫指滿16周4個(gè)月末臍恥之間滿20周5個(gè)月末臍下1橫指18(15.3?21.4)cm滿24周6個(gè)月末臍上1橫指24(22.0?25.1)cm滿28周7個(gè)月末臍上3橫指26(22.4?29.0)cm滿32周8個(gè)月末臍與劍突之間29(25.3?32.0)cm
滿36周9個(gè)月末劍突下2橫指32(29.8?34.5)cm滿40周10個(gè)月末臍與劍突之間或略高33(30.0?35.3)cm7、【正確答案】A【答案解析】超聲檢查:是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法8、【正確答案】C【答案解析】不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長(zhǎng)度妊娠周數(shù)妊娠月份手測(cè)子宮底高度尺測(cè)恥上子宮底高度滿12周3個(gè)月末恥骨聯(lián)合上2?3橫指滿16周4個(gè)月末臍恥之間滿20周5個(gè)月末臍下1橫指18(15.3?21.4)cm滿24周6個(gè)月末臍上1橫指24(22.0?25.1)cm滿28周7個(gè)月末臍上3橫指26(22.4?29.0)cm滿32周8個(gè)月末臍與劍突之間29(25.3?32.0)cm滿36周9個(gè)月末劍突下2橫指32(29.8?34.5)cm滿40周10個(gè)月末臍與劍突之間或略高33(30.0?35.3)cm9、【正確答案】A【答案解析】超聲檢查是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法。用超聲多普勒儀能聽到有節(jié)律、單一高調(diào)的主音胎心率多在120?160次/分,可確診為早期妊娠且為活胎,最早出現(xiàn)在妊娠1周時(shí)。三、B1、【正確答案】B【正確答案】D【正確答案】E【答案解析】不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長(zhǎng)度妊娠周數(shù)妊娠月份手測(cè)子宮底高度尺測(cè)恥上子宮底高度滿12周3個(gè)月末恥骨聯(lián)合上2?3橫指滿
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